个案分析报告

第一篇：个案分析报告

一例大学新生人际关系焦虑的心理咨询案例报告

摘要：人际关系焦虑是因人际交往紧张引起的一种情绪问题。主要表现在对现实或想象的人际情境感到过分担心、紧张、焦虑甚至抑郁,还伴有失眠、消化机能减退等植物神经功能失调等，并对社会功能产生影响。在本案例中，大一新生王某因与宿舍同学关系相处不融洽而出现过度焦虑等心理、生理症状。根据对临床资料的评估，结合心理测验，做出一般心理问题的诊断，采用合理情绪疗法和角色扮演法对其进行治疗,达到了的预期的咨询目标。

关键词：大学新生 人际关系 焦虑 合理情绪疗法 角色扮演法！

一、一般情况

王某，男性，19岁，大学一年级学生。

二、主诉和个人陈诉

1、主诉

这两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。

2、个人陈述

小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友小朋友比。看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只考上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没有朋友。有一次与一个朋友在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现住宿的东西都没了，听说是被扔了，我就报警了，一时间在学校内引起轩然大波，几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来和我作对，我真的想不通。最近两个月，我总是失眠。有时整晚都睡不着，白天没精神。不想和别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得没出息，人家会更瞧不起，所以心理很矛盾，很烦恼，情绪不高。

三、咨询师的观察和发现

王某个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失、情绪不稳定。

为其作SCL-90及SAS和SDS测评。

（1）SDS量表标准分为62，显示有轻度抑郁症状。（2）SAS量表标准分为65，显示有中度焦虑症状。（3）SCL-90量表总分171（超过160），总均分1.9，阳性项目数47（超过43）。躯体化：1.4；强迫症状：1.8；人际关系：2.3；抑郁：2.1；焦虑：2.4；敌对：2.1；恐怖：1.7；偏执：1.6；精神病性：1.6；其他：1.4。说明谢某焦虑情绪明显，人际关系比较敏感，伴有抑郁和敌对。

四、病因分析

1、生物原因

王某，男性，19岁，患过胃肠炎

2、社会原因（1）环境原因。（2）家庭教育严格。（3）负性生活事件影响，鼻炎、胃肠炎、高考失利、与同学矛盾、物品丢失。（4）缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同事的理解和帮助

3、心理原因

（1）存在认知错误：自己是最倒霉的，觉得别人讨厌自己，觉得别人对不起自己。（2）情绪方面：受苦恼的情绪困扰，情绪不稳定。（3）行为模式：缺乏解决问题的策略和技巧。（4）个性方面：个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失。

五、评估诊断

1、心理状态评估

根据对临床资料的收集和分析，该求助者智力水平正常，近期人际关系紧张，焦虑不安，伴有抑郁和敌对，整体心理健康水平欠佳。

2、诊断

对该求助者诊断的依据如下：

（1）根据病与非病的三原则，该求助者的知、情、意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动要求解决问题的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。

（2）对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、紧张、失眠、烦躁等症状。心理问题由现实刺激引起，心理健康问题无泛化、回避，社会功能受到轻度损伤，仅出现学习效率下降，病程时间短，近两个月，并非有躯体疾病引起。逻辑思维正常，没有泛化，有很好的自知力，也有求治的愿望，没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看，只有近一个月的时间。求助者的心理冲突明显与现实相关，现实冲突为常形，因此可以排除严重心理问题和神经症性心理问题，心理测验SAS显示有中度焦虑症状，SDS显示有轻度抑郁症状，SCL-90显示焦虑情绪明显，人际关系较敏感，伴有抑郁和敌对，略有偏执，强迫和精神病性呈阴性。根据求助者的症状结合测验结果诊断为焦虑情绪，当属一般心理问题。

3、鉴别诊断（1）与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般无主动就医，常常表现出幻觉，妄想，逻辑思维紊乱等。而该求助者的知情意协调、一致、有自知力，主动要求解决问题，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。

（2）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强烈，反应已泛化，持续时间较长，对社会功能造成严重影响。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。

（3）与抑郁性神经症相鉴别：抑郁性神经症患者表现为心境低落或悲伤、兴趣或快感缺失，并伴有睡眠紊乱，精神不振，自我评价过低，甚至有自杀观念与行为等，且症状至少持续2年以上。本例求助者虽然有抑郁情绪，但抑郁症状不突出、也不占主导地位，持续时间不长，没有泛化，没有对社会功能造成严重影响，所以排除抑郁性神经症。

（4）与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症的主要症状是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于3个月或半年。本例求助者虽然也有焦虑情绪，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化，而且持续时间只有一个月，因此可以排除焦虑性神经症。

六、咨询方案的制定

1、咨询目标

经双方共同商定，确定如下咨询目标：（1）具体目标与近期目标

① 帮助求助者认识自己，改变不正确的认知；② 帮助其改善宿舍人际关系，促进行为改变，增强适应能力。③ 降低焦虑、抑郁情绪到中国常模（SDS﹤53, SAS﹤50）以下。（2）最终目标与远期目标

① 帮助求助者接纳别人、接纳自己，过有理性的生活；② 提高其应对问题、处理问题的技巧，促进心理健康发展；③完善自己的个性，培养独立生活的能力以及人际交往的能力。

2、适用原理与方法

根据本例的实际，采用合理情绪疗法和角色扮演法。

合理情绪疗法认为情绪并非由某一诱发事件本身引起，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。事情本身无所谓好坏，但当人们赋予它自己的偏好、欲望和评价时，便产生各种无谓的烦恼和困扰。该理论又被称为ABC理论，即A代表诱发事件，B代表不合理信念，C代表诱发事件后个体的情绪反应和行为结果。本例求助者与宿舍同学的相处出现一些问题（A），从而认为宿舍所有的人以及班级的同学也因此都排斥她、孤立她（B)，并导致产生焦虑、抑郁以及失眠等困扰(C)。因此，及时采取目标性和操作性很强的合理情绪疗法进行矫正，可以改变求助者不合理的认知，为其带来明显帮助。

负面的生活事件和没有社会支持系统的帮助使得王某产生负面的想法，认为大家都对他不好，自己被孤立了。从而使住宿的矛盾夸大化。本案例通过采用角色扮演的方法，再现宿舍的人际相处情境，让来访者体会自己和对方角色的不同，让来访者能换位思考问题，改变原来不良的交往模式和态度，从而达到修复宿舍人际关系的目的。

六、心理咨询各种方法有效的共同因素

（1）咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系、这是最基本的共同点。

（2）求助者具有求治的强烈动机、积极态度。（3）有一套双方都相信的理论和方法。（4）咨询师本身的特征。

（5）促进求助者色认知改变、情绪调节、行为改善。

咨询时间：每周一次，每次50～60分钟，共咨询4次。咨询收费：学校咨询免费。

七、咨询过程

本例的咨询划分为三个阶段，即诊断阶段（收集相关信息，建立咨询关系，进行心理诊断，确定咨询目标，制定实施方案等），咨询阶段（运用有关理论和技术帮助求助者分析和解决问题，改变其不合理的认知、情绪和行为），巩固阶段（做好咨询的回顾与总结，巩固咨询成果，使求助者把所学运用到实际中，提高自己的心理健康水平）。具体而言，共有下述几次内容。

第一次咨询：

1、目的：

①了解基本情况；

②建立良好咨询关系； ③确定主要问题；

④引导其进行自我思考。

2、方法： 会谈法

3、过程：

①填写咨询登记表，询问基本情况，收集、核实相关资料，介绍咨询中的有关事项与规则；

②确定咨询目标，明确双方的责任、权利和义务； ③与求助者交谈，了解其有关资料，探索其心理现状；

④建议立即停用减肥药，通过运动达到减肥的目的。

⑤布置家庭作业：请求助者反思自己的成长经历和个性特征是否对人际关系的相处有影响；

第二次咨询

1、目的

①通过尊重、热情、真诚的态度及共情技术，加深咨询双方关系。

②改变求助者的不合理认知，使其充分认识并非所有的人都排斥她，也并不能要求所有的人都喜欢她。

2、方法

会谈、合理情绪疗法

3、过程

①向求助者反馈家庭作业，与求助者共同逐条分析造成心理冲突的种种原因；并帮助其进行个人、家庭和社会原因的归类分析。

②向求助者介绍合理情绪ABC理论，让其认识到自己在人际交往中存在的不合理信念，并让求助者对自己的心理困扰负责任；

③求助者领悟：平时与舍友相处不够融洽，与其中一个舍友有过一次激烈的争吵引发矛盾（A），引起自己紧张、焦虑的情绪并且失眠(C)，不合理信念（B)是：“舍友和班级同学都排斥我”（以偏概全）以及“舍友和班级同学都应该喜欢我”（绝对化的要求）。

④通过与不合理信念辩论，帮助求助者正确、客观全面看待与宿舍同学的关系，以及人与人相处过程要获得每个人的喜爱的不合理信念。

⑤布置咨询作业：A、记录舍友和同学排斥自己的表现以及舍友和同学的友好行为；B、完成“合理的自我分析”作业。第三次咨询

1、目的

①进一步改变不合理信念。

②帮助求助者改变不良的人际交往模式，改善人际关系。

2、方法 会谈，角色扮演法

3、过程

①反馈咨询作业，与之讨论并给与支持和肯定。②采用角色扮演法，让求助者与由咨询师扮演的舍友进行宿舍情境下的交往互动。然后由咨询师扮演求助者的角色与由求助者扮演的舍友进行交流。咨询师与求助者一起分析角色扮演中求助者的言行，通过交往态度和交往方式的比较，让求助者意识到知道自己的交往方式的不合理性，并让其通过模仿新的人际交往模式以改变原有的交往模式。

③与求助者讨论人际交往的技巧，鼓励其主动与宿舍和班级同学进行交流。

④布置咨询作业：将在角色扮演中和讨论中学会的人际交往方式和技巧用于实践中，主动发起与舍友和同学的交往，并记录下舍友、同学的反应，以及自己的内心感受。第四次咨询

1、目的

①巩固咨询效果。

②进一步探讨人际交往策略。③结束咨询。

2、方法 会谈法

3、过程

①讨论求助者的家庭作业，赞赏其主动与人交往的积极改变。帮助求助者认识到宿舍人际交往的独特性和重要性，希望她能学会宽容，友善，学会换位思考，做一个受人欢迎的人。

②巩固咨询过程中建立起来的合理信念，鼓励求助者的改变，肯定进步，指出努力的方向。

③咨询师总体评价，求助者自我反思评价。④咨询结束。

八、咨询效果的评估 本案例在收集、整理临床资料的基础上，严格遵循诊断操作步骤，对求助者形成了较为科学、合理的诊断结论，运用认合理情绪疗法和角色扮演法，使求助者形成了正确的认知，并学会了人际交往的一些方法和技巧，取得了良好的咨询效果，实现了咨询确定的目标。

1、求助者自我评价：焦虑、紧张的情绪已经得到有效缓解；逐渐改变自己的不良生活习惯和态度，能积极主动与舍友交流，并得到了舍友的认可；睡眠改善，注意力集中，在专业学习上进步较快，并且得到了老师的好评。

2、咨询师评估：根据回访和追踪观察，求助者精神状态有了明显改善，与舍友个关系也得到了改善，学习积极性提高，咨询的具体目标和近期目标基本实现。

3、心理测验结果：SDS量表标准分45；SAS量表标准分35；SCL-90的人际关系敏感1.7，抑郁1.4，焦虑1.5，敌对1.4。心理测验SDS、SAS标准分均在中国常模以下，SCL-90各因子均呈阴性，说明经过4次咨询，求助者的情绪状态和心理健康水平得到了明显改善。

参考文献

1.郭念锋.国家职业资格培训教程心理咨询师（基础知识）.北京： 民族出版社，2005 2.郭念锋.国家职业资格培训教程心理咨询师（技能二级）.北京：民族出版社，2005 3.郭念锋.国家职业资格培训教程心理咨询师（技能三级）.北京：民族出版社，2005 4.马建青，王东莉.心理咨询流派的理论与方法.杭州：浙江大学出版社，2006 5.杨凤池.杨凤池焦点咨询对话录.北京：人民卫生出版社，2006

第二篇：个案分析

留守儿童教育个案分析

百里中心小学：李宏强

一、个案档案：

杨春虎，男，1999年8月6日出生甘肃省灵台县百里乡杨新庄村杨新庄社，父亲：杨小英，杨春虎现就读于百里中心小学五年级二班，由姑母监护。

二、问题概述：

杨春虎同学上课不够专心，学习和思想状况一般，不能按时完成作业，成天少言寡语，目光忧郁，心事重重。但却尊师敬长，有很强的集体荣誉感。属于典型的“普通型”留守儿童。

三、资料收集：其姑母告知：杨春虎的父亲自杨春虎7岁始便外出打工，偶有回家，偶打电话，或偶寄财物，但总体收入状况欠佳，勉强度日。杨春虎的姑父由于维修自家房屋，不慎摔下，严重受伤，险些半身不遂。现在监护人生活贫困，且常年体弱多病，不能承担过重的体力活，家里的大小活儿多数压在了稚嫩的杨春虎身上。杨春虎现由姑父母监护，真可谓“相依为命”，艰难求生。

四、个案分析：

1、亲情的缺失：杨春虎的父母在外务工多年，很少与子女相处，子女与父母之间的心理距离远远超出了时间和空间的距离，父母的不闻不问，亲人的隔代观念，几乎让年幼的杨春虎觉得自己是这个世界上多余的人，陪伴他的除了孤独之外，更多的就是泪水了。

2、生活的贫困： 贫困的生活让杨春虎由于营养不良而健康状况令人担忧，他留给我的印象除了脸色惨白之外，更多的是无助的眼神。

3、繁重的劳动： 由于上面谈及的诸多原因，我们的杨春虎不得不过早的承担起家庭的重担：做饭，洗衣，喂猪样样精通，有时还要帮助姑姑忙地里的农活。繁重的劳动苦得杨春虎成了一个“佝偻”的“小大人”了。

4、极度的自卑：同学讥讽的笑声和藐视的眼神，邻居风言风语的谈论，让杨春虎觉得自己是这个世界上多余的人，当同学们在操场上欢歌笑语的时候，往往能在教室里找到眼圈发红的刘杨春虎。

五、个案指导的设想及实施：

1、努力发挥学校教育的优势：

（1）、班主任的良言抚慰： 班主任老师往往是学生最信任的人，我会常常走近杨春虎，一起与他分析现在的处境，帮助其想办法，竭力为其解除生活和学习上遇到的困惑，多次在其焦虑的脸上露出了“柳暗花明”的笑容，老师的一句话有时是那么的重要。

（2）、同学的榜样感染： 为了让孤独、自卑的杨春虎走出封闭的自我，我先后让班上优秀的同学（包括留守儿童）去主动接近他，与他一起谈心、学习和搞活动。在思想道德，行为习惯和学业能力等方面帮助他，努力让其找到成功的喜悦，促进其在各方面进步。

（3）、集体的感化温暖：良好的集体是学生成长的摇篮，集体的感化和温暖对一个学生的成长具有极其重要的作用，利用集体活动的机会，让他主动的参与进来，既让他觉得集体的温暖，又让其尝到成功的喜悦。

2、尽力弥补家庭教育的不足：鉴于监护人接近文盲，而且自身病痛的原因，对杨春虎的教育和引导几乎为零，甚至有时还会将自身的愤怒和不满发泄在幼小的心灵上，对孩子的成长带来消极影响。对此，我们班级师生会尽最大的努力，安慰并鼓励他们坚强的站起来，度过难关；同时还将一些教育和引导孩子的方法交给他们。

3、设法寻找社会力量的帮助： 我们将正在想法设法让社会来帮助杨春虎和这个家庭。，还杨春虎一个温馨的家庭。

六、个案教育的成果：

1、在思想道德方面：

前面已经说道，杨春虎同学在教育之前，除了存在较重的焦虑感和孤僻感之外，并无道德上的较大缺陷。通过学校、家庭、社会三结合的教育，现在的刘杨春虎，已经变得开朗了，愿意与同学和老师接触，喜欢将自己的欢乐和痛苦与外人分享或分担，特别尊重老师和长辈，人际交往能力有明显提高。

2、在行为习惯方面：

原来的杨春虎一天到晚有做不完的活儿，整天拖着疲惫的身体来到学校，上课有时打瞌睡，通过“三结合”的教育，杨春虎同学在处理学习和家务方面的能力更强，现在，他能较好的处理好学习与家务的矛盾，能轻松的安排好学习与家务的各项事宜，做事非常有条理。俨然一个“大人”形象。

3、在学业能力方面：

刚入五年级的杨春虎，各个学科均落下很多，在学习上不能找到任何自信，现在能够主动地学习了，各科作业基本上能及时完成了，语文考了85分，可以说，杨春虎同学的学习精神已感染了全班绝大多数同学，他在学习上的进步让我们没一个人都感到兴奋。

七、个案教育启示和反思

从杨春虎前后的对比可以看出：无论是在思想道德、行为习惯还是在学业能力方面，他都有一个较大的转变，而这一切的转变，就其核心而言，应该要归功于学校、家庭和社会等多方面的“爱”。爱可以为枯萎的小草带来整个春天；爱可以让干涸的土地重新焕发生机；爱可以给孤独的小鸟一个浩瀚的天空；爱可以带来不可以的可以„„

第三篇：个案分析

关于 杨XX 个案分析

一、基本资料

小杨男22岁 身体健康文化程度：大专 无特殊技能有工作经历：曾经做过二次零工，每次不超过3个月。

二、服务对象的问题

服务对象高中毕业后进入大专学习，几乎在进入大专的同时，服务对象迷上了网络游戏‚魔兽世界‛，因迷恋网络游戏而生厌学情绪，因此得过且过地毕业了，并没有真正学到点有用的东西。

服务对象的父亲是知青，刚回到上海不久，服务对象小时候就托付给了亲戚们照顾。由于自己亲身父母长期不在身边，使服务对象的关心也有所疏忽。

学校毕业后，服务对象曾经两次参加工作，有改变自身和家庭生活状况的想法和行动。

服务对象希望通过参军来改变自己的命运，2011年底，服务对象参加义务兵体检，为参军做准备。

三、家庭环境

服务对象的父亲是知亲，刚回到上海，没有固定收入，每月只有几百块钱；妈妈是外地的，在外地上班，外地收入也不是很高，家庭经济状况比较拮据。在服务对象家里，父亲说话比较有权威，一般情况下，服务对象都听父亲的，但在玩游戏的问题上，小伟听他自己的，不过父亲发声音了，服务对象也能做些妥协。久而久之，妈妈也就认同了服务对象玩游戏。父亲私下对社工说：‚……在家里玩游戏总比到外面‘轧坏道’好。‛

四、生活经历和行为特征

服务对象性格比较沉闷，不太喜欢说话，尤其是和陌生人。但服务对象还是比较懂事的，一直希望自己能找份称心满意的工作，来分担家里的 1

经济开销。服务对象本来也想再读全脱产的文凭班，但是觉得学费太贵，对一个收入有限的家庭来说是一笔不小的开支，服务对象再三考虑，就决定读了相对便宜的自考来弥补文聘的不足。平时休息的时候，其实也很少和朋友们出去聚会，说是要节省钱，自己大了，要对为家庭考虑。

学校毕业后，朋友介绍服务对象到超市做了理货员。想通过就业挣钱来改变家里的经济状况。超市工作辛苦、待遇差、外加车费、饭钱的开销，一个月工作下来，工资所剩无几，由于超市离家较远，交通不方便，有几次没有赶上末班车，只能走回来，第一次踏上社会的工作尝试遂以失败告终。以后服务对象又去做过服务生，但是又失败，更加重了小伟的沮丧感。小伟目前待业在家，空暇无事，仍旧玩网络游戏‚魔兽世界‛打发时光。现在在尝试参军的事情，一直希望自己能成功，但总是心理没什么底。

五、评估

但从行为上看，服务对象是个沉迷于网络游戏的人。但青少年事务社工觉得，服务对象曾经有过两次走出家庭外出打工的经历，可以看作觉醒的个人责任心对网络游戏的抗争。服务对象玩网络游戏，除了游戏本身有吸引力，其实更深层次的原因是游戏可以释放他遭受社会挫折所承受的心理压力，使他可以暂时忘却被痛苦的社会现实挤压的状况。我们可以把游戏理解为人、社会环境互动中形成的三角关系替代物，理解为心理保护机制的一种表现。但从心理健康的角度来看，青少年处于无奈的社会环境中，玩游戏或许比不玩游戏要好一点。因此，戒除网瘾不是服务对象个案的主要目标，网瘾对服务对象来说，是派生的。

在困境中，服务对象想通过参加义务兵来改变自己所处的社会环境，社工觉得这是一个较为理想的选择，是一个切实可行的目标。青少年事务社工的工作重点，就是协助小伟达成他自己选定的目标，规划今后的人生目标，控制游戏上网时间是个案的次要目标。

六、服务计划

（一）目标

1、鼓励小伟认真完成现在自己的的自学考，通过提高学历，达到自己想找的工作目标。

2、减少网络游戏时间。

3、让服务对象对于参军事宜，只要自己付出努力，就不要有遗憾，尽量做到最好。

七、服务过程

（一）建立专业关系

（二）青少年社工肯定了服务对象两次就业尝试的行为，帮助服务对象认识到，这种行为是内在的自我意识成长的觉醒，是个体谋求在社会上自立的表现。挫折、失败并不要紧，人正是通过挫折、失败才找到属于自己的人生道路的。从这个意义上说，挫折、失败是人生向上的阶梯。人通过走上社会了解自己，了解社会、适应社会，找到适合自己的发展道路，自己的人生道路要自己来走，选择什么样的人生取决于社会给予的机遇和个人的把握、努力。

（三）服务对象想通过参军来改变个人命运的想法，得到了社工的认同。青少年事务社工曾经在民政部门工作过，根据社工了解的情况，参军的录取率不是很高，青少年事务社工要服务对象明白，万一这次参军的事没有成功，不要灰心，争取下一次的机会，而机会永远只给那些准备好了的人。即或不能参军，自学考出来，学历的提高，对将来的就业层次肯定会有所帮助。社工的建议得到了服务度家庭的一致认同。服务对象母亲表示：家里再穷，一定支持服务对象完成学业；服务对象也表示，这次有了明确的目标，一定会坚持下去，直到拿到本科文凭。

（四）青少年事务社工提供资源，服务对象报名参加了社工站举办的各

种活动。

（五）青少年事务社工建议减少网络游戏时间，在等待参军的消息同时，还是要多留意工作的，有机会要马上抓住，不能让它溜走，缓解家庭窘迫的经济状况。

八、工作成效

（一）服务对象减少了网络游戏时间，生活逐渐趋于正常，网络游戏时间控制在工作、学习余暇时间。

（二）为缓解家庭窘迫的经济状况，在还没通知参军是否录取前，服务对象到农工商超市打临工。

（三）服务对象还在家里找合适稳定加金的工作，通过不同途径，网络，报纸，朋友介绍；而且不断的调整自己的求职信，以做到最完美的标准；不放弃每次可以抓到的机会。

九、社工反思

服务对象是个不喜欢读书的青年，由于服务对象一直没找到合适的工作，他想到要曾加自己的学历，来提升自己的就业竞争力。就业过程中劳动强度大、收入低，案主切实感受到因学历低所受到的社会现实的挤压；加上家里经济条件不是很理想，自己一直想多为家里分担掉点负担，实在找不到工作可以先参军。经过青少年事务社工的指导，现在服务对象有条不紊的进行着自己的行动。

青少年事务社工觉得，工作中引导案主寻找到适合自己个人发展的目标，当目标真正成为服务对象自己的目标时，就可以激发服务对象的潜能，服务对象就会全身心的投入，青少年事务社会工作也就可以收到事半功倍的效果。

社工：王佳元

2011年12月9日

第四篇：个案分析

个案分析

马 X X，女，13，于2009.11入校，至今已有5个月，在这5个月的学习中，我们对马 X X 进行了一系列的评量，根据北京启智教培中心适应性功能教育课程评量的结果，对其进行分析：

一 沟通

有与人交流沟通的愿望和动机，也能和老师、同学进行日常的基本交流，有时也能表现出活泼的一面，但理解能力较差，不能把一件事复述清楚，表达能力较弱，不能正确的回应别人的问题。该生有自我表现的意愿。每次推荐节目她都自告奋勇的上报自己的节目，但缺乏正确认识，目的性练习较弱。

二 适应性学科

语文：说话较清晰，能在指导下完成较长课文的阅读，能够在一定时间内背诵简单的故事或课文。识字量较大，五画以下常用字均能认读，五画以上的生字能认读一部分，但对造句，不能独立完成，作文水平无发展，上课注意力不能很好集中。

数学：能够完成100以内数字按顺序书写，能够正确认读200以内的数字，对于10以内的加减法大部分能够独立完成，20以内进位加法能完成一部分，对于连加连减计算正确率较低。其他方面认知：对一些常见的颜色，物品能够很好的识别区分，对一些生活常识和科学知识还有欠缺。

三 运动能力方面

协调能力较差，好动，站立姿势不正确。但模仿能力较强，体现在律动操时，动作准确率较高。

四 精细方面

能够握笔书写，对系鞋带，系纽扣，剥皮，咬嚼等动作均较好。对手工只做中折，剪还存在一定的问题。

五 自理能力

该生自理能力较好，能够独立完成日常生活中洗漱，如厕，穿衣，叠被。但对于清扫，整理，自觉劳动意识还很差。

六 情绪行为问题

该生情绪稳定，无大情绪波动，在一些场合中出现一些小动作，对不喜欢的同学表现出强势一面。学生整体教学策略： 1.加强爱对文化课的学习

2.创造良好的语言沟通条件，逐步提高沟通能力 3.加强体育锻炼，提高协调能力

4.增强劳动技能培养，提高劳动主动性和操作能力 5.加强德育教育，使其懂得团结同学，友好相处的意义 6.加强适应能力培养，使其具有独立思考能力

个案分析

一 胡X的基本背景与资料

1、胡X，男，10岁，湖南人，特教学校的学生。刚来时性格内向，不喜欢交流，智力低下，相当于三岁小孩的智商。人长得瘦瘦的，个子不高。各方面能力相对较差，在与老师配合上能积极听从老师的指令，就是完成的质量不好，他只会像鹦鹉学舌一般，学习老师的话，却没有实际动作，生活自理方面不是很好，还会经常拉到裤子里。

2、父母关系融洽，家庭和睦。妈妈自理能力很差，听他外婆说他妈妈有智力问题，说话不清晰。由于家长自身的原因，所以对他的教育也没有被重视，直到现在才被送来特殊教育学校，由于没有受到专业的教育，导致现在很多行为没有得到改善，现在在学校学习各个方面都有所好转。二 胡X的问题

1、粗大动作方面不协调，比如跑、跳、下蹲、直立行走不稳，方向感很差等等。

2、精细动作发面不灵活，比如上美术课总是画在桌子上，点数点不清等。

3、生活自理方面不能自主，比如穿衣服穿不上、上厕所也不方便经常拉到裤子里等等。

4、沟通交流障碍，不能完整的表达自己想说的话，口齿不清晰，有过多的语言，但语序不清楚。三 制定工作计划

第一阶段：主要是运用尊重、理解和同情心等沟通技巧，和他做朋友，了解个案的基本情况，建立良好的关系。第二阶段：在和他熟悉后安排他上一些个训和融合教育

1、周一至周五的感统课里，多加强对他的训练，可以锻炼他的平衡能力，细小动作，训练他的平衡觉，有助于他粗大动作的改善，和腿部肌肉的训练，让下身有重力支撑身体平衡。

2、周一至周五的音乐课里，可以缓解他紧张的心情，因为这样的孩子喜欢音乐，他们的律动感都会很强，音乐课会使他放松。

3、每周一话，如果条件允许的话，可以让他打电话回家和妈妈交流五分钟，锻炼他的社会适应能力和沟通能力。四 成效

1、在两个多月的辅导中，胡X渐渐的由怕我、躲我到和我笑，拉我的手、拥抱，这说明他懂得对感情的表达。

2、他喜欢积木，我就每天都给他玩，他现在能独立的插很多东西，他的细小动作有了很大的提高。

3、他现在可以很熟悉的背诵三字经，语言表达能力有了很大的提高。

4、也学会了如何表达自己的情感，对周围的人有了依赖感。五 反思

这是我做的第一个个案，有很多的不足，很多的沟通技巧做的不是很到位，以前在课上学的知识没有得到很好利用。在一些细节上没有做到仔细，比如忽略了他是不是能接受得了，能不能掌握。希望这不是最后一次，以后会找到自己的不足，更加的注意细节。

个案概述

刘 X X，男，12岁，智力障碍，锃亮的脑门上镶嵌着一对硕大的眼睛，对人总是笑呵呵的，他是一个很懂礼貌的孩子，该同学刚入学时的情况如下：

认知方面：认知能力较好，认识常见的水果，常见的蔬菜，常见的动物以及常见的的植物，对颜色的认识也较好，时间空间等方面的认识较差，对自己的身体有一定的认识，对空间方位的认识差。

适应性学科：

1、语文 ： 该生识字量不大，对字词句子的书写、认读等方面都较好，上课积极踊跃，造句、拼音等方面不好，尤其对课文段落，课文大意的理解等方面较差。

2、数学：对唱数、点数学习较好，能够排序，认识加法、减法等，能计算10以内数的加法，不能计算乘除法以及更加复杂的数学题。

运动方面 1大运动： 具备基本的跑、跳、投、掷翻、滚等能力，下肢协调性不好好，能做踢的简单动作，比如踢足球，身体协调性很差，不能很好的拍球，课间操的一些动作做的也不好。2 精细运动：具备基本的抓、捻、穿、撮、扣、提、钻、系、勾等动作，手部协调性不好，能穿珠子，不能系鞋带，不能使用剪刀，手部力量不好，抓握方面不好需要提高。

社会交往：该生具备较好的沟通能力，能与人积极主动的去交流，对语言的理解能力较差，反应慢，能积极主动的参与各种活动，但是缺乏自信，经常犯错误，不能接受老师批评，心里总是不服，性格很倔强，注意力不集中，上课和别的学生交头接耳，不爱写作业，尤其是在家里不愿写作业。

该生来到我们学校，老师给他制定科学详实的个别化教学计划，并且，随着教学的深入，不断地修改完善其的个别化教学计划，在短短的一年时间里他在教学的各个领域取得很大的进步。

适应性学科方面：识字量增加了，汉字书写工整了很多，朗读诵读的声音比以前洪亮了，吐字也较以前清楚了。能造简单的句子，基本掌握了十以内数字加法计算，现在学习十以内数字的加法计算。

运动方面：能做单双手的拍球，身体协调性较以前有很的改善，抛接球反应提高了，能很好的做羊角球、陀螺等器材，身体力量也增加了。

社会交往：对语言的反应能力提高了，自信心也有很大的提高，回答问题十分积极，能积极主动的完成作业，而且没有作业时跟老师要作业，经过参加学校文艺活动的锻炼，能大胆的上台表演各种节目。且表演的非常好，能积极主动的承认错误，还能帮助其他同学，同时对劳动感兴趣了。

在一年的时间里，他在各个方面去得了很大的进步，2009年还被评为校三好学生，希望我们更加完善我们的教学，让他取得更大的进步。

个案分析

小明，男，1991年5月19日出生，智力障碍。3岁时家长发现孩子有智力问题，主要表现为：3至4岁时会走路，5至6岁会说话，但吐字不清晰，不善于与他人沟通，思考问题比较单一，固执，思想转换慢，在精细运动方面较差。为了能让小明在良好地环境中成长，父母照样把他送到了当地的普通小学就读，直到小学六年级毕业。但小明学业从三年级便跟不上了，父母当时清醒而平静地接受这一现实，并重新规划了小明的今后生活，为此把他送到了北京市关心下一代启智特教学校接受再教育。入校后对学校对小明进行了测查，基中包括：语文、数学能力初测、学生认知能力测查、学生语言能力测查、学生运动能力测查、学生精细动作测查、学生生活自理能力测查及学生适应性课程评量表。根据测查结果得出：

1、自我照顾中饮食、穿脱衣物、入厕、处理每日例行身体清洁有较好的能力，但依场所选择衣着、保持衣着整洁美观能力较弱；

2、沟通中比较词、简单肯、否定句时，把握说话情境等较好，但对于复杂句的回应时较弱，不能理解别人的情绪；

3、社交技能中能体验交友的愉悦及获得别人赞扬很开心，但不能很好地依据场合控制自己的情绪；

4、适应性学科中对字、词的阅读、仿画线条、简单汉字、听写等方面较好；对数的认识、简单的四则运算方面的知识掌握稍好；但对实际生活中对数学的运用方面较弱；

5、健康安全中能指认五官、分辨痛、痒等感觉；对感觉物体及分辨天气冷热方面较好；但对于简单的急救性知识及安全方面能力较弱；

6、自我引导中自我身心及认识保管自己物品时已发展较好状态；对自我角色、自制力、时间规划、主动活动方面弱。

7、居家生活中能认识家庭成员并会表达情感，但对家事清洁、衣物整理、钱币处理方面能力差；

8、休闲娱乐中能参加一些简单休闲活动（例如：看电视、画画）并会从中体验活动所带来的愉悦；但在自我的活动规划方面还需加强；

9、使用社区中能认识交通工具、识别交通标志方面能力较好；但对购物场所、社区周围场所的利用率及社区机构了解的不全面。通过以上分析，我们给他制定了学生的个别化教育计划，即：IEP。针对以上弱势制定教学策略及长、短期目标，在一年的教育训练中，小明在社会交往中取得了很大的进步，会主动与同学及老师提问及问一些他感兴趣的话题；在控制情绪方面懂得了“要做情绪的主人，不做情绪的奴隶！。在使用社区中学会了自己购物；在各个领域中都取得了较大的进步。

第五篇：问题学生个案辅导分析报告

平凉市“十二五”教育科学规划课题

阶段性成果二

问题学生的个案辅导案例分析

庄浪县第二幼儿园 董芳芳

随着现代社会经济、政治的不断发展，社会环境的不间断变化使青少年受到影响，由于青少年正处于人生中的黄金学习阶段，这也造成了青少年受影响的程度较之成年人而言是广泛的，表现行为上也是复杂的。而这就造成了学校的教育工作的变化，传统教育的模式化已经很难适应现阶段的学生心理生理变化，作为教育工作者的我们，应该在保留传统教育方法的基础上，融汇学校社会工作这一层面的理解和应用。

学校社会工作的目的是为学生提供一种有利于学习的环境与条件，协助学生克服困难、解决问题，以此获得适当的心智与行为发展，恢复与发展正常的社会功能，从而适应现在及未来的生活。

一、个案基本资料

1、案主姓名（化名）：苏辉 性别：男 年龄：12

2、家庭背景：

苏辉父亲没有正式工作，偶尔和朋友一起做点小生意，对于孩子的现状关心程度不够；母亲去内地打工，对孩子的关注过少；父母双方的文化水平都不是很高，苏辉和爷爷奶奶生活一起，老人对孩子溺爱程度较高

3、案主在校基本情况：

（1）生活上，由于高中部学生都是需要住校的，平时与父母、爷爷奶奶的沟通很少，生活态度懒散，对事易冲动。

（2）学习上，作业不及时上交，上课注意力不集中，考试中有作弊行为，觉得学习无用。但对老师还是有尊重感，不会顶撞老师。

（3）人际交往上，与社会青年来往较为密切，平时在学校里呼朋唤友，遇事习惯用暴力解决。但对于班级集体活动还是热心参与的。

二、问题分析

（一）案主存在的问题可以总结为两个方面：

1、与家人缺乏沟通。这主要是因为父母对于孩子的关注程度不高，不了解案主的需求，而案主也不懂得如何表达自己的感情和需要，加之与社会青年的交往、父母的反对，使案主对父母有敌对心理。

2、自我形象较低。由于班级上属于后进生，案主惰性比较大，不求改变。被老师和同学定位为“坏学生”，案主习惯这样的形象。所以案主对于自我形象的定义较低。

（二）对于这两个主要问题的分析可应用社会工作中几个理论来加以分析：

1、从社会化理论上来说

社会化理论强调家庭教育和学校教育在青少年社会化过程中的重要作用。而家庭是个人社会化最早与最重要的机构，父母亲对子女的影响无疑是最重要的，父母的管教态度和人格特点都会影响到孩子人格的发展。

苏辉的母亲由于长期在外地，对于孩子的管教鞭长莫及，父亲没有工作，父母的文化程度都不是很高，在教育孩子方面关注程度不是很高，而苏辉在长期的家庭生活中受的是父亲的生活习气的影响，造成了苏辉平时在校呼朋唤友，与社会青年往来密切，加之父母文化程度不高，对自己的学习也不过多要求，使之认为学习无用的错误想法，才导致作业的上交和学习上的不积极的现象。学校环境中，本身属于班级后进生的苏辉，很难引起老师和学校的重视，这也是造成苏辉自暴自弃的原因之一。

2、从越轨行为理论上来说

越轨行为包括三种，苏辉的现象在我看来更属于社会失范论，简单来说就是社会文化产生目标，社会结构决定达到这种目标的手段，而取得成就目标的合法机会并不能同等的分配给每一个人。如果某人接受这种社会目标又

没有合法手段，必然会出现越轨行为。这样也就容易造成正处于社会转型期的青少年出现越轨行为，苏辉正是这种现象的表现。

苏辉遇事习惯以武力方式解决，他相信打可以解决所有问题，现在社会在有些事情上不重过程只看中结果，这也造成了社会目标过多的集中在结果上，当没有适当的合法手段去达到目标时，苏辉采用了野蛮的暴力行为进行解决；在考试上，社会目标就是不能不及格或者是需要好成绩，然而不学习的苏辉没有正当途径来实现这一社会目标或者是家庭、学校目标，必然会为了实现而采取作弊等行为，产生越轨行为。

3、从标签理论上来说

标签理论主要认为偏差行为不完全是个人品质所决定的，而是他人应用规范制裁于违反者的结果。就是说，这些被标签的学生一旦被套上“坏孩子”的标签后，会自觉不自觉的开始修正自我形象，将自己归属于被标签的角色。

苏辉被同学、老师标签为“坏学生”“后进生”，一定程度上会让苏辉潜意识中修正自我形象，不断地靠近标签上的角色，上课不积极、不主动，态度懒散、与社会青年交往和不想与老师沟通都是其具体的表现。

三、个案目标与服务计划

（一）个案目标

1、改善与家人的沟通：定期与案主家人联系，告知案主的近况和进步；督促案主家人与案主进行定期沟通和了解，了解案主的想法和需求；

2、提升自我形象：督促案主注重自我形象，改变同学和老师对他的看法；与案主进行沟通，分析本身的优劣情况；鼓励参与班级事务，提升自我形象以及巩固案主的自我认同感。

（二）服务计划

1、与案主建立朋友关系；

2、了解基本情况，用社会工作理论分析；

3、沟通交流，展开对话；

4、引导案主朝正确方向前进

四、计划开展过程及实施成效

（一）过程：

1、与案主建立关系。前期案主对于彼此的沟通和谈话是有较高的抵触情绪的，不配合工作和聊天过程，自我想象低，之后在逐渐的了解和交谈中，案主逐步接纳我的意见和一些观点，愿意与我主动沟通和交谈，成为朋友，这加强了我与案主的联系，并为案主主动寻求我给予的帮助奠定了基础。

2、了解基本情况，理论分析。通过长时间的间断性的交谈中，了解案主的基本生活、学习、人际关系等情况，深层次的理解案主的需求和渴望，通过案主的表象总结其问题的本质化特征，就是俩个问题，利用社会工作理论中的社会化理论、越轨行为理论和标签理论来剖析案主产生这些不良情况的原因，以及如何后期对案主进行引导。

3、沟通交流，展开对话。在利用社会工作理论分析过后，明确之后做法的状态下，进一步与案主进行沟通和交流，一方面，帮助案主与家人多进行沟通和交谈，帮助案主进行正确的情感态势，期间不易手段过于明显，应该以逐步渗透的方式进行，这样案主的反抗情绪会逐步的减少，最后变成主动与家人沟通，解决与家人缺乏沟通这一关键性问题。另一方面，这期间主要还是要帮助案主重塑改变的自信，不能让案主仍然在自我形象的低谷中徘徊，通过鼓励参加集体活动和帮助案主学习进步等角度来重塑案主的自信心，引导案主明确改变的重要性以及明确改变后的效果，逐步的解决自我形象低、不求改变的问题，当然这期间是存在反复性的，情况的变化无法事前确定，因此过程是长时间的，依据新情况来改变计划中的具体方法，但是大的方向是不变的。

4、引导案主朝正确方向前进。通过沟通和交谈，以及运用社会工作理论的分析后，帮助案主解决主要的问题点，引导案主在学习和生活上朝正确的方向前进，在社会转型期的关键点上，帮助案主形成正确的世界观、人生观、价值观。

（二）实施效果

目标基本达成，案主与家人可以进行定期沟通，正确的表达自己的想法与要求，通过不断地努力，改变曾经被标签的角色，提高自我形象，增强了自我的自信心。

五、个案总结

1、辅导方法上，始终将彼此的尊重摆在第一位，理解和信任苏辉的行为，从积极乐观的角度给他分析他的状况，进行真实的交流，在相互信任的基础上，逐步进行学校社会工作，采用心理暗示和逐步渗透的方式，慢慢转化苏辉的行为，使之形成自己的正确理解，增强自我信心和提升自我形象。

2、经验与教训，由于苏辉的案例属于比较典型的后进生案例，彼此之间第一步需要建立足够的信任度才方便开展之后的工作和教育，这期间案主的反复性较强，自控能力较差，需要帮助案主建立并且巩固支持系统，增强自信心。充分发掘案主的优势点，并给予鼓励将其发扬。这也要求在工作中，不可以急于求成，根据学生的心理发展规律，逐步的做工作，使之学生的状态和情况趋于稳定。

3、反思，教师应从生活的各个方面观察学生，耐心教导，不应主观标签学生角色，做到尊重学生，给予学生充分的信任和空间，尽量与学生多沟通，与家长多交流，不断地提高自己的业务水平。