医博士网 贵州省考核考试-全科医疗

第一篇：医博士网 贵州省考核考试-全科医疗

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贵州省考核考试-全科医疗 考试概述

一、单选题（100道，共100分）

1.普通处方的保存期限为（1分）答案不确定

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

2.某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理（1分）答案不确定

A、右侧胫骨开放性骨折

B、头皮血肿

C、右肩关节脱位

D、张力性气胸

E、右前臂皮肤裂伤

3.将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种于机体，使人体主动产生特异性免疫，它是预防传染病的主要方法。在流行病学中将此方法称为（1分）答案不确定

A、人工主动免疫

B、人工被动免疫

C、被动主动免疫

D、自然主动免疫

E、自然被动免疫

4.检查发现病人胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为（1分）答案不确定

A、扁平胸

B、鸡胸

C、正常胸廓

D、漏斗胸

E、桶状胸

5.女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8h入院。查体：体温39℃，脉搏96次/分，血压16/10.6kPa120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。白细胞：15x109/L，中性80%，血小板及血红蛋白正常。对及时确诊的检查是（1分）答案不确定

A、胃镜

B、核素胆囊造影

C、胸片

D、腹部B超

E、心电图

6.初治肺结核患者的标准治疗方案是什么（1分）答案不确定

A、2HRZE/4HR

B、2HRSE/4HZ

C、3HRZE/4HR

D、2HRZE/6HR

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E、2HLZ/4HL

7.胸外按压的频率（1分）答案不确定

A、100次/分

B、90-100次/分

C、100-120次/分

D、＞120次/分

8.紫癜与充血性皮疹的主要区别是（1分）答案不确定

A、颜色的不同

B、是否痛疹

C、按压后是否退色或消失

D、是否高起皮肤表面

E、是否有皮肤脱屑

9.女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样舒张期杂音。为进一步检查心律失常性质应首选（1分）答案不确定

A、心电图检查

B、X线胸片

C、超声心动图检查

D、嘱病人屏气后听诊

E、嘱病人左侧卧位听诊

10.男患，71岁。反复咳嗽咳+30年，再发加重并呼吸困难1天。血气分析：PH7.36、PaCO265mmHg、PaO240mmHg。该患者目前最应考虑的诊断是（1分）答案不确定

A、气胸

B、支气管哮喘

C、Ⅱ型呼吸衰竭

D、Ⅰ型呼吸衰竭

11.预约60岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供（1分）答案不确定

A、家庭病床

B、住院治疗

C、预约上门健康检查

D、以上都不能

12.复治肺结核患者继续期治疗时间为几个月（1分）答案不确定

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

13.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑:（1分）答案不确定

A、中度等渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度高渗性脱水

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D、重度低渗性脱水

E、轻度低渗性脱水

14.肝硬化上消化道出血后肝昏迷的治疗措施中哪项是错误的（1分）答案不确定

A、加强护肝

B、左旋多巴

C、弱酸性液灌肠

D、弱碱性液灌肠

E、纠正水电解质紊乱

15.全科医生应诊的主要任务不包括（1分）答案不确定

A、确认并处理现患问题

B、提供机会性预防

C、改善病人的就医和遵医行为

D、关注病人的慢性健康问题

E、对家庭功能进行常规评价

16.每张应用到麻醉药品片剂、酊剂、糖浆剂的处方，其用量（1分）答案不确定

A、不得超过1日常用量

B、不得超过2日常用量

C、不得超过3日常用量

D、不得超过5日常用量

E、不得超过7日常用量

17.以下“抗菌药物治疗性应用基本原则”中，不正确的是（1分）答案不确定

A、诊断为细菌性感染者

B、诊断为感染者，有指征应用

C、査明感染病原之前，不给药

D、査明感染病原之前，经验给药

E、诊断为细菌性感染、有指征者应用

18.个别谈话、手势、暗示这些形式，属于哪种传播形式（1分）答案不确定

A、人际传播中个人与个人之间的（又称亲身传播）

B、人际传播中个人与群体之间的 C、大众传播中一种间接的

D、大众传播中一种能够得到及时反馈的

19.肺结核患者在家休养治疗期间，最简便有效的处理痰液的方法是（1分）答案不确定

A、煮沸

B、深埋

C、焚烧

D、70%乙醇浸泡

E、5%苯酚消毒

20.脑出血病人，头痛、呕吐，血压22.6／13.3kPa（170／100mmHg），腰穿脑脊液为血性，滴速88滴／分（正常40－50滴／分），首要的治疗措施：（1分）答案不确定

A、静脉滴注甘露醇脱水

B、肌注利血平降压

C、肌注灭吐灵止吐

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D、用抗血纤溶芳酸止血

E、头枕冰袋降温

21.慢性腹泻是指腹泻时间超过（1分）答案不确定

A、3个月

B、2个月

C、1个半月

D、1个月

E、2个半月

22.肝硬化病人，近一周发烧，腹痛，且腹水明显增加，腹水检查结果:淡黄色，比重1.018，蛋白25克/L，李凡他试验阳性，细胞总数600/μl。其中，中性占80%，最可能并发哪种病（1分）答案不确定

A、结核性腹膜炎

B、自发性腹膜炎

C、门静脉血栓形成 D、原发性肝癌

E、功能性肾衰

23.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（1分）答案不确定

A、超声检査

B、胃肠钡餐检査

C、腹部体格检査

D、腹部X线平片

E、放射性核素显像

24.全科医生的核心能力不包括（1分）答案不确定

A、基层保健管理能力

B、以病人为中心的照顾能力

C、专科疾病的治疗能力

D、综合性服务能力

E、提供全面的整体服务能力

25.书写麻醉药品处方，特殊项目必须完整，其中最重要的内容是（1分）答案不确定

A、患者身份证明编号、病历号

B、患者身份证号、疾病名称

C、患者身份证号、药品数量

D、患者身份证号、病历号、疾病名称

E、患者身份证明编号、药品数量、疾病名称

26.全科医生的能力不包括（1分）答案不确定

A、突出的科研能力

B、强烈的人文情感

C、娴熟的业务技能

D、出色的管理能力

27.全科医学面向的对象是（1分）答案不确定

A、个人、家庭

B、个人、家庭及社区

C、临床医学、预防医学

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D、康复医学、以及人文社会学科

28.在中小学校中开设健康教育课，这是属于社区健康传播方法中的什么（1分）答案不确定

A、信息传播类的系统学习

B、信息传播类的讲演

C、培训类的模拟与游戏

D、培训类中的典型示范

29.目前，我国法定报告传染病的分类（1分）答案不确定

A、三类37种

B、三类39种

C、三类41种

D、不确定

30.预防肺结核流行的最主要的措施是（1分）答案不确定

A、减少聚会的机会

B、接种卡介苗

C、加强登记管理

D、不要随地吐痰

E、发现病人迅速隔离

31.全科医师在预防恶性肿瘤工作中的优势不包括（1分）答案不确定

A、掌握社区居民的第一手资料

B、掌握的知识面广

C、有充裕的时间

D、接触疾病的各个时期

E、提供专科的临床治疗

32.一蜂蛰伤病人，其皮肤出现多个过敏症状荨麻疹，部分形成水疱，其伤口处理错误的是（1分）答案不确定

A、红肿严重伴有水疱渗液时，用20%硫酸镁纱布湿敷

B、如有尾刺，可用针尖挑出

C、蜜蜂蛰伤伤口局部用肥皂水、5%碳酸氢钠或3%氨水洗敷伤口；黄蜂蛰

D、局部红肿处理炉甘石洗剂、抗组胺药、止痛药和皮质类固醇油膏外敷

33.小儿腹泻中度脱水，第一天静脉补液总量为每千克体重（1分）答案不确定

A、60～90ml

B、90～120ml

C、120～150ml

D、150～180ml

E、180～210ml

34.演讲、授课、讲座这些形式，属于哪种传播形式（1分）答案不确定

A、人际传播中个人与个人之间的（又称亲身传播）

B、大众传播中一种间接的

C、人际传播中个人与群体之间的

D、大众传播中一种能够得到及时反馈的

35.女性，32岁。入冬以来中、上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑。其可能的诊断是（1分）答案不确定

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A、胃癌伴出血

B、胃溃疡伴出血

C、十二指肠溃疡伴出血

D、急性胃黏膜病变出血

E、空肠憩室炎伴出血

36.下列哪项是我国全科医学的快速发展期（1分）答案不确定

A、2009年-至今

B、80年代-1993年

C、1993年-1997年

D、1997年-2009年

E、2003年-2006年

37.女，45岁，发作性呼吸困难4年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热。查体：BP135/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能（1分）答案不确定

A、大支气管狭窄

B、大支气管梗阻

C、小支气管狭窄

D、呼吸面积减少

E、肺泡张力增高

38.社区护士在新生儿护理的讲座中介绍婴儿对某些传染病有一定抵抗力，其主要是通过胎盘从母体获得（1分）答案不确定

A、IgD

B、mIgD

C、sIgD

D、IgG

E、IgM

39.全科医学的诊疗模式是（1分）答案不确定

A、“四维模式”

B、生物-心理-社会三维

C、从生到死的时间维度

D、生物-心理二维

40.每张处方不得超过几种药品（1分）答案不确定

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

41.环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过（1分）答案不确定

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

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42.关于流行性感冒的治疗，不正确的是（1分）答案不确定

A、隔离

B、抗病毒治疗

C、应及早使用抗生素

D、注意休息

43.全科医学“连续性服务”体现在（1分）答案不确定

A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任

B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边

C、患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任

E、如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走

44.健康生活方式的宣传服务服务对象有哪些（1分）答案不确定

A、老年人

B、孕产妇

C、辖区内居民

D、外来务工人员

45.心力衰竭水肿通常首先出现在（1分）答案不确定

A、腹部

B、双手

C、身体最低部位

D、颜面

E、眼睑

46.一氧化碳中毒典型的临床表现是（1分）答案不确定

A、呼吸消失

B、口唇呈樱红征

C、有蒜臭味

D、瞳孔呈针尖样大小

47.处方中需要标明过敏史的药物是（1分）答案不确定

A、左氧氟沙星片

B、头孢呋辛片

C、福辛普利片

D、布洛芬缓释胶囊

E、奥美拉唑胶囊

48.全科医学概念引入中国是在（1分）答案不确定

A、20世纪60年代后期

B、20世纪80年代后期

C、20世纪90年代后期

D、19世纪80年代后期

E、19世纪60年代后期

49.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（1分）答案不确定

A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制

B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权

C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用

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D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物

E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物

50.围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染（1分）答案不确定

A、克林霉素

B、氨曲南

C、环丙沙星

D、阿奇霉素

E、头孢曲松

51.测血压时，袖带过窄将使测得的血压（1分）答案不确定

A、增高

B、降低

C、舒张压降低，脉压增大

D、脉压变小

E、不受影响

52.一个人用恰当的表情、语调、眼神、姿势等方式来传递信息的过程称为运用什么进行传播（1分）答案不确定

A、语言技巧

B、非语言技巧

C、倾听技巧

D、反馈技巧

53.下列不属于社区健康教育的重点人群的是哪项（1分）答案不确定

A、儿童及青少年

B、外来流动人口

C、慢性病患者及老年人

D、残疾人等脆弱人群

54.肺部比较叩诊不正确的是（1分）答案不确定

A、叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊

B、叩诊时应注意音响变化

C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行

D、叩肩胛间区板指与脊柱平行

E、叩肩胛下区时板指可任意放置

55.对切断肺结核传播途径最有效的措施是（1分）答案不确定

A、积极开展爱国性运动，广泛性的环境消毒

B、异烟肼预防性服药

C、对于易感人群加强保护

D、隔离并治疗痰菌涂阳患者

E、全民接种卡介苗

56.男，60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音。下列情况可除外（1分）答案不确定

A、肺空洞

B、肺癌

C、肺炎

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D、胸腔积液

E、胸膜增厚

57.肝硬化最危险的并发症（1分）答案不确定

A、肝昏迷

B、顽固性腹水

C、并发感染

D、肝肾综合征

E、食管，胃底静脉破裂出血

58.社区卫生服务中心按每万名居民配备几名全科医师（1分）答案不确定

A、1-2

B、2-3

C、3-4

D、5-6

E、4-5

59.关于新生儿抗菌药物的应用，下列说法不正确的是（1分）答案不确定

A、新生儿期肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物

B、可影响新生儿生长发育（牙齿和骨骼）的四环素类、喹诺酮类禁用

C、可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用

D、由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的大环内酯类药物（如阿奇霉素）需减量应用，以防止体内蓄积导致严重中枢神经系统毒性

E、氨基糖苷类抗生素有明显耳、肾毒性，用药后引起的耳肾毒性症状无法有效地识别，因此小儿患者应尽量避免应用

60.有关“审核处方内容”的叙述中，不正确的是（1分）答案不确定

A、处方笺的合法性

B、处方医师的签章

C、特殊管理药品的剂量

D、改换处方中短缺的药品

E、处方用药与临床诊断的相符性

61.持续性照顾是指（1分）答案不确定

A、服务于人生的疾病阶段

B、从生到死的康复

C、疾病-健康阶段

D、从生到死的全过程服务

62.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（1分）答案不确定

A、氧氟沙星

B、青霉素

C、红霉素

D、链霉素

E、头孢呋辛

63.断指的正确保存方法是（1分）答案不确定

A、敷料包裹

B、冰块保存

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C、消毒保存

D、干燥冷藏保存

64.肺结核大咯血的原因是下列哪项（1分）答案不确定

A、肺间质受累

B、肺实质病变

C、支气管黏膜受损

D、肺结核合并细菌感染

E、空洞壁的动脉瘤破裂

65.一侧瞳孔直接对光反应消失，间接光反应存在，病变在（1分）答案不确定

A、同侧动眼神经

B、对侧动眼神经

C、同侧视神经

D、对侧视神经

E、视交叉

66.中心性发绀常具有下列哪项特点（1分）答案不确定

A、常出现在肢体末梢

B、伴有皮肤温度降低

C、见于右心衰时

D、见于发绀型先天性心脏病时

E、见于严重休克时

67.肺结核是通过哪种途径传播的（1分）答案不确定

A、消化道传播

B、空气传播

C、虫媒传播

D、接触传播

E、以上都是

68.对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行（1分）答案不确定

A、医学观察

B、留验

C、隔离

D、访视

E、就地诊验

69.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（1分）答案不确定

A、血压监测

B、测出血时间，预防DIC

C、慎用镇咳、镇静剂

D、保持呼吸道通畅

E、患侧卧位

70.对慢性丙型肝炎的治疗，下列哪项不是应用干扰素治疗的目的（1分）答案不确定

A、抑制或清除血清和组织中HCV

B、使血清ALT恢复正常

C、中止或减缓病程，防止肝硬化

D、改善肝脏组织学病变

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E、消除血清中抗HCV

71.我国肺结核发病率居世界第几位（1分）答案不确定

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

72.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的（1分）答案不确定

A、右锁骨中线第5肋间

B、右锁骨中线上下径为9?11cm

C、右腋中线第8肋间

D、右肩胛线第10肋骨水平

E、肝绝对浊音界比相对浊音界低1?2肋间

73.居民健康档案的编码后第几段表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制（1分）答案不确定

A、3

B、4

C、5

D、6

74.女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛＋，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是（1分）答案不确定

A、输卵管妊娠

B、黄体破裂

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、急性阑尾炎

E、先兆流产

75.对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要提供每年至少几次的面对面随访（1分）答案不确定

A、1

B、4

C、2

D、3

76.采用抗原抗体反应对传染病进行诊断，抗原与抗体的比例为（1分）答案不确定

A、3：1

B、1：3

C、1：1

D、2：3

E、3：2

77.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是（1分）答案不确定

A、公众需要时最先接触的医疗服务

B、以门诊为主体的医疗照顾

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C、仅关注社区中前来就医者

D、强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

E、强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益

78.既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎常见病原体不包括（1分）答案不确定

A、铜绿假单胞菌

B、肺炎支原体

C、肺炎衣原体

D、流血嗜血杆菌

79.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括（1分）答案不确定

A、全科医疗诊所

B、专科医院

C、综合性医院

D、疾病预防控制中心

E、三级医院的综合科

80.全科医生的问诊应采取（1分）答案不确定

A、封闭式问诊

B、开放式问诊

C、一次性问诊

D、间接式问诊

E、诱导式问诊

81.健康教育中经常使用广泛散发的卫生标语、传单以及置于公共场所的卫生公益广告等，也都属于什么的范畴（1分）答案不确定

A、个人与群体之间传播

B、群体与群体之间传播

C、人际传播

D、大众传播媒介

82.全科医学提供医疗保健服务的对象是（1分）答案不确定

A、个人、家庭

B、健康与疾病

C、个人、家庭及社区

D、生命、健康与疾病

83.心源性水肿的特点，不具备（1分）答案不确定

A、仰卧在床病人则先出现在背部、骶部

B、晨起时明显

C、水肿首先出现于低垂部位，足背、踝部明显

D、严重者可伴腹水、胸水

E、活动后加重

84.女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查:体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（1分）答案不确定

A、白细胞计数和分类

B、腹部X线平片

C、B型超声（BUS）

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D、测血清淀粉酶

E、PTC

85.下列问诊内容正确的是（1分）答案不确定

A、你心前区痛反射到左肩吗

B、你右上腹痛反射到右肩痛吗

C、解大便有里急后重吗

D、你觉得最主要的是哪里不适

E、腰痛时反射到大腿内侧痛吗

86.AECOPD抗菌药物治疗策略是（1分）答案不确定

A、AECOPD加重住院治疗患者不一定都要接受抗菌药物治疗

B、AECOPD出现呼吸困难加重、痰量增加需接受抗菌药物治疗

C、AECOPD加重患者应考虑静脉应用抗菌药物

D、病毒感染在AECOPD的发病过程中起了重要作用，治疗需联合抗病毒药物

E、AECOPD加重应用抗菌药物一定要覆盖铜绿假单胞菌

87.首诊血压健康管理服务对象是辖区内什么年龄以上常住居民（1分）答案不确定

A、65

B、50

C、35

D、18

88.下列传染病属甲类传染病的是（1分）答案不确定

A、传染性非典型肺炎、艾滋病

B、狂犬病、麻疹

C、鼠疫、霍乱

D、肺炭疽

89.成人胸外心脏按压，下列哪项正确（1分）答案不确定

A、按压部位在胸骨下段，剑突上2.5?5cm处

B、按压时以使胸廓下陷2cm为度

C、应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2:1

D、放松时手掌根离开胸骨

E、按压频率以30次/min为宜

90.现场急救的四项技术是指（1分）答案不确定

A、清创包扎固定搬运

B、无菌清创包扎固定

C、止血包扎固定搬运

D、止血清创固定搬运

91.婚前医学检查对患有指定传染病在传染期内的医学意见应为（1分）答案不确定

A、不宜结婚

B、可结婚，同时治疗

C、暂缓结婚，需先治疗

D、可先结婚，不宜生育

E、可结婚和生育

92.下列哪项禁做骨髓穿刺（1分）答案不确定

A、显著血小板减少

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B、粒细胞缺乏症

C、重度贫血

D、血友病

E、恶性组织细胞病

93.小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积至少达到多少应该静脉补液（1分）答案不确定

A、40%

B、10%

C、30%

D、12%

E、25%

94.肺结核患者的排菌（1分）答案不确定

A、间断、不均匀

B、间断、均匀

C、持续、均匀

D、持续、不均匀

E、间断

95.老年人健康管理服务对象是辖区内什么年龄以上常住居民（1分）答案不确定

A、60

B、65

C、55

D、70

96.下列烧伤的急救原则中，错误的是（1分）答案不确定

A、立即消除烧伤原因

B、热液烫伤者宜迅速用冷水浸浴

C、就地简单保护创面

D、立即使用强效广谱抗生素预防感染

E、给伤员适当镇静、止痛

97.输尿管结石发生腰部绞痛的机制是（1分）答案不确定

A、结石压迫输尿管壁，引起输尿管壁坏死

B、结石合并上尿路感染

C、结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿

D、结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛

E、以上都不是

98.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效（1分）答案不确定

A、滴虫性阴道炎

B、霉菌性阴道炎

C、老年性阴道炎

D、幼女性阴道炎

E、淋球菌性阴道炎

99.对处方未注明“生用”的毒性中药，应当（1分）答案不确定

A、拒绝调配

B、予以替换

C、付生品

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D、报告药品监督管理部门

E、付炮制品

100.下列穿刺部位，哪项不正确（1分）答案不确定

A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处

B、颈内静脉穿刺在颈部中段，颈总动脉外侧刺入

C、颈内静脉穿刺，在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺人

D、锁骨下静脉穿刺，在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入

E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉

第二篇：医博士网 贵州省考核考试-全科医疗答案

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贵州省考核考试-全科医疗 考试概述

1.抗菌药物临床应用专项整治活动从哪一个方面控制合理使用（1分）答案不确定

A、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况

B、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况、抗菌药物费用

C、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用

D、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、抗菌药物使用排名

E、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、.抗菌药物费用

2.下列传染病属甲类传染病的是（1分）答案不确定

A、传染性非典型肺炎、艾滋病

B、狂犬病、麻疹

C、鼠疫、霍乱

D、肺炭疽

3.有机磷农药中毒的特效解毒药胆碱酯酶复能剂是（1分）答案不确定

A、阿托品

B、乙酰胺

C、氯磷定

D、糖皮质激素

4.环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过（1分）答案不确定

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

5.引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是（1分）答案不确定

A、肺小动脉原位血栓形成 B、肺小动脉内膜增厚

C、肺小动脉痉挛

D、肺小动脉壁纤维化

E、肺小动脉微血栓栓塞

6.有关“审核处方内容”的叙述中，不正确的是（1分）答案不确定

A、处方笺的合法性

B、处方医师的签章

C、特殊管理药品的剂量

D、改换处方中短缺的药品

E、处方用药与临床诊断的相符性

7.《处方药与非处方分类管理办法（试行）》将非处方药分为甲乙两类，是根据药品的谋学网www.xiexiebang.com

（1分）答案不确定

A、方便性

B、安全性

C、经济性

D、普及型

E、有效性

8.女性，32岁。入冬以来中、上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑。其可能的诊断是（1分）答案不确定

A、胃癌伴出血

B、胃溃疡伴出血

C、十二指肠溃疡伴出血

D、急性胃黏膜病变出血

E、空肠憩室炎伴出血

9.关于消化道出血的描述，错误的是（1分）答案不确定

A、上消化道短时间出血250～300ml，可引起呕血

B、出血＞5ml才出现大便隐血阳性

C、出血1500～2500ml不会出现急性周围循环衰竭

D、出血＜400ml不引起全身症状

E、出血达50～70ml可发生黑便

10.女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热。半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/min，右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分，以上表现符合（1分）答案不确定

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

11.社区医生入户对产妇进行回访，指导产妇进行产后护理，这是属于社区健康传播方法中（1分）答案不确定

A、信息传播类的个别指导

B、信息传播类的系统学习

C、培训类的技能发展

D、培训类中的典型示范

12.精神类药品处方保存时间（1分）答案不确定

A、4年

B、13年

C、11年

D、5年

E、2年

13.演讲、授课、讲座这些形式，属于哪种传播形式（1分）答案不确定

A、人际传播中个人与个人之间的（又称亲身传播）

B、大众传播中一种间接的

C、人际传播中个人与群体之间的

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D、大众传播中一种能够得到及时反馈的

14.按传染病防治法规定，人感染高致病性禽流感为（）（1分）答案不确定

A、甲类

B、乙类

C、丙类

D、丁类

E、戊类

15.心力衰竭水肿通常首先出现在（1分）答案不确定

A、腹部

B、双手

C、身体最低部位

D、颜面

E、眼睑

16.皮肤检查描述哪项不正确（1分）答案不确定

A、皮肤黏膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不退色

B、皮肤黏膜出血，不高出皮肤，＜2mm者，为出血点

C、荨麻瘆呈苍白或片状发红改变，不突出皮肤表面

D、皮肤黏膜出血，高出皮肤，有波动，＞5mm为血肿

E、皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之退色者为丘疹

17.扪査乳房的方法哪项不正确（1分）答案不确定

A、扪査乳房内半侧时，嘱病人举臂

B、扪查乳房外半侧时，嘱病人垂臂

C、应用于指掌凼循序轻轻触按乳房

D、乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊

E、抓捏乳房以利鉴别良、恶性肿块

18.全科医生的诊疗模式是（1分）答案不确定

A、以疾病为中心

B、以家庭为中心

C、以社区为中心

D、以病人为中心

E、以社会为中心

19.在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是（1分）答案不确定

A、链霉素

B、异烟肼

C、利福平

D、乙胺丁醇

E、对氨基水杨酸

20.全科医学提供医疗保健服务的对象是（1分）答案不确定

A、个人、家庭

B、健康与疾病

C、个人、家庭及社区

D、生命、健康与疾病

21.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效（1分）答案不确定

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A、滴虫性阴道炎

B、霉菌性阴道炎

C、老年性阴道炎

D、幼女性阴道炎

E、淋球菌性阴道炎

22.肺结核是通过哪种途径传播的（1分）答案不确定

A、消化道传播

B、空气传播

C、虫媒传播

D、接触传播

E、以上都是

23.全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果（1分）答案不确定

A、淋巴道

B、血行

C、支气管

D、潜伏的病菌重新繁殖

E、沿组织间隙蔓延

24.某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理（1分）答案不确定

A、右侧胫骨开放性骨折

B、头皮血肿

C、右肩关节脱位

D、张力性气胸

E、右前臂皮肤裂伤

25.患儿4个月，发热，惊厥3次，惊厥后入睡，醒后活泼如常，体检：体温37.3℃，神清，精神好，咽部充血，有颅骨软化。前囟平软，未见其他异常，外周血白细胞8×109/L，中性52％，惊厥的原因可能是（1分）答案不确定

A、化脓性脑膜炎

B、高热惊厥

C、佝偻病性手足搐搦症

D、病毒性脑炎

E、低血糖

26.细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是（1分）答案不确定

A、药物作用靶位的改变

B、细菌产生氨基糖苷钝化酶

C、主动排外

D、细菌产生β-内酰胺酶

E、DNA螺旋酶的改变

27.下列哪项禁做骨髓穿刺（1分）答案不确定

A、显著血小板减少

B、粒细胞缺乏症

C、重度贫血

D、血友病

E、恶性组织细胞病

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28.在处方中应注明（1分）答案不确定

A、主药

B、毒麻药

C、配制法

D、佐治药

E、贵重药

29.书写处方，患者年龄应当填写实足年龄，新生儿患者应写（1分）答案不确定

A、年龄

B、日龄

C、月龄

D、日、月龄

E、日、月龄或年龄

30.清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节（1分）答案不确定

A、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合 B、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程

C、是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合 D、使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理

E、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合

31.下列不属于社区健康教育的重点人群的是哪项（1分）答案不确定

A、儿童及青少年

B、外来流动人口

C、慢性病患者及老年人

D、残疾人等脆弱人群

32.鱼精蛋白锌的胰岛素类型是（1分）答案不确定

A、短效（RⅠ）

B、中效（NPH）

C、长效(PZⅠ)

D、预混(RⅠ＋NPH)

33.一侧瞳孔直接对光反应消失，间接光反应存在，病变在（1分）答案不确定

A、同侧动眼神经

B、对侧动眼神经

C、同侧视神经

D、对侧视神经

E、视交叉

34.抢救过敏性休克时，应首先选用（1分）答案不确定

A、多巴胺

B、地塞米松

C、异丙嗪

D、肾上腺素

E、钙剂

35.对病毒性肝炎下列哪项是正确的（1分）答案不确定

A、慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化

B、甲型肝炎无慢性带毒状态

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C、慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起

D、丙型肝炎不会发展成肝硬化

E、肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

36.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几（1分）答案不确定

A、9%

B、[9＋（12－年龄）]%

C、12%

D、18%

E、9%＋年龄

37.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（1分）答案不确定

A、3~5天

B、5~7天

C、7~9天

D、9~11天

38.县疾控工作人员入村到小艳家讲解《健康素养66条》知识读本，一个月后回访，发现小艳夫妻二人健康素养水平没有提高，询问后得知，小艳夫妻二人均只有小学文化程度，不理解《健康素养66条》知识读本的大部份内容。这是由于人际传播中什么障碍造成的（1分）答案不确定

A、受者的心理状态

B、教育者与对象之间的社会文化差异

C、受者文化程度低，理解能力差

D、传统观念的误导

39.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（1分）答案不确定

A、预防手术部位浅表切口感染

B、预防手术部位深部切口感染

C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染

D、预防手术部位感染

E、术后可能发生的其他部位感染

40.全科医疗的基本特征不包括（1分）答案不确定

A、为社区居民提供连续性服务

B、提供以病人为中心的服务

C、提供以社区为基础的服务

D、提供以家庭为单位的服务

E、提供以家庭病床为主的基层医疗服务

41.对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要提供每年至少几次的面对面随访（1分）答案不确定

A、1

B、4

C、2

D、3

42.犬咬伤后伤口的处理错误的是（1分）答案不确定

A、立即用肥皂水、消毒剂或单用清水反复清洗伤口，时间不低于15分钟

B、伤口包扎后即刻就诊医院

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C、注射人抗狂犬病免疫球蛋白

D、注射狂犬病疫苗

43.哪项肺结核类型不相符（1分）答案不确定

A、Ⅰ型－－原发性肺结核

B、Ⅱ型－－血行播散型肺结核

C、Ⅲ型－－浸润型肺结核

D、Ⅳ型－－慢性纤维空洞型肺结核

E、Ⅴ型－－干酪性肺炎

44.下列关于传染病和寄生虫疾病编码的规则中，说法错误的是（1分）答案不确定

A、传染病病原体的携带者或可疑携带者应编码于A00-B99

B、非传染性疾病病因的局部感染，一般被分类于身体系统

C、并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病分类于098

D、发生于围生期的传染病和寄生虫病分类于P35-P39

E、流感和其他急性呼吸道感染分类于J00-J22

45.健康生活方式的宣传服务服务对象有哪些（1分）答案不确定

A、老年人

B、孕产妇

C、辖区内居民

D、外来务工人员

46.男性，60岁。咳嗽、乏力、无痰2个月，曾予青霉素80万U肌注，2次/天，5天，口服止咳、祛痰药无效。查体：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，口口诊浊音，杵状指+，白细胞8.7×109/L，中性粒细胞69%，痰中见到肿瘤细胞。最可能的诊断是（1分）答案不确定

A、慢性支气管炎

B、肺结核

C、支气管扩张

D、左肺炎

E、肺癌

47.心源性水肿的特点，不具备（1分）答案不确定

A、仰卧在床病人则先出现在背部、骶部

B、晨起时明显

C、水肿首先出现于低垂部位，足背、踝部明显

D、严重者可伴腹水、胸水

E、活动后加重

48.口对口人工呼吸时，将病人头部后仰，托起下颌，最主要的目的是（1分）答案不确定

A、保持脑血液供应

B、便于口对口接触

C、避免口、鼻分泌物流出

D、解除舌后坠造成的咽阻塞

E、有利于保护颈椎

49.病理反射的出现是由于（1分）答案不确定

A、脊髓反射弧的损害

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B、神经系统兴奋性增高

C、脑干网状结构损害

D、锥体束受损

E、基底节受损

50.肺结核大咯血的原因是下列哪项（1分）答案不确定

A、肺间质受累

B、肺实质病变

C、支气管黏膜受损

D、肺结核合并细菌感染

E、空洞壁的动脉瘤破裂

51.以下所列不同种类处方中，处方笺为淡绿色的是（1分）答案不确定

A、西药处方

B、急诊处方

C、儿科处方

D、麻醉药品处方

E、第二类精神药品处方

52.测血压时，袖带过窄将使测得的血压（1分）答案不确定

A、增高

B、降低

C、舒张压降低，脉压增大

D、脉压变小

E、不受影响

53.下列哪项不符合小儿原发性肺结核表现（1分）答案不确定

A、上肺叶有空洞形成 B、肺门淋巴结肿大

C、对结核菌高度过敏

D、消瘦，盗汗和食欲减退

E、可见疱疹性角膜结膜炎

54.某青年长跑后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是（1分）

A、肾肿瘤

B、输尿管肿瘤

C、膀胱肿瘤

D、上尿路结石

E、下尿路结石

55.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（1分）答案不确定

A、血压监测

B、测出血时间，预防DIC

C、慎用镇咳、镇静剂

D、保持呼吸道通畅

E、患侧卧位

56.全科医学的诊疗模式是（1分）答案不确定

A、“四维模式”

B、生物-心理-社会三维

答案不确定

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C、从生到死的时间维度

D、生物-心理二维

57.胸外按压的频率（1分）答案不确定

A、100次/分

B、90-100次/分

C、100-120次/分

D、＞120次/分

58.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的（1分）答案不确定

A、右锁骨中线第5肋间

B、右锁骨中线上下径为9?11cm

C、右腋中线第8肋间

D、右肩胛线第10肋骨水平

E、肝绝对浊音界比相对浊音界低1?2肋间

59.上消化道出血最常见的原因是（1分）答案不确定

A、血友病

B、急性胃黏膜病变

C、消化性溃疡

D、食管-胃底静脉曲张破裂

E、胆道结石

60.患儿，8岁，双上肢不慎被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，皮肤温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是（1分）答案不确定

A、9%，Ⅰ度烧伤

B、10%，深Ⅱ度烧伤

C、10%，浅Ⅱ度烧伤

D、18%，浅Ⅱ度烧伤

E、18%，深Ⅱ度烧伤

61.《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的法定传染病有（1分）答案不确定

A、3类23种

B、3类37种

C、3类35种

D、2类23种

E、2类35种

62.社区卫生服务中心按每万名居民配备几名全科医师（1分）答案不确定

A、1-2

B、2-3

C、3-4

D、5-6

E、4-5

63.预约60岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供（1分）答案不确定

A、家庭病床

B、住院治疗

C、预约上门健康检查

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D、以上都不能

64.下列哪项是无排卵型功能失调性子宫出血的原因（1分）答案不确定

A、缺乏雌激素

B、缺乏孕激素

C、血纤维蛋白原消耗过多

D、血管壁通透性下降

E、凝血机制障碍

65.目前，我国法定报告传染病的分类（1分）答案不确定

A、三类37种

B、三类39种

C、三类41种

D、不确定

66.宫颈癌患者，43岁，住院期间出现发热2周，体温波动在38.0-38.7℃，心尖部闻及3/6级粗糙收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，以及舒张期隆隆样杂音。血培养为草绿色链球菌，首选抗菌药物是（1分）答案不确定

A、青霉素

B、链霉素

C、万古霉素

D、庆大霉素

E、头孢菌素

67.居民健康档案的编码后第几段表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制（1分）答案不确定

A、3

B、4

C、5

D、6

68.全科医学概念引入中国是在（1分）答案不确定

A、20世纪60年代后期

B、20世纪80年代后期

C、20世纪90年代后期

D、19世纪80年代后期

E、19世纪60年代后期

69.不属于传染病感染过程中免疫应答作用的是（1分）答案不确定

A、细胞免疫

B、体液免疫

C、吞噬作用

D、天然屏障

E、自净作用

70.一个人用恰当的表情、语调、眼神、姿势等方式来传递信息的过程称为运用什么进行传播（1分）答案不确定

A、语言技巧

B、非语言技巧

C、倾听技巧

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D、反馈技巧

71.全科医学面向的对象是（1分）答案不确定

A、个人、家庭

B、个人、家庭及社区

C、临床医学、预防医学

D、康复医学、以及人文社会学科

72.全科医生以人为中心的照顾并非是（1分）答案不确定

A、应同时重视“疾病”和“病人”范畴

B、要区别“疾病”、“病患”和“患病”三个词汇的内涵

C、把病人看成是完整的人而不是疾病的载体

D、以病人为中心、需求为导向

E、坚持全人照顾的理念

73.复治肺结核患者继续期治疗时间为几个月（1分）答案不确定

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

74.控制性给氧的浓度为（1分）答案不确定

A、＜20%

B、24%?35%

C、35%?40%

D、40%

E、＜50%

75.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（1分）答案不确定

A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7?9肋间隙或腋中线6?7肋间

B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C、穿刺时应沿肋骨下缘进针

D、抽液量每次不超过1000mL

E、抽气量每次可大于1000mL

76.麻醉药品处方保存（1分）答案不确定

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

77.女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛＋，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是（1分）答案不确定

A、输卵管妊娠

B、黄体破裂

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C、卵巢囊肿蒂扭转

D、急性阑尾炎

E、先兆流产

78.持续性照顾是指（1分）答案不确定

A、服务于人生的疾病阶段

B、从生到死的康复

C、疾病-健康阶段

D、从生到死的全过程服务

79.关于中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是不正确的（1分）答案不确定

A、立即建立输液通道

B、留置导尿管，观察每小时尿量

C、了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开

D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎

E、Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压

80.脑出血最常见的原因是（1分）答案不确定

A、脑动脉炎

B、高血压和脑动脉硬化

C、血液病

D、脑动脉瘤

E、脑血管畸形

81.以下所列“抗菌药物联合应用的指征”中，不正确的是（1分）答案不确定

A、原菌尚未查明的严重感染

B、单一药物尚未控制的感染

C、2种或2种以上病原菌感染

D、单一药物不能有效控制的重症感染

E、需长程治疗，且病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染

82.胸痛随呼吸、咳嗽而加重常见于（1分）答案不确定

A、带状疱疹

B、反流性食管炎

C、胸膜炎

D、心绞痛

E、心肌梗死

83.清创术下列操作哪项是错误的（1分）答案不确定

A、伤口周围油污应用松节油擦去

B、伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒

C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织

D、深部伤口不宜再扩大

E、用无菌生理盐水或过氧化氧冲洗伤口

84.在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要（1分）答案不确定

A、由全科医生决定

B、由病人家属决定

C、由病人自己决定

D、由大家讨论决定

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E、由会诊来决定

85.全科医师岗位培训的总学时数是（1分）答案不确定

A、400

B、500

C、600

D、700

E、300

86.首次发现肺结核常常是下列哪项检查（1分）答案不确定

A、结核菌素试验

B、痰中查到结核杆菌

C、胸部X线检查

D、血沉

E、血抗结核抗体阳性

87.2型糖尿病患者健康管理服务对象是辖区内什么年龄以上常住居民（1分）答案不确定

A、65

B、50

C、35

D、55

88.9个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L，血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是（1分）答案不确定

A、上感，高热惊厥

B、肺炎，中毒性脑病

C、肺炎，维生素d缺乏伴手足搐搦症

D、化脓性脑膜炎

E、肺炎，高热惊厥

89.我国肝硬化最常见的病因是（1分）答案不确定

A、慢性胆道感染

B、酒精中毒

C、营养失调

D、病毒性肝炎

E、血吸虫病

90.对患者或怀疑患者传染病的产妇用过的一次性用品及胎盘必须（）（1分）答案不确定

A、放入黄色塑料袋内，密闭运送，无害化处理

B、放入红色塑料袋内，密封后丢弃

C、放入黑色塑料袋内，按垃圾处理

D、放入黑色塑料袋内，密闭运送，无害化处理

E、放入白色塑料袋内，标记处理

91.关于胃插管术，下列哪项是错误的（1分）答案不确定

A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗

B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压

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C、对昏迷者，可插管行营养治疗

D、对食管静脉破裂出血者，可插管观察有无活动性出血

E、插管抽吸胃液进行分析

92.在某次社区高血压防治宣传活动中，邀请了全科医生作为咨询专家，向社区居民发放了“血压控制知多少”的宣传手册，有很多居民前来领取手册并咨询医生，志愿者随机在现场抽取居民请其填写一份活动评价问卷。在此活动中，全科医师属于传播要素中的哪一种（1分）答案不确定

A、传播者

B、受传者

C、信息

D、传播媒介

E、传播效果

93.居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和什么等基本健康信息（1分）答案不确定

A、既往史

B、家族史

C、既往史和家族史

D、以上都不是

94.下列哪项检查可提高血行播散型肺结核的诊断率（1分）答案不确定

A、普通X线胸片

B、胸部超声

C、高分辨率CT(HRCT)

D、肺通气灌注扫描

E、肺弥散功能测定

95.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是（1分）答案不确定

A、公众需要时最先接触的医疗服务

B、以门诊为主体的医疗照顾

C、仅关注社区中前来就医者

D、强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

E、强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益

96.根据2015年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外心脏按压的频率为（1分）答案不确定

A、40-60次/分

B、60-80次/分

C、80-100次/分

D、100-120次/分

97.关于流行性感冒下列说法不正确的是（1分）答案不确定

A、流感病毒为DNA病毒

B、起病急，潜伏期1~3天

C、呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显

D、临床分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型

98.全科医生的工作方式，不包括（1分）答案不确定

A、以人为中心提供照顾

谋学网www.xiexiebang.com

B、以家庭为单位提供照顾

C、提供机会性预防服务

D、主要提供急诊和住院服务

E、以团队的形式提供所需服务

99.指导孩子如何正确刷牙，教给妇女乳房自我检查方法等，属于社区健康传播方法中的什么（1分）答案不确定

A、信息传播类的系统学习

B、信息传播类的讲演

C、培训类的技能发展

D、培训类中的典型示范

100.全科医生的能力不包括（1分）

A、突出的科研能力

B、强烈的人文情感

C、娴熟的业务技能

D、出色的管理能力

答案不确定

第三篇：全科医学学后感想

全科医学概论后感

我是一名药学的学生，所以一点都没有上过医学课程。当初选择全科医学概论这门选修课并没有多大的兴趣，只是在学分多的基础上稍微有点兴趣，想有点知识以后有点小病可以自己看。但是当我去听周教授的第一堂课的时候我发现全科医学是那么的博大精深。在我的脑海里，只有专科才是好的，全科是最不好的，什么病都看。但是上了课之后，我的观念发生了转变。原来全科医学是那么的重要。

全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。而全科医生是接受过全科医学专门训练的新型医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者，是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。

专科医疗和全科医疗负责健康与疾病发展的不同阶段。专科医疗负责疾病形成以后一段时期的诊治，其宗旨是根据科学对人体生命与疾病本质的深入研究来认识与对抗疾病。当遇到现代医学无法解释或解决的问题时，专科医疗就不得不宣布放弃其对病人的责任。在这种意义上，专科医生类似于“医学科学家”，即充分体现了医学的科学性方面。由于专科医疗强调根除或治愈疾病，所以我们有时称之为治愈医学

全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其宗旨关注的中心是人而不是病，无论其服务对象有无疾病或病患，全科医疗都要为其提供令人满意的照顾，也即它对自己的“当事人”具有不可推卸的责任。因此，全科医师类似于“医学服务者”与“管理者”，其工作遵循“照顾”的模式，其责任既涉及医学科学，又延及与这种服务相关的各个专业领域（包括医学以外的行为科学、社会学、人类学、伦理学、文学、艺术学等），其最高价值既有科学性，又顾及服务对象的满意度，即充分体现了医学的艺术性方面。此外，随着社会进步和民众健康需求的增加，基层医疗的公平性、经济性与可及性日益显现，于是关于经济学的考虑也成为全科医疗中重要的价值之一；这更体现了医学的公益性。

专科医疗处于卫生服务的金客塔的上部，其所处理的多为生物医学上的重病，往往需要动用昂贵的医疗资源，以解决少数人的疑难问题。其方式为各个不同专科的高新技术。全科医疗处于卫生服务的金字塔底层，处理的多为常见健康问题，其利用最多的是社区和家庭的卫生资源，以低廉的成体维护大多数民众的健康，并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。课虽然结束了，但是我全科医学路还是会继续走下去····

3032010048 羊永平

第四篇：住院医师规范化培训考试试题-全科医学科

2013年住院医师规范化培训考核-全科医学科试卷

姓名： 参训时间： 所在基地： 考试成绩：

一、单选题（每题只有一个正确答案，共80道题，每题0.5分，共40分）

1、丘脑的特异性投射系统的主要作用是：（D）

A、引起本体感觉 B、引起触、压觉 C、引起痛觉

D、引起特定感觉 E、维持大脑皮层的兴奋状态

2、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是：（C）

A、脑栓塞 B、细菌性动脉瘤破裂 C、心力衰竭 D、肾衰竭 E、脾破裂

3、急性细菌性痢疾可引起：（A）

A、滤泡性肠炎 B、肠壁的蜂窝织炎 C、肠壁的出血性梗死

D、肠壁肉芽肿形成 E、肠梗阻

4、女性，35岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示蛋白++，白细胞3～7个/HP，红细胞5～8个/HP，血常规血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109ml/L，分类中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×109ml/L，临床诊断首先考虑：（D）

A、狼疮肾炎 B、急性肾小球肾炎 C、慢性肾小球肾炎

D、急性间质性肾炎 E、急性肾盂肾炎

5、急性有机磷农药中毒死因，最主要为：（C）

A、中毒性休克 B、急性肾功能衰竭 C、呼吸衰竭

D、中毒性心肌炎 E、电解质、酸碱平衡紊乱

6、哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择：（D）

A、应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气

B、应用碱性药物，纠正酸中毒

C、立即气管插管，机械通气

D、尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气

E、应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒

7、上消化道出血患者，下列哪种情况需作选择性动脉照影：（E）

A、十二指肠球部憩室反复出血 B、出血量低于5ml/min C、为了解周围循环衰竭的情况 D、可作为首选的诊断方法 E、纤维胃镜检查后，仍未能明确病变

8、男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是：（A）

A、直肠癌 B、急性坏死性肠炎 C、胃癌 D、肠结核 E、Cmhn病

9、风湿性心肌炎下列哪项不正确：（D）

A、心尖区可听到吹风样收缩期杂音 B、心尖部第1心音减弱

C、可出现心律失常 D、杂音为不可逆性

E、心电图可有I度房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦或倒置

10、尿毒症患者，近日发生肺部感染，应选用的抗生素是：（D）

A、青霉素+链霉素 B、氨苄青霉素+庆大霉素 C、四环素+先锋霉素

D、红霉素+氯霉素 E、卡哪霉素+先锋霉素

11、关于慢性胰腺炎的病因，下述哪一项不是主要的：（C D）

A、长期酗酒 B、胆道疾病反复发作 C、重度营养不良

D、急性水肿性胰腺炎未根治 E、高钙高脂血症

12、可导致马尾神经损伤的是：（D E）

A、第10胸椎骨折脱位 B、第11胸椎骨折脱位 C、第12胸椎骨折脱位

D、第1腰椎骨折脱位 E、第2腰椎骨折脱位

13、下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征：（C A）

A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征 B、常伴中度贫血

C、早期出现少尿性急性肾衰竭 D、病理呈新月体肾小球肾炎

E、B超提示双肾体积增大

14、关节脱位的定义是：（CD）

A、关节自关节囊脱出 B、关节囊发育不良导致的关节失稳现象

C、组成关节的关节面部分失去对合关系

D、关节面失去正常的对合关系 E、组成关节的各关节面形态发生改变

15、胃镜检查见球部溃疡，血痂覆盖底部，最特征性的临床表现为：（B）

A、剧烈干呕后吐出血块及排黑便

B、空腹及夜间痛加剧后排黑便，继而腹痛缓解

C、排黑便后出现腹水及意识障碍

D、高热右上腹绞痛周期性排黑便 E、口服激素数天后呕吐咖啡样物及黑便

16、中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛。查体：BP：75/60mmHg（10/8kPa），无巩膜黄染，心率120次/分，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是：（B）

A、十二指肠溃疡 B、食管静脉曲张破裂 C、胃癌 D、MALLORY-WEISS综合征 E、急性胃黏膜病变

17、正常膳食时体内储存的脂肪主要来自：（B D）

A、生糖氨基酸 B、脂肪酸 C、酮体 D、葡萄糖 E、类脂

18、以下哪种细胞不是自律细胞：（E）

A、窦房结P细胞 B、浦肯野细胞 C、房结区细胞

D、结希区细胞 E、心房肌

19、动脉导管未闭听诊杂音性质：（A）

A、连续性机器样 B、递减型 C、递增递减型

D、递增型 E、较轻，不伴震颤

20、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选：（A D）

A、胺碘酮 B、普罗帕酮 C、维拉帕米 D、地高辛 E、利多卡因

21、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是：（E B）

A、降低肠腔酸度，促进溃疡愈合 B、抑制炎症反应

C、促进肠上皮细胞再生 D、抑制细菌生长 E、免疫抑制作用

22、皮质醇增多症时，下列哪项不正确：（A C）

A、抑制脂肪合成 B、抑制蛋白质合成 C、嗜酸性粒细胞绝对值增高

D、血浆肾素增高 E、抑制垂体促性腺激素

23、引起大叶性肺炎最常见病原菌为：（C）

A、葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、肺炎球菌

D、肺炎克雷白杆菌 E、结核菌

24、成人心肺复苏时胸外心脏按压的有效频率为：（E）

A、50次/分 B、60次/分 C、70次/分 D、80次/分 E、100次/分 25、3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后3～5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是：（D）

A、变异型心绞痛 B、不稳定型心绞痛 C、主动脉瘤

D、稳定型心绞痛 E、心肌劳损

26、昏迷伴间断抽搐患者，病史不详。查：贫血貌、瞳孔等大，对光反射存在，颈软，无黄疸，心、肺、肝、脾无异常发现；Hb 70g/L，WBC 8.O×10/L，分类正常；尿蛋白+++，镜下可见蜡样管型，尿比重1.011；大便隐血-，肝功能正常，血氨正常，BUN 24mmol/L，Cr1000μmol/L，血糖正常。下列诊断哪项可能性最大：（E）

A、肝性脑病 B、糖尿病昏迷 C、流行性脑脊髓膜炎

D、低血糖昏迷 E、尿毒症性昏迷

27、下列关于休克的叙述，哪项是正确的：（D）A、通常在迅速失血超过全身总血量的10%即出现休克

B、失血性休克，应首先快速输入10%-15%葡萄糖溶液，继之大量输血 C、损伤性休克不属于低血容量性休克

D、感染性休克多事革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克 E、感染性休克的治疗原则是首先控制感染

28、下列疾病好发部位描述中错误的是：（B C）

A、自身免疫性胃炎——胃体部 B、胃溃疡——胃角和胃窦小弯

C、十二指肠溃疡——十二指肠起始部 D、慢性浅表性胃炎——胃窦部

E、肠结核——回盲部

29、关于哮喘的描述，下列哪项不正确：（A C）

A、无菌性非特异性炎症 B、支气管壁增厚

C、交感神经兴奋性增高，血管扩张

D、支气管平滑肌痉挛 E、粘膜分泌增加

30、男性，39岁，中度哮喘患者，就诊时下述对于判断哮喘程度更为准确的是：（A B）

A、心律加快(110次/分)B、奇脉 C、血压升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2次/分)E、房室传导阻滞

31、急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析：（CD）

A、血尿素氮>20.4mmol/L B、持续呕吐 C、血钾>6.0mmol/L D、急性肺水肿 E、动脉血气分析pH<7.35

32、以下哪项不是消化性溃疡的并发症：（D）

A、上消化道出血 B、溃疡癌变 C、幽门梗阻 D、慢性胃炎 E、上消化道穿孔

33、中年女性，喜生食蔬菜，2个月来市场发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓解，1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断：（B）A、尿淀粉酶 B、急诊超声 C、粪便查虫卵 D、纤维内镜 E、立位服平片

34、肺和胸膜触诊哪项不正确：（D）

A、应在胸壁对称部位检查 B、以手掌或手掌尺侧缘进行检查

C、呼吸运动检查时病人应作深呼吸 D、胸膜摩擦感与呼吸无关

E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及

35、下列药物，不能用于艾滋病治疗的是：（D）A、齐多夫定 B、双脱氧胞苷 C、双脱氧肌苷 D、阿糖腺苷 E、拉米夫定

36、男，40岁，阵发性血压升高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，则下列哪一项有助于进一步的诊断：（D C）

A、24小时动态血压监测 B、基础代谢率测定 C、酚妥拉明试验

D、ACTH兴奋试验 E、美替拉酮试验

37、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为：（D）

A、1.71～3.42μmol/L B、5.13～6.86μmol/L C、8.55～15.4μmol/L D、17.1～34.2μmol/L E、73.4μmol/L

38、主要通过接触传播的疾病是：（B C）

A、菌痢 B、霍乱 C、狂犬病 D、伤寒 E、白喉

39、消化性溃疡并发上消化道出血最常见于：（B D）

A、胃窦部 B、胃体部 C、十二指肠球后部

D、十二指肠球部 E、幽门管部 40、23岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。当天起出现心悸、气促，提问39.6℃。体检，面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血常规：白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞24%。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是：（C D）A、粟粒性肺结核 B、支气管肺炎 C、流行性出血热 D、钩端螺旋体病 E、急性血吸虫病

41、肝硬化最常见的死亡原因是：（A C）

A、原发性肝癌 B、自发性腹膜炎 C、肝性昏迷

D、肝肾综合征 E、上消化道出血

42、气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的：（CD）A、三叉神经 B、面神经 C、交感神经 D、迷走神经 E、听神经

43、洋地黄中毒导致的严重心律失常不可采用：（BC）

A、阿托品 B、临时心脏起搏 C、电复律 D、利多卡因 E、苯妥英钠

44、原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是：（E C）

A、疼痛的剧烈程度 B、疼痛的分布区域 C、有否面部感觉或角膜反射障碍

D、是否为反复发作 E、对药物的治疗反应

45、男，20岁，自幼有哮喘，春游后气急一天就诊，此时不宜作哪项检查：（A C）

A、呼气流速 B、血清IgE C、皮肤过敏源试验

D、胸部X线 E、血嗜酸性粒细胞

46、风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关：（B）A、炎症刺激 B、缺血、缺氧 C、肌张力改变 D、肿瘤浸润 E、物理、化学因子

47、混合性支气管哮喘是指：（B）

A、哮喘合并肺部感染 B、内源性哮喘与外源性哮喘混合存在C、哮喘严重发作呈持续状态 D、哮喘合并肺气肿

E、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿

48、支气管哮喘发作，与哪些物质释放有关：（C）

A、浆细胞释放生物活性物质 B、T细胞产生反应素

C、肥大细胞释放生物活性物质 D、肺泡细胞释放生物活性物质

E、粘膜柱状上皮释放生物活性物质

49、单纯收缩期高血压的诊断标准是：（C D）

A、SBP≥160mmHg B、SBP为l40--160mmHg C、SBP≥140mmHg或DBP<90mmHg D、SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg E、SBP≥180mmHg 50、26岁，男。家住沈阳，于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后缓解，隔日发作1次，已10天。体检：脾肋下10cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109/L，N 68%，L 32%，Hb 100g/L，血培养（-），患者童年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是：（D B）A、伤寒 B、疟疾 C、败血症 D、急性血吸虫病 E、急性粒细胞型白血病

51、女，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为：（A D）

A、肝细胞性黄疸 B、中毒性肝炎 C、肝外阻塞性黄疸

D、肝内胆汁淤积 E、自身免疫性溶血性黄疸

52、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现：（E）

A、肾小球滤过量 B、近端肾小管与髓袢的重吸收水量

C、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 D、肾小管的分泌功能

E、远端肾小管与集合管的重吸收水量

53、不属于霍乱患者泻吐期的临床特点的是：（A B）A、多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐 B、多数腹泻伴有里急后重 C、排便每日数次至数十次或无法计数 D、粪便以黄水便或清水便为多 E、粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

54、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血，采用三腔二囊管压迫治疗时，临床上可发生一些并发症，哪项是最危险的：（E）

A、鼻咽部溃疡 B、贲门部缺血、溃烂 C、肺部感染

D、食管粘膜损伤 E、食管囊脱出到咽部致窒息

55、男，34岁，畏寒、高热4天，咳白色粘痰。胸片示右下肺大片阴影。WBC20×109/L。下述哪项抗生素治疗是合理的：（A）

A、青霉素480万U/d静脉注射+林可霉素1.8g/d静脉滴注

B、先锋铋4g/d+磺胺嘧啶1g静脉注射

C、青霉素160万U/d静脉推注+链霉素O.75g/d肌内注射

D、复达欣3g/d静脉注射 E、菌必治1g/d静脉注射

56、深静脉血栓形成最严重的并发症是：（C）A、慢性静脉功能不全 B、心肌梗死 C、肺栓塞

D、脑梗死 E、肢体缺血、坏死

57、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误：（CD）

A、-小剂量胰岛素持续静脉滴注 B、根据失水程度补液

C、pH<7时补碱 D、昏迷时输高渗糖脱水 E、尿量达40mL／h时补钾

58、诊断IGT，最适当的检查选择是：（C）

A、尿糖 B、空腹血糖 C、葡萄糖耐量试验

D、皮质醇葡萄糖耐量试验 E、空腹胰岛素测定

59、成人伤寒者，抗菌治疗首选下列何种药物：（D）A、氯霉素 B、第三代头孢菌素类 C、磺胺类 D、喹诺酮类 E、氨芐西林

60、下列哪项不是输血后发热反应的原因：（A B）

A、配制的血液保存液不纯 B、受血者有过敏体质

C、采血输血用具不洁 D、致热原 E、免疫反应 61、腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需：（AD）

A、卧床休息 B、抬高患肢 C、热敷 D、抗凝 E、使用非甾体抗炎药 62、慢性菌痢是指病程超过：（C）

A、2周 B、1个月 C、2个月 D、6个月 E、12个月 63、胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项情况：（A B）

A、肺气肿 B、大叶性肺炎 C、阻塞性肺不张

D、大量胸腔积液 E、胸膜增厚 64、传播途径是指：（BD）A、传染病在群体或个体间的传播

B、病原体更换宿主在外界环境下所经历的过程 C、病原体侵入机体，与机体相互作用相互斗争的过程 D、传染病在人群中发生的过程 E、病原体由母亲到后代间的传播

65、女，35岁。反复低热，夜尿多2年，3次尿培养均为大肠杆菌生长，为确诊疾病，首选检查是：（D）

A、肾小球滤过率 B、肾B超 C、腹部平片 D、静脉肾盂造影 E、放射性肾图

66、阿尔梅茨海默病的早期症状主要为：（B）

A、性格改变 B、记忆减退 C、情绪急躁易怒 D、幻觉 E、妄想 67、风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全时，心脏听诊不可能发现的体征为：（C B）

A、心头区全收缩期杂音向左腋下传导 B、心尖第一心音亢进

C、肺动脉瓣区第二心音分裂 D、心尖区第三心音

E、心尖区短促舒张早期杂音

68、下列试验中哪一项无助于胰岛素瘤的诊断：（ED）

A、禁食和运动试验 B、胰岛素释放指数及胰岛素释放修正指数

C、胰高糖素试验 D、禁水加压试验 E、甲苯磺丁脲试验 69、食物中毒与其他机型疾病最本质的区别是：（A）

A、病人曾进食同一批某种食物 B、集体爆发 C、多以胃肠道症状为主 D、潜伏期短 E、一般无传染性

70、肝癌最常见的组织学类型是：（D）

A、巨细胞型 B、透明细胞型 C、纤维板层型

D、肝细胞型 E、梭形细胞型

71、风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是：（ED）

A、心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音 B、肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂

C、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导

D、心尖区舒张期震颤 E、胸骨左缘第3、4肋间舒张期吹风样杂音 72、确定对某传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是：（E）A、临床症状期 B、病院携带期 C、传染期 D、恢复期 E、潜伏期 73、支气管哮喘发作早期肺部X线表现是：（D）

A、膈肌下降 B、两肺纹理增粗、紊乱 C、肺野透亮度增加

D、无特殊征像 E、胸廓扩张肋间隙增宽

74、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的：（C）A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化

B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落 C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎

D、蛛网膜下腔阻滞最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化 75、肾小球滤过膜由内及外分为：（D E）

A、内皮层+基底膜 B、上皮层+基底膜 C、内皮层+上皮层+外透明层

D、内透明层+致密层+外透明层 E、内皮层+基底膜+上皮层 76、以下哪项不是非甾体抗炎药：（E）

A、布洛芬 B、双氯芬酸(双氯灭痛)C、萘普生

D、特异性COX-2抑制剂 E、氢化可的松 77、下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐：（D）

A、急性胃炎 B、霍乱 C、胃潴留 D、颅内高压 E、幽门梗阻 78、初治浸润型肺结核，痰涂片有结核菌，最好的化疗药物选择是：（C）

A、异烟肼 B、利福平+对氨基水杨酸钠 C、异烟肼+链霉素+利福平

D、氨硫脲+对氨基水杨酸钠 E、氨硫脲+异烟肼 79、对恶性肿瘤具有确诊意义的检查是：（C）

A、肿瘤标志物 B、PET/CT C、病理学 D、MRT E、螺旋CT 80、女性，64岁，近2年，偶有心悸感，无黑嚎及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65-89次/分。关于心律失常需如何进行治疗：（AE）A、静脉滴注毛花苷C B、口服地高辛 C、应用乙胺碘呋酮复律 D、安置人工心脏起搏器 E、以上都不是

二、多选题（每题有一个或几个正确答案，共30道题，每题1分）81、急性血行播散型肺结核X线特点是：（AD /ABE）

A、早期(2周内)胸片可正常 B、呈现“分布、密度、大小”三均匀

C、病灶以双下肺为 D、病灶以靠近肺门处为多

E、早期肺野透光度降低，呈毛玻璃状

82、有关咯血的说法正确的是：（ABCDE）

A、咯血伴发热可见于肺结核 B、肺结核是最常见的咯血原因之一 C、咯血伴胸痛可见于肺梗死 D、咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎 E、咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎 83、闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素有：（ABCD）

A、高血压 B、糖尿病 C、吸烟 D、高脂血症 E、以上均不对 84、破伤风的临床表现有：（ABCDE/ABC）

A、颈项强直 B、张口困难 C、四肢抽搐 D、神志不清 E、角弓反伤 85、伤寒慢性带菌者的治疗药物有：（C /BCD）

A、麦迪霉素 B、氨苄西林 C、复方新诺明 D、氧氟沙星 E、青霉素 86、全身性水中包括：（ACDE/CDE）

A、血管神经性水肿 B、上腔静脉阻塞综合征 C、心源性水肿 D、肝源性水肿 E、营养不良性水肿

87、下列关于生长激素缺乏性侏儒症的说法正确的有：（ADE/ACDE）

A、躯体生长迟缓，成年身高一般不超过130cm B、成年后多保持童年体形和外貌，常有营养不良的表现

C、成年后常有性器官不发育或第二性征缺乏

D、智力多无异常，但常有心理精神方面的障碍

E、X线摄片可见骨龄幼稚，骨化中心发育迟缓，骨骺久不融合 88、心脏骤停的诊断标准是：（AD /ABD）

A、大动脉摸不到搏动 B、瞳孔散大 C、心音遥远 D、神志突然消失 E、抽搐

89、结核性脑膜炎椎管给药的适应证：（ABD/ABCDE）

A、抗结核治疗过程中，出现肝功异常，致使部分药物停用，治疗不强有力

B、较重病例，伴昏迷者

C、脑脊髓膜炎，有早期椎管阻塞

D、顽固高颅压，颅压估计>400mmHg E、复发、复治，慢性患者病情较重或估计有耐药者 90、张力性气胸是指：（DE/CDE）

A、胸腔抽气后压力不再上身 B、肺萎陷轻 C、纵膈移位明显 D、胸腔压力常呈正压 E、常需采用胸腔闭式引流 91、心衰时减轻心脏负荷的措施有：（ABCD/ABC）

A、休息 B、应用利尿剂 C、应用血管扩张剂

D、应用西地兰 E、应用多巴胺 92、慢性腹痛常见的疾病有：（ACE/ABCE）

A、肠结核 B、胃溃疡 C、溃疡性结肠炎 D、胆石症 E、肠梗阻 93、有关高血压脑病的说法正确的是：（CDE/ABCDE）

A、过高的血压突破了脑血流自动调节范围

B、脑组织血流灌注过多引起脑水肿 C、弥漫性严重头痛、呕吐

D、意识障碍 E、局灶性或全身抽搐 94、目前预防艾滋病的主要措施是：（BCDE）

A、疫苗接种 B、宣传教育 C、控制传染源

D、禁止性乱交 E、严禁吸毒 95、呕吐可分为：（ABCDE/AB）

A、反射性呕吐 B、中枢性呕吐 C、前庭障碍性呕吐 D、消化性呕吐 E、顽固性呕吐

96、有关ALI/ARDS的临床表现，下列描述哪些是正确的：（ABCD/ACD

A、ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时以内 B、除原发病的症状和体征外，最早出现的症状是发绀

C、呼吸困难的特点是呼吸深快，费力

D、患者感胸部紧束、憋气，不能用吸氧疗法缓解

E、早期即可闻及广泛湿性啰音

97、腹泻常见的病因有：（ABD/ABCDE）

A、胃肠道感染 B、胃肠道炎症 C、胃肠道肿瘤 D、胃肠道过敏 E、全身性疾病

98、稳定型心绞痛发作时髓：（ACE/BCE）

A、血压下降 B、ST段水平下移和/或T波倒置

C、胸骨后疼痛持续时间约3～5分钟 D、ST段抬高

E、含服硝酸甘油后迅速缓解

99、急性喉炎多由哪些病毒引起：（BC/ACD）A、流感病毒 B、呼吸道合胞病毒 C、腺病毒 D、副流感病毒 E、冠状病毒

100、急性重型肝炎的病理特点是：（CD/BCD）

A、肝细胞点状坏死 B、肝体积明显缩小）

C、肝质地柔软，呈黄色或红褐色 D、肝细胞再生不明显

E、肝小叶结构完整

101、急性上呼吸道感染与下列哪些疾病早期相鉴别：（BD/ABD）A、麻疹 B、流行性感冒 C、脑炎 D、过敏性鼻炎 E、脊髓灰质炎 102、淤胆型肝炎的主要表现为：（ABE/ABCE）

A、皮肤瘙痒 B、粪便颜色变浅 C、消化道症状较轻

D、血胆红素明显升高，以间接胆红素为主 E、ALT中度升高 103、急性扁桃体炎多由下列哪些病原体引起：（B/BCDE）A、冠状病毒 B、葡萄球菌 C、溶血性链球菌 D、流感嗜血杆菌 E、肺炎链球菌

104、甲状旁腺功能减退症的临床特点有：（ADE/ABDE）

A、手足搐搦 B、癫痫样发作 C、高钙血症 D、高磷血症

E、长期口服钙剂和维生素D可使病情得到控制

105、慢性活动性肝炎的临床表现有：（ABD/ABCDE）

A、病程超过半年 B、腹胀、肝区痛 C、伴关节炎、慢性肾炎

D、肝功能持续异常 E、常有进行性脾大

106、按抗原性流感病毒分为甲、乙、丙3型，其中：（B D）

A、甲型流感病毒多位散发 B、乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻 C、丙型流感病毒易引起大流行 D、甲型流感病毒常引起大流行，病情较重 E、乙型流感病毒易引起大流行

107、原发性肝癌的临床表现为：（ABCDE）

A、肝脏进行性肿大 B、消瘦 C、食欲减退 D、黄疸 E、肝区疼痛 108、关于急性上呼吸道感染的描述，以下哪些是正确的：（ABC/ABCD）

A、是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称 B、常见病原体为病毒

C、一般病情较轻，病程较短 D、具有一定传染性 E、发病率低 109、风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全可致：（ACE/ABCDE）

A、左房扩大 B、左室扩大 C、肺动脉高压 D、全心扩大 E、右室扩大

110、原发性心肌病常见的临床表现有：（BD/ABCD）

A、体循环栓塞 B、心律失常 C、奔马律 D、猝死 E、周围血管征

三、共用选项题（共用同一组选项，每个子题目只有一个正确答案，共10道题，每题1分，共10分）

（111至112）题共用以下选项：

A、胸液乳白色，加入乙醚变清 B、胸液蛋白4.0g/L、淀粉酶600U C、胸液蛋白4.0g/L、糖1.08mmol/L D、胸液蛋白3.8g/L、ADA100U/L E、胸液蛋白2.0g/L、LDH180IU/L 111、肺结核伴胸腔积液：（A D）112、肾病综合征伴胸腔积液：（E）

（113至114）题共用以下选项：

A、窦性心动过速 B、窦性心动过缓 C、非阵发性结性心动过速 D、室性逸搏节律 E、正常窦性节律

113、风湿性心脏病伴慢性心房纤颤，用洋地黄治疗中，心率100次/分，律规整，最大可能是：（E）

114、风湿性心脏病伴慢性心房纤颤，用洋地黄治疗中，心律变规整，心率45次/分，最大可能是：（B D）

（115至117）题共用以下选项：

A、肺癌(中央型)B、周围型肺癌 C、细支气管-肺泡细胞癌 D、肺脓肿 E、肺结核球

115、男性，72岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是：（A）

116、女性，52岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是：（B）

117、女性，67岁，咳嗽5月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发 小结节影，最有可能的诊断是：（E C）

（118至120）题共用以下选项： A、利血平B、硝普钠 C、硝酸甘油 D、地尔硫卓 E、速尿

118、作为高血压急症的首选降压药，并且该溶液对光敏感的是：（B）119、肌注使用降压作用平稳，但有镇静安定作用而不适合紧急降压的是：（C A）120、高血压急症不宜的是：（E）

四、共用题干题（以下各个题目将共同相应的描述，然后选择一个正确答案，共5道题，每题1分，共5分）（第121题 至122题共用以下描述）

女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。121、最可能的原因是：（E D）

A、发生呼吸衰竭 B、急性左心衰 C、急性心梗 D、自发性气胸 E、肺动脉栓塞

122、为明确诊断，首选的检查方法是：（AC）A、胸部CT B、肺功能检查 C、X线胸片检查 D、胸腔内测压 E、血气分析

（第123题至125题共用以下描述）

男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。123、该患者首选的影像学检查是 ：（D B）

A、MRI B、超声波检查 C、放射性核素肝脏扫描 D、腹部CT检查 E、X线肝脏血管造影 124、该患者尤其不能遗漏的化验项目是：（D）

A、血清免疫球蛋白 B、T细胞亚群 C、血沉 D、AFP E、HBV-DNA 125、如果查体时肝脏肿大，质地硬，肝区闻及血管杂音，该病人最可能的诊断是：（C）

A、Budd-Chiari综合征 B、肝硬化失代偿期 C、原发性肝癌 D、肝脓肿 E、肝血管瘤

五、是非题（请判断下面的描述是否正确，共30道题，每题0.5分，共15分）126、肺炎支原体肺炎的治疗首选红霉素。（ⅴ）

127、垂体是联系神经系统和内分泌系统的枢纽，也受中枢神经系统其他各部位的调控。（ⅴ X）

128、甲减患者跟腱反射的半迟缓时间明显缩短。（X）

129、A型和B型萎缩性胃炎主要依据是胃粘膜腺体萎缩的有无。（X）130、HDL具有胆固醇逆转运作用和抗LDL氧化的作用，血浆HDL低下是冠心病的重要危险因素。（ⅴ）

131、Graves病是指结节性毒性甲状腺肿。（ⅴ X）

132、小剂量阿司匹林以抑制TXA2的生成为主，较少影响PGI的产生。（ⅴ）133、原发性甲减的替代治疗首选L-T。（X）

134、在高血压急症治疗药物中，降压最迅速的是硝普钠。（ⅴ）135、减少碘摄入量是甲亢的基础治疗之一。（ⅴ）

136、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是氨中毒学说。（ⅴ）137、慢性活动性肝炎时血清白蛋白降低，球蛋白增加。（ⅴ）138、双氢克尿塞不能降低心室舒张末期压。（X）

139、CoomBS试验又称酸溶血试验，用以诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿。（ⅴX）

140、小细胞未分化癌是肺癌中恶性程度最高的一种，占原发性肺癌的10%-15%。Xⅴ

141、病毒性心肌炎时可见到与发热程度不平行的心动过速。（ⅴ）142、典型的摩擦音可听到与心房收缩、心房舒张、心室收缩、心室舒张相一致的四个成分。（X）

143、上段食管癌首选的治疗方法是手术治疗。（ⅴX）144、临床上已证明血管扩张剂对缺血性肢痛无效。（X ⅴ）

145、下丘脑是间脑最下部的一对称性结构，构成第三脑室下壁。（ⅴ）146、ICA、IAA、GAD65等自身抗体测定有助于1、2型病区分。（ⅴ）147、系统性红斑性狼疮有CH50、C3下降，示SLE有活动性。（ⅴ）148、醛固酮分泌过多常引起高血压及低血钾。（ⅴ）

149、结直肠癌淋巴转移先转移到结肠旁淋巴结，然后到肠系膜血管周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结。淋巴结转移不一定呈连续性，可以为跳跃性。（ⅴ）150、Cushing病指垂体ACTH分泌过多，伴肾上腺皮质增生。（ⅴ）151、紧张性头痛发病率多数在30岁前后，绝大多数患者表现为单侧头痛。（ⅴX）

152、多尿、多饮、多食和体重减轻症状是诊断糖尿病的主要依据。（ⅴX）153、ACEI类药物不能用于妊娠妇女。（ⅴ）

154、额中回后部病损时出现两眼向病灶侧同向斜视，刺激性病损两眼向病灶对侧同向斜视。（Xⅴ）

155、立卧位试验意义为：正常人立位后醛固酮、血浆肾素升高。特发性醛固酮增多症立位后醛固酮会进一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明显，有些还会下降。（X ⅴ）

全科-参考答案：

［单选题］

1、D

2、C

3、A

4、D

5、C

6、D

7、E

8、A

9、D

10、D

11、D

12、E

13、A

14、D

15、B

16、B

17、D

18、E

19、A 20、D

21、B

22、C

23、C

24、E

25、D

26、E

27、D

28、C

29、C 30、B

31、D

32、D

33、B

34、D

35、D

36、C

37、D

38、C

39、D 40、D、41、C

42、D

43、C

44、C

45、C

46、B

47、B

48、C

49、D 50、B

51、D

52、E

53、B

54、E

55、A

56、C

57、D

58、C

59、D 60、B 61、D 62、C 63、B 64、D 65、D 66、B 67、B 68、D 69、A 70、D 71、D 72、E 73、D 74、C 75、E 76、E 77、D 78、C 79、C 80、E ［多选题］

81、ABE 82、ABCDE 83、ABCD 84、ABC 85、BCD 86、CDE 87、ACDE 88、ABD 89、ABCDE 90、CDE 91、ABC 92、ABCE 93、ABCDE 94、BCDE 95、AB 96、ACD 97、ABCDE 98、BCE 99、ACD 100、BCD 101、ABD 102、ABCE 103、BCDE 104、ABDE 105、ABCDE 106、BD 107、ABCDE 108、ABCD 109、ABCDE

110、ABCD ［共用选项题］

111、D 112、E 113、E 114、D 115、A 116、B 117、C 118、B 119、A 120、E ［共用题干题］

121、D 122、C 123、B 124、D 125、C ［是非题］

126、是 127、否 128、否 129、否 130、是 131、否 132、是 133、否 134、是 135、是 136、是 137、是 138、否 139、否 140、是 141、是 142、否 143、否 144、是 145、是 146、是 147、是 148、是 149、是 150、是 151、否 152、否 153、是 154、是 155、是

第五篇：全科医学科人员岗位职责

全科主任岗位职责

1.在分管院长领导下，负责本科室的医疗、科研、预防及行政管理工作。

2.制定本科室的工作计划，协调组织实施，定期总结汇报。3.负责对外业务的协调与处理工作。

4.领导本科室人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。

5.组织本科室人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6.督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。如有违反规定出现问题要严肃处理、并上报医院。7.确定本科室医师的轮换、值班、会诊、出诊，并参与门诊、会诊和出诊工作，决定病员的转诊和组织临床病例讨论。8.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。

9.领导本科人员的业务训练和技术考核。妥善安排进修、实习人员的培训工作。

10.遵照医院规章制度，及时解决科内发生的各种问题，提出调配、奖惩意见，必要时应上报院领导。

11.发生患者病危、死亡，医疗事故、医院感染、传染病疫情等重要问题时，应及时处理，向院长汇报，并按规定程序报上级卫生行政部门。

全科医师岗位职责

1.严格按照有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开展执业活动。

2.遵守职业道德和规章制度，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。

3.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书。

4.使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药械和医疗器械。5.根据教学计划，完成教学任务。

6.努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质量。7.执业助理医师要在执业医师的指导下，按照执业类别执业。8.承担本科室内、外、妇、儿等临床诊疗、双向转诊、院前急救与转诊任务。

9.了解国家及自治区防、治、保、康、健、计综合工作内容及工作重点，组织并指导护理、康复、计划生育指导等工作。10.进行全科医学科研课题的设计、立项，并组织实施。

全科护士岗位职责

1.热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病人。讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。2.做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学的组织安排病人分诊、就诊，根据病人需要，提供必要的便民服务。

3.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对”制度，防止差错事故。

4.认真学习护理基本知识和操作技能，不断提高护理技术水平。5.做好基础护理和心理护理工作；经常巡视病房，密切观察病人病情变化，了解病人心理动态，发现异常及时报告或处理。6.认真做好危重病人的护理及抢救工作，做好各种抢救物品、药品的准备、保管工作。

7.协助医师进行各种诊疗工作，按医嘱给病人实施治疗护理，负责采集各种检验标本。

8.参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员工作。9.负责做好病人的入院介绍、在院健康教育、出院指导；定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求病人的意见，改进护理工作；做好病人出院的卫生宣传指导工作。10.办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作 11.遵守护理部制度各项规章制度，做好病房管理、院内感染控制管理、消毒隔离和物资、药品、器材的申领保管等工作。