第一篇:广州产检项目,生育保险报销,生育保险代理,广州个人怎么办理生育保险
广州产检项目,生育保险报销,生育保险代理,广州个人怎么办理生育保险
广州产检项目:
一、常规化验检查
1、血、尿及白带常规、肝、肾功能、空腹血糖
2、孕期筛查梅毒、艾滋病、乙肝两对半、丙肝、致畸五项
3、心电图
二、特殊检查1、11-13+6周,彩B测NT值,筛查无畸形后预约系统超声2、15-19周唐氏筛查3、20-24周 四维彩超检查包括(四肢、心脏、双肾、口唇)
4、24-27周 测血糖,排除糖尿病5、27-28周 第一次胎儿脐血流检测6、28周 肝胆酸、溶血康体筛查7、30-34周 复查产科B超了解胎儿生长发育及筛查较晚期出现的胎儿畸形。
8、34周行胎心监护了解胎儿有无缺氧9、36周左右胎心监护,每周一次10、37周行产科B超评估胎儿体重及发育情况,对胎儿进行生物物理评分11、38周行白带,血常规及凝血检查为分娩做准备
第二篇:广州生育保险简介
生育保险
生育保险由用人单位负责缴纳,从07年7月1日起,用人单位即可到所属的市、区社会保险经办机构为非广州市城镇户籍职工办理参加生育保险手续, 缴费率由职工工资总额的0.7%调整为0.85%,职工(包括男、女职工)参加生育保险累计满一年后,符合国家计划生育政策,在怀孕期间、分娩(或手术)及申请待遇期间均处于参保状态的,才能享受生育保险待遇
按照最新公布的社平工资计算,一名女职工顺产可以领到的生育津贴为8475元到42378元之间(按本人缴费工资的水平计算),在三级医院的生育医 疗费为3600元,一次性分娩营养补助费用为1211元,男配偶则可领到10天的工资。如果是剖腹产,则获得的待遇更高,超过6万元。
广州市生育保险待遇简介
一、享受条件
参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。
二、发放标准
(一)、女职工
1、生育津贴
以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
假期天数:
(1)正常产假90天(包括产前检查15天);
(2)独生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)难产假
剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;
吸引产、钳产、臀位产增加15天。
(5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。
(6)流产假
怀孕不满2个月15天;
怀孕不满4个月30天;
怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;
怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;
2、生育医疗费
(1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)怀孕 16 周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费
(1)正常产、满 7 个月以上流产;上市职工月平均工资× 25% ;
(2)难产、多胞胎:上市职工月平均工资× 50%。
4、一次性补贴
在一、二级医院分娩的,每人一次性增加 300 元补贴。
(二)男职工
领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30(天)× 10(天)。
三、其它
(1)经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发放。用人单位要依据《广州市女职工劳动保护实施办法》、《广 州市实施 < 广东省计划生育条例 > 办法》等文件的相关规定支付给职工本人。职工按规定享受的待遇低于社会保险经办机构支付标准的,由用人单位按职工的实际支付,若职工本人平均工资低于全市 最低工资标准的,按全市最低工资标准计发;职工按规定享受的待遇高于社会保险经办机构支付标准的,超过部分由用人单位自行解决。
(2)一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴,用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。
广州申领生育保险待遇须知
一、生育就医身份确认:
准备分娩的女职工在怀孕16周后,或准备人流、引产的在手术前到广州市医疗保险服务管理中心领取《生育保险选择定点医院申报表》,也可从“广州市劳动保障信息网”下载表格,然后由参保人在生育保险定点医疗机构中选定就医医院,并由所在单位盖章确认。
二、需办理备案女职工的申报:、办理备案的女职工需提供以下资料:
(1)《广州市职工劳动手册》(原件);
(2)《计划生育服务证》(原件);
(3)医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件)、异地分娩女职工
参保人可申请境内异地(含花都、番禺区,从化、增城市)分娩,分娩地不受本人或家属居住地的限制。应填写《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》一式二份,先到社会保险经办机构备案,然后再到医保中心进行生育就医手续确认。
参保人如果不在广州市分娩,可向医保中心申请异地分娩。必须填写《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》,由单位加具意见并盖公章后向医保中心申请。如 果参保人需在广州市进行产前检查的须同时办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》。至于异地分娩的医疗费报销,参保人必须将本人与新生儿医疗费分开,产妇的医疗费用向市劳动保障局申请报销。符合生育保险规定项目的费用部分,低于定额标准按实际医疗费报销;超定额标准的按定额报销。报销后的款项由所属社 保经办机构划入单位账户,再由单位交给本人。3、军人军属人员
军人军属人员不受参加生育保险累计满一年的限制。在享受各项生育保险待遇前,需提供另一方的军官证或士兵证和结婚证(原件)。军人军属人员须先到社会保险经办机构备案,然后到医保中心进行生育就医手续确认。、关闭、破产企业女职工
企业在被批准关闭或法院裁定破产之月,应填写《广州市关闭,破产企业怀孕女职工名册》一式三份,连同本单位关闭或破产的证明文件及复印件,以及女职工怀孕诊断证明(注明怀孕周数及有医院盖章)报社会保险经办机构备案,然后再到医保中心进行生育就医身份确认。、当年从机关调入企业人员
当年转业,复原,退伍的人员及机关事业单位转制为企业或从机关事业单位调入企业的人员不受参加生育保险累计满一年的限制,从参保当月起,凭相应证件或证明到社会保险经办机构备案,然后再到医保中心进行生育就医手续确认。
三、如何就医
女职工怀孕后,需办理《广州市职工生育保险就医确认凭证》(下称《凭证》),凭《凭证》到其选定的定点医院产检、分娩、手术,将由定点医院按生育保险规定的医疗项目目录范围记账,记账后由生育保险基金向定点医院按定额支付;不能记账部分由参保人自付。
四、生育保险待遇的申领
女职工生育或流产后五个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。提供以下资料:
(一)《广州市职工劳动手册》(原件)。
(二)《职工生育保险待遇审核表》一式二份。
(三)根据下列不同的情况,提供相关凭证:,顺产,难产:
(1)《计划生育服务证》(原件);
(2)《出生证》(原件):
(3)《独生子女父母光荣证》(原件):
(4)难产的附带医院诊断证明书(原件)
(5)领取二孩指标符合晚育规定的,附单位证明。,婴儿死亡:
(1)《计划生育服务证》(原件):
(2)《死亡报告书》(原件)。,流产:
(1)《同意生育指标通知书》或《计划生育服务证》或提供户口所在街道计生部门出具的证明;
(2)医院诊断证明书(注明怀孕周数)
(3)《广州市企业职工生育保险医疗费报销审核表》用人单位先到医保中心领取此表并审核医疗费后,再由社保中心支付待遇。,男配偶假期工资:
(1)《出生证》
(2)《独生子女父母光荣证》(原件)。
注:
医院诊断证明应为区级(或镇级)及以上医院证明方有效。
怀孕 16 周前的突然流产、非定点医院的急诊、产假期内的产科并发症、异地分娩的医疗费用等,按有关规定向医保中心申报,经审核确认的费用将直接拨至单位帐户。
关闭、破产企业女职工在生育后五个月内申领待遇时除携带上述资料外,还需携带在本市工、农、建行个人结算帐户存折及复印件或银行卡(原件及复印件)及开卡申请表(原件及复印件)、身份证原件。
所有复印件都必需用A4纸复印。
第三篇:广州地区办理生育保险流程
广州地区办理生育保险流程
1.在户口所在地计生部门计生系统中录入生育指标信息所需资料如下:夫妻双方户口本、夫妻双方身份证、结婚证、生育证原件。
2.(1)所需资料:夫妻双方户口本、夫妻双方身份证、结婚证、生育证、女方流动人员婚育证原件;男方户口本复印件1份,男方身份证复印件1份,女方户口本复印件1份,女方身份证复印件2份,结婚证复印件1份、生育证复印件1份。
(2)所需准备事宜:如夫妻双方不属于本地户口,需在目前所居住社区的计生系统中,能查询到夫妻双方户口所在地计生系统中查询已录入生育指标信息。
3.怀孕满16周,前往医院妇产科办理维产卡,所需资料:夫妻双方户口本原件、夫妻双方身份证原件、(非本市户籍人员)女方居住证原件、生育证(如有),填写相关资料后,即可领取维产卡
4.在单位人事部门领取《生育保险选择定点医院申报表》一式两份,填写相关信息,交彩色1寸照片1张、维产卡原件、病历、生育证原件、已在社区备案盖章的《流动人员婚育证明》原件、身份证及结婚证复印件。
第四篇:生育保险报销知识
生育保险报销知识:
一:报销项目
生育津贴+晚育津贴+生育医疗费报销(包括检查、住院费用)
二:提交材料:
生育津贴和晚育津贴是在一张表格上的,叫《北京市申领生育津贴人员信息登记表》,外加准生证、外地的需要,北京市外地来京人员服务联系单(生育保险专用),出生医学证明,医学诊断证明书,结婚证,上述均需原件加复印件
三:操作流程:
生育报销的话是:《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》一份,《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》俩分,原始收据,北京市保险专用处方底方,检查、治疗明细单、医学诊断证明书(这个都需要有孕周数),北京市外地来京人员服务联系单(生育保险专用)
那个专用处方底方,有的地方要,有的好像也不要
四:注意事项: 填那个表格的时候,治疗费,手术费,输血费,输氧费,接生费,麻醉费,都在治疗费里边。常规检查,CT,B超,放射,都在检查费里边,像床位,取暖,陪床,护理,诊疗和其他服务设施都归到其他金额里边
申报费用时限
1、用人单位填写《北京市生育保险医疗费用手工报销审报表》
2、申报产前检查费用需提供生育服务证、医保手册、出生证明和出院诊断证明共四个复印件
3、申报其他费用时需提供诊断证明、医保手册和结婚证三个复印件
4、北京市定点医疗机构门(急)诊收费专用收据(发票),药费(西药、中成药、中草药)附带处方,检查(常规检查、CT、核磁、B超、放射)出具费用明细,治疗(手术费、治疗费、材料费)出具治疗费明细
5、申报住院费用需提供生育服务证、医保手册、出生证明和出院诊断证明共四个复印件,住院发票的原件,住院费用清单的原件
注意事项
1、门诊和住院需分别提供材料和分别填写报表进行报销
2、各种发票明细处方需整齐粘贴在A4纸上,审报表填写清楚加盖公章,复印件和费用收据依次附后,装订整齐
3、每月1-20号申报费用
第五篇:生育保险报销申请书
生育保险报销申请书
生育保险报销申请书一:生育医疗保险报销申请书
深圳市社会保险基金管理局XX分局:
本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号: XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20XX年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。本人于20XX年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人:(签字)
申请时间:20XX年X月X日
>生育保险报销申请书二:生育保险报销申请书>>(108字)
xx市社会保险基金管理局xx分局:
兹有本人XXX,身份证号码XXXXXX,配偶XXX,身份证号码XXXXXX,因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用,特申请以男方名义报销生育医疗费用。
申请人:XXX
申请日期XXXXX
>生育保险报销申请书三:生育保险报销申请书 >>(175字)
xxxxx险基金管理中心:
本人系xx县xx镇xx村xx组人,现在xxxxx公司上班初婚现有身孕,特向贵部门申请生育保险,请领导给予批准和在繁忙之中给予办理相关手续,谢谢!
特此申请
申请人:xxx
20xx年x月x日
公司证明
我公司的员工xxx,身份证号:xxxxxxxxxxx,初婚第一胎符合计划生育且已参加生育保险。
单位名称:xxxxx
20xx年x月x日