老年护理学论文[推荐五篇]

第一篇：老年护理学论文

老年护理学论文

论文是一个汉语词语，拼音是lùn wén，古典文学常见论文一词，谓交谈辞章或交流思想。以下是本站小编为大家带来的老年护理学论文，希望能帮助到大家!

老年护理学论文·1

目的分析在为晚期胃肠道肿瘤患者实施化疗的过程中营养护理的运用效果。方法本次试验研究的94例研究对象由我院在20**年2月—20**年2月期间收治，均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者，按照随机数字表法将患者分为人数相等的两组，其中给予常规护理的47例患者作为对比组，给予营养护理的47例患者作为试验组，对比分析两组患者的护理效果。结果护理后，试验组与对比组患者血清白蛋白、血清前白蛋白和NRS2002等营养指标与护理前相比均有所改善(P<0.05)，且试验组患者的改善程度明显大于对比组患者(P<0.05);试验组患者饮食依从性、化疗耐受度以及功能状态均与对比组患者存在显著差异(P<0.05)。结论运用营养护理为晚期胃肠道肿瘤化疗患者实施护理服务可以改善患者的各项营养指导，提高其饮食依从性和化疗耐受度，提高了患者的健康状态。

胃肠道肿瘤属于临床较为常见的一种肿瘤类型，其位于空腔器官，患者发病后的临床表现并不明显，在患者有明显的症状出现后其病情一般已经发展到了晚期。晚期胃肠道肿瘤属于临床各种肿瘤中出现营养不良较高的一个群体，再加上化疗可能会导致患者出现恶心、呕吐、食欲不佳等情况，加剧了营养不良的严重性，而如果及时纠正患者的营养不良状态则可能影响其治疗、生活以及预后，因此，就应该给予患者营养护理与干预。本次试验研究的94例研究对象均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者，分析了在为晚期胃肠道肿瘤患者实施化疗的过程中营养护理的运用效果，现分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次试验研究的94例研究对象均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者，按照随机数字表法将患者分为人数相等的试验组与对比组，每组有患者47例。试验组男、女患者例数分别为22例、25例，患者年龄最大、最小的分别为69岁、25岁，平均年龄为(50.1±3.2)岁，其中胃部肿瘤患者有23例，肠部肿瘤患者24例;对比组男、女患者例数分别为21例、26例，患者年龄最大、最小的分别为68岁、27岁，平均年龄为(50.8±3.6)岁，其中胃部肿瘤患者有22例，肠部肿瘤患者25例。两组患者基本资料无明显差异(P>0.05)。

1.2方法

运用常规护理服务为对比组患者实施护理，主要包括心理护理、生活护理以及常规营养宣教，告知患者在接受化疗期间应该以清淡的饮食为主，并在出院后多进食高蛋白、高热量和高维生素的食物，试验组患者在对比组基础上加用营养护理，具体内容如下：

1.2.1成立饮食护理小组。应该由营养护士、责任医生和家属共同组成饮食护理小组，由营养护士针对患者的实际情况为其执行针对性的饮食计划，安排食谱，责任医生密切关注患者的情况，并做好相关处理和记录，患者家属则应该按照营养护士给出的食谱安排患者的餐食。

1.2.2普及营养知识。护理人员应向患者和家属讲解营养知识，主要的内容包括在医院治疗期间对蛋、肉、奶、蔬菜等食物的需求量，让患者和家属知道合理饮食的重要性，并让其学会如何根据自身需求和实际情况合理的安排饮食。

1.2.3针对性营养干预。护理人员应该了解患者日常生活的饮食喜好，是否有忌口，根据其实际情况、不同阶段的病情变化进行饮食调整，如果患者出现恶心呕吐则应该在化疗前进行一段时间的禁食，化疗后进食少油脂、高蛋白且富含纤维素的食物。同时，应该避免患者进食辛辣刺激、过冷过热的食物，减少对胃肠道造成的刺激。化疗后出现食欲不佳可以通过闻柠檬片或者是含陈皮的方式缓解，严重时可以通过药物调整。

1.3观察指标

将血清白蛋白、血清前白蛋白和NRS2002等营养指标、饮食依从性、化疗耐受度以及功能状态作为本次试验研究中两组患者的观察指标。饮食依从性运用调查问卷评价，患者基本可以按照医嘱进食，且进食状态良好为依从;化疗依从性的评价包括住院期间静脉化疗和出院后口服化疗两个部分，其化疗情况均良好为耐受;功能状态采用KPS评分量表进行评价，评分范围在0～100分之间，患者得分越高表示其健康状况越好。

1.4统计学分析

试验数据的处理与分析均借助统计学软件SPSS19.0实现，饮食依从性和化疗耐受度的表示方法均为(%)，检验方法为χ2检验，营养指标、功能状态的表示方法为(x-±s)，检验方法为独立样本t检验，统计学差异显著的标准为P<0.05。

2结果

2.1两组患者护理前后营养指标对比

护理后，试验组与对比组患者血清白蛋白、血清前白蛋白和NRS2002等营养指标与护理前相比均有所改善(P<0.05)，且试验组患者的改善程度明显大于对比组患者(P<0.05)。

2.2两组患者饮食依从性、化疗耐受度、功能状态评分比较

试验组47例患者饮食依从性、化疗耐受度分别为89.4%(42/47)、93.6%(44/47)，功能状态评分为(69.98±11.24)分，对比组47例患者饮食依从性、化疗耐受度分别为66.0%(31/47)、76.6%(36/47)，功能状态平分为(62.43±10.56)分，试验组患者饮食依从性、化疗耐受度以及功能状态均与对比组患者存在显著差异(P<0.05)。

3讨论

在为晚期胃肠道肿瘤患者实施治疗的过程中化疗为主要的治疗方法，这一治疗方法运用不仅仅会杀死癌细胞，对正常细胞也有着一定的杀伤作用，可能引起患者出现恶心、呕吐和食欲不佳，导致营养不良情况的出现，降低了患者的机体免疫力，不利于患者的更好治疗与病情控制。营养护理是一种专科护理方案，其主要是根据患者的饮食情况、营养状态和营养需求而开展的一种护理服务方法，在纠正患者营养不良，改善患者食欲等方面有着显著的效果。在为接受化疗的晚期胃肠肿瘤患者实施护理服务的过程中，营养护理的运用可以针对性的为患者安排食谱，由家属安排饮食，同时，丰富了患者与家属的营养知识，做好了饮食结构的调整和干预，为患者营养的供应、饮食状态的调整、化疗耐受度的提高以及健康状况的改善均有着积极的作用。综上所述，运用营养护理为晚期胃肠道肿瘤化疗患者实施护理服务可以改善患者的各项营养指导，提高其饮食依从性和化疗耐受度，提高了患者的健康状态。

老年护理学论文·2

外周静脉输液是临床治疗和急救用药供给营养的重要途径。尤其是老年患者存在血管条件差或是经常使用一根静脉反复穿刺，长期输入较多药物的刺激，浅静脉留置针放置时间过长而引起局部静脉炎的化学特性反应，易造成血管痉挛、静脉炎等并发症发生。重者有局部皮肤变色或坏死情况，医。学教育网搜集整理从而加重患者心理负担，增加患者疼痛。为了减少老年患者外周静脉损伤，减轻痛苦，近来我科对50例老年患者外周静脉输液进行观察护理，采取各种方法措施，减少各种输液并发症发生。

1临床资料

从20**年1～11月对我科50例进行静脉治疗的老年患者采取预防性护理措施，其中男30例，女20例，年龄在65岁以上，均有两种以上的疾病，肺心病为50%，糖尿病为30%，高血压20%，患病均在5年以上，输液时间在4周以上。

2护理对策

2.1认真观察合理选择血管

老年患者常患有多种慢性病，血管条件差，伴有血管神经病变，血管循环不良，血管脆性大，动脉硬化。应根据应用药物种类、时间来合理选择血管、穿刺位置、进针角度，原则由上至下，由远到近，避免靠近关节、硬化、感染、静脉窦的血管，严禁多次反复穿刺一根血管，保证一次成功，避免感染。

2.2输浓度高及刺激性较强的药物护理

静脉输液前10min给老年患者的穿刺部位用热水毛巾热敷，能使局部表浅血管扩张充盈，减轻血管刺激疼痛及不良反应。另外使用输液增温器后液体的黏度可随温度升高而下降，从而使流速增快，减轻对血管壁的刺激，也是预防发生或降低局部症状和血管损伤的有效方法。

2.3输液过程中的护理

老年患者常有多种慢性疾病，如反应迟钝，言语沟通障碍，输液过程中疼痛、痉挛、渗出，输液不畅发生率较高。因此要求护士要熟悉药物的性能和使用方法、药理作用、不良反应、配伍禁忌，合理安排输液顺序。在输液中随时巡视沿静脉走向有无条索状改变或血管变粗、发红、硬结医`学教育网搜集整理等。按不同程度分为轻度刺激症、中度刺激症、重度刺激症。静脉炎判断标准依据美国静脉输液护理学会的规定指标。对在用浅静脉留置针导致静脉炎，可用30%硫酸镁粉加入温水湿热敷，每日2次，每次20min，可以减轻局部炎症、水肿，促进血液循环作用。另外要注意观察拔针按压时间要充分，抬高肢体以促进血液循环，减轻因输液时间长引起的不适，避免输液在小血管内存留时间长，刺激血管引起静脉炎，也可以防止慢性渗出。

2.4心理护理

首先要了解老年患者的心理特征及存在的问题，加强沟通，针对老年患者不同心理问题及文化对相关知识的认识程度进行健康教育和心理疏导，不断提高认识程度，使老年患者获得安全感、满足感，尽早消除患者紧张、焦虑、恐惧、悲观情绪，积极配合治疗。

3护理体会

老年患者静脉输液时特别注意老年特点，患病时间长、长期输液、活动量小、血管脆性大、弹性差，全身抵抗力低，由于代谢紊乱导致外周血管病变以致血管缺血，感觉运动神经病变以致感觉障碍，容易发生局部感染、静脉炎、血栓形成。如反复静脉穿刺可导致静脉血管内皮细胞变化。末梢循环欠佳者，药物在局部血管内血液浓度较高或存留时间长，导致血管损伤机会增多，当输入对血管刺激性强的高渗溶液时或使用静脉留置针管腔越小，留置针对血管壁的机械摩擦机会就增加，加重对血管内膜刺激。因此护士一定要严密观察全身状况，血管条件，心理特点，并根据病情采取有效措施，相应的护理对策，加强沟通，建立良好护患关系，用爱心和过硬的技术为患者提供良好的治疗和护理，提供一流的服务，防止各种输液并发症的发生。

老年护理学论文·3

目的 分析医院-社区-家庭护理对高血压患者血压控制的影响。方法 以我院20**年3月-20**年5月期间接诊的86例高血压患者为例，根据随机数字表法将其分为对照组、研究组，均43例，其中对照组极易常规护理，而研究组则给予医院-社区-家庭护理，现对两组护理效果予以分析。结果 护理后，演技组护理总满意度、血压水平均优于对照组，差异有显著性(P<0.05)。结论 对高血压患者施行医院-社区-家庭护理，可有效控制血压水平，进而提高患者对护理工作的满意。

近些年，高血压发病率逐渐增高的，对我国中老年人群机体健康造成直接损害，且有研究指出，该病是诱发心脑血管不良事件(冠心病、脑卒中等)的重要危险因素，使其生命安全受到严重威胁。因此，为了确保患者血压水平处于理想状态，减少并发症，提高预后，应当对其进行科学化管理。本文以我院高血压患者为例，向其施行医院-社区-家庭护理，如下。资料与方法

1.1 一般资料

以高血压为例，共纳入86例，抽选自我院20**年3月-20**年5月，与《中国高血压防治指南20**》内提到的原发性高血压诊断标准相符。按照随机数字表法将其分为对照组43例，男女比例23：20，年龄40-75岁，病程1-10年。研究组43例，男女比例25：18，年龄42-73岁，病程2-12年。两组基线资料比较无差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采取常规护理，即测量、记录生命体征，安排舒适病房，联系医生，按照医嘱，建立静脉通路，提供药物治疗，同时做好患者生活、饮食、运动等方面护理，待其出院，交代出院后注意事项，以及定期随访复查的重要性。

研究组采取医院-社区-家庭护理，如下：①成立干预小组，成员包括医生1名、护士2名、社区医护人员4名，拟定医院-社区-家庭护理计划，在其出院前，建立联系卡，出院前1d，向其发放宣传资料，加以即讲解，并对其家属予以培训，待出院后，实施护理计划，即每15d进行一次电话随访，每个月要求患者参与联谊会，同时督促患者定时就诊，测量血压、生化指标;②护理干预，以一对一方式向患者讲述自我护理的重要性，以及不良生活习惯对血压的不良影响，增强其重视感，使其充分认识到健康行为对病情改善的正性作用，另外，叮嘱患者合理安排膳食，养成健康作息时间，自测血压方法及血压正常参考范围，同时指导患者结合自身状况，安排适量有氧运动，如太极剑、太极拳、散步等，加以指导患者按照医嘱正确用药，切不可增减药量，或是更换其他药物，以维持稳定血压，对于部分老年患者，建议使用带有提醒功能的分药盒，以防出现漏服、忘服等情况。

1.3 观察指标

比较两组血压控制效果、护理总满意度(以本院自行设计的满意度调查表为工具，评估患者对护理工作的满意度，总分100分，即十分满意100-80分、较满意79-60分、不满意低于60分，总满意度=十分满意率+较满意率)。

1.4 统计学分析

以软件SPSS24.0为工具，计量资料表示为，以t检验;计数资料表示为n(%)，以X2检验，P<0.05，差異有统计学意义。结果

2.1 比较两组血压控制效果

护理后，两组血压控制效果比较差异显著(P<0.05)

2.2 比较两组护理总满意度

护理后，研究组十分满意17例，较满意24例，不满意2例，总满意度(95.35%)。对照组十分满意14例，较满意20例，不满意9例，总满意度(79.07%)，两组比较差异显著性(P=0.024<0.05)。讨论

高血压，在临床上极为常见，属于心血管疾病当中的一种，与大量饮酒、精神紧张，低钾饮食的能因素有关，且症状较多，如头痛、头晕、心悸、颈项板紧等，对患者身体健康、生活质量产生极大不利影响。一般来讲，患者在住院期过程中，可维持血压水平处于相对理想范围内，但是由于病程较长，以及患者数量的增多等问题的存在，患者提前出院现象已越来越普遍，因此，为了出院后的患者仍得到规范性治疗，需要积极做好相关护理干预措施。

医院-社区-家庭护理，是一项一体化护理模式，通过保持健康指导、护理干预的连续性，达到提升患者疾病管理水平目的。袁素萍等人对高血压患者开展医院-社区-家庭护理，得知患者血压控制效果良好，且生活质量水平明显提升。本文结果得出，研究组血压控制效果较对照组优(P<0.05)，和上述研究成果相符。另外，研究组护理总满意度较对照组明显增高，进一步体现出医院-社区-家庭护理的可行性、有效性。现对此护理模式在高血压护理中的应用优势进行如下：①成立干预小组，制定、实施护理计划，可确保护理干预的系统性、连续性，以形成良好的院外监督效果，使患者获取高质量护理服务;②护理干预，采取一对一方式向患者进行一系列护理干预措施，如合理膳食、合理运动、规律作息、提高自我护理能力等，有助于满足患者对护理问题上的要求，进而提高其治疗依从性，控制血压理想水平，减少并发症，加速机体康复进程，促进其对护理工作予以高度评价。

综上，对高血压患者提供医院-社区-家庭护理，可维持理想血压水平，提高护理满意度，效果显著，值得使用。

第二篇：老年护理学

单选题

1.根据特定的国情和传统文化，我国主要的养老模式应为(分值：1分)A.居家养老

B.老年公寓养老

C.养老院养老

D.日间护理院养老

E.托老所养老

2.下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力(分值：1分)A.日常生活能力量表

B.日常生活功能指数

C.Pfeffer功能活动调查表

D.高级日常生活活动

E.PULSES量表

3.关于老年人药物代谢的特点，下列哪项叙述不妥(分值：1分)A.肝脏药物代谢酶活性降低

B.肝细胞、肝血流量减少

C.药物血浆半衰期延长

D.肝脏合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多

E.药物代谢的主要场所是肝脏

4.最具代表性的人类需求理论创建者是(分值：1分)A.Havighurst B.Cumming C.Maslow D.Weismann E.Erikson

5.关于自我概念理论的主要内容，正确的是(分值：1分)A.自我实现的基础是满足生理需要

B.随着年龄增长，虽然生理健康衰退但自我概念是信念

C.自我概念就是自我坚定信念，达到自我实现

D.实现理想中的自我是一个信念

E.一个人的信念与态度也是自我的一部分

6.下列哪项活动可以促进老年人的身心健康(分值：1分)A.日常生活活动

B.家务活动

C.职业活动

D.娱乐活动

E.体力活动

7.根据世界卫生组织的规定，在发达国家老年人的年龄起点是多少？(分值：1分)A.50岁

B.55岁

C.60岁

D.65岁

E.70岁

8.自我保健的核心内容是(分值：1分)A.定期体检

B.自我观察

C.自我治疗

D.自我预防

E.自我护理

9.基因突变理论认为老化的原因是(分值：1分)A.基因程序预先设定了动物的生命周期

B.体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变

C.体内细胞的基因有固定的生命周期

D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命

E.细胞分裂达到一定次数即停止分化，细胞开始衰老

10.关于细胞定时老化理论的内容，叙述不正确的是(分值：1分)A.基因程序预先设定了动物的生命周期

B.体内细胞的基因有固定的生命周期

C.认为老化是细胞突变造成老年人体内细胞特性改变

D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命

E.细胞分裂达到一定次数即停止分化，细胞开始衰老

11.以社区为基础提供老年保健是下列哪项老年保健原则的含义(分值：1分)A.全面性原则

B.功能分化原则

C.费用分担原则

D.区域化原则

E.联合国老年政策原则

12.下列哪项不属于老年人正式的社会支持网络中的成员(分值：1分)A.志愿者组织

B.社区老年人互助组织

C.医护人员

D.附近邻居

E.社会工作者

13.下列哪项说明了维护老年人心理健康的发展原则的含义(分值：1分)A.主动调整个人以适应环境

B.主动改变环境以避免不良刺激 C.从自然、社会、文化等多个角度解决问题

D.将老人看作一个整体的人

E.以发展的眼光来解决老年人的心理问题

14.关于老年人睡眠的护理，以下描述不恰当的是(分值：1分)A.避免睡前过度兴奋

B.睡姿以仰卧位为好

C.睡前热水泡脚

D.睡前勿进食

E.睡前一杯水可预防脑血栓

15.以下哪项是老年保健的重点人群(分值：1分)A.丧偶老人

B.患重病的老人

C.临终老人

D.住院老人

E.健康老人

判断题

16.体力劳动不能完全取代活动锻炼。(分值：1分)正确 错误

17.老年护理过程中应根据老人的患病种类确定资源分配的优先权。(分值：1分)正确 错误

18.近年来世界老龄人口重心向发展中国家转移。(分值：1分)正确 错误

19.老年病人的评估目的是发现潜在的健康问题。(分值：1分)正确 错误

20.保持周围环境安静，家属及工作人员避免在患者周围窃窃私语，以免增加患者的焦虑。(分值：1分)正确 错误

21.老化是随增龄而出现的人体结构进行性衰退的过程。(分值：1分)正确 错误

22.自我保健属于普及性的层次，自我保健医学属于专业性的层次。(分值：1分)正确 错误

23.吞咽困难者进行咀嚼和吞咽训练时，从流质饮食开始训练，继之半流质饮食，从小量过渡到正常饮食。(分值：1分)正确 错误

24.老年人的用药种类最好控制在8种以下。(分值：1分)正确 错误

25.扶杖上下楼训练：上楼时先将手杖立于上一级台阶上，健肢登上，然后患肢跟上与健肢相并，下楼时先将手杖立于下一级台阶上，健肢先下，然后患肢。(分值：1分)正确 错误

26.老年人生活行为发生的基础是老年人的意志。(分值：1分)正确 错误 27.自我保健是早期发现疾病和治疗疾病的重要手段。(分值：1分)正确 错误

28.吸烟、酗酒，低蛋白低盐饮食，大量饮用咖啡，光照减少等均是骨质疏松的易发因素。(分值：1分)正确 错误

29.制定运动处方除考虑老年人的心脏功能外还要考虑性别、年龄、呼吸功能、骨骼系统及全身各器官情况和使用药物等。(分值：1分)正确 错误

30.护理人员在任何情况下都应遵从老人自己的决定。(分值：1分)正确 错误

填空题

31.老年护理道德的原则有（）、（）、（）和（）。(分值：4分)答：

32.偏瘫者扶栏上下楼训练时，上楼时（）手扶栏，先将（）伸向前方，用（）踏上一级，然后将患肢踏上与健肢并齐；下楼时健手扶栏，（）先下降一级，然后健足再下，与患足并齐。(分值：4分)答：

33.我国的老龄事业确定的工作目标是（）、（）、（）、（）、（）和（）。(分值：6分)答：

34.世界卫生组织将人的年龄界限划分为：（）岁以下为青年人，（）岁为中年人，（）岁为年轻老人，（）岁为老老年人，（）岁以上为长寿老人。(分值：5分)答：

35.老年保健最初源于（）国。(分值：1分)答：

36.一般来说，老年人的最大心跳速度约为（）。(分值：1分)答：

37.我国营养学会推荐，老年人每日膳食中约需供给蛋白质（）克。(分值：1分)答：

38.自我保健强调和重视（）在保健中的地位和作用。(分值：1分)答：

39.老年保健原则包括（）、（）、（）、功能分化性原则和联合国老年保健原则。(分值：3分)答：

40.老年人认知的评估包括（）、（）以及（）三个方面。(分值：3分)答：

名词解释

41.平衡膳食(分值：3分)答：

42.机构养老(分值：3分)答：

43.老化(分值：3分)答：

44.居家养老(分值：3分)答：

45.自我保健(分值：3分)答：

问答题

46.简述老年护理的原则及其含义。(分值：12分)答：

47.简述老年人的用药原则及其含义。(分值：10分)答：

48.简述老年护理的目标。(分值：4分)答：

第三篇：老年护理学作业

1.【第八章】特发性震颤的症状下列哪项少见？（）A 手的节律性外展呈内收样震颤

B 垂直的“点头”运动

C 手的节律性外展旋前旋后样震颤

D 水平的“摇头”运动 正确答案:C 单选题 2.【第八章】帕金森病主要病理生理改变发生在（）。A 小脑

B 中脑黑质

C 苍白球

D 丘脑核 正确答案:B 单选题 3.【第八章】脑出血患者出现交叉瘫时，出血部位在（）。

A 脑桥

B 小脑

C 基底节区

D 脑叶 正确答案:A 单选题 4.【第八章】影像学检查中哪项是阿尔茨海默病重要的早期征象？（）A 海马萎缩

B 小脑萎缩

C 颞叶萎缩

D 额叶萎缩 正确答案:A 单选题 5.【第八章】脑梗死患者水肿高峰时间出现在发病后（）。A 1~3天

B 24小时内

C 3-5天

D 5~7天 正确答案:C 单选题 6.【第八章】 脑卒中的早期一级康复多在发病后何时进行（）。A 一周后

B 二周后

C 三周后

D 一月后 正确答案:B 单选题 7.【第八章】脑梗死易发生在安静状态下的原因是（）。A 晚餐过饱

B 气温较低

C 血流缓慢、血液粘稠

D 低枕平卧 正确答案:C 单选题 8.【第八章】帕金森病药物治疗并发症下列哪项不是？（）A 剂末恶化

B “开-关”现象

C 剂峰异动症

D 单相异动症 正确答案:D 单选题 9.【第八章】脑梗死超早期溶栓治疗主要是为了（）。A 防治并发症

B 减少梗死核心区

C 抢救半暗带组织

D 清除自由基 正确答案:C 单选题 10.【第二章】当身体重心或支持面发生变化时，为了维持身体平衡所做出的应对反应是指那种平衡（）。A 静态平衡

B 自动态平衡

C 他动态平衡

D 反应性平衡 正确答案:D 单选题 11.【第二章】属于重度听力损失的平均听力损失是（）。A 小于等于25分贝

B 介于26~40分贝

C 介于41~60分贝

D 介于61~80分贝 正确答案:D 单选题 12.【第二章】正常的吞咽生理过程不包括（）。A 准备阶段

B 咀嚼阶段

C 咽阶段

D 食管阶段 正确答案:B 单选题 13.【第二章】以下哪种疾病不会出现出现不随意运动的是？（）A 帕金森

B 小舞蹈病

C 肝性脑病

D 发热 正确答案:D 单选题 14.【第二章】以下不会出现肌张力减低的是（）。A 牵张反射弧

B 小脑病变

C 震颤麻痹

D 上运动神经元性瘫痪的休克期 正确答案:C 单选题 15.【第二章】肌力描述错误的是（）。A 1级 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作

B 2级 肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面

C 3级 肢体可以克服地心引力，能抬离床面，不能抵抗阻力

D 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动 正确答案:D 单选题 16.【第二章】老年人平衡状态及步态评估的原则正确的是（）。A 传统观察

B 避免霍桑效应

C 他人评价

D 自我评价 正确答案:B 单选题 17.【第二章】老年人运动功能评估不包括（）。A 肌力

B 肌张力

C 随意运动

D 共济失调 正确答案:C 单选题 18.【第九章】目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段是（）。A I-PSS

B QOL

C 直肠指诊

D 尿流率检查 正确答案:A 单选题 19.【第九章】前列腺癌危险因素分析，不包括（）。A 血清PSA

B MRI检查

C Gleason评分

D 临床分期 正确答案:B 单选题 20.【第九章】 老年人尿路感染最常见的致病菌是（）。A 肺炎杆菌

B 大肠杆菌

C 克雷白杆菌肠球菌

D 和奇异变形杆菌 正确答案:B 单选题 21.【第九章】通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用，此制剂是（）。A 植物制剂

B 5-α还原酶抑制剂

C α-受体阻滞剂

D 激素 正确答案:C 单选题 22.【第九章】BPH临床进展性的评价指标除下开哪项以外？（）A LUTS

B 最大尿流率进行性下降

C BPH相关并发症的发生 D I-PSS 正确答案:D 单选题 23.【第九章】BPH导致的严重并发症中，发生率最高的是（）。A 肾功能不全

B 反复尿路感染

C 急性尿潴留

D 尿失禁 正确答案:C 单选题 24.【第六章】在治疗高血脂启用他汀类药物时，要检测的项目不包括（）。A 谷丙转氨酶

B 谷草转氨酶

C 肌酸激酶

D 极低密度脂蛋白 正确答案:D 单选题 25.【第六章】富含嘌呤的食物是（）。A 牛奶

B 鸡蛋

C 动物内脏

D 禽肉 正确答案:C 单选题 26.【第六章】痛风关节痛的特点，不正确的是（）。A 病变不累及踝、手、腕和肘关节

B 常在饮酒，劳累或高嘌呤饮食后急起关节剧痛

C 病变有自限性，1－2周后自行消退，但常复发

D 以第一跖趾关节、拇指关节多见 正确答案:A 单选题 27.【第六章】痛风的临床表现有（）。A 特征性急性关节炎

B 痛风石及慢性关节炎

C 间质性肾炎

D 以上均是 正确答案:D 单选题 28.【第六章】男，52岁，无“三多一少”症状，空腹血糖6.5mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具有诊断意义？（）A 尿糖定性

B 糖化血红蛋白

C 餐后血糖

D OGTT 正确答案:D 单选题 29.【第六章】血液中胆固醇含量最多的脂蛋白是（）。A 乳糜微粒（CM）

B 极低密度脂蛋白（VLDL）

C 低密度脂蛋白（LDL）

D 高密度脂蛋白（HDL）正确答案:C 单选题 30.【第六章】以下哪项不是糖尿病的慢性并发症？（）A 糖尿病神经病变

B 视网膜病变

C 冠心病

D 糖尿病酮症酸中毒 正确答案:D 单选题 31.【第六章】以下关于痛风急性发作期治疗说法错误的是（）。A 应及早、足量使用药物

B 症状缓解后减停药

C 急性发作时，开始就给予降尿酸药

D 多饮水 正确答案:C 单选题 32.【第六章】口服降糖药物非促胰岛素分泌剂下列哪项不是？（）A 磺脲类降糖药物

B 双胍类降糖药物

C 噻唑烷二酮类药物

D α-糖苷酶抑制剂 正确答案:A 单选题 33.【第七章】食管癌术后最严重的并发症是（）。A 出血

B 吻合口瘘 C 吻合口狭窄

D 乳糜瘘 正确答案:B 单选题 34.【第七章】下列不属于胃癌前期变化的病变是？（）A 慢性萎缩性胃炎

B 恶性贫血

C 十二指肠溃疡

D 残胃 正确答案:C 单选题 35.【第七章】有一名患者，身高160cm，体重64kg，请问其体质指数为（）。A 22

B 23

C 24

D 25 正确答案:D 单选题 36.【第七章】中下段直肠癌必须遵循直肠癌全系膜切除术原则，肠壁远切缘距离肿瘤和直肠系膜远切缘距离肿瘤是（）。A ≥2cm，≥3cm

B ≥2cm，≥5cm隆起型

C ≥1cm，≥3cm浸润型

D ≥3cm，≥5cm增生型 正确答案:B 单选题 37.【第七章】食管癌患者最典型的临床症状是（）。

A 胸骨后烧灼感

B 吞咽疼痛

C 进行性吞咽困难

D 食物反流 正确答案:C 单选题 38.【第七章】GERD的常规首选辅助检查方法是什么？（）

A 上消化道内镜

B 食管pH监测

C 放射性核素检测

D 胆汁反流测定 正确答案:A 单选题 39.【第七章】“蛋白测量指标和免疫测量指标均下降，但人体测量指标基本正常”指的是下列哪一种营养不良？（）A 消瘦型营养不良

B 低蛋白型营养不良

C 混合型营养不良

D 营养过剩 正确答案:B 单选题 40.【第三章】对尿失禁患者的健康教育下列哪项是错误的？（）A 避免咳嗽、打喷嚏及便秘等

B 不要憋尿

C 尽量少喝水

D 利尿药尽量早餐顿服 正确答案:C 单选题 41.【第三章】下列有关Braden评估量表正确理解的是（）。A 15~17分提示轻度危险

B 12~14分提示中度危险

C 10~11分提示高度危险

D 9分以下提示极度危险 正确答案:D 单选题 42.【第三章】.下列哪项不属于老年患者预防跌倒管理措施？（）A 完善跌倒风险度评估制度

B 加强夜班护理人力资源的合理配置

C 实施不良事件报告制度

D 强化专项培训，规范预防跌倒健康教育 正确答案:B 单选题 43.【第三章】下列哪项行为习惯易引起老年人的皮肤瘙痒？（）A 秋季减少洗澡次数

B 不用碱性肥皂洗澡

C 皮肤瘙痒严重时用含酒精的止痒水

D 着松软的衣服 正确答案:C 单选题 44.【第三章】大便失禁的原因不包括下列哪项？（）A 胃肠炎

B 粪便嵌塞 C 痴呆

D 肛门括约肌松弛 正确答案:A 单选题 45.【第三章】下列哪项除外，患者自控PCA疼痛需重新评估？（）A 开始使用时

B 更改方案时

C 转运时

D 调整剂量时 正确答案:C 单选题 46.【第三章】谵妄的前驱症状不包括下列哪项？（）A 注意力不集中

B 记忆障碍

C 反应迟钝

D 躁狂 正确答案:D 单选题 47.【第三章】阿片类药物的不良反应不包括（）。A 消化道溃疡

B 呼吸抑制

C 便秘

D 尿潴留 正确答案:A 单选题 48.【第十二章】临终关怀的基本原则，以下哪项有误？（）A 护理为主的原则

B 治疗为主的原则

C 注重心理的原则

D 伦理关怀原则 正确答案:B 单选题 49.【第十二章】罗斯的临终心理发展阶段不包括（）。A 否认阶段

B 压抑阶段

C 抑郁阶段

D 协议阶段 正确答案:B 单选题 50.【第十二章】临终关怀的服务内容主要包括四个基本方面，以下哪项有误？（）

A 疼痛和其他症状的控制

B 对临终患者最好的医疗、护理服务

C 社会各界对临终患者的支持和社会支援

D 患者死后对家属的居丧照护 正确答案:B 单选题 51.【第十二章】当亲属看到自己的尽心照护换来的不是疾病的好转，而是每况愈下，亲属会产生何种心理反应？（）A 震惊和否认

B 悲痛欲绝

C 愤怒与怨恨

D 害怕与恐惧 正确答案:C 单选题 52.【第十二章】.我国内地目前最主要的临终关怀组织形式是（）。A 临终关怀专门机构

B 综合医院内的专科病房

C 家庭临终关怀病床

D 临终关怀民营机构 正确答案:B 单选题 53.【第十一章】视觉最敏锐的部位是（）。A 黄斑

B 黄斑中心凹

C 视乳头

D 视网膜 正确答案:B 单选题 54.【第十一章】老年性白内障术后，护士嘱其控制咳嗽、避免用力排便是为了防止（）。A 伤口感染

B 眼内出血

C 青光眼

D 视网膜脱离 正确答案:B 单选题 55.【第十一章】老年性白内障术后最严重的并发症是（）。A 眼内炎 B 出血

C 角膜水肿

D 浅前房 正确答案:A 单选题 56.【第十一章】对于闭角型青光眼急性发作的病人，需要立即采取的护理措施是（）。A 广谱抗生素眼药水滴眼

B 1％阿托品眼药点

C 生理盐水洗眼

D 1％毛果芸香碱滴眼液滴眼 正确答案:D 单选题 57.【第十一章】原发性开角型青光眼的早期诊断有意义的是（）。

A 24小时眼压波动范围

B 前房角检查

C 自觉症状

D 暗室试验 正确答案:A 单选题 58.【第十一章】对于急性闭角型青光眼的解剖学特征不正确的是（）。

A 眼轴过短

B 眼轴过长

C 前房浅

D 房角窄 正确答案:B 单选题 59.【第十一章】王某，女性，58岁，前房较浅，因散瞳检查眼底，数小时后出现双眼雾视、虹视、头痛与呕吐。该病最可能的诊断是（）。A 角膜炎

B 结膜炎

C 开角型青光眼

D 闭角型青光眼急性发作 正确答案:D 单选题 60.【第十一章】老年性黄斑变性最主要的危险因素是（）。A 年龄

B 遗传因素

C 高血压

D 慢性光损害 正确答案:A 单选题 61.【第十一章】老年性白内障患者术后第1天，主诉术眼胀痛，伴同侧头痛、恶心、呕吐，应警惕发生（）。A 高眼压

B 低眼压

C 眼内炎

D 胃肠道反应 正确答案:A 单选题 62.【第十章】下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是（）。A 静止痛

B 运动痛

C 寒冷痛

D 不定时痛 正确答案:A 单选题 63.【第十章】关于腰椎间盘突出症手术指征，错误的是（）。A 有明显神经损害表现

B 腰痛，CT检查发现有椎间盘突出

C 马尾神经损害，出现大、小便障碍

D 严格保守治疗无效 正确答案:B 单选题 64.【第十章】骨关节炎的主要病变是（）。A 关节内化脓感染

B 关节特异性炎症

C 关节骨质疏松

D 关节软骨退变和继发性骨质增生 正确答案:D 单选题 65.【第十章】对降钙素的正确描述是（）。A 不参与钙及骨质代谢

B 属多肽类激素

C 甲状腺β细胞分泌

D 临床应用的均为鱼降钙素 正确答案:D 单选题 66.【第十章】腰椎间盘突出症出现鞍区麻木及二便功能障碍是因为突出的椎间盘压迫（）。A 脊髓腰旁大部

B 脊髓圆锥

C 马尾神经

D 骶1神经根 正确答案:C 单选题 67.【第十章】骨质疏松的定义是（）。A 骨矿含量降低

B 骨组织微结构退化、破坏

C 骨骼脆性增加容易引起骨折的全身性疾病

D 以上均是 正确答案:D 单选题 68.【第十章】女，66岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成右手Colles骨折。手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端向何侧挤压？（）A 向手背侧挤压

B 向手掌侧挤压

C 向手臂尺侧挤压

D 向手臂桡侧挤压 正确答案:C 单选题 69.【第十章】Colles骨折最常见并发症是（）。A 腕部神经损伤

B 痛性骨质疏松

C 拇长伸肌腱断裂

D Sudeck's骨萎缩 正确答案:B 单选题 70.【第十章】右侧多于左侧属于肩周炎诊断依据是（）。A 颈肩活动受限

B 男性多于女性

C 肩部三角肌无萎缩

D 肩关节外展、后旋、后伸受限 正确答案:D 单选题 71.【第十章】颈椎病发生的基本原因是（）。A 颈椎间盘退行性改变

B 发育性颈椎管狭窄

C 急性颈部损伤

D 颈椎不稳 正确答案:A 单选题 72.【第十章】股骨粗隆间骨折出现的症状、体征下列哪项除外？（）A 下肢外旋60°畸形

B 骨盆分离试验阴性

C 下肢短缩畸形

D 髋部肿胀压痛 正确答案:A 单选题 73.【第十章】女性，66岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成右手Colles骨折。该患者患处的典型表现是（）。A 方肩畸形

B 肘后三角关系失常

C 旋前、屈腕、尺偏位

D 搭肩试验阳性 正确答案:D 单选题 74.【第四章】治疗中重度OSAHS患者的首选方法是（）。A 悬雍垂腭咽成型术

B 口腔矫治器

C 双水平气道正压通气

D 经鼻持续气道内正压通气 正确答案:D 单选题 75.【第四章】 控制COPD症状的重要治疗药物，短效按需应用可缓解症状，为首选吸入治疗是（）。A 糖皮质激素

B β2受体激动剂

C 磷酸二酯酶抑制剂

D 盐酸氨溴索 正确答案:B 单选题 76.【第四章】COPD急性加重严重程度的评估，除哪项以外？（）A 急性加重史≥2年

B CAT ≥ 10fqu

C PaO2＜50mmHg 3级 D pH＞7.30 正确答案:D 单选题 77.【第四章】睡眠过程中口鼻呼吸气流消失或明显减弱，持续时间≥10 S。平均每小时睡眠呼吸暂停低通气次数超过5次，而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征称为（）。A 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B 阻塞性睡眠呼吸暂停

C 睡眠呼吸暂停低通气综合征

D 低通气 正确答案:A 单选题 78.【第四章】 评估COPD严重程度的良好指标是（）。A FEV1％预计值

B FRC

C RV

D VA 正确答案:A 单选题 79.【第四章】诊断OSAHS的标准手段是（）。A 夜间分段PSG监测

B 整夜PSG监测

C 午间小睡的PSG监测

D 早晨PSG监测 正确答案:B 单选题 80.【第四章】重症肺炎严重性决定于三个主要因素，除哪项以外？（）

A 局部炎症程度

B 肺部炎症的播散

C 全身炎症反应程度

D 意识障碍 正确答案:D 单选题 81.【第四章】除下列哪项外，COPD的小气道阻塞后可出现的病理生理变化？（）A 肺泡过度充气

B 功能残气量增加

C 吸气容积下降

D 黏液分泌增多 正确答案:D 单选题 82.【第四章】 老年人中社区获得性肺炎的最主要的致病菌是（）。A 肺炎链球菌

B 支原体

C 衣原体

D 流感嗜血杆菌 正确答案:A 单选题 83.【第四章】 在COPD疾病早期即可出现活动后气短症状，引起的主要原因是（）。A 纤毛功能失调

B 气流受限

C 肺泡过度充气

D 肺动脉高压 正确答案:C 单选题 84.【第五章】确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是（）。A 胸.骨后疼痛史

B.心电图

C.血清心肌酶

D.选.择性冠状动脉造影 正确答案:D 单选题 85.【第五章】下列哪项不是严重心律失常先兆?（）A 室性早搏出现在前一搏动的T波上

B 频发性室性早搏＞5次/min

C 多源性室性早搏

D 窦性心动过速 正确答案:D 单选题 86.【第五章】患者1级高血压,有2个其他危险因素, 患者心血管风险水平分层是（）。A 低危

B 中危

C 高危

D 很高危 正确答案:B 单选题 87.【第五章】下肢静脉曲张的主要原因是（）。A 心脏功能不全

B 静脉瓣膜功能不全 C 下肢肌肉收缩减退

D 皮下脂肪减少 正确答案:B 单选题 88.【第五章】不符合心房颤动的心电图特征是（）。A 出现形态，大小不一的f波

B R—R间隔不相等

C QRS波形态正常

D 心室率350-600次／min 正确答案:D 单选题 89.【第五章】护士指导老年患者使用降压药，下列哪项正确?（）A 一周测量血压1次

B 降压药最好睡前服用

C 从小剂量开始

D 血压正常后及时停药 正确答案:C 单选题 90.【第五章】护理原发性高血压的老年患者，下列哪项措施不正确?（）A 改变体位动作宜缓慢

B 协助用药尽快将血压降至较低水平

C 沐浴时水温不宜过高

D 头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 正确答案:B 单选题 91.【第五章】慢性心房颤动的常见并发症是（）。A 动脉栓塞

B 肺炎

C 感染性心内膜炎

D 阿斯综合症 正确答案:A 单选题 92.【第一章】 WHO对老年期的年龄段划分标准，75-89岁是属于（）。A 中年人

B 年轻老人

C 长寿老年人

D 老老年人 正确答案:D 单选题 93.【第一章】在老化的社会学理论中，忽视老年人之间的个体差异以及年轻老年人和高龄老年人在活动能力和活动愿望上差别的理论是（）。A 活跃理论

B 次文化理论

C 持续理论

D 年龄阶层理论 正确答案:A 单选题 94.【第一章】人们年老时，不是自然而然地退出工作和社会生活，相反他们选择让自己继续获得满足感的生活方式，终止那些没有带来满足感的生活方式，这一理论是老化的社会学理论中的哪一理论观点？（）A 隐退理论

B 活跃理论

C 持续理论

D 现代化理论 正确答案:C 单选题 95.【第一章】对蛋白质的氧化破坏和引起的交联变性，是衰老形成的重要原因之一，这一观点是哪一个理论的认为（）。A 神经-内分泌理论

B 自由基理论

C 体细胞突变理论

D 游离放射理论 正确答案:B 单选题 96.【第一章】60岁及以上或65岁及以上的人口数占总人口数的比例，是反映人口老龄化程度的主要指标之一，称之为（）。A 老年人口系数

B 人口年龄中位数

C 老年人口负担系数

D 老少比 正确答案:A 单选题 97.【第一章】自我概念中的动力部分，为经验自我提供方向和指导，经验自我具有层次结构性，可以分为三个层次，不包括（）。A 物质的我 B 文化的我 C 社会的我 D 精神的我 正确答案:B 单选题 98.【第一章】自尊是个体在自我价值判断中产生和形成的一种自我情感或自我体验，自尊不涵盖以下哪一情感部分？（）A 自我形态

B 自我满意

C 自我悦纳

D 自我价值 正确答案:A 单选题 99.【第一章】达到了人口老龄化，按国际通行的标准，60 岁或65 岁以上的老年人口在总人口中的比例分别超过（）。A 10%和15%

B 10%和7%

C 15%和7%

D 15%和10% 正确答案:B 单选题 100.【第一章】所谓“人口红利”，哪一观点是错误的？（）A 生育率迅速下降，使少儿抚养比例迅速下降

B 劳动年龄人口比例下降

C 少年与老年抚养负担均相对较轻

D 对经济发展十分有利的黄金时期 正确答案:B

第四篇：老年护理学综述

关于老年人心理特点及护理

肥东县中医院王国青

【摘要】 进入21世纪,中国已经进入世界人口老年型国家的行列,2010年,60岁以上老年人口将达1.3亿,占总人口10%以上;2025年达到2.8亿,占总人口18.4%左右;2050年达到4亿左右,占总人口的1/4以上。由于随着年龄的增长,时代变化,观念的更新,多数老年人或多或少存在着不同程度的心理问题。了解老年病人的心理问题并做好有效的心理护理对恢复和增进老年病人的身体健康十分重要。

【关键词】老年人；心理特点；心理护理

随着社会和经济的发展，人们的生活水平不断提高，世界各国人口年龄发展趋向2个特点：平均寿命的延长和老龄人口的增多。然而随着年龄的增长，人的各器官的生理功能也开始缓慢地衰退，进入老年以后，各器官生理功能衰退速度大大增快，因此，人到老年之后也就更容易发生各种疾病。随着我国人口的老龄化，老年手术患者不断增加。老年患者由于心理防卫及适应能力下降，对驱体疾病及所带来的精神负担的耐受能力减退，一旦受到疾病的侵袭，必然出现慌恐、不安、思想波动很大，害怕受不了疾病的折磨怕失去家人的关心等比较复杂的心理反应，对疾病的康复极为不利。因此对老年患者开展积极的心理护理，是老年患者康复的重要手段和必要措施，也是有效提高老年病护理质量的重要环节，往往能起到药物起不到的作用。作为护士要及时掌握和发现患者的异常心理活动及变化，加倍关心、体贴他们，主动接近他们，热情服务，耐心细致的做好他们的思想工作，将心理护理视作护理工作的重要组成部分。

1老年人的心理特征

〔1〕自卑心理当老年人的自尊需要得不到满足，又不能恰如其分，实事求是地分析自己时，就容易产生自卑心理。老年人产生自卑心理的原因通常为老化引起的生活能力下降；疾病引起的部分或全部生活自理和适应环境的能力的丧失；离退休后，角色转换障碍以及家庭矛盾。

〔2〕失落心理例如退休与经济状况改变会造成失落的心理，一般来说，退休造成的结果包括经济收入降低、社会主要关系中断、生活作息方式的改变等[2]。[1]

有明确任务和较多人际交往的环境，退到比较狭小的家庭圈子，这种过渡，常常给老年人带来许多严重的社会心理问题，如抑郁、自杀等，轻者常表现为“退休综合征”，一般需半年至一年才能逐步适应。退休后带来的收入水平下降、贫困、生活保障上的不安以及在社会和家庭中经济地位的改变，也是老年人面临的重大问题。

〔3〕孤独心理老年期由于身体各器官逐渐衰老,心理状态也随之变化,对环境的适应能力降低,孤独和寂寞常在失去重要的生活依靠时产生,特别在失去配偶时表现的更加明显,孤独和寂寞的程度受个人性格及过去家庭生活是否和谐幸福等因素的影响[3]。时由于老年期生理和病理的变化,使老年人感到空虚和寂寞,烦躁无聊,产生孤独感。

〔4〕焦虑恐惧心理大部分老年人患有一种或一种以上慢性疾病，由于长期疾病的困扰，普遍对治疗的长期性缺乏足够的认识或存在较为悲观的心理反应，特别是一些身患绝症的老年人，老年人知道自己患癌后，往往由恐惧，到悲哀，到绝望，再加上部分老年人担心给子女带来经济上的负担，特别是家庭经济状况不好的老年人，有的甚至产生轻生的念头。

〔5〕记忆力受损、健忘老年人由于衰老,引起智力水平逐渐下降,近期记忆力减退,常出现健忘。但由于老年人远期记忆衰退不明显,故经常唠叨自己年轻时的事情,留恋过去,对新鲜事物不感兴趣,难以接受。

〔6〕悲观心理老年患者治疗后若病情反复迁延，治疗效果不明显，以及伴随着各种功能的减退，生活自理能力下降等，往往会变得异常悲观[4]。理上应尽心尽力，通过语言和行动给予耐心的疏导和特殊的照顾，向病人仔细说明衰老程度的差异以及保持积极乐观愉快的心理可增加机体疾病的抵抗力等，并介绍长寿老人的生活经验和防止衰老的措施，使他们从心理上振作起来，树立起战胜疾病的信心，唤起他们对生活的热爱。

〔7〕疑病心理从工作岗位退下来，社会角色的转换使老年人的思想范围逐渐变小,注意力常常集中在个人健康方面,有时甚至毫无原因地顾虑自己有病,往往找医务人员要求解释这种“病”的原因,尤其是在病情恢复期,稍有不适,就觉得大难临头了,随之情绪低落,不太愿意配合治疗。

2老年患者的心理护理 [5]

要做好老年患者的心理护理，不仅要了解患者的心理，而且要善于对患者心理作出正确诊断，给予心理治疗，针对不同民族患者个体差异及疾病阶段所表现的不同心理，遵循护理程序实施有效的心理护理[6]。

〔1〕评估细致观察了解患者的性格、爱好，病情变化和家庭环境情况，收集患者的心理信息，掌握其心理活动，以便有针对性的开展个体化心理护理。收集资料的方法，一是通过直接和患者交谈，二是通过和患者亲人交谈，也可通过心理问卷调查形式，从中收集其心理变化信息。

〔2〕理诊断分析患者的心理，提出心理护理诊断。针对老年人来说，心理诊断不是一次完成的，而需要不断完善。

〔3〕施措施对老年患者的心理问题提出解决方法。措施的实施可采用心理咨询及启发开导法。具体措施如下：

①重、理解、关爱老人从温暖的家庭到陌生的医院，对周围一切环境不适应，再加上疾病的折磨和对疾病认识不足而产生焦虑、恐惧情绪，作为和患者密切接触的护士，首先要尊重、关心他们。讲话礼貌，态度和蔼，耐心听取他们的主诉，对老人的健忘和罗嗦给予谅解，对老人的要求尽量满足[7]。

②励和赞扬对自尊心强和虚荣心强的老年患者，应以鼓励和赞扬的口气，在充分尊重的基础上，让患者乐于接收你的治疗和护理，适时与患者进行有效沟通。

③孤独情绪对老年患者的影响由于老年人依赖性强，易孤独，子女平日工作忙，只有利用业余时间陪伴，尤其是丧偶老人，他们有“感情饥饿”现象，特别需要护士关心，所以护士要有耐心，平日多去巡视，在生活起居上多给予协助[8]。们交谈，聆听他们的意见和建议，使他们从心理上得到满足，对护理人员信赖。同时，鼓励家人、亲友常探视。对病情较轻的老人，动员他们到院内散步，呼吸新鲜空气，酌情做些喜欢的活动或适合老年人特点的体育锻炼，如气功、太极拳等，鼓励他们与周围的病友多交友聊天，看看电视，听听广播，阅读各种书刊杂志、文艺小说等。培养多种兴趣，丰富生活内容，以达到分散注意力，调节紧张情绪，消除孤独寂寞心理，增强战胜疾病，恢复健康的信心，使其永保良好愉悦的心理状态。

④加信任度，改善医护患关系对于好猜疑的老年患者，我们必须满足患者了解自身疾病以及有关知识的需要，一味的隐瞒，只能事与愿违，要尽早取得他们的信任，减少猜疑和误会。在交谈中，要讲究方式、程度、对疾病认识水平和心理承受能力，掌握语言、形体和情感传递的技巧。遇问三思、仔细斟酌，该解释的一定解释清楚，需要保密的既不能直言相告，又要给予其一个可以接受的答复。尽量让他们心情放松，以最佳的心理状态接受治疗和护理。

⑤护老年患者的最佳心理状态，是取得良好心理治疗的必备条件由于老年人的生理功能及性格出现明显变化，我们时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴，以科学态度给予实事求是的解答，以维护老年人的最佳心理状态。护理人员应具备“五有”：即：一有情：有情才能亲切感人；二有礼：有礼才能体现尊重；三有心：有心才能体贴入微，关怀备至；四有信，这样才能取得信赖和配合；五有益：安排一些有益于老年人身体健康的活动

3小结

21世纪的老年患者的护理面临新的机遇和挑战，维护老年人的健康，提高老年人的生活质量，为老年患者提供更为全面、系统、规范的护理服务是护理人员研究的重要课题及努力的方向，随着新世纪护理服务的发展，通过坚持不懈的努力，老年患者的心理护理将有更快速的发展和完善。护理人员不但要学会老年疾病的护理知识和技巧，而且要掌握促进老年人健康的知识和方法，更要关注老年患者的心理问题，尊重、爱护、关心老年患者[11]。

参考文献

[1]陈长香.老年护理学.2011.21.[2]周宗梅.社区护士对老年病人的心理护理.中化护士杂志，2009，156.[3]翟继贤.老年患者的心理护理.实践医学杂志，2011，14（3）:206-207

[4]王莉，魏芝凤，巴亚辉.老年病人康复期的心理护理.黑龙江医学，2009，25（11）:851

[5]卢蓉.老年护理问题的现状与展望.卫生职业教育，2010，24（20）:152-154

[6]汪剑琴.老年人心理特点与老年工作策略思考[J].管理观察, 2009,(07).[7]颖娜.浅谈老年人常见的心理问题与护理[J].中外医疗, 2009,(12).[8]廖红.老年人的心理特点及自我调适[J].基层医学论坛, 2009,(13).[9]陈兴菊.老年病人的心理特征及心理护理[J].中国社区医师(综合版),2006,7:28.[10]刘世云,白丽,王东明.老年人的心理特点及护理对策[J].中国医药导

报,2006,3(15):105.[11]程心洁.让健康教育成为和谐的教与学[J].中华护理志,2010,35(6):361.[10][9]。

第五篇：老年护理学考试题

老年护理学考试题

一、单选题：请从每小题的四个被选答案中选出一个你认为正确的答案，并将答案的代码填在题干的括号里。

1.社会中65或60岁以上的老年人口系数达到（）称为青年人型社会。

A ＜4%，＜10%B 4%~7%，8%~10%

C ＜7%，＜10%D＜4%，＜8%

2.下列哪项不是世界人口老化的特点（）

A 高龄老年人增长速度快B 老年人口男女性别比逐渐增高

C平均期望寿命不断延长D 女性老年人增长速度比男性快

3.有关老年期的社会角色关系，下列哪项说法不对（）

A 社会期望老年人放弃在社团或组织中的领导角色

B 社会期望老年人自愿参与各类老年团体或老年群体

C 老年人理想的晚年生活首先取决于成功的角色转变

D 老年期的角色是社会功能性角色取代家庭情感性角色

4.可用于处理老年人特殊问题，帮助护士理解老年人行为表现的老化理论是（A 老化的生物学理论B 老化的心理学理论

C 老化的社会学理论D 生物心理学老化理论

5.以下哪一学科是研究衰老的普遍规律和衰老机制的学科（）

A老年生物学B老年社会学C老年心理学D老年护理学

6.老年人在做眼底检查前，应将瞳孔直径散大到（）。

A 3毫米以上B 4毫米以上C 5毫米以上D 6毫米以上

7.“为老年人提供优质护理重点在于维护功能健康”是下列哪一理论的观点（A长寿和衰老理论B预寿期命和功能健康理

C持续理论D社会环境适应理论

8.根据角色理论的观点，老年人行为发生改变是因为（）

A老年人所处的社会环境发生改变。B老年群体相互支持、认同所决定的。C老年人维持了其社会角色。D情感性角色逐渐取代功能性角色所致。

9.为了避免老年人在体格检查时受凉，环境温度最好（）））

A ＜18 ℃B 18-20 ℃C 20-24 ℃D ＞24 ℃

10.老年人功能状况的评价工具Pfeffer功能生活调查表的作用主要是（）A描述个体功能的基础状态B评价慢性病的严重程度和治疗效果

C发现和评价早期或轻度痴呆病人D监测老年人日常生活功能的改变

11.患有外周动脉疾病的患者，夜间或静息时出现腿部疼痛，提示有（）

Ａ 血液回流受阻Ｂ 腿没有处于功能位

Ｃ 动脉血管坏死Ｄ 严重动脉供血不足

12.评估老年人心理健康时，常用（）来反映老年人的主观完美状态。

A 健康自我评价B 生活满意度评价

C 老年人应对能力的评价E 幸福度评价

13.老年保健最初起源于（）

A 美国0B 法国C 英国D 日本

14.一位67岁的老年男性，突然出现智力明显减退，临床上最可能的原因是（A 高血压脑病B 糖尿病酮症酸中毒

C 脑卒中D 老年期的痴呆症

15.根据人格模式理论，老年人适应老年期生活最差的一种人格模式是（）

A 整和不良型B 冷漠型C 被动依赖型D 离退型

16.下列哪类心理精神问题的主要临床表现可出现躯体不适症状（）

A 焦虑症B 离退休综合征C 抑郁症D 脑衰弱综合征

17.下列哪类老年患者需要碱化尿液（）

A 糖尿病患者B 尿路感染的患者

C 通风病患者D 前列腺增生的患者

18.反映老年人的智能能动性和社会角色功能的指标是（）

A 基本的日常生活活动能力B 工具使用性的日常生活活动能力

C 高级日常生活活动能力D 日常生活能力

19.有关Orem自护理论的核心思想，下列哪项是错误的()

A 维持和强化自我照顾能力B 消除或减少自我照顾的消极影响因素

C 在无法自我照顾时,由他人提供部分或完全性照顾

D 应主动关心老年人，随时为其提供全面护理照顾）

20.在监测老年人运动心率时，正确的方法是（）。

A 直接测量1分钟的心率B 直接测量20秒的心率再乘以3

C 直接测量10秒的心率乘以6D 直接测量30秒的心率再乘以2

二、多项选择题：在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确答案，并将其号码填在题干的括号内，多选、少选均为错误。

1.老年学是研究人口老年化和老龄问题的综合性学科，包括（）

A 老年生物学B 老年社会医学

C 老年预防保健医学D 老年护理学E 老年心理学

2.老年人的社会资源主要包括哪些内容（）

A 家庭结构B 亲朋好友的来往方式

C 现有的知己D 困难时能得到的帮助者E参与的社会团体

3.护理人员评估老年人的性问题时应注意（）

A 要仔细并具有专业敏感度B 尊重老年人的隐私权

C 不要面露惊讶或草率判断D 掌握倾听与沟通的技巧

E 评估自己处理性问题的能力

4.下列哪些因素与关节的退行性变有关（）

A 长期慢性创伤B 长期过多地负重

C 肌肉力量不均衡D 长期牵拉E 韧带收缩无力

5.老年人外周动脉疾病的临床表现有（）

A 肢端温度改变C 行走时腿部疼痛，静息时消失

B 足背动脉搏动减弱D 可出现夜间腿部疼痛Ｅ 腿部发绀

四、是非判断题

（）1.老年社会学是研究与老年人健康有关的社会、经济、文化、环境与社会制度、家庭结构和风俗习惯等相关的问题。

（）2.老化的生物学理论——“免疫理论”认为，老化是在机体摄入的异常蛋白质激活体内免疫系统，引起自体免疫反应的情况下发生的。

（）3.人格发展理论认为，老年期自我整合感形成的标志是正向自我概念和生命态度的形成。

（）4.晶态智力与后天的知识、文化及经验的积累有关，一般不随增龄而减退或减退较缓慢。

（）5.老年人人格与年龄的增长无，不会随年龄的增加而发生变化。

（）6.老年人的日常生活活动是为了满足老年人的生理需要，而执行日常生活活动的首要条件是身体功能。

（）7.人中枢神经系统的细胞不能再生，其数量也不会随老年人年龄的增长而减少。（）8.早期骨质疏松症病人应根据体力进行合适的运动。

（）9．老年病人内耳的功能改变首先从低频听力开始，需说话者提高音量．

（）10．下肢深部静脉血栓的首发症状常表现为肺栓塞．

五．问答题

1.老年人容易发生哪些安全问题？为什么？

2.如何指导老年人正确服用钙剂？其原理是什么？

3.老年人便秘最常见的类型是什么？如何预防？

六．案例题

1.某患者，女性，75岁，确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月，因无法耐受严格的饮食控制治疗，遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。3天前饱餐后2小时出现昏迷，急诊入院，诊断为糖尿病高渗性昏迷。

问题：

1)该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么？

2)针对护理诊断相应的预期护理目标是什么？

3)为达到预期目标，居家护士应采取哪些护理措施？

2.刘女士，61岁，自去年退休（原为某高校教授）以来一直觉得睡眠情况不好，医院体检示无明显器质性病变。追问平时作息习惯，自诉以前工作较忙，每日睡眠时间在7h左右，目前晚间睡眠时间变少，多梦，早醒，为弥补夜间睡眠的不足，现每日下午睡眠达2~3h，不参加锻炼。请问：

问题：

1)刘女士的睡眠状况可能与哪些因素有关？

2)采用哪些措施可有效改善刘女士的睡眠状况？

3.张某，男，72岁，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑萎缩。

问题：

1)此病人最可能的诊断是什么？有何依据？

2)请列出主要护理诊断/问题。

3)请列出护理措施要点。

4.李老太，女，81岁，独居，傍晚时分邻居发现其跌倒在家门外，当即不能站立。老人诉左髋部疼痛异常，送往医院。有高血压史20余年，一直服用2种降压药，具体不详。有慢性青光眼病史，视力较差。双膝骨关节炎10余年。前一次跌倒是在2个月前的如厕后，当时可站立和行走，无其他不适。

体格检查：体温37.1℃，脉搏80次／分钟，呼吸20次／分钟，血压140／85mmHg，全身体检未见明显异常。X线摄片检查，显示病人股骨颈头下型骨折，完全移位。问题：

1)老太发生跌倒的危险因素可能有哪些？

2)李老太出院以前，护士应该从哪几个方面指导病人和家属预防再跌倒？

5.某患者，男性，72岁，确诊高血压16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压，血压波动在120～140/85～95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。

1)该患者可能的药物不良反应有哪些？

2)预防患者的药物不良反应措施有哪些？

3)应如何加强患者的药疗健康指导？

6.张某，男，82岁，半年前妻子去世，仅有一子，在国外工作，目前独居，经济状况尚好，自理能力差。平素体健，半年来体重下降5kg，医院体检示无明显器质性病变。追问平日生活，自诉妻子过世后很少外出，食欲有所减退，无明显饥饿感，食量减少。

1)该老人的消瘦可能与哪些因素有关？

2)采用哪些措施可有效改善老人的营养状况？

7.姚老伯，65岁，丧偶，子女均在国外。文化程度：大学。去年退休。退休前为一家杂志社的编辑。除外出购物，不爱活动。白天大部分时间在家看书报或电视节目。喜欢吃肉，不爱吃蔬菜，嗜辣。最近一次体检是在一个月前。检查结果显示，除血脂偏高外，无其他异常。最近一段时间自觉排便困难，每周排便2～3次，大便干结，自己曾到药房购买酚酞片服用，但自觉效果不佳，食欲略有下降，故前来就诊。

1)根据现有资料，考虑老人出现了什么问题？其原因是什么？

2)应该如何帮助其纠正？

8.张大妈，69岁，有高血压病史15年，并有多次“短暂脑缺血发作”，1天前晨起发现右侧肢体无力，不能活动，并有言语不清，无大小便失禁。查体：血压160／100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右侧肢体肌力2～3级。头颅CT检查可见低密度梗死灶。

1)张大妈的主要护理诊断／问题有哪些？

2)为防止并发症的出现，应采取哪些措施？

3)在病情恢复后，如何做好张大妈的康复训练？