第一篇:老年护理学总结
1、老化:人体从出生到成熟期后,随着年龄的增长,在形态和功能上发生进行性衰退性变化。
2、平均期望寿命:简称平均寿命,是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法,计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。
3、健康期望寿命:是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线,即个人在良好状态下的平均生存年数。
4、人口老龄化:指老年人口占人口的比例不断上升的一种动态过程。出生率和死亡率的下降,平均预期寿命的延长是世界人口趋向老龄化的直接原因。
5、老年护理学:是研究、诊断和处理老年人对自身现存的潜在的健康问题的反映的学科,它是护理学一个分支,与社会科学,自然科学相互渗透。
6、老年人生活质量:指60岁或65岁以上的老年人群身体、精神、家庭和社会生活满意的程度和老年人对生活的全面评价。、7、老年保健:指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力以维护和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。
8、自我保健:指人们为保护自己健康所采取的一些综合性的保健措施。
9心理健康:指在身体、智能以及感情上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。
10、发达国家65岁以上为老年人,发展中国家60岁以上为老年(我国60以上老年,45-59为老年前期即中老年,60-89老年,90以上为长寿老年人)
11、老年人口比例:发达,65岁以上占总人口7%以上为老龄化社会。发展中60岁以上占10%为老龄化。
12、世界人口老龄化趋势特点:①人口老龄化速度加快②老年人口重心从发达国家向发展中国家转移③人口平均预期寿命不断延长④高龄老年人(80岁以上)增长速度快⑤老年妇女是老年人口的多数
13、我国人口老龄化趋势特点:中国1999年进入老龄化社会①老年人口规模巨大②老龄化发展迅速③地区发展不平衡④城乡发展不平衡⑤女性老年人多于男性⑥老龄化超前于现代化。
14、人口老龄化影响:①社会负担加重②社会文化福利事业的发展与人口老龄化不适应③家庭养老功能减弱④老年人对医疗保健、生活服务的需求突出
15、人口老龄化对策:①推动经济快速发展②完善养老福利政策和社会保障制度③健全老年人医疗保健防护体系④创建健康老龄化和积极老龄化⑤营造全社会的敬老、养老、助老风气
16、老年学是一门研究老年及相关问题的学科,包括自然科学和社会科学的新兴综合性交叉学科,是老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学的总称。
17、老年医学包括:老年基础医学,老年临床医学,老年康复医学,老年流行病学,老年预防保健医学,老年社会医学等内容。
18、老年护理的目标:①增强自我照顾能力②延缓恶化及衰退③提高生活质量④做好临终关怀
19、老年的生物学理论:①基因程控理论②免疫理论③神经内分泌理论④长寿和衰老理论⑤其它理论(体细胞突变理论,自由基理论,细胞损耗理论,分子串联理论,脂褐质和游离放射理论,预期寿命和功能健康理论,差错灾难理论)
20、老化的心理学理论:①人的需求理论②自我概念理论③人格发展理论
21、老化的社会学理论:①隐退理论②活跃③持续④次文化⑤年龄阶层⑥老化的社会学理论与护理
22、老年人健康评估原则:①了解老年人身心变化的特点:身心变化不同、心理发展具有潜
能和可塑性,个体差异性大②明确老年人与其它人群实验结果的差异:老年人实验室检查结果的异常有3种可能(由于疾病引起的异常改变;正常的老年期变化;受老年人服用的某些药物的影响)③重视老年人疾病的非典型性表现:老年人感受性降低,加之常并发多种疾病,因而发病后往往没有典型的症状和体征,称非典型性临床表现。
23、老年人健康评估的注意事项:①提供适宜的环境②安排充分的时间③选择得当的方法④运用沟通技巧。
24、评估老年人的健康史:评估老年人的过去史,手术、外伤史,食物、药物等过敏史,参与日常生活活动和社会活动的能力,目前的健康状况,有无急慢性疾病,疾病发生的时间,主要的症状有无加重,治疗情况及恢复程度,目前疾病的严重程度,对日常生活活动能力和社会活动的影响。
25、角色功能的评估:①角色承担(一般角色/家庭角色/社会角色)②角色的认知③角色的适应
26、社会环境包括:经济、生活方式、社会关系与社会支持。
27、老年保健的重点人群:①高龄②独居③丧偶④患病⑤新近出院⑥精神障碍
28、老年人患病特点:①多种疾病同时存在病情复杂②临床表现不典型③病情长,康复慢,并发症多④病情发展迅速,容易出现危象
29、高龄老年人生活照顾特点:三高一长:就诊率,住院率、医疗费用高,住院时间长
30、我国老年保健模式:从我国的基本国情出发,建立有中国特色的老年社会保障制度和社会互助制度,建立经家庭养老为基础、社区服务为依托、社会养老为补充的比较完善的以老年福利、生活照料、医疗保健、体育健身、文化教育和法律服务为主要内容的老年服务体系和老年保健模式。
31、老年保健基本原则:①全面性②区域化③费用分担④功能分化⑤联合国老年政策原则(独立性/参与性/保健与照顾/自我实现或自我成就/尊严性)
32、老年保健策略:老有所医、老有所养、老有所学、老有所为、老有所教。
33、老年人心理变化特点:①智利的变化(老年比年轻慢难以受干扰)②记忆的变化(记忆能力变慢下降,有意识记忆为主)③人格变化(过分关注担心,人格改变)④思维变化⑤情感与意志变化
34、老年人的心理健康常从情绪和情感、认知能力、压力与应对等方面进行评估。
35、老年人心理健康的标准:①热爱生活工作②心情舒畅精神愉快③情绪稳定,适应能力强④性格开朗通情达理⑤人际关系适应强。
36、老年人心理健康标准可以6方面进行界定:①认知正常②情绪健康③关系融洽④环境适应⑤行为正常⑥人格健全
37、维护和增进心理健康的原则:①适应②系统③发展。
38、维护和促进老年人心理健康的措施:①帮助老年人树立正确健康观②指导做好离退休的心理调节③鼓励勤用脑④妥善处理家庭关系⑤注重日常生活中的心理保健⑥营造良好的社会支持系统⑦心理咨询和心理治疗。
39、焦虑症状:包括指向未来的害怕不安和痛苦的内心体验精神运动性不安以及伴有自主神经功能失调表现三方面症状。
第六章
1、室温22-24度,湿度50%+-10%,一般从床褥上面到地面50厘米,沐浴室温24-26度。
2、进行社交会谈,由90-120厘米渐拉近彼此距离。
3、皮肤瘙痒原因:①局部皮肤病变(干燥)②全身性疾病(慢性肾衰,肝胆疾病)③心理因素。
4、老年人营养需求:①碳水化合物功能占总的55-65%,60岁以后热能提供比年轻时少20%,70岁以后减少30%②蛋白质供能占总15% ③脂肪占20-30%④膳食纤维,老年人摄入以每天30克为宜⑤水分,一般以1500ml左右为宜。
5、老年人饮食原则:①平衡膳食②饮食易于吸收③食物温度适宜④良好饮食习惯。
第七章
1、合理用药三要素:安全,有效和经济。
2、受益原则:首先要求老年人用药要有明确适应证,其次要求用药的受益/风险比值〉1,只有治疗好处〉风险的情况下才可用药。
3、五种药物原则:①了解药物局限性②抓主要矛盾③选用具有兼顾治疗作用的药物④重视非药物治疗⑤减少和控制服用补药。
4、小剂量原则:老年人用药量在中国药典规定为成年人量的3/4,一般开始用成人量的1/4-1/3,然后根据临床反应调整剂量,直至出现满意疗效而无ADR为止。
5、剂量个体化原则:主要根据老年人的年龄,健康状况,体重,肝肾功能,临床情况治疗反应等进行综合考虑。
6、择时原则:先老药后新药/先口服注射后静脉/先外用后内用
7、加强药物护理①对住院老年人:严格给药操作,按时将空腹,饭前,饭中,饭后睡前的药物分别发并服下②出院带药:用口头书面形式,结识药物名称,用量,作用,副作用,用药时间,字迹要大③空巢,独居老人:需加强社区护理干预,可将药分别放小盒于醒目处并注明按时服下④精神异常及不配合:需护理人员及家属督促服药⑤吞咽障碍甚至不清:鼻饲,神志清楚可制成糊状⑥对外用药贴红标签,注明外用不可口服。
第二篇:老年护理学总结
老年高血压:指年龄大于60岁的老人,在未使用抗高压药物的情况下,血压持续或非同日三次以上收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg
临终护理:是对已失去治愈希望的病人在生命即将结束时所实施的一种积极的综合护理,是临终关怀的重要组成部分。
便秘:是指排便困难,排便次数减少(每周少于3次)且粪便干硬,便后无畅快感。
老年学:是一门研究老年及相关问题的学科,是包括自然科学和社会科学的新兴综合性交叉学科,是老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学的总称。
心理健康:是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。
老年保健:在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力、以维护和促进老年人健康为目的的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。世界卫生组织对老年人年龄的划分标准:在发达国家将65岁以上的人群定为老年人,而在发展中国家将60岁以上的人群称为老年人。中华医学会老年医学学会:我国以60岁以上为老年人,老年分期按45~59岁为老年前期(中老年人),60~89岁老年期(老年人)90岁以上为长寿期(长寿老年人)。
中国人口老龄化的特征:老年人口规模巨大、老龄化发展迅速、地区发展不平衡、城乡倒置显著、女性老年人口数量多于男性、老年化超前于现代化。
老年人健康评估的原则:
1、了解老年人身心变化的特点
2、明确老年人与其他人群实验结果的差异
3、重视老年人疾病的非典型表现。
老年人功能状态评估的内容:日常生活能力、功能性日常生活能力、高级日常生活能力。老年保健的重点人群:高龄、独居、丧偶、患病、新进出院、精神障碍的老年人。维护和增进心理健康的原则:适应原则、系统原则、发展原则。
日常生活护理的注意事项:对老年人主动性的关注、对老年人安全的保护、对老年人个体性的保护、环境的调整及安排。
休息应满足的三个条件:充足的睡眠、心理的放松、生理的舒适。
老年人常见药物的不良反应:精神症状、直立性低血压、耳毒性、尿潴留、药物中毒。跌倒外因:
1、被约束
2、地面因素:过滑、不平、潮湿、过道上的障碍物
3、家具及设施因素
4、居住环境的改变,尤其是搬迁使老年人进入陌生环境。
便秘的护理措施:调整饮食结构、调整行为、满足老年人私人空间需求、腹部自我按摩、开塞露通便、灌肠通便和人工取便法。药物治疗、限制富含纤维素食品。
老年期痴呆包括:阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)、混合性痴呆及其它类型痴呆。AD的分期:1.遗忘期,早期2.混乱期,中期(护理最困难期)3.极度痴呆期,晚期。老年人高血压表现的不同点:以单纯SBP升高多见、血压波动性大、症状少并发症多。老年人心绞痛的发病诱因:劳累,激动,饱餐,受寒或急性循环衰竭。
老年人心肌梗死的临床特征:胸痛不典型、并发症多、其它(老年人AMI病人非Q波性心肌梗死较多,再梗死后心绞痛发生率高,且易发生心肌梗死扩展)。
老年人临终关怀的意义:
1、提高老年临终者生存质量,维护生命尊严
2、安抚家属子女,解决老年人家庭照顾困难
3、节省费用,减少医疗资源的浪费
4、转变观念,真正体现人道主义精神。
第三篇:老年护理学
单选题
1.根据特定的国情和传统文化,我国主要的养老模式应为(分值:1分)A.居家养老
B.老年公寓养老
C.养老院养老
D.日间护理院养老
E.托老所养老
2.下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力(分值:1分)A.日常生活能力量表
B.日常生活功能指数
C.Pfeffer功能活动调查表
D.高级日常生活活动
E.PULSES量表
3.关于老年人药物代谢的特点,下列哪项叙述不妥(分值:1分)A.肝脏药物代谢酶活性降低
B.肝细胞、肝血流量减少
C.药物血浆半衰期延长
D.肝脏合成蛋白质能力降低,致结合型药物增多
E.药物代谢的主要场所是肝脏
4.最具代表性的人类需求理论创建者是(分值:1分)A.Havighurst B.Cumming C.Maslow D.Weismann E.Erikson
5.关于自我概念理论的主要内容,正确的是(分值:1分)A.自我实现的基础是满足生理需要
B.随着年龄增长,虽然生理健康衰退但自我概念是信念
C.自我概念就是自我坚定信念,达到自我实现
D.实现理想中的自我是一个信念
E.一个人的信念与态度也是自我的一部分
6.下列哪项活动可以促进老年人的身心健康(分值:1分)A.日常生活活动
B.家务活动
C.职业活动
D.娱乐活动
E.体力活动
7.根据世界卫生组织的规定,在发达国家老年人的年龄起点是多少?(分值:1分)A.50岁
B.55岁
C.60岁
D.65岁
E.70岁
8.自我保健的核心内容是(分值:1分)A.定期体检
B.自我观察
C.自我治疗
D.自我预防
E.自我护理
9.基因突变理论认为老化的原因是(分值:1分)A.基因程序预先设定了动物的生命周期
B.体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变
C.体内细胞的基因有固定的生命周期
D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命
E.细胞分裂达到一定次数即停止分化,细胞开始衰老
10.关于细胞定时老化理论的内容,叙述不正确的是(分值:1分)A.基因程序预先设定了动物的生命周期
B.体内细胞的基因有固定的生命周期
C.认为老化是细胞突变造成老年人体内细胞特性改变
D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命
E.细胞分裂达到一定次数即停止分化,细胞开始衰老
11.以社区为基础提供老年保健是下列哪项老年保健原则的含义(分值:1分)A.全面性原则
B.功能分化原则
C.费用分担原则
D.区域化原则
E.联合国老年政策原则
12.下列哪项不属于老年人正式的社会支持网络中的成员(分值:1分)A.志愿者组织
B.社区老年人互助组织
C.医护人员
D.附近邻居
E.社会工作者
13.下列哪项说明了维护老年人心理健康的发展原则的含义(分值:1分)A.主动调整个人以适应环境
B.主动改变环境以避免不良刺激 C.从自然、社会、文化等多个角度解决问题
D.将老人看作一个整体的人
E.以发展的眼光来解决老年人的心理问题
14.关于老年人睡眠的护理,以下描述不恰当的是(分值:1分)A.避免睡前过度兴奋
B.睡姿以仰卧位为好
C.睡前热水泡脚
D.睡前勿进食
E.睡前一杯水可预防脑血栓
15.以下哪项是老年保健的重点人群(分值:1分)A.丧偶老人
B.患重病的老人
C.临终老人
D.住院老人
E.健康老人
判断题
16.体力劳动不能完全取代活动锻炼。(分值:1分)正确 错误
17.老年护理过程中应根据老人的患病种类确定资源分配的优先权。(分值:1分)正确 错误
18.近年来世界老龄人口重心向发展中国家转移。(分值:1分)正确 错误
19.老年病人的评估目的是发现潜在的健康问题。(分值:1分)正确 错误
20.保持周围环境安静,家属及工作人员避免在患者周围窃窃私语,以免增加患者的焦虑。(分值:1分)正确 错误
21.老化是随增龄而出现的人体结构进行性衰退的过程。(分值:1分)正确 错误
22.自我保健属于普及性的层次,自我保健医学属于专业性的层次。(分值:1分)正确 错误
23.吞咽困难者进行咀嚼和吞咽训练时,从流质饮食开始训练,继之半流质饮食,从小量过渡到正常饮食。(分值:1分)正确 错误
24.老年人的用药种类最好控制在8种以下。(分值:1分)正确 错误
25.扶杖上下楼训练:上楼时先将手杖立于上一级台阶上,健肢登上,然后患肢跟上与健肢相并,下楼时先将手杖立于下一级台阶上,健肢先下,然后患肢。(分值:1分)正确 错误
26.老年人生活行为发生的基础是老年人的意志。(分值:1分)正确 错误 27.自我保健是早期发现疾病和治疗疾病的重要手段。(分值:1分)正确 错误
28.吸烟、酗酒,低蛋白低盐饮食,大量饮用咖啡,光照减少等均是骨质疏松的易发因素。(分值:1分)正确 错误
29.制定运动处方除考虑老年人的心脏功能外还要考虑性别、年龄、呼吸功能、骨骼系统及全身各器官情况和使用药物等。(分值:1分)正确 错误
30.护理人员在任何情况下都应遵从老人自己的决定。(分值:1分)正确 错误
填空题
31.老年护理道德的原则有()、()、()和()。(分值:4分)答:
32.偏瘫者扶栏上下楼训练时,上楼时()手扶栏,先将()伸向前方,用()踏上一级,然后将患肢踏上与健肢并齐;下楼时健手扶栏,()先下降一级,然后健足再下,与患足并齐。(分值:4分)答:
33.我国的老龄事业确定的工作目标是()、()、()、()、()和()。(分值:6分)答:
34.世界卫生组织将人的年龄界限划分为:()岁以下为青年人,()岁为中年人,()岁为年轻老人,()岁为老老年人,()岁以上为长寿老人。(分值:5分)答:
35.老年保健最初源于()国。(分值:1分)答:
36.一般来说,老年人的最大心跳速度约为()。(分值:1分)答:
37.我国营养学会推荐,老年人每日膳食中约需供给蛋白质()克。(分值:1分)答:
38.自我保健强调和重视()在保健中的地位和作用。(分值:1分)答:
39.老年保健原则包括()、()、()、功能分化性原则和联合国老年保健原则。(分值:3分)答:
40.老年人认知的评估包括()、()以及()三个方面。(分值:3分)答:
名词解释
41.平衡膳食(分值:3分)答:
42.机构养老(分值:3分)答:
43.老化(分值:3分)答:
44.居家养老(分值:3分)答:
45.自我保健(分值:3分)答:
问答题
46.简述老年护理的原则及其含义。(分值:12分)答:
47.简述老年人的用药原则及其含义。(分值:10分)答:
48.简述老年护理的目标。(分值:4分)答:
第四篇:老年护理学考试重点总结
1居家养老照顾模式是指老年人居住在家中, 由专业人员或家人及社区志愿者对老年人提供服务和照顾的一种新型社会化养老模式,而不是指我国传统的家庭养老方式
2.老年保健:是指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力,以维护和促进老年人健康为目的,展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务
3.心理健康:是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态
4.老年护理学;是研究诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。5.疼痛;是感觉刺激而产生的一种生理、心理反应及情感上的不愉快经历。6.临终关怀;是一种特殊的卫生保健服务,指由多学科多方面的专业人员组成的临终关怀团队为临终病人及其家属提供全面的舒缓疗护,以使临终病人缓解极端的的病痛提高生存质量,维护病人尊严
7直立性低血压:平卧10分钟后测量血压,再于直立1分钟3分钟5分钟后各测定血压一次,如直立时任何一次收缩压比卧位降低大于等于20毫米汞柱或者舒张压降低大于等于10毫米汞柱
8药物不良反应:在常规剂量情况下,由于药物或药物相互作用而发生与防治目的无关的.不利或有害的反应,包括药物副作用.毒性作用.变态反应.继发反应和特异性遗传素质有关的反应等
9合理用药:根据疾病种类,患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效.安全.经济地防治和治愈疾病的措施 10跌倒:是一种不能自我控制的意外事件.主、指个体突发的.不自主的.非故意的体位改变.而脚底以外的部位停留在地面地板上或者更低的地方 老年药动力学改变特点:药物代谢动力学过程减慢,绝大多数药物的被动转运吸收不变而主动转运吸收减少,药物代谢减弱,药物排泄功能降低,血药浓度增高 老年药效学改变的特点:对大多数药物的敏感性增高.作用增强,对少数药物的敏感性降低,药物耐受性降低,药物不良反应发生率增加,用药依从性降低 1.病理性老化特点:累积性 普遍性 渐进性 危害性 内生性。
2老年护理目标:增强自我照顾能力 延缓恶化及衰老 提高生活质量 做好临终关怀。原则:满足需求 社会护理 整体护理 个体化护理 早期防护 持之以恒
3,老年健康评估方法:交谈 观察 体格检查 阅读 测试 注意事项:提供适宜的环境 安排充分的时间 选择适当的方法 运用沟通的技巧 获得客观资料 4.老年人心理健康评估包括:情绪 情感 认识能力 压力与应对 5.文化核心要素:价值观 信念和信仰习俗
6.老年保健最初源于英国 老年健康影响最大经济。7.我国的老年保健策略归纳为六个“有所”,即“老有所医”、“ 老有所养”、“老有所乐”、“老有所学”、“ 老有所为”、“老有所教”。
8.老年人常见的心理问题有:焦虑、抑郁、孤独、自卑、离退休综合征、空巢综合征 9.维护和增进心理健康的原则有适应原则、整体原则、系统原则、发展原则
10.老年人常见的安全问题有:跌倒、噎呛、服错药、坠床、交叉感染、用电安全 11老年人的体温调节能力降低,室温应以22~24℃为适宜;室内合适的湿度则为50%~60%7.老人最易被接受的触摸部位是手,其他适宜触摸的部位有手臂、背部与肩膀。头部则一般不宜触摸。
12老人有效的休息应满足三个基本条件:充足的睡眠、心理的放松、生理的舒适 13比较适合老年人选择的锻炼项目有:散步、慢跑、游泳、跳舞、太极拳、气功等 14.有效休息三个条件:充足的睡眠 心理的放松 生理的舒适 15.合理用药三个因素安全 有效 经济 16老年人功能状态评估内容:1.日常生活能力2.功能性日常生活能力3.高级日常生活能力 17老年人社会状况评估内容:1.角色功能2.所处环境3.文化背景4.家庭状况 18老年人健康评估内容:身体.心里健康状况.社会角色
19老年人常见健康问题:跌倒..尿失禁.便秘.疼痛.营养缺乏消瘦.口腔干燥.视觉障碍.老年性耳聋
20老年人疼痛发生流行趋势:1.老年人持续性疼痛的发生率比例高于普通人群2.骨骼肌疼痛的发生率增高3.疼痛程度加重4.功能障碍与生活行为受限等明显增加
(一)我国人口老龄化趋势?1.老年人口基数大2.老年人口增长快3.高龄化趋势明显4.老龄化先于工业化5.老龄化与家庭小型化空巢化相伴6.地区发展不平衡7.城乡倒置显著8.以家庭养老为主。
(二)老年保健的重点人群有哪些?1高龄老人2独居老人3丧偶老人4患病的老年人5新近出院的老年人,6精神障碍的老年人
(三)老年保健的原则有哪些?1全面性原则2区域化原则3费用分担原则4功能分化原则5)联合国老年政策原则
(四)老年人心理发展的主要矛盾?1.角色转变与社会适应的矛盾2.老有所为与身心衰老的矛盾3.老有所养与经济保障不充分的矛盾4.安享天伦之乐与空巢家庭的矛盾5.安度晚年与生活变故的矛盾
(五)老年人心理健康的标准可从哪6个方面?1认知正常2情绪健康3关系融洽4环境适应5行为正常6人格健全
(六)日常生活护理的注意事项有哪些? :1.鼓励老年人充分发挥其自理能力;2.注意保护老年人的安全;3.尊重老年人的个性和隐私4.环境的调整及安排
(七)老年人的饮食原则?1.平衡膳食2.饮食易于消化吸收3.食物温度适宜 4.良好的饮食习惯 老年人用药原则?1受益原则 2.5种药物原则 3.小剂量原则 4.择时原则 5.暂停用药原则。
(八)老年人活动的注意事项?1.正确选择:老年人可以根据自己的年龄、体质、场地条件,选择适当的运动项目2.循序渐进3.持之以恒4.运动时间:老年人运动的时间以每天1~2次,每次半小时左右,一天运动总时间不超过2小时为宜。5.运动场地与气候:运动场地尽可能选择空气新鲜、安静清幽的公园、庭院、湖滨等地。注意气候变化,夏季户外运动要防止中暑,冬季则要防止跌倒和感冒。
(九)老年病共同临床特点?1.起病隐匿发展缓慢,2.症状及体征不典型,3.各种疾病同时存在,4.易出现水电解质紊乱,5.易出现意识障碍,6.易存在并发症和后遗症,7.伴发各种心理反应,8.预后不良。
(十)老年人健康评估原则:1.了解老年人身心变化热点2.正确解读辅助检查结果3.注意疾病非典型性表现
(十一)影响老年人胃肠道药物吸收的因素:1.胃酸分泌减少导致胃液PH升高2.胃排空速度减慢3.肠肌张力增加和活动减少4.胃肠道和肝血流减少
(十二)老年人用药的五大原则:1.受益原则2..五种药物原则3.小剂量原则4择时原则5.暂停用药原则
(十三)老年人安全用药的护理:1.定期全面评估老年人用药情况2.密切观察和预防药物不良反应3.提高老年人用药依从性4.加强用药的健康指导
(十四)老年人用药情况评估内容:1.用药史2.各系统老化程度3.用药能力和作息时间4.心理社会状况
(15).老年人心绞痛的特点 1.症状不典型;疼痛部位不典型:疼痛可发生于上颌部和上腹部之间任何部位,有的出现背部疼痛,还有类似于溃疡病的夜间疼痛。2.每次发作多在同一部位;疼痛程度较轻;非痛性症状多:有的仅表现为口唇青紫或喉部发紧,或仅感左上肢酸胀、胸闷、气短、疲倦,老年糖尿病病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现。发作时可见面色苍白、表情焦虑、皮肤冷或出汗、血压升高、心率增快。3.体征少:多数无阳性体征,有时心尖部可出现第四心音、一过性收缩期杂音4.诱因:劳累、情绪激动、心理应激、饱食、受寒、酷热、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因,且每次发作诱因基本相同。
(16).老年人心肌梗死的特点 老年人常发生无痛性心肌梗死 1.临床症状不典型:老年人中症状典型者大约不到30%,高龄老年人更少。很多老年心肌梗死病人无症状,还有的老年人疼痛症状不典型,无胸痛或仅觉心前区隐痛、胸闷、气短,或表现为喉部梗阻、下颌、颈部或上腹部疼痛、恶心、呕吐等2.首发症状:多以呼吸困难、急性心衰、休克、脑循环衰竭和胃肠道症状为首发症状;3.基础疾病症状突出:如慢性心衰、高血压、糖尿病、脑血管病等;4.感染发热是老年人尤其是高龄老年人最常见的诱因。主要是上呼吸道感染和肺炎,与天气和气候变化有一定的关系。尤其是在季节交替和饭后遇冷空气时发作多;5.再发梗死和多部位同时梗死、梗死后心绞痛发生率高;6.合并症多:最常见为心律失常,还有心衰、室壁瘤、心脏破裂、水电解质失衡等;7.死亡率高
(17)老年肺炎病因:1.感染 是最常见的原因,如上呼吸道感染;2.多种慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病、糖尿病等;3.长期卧床;4.医源性因素 如长期住院;5.药物因素 抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物和免疫抑制剂、制酸剂的长期使用,镇静剂的不恰当使用;6.手术 胸腹部手术等;7.留置鼻胃管,气管插管和气管切开等 可损害呼吸道的正常防御功能和机体的免疫功能;8.误吸;9.劳累、受凉
(18)老年胃食管反流病饮食护理 1.进餐方式:高坐卧位,注意进餐速度和时间;定时定量,少量多餐,避免过饱;进餐后3h内避免平卧2.饮食要求:营养丰富,足够的热量、蛋白质和维生素,质软、易消化,注意烹调方法3.饮食禁忌:避免机械性、化学性刺激食物,避免咖啡、浓茶、烟酒,肥胖者控制体重
(19)老年骨质疏松症用药护理(1)钙剂服用以空腹最好,多饮水,钙剂与维生素D不可与绿叶蔬菜同服,服用时定期检测血清钙和肌酐的变化(2)降钙素和维生素D的使用服用维生素D时定期检测血清钙和肌酐的变化(3)性激素必须在医师指导下使用,而且剂量要准确,服用雌激素要定期进行妇科和乳腺检查,严密监测子宫内膜的变化,使用雄激素须定期检测肝功能(4)服用二膦酸盐的护理 空腹、饮清水、停止进食和饮料30分钟、勿平卧。定时监测血清钙磷等
(20)可能引起跌倒的内在药物因素:1.精神累药物:抗抑郁药,抗焦虑药,催眠药等2.心血管药物:抗高血压药、利尿药、血管扩张药等3.其他:降糖药、非甾体抗炎药、镇痛药、多巴胺类、抗帕金森病药等 外在环境因素:1.室内环境:灯光昏暗、湿滑、不平坦的地面、障碍物,不合适的家具高度,楼梯台阶,卫生间扶手等2.户外环境因素:台阶和人行道、雨雪天气、拥挤等3.个人环境:居住环境发生改变、不合适的穿着、家务劳动、交通损伤等
第五篇:老年护理学考试题
老年护理学考试题
一、单选题:请从每小题的四个被选答案中选出一个你认为正确的答案,并将答案的代码填在题干的括号里。
1.社会中65或60岁以上的老年人口系数达到()称为青年人型社会。
A <4%,<10%B 4%~7%,8%~10%
C <7%,<10%D<4%,<8%
2.下列哪项不是世界人口老化的特点()
A 高龄老年人增长速度快B 老年人口男女性别比逐渐增高
C平均期望寿命不断延长D 女性老年人增长速度比男性快
3.有关老年期的社会角色关系,下列哪项说法不对()
A 社会期望老年人放弃在社团或组织中的领导角色
B 社会期望老年人自愿参与各类老年团体或老年群体
C 老年人理想的晚年生活首先取决于成功的角色转变
D 老年期的角色是社会功能性角色取代家庭情感性角色
4.可用于处理老年人特殊问题,帮助护士理解老年人行为表现的老化理论是(A 老化的生物学理论B 老化的心理学理论
C 老化的社会学理论D 生物心理学老化理论
5.以下哪一学科是研究衰老的普遍规律和衰老机制的学科()
A老年生物学B老年社会学C老年心理学D老年护理学
6.老年人在做眼底检查前,应将瞳孔直径散大到()。
A 3毫米以上B 4毫米以上C 5毫米以上D 6毫米以上
7.“为老年人提供优质护理重点在于维护功能健康”是下列哪一理论的观点(A长寿和衰老理论B预寿期命和功能健康理
C持续理论D社会环境适应理论
8.根据角色理论的观点,老年人行为发生改变是因为()
A老年人所处的社会环境发生改变。B老年群体相互支持、认同所决定的。C老年人维持了其社会角色。D情感性角色逐渐取代功能性角色所致。
9.为了避免老年人在体格检查时受凉,环境温度最好()))
A <18 ℃B 18-20 ℃C 20-24 ℃D >24 ℃
10.老年人功能状况的评价工具Pfeffer功能生活调查表的作用主要是()A描述个体功能的基础状态B评价慢性病的严重程度和治疗效果
C发现和评价早期或轻度痴呆病人D监测老年人日常生活功能的改变
11.患有外周动脉疾病的患者,夜间或静息时出现腿部疼痛,提示有()
A 血液回流受阻B 腿没有处于功能位
C 动脉血管坏死D 严重动脉供血不足
12.评估老年人心理健康时,常用()来反映老年人的主观完美状态。
A 健康自我评价B 生活满意度评价
C 老年人应对能力的评价E 幸福度评价
13.老年保健最初起源于()
A 美国0B 法国C 英国D 日本
14.一位67岁的老年男性,突然出现智力明显减退,临床上最可能的原因是(A 高血压脑病B 糖尿病酮症酸中毒
C 脑卒中D 老年期的痴呆症
15.根据人格模式理论,老年人适应老年期生活最差的一种人格模式是()
A 整和不良型B 冷漠型C 被动依赖型D 离退型
16.下列哪类心理精神问题的主要临床表现可出现躯体不适症状()
A 焦虑症B 离退休综合征C 抑郁症D 脑衰弱综合征
17.下列哪类老年患者需要碱化尿液()
A 糖尿病患者B 尿路感染的患者
C 通风病患者D 前列腺增生的患者
18.反映老年人的智能能动性和社会角色功能的指标是()
A 基本的日常生活活动能力B 工具使用性的日常生活活动能力
C 高级日常生活活动能力D 日常生活能力
19.有关Orem自护理论的核心思想,下列哪项是错误的()
A 维持和强化自我照顾能力B 消除或减少自我照顾的消极影响因素
C 在无法自我照顾时,由他人提供部分或完全性照顾
D 应主动关心老年人,随时为其提供全面护理照顾)
20.在监测老年人运动心率时,正确的方法是()。
A 直接测量1分钟的心率B 直接测量20秒的心率再乘以3
C 直接测量10秒的心率乘以6D 直接测量30秒的心率再乘以2
二、多项选择题:在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确答案,并将其号码填在题干的括号内,多选、少选均为错误。
1.老年学是研究人口老年化和老龄问题的综合性学科,包括()
A 老年生物学B 老年社会医学
C 老年预防保健医学D 老年护理学E 老年心理学
2.老年人的社会资源主要包括哪些内容()
A 家庭结构B 亲朋好友的来往方式
C 现有的知己D 困难时能得到的帮助者E参与的社会团体
3.护理人员评估老年人的性问题时应注意()
A 要仔细并具有专业敏感度B 尊重老年人的隐私权
C 不要面露惊讶或草率判断D 掌握倾听与沟通的技巧
E 评估自己处理性问题的能力
4.下列哪些因素与关节的退行性变有关()
A 长期慢性创伤B 长期过多地负重
C 肌肉力量不均衡D 长期牵拉E 韧带收缩无力
5.老年人外周动脉疾病的临床表现有()
A 肢端温度改变C 行走时腿部疼痛,静息时消失
B 足背动脉搏动减弱D 可出现夜间腿部疼痛E 腿部发绀
四、是非判断题
()1.老年社会学是研究与老年人健康有关的社会、经济、文化、环境与社会制度、家庭结构和风俗习惯等相关的问题。
()2.老化的生物学理论——“免疫理论”认为,老化是在机体摄入的异常蛋白质激活体内免疫系统,引起自体免疫反应的情况下发生的。
()3.人格发展理论认为,老年期自我整合感形成的标志是正向自我概念和生命态度的形成。
()4.晶态智力与后天的知识、文化及经验的积累有关,一般不随增龄而减退或减退较缓慢。
()5.老年人人格与年龄的增长无,不会随年龄的增加而发生变化。
()6.老年人的日常生活活动是为了满足老年人的生理需要,而执行日常生活活动的首要条件是身体功能。
()7.人中枢神经系统的细胞不能再生,其数量也不会随老年人年龄的增长而减少。()8.早期骨质疏松症病人应根据体力进行合适的运动。
()9.老年病人内耳的功能改变首先从低频听力开始,需说话者提高音量.
()10.下肢深部静脉血栓的首发症状常表现为肺栓塞.
五.问答题
1.老年人容易发生哪些安全问题?为什么?
2.如何指导老年人正确服用钙剂?其原理是什么?
3.老年人便秘最常见的类型是什么?如何预防?
六.案例题
1.某患者,女性,75岁,确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。3天前饱餐后2小时出现昏迷,急诊入院,诊断为糖尿病高渗性昏迷。
问题:
1)该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么?
2)针对护理诊断相应的预期护理目标是什么?
3)为达到预期目标,居家护士应采取哪些护理措施?
2.刘女士,61岁,自去年退休(原为某高校教授)以来一直觉得睡眠情况不好,医院体检示无明显器质性病变。追问平时作息习惯,自诉以前工作较忙,每日睡眠时间在7h左右,目前晚间睡眠时间变少,多梦,早醒,为弥补夜间睡眠的不足,现每日下午睡眠达2~3h,不参加锻炼。请问:
问题:
1)刘女士的睡眠状况可能与哪些因素有关?
2)采用哪些措施可有效改善刘女士的睡眠状况?
3.张某,男,72岁,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎缩。
问题:
1)此病人最可能的诊断是什么?有何依据?
2)请列出主要护理诊断/问题。
3)请列出护理措施要点。
4.李老太,女,81岁,独居,傍晚时分邻居发现其跌倒在家门外,当即不能站立。老人诉左髋部疼痛异常,送往医院。有高血压史20余年,一直服用2种降压药,具体不详。有慢性青光眼病史,视力较差。双膝骨关节炎10余年。前一次跌倒是在2个月前的如厕后,当时可站立和行走,无其他不适。
体格检查:体温37.1℃,脉搏80次/分钟,呼吸20次/分钟,血压140/85mmHg,全身体检未见明显异常。X线摄片检查,显示病人股骨颈头下型骨折,完全移位。问题:
1)老太发生跌倒的危险因素可能有哪些?
2)李老太出院以前,护士应该从哪几个方面指导病人和家属预防再跌倒?
5.某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。
1)该患者可能的药物不良反应有哪些?
2)预防患者的药物不良反应措施有哪些?
3)应如何加强患者的药疗健康指导?
6.张某,男,82岁,半年前妻子去世,仅有一子,在国外工作,目前独居,经济状况尚好,自理能力差。平素体健,半年来体重下降5kg,医院体检示无明显器质性病变。追问平日生活,自诉妻子过世后很少外出,食欲有所减退,无明显饥饿感,食量减少。
1)该老人的消瘦可能与哪些因素有关?
2)采用哪些措施可有效改善老人的营养状况?
7.姚老伯,65岁,丧偶,子女均在国外。文化程度:大学。去年退休。退休前为一家杂志社的编辑。除外出购物,不爱活动。白天大部分时间在家看书报或电视节目。喜欢吃肉,不爱吃蔬菜,嗜辣。最近一次体检是在一个月前。检查结果显示,除血脂偏高外,无其他异常。最近一段时间自觉排便困难,每周排便2~3次,大便干结,自己曾到药房购买酚酞片服用,但自觉效果不佳,食欲略有下降,故前来就诊。
1)根据现有资料,考虑老人出现了什么问题?其原因是什么?
2)应该如何帮助其纠正?
8.张大妈,69岁,有高血压病史15年,并有多次“短暂脑缺血发作”,1天前晨起发现右侧肢体无力,不能活动,并有言语不清,无大小便失禁。查体:血压160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右侧肢体肌力2~3级。头颅CT检查可见低密度梗死灶。
1)张大妈的主要护理诊断/问题有哪些?
2)为防止并发症的出现,应采取哪些措施?
3)在病情恢复后,如何做好张大妈的康复训练?