肠道用药消费者调研问卷(0718)[精选]

第一篇：肠道用药消费者调研问卷(0718)[精选]

肠道用药消费者调研问卷

您好，非常感谢您在百忙之中参与本次问卷调研，本问卷不会耽误您太多时间，只需对

选项进行标注（如标红）和简要作答即可！

性别：A.男B.女职业：__自由职业者________________________

年龄：A.20岁以下B.21-30C.31-40岁D.41-60E.61以上

学历：A.高中以下B.大专、大学C.研究生D.研究生以上

1.您是否经常被肠道问题困扰？

A.否B.是，✦一 年2次✦一年3次✦一年4次及以上

2.您肠道问题的症状包括以下哪些？

A．偶发性腹泻B.反复性腹泻C.便秘D.腹胀E.其他______________

3.出现肠道问题，您一般会如何应对？

A．医院就诊B.药店买药C.不处理，待自愈

4.您所知道的治疗肠道问题的药品有哪些？（请列举，不限数量）

__________________不知道__________________________________________

5.出现肠道问题，您一般选择哪个品牌的药品？（可以根据主次列举两至三个）___________________________________________________________________

6.您能接受的肠道药品的价格在哪个区间？

A.10元以下B.11-20元C.21-30D.31-40E.40以上F.无所谓

7.您购买肠道药品会倾向哪类药品名？（）

A.中药类B.西药类C.蒙脱石类D.微生态制剂类E其他__

8.您了解这类药品的特点与优势吗？

A．了解B．不了解

9．您了解微生态制剂吗？

A.了解B.听说过，但不了解C.从没有听说过

10．您知道上海信谊药业吗？

A.不知道B.知道（您能列举上海信谊药业的核心产品吗？）

11．您了解培菲康吗？

A.从未听说过B．听说过，但不了解C.了解

12．如了解信谊培菲康，请您列决此产品的主要解决什么症状？ __________________________________________________________________

请列举其广告语是_______________

再次感谢您对本次调研的配合！

第二篇：消费者调研问卷

本项目调研属于自愿性调查编号：

厦门XX商业项目消费者调研问卷

访问员承诺：

我清楚本人的访问质量对研究结果的影响，保证遵循访问程序的约束。保证本次问卷所填各项内容都是对真实情况的记录，绝无欺骗行为；若发现一份问卷有假，本人同意将本人访问的所有问卷作废。

访问员签名：

自我介绍

女士/先生：您好！我们正在进行一项有关消费者商业行为的市场调研，希望得到您的帮助，您的意见对我们非常重要，可否占用您一点时间，对于您的个人资料，我们会严格保密，谢谢您的支持与合作!（S）甄别问卷（划圈标记，以下相同）S1、抽样点，访问员直接记录（检查配额）

2014-5-91 /

52014-5-92 / 5

2014-5-93 / 5

P2、如在鹭江道做一购物中心，哪些是您最愿意尝试或认为最需要的？（限选5项）

2014-5-94 / 5

2014-5-95 / 5

第三篇：消费者权益保护调研问卷

望江校区学生校内消费权益保障情况调查

1、您的性别是（）

A、男

B、女

2、您是（）

A、共产党员及预备党员

B、共青团员

C、群众

D、其他党派人士

3、在本问卷调查之前，您对3.15的了解程度如何？

A、非常了解

B、一般了解

C、不了解

D、完全没听说过

4、《消费者权益保护法》规定消费者享有9项权利，这9项权利中您了解的权利有哪些？(可多选)

A、人身财产安全权

B、知情权

C、自主选择权

D、公平交易权

E、求偿权

F、结社权

G、获得有关知识权

H、人格尊严和民族风俗习惯受尊重权

I、监督权

5、您认为在校园生活中遇到的哪种侵权行为最普遍？

A、虚假宣传

B、价格欺诈

C、商品质量

D、霸王条款

E、其他

6、在过去的一年里，您在购买商品或接受服务时，有没有遇到侵害您合法权益的事情

A、1件

B、2件

C、3-5件

D、5件以上

E、没有

7、当你购买商品和接受服务时，你是否会主动向经营者索要相关凭证（如发票、购买小票或收据）？

A、是

B、否

8、近期学校中有些中介机构，为你介绍兼职工作但会收取一定的费用，你如何看待这件事？

A、凡是收费的都是骗人的B、大学生兼职中介收费是正常的9、你对推销人员到学生公寓来进行推销的持何种态度？

A、一概拒绝

B、看他推销何种商品

C、一般不拒绝

10、关于校内小饭馆您在消费过程中遇到的问题有（）（可多选）

A、小饭馆卫生条件不够好

B、小饭馆工作人员服务态度差

C、小饭馆上菜速度慢

D、在消费时小饭馆不主动提供发票

E、其他

11、关于校内理发店您在消费过程中遇到的问题有（）（可多选）

A、理发店工作人员经常向您推销一些不必要的产品

B、理发店卫生有待改进，比如改用一次性毛巾

C、理发水平有待提高

D、其他

12、关于眼镜店您在消费过程中遇到的问题有（）（可多选）

A、部分产品价格过高

B、眼光水平有待改进

C、产品样式种类有待增加

D、宣传信息虚假

E、其他

13、校园生活中在遭遇侵权行为后，您是如何保护您的权益的呢？(可多选)

A、自认倒霉，忍一忍算了

B、与商家直接交涉

C、上人人网、贴吧、论坛、博客等发表文章

D、向消费者协会或行政部门投诉或者向法院提起诉讼

E、其他

14、在校内商家处理关于更换产品、退货退款或者其他被投诉的问题时，您对校内商家处理问题的态度和结果是否满意？

A很满意，从没遇到刁难和拒绝

B比较满意，基本没遇到刁难和拒绝

C基本满意，很少遇到刁难和拒绝

D不满意，退货退款以及更换产品都很难

E非常不满意，没有退成或是没有换成15、您对望江校区的校内消费有什么期望？（可多选）

A、改善澡堂设施，避免洗澡排队时间过长

B、加强超市食品质量监督

C、改善食堂服务质量，如饭菜质量、服务态度等

D、适当降低水果店的价格

E、其他：

第四篇：观海大厦·消费者调研问卷

请您设计自己未来的产权酒店（公寓）

——烟台海阳市旅游度假区观海大厦调研问卷

您好！我是江苏中凯房地产公司的访问员。我们正在进行海阳市旅游度假区海景度假酒店和别墅的调研，问卷完成后主要供公司开发决策之用，我们保证不会向您推销任何产品，也保证不侵犯您的隐私，而且与您个人相关的问题绝对为您保密，完成这份问卷大概需要5-8分钟的时间，我会从旁协助你回答，然后我们有小礼品赠送，表示对您的配合与支持衷心的感谢！如您有意向购买我公司海景酒店或别墅，我公司将为您提供最大优惠。谢谢！

1、您知道或到过烟台海阳市吗？

□ 知道但没去过 □ 不知道也没去过 □ 去过

2、您对海阳的印象和评价如何？

□ 靠海边 □ 城市不大 □ 空气好适宜居住 □ 环境很好

3、最近2年您是否投资、购买过产权酒店（公寓）？（购买过请写出名称）

□ 是。在 □ 没有

4、今后两年内您是否准备投资、购买产权酒店（公寓）？

□ 准备 □ 不准备 □ 没有考虑过 □ 有可能

5、您准备投资、购买什么级别的产权酒店（公寓）？为什么？

□ 二星级 □ 三星级 □ 四星级 □ 五星级 □ 经济型 □ 商务型

6、您投资、购买产权酒店（公寓）的目的是（可多选排序）：

□ 度假 □ 消费 □ 养老 □ 投资 □ 居住 □ 出租 □ 其他

按其重要性依次为

7、您投资、购买产权酒店（公寓）时，您觉得最重要的是：

□ 楼层 □ 朝向 □ 房间布局 □ 使用率 □ 景观

8、您投资、购买产权酒店（公寓）时，希望的区域方向是？

□ 青岛 □ 威海 □ 荣城 □ 乳山 □ 烟台 □ 蓬莱 □ 莱州 □ 其他： 请注明

9、您投资、购买产权酒店（公寓）时，您最看重的因素是（限选三项）：

□ 价格 □ 交通 □ 规划档次 □ 环境景观 □ 回报率 □ 经营管理 □ 配套设施 □ 城市前景 □ 升值 □ 品质 □ 发展商品牌 按其重要性依次为

10、您准备投资、购买什么单价范围的产权酒店（公寓）？

□ 3000元以下 □ 3000—3999元 □ 4000—4999元

□ 5000—5999元 □ 6000—6999元 □ 7000—7999元 □ 8000以上

11、您准备投资、购买多大面积的产权酒店（公寓）？

□ 30㎡以下 □ 31—40㎡ □ 41—50㎡ □ 51—60㎡ □ 61—70㎡ □ 71—80㎡ □ 80—120㎡ □ 120㎡以上

12、您能承受的产权酒店（公寓）总价是？

□ 20万元以下 □ 20—30万 □ 30—40万 □ 40—50万 □ 50—60万 □ 60—70万 □ 70—80万 □ 80万以上

13、您在投资、购买产权酒店（公寓）时希望采取何种方式付款？

□ 一次性付款 □ 分期付款 □ 按揭贷款

14、若您选择按揭贷款时，可承受的首期款是：

□ ＜6万元 □ 6—10万 □ 10—15万 □ 15—20万 □ 20—25万 □ 25—30万 □ 30—35万 □ 35—40万 □40—45万 □ 50万以上

15、您一家人每月会用多少钱还贷款？

□ 1000元以下 □ 2000元以下 □ 3000元以下 □ 4000元以下 □ 5000元以下 □ 6000元以下 □ 7000元以下 □ 8000元以下

16、您希望交房时的装修情况是：

□ 二星级 □ 三星级 □ 四星级 □ 五星级

17、您对公共部分（如电梯、过道等）的装修要求为（装修越高档，单价越高）：

□ 简单装修 □ 中档装修 □ 高档装修

18、您对产权酒店（公寓）配套设施更看重（限选三项）：

□ VOD视频点播系统 □ 采暖系统 □ 局域网（有速度很快上网专线）□ 商务办公系统 □ 空调系统 □ 餐饮娱乐 □ 购物休闲

19、您最希望配备哪些休闲娱乐设施（限选三项）：

□ 美容美发 □ 足按理疗 □ 桑拿保健 □ 健身房 □ 游泳池 □ 小型体育活动场地 □ 保龄球 □ 网球 □ 壁球、沙弧球 □ 台球 □其他（请注明）20、您对房间基本配备外的要求是（限选三项）：

□ 炉灶 □ 餐具 □ 简易餐桌 □ 阳台休闲桌椅 □ 小冰箱 □ 消毒柜 □ 小型洗衣机 □ 淋浴加盆池 □ 会议会务 □ 智能化系统 □ 其他（请注明）□ 整体浴房 □办公空间及简易办公桌 □其他

21、您对产权酒店（公寓）房型更看重：

□ 酒店标房 □ 一室一厅 □ 二室一厅 □ 二室二厅 □ 复式房 □ 商务套房 □ 观景大阳台 □ 落地窗

22、您计划所购产权酒店（公寓）使用的人员：

□ 1人 □ 2—3人 □ 4—5人 □ 5—6人 □ 7人以上

23、您日常使用的交通工具是：

□ 出租车 □ 单位配车 □ 私家车 □ 公交车或班车 □ 自行车或摩托车

24、您业余时间常去的场所（限选三项）：

□ 餐馆 □ 酒吧 □ 舞厅 □ 歌厅 □ 商场 □ 电影院 □ 书店 □ 图书馆 □ 茶馆 □ 咖啡厅 □ 健身场所

25、您经常光顾那些体育健身场所：

□ 足疗桑拿浴 □ 健身馆 □ 高尔夫球 □ 网球场 □ 游泳场 □ 其他（请注明）

26、您经常参加哪些体育活动：

□ 游泳 □ 羽毛球 □ 乒乓球 □ 台球 □ 足球 □篮球 □ 保龄球 □ 高尔夫球 □ 网球 □ 射击 □ 跑步 □练拳

27、您的消费观念是：

□ 喜欢购买有独特风格的产品 □ 主要考虑的是价格

□ 别人买我也买不甘落后 □ 经常货比三家（看重性能价格比）□ 把旧的东西拿去修理不买新的 □ 在流行与实用之间更看重流行 □ 看好的东西我一定买到手 □ 不与别人比我有自己的判断和主张 □ 只要有升值利润空间的我一定去投资

28、您从何种方式了解房地产项目（可多选）：

□ 他人介绍 □ 报纸：、、、□ 电视 □ 杂志：、、、□ 路牌 □ 广播 □ 房展会 □ 网络 □ 其他

29、您一年一般有几次度假或旅游？

□ 1次 □ 2次 □ 3次 □ 4次 □ 5次 □ 6次 30、您或您公司大型会仪或培训一般选择在：

□ 公司会议室 □ 租赁酒店会议室 □ 景区会议室

31、您平时看什么杂志：

□ □ □ □

32、您平时看什么报纸：

□ □ □ □

33、您平时看什么电视，是哪一个台：

□ □ □ □

34、您平时上网吗？

□ 经常 □ 不上网 □ 有时上网

35、您经常在哪里上网：

□ 工作单位 □ 家里 □ 网吧 □ 其他

36、您经常光顾的综合性网站有（限选三项）：

□ sohu □ yahoo □ sina □ cww □ 163 □ china □ taobao □其他

37、使用的信用卡包括（可多选）：

□ 长城卡 □ 牡丹卡 □ 金穗卡 □ 龙卡 □ 东方卡 □ 一卡通 □ 其他

38、您是否已经加入了某些会员制俱乐部（加入者请写出俱乐部名称）：

□ 是 □ 否

39、您的年龄是：□ 40、您的文化程度？

□ 大专以下 □ 大专 □ 本科 □ 硕士 □ 硕士以上

41、您工作单位的性质：

□ 国家机关 □ 科研、事业单位 □ 金融保险机构 □ 国有集体企业 □ 三资企业 □ 私营企业工商个体户 □ 自由职业者 □ 其他

42、您的职业：

□ 管理人员 □ 一般职员 □ 技术人员 □ 文化艺术工作者 □ 科教卫生工作者 □ 服务人员

□ 营销人员 □ 个体从业人员 □ 其他：

43、您的家庭月均收入：

□ 2000元以下 □ 2000—4000元 □ 4000—6000元 □ 6000—8000元 □ 8000—1万元 □ 1—2万元 □ 2—5万元 □ 5万元以上

访问对象： 访问日期： 年 月 日 访员姓名： 问卷编号：

第五篇：消费者调查问卷

消费者调查问卷

尊敬的顾客：

您好，感谢您在百忙之中抽空完成我们的问卷！本问卷的目的在于了解本区域消费者需求及消费习惯的情况，以保证今后可以为您带来更便利的生活圈！

一、基本信息

年龄：□18岁以□18-24岁□24-30岁□30-40岁□40-50岁□50以上 性别：□女□男

基本收入状况：

□暂无收入□ 800以下□800-1000元□1000-3000元□3000-5000元□5000-8000元□8000元以上

工作的行业：________________________________

婚姻状况：□单身□已婚

文化程度：□小学□初中□高中□大专□大本□研究生□博士□博士后

二、消费习惯

1、平时间隔多长时间去商场购物

□频繁□1-2周□1-2月□半年以上

3、您经常逛商场的原因是：（最多选三个）

□买日常所需物品□闲逛，有合适的产品就买

□ 获悉流行商品信息，提高自身品味□健身，娱乐，餐饮□打发时间□其他__________________(请注明)

4、通常喜欢什么时间段逛商场：

□平时□下班后□双休日□节假日

6、基本月购物消费的金额：

□1000元以下□1000-3000元□3000-5000元□5000元以上

三、消费范围

1、您购买日需蔬菜水果习惯在哪__________________

2、您购买生活日用品（例如化妆品、洗护用品等）习惯在哪__________________

3、您购买图书杂志习惯在哪__________________

4、您购买服饰、鞋帽等习惯在哪__________________

5、您做美容吗？

□是□否

是否已经成为美容会所的会员

□是□否

是否已经成为健身会所的会员

□是□否

6、您是否喜欢温泉、桑拿、足疗等休闲方式？

□是□否

7、您是否有习惯或者是否经常更新或变换您自己家的软装饰风格（例如窗帘、床上用品等 家纺系列）

□是□否

8、是否喜欢电脑数码等高科技产品，会不断追求更高更新的产品吗？

□是□否

四、商场品牌

1、经常逛一个商场的原因是因为：（可多选）

□商场的环境好，配套设施好（餐馆、娱乐、休闲等配套一应俱全）

□地点方便，离家或者公司比较近

□店内的品牌好

□经常打折，或者有某商场的会员卡，打折比较方便

□商场自身很有特色，活动新颖

□您经常光顾的商场是：__________________(请注明)

2、如果商场定期提供资讯，你最喜欢的资讯部分：

□新品信息□店内活动信息□打折信息□生活实用信息

3、您觉得周边缺少的商业类型：（可多选）

□女人街□服装服饰卖场□大型超市□运动品牌折扣店□美食广场□品牌电器城□建材家饰城□婴幼儿用品城□大型电影院

□桑拿中心□美容spa会所□品牌量贩式KTV

□品牌教育机构（例如英语、舞蹈、兴趣班等）

□书城（例如新华书店等）□运动会所（例如桌球城、健身房、大型室内球类运动场）□保龄球馆

□大型医药连锁超市□室内儿童游乐场

□其他__________________(请注明)

4、您是否听说过附近要建设大型商业广场吗：

□是□否

7、如果在附近建设一个大型商业广场吸引你的地方是哪些（可多选）：

□购物环境□时尚品牌□餐饮品牌□超级市场

□游戏乐园□停车方便□优惠及活动□服装服饰卖场□大型超市□运动品牌折扣店□美食广场

□品牌电器城□建材家饰城□婴幼儿用品城□大型电影院□桑拿中心

□美容spa会所 □量贩式KTV□品牌教育机构（例如英语、舞蹈、兴趣班等）

□书城（例如新华书店等）□女人街□运动会所（例如桌球城）□保龄球馆

□大型医药连锁超市□室内儿童游乐场

□其他__________________(请注明)

10、您最喜欢的品牌有哪些？

A、服饰品牌______________________________________

B、美食与休闲娱乐_______________________________

C、化妆保养品___________________________________

D、其他 ：_________________________________

12、你最喜欢下列哪种商场活动：（最多选二个）

□公益活动□亲子活动□趣味性活动□时尚表演

□满赠活动□会员专场□新品发布会□限时抢购

□其他__________________(请注明)

13、您最常光顾的主要有哪些：

A、购物中心类：______________________________________________________

B、超级市场类：______________________________________________________

C、娱乐休闲场所：______________________________________________________

14、若在附近兴建一座大型休闲购物中心（桑拿汗蒸、美容SPA、KTV、运动休闲会所及百货），请问您会不会有兴趣到那里消费购物？

□非常有兴趣□应该会去□可能会考虑□不会去

15、您若不会去原因有哪些(可多选）

□对品牌不了解，不信任□出于对其他购物中心的依赖

□没有吸引你的消费需求或类别

□其他___________________(请注明）

16、若在附近兴建一座青少年儿童活动中心（室内游乐场、儿童图书馆、文体用品、童装百货等）您会有兴趣到那里消费购物吗？

□非常有兴趣□应该会去□可能会考虑□不会去

17、您若不会去原因有哪些(可多选）

□不了解，不信任□出于对其他购物中心的依赖

□没有吸引你的消费需求或类别

□其他___________________(请注明）

18、若在附近兴建一座窗帘家饰软装饰商场（家纺用品、室内软装饰、灯具等），您会有兴趣到那里消费购物吗？

□非常有兴趣□应该会去□可能会考虑□不会去

19、您若不会去原因有哪些(可多选）

□对品牌不了解，不信任□出于对其他购物中心的依赖

□没有吸引你的消费需求或类别

□其他___________________(请注明）

20、若在附近新建一座创意科技产业市场（电脑数码等科技产品、汽车及零部件、家电、化工新材料、生物医药产品及室内家装设计公司等）您会有兴趣到那里消费购物吗？ □非常有兴趣□应该会去□可能会考虑□不会去

21、您若不会去原因有哪些(可多选）

□不了解，不知道

□没有吸引你的消费需求或类别

□其他___________________(请注明）

22、若您的住所或公司附近有这几家大型连锁超市，你会选择哪一家购物消费？ □合家福□红府超市□永辉超市□沃尔玛□大润发□家乐福

万分感谢您的配合！!