生育保险办理流程

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第一篇:生育保险办理流程

生育险办理流程

一、根据深圳市生育险保险待遇法规,购买生育保险者需满足以下条件:

1、申请购买者为公司正式员工。

2、申请购买者为本人。

3、申请购买者必须在预产期前12个月申请办理缴费手续,才能报销相关费用。

二、深圳生育保险报销适用范围

1、生育保险参保人在市内就医发生的费用可凭社保卡直接记账消费。

2、生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、计划生育手术医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请,社保机构对实际发生的医疗费用进行审核,属于生育医疗保险偿付范围内的费用,按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。

三、深圳生育保险报销所需资料

(一)基本资料:

1、原始收费收据(原件)

2、费用明细清单(原件)

3、参保人社会保障卡(验原件,收复印件)

4、参保人身份证(复印件1份,验原件),委托他人代办须提供代办人身份证(验原件、收复印件)

5、参保人银行卡存折或银行卡(验原件、收复印件)

(二)补充资料

1、报销市外产前检查医疗费用需补充提供计划生育证明(原件1份)、所属参保单位证明、孕产妇手册或孕检门诊病历(复印件1份,验原件)、结婚证(复印件1份,验原件)、出生医学证明(验原件、收复印件)

2、住院病历(需到医院病案室复印并加盖医疗机构公章:首次入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单(验原件、收复印件)

3、报销市外计划生育手术医疗费用需补充提供:结婚证(复印件1份,验原件)、节育手术证明(复印件1份,验原件)、门诊病历(复印件1份,验原件)、计划生育证明(限输卵管或输精管复通术)、住院病历(需到医院病案室复印并加盖医疗机构公章:首次入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(验原件、收复印件)

四、生育保险报销流程

生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。

1、在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处(宝安社保局)办理报销。

2、市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》。

3、工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核。

办公室

2013年7月1日

第二篇:生育保险办理流程

生育保险申报资料

分三步,第一步先拿得社保机构盖章的就医登记表,凭就医登记表报销医疗费用,第二步申报生育(护理假)津贴,三步领取生育津贴。

一、申报医疗费用

1、就医登记表(表1)填写5份盖章。

2、生育证:复印有照片那一页及填写详细资料那一页;

3、结婚证:夫妻持证人双方证件复印件;

4、医保卡:夫妻双方医保卡复印件;

5、身份证:夫妻双方身份证复印件;

6、被诊断怀孕的化验单

7、证明:格式如下(用A4纸打印)

证明

我司职工,身份证号码:,社保个人编号:,所办所有社会保险险种均正常缴费,无欠费记录。该员工于年月怀孕,预产期为 2007年月日,此次怀孕为第一胎。

特此证明!

武汉蓝星*****有限公司

2007年月日

二、申报生育津贴及护理假津贴

1、表6填写2份盖章。

2、生育证:复印有照片那一页及填写详细资料那一页;

3、结婚证:夫妻持证人双方证件复印件;

4、医保卡:夫妻双方医保卡复印件;

5、身份证:夫妻双方身份证复印件;

6、武汉市妇幼保健所统一印制的围产手册;

7、门诊病历(含产检、生育)、出院小结;

8、出生医学证明;

9、独生子女父母光荣证;

10、病假条,盖公章。

三、领取生育津贴

1、公司开具地税正式收据,付款单位:武汉市工伤生育保险中心,系付***(姓名)*年*月生育津贴费用,写明金额,盖公司财务章。

2、收据送至:武汉市王家墩机场中奇大厦武汉市工伤生育保险中心(59335943)。

休假证明

我司职工张小营,身份证号码***221,社保个人编号901765945。该员工于2008年2月1日至2008年6月1日休产假120天。

特此证明!

武汉蓝星科技股份有限公司

2008年7月10日

第三篇:生育保险办理流程2010[范文]

生育保险办理领取手续-女职工

女职工生育的:--不在定点医院不能报销并发症费用

1、单位介绍信(须注明单位经办人某为女职工某办理生育保险业务,并盖公章)--单位提供

2、女职工身份证复印件及18位身份证号码、3、女职工本人活期建设银行存折复印件(注明女职工联系电话及身份证号码)

(如提供的是建行卡,需要把身份证与卡复印到一张纸上,并写上联系电话)请尽量生育前

准备此项

4、计划生育服务手册/准生证原件及复印件

5、出生医学证明原件及复印件

6、住院手术医疗费收据原件及产前检查医疗费收据原件

7、由医院病案室提供的住院病历首页及医嘱单(在非定点医院生育的须在住院病历首页上加盖

医院公章)

8、住院费用汇总明细清单(不是每天的对账清单)生育假期:

晚育的,顺产5个月,侧切、剖腹产5个半月。

未达到晚育年龄的和二胎,顺产3个月,侧切、剖腹产3个半月。

喂奶时间为:哺乳期(1岁以内),每天两次,每次半小时,路程时间不计。可根据需要合并使用。

生育时所发生的医疗费:在左老师处鉴定,两个半月后员工本人持身份证到医保办一楼领取存折

生育保险办理领取手续-男职工生育(女方无业):

2008年1月1日以后生育享受:

1、单位介绍信(须注明单位经办人某为职工某办理生育保险业务,并盖公章)--不需员工准备

2、男、女双方身份证复印件及18位身份证号码

3、女方所在的村委会或居委会出具的无业证明(身份证地址和现户口地址不符的需要复印户口)

45、计划生育服务手册/准生证原件及复印件(山东省外办理的证件,需由女方去办证地在落户证

明盖章)

6、出生医学证明原件及复印件

7、住院手术医疗费收据原件及产前检查医疗费收据原件

8、由医院病案室提供的住院病历首页及医嘱单(在非定点医院生育的须在住院病历首页上加盖

医院公章)

生育补助金。男职工的配偶生育时符合以下3个条件的,按照我市生育医疗费标准的50%享受生育补助金。

1.生育前六个月以上无工作单位;2.生育符合计划生育政策规定;3.男职工已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上。

男职工的配偶领取失业保险金期间的生育医疗待遇按失业保险的相关规定执行,不再执行前款享受50%生育补助金的规定。

生育医疗费标准1.怀孕不满4个月流产的300元;2.顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元;3.阴式手术产的2000元;4.剖宫产的3800元。

未婚先育证明

结婚登记前怀孕的需要提供:格式如下

证明

***身份证号码为********,于**年**月**日登记结婚,**年**月领取计划生育服务手册(或生育证),**年**月生育子女,该女同志本人本次为第**次生育,符合计划生育政策规定。

生育证注册部门(盖章)

**年**月**日

非正常怀孕-宫外孕报销:

已婚生育的:享受医疗保险报销,提供结婚证、出生证明、独生子女证、发票、病历、费用汇总

清单。

已婚未生育的:享受生育保险并发症报销,提供结婚证、准生证(没有的单位出具已婚未育证明),其他资料同生育。

女职工(引产、流产):----必须在生育定点医院

1、单位介绍信(须注明单位经办人某为女职工某办理生育保险业务,并盖公章)

-单位准备

2、女职工身份证复印件及18位身份证号码

4、未生育者须提供计划生育服务手册/准生证原件及复印件(已生育者不用),未领生育证的须持

结婚证原件和复印件及女职工单位出具的已婚未育证明原件

5、病历复印件(住院引流产的须医院病案室提供的住院病历首页及医嘱单)

6、手术证明或假条原件

7、医疗费收据原件(所有相关的)

8、引流产前请与人力资源部经办人孟繁慧联系。电话:87527576、RTX:100010

已婚未生育前每次都可以享受生育保险报销,生育后可以享受生育保险报销一次。

女职工取、放环----必须在生育定点医院:

1、单位介绍信(须注明单位经办人某为女职工某办理生育保险业务,并盖公章)

2、女职工身份证复印件及18位身份证号码

4、手术费收据原件

5、手术证明或假条原件

6、病历复印件

2010济南市生育保险定点医疗服务机构

1.中国人民解放军济南军区总医院

2.中国人民解放军济南军区第四五六医院

3.中国人民武装警察部队山东省总队医院

4.山东省警官总医院

5.山东大学齐鲁医院

6.山东省交通医院

7.山东省立医院

8.山东省千佛山医院

9.山东大学第二医院

10.山东省立医院(西院)

11.山东中医药大学第二附属医院

12.山东省计划生育专科医院

13.济南市中心医院

14.山东省妇产医院

15.济南市第一人民医院

16.济南市第二人民医院

17.济南市第三人民医院

18.济南市第四人民医院

19.济南市第五人民医院

20.济南市市中区人民医院

21.济南市历下区人民医院

22.济南市天桥人民医院

23.济南市槐荫人民医院

24.济南市历城区人民医院

25.济南市妇幼保健院

26.济南市计划生育服务中心

27.济南钢铁集团总公司总医院

28.济南市106医院

29.济南森特医院

县(市)、区生育定点医疗机构

1.长清区人民医院

2.长清区中医院

3.济阳县人民医院

4.济阳县中医院

5.平阴县人民医院

6.平阴县中医院

计划生育定点服务机构

1.济南市槐荫区计划生育服务站

2.济南市历下区计划生育服务站

3.济南市市中区计划生育服务中心

4.济南市历城区计划生育服务站

5.济南市天桥区计划生育服务中心

6.济南机车医院

7.机床二厂医院

第四篇:广州地区办理生育保险流程

广州地区办理生育保险流程

1.在户口所在地计生部门计生系统中录入生育指标信息所需资料如下:夫妻双方户口本、夫妻双方身份证、结婚证、生育证原件。

2.(1)所需资料:夫妻双方户口本、夫妻双方身份证、结婚证、生育证、女方流动人员婚育证原件;男方户口本复印件1份,男方身份证复印件1份,女方户口本复印件1份,女方身份证复印件2份,结婚证复印件1份、生育证复印件1份。

(2)所需准备事宜:如夫妻双方不属于本地户口,需在目前所居住社区的计生系统中,能查询到夫妻双方户口所在地计生系统中查询已录入生育指标信息。

3.怀孕满16周,前往医院妇产科办理维产卡,所需资料:夫妻双方户口本原件、夫妻双方身份证原件、(非本市户籍人员)女方居住证原件、生育证(如有),填写相关资料后,即可领取维产卡

4.在单位人事部门领取《生育保险选择定点医院申报表》一式两份,填写相关信息,交彩色1寸照片1张、维产卡原件、病历、生育证原件、已在社区备案盖章的《流动人员婚育证明》原件、身份证及结婚证复印件。

第五篇:生育保险流程

参保登记

由用人单位到辖区社保经办机构办理登记参保并缴费,个人不缴费。用人单位为职工连续缴费满6个月以上时,职工才能享受生育保险待遇。

? 生育保险的各项待遇

包括生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴(女方)、护理假津贴(男方)等。其中生育医疗费含产前检查费、分娩医疗费、流引产医疗费、产后访视费等。

? 生育登记和就医流程

(1)登记:职工诊断妊娠后或需计划生育手术的,到辖区社保经办机构填报《生育就医登记表》,提供生育服务证、社会保障卡等;失业人员在领取失业金期间生育的,需另外提供失业证明及失业金领取记录;

(2)首次产检:凭《生育就医登记表》到市(区)妇幼保健院进行首次产检,首检费用185元由医院垫付,医院再与社保经办机构结算;

(3)中晚期产检:职工在自己选定的产检医院,凭本人社会保障卡确认,中晚期产检费315元由医院垫付,超315元后自费;

(3)职工分娩、流引产和计划生育手术,到自己选定的医院凭本人社会保障卡确认,政策内的费用由医院垫付,医院再与社保经办机构结算。

(4)产后访视:医疗机构上门访视时,职工提供《生育就医登记表》并确认。产后访视费由医疗机构垫付,再与社保经办机构结算。

? 特殊情况生育就医的申报流程

(1)长驻外地和易地安置的生育职工,先到辖区社保经办机构填报《长驻外地和易地安置就医申请表》,其在外地的生育医疗费由个人垫付后再向辖区申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;

(2)生育职工因病情需要,确需转诊治疗的,由定点医疗机构填写《转诊转院审批表》,转诊后的医疗费个人垫付后再向辖区申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;

(3)生育时有合并症及并发症的,由本人先全额垫付现金,再向市工伤生育保险中心申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;

(4)生育职工紧急抢救的,由本人全额垫付现金,先向市工伤生育保险中心提出申请报销的书面报告,再提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;

? 生育津贴和护理假津贴的申报流程

生育津贴和护理假津贴,分别由男女方所在单位到辖区社保经办机构填报《生育津贴和护理假津贴申报审核表》。申报生育津贴时提供《生育登记表》、出院小结、出生证等,申报护理假津贴时提供出生证等;

? 费用领取

(1)生育(计划生育)的现金报销费用由工伤生育保险中心直接划入生育人员社会保障卡金融帐户中,每月1-15日上报的费用,次月拨付,生育人员可凭本人身份证、社保卡于次月月底到武汉市商业银行各营业网点领取现金,初始密码为888888;每月16-31日上报的费用,隔月月底到银行取款。

(2)生育津贴和护理假津贴由用人单位领取,单位提供收据(盖财务章)和账号,每月11-24日到市工伤生育保险中心办理领款手续。

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