2018年重庆市渝中区生育保险待遇办理流程

第一篇：2018年重庆市渝中区生育保险待遇办理流程

生育保险待遇办理办事指南（暂行）

如下办事指南和资料提交的要求，均是针对一般情况，如有特殊情况或有未尽事宜，可电话（63551381）或柜台咨询。如我市有新的政策要求，按照新要求办理。办理时间：

星期一至星期五，每个月20号前。办理地点：

渝中区社保服务中心（中山一路218号），负三楼生育保险待遇(35-36号)窗口。申报要求：

1、生育职工连续参保缴费满6个月；

2、生育、终止妊娠或计划生育手术后90日内。

3、生育并发症诊断结论作出之日起5个工作日内需备案。

4、提交资料时，按照以下申报资料顺序依次整理提交。发票另作他用的，请提前复印好并告知我局经办人在复印件盖章。5、2016年1月1日后生育的需在联网结算的医院就医，并在医院结算生育、生育并发症、计划生育手术费、遗传基因检测等相关医疗费（即：除产前检查以外的医疗费）。办理程序：

单位经办人（每月1至20日）到生育保险待遇(35-36)号窗口

一、生育或终止妊娠待遇申报资料：

1、生育保险待遇支付银行（个人社保卡信息）信息表电子档与纸质版各一份（纸质版请勿手写，且加盖参保单位公章）；

2、《重庆市职工生育保险个人费用结算单》（加盖参保单位公章）；

3、住院生育费用收据（正规收据）及费用明细总清单（已联网结算的不需提供本条所示资料）；

4、产前检查医疗正规收据、检查报告单（即彩超或化验结果）、门诊病历、处方、明细清单等相关资料；

5、出院证明或疾病诊疗证明以及流(引)产证明；

6、《婴儿出生医学证明》原件和复印件一份、本人身份证原件和

复印件一份、《（再）生育服务证》原件和复印件一份；

7、在市外生育的职工还须提供单位证明(加盖单位公章)和就诊医院出具的医院等级证明（加盖医院公章）；

8、若有遗传疾病基因检测费申报，还须同时提供：《遗传病症基因检测费用结算单》一份；定点医疗服务机构出具的费用收据原件及明细清单；检测机构出具的检测报告单原件或复印件（已联网结算的不需提供本条所示资料）；

9、代为申领的提交委托书以及受委托人的身份证原件和复印件一份。

二、计划生育手术待遇：

计划生育手术费要求在医院联网结算，结算时职工提供社保卡和结婚证原件。如医院门诊不能联网结算的，需提供以下资料到社保经办机构申报：

1、生育保险待遇支付银行（个人社保卡信息）信息表电子档与纸质版各一份（纸质版请勿手写，且加盖参保单位公章）；

2、《重庆市职工生育保险计划生育费用结算单》（加盖参保单位公章）一份；

3、本人的身份证原件及复印件一份；

4、结婚证原件和复印件一份；

5、门诊病历、处方、检查报告、医疗费用收据等；

6、协议服务机构出具的计划生育手术证明或门诊手术病历记录；

7、代为申领，提交申领人身份证原件和委托书及受委托人的身份证原件和复印件一份；

8、施行恢复生育手术（复通手术）的费用报销，必须提供区、县（自治县、市）人口与计划生育行政部门发给的《再生育服务证》原件和复印件一份；

9、市外实施计划生育手术的职工还须提供参保单位证明(盖单位公章)和就诊医院出具的医院等级证明(加盖医院公章)；

三、生育并发症备案提供的资料：

生育并发症费用一般要求在医院联网结算，请按照医院提示是否进行并发症备案。

生育职工在妊娠、生育或产假期间发生并发症，如在非联网医院治疗的，须在诊断结论作出之日起5个工作日内到我局备案，不及时备案或不办理备案手续的，并发症费用不予支付。提供以下资料：

1、诊断证明、病历等材料；

2、诊断医院填写并加盖医院公章的《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》 二份；

3、他人代办的提供委托书；

以上资料均可上网查找，网址：http://www.xiexiebang.com/

第二篇：生育保险待遇办理须知范文

各类生育保险待遇支付内容及提供材料一览表

注意事项：

1、生育时连续缴费满6个月以上的职工方可享受生育保险待遇。，参保职工符合支付待遇的，由单位在1年内携带相关资料到所属社保机构办理待遇支付业务。

2、由单位填写《参保人员生育保险待遇申报表》一式两份并加盖公章。

3、办理时间：每月16-25日向参保的社保机构申报，节假日不顺延。

4、参保职工须到依照国家规定合法成立的医疗机构就诊。医疗机构出具的诊断说明出院说明、发票均需加盖医疗机构印章，不得涂改。

5、以上所有表格凡需经办人、审核人、单位签章的应当印章完整。

6、咨询电话：0871-7896317

以上各项业务在参保单位提供资料齐全的基础上在规定时限内办结。未尽事宜按政策规定办理。以上规定遇国家及省、市出台新政策时按新政策执行。

晋宁县社会保险局

二○一二年二月

第三篇：生育保险办理流程

生育保险申报资料

分三步，第一步先拿得社保机构盖章的就医登记表，凭就医登记表报销医疗费用，第二步申报生育（护理假）津贴，三步领取生育津贴。

一、申报医疗费用

1、就医登记表（表1）填写5份盖章。

2、生育证：复印有照片那一页及填写详细资料那一页；

3、结婚证：夫妻持证人双方证件复印件；

4、医保卡：夫妻双方医保卡复印件；

5、身份证：夫妻双方身份证复印件；

6、被诊断怀孕的化验单

7、证明：格式如下（用A4纸打印）

证明

我司职工，身份证号码：，社保个人编号：，所办所有社会保险险种均正常缴费，无欠费记录。该员工于年月怀孕，预产期为 2007年月日，此次怀孕为第一胎。

特此证明！

武汉蓝星*****有限公司

2007年月日

二、申报生育津贴及护理假津贴

1、表6填写2份盖章。

2、生育证：复印有照片那一页及填写详细资料那一页；

3、结婚证：夫妻持证人双方证件复印件；

4、医保卡：夫妻双方医保卡复印件；

5、身份证：夫妻双方身份证复印件；

6、武汉市妇幼保健所统一印制的围产手册；

7、门诊病历（含产检、生育）、出院小结；

8、出生医学证明；

9、独生子女父母光荣证；

10、病假条，盖公章。

三、领取生育津贴

1、公司开具地税正式收据，付款单位：武汉市工伤生育保险中心，系付***（姓名）*年*月生育津贴费用，写明金额，盖公司财务章。

2、收据送至：武汉市王家墩机场中奇大厦武汉市工伤生育保险中心（59335943）。

休假证明

我司职工张小营，身份证号码***221，社保个人编号901765945。该员工于2008年2月1日至2008年6月1日休产假120天。

特此证明！

武汉蓝星科技股份有限公司

2008年7月10日

第四篇：生育保险办理流程2010[范文]

生育保险办理领取手续-女职工

女职工生育的：--不在定点医院不能报销并发症费用

1、单位介绍信（须注明单位经办人某为女职工某办理生育保险业务，并盖公章）--单位提供

2、女职工身份证复印件及18位身份证号码、3、女职工本人活期建设银行存折复印件（注明女职工联系电话及身份证号码）

（如提供的是建行卡，需要把身份证与卡复印到一张纸上，并写上联系电话）请尽量生育前

准备此项

4、计划生育服务手册/准生证原件及复印件

5、出生医学证明原件及复印件

6、住院手术医疗费收据原件及产前检查医疗费收据原件

7、由医院病案室提供的住院病历首页及医嘱单（在非定点医院生育的须在住院病历首页上加盖

医院公章）

8、住院费用汇总明细清单（不是每天的对账清单）生育假期：

晚育的，顺产5个月，侧切、剖腹产5个半月。

未达到晚育年龄的和二胎，顺产3个月，侧切、剖腹产3个半月。

喂奶时间为：哺乳期（1岁以内），每天两次，每次半小时，路程时间不计。可根据需要合并使用。

生育时所发生的医疗费：在左老师处鉴定，两个半月后员工本人持身份证到医保办一楼领取存折

生育保险办理领取手续－男职工生育（女方无业）：

2008年1月1日以后生育享受：

1、单位介绍信（须注明单位经办人某为职工某办理生育保险业务，并盖公章）--不需员工准备

2、男、女双方身份证复印件及18位身份证号码

3、女方所在的村委会或居委会出具的无业证明（身份证地址和现户口地址不符的需要复印户口）

45、计划生育服务手册/准生证原件及复印件（山东省外办理的证件，需由女方去办证地在落户证

明盖章）

6、出生医学证明原件及复印件

7、住院手术医疗费收据原件及产前检查医疗费收据原件

8、由医院病案室提供的住院病历首页及医嘱单（在非定点医院生育的须在住院病历首页上加盖

医院公章）

生育补助金。男职工的配偶生育时符合以下3个条件的,按照我市生育医疗费标准的50%享受生育补助金。

1.生育前六个月以上无工作单位;2.生育符合计划生育政策规定;3.男职工已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上。

男职工的配偶领取失业保险金期间的生育医疗待遇按失业保险的相关规定执行,不再执行前款享受50%生育补助金的规定。

生育医疗费标准1.怀孕不满4个月流产的300元;2.顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元;3.阴式手术产的2000元;4.剖宫产的3800元。

未婚先育证明

结婚登记前怀孕的需要提供：格式如下

证明

***身份证号码为********，于**年**月**日登记结婚，**年**月领取计划生育服务手册（或生育证），**年**月生育子女，该女同志本人本次为第**次生育，符合计划生育政策规定。

生育证注册部门（盖章）

**年**月**日

非正常怀孕－宫外孕报销：

已婚生育的：享受医疗保险报销，提供结婚证、出生证明、独生子女证、发票、病历、费用汇总

清单。

已婚未生育的：享受生育保险并发症报销，提供结婚证、准生证（没有的单位出具已婚未育证明），其他资料同生育。

女职工（引产、流产）：----必须在生育定点医院

1、单位介绍信（须注明单位经办人某为女职工某办理生育保险业务，并盖公章）

-单位准备

2、女职工身份证复印件及18位身份证号码

4、未生育者须提供计划生育服务手册/准生证原件及复印件（已生育者不用），未领生育证的须持

结婚证原件和复印件及女职工单位出具的已婚未育证明原件

5、病历复印件(住院引流产的须医院病案室提供的住院病历首页及医嘱单）

6、手术证明或假条原件

7、医疗费收据原件（所有相关的）

8、引流产前请与人力资源部经办人孟繁慧联系。电话：87527576、RTX：100010

已婚未生育前每次都可以享受生育保险报销，生育后可以享受生育保险报销一次。

女职工取、放环----必须在生育定点医院：

1、单位介绍信（须注明单位经办人某为女职工某办理生育保险业务，并盖公章）

2、女职工身份证复印件及18位身份证号码

4、手术费收据原件

5、手术证明或假条原件

6、病历复印件

2010济南市生育保险定点医疗服务机构

1.中国人民解放军济南军区总医院

2.中国人民解放军济南军区第四五六医院

3.中国人民武装警察部队山东省总队医院

4.山东省警官总医院

5.山东大学齐鲁医院

6.山东省交通医院

7.山东省立医院

8.山东省千佛山医院

9.山东大学第二医院

10.山东省立医院（西院）

11.山东中医药大学第二附属医院

12.山东省计划生育专科医院

13.济南市中心医院

14.山东省妇产医院

15.济南市第一人民医院

16.济南市第二人民医院

17.济南市第三人民医院

18.济南市第四人民医院

19.济南市第五人民医院

20.济南市市中区人民医院

21.济南市历下区人民医院

22.济南市天桥人民医院

23.济南市槐荫人民医院

24.济南市历城区人民医院

25.济南市妇幼保健院

26.济南市计划生育服务中心

27.济南钢铁集团总公司总医院

28.济南市106医院

29.济南森特医院

县（市）、区生育定点医疗机构

1.长清区人民医院

2.长清区中医院

3.济阳县人民医院

4.济阳县中医院

5.平阴县人民医院

6.平阴县中医院

计划生育定点服务机构

1.济南市槐荫区计划生育服务站

2.济南市历下区计划生育服务站

3.济南市市中区计划生育服务中心

4.济南市历城区计划生育服务站

5.济南市天桥区计划生育服务中心

6.济南机车医院

7.机床二厂医院

第五篇：生育保险办理流程

生育险办理流程

一、根据深圳市生育险保险待遇法规，购买生育保险者需满足以下条件：

1、申请购买者为公司正式员工。

2、申请购买者为本人。

3、申请购买者必须在预产期前12个月申请办理缴费手续，才能报销相关费用。

二、深圳生育保险报销适用范围

1、生育保险参保人在市内就医发生的费用可凭社保卡直接记账消费。

2、生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、计划生育手术医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请，社保机构对实际发生的医疗费用进行审核，属于生育医疗保险偿付范围内的费用，按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100％支付。

三、深圳生育保险报销所需资料

（一）基本资料：

1、原始收费收据（原件）

2、费用明细清单（原件）

3、参保人社会保障卡（验原件，收复印件）

4、参保人身份证(复印件1份，验原件)，委托他人代办须提供代办人身份证(验原件、收复印件)

5、参保人银行卡存折或银行卡（验原件、收复印件）

（二）补充资料

1、报销市外产前检查医疗费用需补充提供计划生育证明(原件1份)、所属参保单位证明、孕产妇手册或孕检门诊病历(复印件1份，验原件)、结婚证(复印件1份，验原件)、出生医学证明（验原件、收复印件）

2、住院病历(需到医院病案室复印并加盖医疗机构公章：首次入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单（验原件、收复印件）

3、报销市外计划生育手术医疗费用需补充提供：结婚证(复印件1份，验原件)、节育手术证明(复印件1份，验原件)、门诊病历(复印件1份，验原件)、计划生育证明(限输卵管或输精管复通术)、住院病历(需到医院病案室复印并加盖医疗机构公章：首次入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)（验原件、收复印件）

四、生育保险报销流程

生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。

1、在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处(宝安社保局)办理报销。

2、市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核，并决定是否受理;资料不齐全的，开具《一次性补正材料通知书》。

3、工作人员对受理的材料进行整理，根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核。

办公室

2013年7月1日