医院急性肠道传染病应急演练方案

第一篇：医院急性肠道传染病应急演练方案

急性肠道传染病霍乱应急演练方案及演练总结

为了确保一旦发生传染病的爆发流行，能及时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情，特制定霍乱病应急演练方案如下：

一、演练目的和原则

1、演练目的：

⑴检验我院的整体应急组织，指挥协调能力； ⑵检验我院应急工作的准备情况；

⑶检验我院对传染病疫情应急处置工作程序及技术要求的掌握程度，重点在应急响应能力、预检分诊、报告、消毒、保留样品、个人防护五个方面； ⑷检验我院在突发公共卫生事件中医疗救治能力（包括预检分诊、消毒隔离和个人防护的规范操作）。

2、演练原则：

以人为本、预防为主；统一指挥、分级负责；反应迅速、措施果断；科室配合、分工协作。

二、演练依据

（一）《中华人民共和国传染病防治法》

（二）《突发公共卫生事件应急条例》

（三）《传染病信息报告工作管理规范》

（四）《急性肠道传染病诊断标准及技术处理总则》

（五）《医院霍乱病应急处理预案》

三、组织机构人员

负责对演练的各个环节进行考核评估，并就演练中发现的突出问题提出改进意见和建议。

组长：XX院长

成员：XXX、XX、XX、XXX、XX

四、参演人员

1、突发公共卫生事件领导小组（XXX、XX、XX、XXX、XX）

2、医院相关科室人员（肠道门诊医生1人XX）护理1人XX

3、公共卫生科（1人）。XX

五、演练时间、地点

演练时间：5月 6日

演练地点：医院感染性疾病科

六、演练的内容及流程 场景一：

由院长宣布演练开始

院长：为科学规范、有序开展传染病的防控工作，落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，提高我院全体工作人员快速反应和应急处理能力，建立健全传染病的应急处理机制，迅速控制传染病在我县的传播和流行，我院于5月6日组织医务人员参与霍乱病模拟应急演练，现在开始。

场景二：

5月6日下午3时：一腹泻患者来院就诊，预检分诊处引导至腹泻病门诊。

肠道门诊医师（XX）对就诊患者进行接诊

病例摘要：张成，男性，36岁，外来打工人员，在XXXXXXX工地工作。原籍四川省。

腹泻、呕吐2天来就诊。

患者在发病2天前有食海鲜史，于5日早晨开始腹泻，大便性状为黄稀便，后为米泔水样便，量较多，10余次/当日，无腹痛，无里急后重，无粘液浓血便。5日晚上呕吐二次，无喷射状，无发热、畏寒。未去就医也未用药。6日上午出现腹泻、呕吐明显加重。于6日下午3时，前往我院就诊。

既往体健，无慢性腹痛、腹泻史，无药物过敏史。无疫区接触史。

查体：T 36.2℃，P 90次/分，R 20次／分，BP 90／60mmHg。全身皮肤弹性差。心肺

（一），腹平软，无压痛，反跳痛及无肌紧张，未触及肿块，肠鸣音5次／分。急查电解质、血常规、及大便快检。

实验室检查：血常规：Hb 132g/L，WBC 12.4×109/L，N 80%，L 12%，PLT 200×109/L；粪便常规：米泔水样便，WBC3～5／HP，RBC 未见；粪便标本霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性；粪便细菌培养结果待出。

初步诊断印象：疑似霍乱 处置：

（1）立即隔离。（2）喹诺酮类抗菌治疗。

（3）对症治疗：保持水、电解质平衡。场景三：

3点30分：肠道门诊医生填写传染病报告卡，并向医院公共卫生科报告。

场景四：公共卫生科工作人员立即进行网络直报同时向医院应急办xx主任报告。x主任随即向院长报告。

3点40分：公共卫生科：（xxx）向县疾控中心电话汇报：我是xxx人民医院公共卫生科xxx，我院肠道门诊于下午3点收治一例疑似霍乱病例，现在病人处于被隔离、对症治疗中。

院长：马上通知医院突发公共事件领导小组及医疗专业救治组到会议室开会。参会： xx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx 开会内容：院长：应急办xx主任报告，我院于下午3点在肠道门诊收治了一例疑似霍乱病例，为了进一步明确诊断，及时采取防控措施，迅速扑灭疫情、防止疫情扩散，现医院突发公共事件应急小组各自准备突发事件所需物品及药品，并作出相应紧急处理。医疗专家组人员立即速到感染性疾病科。

场景五：3点50分：组织医疗救治组到肠道门诊进行会诊。Xxx、xx、xxx、xx 陈xx介绍病情：患者张成，男性，36岁，外来务工者。现在在xxxxx村南工作。原籍四川省。

患者在发病2天前有食海鲜史，于5日早晨开始腹泻，大便性状为黄稀便，后为米泔水样便，量较多，10余次/当日，无腹痛，无里急后重，无粘液浓血便。5日晚上呕吐二次，无喷射状，无发热。未去就医也未用药。6日上午出现腹泻、呕吐明显加重。于6日下午3时，前往我院就诊。查体：T 36.2℃，P 90次/分，R 20次／分，BP 90／60mmHg。实验室检查：Hb 132g/L，WBC 12.4×109/L.米泔水样便，WBC3～5／HP，未见RBC ；粪便标本霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性；粪便细菌培养结果待出。初步诊断印象：疑似霍乱

场景六：3点55分：医疗救治组进行穿个人防护装备演示（一次性口罩，一次性帽子，防护服，一次性乳胶手套）。医疗专家组到患者隔离区进行会诊。

场景七：会诊结束后医疗专家组回会议室进行汇报。

内容：（医务科主任xx）医疗组完成对疑似霍乱患者的初步调查，综合患者的病史、症状、体征，实验室检查，诊断：疑似霍乱。

院长：各组及时准备资料，完成初步调查报告。医疗救治组：密切观察患者病情发展态势，及时调整治疗方案；检验组：立即将患者粪便进行留样，送交县疾控中心进行核查。消毒组：做好医院隔离治疗点的消毒工作。以上各组发现新的情况及时汇报。

场景八：4点30分（XX院长）向县卫生局电话汇报

院长：我是xxxx医院院长，我院腹泻病门诊于下午3点收治一例疑似霍乱病例。我院突发公共卫生事件医疗救治专家组已经对疑似霍乱病人进行核实。现在患者处于被隔离、对症治疗中，为迅速控制和扑灭疫情，紧急向你处汇报，请求协助。

2014年5月6日

演练程序

患者（）+陪人来院就诊→预检分诊→引至腹泻病门诊→xxx接诊→检查→观察区护士采样→服务中心护士送样→xxx接电话疑似霍乱→处置 →填卡→给公共卫生科打电话→xxx接电话取卡上报 →打电话给应急办x主

任→报告院长→ xxx给县疾控中心打电话→x主任通知专家救治组开会→院长组织专家会诊→xxx介绍病情

→ 防护演练→ 进病房 →xx汇报会诊意见 →院长宣布各组任务→院长向卫生局电话汇报。

2014年肠道传染病演练总结

夏季是肠道传染病多发季节，作为医务工作者医疗救治、疫情报告极其重要，一旦发生传染病病例，医院能否很好的应对，及时报告、切断传播途径是控制疫情蔓延的关键。为此，我们有针对性的组织了此次演练。现将演练感受作如下总结

一、演练收获

1、此次演练按照《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急预案》的具体要求，制定了详尽的演练方案，包括演练目的、演练依据、演练形式、演练事件背景等做到了演练依据充分、人员分工明确、反应迅速、报告及时、处置规范、应对有效。

2、医院领导大力支持、各科室全力配合。院长亲自上阵指挥，应急办认真组织协调，提高了在突发事件应急处置中的协作和团队精神。全体参演人员兢兢业业，圆满完成了演练的全部环节。

二、存在问题及改进措施

1、医务人员穿脱隔离衣不熟练，检查病人前手卫生执行不够，使用后的东西未按照一次性医疗废物处理。

2、环节衔接不够连贯，主要是对演练脚本掌握不熟练。

3、部分演练人员表情不严肃，未体现出应急事件的紧张气氛。这是我们需要改进的重要环节，一定要从实战出发，应对今后可能出现的急性肠道传染病突发事件。

公共卫生科

第二篇：l利辛县中医院急性肠道传染病应急演练

利辛县中医院急性肠道传染病

应急演练方案

夏季是肠道传染病的高发季节，为科学规范、有序开展此类传染病的防控工作，落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，提高我院全体工作人员的防控业务技能，建立健全急性肠道传染病的应急处理机制，提高快速反应和应急处理能力，控制肠道传染病在我县的传播和流行，我们于4月20日组织了急性传染病模拟应急演练。

一、演练目的和原则

1、演练目的：

⑴检验我院的整体应急组织、指挥协调能力；

⑵检验我院应急工作的准备情况；

⑶检验医院对传染病疫情应急处置工作程序及技术要求的掌握程度，重点在应急响应能力、预检分诊、报告、消毒、保留样品、个人防护五个方面；

⑷检验我院在突发公共卫生事件中医疗救治能力（包括预检分诊、消毒隔离和个人防护的规范操作）。

2、演练原则：

以人为本、预防为主；统一指挥、分级负责；反应迅速、措施果断；科室配合、分工协作。

二、参演人员

1、应急领导小组

组长：戴振峰

副组长：李之良、武锐、韩文武、韩文喜、胡德峰、王伟

成员：：凡怀亲、王诗明、张景宝、路平、吕永红、马敬宇、王玉香、江洪秀、武玲侠、兰峰、孙志远、刘琳、黄雪梅、杨明超、董雨及各职能部门负责任及各科主任、护士长。

2.医疗救治组：做好有关病例的会诊和医疗救治指导工作及组织开展肠道传染病诊疗方案、医院感染控制等技术培训。

组 长：戴振峰

副组长：武锐、李之良、胡德峰

成员：凡怀亲、王诗明、路平、吕永红、江洪秀、张景宝、王中瑞、兰峰、马素霞

3、流行病学调查隔离小组：负责制定和完善疫情防控措施和方案，组织开展疫情监测报告、流行病学调查及疑似肠道传染病病人的隔离等工作，落实对防控工作的技术指导，组织对重大疫情的处置。组长：戴振峰

成员：武锐、李之良、王中瑞、陆平

4、采样监测组：负责肠道传染病病人血液、分泌物、粪便的采样检测工作

组长：黄雪梅

成员：张卫军、王华、秦红

5、消毒组：负责疫点的消毒处理工作。

组长：武玲侠

成员：刘素兰、兰峰

6、健康教育及信息传递组：

组长：王玉香、兰峰

成员：刘素兰、崔晓红

7、后勤转运组：负责应急物资、转运运输等准备。

组长：孙志远

成员：管峰、康飞

三、演练方式

1、模拟演习；以某村发生水灾后，本院预检分诊处发现1名怀疑为人肠道传染病病人，及时报告给感染科，2、演习现场模拟接到报告后的处置措施，调查、疫点的消毒处理；样品的采集与处理操作；个人防护程序（着装、卸装）、等方面的内容。

3、医院接到通知后，立即开展对病人的医疗救治，在最短时间内赶到现场(病人处)，转动病人、专家诊断、消毒与隔离以个人防护的规范操作进行实地演练。

4模拟演练结束后要对本次的演练进行总结。

四、演练内容和步骤

场景一：由杜院长宣布演练开始

场景二：医院预检分诊台；

分诊台护士对来医院就诊患者进行测量体温并询问；病例，男，58

岁，腹泻2日，水样泻，伴有腹痛，每日7、8次，脉速，100次/分，体温36.8度，血压110/60mmHg。分诊护士立即向医院感染科报告，同时向肠道传染病防控应急处理领导小组报告。

场景三：肠道传染病防控应急处理领导小组接到报告后立即启动《突发公共卫生事件应急预案》，并组织实施救治。

场景四：转运组立即将患者转运至感染科单独隔离病房，医疗救治组医生立即穿戴个人防护演示对患者进行问诊及诊查，提出处置意见，请采样监测组进行采样监测，请专家小组会诊如为疑似病例或诊断病例，立即按照相关规定和要求用电话向疾控中心，卫生局、当地政府进行报告，并作好登记记录，填写传染病报告卡进行网络直报、同时流调组收集疫情信息，医疗救治组继续救治，如我院条件有限，则将患者转至专科医院诊治与隔离，消毒组进行终末消毒，新闻宣传组进行宣传及教育保障疫情处置工作公开透明和社会安定，普及肠道传染病预防知识，消除社会公众的恐慌心理和焦躁情绪。

五、医院领导班子对本次演练进行点评，夏季是肠道传染病多发季节，作为医务工作者医疗救治、疫情报告极其重要，一旦发生传染病病例，医院能否很好的应对，及时报告、保护现场是控制疫情蔓延的关键。为此，我们有针对性的组织了此次演练，从演练的效果来看，我们医院意识到位、反应迅速、报告及时、处置规范、应对有效，希望大家再接再厉，加强预检分诊的职能，绝不放松对发热患者的警惕和应对，为有效防治传染病工作，保护广大群众生命和财产安全做出我们医务工作者应做的贡献。

演 练 总 结

此次演练准备充分，按照《突发公共卫生事件应急预案》的具体要求，制定了详尽的演练方案，包括演练目的、演练依据、演练形式、演练事件背景等。同时为保证演练能按步骤有序的顺利完成，提前编写了演练脚本，做到了演练依据充分、人员分工明确、演练流程清晰，演练评价全面。

医院领导大力支持、各科室全力配合。院长亲自上阵指挥，医务科认真组织协调参演人员积极配合。全体参演人员兢兢业业，圆满完成了演练的全部环节。目前演练已经顺利完成，通过这次演练，找出薄弱环节，提高了我院专业技术人员的实践技能以及应急处理和控制疫情扩散能力，进一步规范了疫情发生时的快速反应、及时报告、迅速处置程序，为应对今后可能出现的大规模肠道传染病突发事件积累了宝贵的实践经验。

利辛县中医院

2012年4月20日

第三篇：肠道传染病应急预案

湘西自治州肠道传染病应急预案

总则 1.1 目的

为了有效预防、控制我州肠道传染病疫情的暴发和流行，保护人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，促进我州经济的可持续发展。

1.2 工作原则：预防为主、防治结合、分级负责、属地管理、快速反应、科学处置。

1.3编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《湖南省突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情信息报告管理办法》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》等有关法律法规。

1.4适用范围

本预案适用于霍乱、伤寒、痢疾、甲肝等肠道传染病暴发疫情的应急处置。

1.5疫情级别认定标准

根据《国家突发公共卫生事件应急预案》中突发公共卫生事件分级规定和肠道传染病疫情发生范围和流行的性质，危害程度波及范围可能的发展趋势，将肠道传染病疫情划分为特别重大 1（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四个级别。依次用红色、橙色、黄色和兰色进行预警，分别实行Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级应急反应。

1.5.1 一般肠道传染病疫情（Ⅳ级）

（1）霍乱：在一个县市内发生，1周内发病9例以下。（2）甲肝、伤寒、副伤寒：一周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上或出现2例及以上死亡。

（3）痢疾：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上或出现2例及以上死亡。

（4）感染性腹泻（除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒外）：一周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生20例及以上或出现1例及以上死亡。

（5）县级以上卫生行政部门认定的其它一般突发公共卫生事件。

1.5.2较大肠道传染病疫情（Ⅲ级）

（1）霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病10-29例，或波及2个以上县（市）。

（2）痢疾、甲肝、伤寒、副伤寒：在一个县（市）行政区域内，同一Ⅳ级事件累计发病100例以上；或者累计发病10例以上并出现死亡病例。

2（3）感染性腹泻：在一个县（市）行政区域内，同一Ⅳ级事件累计发病200例以上；或者累计发病20例以上并出现死亡病例。

（4）市（地）级以上卫生行政部门认定的其它较大突发公共卫生事件。

1.5.3 重大肠道传染病疫情（Ⅱ级）

（1）全州范围内发生霍乱流行，1周内发病30例以上。（2）甲肝、伤寒、副伤寒、痢疾、感染性腹泻出现多起暴发疫情波及2个以上县市，一周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。

（3）省级以上卫生行政部门认定的其它重大突发公共卫生事件。

1.5.4 特别重大肠道传染病疫情（Ⅰ级）卫生部认定的特别重大的突发肠道传染病疫情。2 组织机构与职责 2.1 应急组织机构与职责

州突发公共卫生事件应急指挥部，是全州应对肠道传染病暴发疫情的组织领导机构，由政府有关部门组成，政府主要领导担任总指挥长，卫生局局长担任副指挥长。其主要职责：统一领导、统一指挥、协调全州重大肠道传染病暴发疫情应急处置工作；发生或可能发生重大肠道传染病疫情时，决定启动本应急预案。突发公共卫生事件应急指挥部办公室设在州卫生局，办公室主任由卫生局局长兼任。负责州突发公共卫生事件应急指挥部日常工作。县成立相应应急组织机构。肠道传染病暴发疫情按照属地管 3 理、分级负责的原则，县突发公共卫生事件应急指挥部负责本辖区Ⅳ级肠道传染病暴发疫情的处置，州突发公共卫生事件应急指挥部负责本辖区Ⅲ级肠道传染病暴发疫情的处置。

2.2专家咨询委员会

州突发公共卫生事件应急指挥部组建有流行病学、临床医学、微生物检验、公共卫生管理、统计学等多学科专家组成的咨询委员会，主要负责对突发肠道传染病疫情级别的确定是否启动本预案提出建议；对突发疫情的应急准备提出咨询建议；参与应急预案和技术方案的修订；参与现场应急处置工作和技术指导。

2.3疫情应急处理技术指导小组

2.3.1流行病学专家组，州卫生局组建由州疾病预防控制中心为主的流行病学专家组，负责全州肠道传染病暴发疫情流行病学调查的技术指导。

2.3.2临床诊治专家组，州卫生局组建由州医院、州中医院等州直医疗单位有关传染科、儿科、急诊科、肠道门诊等方面的专家组成的临床诊治专家组，负责全州肠道传染病诊治的技术指导工作。

2.3.3现场处置机动队，各级卫生行政部门应组建现场处置机动队2-3个，州卫生局组建有消毒、检验检测、流行病学调查以及卫生监督等方面专业技术人员组成的现场处置机动队，负责肠道传染病、疑似病例、临床诊断病例及实验室确诊病例的现场流行病学调查，标本采集及现场消毒的技术指导。

2.4 指挥部各成员单位及职责 2.4.1 卫生部门

4（1）组织拟定全州突发传染病预防控制、医疗救治预案、实施方案，并组织实施；

（2）协调并指导铁路、机场、港口、交通、公交、出入境检验检疫等有关部门，做好卫生检疫工作；健全疫情报告网络体系，组织开展疫情监测、检查、督导疫情报告制度落实情况，严密监视疫情动态；

（3）一旦发现突发公共传染病疫情，迅速组织卫生技术力量控制疫情的发生和蔓延，防止流行传播；同时组织评估临床治疗病人、预防控制疫情措施的效果，完善各项防治方案；

（4）开展健康教育，宣传预防控制传染病的科学知识，协助新闻宣传媒体和教育部门开展传染病的防病宣传工作，提高群众自我保健能力和健康意识。

（5）负责信息、资料的收集、汇总、分析和上报；（6）向州突发公共卫生事件应急指挥部提出启动应急预案的建议。

2.4.2 宣传部门

负责突发传染病防治新闻宣传工作，注意正确的舆论导向，澄清事实，平息有关疫情谣传，避免引起社会恐慌；深入宣传党和政府对疫情的政策、采取的有效措施和防治工作的成绩。

2.4.3 财政部门

（1）负责及时筹集、解决预防和控制突发传染病防治必需的经费，为防治工作提供经费保障。

（2）解决各级卫生监督和疾病预防控制机构经常性、应急性公共卫生经费，保证公共卫生各项业务工作正常开展。

2.4.4 人事部门

（1）负责对在突发传染病防治工作中做出突发贡献的单位和个人进行表彰；

（2）解决、落实各级卫生监督机构和疾病预防控制机构专业人员编制、引进、培养等问题。

2.4.5 教育部门

（1）负责学校预防控制突发传染病知识的宣传教育、疫情监测和报告等工作；

（2）负责在各类学校、托幼机构中开展预防控制突发传染病知识的健康教育活动。

（3）组织各类学校、托幼机构落实预防突发传染病的相关技术措施。

2.4.6 农业部门

负责配合有关部门认真做好农村传染病防治的预防工作，采取有效措施，控制和预防突发传染病向农村扩散。

2.4.7 建设部门

（1）负责本系统和各建筑工地预防控制传染病的宣传教育等工作；

（2）组织各建筑工地落实消毒等预防传染病的有关措施；（3）做好建筑工人的疫情监测工作，落实疫情报告制度，发现可疑病人及时组织诊治。

2.4.8 交通部门

（1）在车站、码头组织开展预防控制传染病的宣传教育。（2）发现传染病疑似病人，及时采取隔离措施，并报告卫 6 生行政部门；

（3）负责落实对公交车辆、轮渡等交通工具定期进行预防性消毒措施。

2.4.9 公安部门

（1）确保疫情处理和运送病人、消杀药品、医疗抢救器械及疫情处理车辆的畅通。

（2）协助卫生行政部门对传染病病人和疑似病人进行隔离治疗，对拒不执行卫生行政部门防治措施的单位或个人采取必要的强制的措施。

（3）一旦发生重大疫情，协助卫生行政部门做好疫区封锁与处理，做好疫区治安管理和安全保卫工作；

（4）负责做好来自疫区的流动人口的登记管理工作，发现传染病病人和疑似病人立即采取隔离措施，并及时报告卫生行政部门。

2.4.10 食品药监部门负责传染病暴发疫情应急处置药品、医疗器械的质量监督。

2.4.11 工商、质监部门：负责组织开展传染病暴发疫情，发生地市场秩序维护及应急处置所需物资的质量监督工作。

2.4.12 商务部门：在突发传染病疫情发生期间，负责组织生活必需品的市场供应；

旅游部门：组织旅游行业做好传染病暴发疫情的预防和应急处置工作；在传染病暴发疫情发生期间，组织做好旅游团队及人员的宣传、登记、观察工作。

2.4.13 民政部门：负责对特困群众进行生活救助和医疗救 7 助；组织、协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、分配国内外企业、个人以及外国政府、境外组织捐助的资金和物资，做好款物管理和发放工作；组织和动员社区、村委会力量，参与群防群治；协调做好死亡人员的火化和其他善后工作。

2.4.14 军分区、武警：支持和配合重大、特别重大传染病疫情的应急处置工作。

3疫情监测与报告 3.1 疫情监测

3.1.1 各级医疗、疾病预防控制机构，负责疫情的网络直报工作，疾病预防控制机构每日两次上网巡查，对网络直报的传染病疫情信息进行监测，卫生行政部门负责监测工作的管理和监督。

3.1.2疾病预防控制机构除利用传染病直报网络进行突发肠道传染病疫情信息的监测外，同时通过传染病疫情主动监测系统和疾控机构24小时值班电话，主动收集突发肠道传染病疫情信息，并对疫情信息进行核实和分析，一旦发现有流行趋势，按照规定及时上报。

3.1.3州疾控中心负责收集国内外突发传染病疫情动态和防治情况，及时了解周边地区疫情信息，分析预测本州可能发生传染病疫情的趋势，及时采取有针对性的措施。

3.1.4医院腹泻病人监测 各级医院机构要完善并开放肠道门诊，首诊医生要严格做好对腹泻病人的登记，开展病原学检测，及时发现传染病病人。不具备检测条件的乡镇卫生院要做好腹泻病人的采样送检工作。

3.1.5发热病人监测；在流行早期，对原因不明的发热3天以上的病人和伤寒疑似病人进行登记，采集血或粪便标本进行检测，及时发现伤寒早期病人。

3.1.6带菌者监测：伤寒恢复期病人，在病后1个月和3个月，各粪检3次，每次间隔1-2天，以及时发现带菌者，有条件者对近3年的伤寒病人、霍乱病人定期进行带菌调查，每年粪检3次，以便发现慢性带菌者。

3.1.7病原学监测，对收集的霍乱、伤寒病原体进行分型和药物敏感试验监测，观察病原体动态变化。

3.1.8重点地区、重点人群监测 疾控机构要加强对重点地区（疫区、灾区、旅游区）重点场所（学校、建筑工地、宾馆、餐饮等）和重点人群（学生、流动人口、饮食饮水服务行业从业人员、传染病密切接触者、托幼机构保育人员）肠道传染病的监测。

3.1.9水源监测 每个县确定5-7个水源监测点，每年5月-10月开展定点监测，定点监测点应选择容易受污染的水源，如城市生活污水排放处、医院污水排放处、粪便直接或间接污染处、码头船只停舶处，下水道出口处及井水、塘水等，开展肠道病源菌监测。

3.1.10不定期开展海产品、水产品、凉拌食品及餐饮具的采样检测，及时准确掌握肠道病原体污染情况。

3.2疫情报告

任何单位和成年公民有权利、有义务向各级人民政府及其有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患，有权向上级政府部门举 9 报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处置职责的部门、单位及个人。

3.2.1责任报告单位和责任报告人 3.2.1.1责任报告单位 ●县级以上地方人民政府； ●各级各类医疗卫生机构；

●县级以上卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构；

●有关单位，主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构，如卫生检验检疫机构、食品药品监督检验机构、环境保护监测机构、教育机构和兽医机构（报告人兽共患病的动物疫情）等。

3.2.1.2责任报告人

执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体执业医生。

3.2.2报告时限和程序

各级各类医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件，应当在2小时内按法定报告程序向所在地县级卫生行政部门和相关机构报告。

接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门应当在2小时内分别向本级人民政府、上级卫生行政部门报告，并立即组织进行现场调查确认，随时报告事态进展情况。

3.2.3报告内容

突发公共卫生事件报告应分为首次报告、进程报告和结案报 10 告。

3.2.3.1初次报告

报告未经调查确认的突发公共卫生事件或隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的主要措施。经调查确认的突发公共卫生事件初次报告必须报告的信息为事件名称、发生地点、发生时间、波及范围、危害程度、报告联系单位人员及通讯方式；尽可能报告的信息为事件的性质、范围、严重程度、可能的原因、病例发生和死亡分布、事态评估、控制措施等内容。

3.2.3.2进程报告

报告事件的发展与变化，处置进程，事件的诊断和原因或可能因素；在进程报告中既要报告新发生的情况，同时对初次报告的情况进行补充和修正。进程报告每天报一次。

3.2.3.3结案报告

突发公共卫生事件结束后，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。其结案报告应在事件处理结束后10个工作日由上报。

3.2.4报告方式

医疗卫生机构和乡镇卫生院在2小时内使用电话、传真等进行报告的同时，应直接通过互联网上的专用系统报告突发公共卫生事件。州及县市疾病预防控制机构应及时逐级审核信息，确保信息的准确性，并统计汇总、分析，按照有关规定报告本级卫生行政部门。

3.3 日常预防控制措施

3.3.1建立健全肠道门诊

各级医疗机构应设立肠道门诊，肠道门诊设诊疗室、观察室、药房及专用厕所，指派专（兼）职医护、检验人员，配备专用医疗设备，抢救药品、消毒药械及采集粪便标本的棉签和培养基试管，制定严格的工作制度与消毒隔离制度。做好腹泻病人的就诊专册登记，对腹泻病人进行粪便镜检和细菌培养，对症状典型病人，做到逢泻必检，逢疑必报。定期统计腹泻病人数，向疾控机构报告疫情。

3.3.2确保安全供水

在城镇和有条件的农村地区提倡使用自来水。已建成自来水厂的地区和单位，必须严格执行自来水的净化和消毒处理操作规程，确保余氯含量达到0.3-0.5mg/L。在没有自来水供给的地方，要因地制宜，采取有效措施，提高饮用水的卫生合格率，饮用水井要有井台、井栏、排水沟，使用公用水桶，制定保护水源卫生公约。在肠道传染病流行季节，开展井水消毒，提倡饮用开水的良好卫生习惯。托幼机构及学校要保证幼儿、学生能喝到开水，并教育幼儿和学生不饮用生水。

3.3.3食品卫生管理

食品生产、加工、经营等单位和企业要严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，严格自身管理与食品检测，确保提供安全食品。卫生监督机构要依法，对食品进行经常性的卫生监督管理，提高食品的卫生合格率。特别要加强对饮食行业（包括个体饮食店、摊等）、农贸集市和集体食常的卫生监督管理，做到生熟分开、餐具消毒、不加工、不销售腐败变质食品。加强对中小学校 12 周围无证饮食摊点的查处，对不符合卫生要求的饮食店和摊点及时作出处罚和停业整顿。

3.3.4粪便与污物的卫生管理

城镇应结合城市建设规划，解决好粪便贮存、污水排放和垃圾处理、农村要建无害化厕所或沼气池。粪缸与厕所要远离饮用水源。各级各类医疗机构要有粪便的无害化处理设施，并定期检测处理效果。医疗垃圾应集中消毒处理或焚烧。

在夏秋季要发动群众开展经常性的爱国卫生运动，改善环境卫生，消除苍蝇孳生场所，喷洒药物消灭蝇、蛆，有效降低苍蝇密度。

3.3.5流动人口卫生管理

建筑工地、城乡结合部等外来人口聚集地应加强卫生管理，配备必要的卫生设施，卫生部门应定期或不定期对其进行监督和监测，防止暴发疫情的发生。

铁路、交通、民航等部门及旅社、饭店和招待所等一旦发现传染病患者或疑似患者，要及时向当地疾病预防控制机构报告，对患者就近隔离治疗，协助疾病预防控制机构做好消毒处理。

3.3.6健康教育与健康促进

开展宣传教育、动员群众讲究卫生、改变不良卫生习惯等是防制肠道传染病的一项非常有效的措施。在各级政府的领导、协调和支持下，把开展卫生健康教育作为一项长期任务来抓。新闻、广播、教育、文化和出版等有关宣传部门应密切配合，采用各种形式如广播、电视、黑板报、橱窗、专栏、宣传单、宣传画、卫生小报等，进行饮食卫生、便后及接触食物前必须洗手、不喝生 13 水、不吃腐败变质食物和不洁食物、不随地大、小便和乱倒垃圾等卫生知识宣讲和咨询，普及传染病预防知识的宣传教育，提高群众自我保健能力，把好“病从口入”关。注意应把学校的学生作为重点健康教育的对象。宣传的内容和形式应注重科学性、趣味性，增强吸引力，讲究宣传的实效。

3.3.7预防接种

在伤寒高发地区，对重点人群如饮食从业人员、中小学生、旅游工作人员等人群进行Vi多糖菌苗接种，成人剂量0.5ml（含多糖菌苗30ug），前臂外侧肌肉注射，注射1针后免疫力可维持2年以上。一般于每年3-5月份完成。

接种甲型肝炎疫苗是保护易感人群，预防甲型肝炎流行的重要措施之一。甲肝疫苗接种对象为1岁以上幼儿和学生，成人也可接种，上臂外侧三角肌附着处皮下注射，冻干甲肝疫苗疫苗免疫力可达20年。

3.4预警

3.4.1州卫生行政部门根据传染病疫情性质、危害程序、涉及范围、提出预警建议，由州人民政府向社会发布预警。

3.4.2 根据疫情级别预警亦分为一般（Ⅳ级）、较重（Ⅲ级）、严重（Ⅱ级）、特别严重（Ⅰ级）。四个级别，分别以兰色、黄色、橙色、红色进行预警。应急响应 4.1 应急响应原则

4.1.1 发生传染病暴发疫情时，州、县市人民政府按照分级响应的原则根据相应的级别作出应急反应。决定是否启动应急预 14 案。

4.1.2 启动高级别预案时，事发地低级别预案同时启动。4.1.3 传染病暴发疫情应急处置采取边调查，边核实，边抢救，边处置的方式，以有效措施控制疫情的扩散蔓延。

4.1.4未发生疫情的县接到通报后，要及时通知相关机构做好各项应急准备工作，卫生部门要加大疫情监测力度，采取必要的预防控制措施，防止疫情在本辖区内发生。

4.2 分级响应

4.2.1发生特别重大级疫情，根据卫生部要求，州、县市立即启动应急预案。

4.2.2发生重大级疫情。在省政府的领导下，州、县（市）立即启动应急预案。

4.2.3发生较大级疫情，州、县市启动应急预案接受省级指导。

4.2.4发生一般级疫情，县（市）启动应急预案，接受州级指导。

4.3应急处置准备工作

4.3.1疾病预防控制机构接到暴发疫情报告后，立即组织机动队,除去路途时间1小时内到达疫区。赴疫区（疫点）进行现场调查处理。

4.3.2机动队由各级疾控中心业务主管领导或急传科科长担任队员，并由有一定经验和高度责任心的流行病学，临床医生、消毒人员、检验人员组成。

4.3.3机动队物质准备：机动队应备有采样器材、检验试剂、15 增菌液、保菌液、诊断血清、消毒药械、防治药品、个人防护用品、生活用品、车辆、通迅工具等。

4.3.4机动队技术资料：机动队应带足相关疾病的个案调查表、采样登记表、参考书、宣传资料等。

4.3.5制定现场处置计划：现场处置计划应包括调查内容、方法、时间及人员安排等。

4.4现场应急处置程序

4.4.1核实病例诊断，证实暴发（流行）疫情

诊断原则：根据流行病学资料，临床症状：病原学或血清学检查结果，综合分析，作出诊断。

诊断标准：霍乱诊断标准详GB15984-1995；甲肝诊断标准详GB17010-1997；伤寒副伤寒诊断标准详GB16001-1995；细菌性痢疾诊断标准详GB16002-1995。

证实暴发或流行：根据病例发生的数量，波及的范围，流行的强度来确定是否为疫情暴发或流行。

4.4.2初步调查

4.4.2.1向疫情发生单位了解疫情的发生经过。发生疫情的日期、报告日期、首发病例的发病日期、至调查日期间的逐日发病人数、病人的去向、诊治情况等。霍乱病家调查要求，机动队到达疫点村寨（单位）外，先要消毒通道，到达病家附近，消毒一块约20-30平方米的场地，设置清洁区，然后消毒病家路面，机动队员进入病家调查。

4.4.2.2调查首发病例的发病过程。详细调查首发病例的发病日期，发病前的饮食情况，生活习惯，是否接触类似病例，有 16 无外出史，发病后的活动情况、接触人员及诊治情况等，并详细作好个案登记。

4.4.2.3开展病例个案调查。依据病人登记一览表逐一对病例开展个案调查，个案调查表内容要填写完整，不要有遗漏。对无实验室确诊依据的病例应尽可能采便送检。

4.4.2.4开展环境调查。了解疫情发生地的饮用水供给、食堂卫生、厕所布局、环境卫生、周围饮食店、小卖部、市售水产品、饮食从业人员的健康等情况，寻找可疑传播途径，对可疑物品包括饮用水、食品等进行采样送检。

4.4.2.5收集历史资料。通过查阅当地疾病预防控制机构的疫情数据、疫情发生地医疗机构的门诊、住院登记以及向当地群众询问等方式，收集疫情发生地及其周围地区既往肠道传染病的发病情况等。

4.4.2.6疫情发生的一般情况。总人口数、人口构成、生活习惯、卫生习惯、居住生活条件、交通状况等。

4.4.3标本的采集

标本采集的时间，质量的好坏，直接影响到检出率的高低。粪便标本，血液标本的采集应争取在发病早期，服用抗菌药物之前并尽快送到检验室。

4.4.3.1霍乱：①标本以病人粪便为主，一般要求水样便采取1-3mL，成形便采取指甲大小的粪量，肛拭子棉扦一定要插入直肠3-5cm处采取。②可疑食品标本应采集50g-100g，样品放入灭菌广口瓶或塑料带送检。③外环境及水样应在未消毒前采集。

4.4.3.2伤寒、副伤寒：发病早期未用抗菌素前采血，静脉采血3-5ml分离血清备用，搅碎血块，放入20-30mL葡萄糖胆汁肉汤中作分离培养，如取粪便作病原分离，应在用抗生素前或停药后2天采新鲜粪便3-5g。

4.4.3.3细菌性痢疾：病原分离在使用抗生素前采肛拭或留便送检。

4.4.3.4甲型肝炎：采急性期静脉血3ml分离血清作HAgM抗体检测。

4.4.4整理、分析初步调查资料，提出病因假设； 4.4.4.1根据初步调查资料，描述疫情强度（发病率）、病例的时间、地点、人群分布特征。

4.4.4.2根据个案调查资料，分析病例的饮食、卫生习惯及其生活环境状况等。

4.4.4.3描述疫情发生地及其周围地带的基本情况如环境状况、饮食饮水状况等。

4.4.4.4根据个案和流行病学调查结果，分析流行暴发原因，提出可能的传染源、传播途径、影响因素等。

4.4.5深入流行病学调查

4.4.5.1调查方法。采用病例一对照研究等方法。4.4.5.2调查内容。根据初步调查的病因假设，设计调查表，选择病例和对照，分别对病例和对照人群进行调查，根据调查结果，分析病例和对照对可疑因素的暴露差异，进行统计推断，验证病因。

4.5应急处置特殊控制措施

4.5.1划分疫点、疫区，实施隔离治疗。

4.5.1.1疫点、疫区划分标准为：疫点：指发生病人、疑似病人或发现带菌者的地方。要根据流行病学指征来划定疫点。一般指同门户出入的住户或与病人、疑似病人、带菌者生活上密切相关的若干户为范围。根据传染源污染情况，一个传染源可有一个以上的疫点。

疫区：为防止污染造成续发感染和向外传播，根据疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等特点来划定疫区。一般在农村以一个村或几个村，一个乡或毗邻乡，在城市以一个或几个居委会或一个街道为范围划为疫区。

4.5.1.2甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报上一级人民政府决定，可以宣布对疫点疫区实施封锁，并可采取以下紧急措施：

●限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动。

●停工、停业、停课。

●封闭或封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品及相关物品。

●封闭可能造成传染病扩散的场所。

4.5.1.3疫点处理做到早、小、严、实，即时间要早、范围要小，措施要严，落在实处。疫点内物品要严格消毒，人员进行检疫限制不必要的人员进出疫点疫区。

4.5.2隔离治疗病人

4.5.2.1霍乱按甲类传染病要求，实施强制隔离治疗。危重 19 病人应先就地抢救，待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房，确诊病例与疑似病例要分开隔离，轻型病例以口服补液为主，中、重型病例，须立即进行静脉输液抢救，同时以予抗菌药物。

4.5.2.2伤寒副伤寒、甲肝、痢疾按乙类传染病隔离治疗，伤寒副伤寒、菌痢以选用有针对性的药物，抗菌治疗为主；甲肝以抗病毒和护肝为主。

4.5.2.3感染性腹泻按丙类传染病隔离治疗，选择适宜的抗生素和对症治疗。

4.5.3管理密切接触者

4.5.3.1霍乱：调查与传染源发病前5天内有过饮食、生活接触的人，了解其健康状况，特别是每日大便的次数和性状，限制他们的活动范围，对其排泄物进行消毒。自对疫点内所有人员进行登记，自开始处理之日起，每日验便1 次，连续2次，预防服药连续2天。

4.5.3.2痢疾密切接触者医学观察7天。

4.5.3.3伤寒、副伤寒密切接触者进行医学观察，伤寒21天，副伤寒15天，发现发热的可疑病人及早隔离治疗观察。

4.5.3.4甲肝密切接触者，医学观察45天，有条件者，检查转氨酶和HAVIgM抗体，以便早期发病新病例。

4.5.4切断传播途径

4.5.4.1做好消毒工作 认真做好疫点随时消毒和终末消毒，特别是要严格把好病人、疑似病人和带菌者吐泻物的消毒和处理，病点受污染的水源、缸水、物品、食具、衣物、病人吃剩 20 的食物、地面、墙壁等要分别消毒。按程序规范消毒，不留下消毒空白。

4.5.4.2疫情若为水源性暴发，应对污染水源进行彻底消毒并消除污染原因和隐患，若为食源性暴发，对剩余食物进行消毒后销毁，对已售出的食物追回后销毁，出现暴发疫情的集体单位应进行经常性消毒，直到经过一个最长潜伏期无新病例发生后传染源隔离、死亡后应对内外环境严格实施终未消毒。

4.5.4.3消毒方法 常用消毒剂有漂白粉、漂白精片、84消毒剂，饮用水消毒余氯含量为2-4mg/L，污水、物体面、消毒剂有效氯含量分别为80-100mg/L、5000-12000mg/L，作用时间15-20分钟，病人呕吐物、排泄物用含氯消毒剂1：20比例混合，充分搅拌。

4.5.5保护易感人群

4.5.5.1霍乱密切接触者根据药敏实验结果可选用抗菌药进行预防，预防药一般连服2天。①环丙沙星：250mg，每天2次；②诺氟沙星：400mg，每天3次；③四环素：0.5g，每天4次；④呋喃唑酮：0.1g，每天4次。儿童剂量按体重计算。

4.5.5.2痢疾密切接触者预防服药在小范围进行，一般采用诺氟沙星400mg，每天2次，连服3天或复方磺胺甲基哑唑成人每天2片，每次1片，连服3天。

4.5.5.3伤寒密切接触者服复方磺胺甲基异哑唑每次1片，每天2次，服用5天。同时对疫点及疫点周围人群开展伤寒疫苗应急接种。

4.5.5.4甲肝密切接触者注射丙种球蛋白，周围健康人群立 21 即接种甲肝疫苗，接种丙种球蛋的密切接触者一月后再接种甲肝疫苗。

4.5.6开展卫生宣传 采取多种形式积极开展健康教育，使群众了解各种传染病的发病原因和防治方法，提高防病意识。教育群众养成良好的卫生习惯，注重饮食卫生，便后及接触食物前必须洗手、不喝生水、不吃腐败变质食物、不食不洁食物、不随地大小便、不乱倒垃圾等，禁止聚餐活动，共同把好“病从口入关”。

4.5.7落实经常性预防措施，搞好饮食、饮水、环境和个人卫生。加强包括水源、饮食、环境卫生的管理，落实消灭苍蝇、蟑螂及其孳生地在内的综合性防治措施，即做好三管一灭（管水、管粪、管饮食、消灭苍蝇）。在饮用河水地区，禁止在河内洗涤便桶，病人衣物、食具、食物及下河游泳。饮用水井水地区，水井要有公用水桶，专人负责饮用水消毒，余氯要符合标准。饮食店、食堂要严格执行《中华人民人和国食品卫生法》，遵守卫生制度，严禁出售不符合卫生要求的食物，加强对农村聚餐的卫生管理。

4.5.8开展疫情检索，及时发现病人、疑似病人和带菌者，动员群众一旦发生疑似肠道传染病症状，即去医院诊治。医疗单位要加强腹泻病门诊和巡回医疗，发现疑似肠道传染病病人及时检验、隔离和治疗。

4.6疫情终止判断标准

4.6.1霍乱：在传染源隔离后，疫点内所有人员验便连续2次阴性，经过一个最长潜伏期，无继发病人和带菌者出现时可予 22 以解除疫点。霍乱疫区内所在疫点解除封锁后再观察5天，如无新病例和带菌者出现，既可解除疫区管理。

4.6.2痢疾、感染性腹泻：疫点处理后经7天无新病例出现可判定为疫情终止。

4.6.3伤寒、副伤寒：采取控制措施后，新发病例迅速减少，在两周内没有新病例发生。

4.6.4甲型肝炎：自最后1例病例隔离之日起，经过45天，暴发疫情发生地无新发病例发生，流行地区的发病率降至历年的一般水平即可判断疫情终止。应急结束

州突发公共卫生事件应急指挥部办公室组织专家对突发传染病疫情控制情况进行分析论证，提出终止重大突发传染病疫情应急响应的建议，报州突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向省卫生厅报告。后期处置 6.1.1善后处理

以适当形式，适时向社会发布疫情控制信息。

对生活困难无能力支付医药费用的，给予减免；对因应急工作造成严重财物损失的，给予适当补助。所需经费由同级财政解决。

6.1.2总结报告

各地突发公共卫生事件应急指挥领导机构办公室负责提交应急工作总结报告，总结分析经验教训，提出改进应对突发传染病疫情工作的建议，报本级人民政府和上级应急指挥领导机构.23 7 保障措施 7.1.1专业队伍建设

各级卫生行政主管部门成立相应的突发传染病疫情流行病学现场调查、医疗救治、健康教育、卫生监督、疫情信息报告分析、实验室监测等专业队伍，制订专业队伍培训计划，针对本行政区域的突发传染病疫情流行特点，有针对性的进行培训、演练，增强实战能力。

7.1.2经费保障

各级财政按照分级负责的原则，保障突发传染病预防、救治所需工作经费。

7.1.3物资保障

各级人民政府有关部门，根据疫情等级分别测算不同物资储备的需求量，保证医疗、预防等相关技术的储备和适量药品、器械的储备，储备物品包括防护隔离服、漂白粉、漂白粉精片、84消毒液、抗生素（抗病毒剂）、检验试剂、采样设备、采样车、喷雾器等，完善储备机制。社会动员与舆论支持

利用广播、电视、报纸、互联网、手册等多种形式对公众广泛开展突发传染病疫情应急知识的普及教育，宣传卫生科普知识，指导公众以科学的行为、方式和心态对待突发公共卫生事件。加强市场监管，保证市场供应，保持市场稳定。引导社会正确对待病人、疑似病人及密切接触者，避免歧视。及时报道传染病防治工作中的优秀人物和先进事迹，引导公众行为、为社会防疫工作提供舆论支持。

第四篇：传染病应急演练方案

传染病麻疹应急演练

为积极应对突发传染病疫情蔓延，依法、科学、规范、有效地开展传染病预防和救治工作，强化医务人员应急处臵意识，检验我院对传染病的接诊、隔离、疫情报告、个人防护、患者救治及消杀等能力，根据《中华人民共和国传染病防治法》《传染病信息报告工作管理规范》及二甲评审相关要求，制定本应急演练方案。

一、演练时间：2018年4月10日 15：00-16：00

二、演练地点：发热门诊、感染科

三、参演人员： 总指挥：院长

参演部门：医务科、护理部、院感科、妇幼信息科、检验科、感染性科、发热门诊

具体参演人员详见各个模拟场景安排。

四、演练内容

1、一名发热患者到医院就诊，最终诊断为疑似麻疹，转至感染性疾病科进行治疗。

2、传染病的上报流程及治疗过程中患者的隔离、医务人员的自身防护和患者出院后的终末消毒。

五、演练前准备

1、制定演练方案：妇幼信息科负责拟定出具有科学性和可操作性的应急演练方案。

2、演练物资准备：准备演练所需要的药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械贮备等。

3、预演练：按照演练方案，根据职责分工，各相关部门人员模拟实景进行预演，进一步磨合机制，完善方案。

六、演练过程安排 1、2018年4月10日，所有参演人员15：00 在发热门诊前集合。参演人员各自就位、各司其职。2、15：05分，总指挥宣布演练开始。主管院长宣布演练开始：为科学规范、有序开展传染病的防控工作，落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，提高我院全体工作人员快速反应和应急处理能力，建立健全传染病的应急处理机制，控制传染病在我旗的传播和流行，我院于今天组织医务人员参与麻疹病模拟演练，现在开始。

3、具体环节

本环节主要查看预检分诊、接诊流程、流行病学调查、现场采样、登记报告、消毒隔离及医务人员自身防护等。

（1）场景1—— 接诊、分诊、流调、采样

15：10，一名1岁男性患儿, 将患儿转诊至指定医院患儿按照挂号大厅设立的“发热门诊”指示，主动到发热门诊处就诊。

护士在预检分诊室内为患儿测量体温，经测量体温＞39.5℃。15：12，护士为患儿佩戴口罩；简单询问病史和患儿一般情况，姓名、年龄、工作、住址、禽类接触史等，认真登记，引导至发热门诊诊室就诊。

15：15分，发热门诊医生宋文思询问患儿流行病学史：是否来自疫区？是否与患有传染病的人群接触？并进行查体：患儿咳嗽、流涕、发热、眼红2天，查体：体温 39.3℃，脉搏148次/分、呼吸46次/分,急性热病容，全身皮肤黏膜见散在大小不等红色丘疹，压制褪色，部分融合成片状；呼吸急促，口唇干燥，口腔黏膜见白色口腔黏膜斑，咽部充血，无双扁肿大，颈部软，可触及大小不等颈部淋巴结 肿大，有触痛，胸部对称，双肺呼吸音粗，科闻及散在干湿啰音，无胸膜摩擦音。心音低弱，心律齐，未闻及病理性心脏杂音。腹部软，肝胆脾未触及肿大。四肢活动自如，无双下肢浮肿，皮肤黏膜未见出血点。

接诊医生初步诊断患儿为麻疹，遂开具血细胞分析、血清抗体检测、细胞学和病毒抗原检查等申请单，到检验室采血并取咽拭子。

发热门诊护士马雪洁将患儿引导至隔离留观室初步治疗。（2）模拟场景2—— 报告、救治、防护、隔离

15：20，初步治疗的同时，医生接到检验结果，血细胞分析显示：白细胞计数：12.6x10/L 中性粒细胞计数85.3%，其他细胞大致正常范围；胸片示：双肺纹理增强，右肺下叶见片状阴影；生化十项：钾离子2.9mmol/L；心电图：窦性心动过速，T波低平；血清麻疹IgM抗体阳性；鼻咽拭子分离麻疹病毒。

综合检验结果，该患儿定为疑似麻疹患者，将患儿转诊至指定医院进行隔离治疗。并立即向妇幼信息科报告疫情，同时上交传染病报告卡、登记。接到报告，妇幼信息科明月立即按程序进行网络直报，并请求疾控中心进行病原学检测，同时报告主管院长。

（3）模拟场景3—— 终末消毒

感染性疾病科护士马雪洁对病房进行终末消毒处理。4、16：00参演人员集中，由各部门对各自负责的任务进行现场自我总结和评价，演练总指挥对演练工作进行全面总结。

5、演练总指挥宣布演练结束。

七、演练要求

各参加演练科室要积极配合本次演练工作，安排人员，做到定人、定岗、定责，落实措施，圆满完成本次演练。2018年4月10日

第五篇：幼儿园传染病应急演练方案

幼儿园传染病应急演练方案

幼儿园传染病应急演练方案

为认真做好幼儿园疫情防控工作，全力遏制疫情的蔓延，打赢疫情防控阻击战，切实保障师幼身体健康和生命安全，细化落实处理幼儿园复学后的各种疫情突发事件的方式方法,切实做好开学前各项准备工作和开学后各项防控工作，结合我校实际，特制定本校疫情防控应急演练方案：

一、演练前准备工作

1、成立演练领导小组

组长：***

(负责统一调度，现场指挥，对重大问题进行决策。)

副组长：***

***

(负责现场调度、秩序维护、后勤保障、效果评估等工作)

成员：***

**

***

***

(负责协助组长、副组长的工作需要,负责疫情发生后引导控制舆论，稳定师生及家长情绪,对隔离进行医学观察幼儿进行心理疏导。)

体温测量人员：***

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(负责全校师生晨午检、教学过程中体温监测)

秩序维护人员：***

***

**

(负责维护早、晚上放学时家长和幼儿的队伍排列)

现场消毒人员：***

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(负责对进入校园的师生、物品进行消毒,按规定做好相关班级、卫生间、公共场所等消毒工作，并在幼儿离开隔离观察室后对留观室进行终末消毒，同时做好记录。)

疫情监测人员：***

**

(疫情发生后，负责排查患病幼儿的活动轨迹和接触对象情况，确定确切接触者;

对患病幼儿情况持续关注，每天加强疫情防控与巡视，对其班级及学校其他同学加强后续观察和情况排查。)

对外联络人员：***

**

(负责出现疫情后，及时联系定点医院，并通知幼儿家长;

按规定向上级教育部门、疫情防控部门报告情况;

协助上级有关部门做好疫情防控、调查和环境污染消除工作。)

2、演练前培训：

①讨论幼儿园疫情防控工作的各种预案、方案，强调岗位职责，明确具体要求，不断细化、并让全体教职工知晓、记牢，力求有执行、有监督、有审核、有报告。

②对参加演练的教职工介绍整个应急演练流程，并对各个环节工作要点作了详细说明，明确到责任人，确保演练安全、有效。

3、防疫物质准备　　准备演练所需的防护服、口罩、橡胶手套、含氯泡腾消毒片、消毒喷雾器等。

二、演练时间及地点

时间：2020年3月15日上午8点

地点：校门口、教室、操场、食堂

三、演练内容和步骤

场景一：入园流程演练

1、学校大门是校园疫情防控的第一道防线，把好校园第一道关卡至关重要。值班老师、保健老师、保安要提前换好防护服，戴好口罩、手套和护目镜。

2、早上小班9点到校，中班8:30到校，大班8:00到校。早晨入校时幼儿和家长戴好口罩，家长和幼儿手拉手排成两队，大家前后保持一米左右间距，分二条通道排队进入学校。

3、入校时依次走过测温区，检测人员在二边用测温仪对幼儿和家长逐个进行体温检测记录，并对幼儿的书包、衣物等物品进行消毒。体温正常、无其他症状者，有序进入自己班级上课。家长送到校门口迅速离开，不逗留。

4、体温异常的幼儿由专人带至隔离区,送至复测区，由保健老师再次用水银温度计对幼儿体温进行检测。同时将此生经过的通道消毒并封闭。家长来到等候区，疫情监测人员确认是幼儿家长后，给家长消毒，并让家长签字，并向幼儿家长了解孩子近14天内有无疫情重点地区旅居史、途经史或有确诊、疑似病例接触史。隔离幼儿经再次体温检测正常的进入班级，体温不正常的由对外联络人员联系上级部门专车负责接走，并及时向疫情防控领导小组报告幼儿情况。经检查，此生为普通的感冒发烧。

场景二：晨午检演练

1、每天进行晨检、午检，对缺勤幼儿进行电话跟踪，了解其具体情况。在午餐前由班级老师为幼儿进行测温，疫情监测人员做详细记录，如发现异常情况，有幼儿体温为37.8度，班级老师马上电话联系家长，并将其他幼儿转移到备用教室。保健医生穿好隔离衣带领幼儿前往隔离室进行隔离，并安抚幼儿情绪。消毒人员马上进行班内消毒，逐级上报相关部门。

2、家长来到学校，向保安说明来意，并进行体温测量，查看健康安全码并进行登记。保安通知隔离室，带领家长到隔离室。保健医生对幼儿家长了解孩子近14天内有无疫情重点地区旅居史、途经史或有确诊、疑似病例接触史。经了解该生有武汉亲戚接触史，保健医生通知疾控中心。

3、疾控中心工作人员到达幼儿园，保安向园长***汇报，待园长确认身份后，疾控中心工作人员进入幼儿园，到达隔离室，保健医生如向疾控人员报告该幼儿初步情况。在了解该幼儿初步情况后，疾控中心工作人员对幼儿进行更详细的检查。

4、幼儿在医院初步诊断为疑似新冠病毒肺炎，正在进一步检查中，班级老师第一时间向疫情监测人员汇报。疫情监测人员向园长报告，学校立刻启动应急预案进行疫情处置，并迅速向市教办领导汇报。学校马上对所有场所进行重新消毒，对所有幼儿进行体温测试。对与该幼儿密切接触的幼儿、教职工进行隔离观察，迅速切断感染源，防止疫情扩散。消毒组人员对隔离室、整

个校区进行彻底消毒。

场景三：午餐演练

1、幼儿间隔1米排队进行间隔水龙头洗手，带班老师进行七步洗手法指导，洗手后用手部烘干机烘干。分两队排列取餐，队伍间隔在1米以上。

2、幼儿就餐进行错位进餐，不能面对面，一张桌子一个小朋友。就餐中不交流、少说话，避免交叉感染。用餐结束后，佩戴好口罩，按一米距离排队，将剩饭菜倒进泔水桶，餐盘、餐具分类送到相应回收桶。

3、用餐后生活老师对餐桌、教室进行消毒。

场景四：下午放学演练

1、把好离校关，下午放学后，为避免幼儿和家长大面积群体接触，学校实行分时间段、分年级错峰放学。时间安排：15:00小班放学，15:30中班放学，16:00大班放学，各班级按照规定时间准时放学，班级间间距为10米左右。带班老师严控时间点，将幼儿有序送至指定接送点，确保幼儿安全。

2、放学排队间隔1米以上，家长队伍和幼儿队伍面对面排列，家长在队伍中的位子要和孩子保持一致，家长和孩子一一对应接自己的孩子，接到孩子的就立即回家，不聚集。

场景五：疫情发生后处置演练　　1、发现：*班出现2名幼儿确诊为新冠病毒肺炎。

2、报告：由带班老师报告疫情防控领导小组。领导小组启动应急处置流程，疫情监测人员、现场消毒人员、对外联络人员等相关教职工迅速进入岗位，按照职责分工开展工作。

3、隔离：迅速将患病幼儿带到隔离室观察，稳定幼儿情绪后，再次测量体温，并对疫情幼儿进行初步救治。患病幼儿所在班级其他幼儿停止校内常态活动，转移到备用教室。

4、送医：立即通知幼儿家长，由家长自驾接幼儿去医院就医;

如果家长不能及时赶到就拨打120;

如120遇突发情况不能及时赶到，迅速调用学校公务车辆将其送往定点医院发热门诊。

5.排查：排查发热幼儿的活动轨迹、上学所乘交通工具、入校晨检或就餐过程周围人员，确定密切接触者;

同时对患病幼儿所在班级老师及其他同学进行体温测量、记录。

6.上报：如幼儿被确诊为疑似病例或确诊病例，及时将感染情况和排查情况上报校疫情防控领导小组，由领导小组第一时间上报区教体局和疾控中心。(综合协调组、对外联络组)

7、消毒：教室确保开窗通风，整个教室作全方位消毒：桌椅柜面、墙面、门把手等处用含氯消毒泡腾片稀释至500mg/L的浓度擦拭，作用1小时后用清水擦拭干净。地面用含氯消毒泡腾片稀释至浓度为1000mg/L喷洒，公共场所进行全面消毒。

8、宣传：告知其他班级幼儿不得串班、不能接近患病幼儿

教室;

指导幼儿注意个人卫生习惯的培养，要求家长不要带幼儿到人群密集的地方活动。

9.评估：综合上级教育主管部门及疾控部门的指导和建议，确定是否停课以及停课的时间、班级或年级范围，并将意见报告学校疫情防控领导小组，由领导小组最终决策。(综合协调组)

10.善后：加强校园舆情管理，引导全校师生不单独接受采访或对外谈论，不拍摄和发布相关视频，不主观臆测、夸大其词，不以个人名义向外提供信息，以上级部门正式发布的信息为准;

确诊幼儿班级同学十四天内全班在家隔离，所在班级教师不得串岗。积极做好患病幼儿的家访工作，每天知道患病幼儿的身体状况，做好跟踪观察做好心理疏导;

对所在班级其他幼儿也要做好跟踪，提高日常体温监测频次。

四、总结反思及改进提高

通过实操演练，幼儿园进一步规范了应急事件的报告和处置流程，提高了疫情防控应急工作领导小组各成员应对新冠肺炎的防范意识、应急和组织协调能力，保障新学期幼儿园工作的安全、有序开展。

本次应急演练全面检验了我校疫情防控工作的有效性，进一步提升了我校应对疫情的实战操作能力。春已暖，花已开。我们要用最温暖、最安全的方式，迎接每一个孩子的归来。

幼儿园传染病应急演练方案

为保护全校师生健康和生命安全，维护幼儿园稳定，促进幼儿园的发展，将常见传染病预防与控制工作依法纳入科学、规范、有序的管理轨道，形成工作常规，特制定此预防控制措施和应急预案。

一、传染病应急工作领导工作小组

组

长：范

文

副组长：***

组

员：各班班主任

二、传染病应急工作机构及职责

(一)联络组：负责防治工作的组织协调、沟通联络;监督全园教师防传染病情况。

(二)预防组：落实督查全国传染病工作的报告、登记、统计、分析和传染病管理工作;指导全园教职工做好班级、园内环境、教室内的消毒工作，指导教职工了解传染病消毒隔离要求。

(三)宣传组：教职工对幼儿、家长进行防治传染病知识的普及宣传。

(四)后勤组;落实督查全园防治传染病工作的物质储备;负责防治疫情工作保障、交通、通讯等。

三、日常工作要求

(一)做好常见传染病防治宣传工作，增强师生卫生防疫意识和自我保护能力。

(二)通过各种形式对幼儿及家长进行预防传染病知识的宣传教育，根据实际情况出好宣传专刊;利用家长会、宣传栏、告家长书等形式向家长宣传常见传染病如：流感、流脑、脑炎、禽流感、水痘等为重点的预防知识。

(三)认真开展好环境卫生及幼儿用具、玩具的消毒的消毒工作。

(四)加强饮食、饮水卫生管理，严防食物中毒和传染病发生。加强食堂的管理，严格购物登记、餐具消毒、从业人员健康体检制度。严禁从业人员带病上岗。保健员每日进行消毒卫生工作检查;行政及后勤组长对每日原料进行复核验收。

(五)按规定有计划地协助医疗部门做好师生健康体检和常见传染病的预防接种工作。

(六)教育幼儿养成良好的个人卫生习惯，不与传染病人接触，坚持开展每日的体育锻炼活动，保证户外活动时间。

(七)加强门卫管理，切断外来传染病源。

(八)做好预防常见传染病的必要药品等物资储备。

(九)保证传染病预防的资金。

四、应急处理

(一)发生传染病后，第一发现人立即向领导小组成员汇报，并在规定时间内向妇幼所、疾控中心报告。

(二)保健老师第一时间到达现场，将患儿隔离病送往医院。

(三)认真开展环境卫生及幼儿用具、玩具的消毒工作。

幼儿园传染病应急演练方案

建立幼儿园传染病应急机制就是为了能做到一旦发生传染病能及时掌握，采取措施有效防治，做好四早：早发现、早报告、早隔离、早治疗，快速遏制疾病的传播和蔓延。成立幼儿园传染病控制应急小组，分指挥部、流行病调查组、消毒组和后勤保障组，在流行病发生时期，各组能迅速各行其职，控制和扑灭疫情。具体方案：

一、幼儿园成立传染病防病应急工作领导小组;

应急领导小组组长由园长担任，主要职责是统筹安排部署传染病的防护、防病工作，组织和协调全园的人力、物力、财力，并对突发性傳染病进行紧急部署，一旦发生紧急状况立即启动预案，并在第一时间内上报区教育局、区卫生防疫站备案。

二、流行病调查组的工作职责：

由班主任负责，建立幼儿因病缺席统计制度，统计传染病流行期学生因病缺席情况，承担传染病的防治和检测任务，对个案进行调查，一旦发现传染病个案，就必须根据规定上报。园内启动应急预案。在第一时间内掌握传染病疫情，对具体的疫情及时地进行动态分析、疫情评估，并根据发病趋势拟定防治策略，提供给区县教育局、县卫生防疫站、园内领导决策参考。

三、消毒职责：

采购消毒用品，组织人员在疫期，传染期对公共场所、教室、活动室、食堂进行定期消毒。同时，每周一次过氧乙酸对室内进行消毒

四、传染病预防、应急预案：

1、预防预案：

1)加强宣传教育等多种形式进行呼吸道传染病的预防知识宣传教育，让幼儿掌握春季多发疾病的预防知识，教育幼儿勤洗手，搞好个人卫生，养成良好的卫生习惯，加强营养和合理的休息，防止过度的紧张和疲劳，并注意防寒保暖。

2)认真做好幼儿园室内外的环境卫生。保持活动室、午睡问、食堂和其他活动场所通风换气，保持室内空气清新。尽量不使用空调，确要使用空调设备的必须要定期换气。

3)加强晨检制度。每天进行晨检，加强幼儿每日体温检测，对有发热症状的幼儿及时检测体温，掌握幼儿健康状况，一旦发现幼儿、教职工有发热、头痛、皮疹等症状，要及时送往医院进行检查治疗。

4)经医院诊断为传染病的幼儿、教职工，要按照有关规定，进行隔离治疗。

5)对与传染病病人有密切接触者(同班)要加强观察，凡有可疑病症者，要及时送到医院检查治疗，并进行医学观察，观察期间不能参加集体活动，隔离场所要独立、通风良好。

2、应急预案：

1)如有幼儿、教职工在家中出现风疹、流脑、麻疹、流感等传染性疾病，应及时就医并向幼儿园请假，不得带病上学、上班。经医院诊断排除传染病后才能返园。

2)如有幼儿、教职工在园内出现传染病，要求其立即隔离，幼儿要马上通知家长，又家长陪同去医院，家长不能到的，由保健人员或班主任护送去医院，如是本园职工的应

立即通知其家属，护送去医院治疗。

3)幼儿园对传染病病人所在班级、办公室及所涉及的公共场所进行消毒，对与传染病病人密切接触的幼儿、教职工进行医学观察，防止疫情扩散，迅速切断传染源。

4)传染病人接受治疗期问，禁止探望、家访。

5)立即上报当地妇保所、区疾控中心，并对病人作跟踪了解。

6)向全体师幼公布疫情及采取有关防护措施，安定人心，维护幼儿园的稳定。