制作膏药问题及骨折秘方

第一篇：制作膏药问题及骨折秘方

一

油丹比例一般按每500克油用铅丹195克计算，并注意季节（夏季铅丹可用至240克，冬季仅用140克，春秋用210克为宜）。经验上亦有比例取油丹16：7，多一斤香油用四至五两丹，冬嫩

（四）些，夏老

（五）些。下丹分火上下丹和离火下丹两种.黑膏药的老嫩问题: 是我们在制做过程中经常遇到的问题,往往与气候,地域,人为等因素有关,直接影响到临床的疗效和使用,如何有效预防呢?

其一,黑膏药过老其主要原因是药油熬的太过,比如熬油时火太大或时间太长,一般情况下用小火熬三个半小时,要随时调整火的大小,要使油温稳定上升.再一个原因就是油丹比例不对,我用的比例是1:0.38~0.45,油是熬完以后的重量,我们不能忽视了麻油的消耗,比如10斤麻油经过泡药炸药后约消耗1~1.5斤,再经过长达3.5小时的高温熬制还会消耗1.5~2斤,最后还剩约6.5~7斤左右的药油,这时候的油丹比例是比较精确的.膏药过嫩一个是油丹比例不对,再一个是药油熬的太嫩,熬的时间不够油温太低,没有达到滴水成珠的最高境界.其二,如何补救呢?在下完丹后(丹油反应完毕锅面平静后)即进行老嫩试验,用汤勺取少许膏药入冷水中反复揉捏,不粘手,一拉有丝,再拉就断,手上无油,贴在纸上纸背面不能滋油为老嫩合适,如果粘手,太粘,拔丝太长不易断为太嫩,揉捏费力,太硬,一拉即断为太老.太老应加入1/10(总量)的麻油继续熬炼,过嫩应直接加热继续熬炼直至老嫩合适.较嫩的膏药一旦出锅冷却后不宜再回锅熬炼,这样会越熬越粘,总之,膏药过嫩是最为常见的情况,补救也较为困难,本人的做法是再熬一锅老的掺一下,虽麻烦但这是最好的补救办法,因此要宁老勿嫩.结合膏药熬制方法谈下膏药老嫩问题。

1]使用香油作基质，药油之比1：3-5。以没盖药材为好。

2]炼油要老，下丹要少。

3]熬膏不要太老，太老膏药时间一长粘贴不牢。

4]膏药太嫩加入老膏补救难免有‘水多加面，面多加水’之麻烦且膏质不好影响药效，宜做成条，撒上滑石粉装袋深埋多日，用时洗净即可.二： 干祖望的制膏药法，有二处与常用方法有所不同，简述如下：

1、药物炸枯后停火静置二天，弃去沉淀的黑渣，取上清油继续熬练。否则影响药效。

2、反对下细份。原因是会引起过敏。对一些芳香药宁愿贴时撒在膏药上。个人观点：由于炸药时药材的质地不同，肯定会出现有的药材没炸透有的药材已炸黑的情况。在保证所有药材炸透的情况下，会有一些炭化物存在于油中。干祖望把这些炭化物弃去是有道理的。至于细粉，古方中有很多不加细粉的，也有大量加细粉的。由于膏药是成品，而病情是千变万化的，对症时不加也罢。如有必要，根据病情辩证加入细粉更好。

膏药之所以能够治疗多种疾病，是有它一定的物质基础与理论依据的。它的处方组成来源于一般中药方剂，与西药中许多外用药、注射剂、口服剂有同一作用，同样可以合剂，分用，此其一。在一般方药的基础上，取长补短和，加以变化，去其轻淡平温之剂，益以气味俱厚生香引导之味以得其药方此其二。用药数广而多形成大的复方，以适应复杂的病理变化，由于许多药物中含有脂溶性、挥发性及刺激性的药物，因此可透入皮肤产生消炎、止痛、去腐、生肌、收敛等作用，如治痈疖疮、肿疡、溃疡等，风湿寒痹、止痛、壮筋骨、跌打损伤等，此其三。利用丹、油熬膏作赋形剂，以防腐、防燥、保护疮面，保持药

效持久，促使药物和经过表皮产生深部和全身作用，此其四。按经络俞穴及身体部位薄贴，发挥药效，促进作用，此其五。贴于患处刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，产生神经特异性，以调整机理增强组织抗御力量，达到镇静、消炎作用。此外，软膏具有保护局部皮肤的湿润柔软作用，是通过皮肤角质层细胞间隙、毛囊壁、汗腺、皮脂腺，使药物渗透与吸收，对创伤、皮肤疾病、粘膜病变的治疗，均有防腐、消炎、止痛等局部作用。同时，药物穿通皮肤及粘膜后，经过血管或淋巴管进入体循环可产生全身作用。

三： 本方是在民间秘方霍氏骨份膏的基础上研制的一种治疗骨折的药品，由当归、乳香、没药、血竭花等制成内服药，以五加皮、全土虫、申姜等制成外用药。对各种骨折，经手工复位后用药，只需纱布包扎静卧，不用夹板，牵引等，操作简单，镇痛作用强，愈合迅速。一种对骨折有显著疗效的中药正骨膏，其特征在于：这种药是由当归１０－２０ｇ，乳香５－１５ｇ，没药５－２０ｇ，血竭花５－２０ｇ，全土虫５－１０ｇ，红花５－１０ｇ，申姜１０－２０ｇ，经烘焙炒泡制成内服药剂，以五加皮５－１５ｇ，全土虫５－１０ｇ，申姜８－２０ｇ，牛夕５－１５ｇ，植枝１０－２０ｇ，川芎１０－２０ｇ，广木香１０－１５ｇ，制成外用药，配合使用。亦可用上述各成份的重量比进行批量制剂。

正骨膏

《山东滕州志》最早有记载：正骨膏--中华第一膏，原名“济生膏”、“生氏膏药”，“81味中药，组方经典，具有舒筋活血、消肿止痛、软坚散结、温经散寒、祛风除湿、接骨续筋、强筋壮骨、补肾添精等强大功效，为清康熙年间宫廷御医----生作梅老先生首创，疗效显著，自古誉满京津鲁冀、东北、江苏等地区。”1956年，生作梅先生嫡系第十代子孙将祖传400年的秘方献给国家---当时并入国营企业山东同仁堂大药店，1959年山东同仁堂大药店并入滕州药材集团公司，经国家药监局批准“山东生氏膏药”正式更名“正骨膏--中华第一膏"。1984年，滕州药材集团公司将正骨膏400年经典配方及生产工艺整理后上报给国家卫生部门、药监部门，并拟定国家质量标准上报国家卫生部，正骨膏被收录到《部颁药品标准成方制剂第七册》、《中华药典》（第一版）。1985年，正骨膏--中华第一膏正式获得国药准字生产文号，形成批量生产，全国推广，生产规模、市场规模不断壮大。2002年，生产车间迁至山东滕州市经济技术开发区，组建山东锐志药业有限公司，陆续投资4300多万筹建，新公司占地面积300000平方米，配套设施国际一流，完全按照国际最高标准--GMP要求建造，2004年一次性通过国家食品药品监督管理局GMP权威认证.正骨膏--中华第一膏具有活血化淤，消肿止痛，接骨续筋，温经散寒等功效。

主治：腰椎间盘突出、骨质增生（骨刺），风湿类风湿，颈椎病，肩周炎，腰肌劳损、椎管狭窄、股骨头坏死，强直性脊柱炎、骨折骨裂等各类骨关节疾病。

正骨膏，又名“中华第一膏”“中华神膏”，始于清代康熙年间，迄今有400多年的历史。为清代名医-生作梅先生首创，因其疗效独特，历史悠久而誉满齐鲁大地，苏北，华北，东北等地区。其配方用药80余味，产品净重38克，为世界之最！！其中仅名贵中药材就达20余味，如龟甲，人参，鹿茸，珍珠，麝香，豹骨，木鳖子等，从而奠定了正骨膏治疗各种久治不愈的骨病顽疾的基础。正骨膏山东锐志药业为老国营药厂，多年来一直秉承“诚信为人 良心做药 ”的企业宗旨，几十年来专注生产高质量纯正产品正骨膏累计达十亿张，拯救各种骨关节病患者上亿人次，正是源于患者的百年口碑传承，使得正骨膏畅销全国数十年，并被全国各地的老百姓亲切称为“骨病患者手术前最后一道防线”！！

正骨膏说明书

拼音名：Zhenggu Gao

英文名：

书页号：Z7-31 标准编号：WS3-B-1305-93

【处方】 当归 125g 木鳖子 125g 党参 125g 紫草 125g 防风 125g 延胡索 125g 陈皮 125g 熟地黄 125g 羌活 125g 枸杞子 125g 象皮 125g 赤芍 125g 川牛膝 125g 苍术 125g 人参 125g

豹骨 125g 海桐皮 125g 附子 125g 天麻 125g 玉竹 125g 僵蚕 125g 白芷 125g 补骨脂 125g 白术 125g 黄芪 125g 透骨草 125g 锁阳 125g 大黄 125g 远志 125g 淫羊藿 125g 独活 125g 白芍 125g 续断 125g 半夏 125g 粉萆解 125g 细辛 125g 秦艽 125g 川乌 125g 干姜 125g 天南星 125g 山药 125g 草乌 125g 牡丹皮 125g 泽泻 125g 木瓜 125g 红花 125g 降香 125g 五加皮 125g 巴戟天 125g 地黄 125g 苏木 125g 血余炭 125g 骨碎补 125g 肉桂 300g 三七 125g 肉苁蓉 125g 没药 125g 佛手 125g 白及 125g 牛黄 15g 乳香 125g 穿山甲 125g 龙骨 125g 血竭 125g 地骨皮 125g 麝香 13g 儿茶 125g 鹿茸 125g 冰片 300g

珍珠 25g 木香 125g

【制法】 以上八十味，乳香、没药、血竭、儿茶、龙骨、三

七、鹿茸、肉桂分别研成细粉；珍珠研成极细，与牛黄、麝香、肉桂、冰片配研，过筛，混匀；其余当归等，六十八味分别酌予碎断；取麻油30kg置锅内加热至温度不超过 240℃，将象皮、龟甲、穿山甲、苏木、降香、熟地黄、杜仲七味炸至枯黄色，再加入余药炸至枯焦色，去渣，滤过，炼至滴水成珠，待油温降至 270℃时，加入红丹14Kg，搅匀，收膏，将膏浸泡于水中。取膏用文火熔化，加入乳香、没药、血 竭、儿茶、龙骨、三

七、鹿茸等七味细粉，搅匀，分摊于布上；在摊成的膏药中央，加入 0.65g珍珠等五味配研的细粉，即得

【性状】 本品为摊于布上的黑膏药。

【检查】 应符合膏药剂项下有关的各项规定（附录18页）

【功能与主治】 舒筋接骨，活血止痛。用于筋骨疼痛，跌打损伤，接骨续筋。

【用法与用量】 温水洗净患处，再用白酒擦洗。将膏药加温软化，药粉捻匀，贴

于患处。贴 5～7 日取下，隔 1～2 天后再以前法贴之。伤重者可另换膏药贴之。

【规格】 每张净重38g

【贮藏】 密闭，置阴凉干燥处。

接骨特效药方这种方子在建国初就有老中医公开了，书名《外科十三方考》，竞然还有人故意示玄与人，主药为马钱子、枳壳这两种药经特殊加工后配以其它几种中药而成，为骨伤科秘药，用法为内服亦可外敷，名为跳骨丹，为免朋友们的搜寻之苦我现在告诉各位朋友这个药方药物组成马钱子16两（先用童便浸，每3日换新童便1次，如每天一换更好。满49日后取出，换用米泔水浸7日，最后再以清水透3日，水当勤换。去皮，炒干，研粉），枳壳8两（去瓤。在马钱子浸于童便中至25日时，将枳壳投入一齐浸渍，至24日时取出，再用清水漂2日，焙干研粉），羌活2两，独活2两，北辛2 两，黄耆8两，红花2两，血竭4两，乳香4两，没药4两，台乌2两，狗脊4两，土鳖4两，三七4两，朱砂2两，骨碎补8两，潼蒺藜4两，自然铜4两（火煅，醋淬7次），飞天蜈蚣4两方中飞天蜈蚣亦可去之，于每料药中均加入碎蛇（又名脆蛇）6钱，仙桃草4两。用药禁忌服后当避风，忌食豆类，以及各种荤腥。更忌房事。

第二篇：《南京盐水鸭制作技术秘方》

南京盐水鸭制作技术秘方

一：

盐水鸭：

盐水鸭是南京有名的特产，久富盛名，至今已有一千多年历史。南京盐水鸭一年四季都可以制作，盐水鸭的特点是腌制复卤期短，现做现卖，现买现吃，不宜久藏。

二：

盐水鸭对于原料的选择：

就像北京烤鸭的鸭子首选北京填鸭一样，盐水鸭的首选鸭子原料是高邮一带出产的湖鸭！

湖鸭的肉质特点是皮白肉嫩、肥瘦合适，做成的盐水鸭肥而不腻、香鲜味美，具有香、酥、嫩的特点。盐水鸭吃起来口感鲜嫩。湖鸭在饲养方面很独到，它要选择比较适合的环境，山清水秀，然后还有个饲养的过程，时间，都有明确的规定，宰杀过以后的鸭子重量，一般都控制在三斤八两到四斤重这个大小，而且要求它没有破损，没有瘀血，没有斑疖，对制作上面要求很高的。

三：

盐水鸭制作方法：

主料：鸭（1500

克)

调料：料酒（30

克)

盐（130

克)

大葱（10

克)

姜（5

克)

八角（3

克)

花椒（2

克)

做法：

1.将嫩光鸭斩去小翅和鸭脚掌，再在右翅窝下开约

厘米长的小口，从刀口处取出内脏、拉出气管和食管，用清水冲净，滤干备用。

2.炒锅放在火上放入盐、花椒炒热后备用。

3.用

1/

热的椒盐从翅下刀口处塞入鸭腹，晃匀，用剩下椒盐的1/

2椒盐擦遍鸭身，再用余下的热椒盐从颈部刀口和鸭嘴塞入鸭颈，然后将鸭放入缸中腌制（夏天

小时，春秋季

小时，冬季

小时)

。然后取出挂在通风凉处吹干，用

厘米长的空心芦管插入鸭子肛门内，在翅窝下刀口处放入姜

片、葱结

个、大料

只。

4.烧滚

杯清水，放入剩下的生姜、葱结、大料和料酒，将鸭腿朝上，鸭头朝下放入锅内，盖上锅盖，放在小火上焖

分钟。

5.将鸭拎起，使鸭腹内的汤汁从刀口处漏出，滤干倒入锅内。

6.鸭放入汤中，使鸭腹内灌入热汤，再放在小火上焖

分钟取出，抽出芦管，放入容器内冷却后。装碟就可以啦。

四：

营养分析：

鸭肉中的脂肪酸熔点低，易于消化。所含

B族维生素和维生素

E较其他肉类多，能有效抵抗脚气病，神经炎和多种炎症，还能抗衰老。鸭肉中含有较为丰富的烟酸，它是构成人体内两种重要辅酶的成分之一，对心肌梗死等心脏疾病患者有保护作用。鸭肉性寒凉，性寒，味甘，咸，主大补虚劳。滋五脏之阴，清虚劳之热，补血行水，养胃生津，止咳自惊，消螺蛳积。一般人都适合食用，尤其体热、上火、虚弱、食少、便秘、水肿、心脏病、癌症患者和放疗、化疗后的病人宜食。

五：

盐水鸭的营养素分析：

热量

（3616.36

千卡)

蛋白质

（233.07

克)

脂肪

（295.91

克)

碳水化合物

（7.76

克)

膳食纤维

（2.13

克)

维生素

A

（783.07

微克)

胡萝卜素

（18.50

微克)

硫胺素

（1.21

毫克)

核黄素

（3.32

毫克)

尼克酸

（63.15

毫克)

维生素

C

（1.90

毫克)

维生素

E

（4.16

毫克)

钙

（141.06

毫克)

磷

（1838.35

毫克)

钠

（220.96

毫克)

镁

（34.83

毫克)

铁

（20.38

毫克)

锌

（185.28

毫克)

硒

（3.39

微克)

铜

（1.75

毫克)

锰

（0.00

毫克)

钾

（2922.49

毫克)

维生素

B6

（0.01

毫克)

泛酸

（0.04

毫克)

叶酸

（5.60

微克)

维生素

K

（0.70

微克)

胆固醇

（1410.00

毫克)

—

END

—

第三篇：朝鲜辣鱼的制作秘方（范文模版）

可能大家都喜欢吃辣鱼，可是不太会做，下面我来教大家几种做法

[1]第一 首先要准备一些材料 干红辣椒（小朝天椒）半两左右 辣椒面3两 顶级酱油2两 白黑胡椒粉适量 大葱3根切段 精盐适量 味精2 勺 鸡精1勺 糖3勺

第二 鱼6条 先把鳕鱼洗干净，从鱼的嘴，第三 把炒勺放上适量的油，把花椒和大料放里，待油烧热后，把干红辣椒放在油锅里，把火关掉。待辣椒变色后捞出，放在碗中晾凉，抓碎。

第四 把辣椒面放在盆中，炒勺放上油加热后，倒在辣椒面上（就是炸辣椒油），再把盐，味精，鸡精，糖，胡椒粉，酱油（可多放些），葱段，抓碎的干辣椒一起放在炸好的油里，搅拌直至均匀。

第五 把洗好的鳕鱼放在蒸锅蒸6分钟左右，千万不要放在盘子里蒸，直接放在莲子上蒸，蒸好之后放在盘中待用。第六 把拌好的辣椒面倒在鳕鱼上，辣鱼就做好了，可以食用了。

[2】第一首先要准备一些材料，辣椒面，味精，大蒜一头【大蒜捣碎】，一小瓶酱油第二 鱼2条 先把鳕鱼洗干净，把肠胃掏出冲洗干净，备用。第三把各种调料放在一个小碗里第四 把洗好的鳕鱼放在蒸锅蒸6分钟左右，千万不要放在盘子里蒸，直接放在莲子上蒸，蒸好之后放在盘中待用。第五把兑好的调料倒在鳕鱼上，辣鱼就做好了，可以食用了。

[3】鲜族辣鱼制作方法;本人一点小小经验

[1]买2条雪鱼【注鲜明太鱼也行】大约1斤左右回家后把鱼洗净去掉鱼鳞 [2]鱼洗干净后把鱼方入蒸锅蒸大约5分钟蒸熟后把鱼拿出来凉凉放入盘中

[3]准备好做辣鱼的调料葱1棵【斜切成段】【注;不喜欢吃葱的放大蒜一头把蒜捣成泥]姜一小块【捣成泥】糖3小汤勺味精盐根据自己口味辣椒面大约1两【孜然面根据各人口味可加可不加】

[4]制作辣酱准备好一个小盆里面放入辣椒面.糖.味精.葱盐【盐的咸淡根据自己口味】最后放入水搅拌注；酱的干稀根据个人口味吃的时候

第四篇：解决中国企业问题的秘方

解决中国企业问题的秘方 ——解读《领导成功管理智略分析报告》、《总经理掌控商道能力分析报告》

北京大学博士 朱怀江

管理是企业操练内功、强身健体的手法、对于企业成败起着决定性的作用。目前，发展中的中国企业管理者恰恰在解决中国企业问题的方式方法上存在着诸多问题，这些问题解决了，企业就能适应日益激烈的市场竞争，在众多企业中脱颖而出、跳跃发展。这是我细读经理日报社记者许强所著的《领导成功管理智略分析报告》、《总经理掌控商道能力分析报告》后的体会。实际上、世界企业发展史就是一部管理艺术的文明史。

尽管世界各地的企业由于不同国家、不同民族等原因，都具有自己特色的经营思想和方式，但企业要做强做大必须依赖于艺术管理是共同发展的特性：美国的李.艾克卡崇尚的美国式民主管理思想、比尔．盖茨崇尚“企业再造”中个性特征塑造、管理大师韦尔奇提倡“绝对优势、效益革命”、日本西武集团堤义明推崇的家族式管理思想，包玉刚独特的利用金融的手法，王永庆以低成本高效率为核心的经营哲学，这些顶层领导的管理思想把所掌控的企业推向事业的顶峰。改革开放三十多年来，许多中国的仁人志士也在苦苦探索着中国企业成功之路的同时，试图给中国企业灌注那些发达国家先进的管理经验和管理理念，但收效甚微，中国企业表现出对外来的管理艺术明显的“水土不服”。

那么，中国企业领导管理的着力点是什么呢？什么能让中国企业领导不走弯路，直达成功的巅峰？唯有掌握经济规律，寻找开启商业法门的钥匙；唯有从我们前面倒下和崛起的英雄足迹中获取有启发意义的指引。毫无疑问，许强所著这两本书恰恰总结和提炼了许多中国著名企业领导的成功管理艺术和管理思想，其目的就是试图通过中国最杰出企业管理者有效的掌控商道的实战案例展示，提供解决中国企业普遍存在或致命管理问题的方案。

“循道而行，这是走向胜利的基础。”雪驰集团董事长王自修如是说。显然，商界管理者只有掌握商道，才能掌控自己的企业。不管你是身经百战的资深管理者，还是佩戴着各种桂冠的经营大师；不管你是新官上任，还是正想角逐企业管

理场的有志者，你在创业过程中不可能不遭遇各种棘手的问题，也不无法回避企业不断产生的的各种难题，关键在于你如何未雨绸缪，依靠现成成熟解决企业难题的方案，能高瞻远瞩、突发灵感，巧妙而准确、及时地解决你面对的问题，这两本书恰恰能激发你的灵感，使你深谋远虑，找到解决问题的方法论和措施，以至让你在解决最头痛的企业难题时也显得潇洒自如、轻描淡写。

形形色色的企业，形形色色的问题，问题深入在企业的血液和细胞之中，必须及时解决，否则就会发生“癌变”。这两本书的优势就在于准确记录和分析了72个企业高层领导管理模式，以此为中国企业管理者提供有效地解决企业问题的技巧和方法论。

许强所著《中国人可以说富》（发行量突破十万册）、《中国董事长、总裁、总经理、厂长成功案例读本》等多部著作之后，2003年又著有《大谋局》，在中国企业界产生了很大的影响，与《大败局》、《大变局》被统称为中国商界“三大局”。２００４年秋所出版的这两本书，刚一面世，就引起了企业界广泛的关注和思考，这两本书结构严谨、凝炼，每一个篇章包括四部分：一是管理艺术模式概论，阐述了管理艺术的着力点和回避点；二是对经营大师和成功企业以及其对社会贡献的情感与印象，以此显示管理技巧的力量；三是实录具有特色和代表性经典案例；四是对经典案例的分析，取其精华，去其糟粕，可以说对中国名牌企业的管理者的实战案例归纳、实录和对管理战略思想的精辟分析是这两本书为中国管理者提供的解决中国企业问题之精华。

真正的企业家不是机会主义者，这就是区别于政治家的特性，企业家都是在市场竞争的硝烟中脱颖而出的，都是通过残酷商战的洗礼，才总结出解决问题处理问题的方法论，才潇洒自如地利用这些方法解决中国企业实际存在的大量的难题，有的甚至付出了生命和一生的精力。其实，这两书还展现了一种企业家精神：雪驰集团董事长王自修先生以残缺四个手指右手挥写出雪驰的壮丽诗篇；西部英雄来辉武常常捂着疼痛的胸口开创了“内病外治”的中国保健历史；原一汽集团总经理耿昭杰为了扛鼎中华民族工业大旗，劳累过度，摧残了自己本来强壮躯体，换回了一汽工业的强盛；稻花香集团董事长蔡宏柱励精图治、呕心沥血，使一个

村办企业成为了中国最著名的大型企业集团，自己却劳郁成疾，高大的身躯却患有脑溢血，行动障碍……

中国企业是中国社会经济组成细胞，它构成中国国家经济机体，它的兴衰直接影响的中国经济潮流的走向。中国企业家们，站在市场潮流的风口浪尖上、站在企业的最前面，既是战略的制订者，又是战略的实践者；既是企业生产管理者，又是产品销售的协调者组织者；既是企业的掌舵人，又是企业突兀市场、冲锋在前的战士。企业家在创业过程中解决企业问题的工业和态度，对一个国家的经济举足轻重，蕴含着深广的时代意义的。

事实上，我抒写这两本书的读后感是受美国著名领导学家乔治．泰克的影响，他认为：“管理不是一门空洞的学问，而是领导者对于部门管理的一种统率能力及智慧气魄。我和我的同事们认为书中可以获得领导管理的真正学问。同时，也愿与推荐给同仁！”。

第五篇：老年骨折病人护理问题及对策思考

老年骨折病人护理问题及对策思考

卞德芸 新都区人民医院骨科

【摘要】目的 探讨老年骨折病人的生理心理特点，专业护理和生活护理中存在的问题，并提出相应的对策建议，提高老年病人的生活质量和临床护理质量。方法 对我科2014收治的60岁以上的341名骨折病人住院治疗护理情况进行研究，找出护理问题。结果 放弃治疗的占12.32%，保守治疗的占49.56%，手术治疗的占50.44%，伴常见13种并发症的占79.47%。结论 老年骨折病人伴有基础疾病者多，康复时间长，心理问题较年轻人多，家属照顾困难，易发生压疮、深静脉血栓、多系统并发症和跌倒、坠床、拔除导管等意外事件。针对临床中老年骨折病人护理的实际困难，优化护理模式，将护士的时间还给病人，真正实现优质护理；培训建立专业陪护团队，协助护士和家属为老人提供安全的生活护理，预防意外事件；开发应用先进的信息化产品，切实解决老年骨折病人护理问题，提高生存质量，早日回归家庭和社会。

随着社会经济的不断发展，物质水平的不断提高，我国已快速进入老龄化社会，老人一旦发生疾病，特别是骨折，造成生活不能自理时，容易发生无人照料的情况，而老人因为身体机能退化，常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病、慢支炎、贫血等，在骨折后因为长期卧床，更容易发生并发症，延迟骨折愈合时间，增加病人的痛苦和医疗费用。1临床资料

2014我科共收治60岁以上骨折病人341例，其中60—69岁173例，70—79岁95例，80—89岁58例，90岁以上15例。男144例，女197例。住院天数少于3天42例，占12.32%，3—9天116例，10—19天105例，20—29天43例，30—59天28例，60天以上7例。手术治疗172例，占50.44%。伴高血压122例，糖尿病50例，慢性呼吸系统疾病23例，心脏病14例，脑梗塞后遗症9例，老年痴呆3例，恶性肿瘤4例，帕金森氏病2例，贫血19例，低蛋白血症10例，肺部感染8例，院外压疮4例。骨折原因多为车祸、摔倒。我科开放床位53张，2014共收治病人1569人次，护士20名，实行优质护理模式。甘露公司陪护人员4-5名，白班2-3名，夜班2名。2 护理

2.1护理难度大 骨折病人大多生活不能自理，且老年骨折病人多合并有许多内科疾病，卧床时间越长，越容易发生并发症，如肺部感染、压疮、便秘、尿潴留、深静脉血栓等，愈合康复的时间也比年轻人长。老年病人的心理状况也较年轻人复杂，有的表现为对事情漠不关心、消极低沉，有的表现为烦躁易怒、多疑多语，甚至对陪护的家属也不友善，不容易配合治疗和护理。而伴有脑梗塞后遗症、老年痴呆等疾病的病人的护理难度更大，更容易发生并发症和意外事件。2.2护理人员问题 我科有护士20名，但外出进修、休婚假产假的常年都有2-3人，实行优护病房，事情更细更多，除了执行医嘱，还要负责病人的外出检查、评估病人的皮肤、坠床跌倒的风险，书写护理记录和交班报告等，且骨科理疗项目多，大多数病人都要行红外线照射、中药熏蒸、磁疗、CPM、射频、气压电按摩等治疗，所以责任护士的工作也比较繁忙，很少能准时下班。而甘露公司的陪护人员只有4-5人，分为白班和夜班两班倒，最多时同时照顾16人，也只能为病人提供打饭、协助进餐、协助大小便等日常生活，病人按呼叫器经常是找护工。家属陪护病人的大多为夫妻，年龄都比较老，接受新事物能力差，对医护人员的指导不容易理解配合。如糖尿病病人餐前需要注射胰岛素，容易发生吃了饭才想起，需要责任护士反复交待，经常询问提醒。子女来照顾的较少，且子女间常为了照顾老人的事情在病房发生纠纷，多是请护工照顾，子女白天来探视。3 对策思考

3.1 简化护理工作，真正实现优质护理 因为医院各种评审达标的要求和预防医患纠纷，需要有软件资料备查，增加了很多文字书写工作，建议早日使用PDA、护理车等先进的信息化设备和智能护理信息软件系统，实现在床旁完成书写记录工作。将护士的时间还给病人，多行心理护理、锻炼指导、饮食指导、生活护理等工作，将理论上的“加强护理”、“精心护理”等落到实处，而不仅仅是功能制护理的演变，真正实现“优质护理”，不仅减少了护士的工作量，也为医患双方提供融洽的就医环境。

3.2 培训专业陪护人员 虽然在我院工作的陪护人员有专门的公司管理，但人员过少，专业知识较为缺乏。应建立如“月嫂”类的专业老年骨折陪护团队，除了为病人提供大小便护理、协助进餐外，还应配合责任护士一起为老人提供心理护理、皮肤护理、功能锻炼等，为病人摆放正确体位、轴向翻身拍背，保障各种管道的安全，特别是预防跌倒、坠床、导管脱落等意外事件的发生。与医护人员和家属一起预防和减少并发症，促进病人早日康复。

3.3 使用先进的设施设备 除了应用先进的信息化软件和设备，还可在病房增设摄像头，方便夜班护士了解全病房病人的情况，及时处理意外情况。

总之，老年骨折病人不同于一般病人，需要更加细心、具体的治疗和护理，就需要我们医护人员和陪护人员及家属齐心协力，共同关注老年骨折病人的困难，使他们愿意接受配合治疗，早日康复。