艾滋病培训资料

第一篇：艾滋病培训资料

艾滋病相关资料

《艾滋病防治条例》已经2006年1月18日国务院第122次常务会议通过，现予公布，自2006年3月1日起施行。

第十三条：县以上人民政府教育主管部门应当指导、督促高等院校、中等职业学校和普通中学将艾滋病防治知识纳入有关课程，开展有关课外教育活动。高等院校、中等职业学校和普通中学应当组织学生学习艾滋病防治知识。

每年的12月1日做为艾滋病宣传和普及预防艾滋病知识的世界艾滋病日。

2009年11月30日，卫生部公布艾滋病疫情报告。卫生部对中国2009年艾滋病疫情进行了评估。结果显示，近3年，在学生中发现的艾滋病病毒感染者和病人数量呈逐年上升趋势。

其中，20岁—24岁年龄组学生的艾滋病病毒感染者和病人比例，从20.3%上升至39.8%。在学生病例中，同性传播所占比例从8%上升为36.9%，排第一位；异性传播比例从4%上升到10.9%。

艾滋病(AIDS)是一种与人们的行为方式密切相关的可防可控的传染病。虽然目前世界上还没有治愈艾滋病的药物和疫苗，但国内外实践证明，艾滋病完全可以预防和控制。即:是当前危害人类健康的、不可治愈但可以预防的一种严重传染病，是人类历史 面临的最大健康危机

艾滋病不仅仅是单纯的疾病问题、公共卫生问题，而且也是严峻的社会问题和影响深远的人口问题，更是严肃的政治问题。

联合国前秘书长安南说过：人类正面临着两个威胁，一个是恐怖主义、另一个是艾滋病。

什么是艾滋病？国家免费治疗！

艾滋病（AIDS）的全称是“获得性免疫缺陷综合征”。它是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性传染病。

艾滋病只能在人与人之间传播，主要侵犯人体免疫系统。当免疫系统被病毒破坏以后，人体由于逐渐失去了抵抗力，出现很难治愈的多种机会性感染，病死率极高。

国家对艾滋病病人实行免费的抗艾滋病病毒治疗和对抗机会性感染治疗实施补助。

艾滋病病毒（HIV）和传播：

艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的体液和血液之中。所有人类都是艾滋病的易感人群。艾滋病病毒只有在双方体液交流、交换时方可传播。

艾滋病的传播途径：性传播；血液传播；母婴传播。

1、性传播：在未采取保护措施的情况下，艾滋病病毒通过性交（包括阴道交、肛交、口交）的方式在异性之间、同性（男男）之间传播（几率在 70% 左右，男→女 > 女→男）。

2、血液传播：共用注射器静脉吸毒；输入被艾滋病病毒污染的血液及血制品；使用被艾滋病病毒污染且未经消毒的注射器、针头；移植被艾滋病病毒污染的组织、器官以及与患者或感染者共用剃须刀、牙刷；美容、意外、职业暴露等。

3、母婴传播：感染了艾滋病病毒的妇女，在怀孕、分娩时可通过血液、胎盘、产道损伤、阴道分泌物或产后通过母乳喂养（乳汁）将艾滋病病毒传播给胎儿或新生儿，在没有采取母婴药物阻断等医学措施的情况下，已感染的母亲将病毒传染给胎儿的几率在30%左右（25%～35%）。

以下这些生活行为不传播艾滋病：

1、共餐；

2、握手、谈话；

3、礼节性拥抱、接吻

4、共同使用办公用品；

5、共用马桶；

6、共同游泳、浴池；

7、咳嗽、打喷嚏

8、蚊虫叮咬；

9、使用钞票；

10、使用公用电话；

11、共在同一房间读书、锻炼身体、看电影等

12、汗液、泪液、唾液、尿液 艾滋病的预防：

虽然目前没有有效的药物来杀灭艾滋病病毒，没有有效的疫苗来保护易感人群；但是切断传播途径，我们人类完全可以做到；

1、注意安全用血；

2、无论是异性、同性都要性伴固定，最好是没有或减少婚外 性行为，避免无保护性的性交，即不安全性行为，推广正确使用安全套，即：只要是婚外性行为就要全程使用安全套。

2010年12月1日卫生部通报我国艾滋病疫情及防治工作情况时指出：截至2010年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人37万余例，其中病人13万余例，死亡6.8万余例。

通报显示，近两年，随着社会经济的发展和艾滋病防治工作的不断深入，艾滋病快速蔓延的势头基本得到遏制，病死率显著降低，感染者和病人的生活质量明显改善，但是出现了一些新的情况并呈现三个特点：艾滋病疫情持续上升，上升幅度有所减缓；性传播已成为主要传播途径，男性同性性传播上升速度明显；

吉林省艾滋病流行特点

1、艾滋病疫情仍然呈逐年上升趋势,上升的速度有所减缓；

2、传播途径由血液传播为主向以性传播为主转变；性传播途径中，同性传播已经占50%以上；

3、艾滋病疫情由高危人群已经向一般人群扩散；

4、艾滋病疫情在各市、州分布差异大，以大、中城 市为主；

5、各种人群艾滋病的流行因素广泛存在。

预防艾滋病和控制艾滋病的低流行，是全社会的责任，为了自身和他人的健康负责，每个人都应该行动起来，投入到抗击艾滋病的行列、承担应该承担的职责。形成人人知晓艾滋病，人人防治艾滋病，人人都是宣传员的良好氛围。

要充分认识艾滋病感染途径的复杂性：

我国和全世界各个国家一样，都面临着男同性恋人群、出国劳务人员、商业性服务人员及迁徙（流动）人口这些高危险群体容易有无保护性高危险性行为问题的存在，增加了感染性病（性病破坏了人体对艾滋病的天然屏障，被视为艾滋病的温床）、艾滋病的机会、同时他们作为桥梁人群会影响到普通人群，可以说艾滋病就在大家的身边，因此，每个人都应该提高警惕、做到洁身自爱，防止经性途径感染艾滋病，而且艾滋病疫情形势越来越严峻，艾滋病防治工作涉及到全社会的方方面面，需要引起全社会的高度重视。

最后我们把预防艾滋病的知识归纳和重申如下：

对于普通群众来说，由于艾滋病目前只能通过药物控制，不能治愈，使很多人对艾滋病产生恐惧心理，害怕接触艾滋病感染者和病人，对艾滋病高危人群也产生歧视心理，实际上大可不必。

不管是由于什么原因感染上了艾滋病病毒，艾滋病感染者都是疾病受害者，全社会都理应得到人道主义的同情和帮助。

由于目前、乃至很遥远的时期内没有预防艾滋病的有效疫苗，最重要的是采取预防措施。我们把这些方法归纳如下：

①坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为。②严禁吸毒，不与他人共用注射器。③不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。④不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。⑤受艾滋病感染的妇女避免怀孕、哺乳。

⑥正确使用安全套，不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。使用避孕套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

⑦要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。

艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling & Testing，VCT）是指人们在经过咨询后能够使他们对于是否需要做艾滋病检测做出明智的选择的过程。这一决定必须完全是前来寻求咨询的人自己的选择，并且这一过程是完全保密的。

由于社会上存在着对HIV感染者和艾滋病病人的歧视与偏见，受检者经常会担心检测的负面影响（如失业、离婚等），也有的是不愿或无力支付检测费用。因此，自愿咨询检测强调的是“自愿检测”和“保密”原则，不是强制检测。

在艾滋病防治上，中国政府实行“四免一关怀”政策 即：所有自愿接受艾滋病咨询检测的人员可得到免费、匿名咨询和初筛检测；

对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗； 对艾滋病患者的遗孤实行免费就学；

对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗；

将生活困难的艾滋病患者及家庭纳入政府救助范围的举措，给予必要的生活救济。

艾滋病病毒的存活时间：

艾滋病病毒属于厌氧菌暴露在空气中20分钟即可灭活 若是在常温液体里可活15天，容易被高温和消毒剂杀灭

蚊虫叮咬为什么不会传播艾滋病？

蚊子传播疾病，大致有两种传播方式：生物性传播和机械性传播。所谓生物性传播，是指病原体在蚊子体内经历了发育、增殖的阶段，再传染给人。例如乙型脑炎病毒随血液被吸入蚊子体内后，先在其肠道内增殖，然后移行至唾液腺，经叮咬后传播给人或动物。艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不增殖，所以不可能通过生物性的方式进行传播。而机械性的传播方式，在艾滋病此种方式亦不可行。

第二篇：预防艾滋病培训资料

预防艾滋病培训资料

第一

章

艾

滋

病

基

本

知

识

艾滋病是一种病死率极高的严重传染病，目前还没有治愈的药物和方法，但可以预防。

艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”，英文全称是Acquired Immune Deficiency Syndrome。“艾滋”是其英文名称缩写“AIDS”的音译。

艾滋病病毒，又叫“人类免疫缺陷病毒”，英文全称是Human Immune Deficiency Virus英文缩写为“HIV”。

艾滋病病毒侵入人体后破坏人体的免疫功能，使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤，最终导致死亡。

艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后，常温下只可生存数小时至数天。高温、干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。

感染艾滋病病毒4-8周后才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体，但在能测出抗体之前已具有传染性。艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性。

已感染艾滋病病毒的人平均经过7-10年的时间（潜伏期）才发展为艾滋病病人。在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年，但能够将病毒传染给其他人。

当艾滋病病毒感染者的免疫系统受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展成为艾滋病病人，出现有原因不明的长期低热、体重下降、盗汗、慢性腹泻、咳嗽等症状。

目前还没有能够治愈艾滋病的药物，已经研制出的一些药物只能在某种程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命。

积极接受医学指导和治疗，可以帮助艾滋病病人缓解症状、改善生活质量。

至今还没有研制出可以有效预防艾滋病的疫苗。

第二章

艾滋病的传播途径

艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播 在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径。

艾滋病可通过性交的方式在男性之间、男女之间传播。

性接触者越多，感染艾滋病的危险越大。

共用注射器吸毒是经血液传播艾滋病的重要危险行为。

输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品就会感染艾滋病。

使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其它侵入人体的器械会传播艾滋病。

1/3的感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿。大部分感染了艾滋病病毒的婴幼儿会在3岁以前死亡。

因艾滋病而失去父母的孤儿身心发育会受到影响，还将增加社会的负担。

怀疑自己有可能感染艾滋病病毒的妇女应在孕前到有条件的医疗机构作艾滋病病毒抗体检查和咨询。

怀疑或发现感染艾滋病病毒的孕妇应到有关医疗机构进行咨询，接受医务人员的指导和治疗。

第三章

日常生活和工作接触不会感染艾滋病，与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病

在工作和生活中与艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的一般接触（如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等）不会感染艾滋病。

艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播。

咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。

蚊虫叮咬不传播艾滋病。

第四章

怎样预防艾滋病

1、洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施

建设精神文明、提倡遵纪守法，树立健康积极的恋爱、婚姻、家庭及性观念是预防和控制艾滋病、性病传播的治本之路。性自由的生活方式、婚前和婚外性行为是艾滋病、性病得以迅速传播的温床。卖淫、嫖娼等活动是艾滋病、性病传播的重要危险行为。

有多个性接触者的人应停止高危行为，以免感染艾滋病或性病而葬送自己的健康和生命。

青年人要学会克制性冲动，过早的性关系不仅会损害友情，也会对身心健康产生不良影响。

夫妻之间彼此忠诚可以保护双方免于感染艾滋病和性病。

2、正确使用避孕套不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。

正确使用质量合格的避孕套不仅可以避孕，还可以有效减少感染艾滋病、性病的危险。每次性交都应该使用避孕套。

避孕套预防艾滋病、性病的效果并不是100%，但远比不使用避孕套安全。

除了正确使用避孕套，其它避孕措施都不能预防艾滋病、性病。

男性感染者将艾滋病传给女性的危险明显高于女性传给男性的危险。妇女有权主动要求对方在性交时使用避孕套。

3、及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险。

性病患者比没有性病的人容易感染艾滋病。患有生殖器脓疮、溃疡、炎症的人更容易感染艾滋病，并且也容易将病毒传染给别人。因此，迅速治愈各种生殖器感染可以减少感染和传播艾滋病。

如怀疑自己患有性病或生殖器感染要及时到正规医院或性病防治所检查、咨询和治疗，还要动员与自己有性接触的人也去接受检查。

部分女性感染性病后无明显症状，不易察觉，如有高危行为，应及时去医院检查和治疗。

正规医院能提供正规、保密的检查、诊断、治疗和咨询服务。切不可找游医药贩求治，也不要购药自治，以免误诊误治，延长病程，增加感染艾滋病的机会。

怀疑自己感染了艾滋病病毒时，应尽早到有条件的医疗卫生单位去做艾滋病病毒抗体检查和咨询。

4、共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径，因此要拒绝毒品，珍爱生命。

吸毒是一种违法行为，不仅严重危害吸毒者自己的健康和生命，也危害家庭和社会。远离毒品可以最大限度地避免因吸毒感染艾滋病。

与他人共用注射器吸毒的人感染艾滋病的危险特别大。不共用注射器、使用清洁注射器或消毒过的注射器，可以有效地减少吸毒传播艾滋病的危害。与注射毒品的人性交容易感染艾滋病。

5、避免不必要的输血和注射，使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。依法无偿献血，杜绝贩血卖血，加强血液检测是保证用血安全的重要措施。

对血液和血液制品进行严格的艾滋病病毒抗体检测，确保用血安全，是防止艾滋病经采供血途径传播的关键措施。应尽量避免不必要的输血和注射，使用血浆代用品和自身血液是安全用血的措施之一。

必须输血时要使用经过艾滋病病毒抗体检测的血液和一次性或经过严格消毒的输液器。

严格执行各项有关消毒的规章制度是防止艾滋病经血液传播的重要环节。儿童预防注射要使用一次性注射器，如没有条件，则必须作到一人一针一管一用一消毒。

医务人员和特种行业（酒店、旅馆、澡堂、理发店、美容院、洗脚房等）服务人员所用的刀、针和其它易刺破或擦伤皮肤的器具必须经过严格消毒。

第五章

相互关爱共享生命

1、关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面。

艾滋病病人及感染者的参与和合作是艾滋病预防与控制工作的一个重要组成部分。

对艾滋病病人及感染者的歧视不仅不利于预防和控制艾滋病，还会成为社会的不安定因素。

艾滋病病毒感染者是疾病的受害者，应该得到人道主义的同情和帮助。

家庭和社区要为艾滋病病人及感染者营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境，鼓励他们采取积极的生活态度、改变高危行为、配合治疗，有利于提高病人及感染者的生命质量、延长生命，也有利于艾滋病的预防与控制工作和维护社会安定。

2、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。

艾滋病在全世界，特别是在发展中国家迅速蔓延。我国艾滋病流行已进入快速增长期。

如不能及时、有效地控制艾滋病的流行，将会对国家的社会、经济发展造成严重影响。

建立政府领导、多部门合作和全社会共同参与的艾滋病预防与控制体系，形成有利于艾滋病防治的社会环境是控制艾滋病流行的重要成功经验。

我国预防控制艾滋病的策略是预防为主、宣传教育为主、动员全社会参与、实行综合治理。

宣传教育和改变危险行为的艾滋病预防措施已被证明是有效的。

每个人都有权且必须懂得预防艾滋病的基本知识，避免危险行为，加强自我保护。

人人都应该把懂得的艾滋病预防知识告诉其他人。

向青少年宣传预防艾滋病、性病的知识，开展学校性教育，保护青少年免受艾滋病、性病的危害，是每个家庭、每个学校、每个社区和全社会的共同责任。

第六章

预防艾滋病基本知识十条

1、艾滋病是一种病死率极高的严重传染病，目前还没有治愈的药物和方法，但可以预防。

2、艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。

3、与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。

4、洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。

5、正确使用避孕套不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。

6、及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险。

7、共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径，因此要拒绝毒品，珍爱生命。

8、避免不必要的输血和注射，使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。

9、关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面。

10、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。

寨坝镇卫生院

2010年12月20日

第三篇：艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断培训资料

艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目

一、艾滋病：

（一）、艾滋病主要通过三种途径传播：性传播、血液和母婴传播。

（二）、WHO 预防艾滋病母婴传播策略：（1）青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。（2）预防HIV感染妇女非意愿妊娠。（3）预防HIV感染妇女的孕产期传播：

.主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务（PITC）；.确保HIV感染妇女能够得到 产前保健和预防母婴传播综合服务.知情选择终止妊娠（孕早期）

.继续妊娠者，为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务.安全分娩，避免产时感染

.为新生儿提供安全喂养的支持与咨询，随访等服务（4）HIV感染妇女及其婴儿和家庭的关爱和支持。

（三）PICT（医务人员主动提供HIV咨询服务）咨询服务流程：

目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群 孕妇、产妇、母亲 0-2岁儿童相关人群:男性 青少年 流动人口 危险行为人群

1、基本情况登记：记录所有接受生殖保健服务、产前检查及住院分娩，特别是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否提供HIV咨询、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括：住址、孕周、初诊、复诊、咨询、检测、联系电话等。

2、提供PMTCT基本信息 至少提供如下信息(知情同意的最低限度)：妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病；初期可能没有症状，通过HIV检测可以发现艾滋病；可以母婴传播；及早得知感染状况，可以尽早采取措施，预防传给孩子；预防母婴传播主要方法有：服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养；国家的相关政策。

特别询问：您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区？

3、危险行为评估：通常围绕艾滋病传播途径，对发生危险行为的可能性逐一进行评估。经性：了解性生活的情况，包括性活动的频度、方式；性伴的数量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性传播疾病等

经血：有无共用注射器静脉吸毒；是否使用未消毒的注射器；是否接受血及应用血制品；有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。告知行为的实际危险，分析是否在窗口期。

确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。制定改变行为计划,提供预防措施。关注就诊重点人群。

4、提供HIV检测：

（1）解释HIV检测的意义；尽早了解自身的感染状况；尽早得到医疗保健、有利于尽早决定妊娠结局获得PMTCT服务；配偶尽早得到检测咨询和医疗保健；有助于健康人群对艾滋病的认识及接受性；很多人不愿检测,认为结果会带来压力；

（2）提供HIV检测：了解既往检测史及其所获结果；介绍检测过程：检测的操作方法、报告时间、检测地点；告知可能的结果，提出“窗口期”的可能性和重新检测的需要；提供保密便捷的检测；针对当地普遍存在的疑虑提供信息。（3）检测后咨询的目的：帮助理解并接受检测结果

（4）1.告知检测结果：解释HIV检测阴性结果的意义,判断是否处于“窗口期”，解释“窗口期”的含义；在艾滋病疫情高流行地区，建议在孕晚期或分娩时再进行1次HIV检测 5登记基本信息

二、梅毒

1梅毒传染的途径有四种：（1）直接性传染：梅毒主要是靠梅毒螺旋体传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液，主要通过性交由破损处传染。接吻、同性恋、口-生殖器接触，手-生殖器接触一类的性行为也会传染。（2）间接性传染：与梅毒病人共同生活在一起通过各种器物间接传染，但前提条件是接触部位附有梅毒螺旋体，这种可能性极少。（3）胎性传染：未经治疗，患有梅毒的孕妇也可通过胎盘血行把梅毒传染给胎儿，这叫先天梅毒。但不足四个月胎儿由于滋养体的保护作用，不会被传染，而往后滋养体萎缩，使胎儿感染梅毒。（4）血源性传染：输入到手血者的体内，即可产生感染，这样的病人直接出现二期梅毒的症状。所以对供血者进行梅毒血清学筛选检查时十分重要的。梅毒是一种传播很广，危害很严重，梅毒传染的途径较少的性传播疾病，未经正规治疗的梅毒病人感染后一年是最具传染性，病期越长，传染性越来越小，超过4年，通过性接触也没有传染性。

3、梅毒可以通过握手传染。在排除了先天感染、产道传染等因素外，孩子在后天与母亲的密切接触中感染的可能性最大，如亲吻、握手、拥抱及一起洗澡时传染。

4、梅毒的皮疹除了长在阴茎冠状沟、阴茎包皮、龟头和阴囊上外，有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内。

5、梅毒的化验单上医生会标上危险的字样，以防检验员职业传染。

6、梅毒必须早期、足量、正规按计划完成疗程，性伴侣必须同时治疗，治疗前及治疗期间禁止性生活，抗梅毒药物以青霉素为首选。

三、乙肝母婴传播

1、乙肝病毒的传播途径：血源性、医源性、性接触、密切接触及母婴五种。

2、乙肝母婴传播的三种途径：（1）宫内传播：是分娩以前在宫内通过胎盘等途径传播，这种情况较少。（2）产时传播：发生在分娩过程中，由于母亲产道的血液、羊水和阴道分泌物中带有乙肝病毒，会使婴儿经口吞入或通过破损的皮肤黏膜而受传染，这种情况占绝大多数。（3）产后传染：有可能通过哺乳或密切接触等途径传播，这种传播属于水平传播，比较常见。

3、乙肝患者怀孕的时机及注意事项：乙肝患者一定要在肝功能正常、HBV-DNA阴性，维持半年以上怀孕。一旦怀孕，应终止使用各种具有肝毒性的药物，定期到医院进行孕期体检。合理调整饮食结构，主张均衡营养，避免体重增长过快，形成脂肪肝或造成肝脏负担。

4、乙肝表面抗原阳性孕妇分娩时应采取的预防措施：分娩后对胎儿复苏动作应轻，防止损伤咽黏膜，造成感染。避免婴儿吞下可被污染的液体。如果孕妇HBsAg阳性，伴有HbeAg者行剖腹产避免胎儿经产道时吞入被污染的阴道分泌物。

5、乙肝表面抗原阳性孕产妇儿童应采取预防措施：乙肝表面抗原阳性孕产妇所生的新生儿，在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（100国际单位），并按照国家免疫规划要求，完成24小时内及1月龄合6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。等宝宝周岁到医院复查。

6、乙肝妈妈母乳喂养有何禁忌：肝功能正常、HBV-DNA阴性，孩子注射过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情况才可以喂奶。但若婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜等处有破损、溃疡或母亲乳头破裂者也应该尽可能避免给孩子哺乳。

四、我国出台的预防乙肝母婴传播政策：

艾滋病、梅毒、乙肝等传染病可通过母亲传染给婴儿，是对孕妇儿童危害极大的三种母婴传播性疾病。因此，卫生部开展母婴传播性疾病综合防治工作，并纳入中央补助地方项目，为接受孕产期保健服务的孕妇免费提供艾滋病、梅毒、乙肝检测。

1、对HIV抗体阳性的孕妇选择终止妊娠的补助300.00元，住院分娩补助1000.00元，所生的儿童一个月的免费药物治疗，并给与3000.00元的婴儿奶粉补助。

2、对于梅毒孕妇给与50.00元预防先天梅毒补助，所生儿童10.00元补助，确诊的先天梅毒儿童并进行规范治疗的给与140.00元补助。

3、对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿在出生后24小时内给予免费注射乙肝免疫球蛋白，提高免疫阻断率。

一

第四篇：艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断培训资料

艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目培训资料

一、艾滋病：

（一）、艾滋病主要通过三种途径传播：性传播、血液和母婴传播。

（二）、WHO 预防艾滋病母婴传播策略：（1）青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。（2）预防HIV感染妇女非意愿妊娠。（3）预防HIV感染妇女的孕产期传播：

.主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务（PITC）；.确保HIV感染妇女能够得到 产前保健和预防母婴传播综合服务

.知情选择终止妊娠（孕早期）

.继续妊娠者，为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务

.安全分娩，避免产时感染

.为新生儿提供安全喂养的支持与咨询，随访等服务（4）HIV感染妇女及其婴儿和家庭的关爱和支持。

（三）PICT（医务人员主动提供HIV咨询服务）咨询服务流程：

目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群 孕妇、产妇、母亲 0-2岁儿童相关人群:男性 青少年 流动人口 危险行为人群

1、基本情况登记：记录所有接受生殖保健服务、产前检查及

住院分娩，特别是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否提供HIV咨询、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括：住址、孕周、初诊、复诊、咨询、检测、联系电话等。

2、提供PMTCT基本信息

至少提供如下信息(知情同意的最低限度)：妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病；初期可能没有症状，通过HIV检测可以发现艾滋病；可以母婴传播；及早得知感染状况，可以尽早采取措施，预防传给孩子；预防母婴传播主要方法有：服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养；国家的相关政策。

特别询问：您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区？

3、危险行为评估：通常围绕艾滋病传播途径，对发生危险行为的可能性逐一进行评估。

经性：了解性生活的情况，包括性活动的频度、方式；性伴的数量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性传播疾病等

经血：有无共用注射器静脉吸毒；是否使用未消毒的注射器；是否接受血及应用血制品；有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。

是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。告知行为的实际危险，分析是否在窗口期。

确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。

制定改变行为计划,提供预防措施。关注就诊重点人群。

4、提供HIV检测：

（1）解释HIV检测的意义；尽早了解自身的感染状况；尽早得到医疗保健、有利于尽早决定妊娠结局获得PMTCT服务；配偶尽早得到检测咨询和医疗保健；有助于健康人群对艾滋病的认识及接受性；很多人不愿检测,认为结果会带来压力；

（2）提供HIV检测：了解既往检测史及其所获结果；介绍检测过程：检测的操作方法、报告时间、检测地点；告知可能的结果，提出“窗口期”的可能性和重新检测的需要；提供保密便捷的检测；针对当地普遍存在的疑虑提供信息。（3）检测后咨询的目的：帮助理解并接受检测结果（4）1.告知检测结果：解释HIV检测阴性结果的意义,判断是否处于“窗口期”，解释“窗口期”的含义；在艾滋病疫情高流行地区，建议在孕晚期或分娩时再进行1次HIV检测 5登记基本信息

二、梅毒

1梅毒传染的途径有四种：（1）直接性传染：梅毒主要是靠

梅毒螺旋体传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液，主要通过性交由破损处传染。接吻、同性恋、口-生殖器接触，手-生殖器接触一类的性行为也会传染。（2）间接性传染：与梅毒病人共同生活在一起通过各种器物间接传染，但前提条件是接触部位附有梅毒螺旋体，这种可能性极少。（3）胎性传染：未经治疗，患有梅毒的孕妇也可通过胎盘血行把梅毒传染给胎儿，这叫先天梅毒。但不足四个月胎儿由于滋养体的保护作用，不会被传染，而往后滋养体萎缩，使胎儿感染梅毒。（4）血源性传染：输入到手血者的体内，即可产生感染，这样的病人直接出现二期梅毒的症状。所以对供血者进行梅毒血清学筛选检查时十分重要的。梅毒是一种传播很广，危害很严重，梅毒传染的途径较少的性传播疾病，未经正规治疗的梅毒病人感染后一年是最具传染性，病期越长，传染性越来越小，超过4年，通过性接触也没有传染性。

3、梅毒可以通过握手传染。在排除了先天感染、产道传染等因素外，孩子在后天与母亲的密切接触中感染的可能性最大，如亲吻、握手、拥抱及一起洗澡时传染。

4、梅毒的皮疹除了长在阴茎冠状沟、阴茎包皮、龟头和阴囊上外，有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内。

5、梅毒的化验单上医生会标上危险的字样，以防检验员职业传染。

6、梅毒必须早期、足量、正规按计划完成疗程，性伴侣必须

同时治疗，治疗前及治疗期间禁止性生活，抗梅毒药物以青霉素为首选。

三、乙肝母婴传播

1、乙肝病毒的传播途径：血源性、医源性、性接触、密切接触及母婴五种。

2、乙肝母婴传播的三种途径：（1）宫内传播：是分娩以前在宫内通过胎盘等途径传播，这种情况较少。（2）产时传播：发生在分娩过程中，由于母亲产道的血液、羊水和阴道分泌物中带有乙肝病毒，会使婴儿经口吞入或通过破损的皮肤黏膜而受传染，这种情况占绝大多数。（3）产后传染：有可能通过哺乳或密切接触等途径传播，这种传播属于水平传播，比较常见。

3、乙肝患者怀孕的时机及注意事项：乙肝患者一定要在肝功能正常、HBV-DNA阴性，维持半年以上怀孕。一旦怀孕，应终止使用各种具有肝毒性的药物，定期到医院进行孕期体检。合理调整饮食结构，主张均衡营养，避免体重增长过快，形成脂肪肝或造成肝脏负担。

4、乙肝表面抗原阳性孕妇分娩时应采取的预防措施：分娩后对胎儿复苏动作应轻，防止损伤咽黏膜，造成感染。避免婴儿吞下可被污染的液体。如果孕妇HBsAg阳性，伴有HbeAg者行剖腹产避免胎儿经产道时吞入被污染的阴道分泌物。

5、乙肝表面抗原阳性孕产妇儿童应采取预防措施：乙肝表面抗原阳性孕产妇所生的新生儿，在出生后24小时内注射乙肝免

疫球蛋白（100国际单位），并按照国家免疫规划要求，完成24小时内及1月龄合6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。等宝宝周岁到医院复查。

6、乙肝妈妈母乳喂养有何禁忌：肝功能正常、HBV-DNA阴性，孩子注射过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情况才可以喂奶。但若婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜等处有破损、溃疡或母亲乳头破裂者也应该尽可能避免给孩子哺乳。

四、我国出台的预防乙肝母婴传播政策：

艾滋病、梅毒、乙肝等传染病可通过母亲传染给婴儿，是对孕妇儿童危害极大的三种母婴传播性疾病。因此，卫生部开展母婴传播性疾病综合防治工作，并纳入中央补助地方项目，为接受孕产期保健服务的孕妇免费提供艾滋病、梅毒、乙肝检测。

对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿在出生后24小时内给予免费注射乙肝免疫球蛋白，提高免疫阻断率。

第五篇：培训资料

培训资料

主讲人：王懿

培训对象：全体医护工作者

培训地点：医院食堂

培训时间： 2012 年 11 月 6 日

金州区第二人民医院院科两级医疗质量安

全培训方案

质量管理活动是一个工作过程，也是一个教育过程。人 是管理的主体，任何工作和过程都是通过人来完成的，人的 素质对医疗服务质量和工作质量起着至关重要的作用，加强 人员培训是提高人员素质的关键，也是调动人员积极性的主 要手段，必须对全员进行质量安全教育培训。

培训内容：

一、质量观念教育：、新的就医观念。要树立“医院救治了病人，但病人养 活了医院”这个观念。、新的质量观念。就是树立大质量观，要做到疗效好、疗程短、费用低、满意度高，并得到社会的质量认可。、质量成本观念。要树立以高质量、低成本求得最大利 润的观念，重视医院经济运营。

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4、全面质量管理观念。现代全面质量管理是全体员工的 事，医院各项工作、医疗质量贯穿到每个工作环节，落实到 每一个人。

二、医德医风教育：

医德医风教育的原则是坚持以医疗

质量为核心，以服务态度与质量为重点，致力于提高医护人 员的业务素质、道德素质、心理素质、政治素质和身体素质。

三、法律、法规与规章制度教育：、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条 例》及《中华人民共和国侵权责任法》等法律、法规。、医疗规章制度主要包括各级人员职责、各项医疗规章 制度，以及落实法律法规的具体实施办法。、医疗技术操作规范。

四、质量控制教育：、质量意识培养，医院的质量是由个体质量构成的，个 体质量的好坏决定着整体质量的效果。、控制方法教育，包括各科室的质量控制点以及质量控 制手段等。、质量考评与讲评，在了解掌握质量控制标准的基础上，定进行质量讲评，通过目标管理实现引导式教育。

具体措施：

一、每年举办一次医疗质量安全教育会议，对全员进行 质量安全教育。

二、每季度进行一次质量讲评，对上季度医疗质量、安 全情况进行总结，并提出下一阶段的医疗质量安全教育方 案。

三、每半年对医疗事故、医疗过失、医疗缺陷案例和司 法诉讼案例进行公示，并讨论（也可在质量讲评提及）。

四、定期或不定期安排卫生管理法律、法规和规章的学习。

五、各科室每月进行一次安全、质量教育，并记录学习情况，作为质量检查的重要内容。科室学习内容包括：、国家有关法律、法规；

2、医院各种规章制度、职责；、对安全质量会议、质量讲评的内容组织学习；

4、对医务科通报、日常检查反馈情况组织学习和讨论；

5、科室典型医疗事件分析。

签到：

二、每季度进行一次质量讲评，对上季度医疗质量、安分享到：把文档贴到Blog、BBS或个人站等： 复制 预览

普通尺寸(450*500pix)较大尺寸(630*500pix)

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