第一篇:北京市生育保险报销流程
北京市朝阳区生育保险报销流程
生育津贴领取流程:
1、填写“北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)”一式二份加盖公章
A:本人生育当月缴费工资基数:依据职工当月缴费基数填写
B:生育津贴:工作人员会告诉你那个数的,其它都要填写,不会填的可以空着,工作人员会告诉您如何填写的。
C:下方签字:夫妻双方均要签字,加盖女方单位公章
2、填写”北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)“,工作人员会告诉您怎么填写的,一式二份加盖公章。
3、所需其它资料:
A:出生医学证明(原件及加盖女方单位公章的复印件)
B:医院出示诊断证明书(原件及加盖女方单位公章的复印件)
C:男女双方结婚证(原件及加盖女方单位公章的复印件,只需复印贴有照片的那一面就行了)
D:生育服务证(原件及加盖女方单位公章的复印件)
E:女方身份证(原件及加盖女方单位公章的复印件,正反面都要复印)
F:如晚育奖励津贴申请人为男方,则仍需提供男方身份证(原件及加盖男方单位公章的复印件)
生育保险报销流程:
1、女职工怀孕及住院期间所有检查及收费单据
2、填写”北京市生育保险报销审批表“只需要一份。
注意事项:
A:手册编号:就是填医保蓝本上的那个编号
B:社保登记证号:社保登记证上的号,以110开头的那个
C:.总金额:事先把所有的单子的金额合计一下
D:其中“药费、,检查费、治疗费、其他”这几项需要您从这些收费单子中单独统计出来(由于不知道这些,在社保只好用手机一项项单独统计出来,30张单子都要单独分开统计,增加我的工作量,汗S,那里居然借不到计算器。只好用手机的计算器了)
E:住院日期,出院日期:均要填写。
F:张数:填写所有报销单据的张数,有多少张就填多少张。
3、其它:
A.出生医学证明(复印件)
B.医院出示诊断证明书(复印件)
C.男女双方结婚证(复印件)
D.生育服务证(复印件)
E.女方医保蓝本手册(原件及首页复印件)
在最下面签字,加盖公章。交给工作人员,他送给你一张打印的单子,然后填上职工的姓名及身份证号,以及申报人的姓名和电话,就可以,然后他会要你21天后去那领取明细单。注:最好带上公章,所有的证件带上原件,都要准备二份复印件
PS:朝阳社保的生育险津贴在二楼支付部那办理,报销在对面的那个楼,从最左边有蓝色顶棚的楼梯上去,就是报销大厅。
注:所有报销的单子,收费门诊盖章的及明细单,以及处方都要粘在一起
第二篇:生育保险怎么报销 流程
生育保险怎么报销 流程: 符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可直接到就近的各区、县社会保险经办机构办理享受生育保险待遇的申领手续
符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供下列材料,均包括原件和复印件各1份:
(1)本人身份证
(2)夫妻双方的结婚证
(3)夫妻双方的户口本
(4)医院出具”生育医学证明”, 即出院小结, 上面注明顺产还是难产
(5)医院出具宝宝 “出生证明”,全国统一的(6)活期储蓄卡(女方实名制卡):浦发银行、工商银行、上海银行、农业银行、邮政储汇。
第三篇:生育保险报销流程
关于规范生育保险报销流程的通知
来源:人力资源本部时间:2008-01-29作者:银座股份公司人事部
各部室、公司:
为进一步做好职工生育保险工作,规范生育保险报销流程,现将生育保险报销有关事项通知如下,请遵照执行。
一、生育保险基础知识
(一)、生育保险报销范围
1、与股份公司签订合同的各本部女员工或与股份公司所属济南各店签订合同的女员工;
2、外地店济派女员工;
3、符合国家优生优育政策。
(二)、享受生育保险待遇的条件
1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。
2、职工实行计划生育手术时已按照规定参加生育保险并连续缴费满12个月以上。
(三)、生育保险报销所需材料
1、生育报销所需材料
(1)、女员工身份证复印件(如号码15位,请注明18位身份证号码);
(2)、女员工本人活期建设银行存折复印件(复印有账号一页,并注明女方身份证号码及联系方式);
(3)、准生证原件及复印件;
(4)、出生证原件及复印件;
(5)、住院发票原件;
(6)、由医院病案室提供的病案首页复印件;
(7)、住院病案中的临时医嘱单和长期医嘱单复印件;
(8)、住院费用明细清单。
2、流产报销所需材料
(1)、女方身份证复印件(如号码15位,请注明18位身份证号码);
(2)、女员工本人活期建设银行存折复印件(复印有账号一页,并注明女方身份证号码及联系方式);
(3)、准生证复印件(已生育不再需要,但必须在定点医院手术);
(4)、病例记录复印件;
(5)、休假证明原件;
(6)、费用收据原件。
3、宫外孕手术报销所需材料
(1)、单位介绍信(须注明单位经办人某为女员工某办理生育保险业务,盖公章人事部负责出具);
(2)、女职工身份证复印件(如号码15位,请注明18位身份证号码);
(3)、女员工本人活期建设银行存折复印件(复印有账号一页,并注明女方身份证号码及联系方式);
(4)、生育(准生)证原件及复印件,未领生育证者须持结婚证原件和复印件及女员工单位出具的已婚未育证明原件;
(5)、医疗费收据原件;
(6)、手术证明或假条原件;
(7)、由医院病案室提供的住院病案首页及医嘱单;
(8)、住院费用明细清单。
4、取、放环手术报销所需材料
(1)、单位介绍信(须注明单位经办人某为女员工某办理生育保险业务,盖公章人事部负责出具);
(2)、女员工身份证复印件(如号码15位,请注明18位身份证号码);
(3)、女员工本人活期建设银行存折复印件(复印有账号一页,并注明女方身份证号码及联系方式);
(4)、手术费收据原件;
(5)、手术证明或假条原件;
(6)、病历复印件。
四、生育保险报销流程。
(一)各部室、门店环节
1、各部室、门店综合人事部门负责将本通知内容在生育保险适用人员范围内宣传到位;
2、女员工办理产假、节育假请假手续时,由综合人事部门通知本人如下事项:
(1)生育报销所需材料或流产报销所需材料;
(2)个人或家属将准备齐全的生育报销材料或流产报销材料报人力资源本部人事部;
(3)女员工产假期间,公司继续为其缴纳社会保险和住房公积金。产假结束后,其个人承担部分由各单位劳资人员负责在工资中扣除。
(二)人力资源本部环节
1、接收符合生育保险报销条件的女员工或家属提报生育保险材料并审查是否齐全;
2、人事部工作人员(每月两次)到济南市生育保险事业处办理申报手续;
3、生育过程无并发症的员工,在一个月后查询本人提供的建行存折上报销费用是否到帐;如有并发症,请在两个月后查询。(注:是否有并发症由济南市生育保险事业处鉴定)
五、其他事宜请登录济南医保网查询。
网址:http://.cn/
六、与各外地店签订合同的当地员工按当地保险政策执行。
第四篇:北京市生育保险报销须知
北京市生育保险报销须知
参保人持《北京市医疗保险手册》到选定的定点医院门诊就诊,全额现金缴费。门诊发生的费用由用人单位汇总申报。
用人单位申报医保费用时需报送的材料:
一、用人单位申报计划生育手术普通门诊费用时需报送的材料
1.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》(一份,并加盖公章)2.《医疗保险手工报销费用审批表》(一式两份,并加盖公章)3.原始收据
4.北京市医疗保险专用处方底方 5.检查、治疗明细单 6.医学诊断证明书
7.单位符合计划生育政策证明(加盖公章或人事劳资章)
二、用人单位申报产前检查门诊费用是需报送的材料 1.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》(一份,并加盖公章)2.《生育保险手工报销费用审批表》(一式两份,并加盖公章)3.原始收据
4.北京市医疗保险专用处方底方 5.检查、治疗明细单
6.医学诊断证明书(需要有孕周数)
7.《北京市生育服务证》复印件
8.婴儿出生证明(或死亡、流产证明)复印件
三、支付标准
1、产前检查限额支付标准(元):妊娠时间 1-12 周 1-27 周 1-42 周 13-27 周 13-42 周 28-42 周产前检查限额支付标准 520 850 1400 330 880 550
2、分娩定额支付标准(元):每增加一胎,加收 10%分娩方式自然分娩人工干预剖宫产不伴其他手术剖宫产伴其他手术三级 2000 2100 3800 4400 二级 1900 2000 3700 4200 一级 1800 1900 3500 3800
3、计划生育手术限额支付费用:病种名称人流药流上环取环人流(住院)中期引产取环+上环人流+取环+上环三级 270 360 510 360 970 2400 522 555(门诊)1143(住院)588(门诊)1176(住院)1911 1944 二级 260 350 500 360 950 2300 511 541(门诊)1121(住院)571(门诊)1162(住院)1803 1833 一级 250 340 500 350 920 2100 509 534(门诊)1087(住院)559(门诊)1121(住院)1686 1711 人流(高危)+取环+上环住院人流+输卵管结扎住院人流(高危)+输卵管结扎
四、注意事项
1、申报时间为每月 1 日至 20 日
2、用人单位已婚职工因实施计划生育手术和生育分娩住院治疗的需同时出示《北京市市医疗保险手册》《北京市生育服务证》和就医,住院发生的费用均直接和医院进行网络结算(不需要到区医保中心报销)
3、持外地生育服务证者,需到本人居住地街道计生部门领取《北京市外地来京人员生育服务联系单》
4、用人单位应及时汇总参保人员生育保险费用相关材料,并按费用发生时间顺序进行排列,及时向医疗保险失误管理中心申报
5、生育相关医疗费用不能持社保卡实时结算
6、生育报销各种表格填写齐全,不能空项,金额准确。
第五篇:重庆市生育保险报销流程
生育保险报销流程
参保单位职工从参保单位为其足额缴满6个月生育保险费的次月起按照规定享受生育保险待遇,女职工怀孕后所办理的流程如下:
一、参保女职工生育各项费用申请:
第一步
参保女职工在妊娠3个月后申请办理就医保险证明,所需资料:
1、《生育服务证》或《再生育服务证》原件及复印件;
2、身份证原件及复印件;
3、一寸近期免冠相片2张;
4、选定1家生育保险协议服务机构;
5、填写生育保险业务办理委托书;
第二步
参保女职工在生育或终止妊娠后90日内申请生育保险医疗费及生育生活津贴,所需资料:
1、填制《重庆市生育保险个人费用结算表》;
2、生育保险就医证明原件;
3、身份证原件及复印件;
4、《生育服务证》或《再生育服务证》原件及复印件;
5、协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单(包括产前检查费及生育医疗费)。
6、协议服务机构出具的出院证明、婴儿出生(或死亡)、流引产医学证明、专家鉴定证明等原件。
7、代为申领的,填写生育保险委托书并提交受委托人的身份证原件及复印件。
二、参保职工计划生育手术费用申请:
所需资料:
1、填制《重庆市生育保险计划生育费用结算单》;
2、身份证原件及复印件;
3、结婚证原件及复印件;
4、门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等;
5、协议服务机构出具的计划生育手术证明;
6、代为申领的,填写生育保险委托书并提交受委托人的身份证原件及复印件。
7、实施复通手术的必须出具区县(自治县)人口与计划生育行政部门发给的再生育
服务证;
三、参保女职工发生生育并发症需要办理的手续:
参保女职工生育发生并发症,须在确诊结论作出之日起5个工作日内到参保地经办
机构备案,所需资料:
1、生育保险就医证明原件;
2、诊断证明、病历等材料;
3、填制《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》;
4、委托他人办理的需要提交书面委托书;
备注:参保职工必须在每年第一季度内向参保地生育保险经办机构申领完上应享
受的生育保险待遇。
巴南区生育保险中心联系电话:66233078
重庆生育保险报销流程、报销金额等相关制度
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重庆办理生育保险所需材料
申领所需资料:
1、生育妇女本人身份证及本人实名制的银行存折(原件及复印件);
2、医疗机构出具的《生育医学证明》;
3、生育妇女夫妻双方的户口簿,结婚证和《独生子女证》;
4、失业妇女,另需《劳动手册》
重庆生育保险申领所需证件及资料
重庆领取生育保险需不需要交税。不只重庆的不需要,全国各地都是不需要。
个人申领待遇时需提供的证件及资料
1、本人的身份证及两张复印件,代为申领的,提交申领人身份证及两张复印件、委托书、受委托人的身份证及两张复印件;
2、单位出具该员工是单位参保职工的证明,并加盖公章;
3、产前检查费用发票,检查报告单原件(复印件加盖医院章);
4、《(再)生育服务证》和复印件;
5、协议服务机构出具的医疗费用收据、出院证明(注明妊娠起止时间、胎儿数、是否顺产等情况),住院明细总清单,婴儿出生证明(原件及复印件),死亡证明(原件及复印件)、流引产医学证明、专家鉴定证明等。
6、参保职工因特殊情况需要在非协议服务机构急诊的,必须出具急诊就医证明(医疗机构加盖急诊章)、住院病历复印件(加盖医院章)。
重庆生育保险报销范围
1、产前检查、生育或终止妊娠、计划生育手术,须在当地生育保险协议机构就医;不能使用医疗保险卡结账。
2、在分娩或实施终止妊娠的流、引产术后,由参保职工本人或其委托人于当次医疗行为结束后90日内到重庆南岸区社会保险局办理生育保险待遇申领手续。
3、参保职工因公出差、异地工作、探亲、准假外出等原因在市外进行生育或终止妊娠以及实施计划生育手术的,必须在申报费用审核时提供单位证明和医院出具的级别证明。
4、属生育发生并发症,须在确切诊断结论作出之日期5个工作日内,由参保职工本人或其书面委托人持《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》、诊断证明、病历等材料到重庆市所在区社会保险局备案。
重庆生育保险上交期限
重庆要求连续交费6个月就行,是指您生小孩前交费6个月而不是怀小孩前6个月。要领取生育保险必须连续交满半年以后才有权利领取,比如说你12月1号生12,那么你必须在生你12之前连续交了六个月才能领钱。
重庆生育津贴领取金额
(1)从业妇女的月生育生活津贴标准为本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数,当月缴费基数低于上全市职工月平均工资的,按照上全市职工月平均工资计发;
(2)个人缴纳城镇养老保险费不满一年的,月生育生活津贴标准按照上全市职工月平均工资计发。
(3)失业妇女的月生育生活津贴标准按照上全市职工月平均工资计发。
总之,原则上最低不能低于社平工资,上社平是2892元
重庆生育保险金申请时间及到账时间
重庆生育保险金到账跟各个区办事效率,流程相关,一般来说1到2个月到账。生完孩子三个月内,拿着照片、准生证、出生证明、出院证明、生产以及生之前你所有的费用发票、户口本、还需单位出具上一年的基本工资证明,拿给单位,单位拿给代办生育保险的地方,然后送上去审核。
一般来说1到2个月到账。一般本月二十号前把上前所述资料拿到社保的生育保险窗口,下月底社保就会把相关的费用打到你公司的账上。公司再把费用给你。
重庆流产办理生育保险相关规定
生育待遇报销要求:
时间要求:
1、申报生育保险待遇在生育或手术90天内,所有待遇一次性申报完成。
2、交件时间:每月25日——次月5日,资料齐全在5日当月的月底由财务网上支付。
3、领取审核回单的时间:支付当月的25-30日。
1、有准生证的生育、流引产报销待遇需提供的材料:
身份证、准生证、出生证原件及复印件,医院的诊断或手术证明、汇总清单、发票,《XX区职工生育保险待遇申报表》一式三份。
2、无准生证的计划生育手术报销待遇需提供的材料:
身份证、结婚证原件及复印件,医院的计划生育手术证明、发票。《xx区职工生育保险计划生育手术费用申报表》一式三份。
3、凡涉及到证件复印件的,由单位加盖鲜章并注明复印件与原件完全一致。
失业孕妇生育医药费报销
如果失业单位停止缴费后,除非本人在领取失业金期间,才能按规定享受生育保险待遇。在生育前不建议停止缴费。
同时具备以下条件的失业女职工,可申请享受一次性生育补贴:
⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
⑵在领取失业保险金期间生育或因病理原因流产,且最近一次中断生育保险缴费前,原用人单位已为其正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴)满10个月以上。符合上述条件的女职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的400元;顺产的2400元;难产或多胞胎生育的4000元。外地户口妇女领取生育保险所需资料
企业生育医疗费用报销须提供以下资料:(1)出院小结;(2)疾病证明书;(3)每日费用清单;
(4)门诊病历及处方;(5)有效票据;(6)参保证明(社保局出具);(7)身份证复印件;(8)转院审批表;(9)异地居住表;(10)单位证明;(11)生殖保健服务证或准生证复印件;(12)婴儿出生医学证明复印件;(13)独生子女证复印件;(14)结婚证复印件;(15)参保男职工的配偶单位出具未参加生育保险,或者街道社区出具无业的证明;(16)失业前生育保险参保女职工,需提供当地社保局出具其领取失业金的证明;(17)单位盖章的待遇申领表。(注:(1)(2)(3)
(4)(5)需医院盖章)
流动人口生育补贴规定
新《流动人口计划生育条例》明确流动人口在现居住地享有的计划生育服务和奖励优待:
一、流动人口在现居住地依法免费享受国家规定的基本项目的计划生育技术服务;
二、晚婚晚育或者在现居住地施行计划生育手术的,按照现居住地的有关规定享受休假等;
三、实行计划生育的,按照现居住地的有关规定,在生产经营等方面获得支持、优惠,在社会救济等方面享受优先照顾;
四、流动人口现居住地的各级地方人民***和县级以上地方人民***有关部门应当采取措施,落实本条例规定的流动人口计划生育服务和奖励优待;用人单位应当依法落实法律、法规和规章规定的流动人口计划生育服务和奖励优待; 五、流动人口户籍所在地的县级人民政 府人口和计划生育部门、乡(镇)人民***或者街道办事处不得要求已婚育龄妇女返回户籍所在地进行避孕节育情况检查;
六、各级地方人民政 府和有关部门以及协助查验婚育证明的村民委员会、居民委员会及其工作人员,应当对涉及公民隐私的流动人口信息予以保密。
生育保险报销查询电话
重庆查询生育保险报销,具体的可以打电话咨询的。咨询电话 023-62835113
重庆生育保险各报销点
可以带上相关证件去各个区县生育保险期限经办机构报销,也有的单位职工可以把报销凭单和证件交给人事,人事代为办理。