妇科常见病健康教育 2

第一篇：妇科常见病健康教育 2

妇科常见病健康教育

一、妇科手术前注意事项：

1、检查：

在您手术前，医生会对您全身情况进行认真检查，尤其重视血压、心、肺、肝、肾等。如有影响手术的并发症会先治疗、后手术。局部检查包括腹部、外阴、阴道和宫颈的视诊，阴道双合诊了解盆腔脏器，必要时进行三合诊检查。辅助检查包括血、尿常规化验及尿糖定性，测定出凝血时间、血型，并进行肝肾功能、乙肝五项的化验检查。胸部透视、妇科彩超、晚期癌的病人进行肝胆胰脾B超检查、钡灌肠等检查。年龄大的病人还要做心电图、眼底等检查，已婚妇女做宫颈细胞学检查（TCT）。有些病人还需加做特殊检查，如：先天性无阴道病人需做静脉肾盂造影以排除泌尿系统畸形。检查前注意事项会提前告知。所有检查将由医护人员陪同进行，请您放心。

2、思想准备：您的主管医生会向您及您的家属介绍病情，说明手术及术中可能发生的问题及预料结果。如果您有任何疑虑，请及时与主管医生沟通。手术前日晚，我们会给您适当的镇静剂（例：安定 5mg 口服），以保证您有充分的睡眠。

3、体质准备：

3.1 适应性锻炼：长期吸烟者，应立即戒烟，防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合。术后病情需要较长时间卧床者，护士会在术前指导您进行卧床大小便的练习。

3.2 饮食管理：一般手术者，手术前日中午不宜进食太多，宜选择清淡、易消化食物，如蒸鸡蛋羹等；晚餐应当以流质为主，如米汤；手术当日晨禁饮食。术前需8小时禁食，6小时禁饮，请您严格遵照医嘱，防止麻醉意外。特殊手术需严格肠道准备者，护士会具体指导您的饮食。

3.3肠道准备：为方便术者操作及防止粪便污染手术野或手术损伤肠管我们需要为您做肠道准备，术前下午开始口服硫酸镁50克，溶解于200毫升温水内半小时内服下，然后在2小时内喝1500毫升水，约2小时后，您会解大便，请您注意大便的次数及性状，如蹲位时间长，请您慢慢站起以防跌倒。根据手术需要，护士还可能会给您灌肠，灌肠时可能会有轻微腹胀，不会有其他明显不适，请您不必担心。

3.4 皮肤准备：手术前我们会为您备皮以减少术后刀口感染，备皮后请您洗澡、更衣、洗头和修剪指（趾）甲，注意清洁脐部。

3.5 阴道准备及导尿；拟切除子宫颈者，手术日晨医生会给您做阴道消毒、填塞纱条和

涂龙胆紫。术前还需留置导尿管，留置尿管前不必排尿。

3.6配血：妇科手术前护士会为您采血做血型检查及交叉配血实验。以备术中用血，输血的相关问题医生会征求您的意见并签定输血协议书。

3.7 术前1小时请您更换病号服，勿穿任何内衣，勿戴假牙和首饰，贵重物品交由家属保管。护士会监测您的体温，如有体温高、月经来潮、血压、血糖过高等情况，护士会通知医生，酌情停止手术。

二、妇科手术后注意事项：

1.饮食：术后6小时内请您禁饮食，6小时后可进水、米汤、肉汤、菜汤等流质饮食，少量多次进餐，肛门排气前请勿进糖水、牛奶、豆浆等易产气食物以防腹胀。排气后您可遵医嘱进如蒸鸡蛋羹、稠粥、烂面条、碎肉、碎菜、果泥等半流质饮食，逐步过渡到普通饮食，术后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食物以利机体恢复，贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红小豆、阿胶、桂圆等补血食物，勿进酸、辣刺激饮食，注意饮食卫生。

2.活动：术后6小时请去枕平卧头偏向一侧，6小时后垫枕头，翻身活动，或半坐起，开腹手术约2－3天后下床，腹腔镜手术24小时下床活动。请您根据护士的指导逐步增加活动量，减少肠粘连及下肢静脉血栓的形成。

3.手术后您可能会有腹胀、恶心呕吐、刀口疼痛等不适，医护人员会严密观察，及时解除您的痛苦，请您及时和我们沟通，配合我们的治疗。

4.休息与卫生：术后可能会有阴道流血，我们会每日两次为您做会阴护理，请您使用质量好的卫生用品，并及时更换。多饮水以冲洗尿道。每日开窗通风，限制陪人探视。勤刷牙漱口，减少感染机会。

三、妇科常见病出院指导：

1.经腹子宫切除术后

1.1 饮食：进高蛋白、高维生素、高铁饮食。

1.2 休息：一个月。

1.3 活动：避免重体力劳动和激烈的体育运动。

1.4 卫生：腹部刀口保持清洁干燥，10天后可淋浴，禁止盆浴，注意有无红肿热疼等感染情况。少量阴道出血是正常情况，经常更换卫生护垫，每日更换内裤以防感染。

1.5 性生活：子宫切除后禁止性生活3个月（其他手术一个月）。

1.6 复查时间：术后一个月。

2.经阴手术后：

要特别注意外阴的清洁卫生，禁止性生活3个月.行阴道前后壁修补的患者要尽量卧床

休息三个月，避免长时间站立和提重物等增加腹压的动作。半年后经复查后医生同意方可恢复正常活动。其他见经腹子宫切除术后。

3.滋养细胞疾病：

严格避孕两年采用避孕套法，避免使用避孕药或带环。定期复查绒毛膜促性腺激素。

4.化疗后：

4.1 定期复查血常规，如白细胞低于正常及时治疗。

4.2 注意个人卫生、饮食卫生防止感染及感冒。

4.3 注意保护性隔离，勿去公共场所，勿接近感冒患者。

5.宫外孕保守治疗：

5.1 遵医嘱定期复查血常规、绒毛膜促性腺激素、B超。

5.2 继续卧床休息。

5.3 如有腹痛及阴道流血立即就诊。

5.4 有再次宫外孕的可能，下次停经后及时检查。

6.功血：

6.1 进高蛋白高铁饮食以纠正贫血

6.2 保持情绪稳定乐观

6.3 严格遵医嘱进行激素周期疗法，勿擅自停药或减药以免引起撤退性出血。

7.输卵管梗阻：

月经干净后3-7天做输卵管通夜术，术后禁止盆浴及性生活半月。

8.宫颈机能不全:

8.1 继续卧床休息直到分娩，避免增加腹压的动作。

8.2 如有腹痛及阴道流血迅速就诊。

8.3 备用鲨丁胺醇。

8.4 定期产前检查，必要时住院保胎。

8.5 满37周后提前住院待产，一定要告知医生曾做过宫颈环扎术，以便拆除缝线，避免意外。

9.阴道炎症：

分为滴虫性、霉菌性和细菌性阴道炎。夫妻同时治疗，内裤、床单、医疗用品消毒隔离，勿穿紧身裤及化纤内裤，勿进辛辣刺激饮食。足量用药，按疗程治疗，每次月经干净后检查白带，连续三个月阴性方为治愈。

四、产妇宣教：

1.产妇自身注意事项

1.1 休息42天，保证充足睡眠和保持情绪稳定，取会阴侧切伤口的对侧卧位，避免长时间仰卧。

1.2产后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食物，多补充高蛋白汤类，如鲫鱼汤、乌鸡汤等，以利机体恢复及哺乳，贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红小豆、阿胶、桂圆等补血食物，勿进酸、辣刺激饮食，注意饮食卫生。

1.3 注意外阴清洁卫生，经常更换卫生护垫，恶露约三至四个星期干净，颜色越来越淡，量越来越少，如有异常随诊。

1.4 按需哺乳，让婴儿含住大部分乳晕，采用正确的喂奶姿势及挤奶手法。

1.5 产后42天复查，观察子宫复旧情况，落实避孕措施。哺乳期宜采用安全套及节育环等方式，避免口服避孕药。

2.新生儿注意事项

2.1正常新生儿应皮肤红润、哭声响亮、吸奶有力、呼吸平稳、每日大小便4-5次，每日共睡眠18-20小时，饥饿、大小便后会哭闹表示。

2.2 新生儿侧卧，24h内应有大小便，注意脐带有无渗血。

2.3 喂养：纯母乳喂养约2小时一次，纯人工喂养3-4小时一次，混合喂养时，每次先喂母乳再吃配方奶粉。

2.4 预防接种证请您拿接种卡到所在地段办理，出生医学证明在您出院后办理，拿夫妻两人的身份证、填好的出生医学证明自填单及结账单去产科病房办理。

2.5 新生儿2－3天后可见生理性黄疸，由于肝脏发育不完善导致，约14天后消失，请勿紧张，您需要给孩子多饮水以促进胆红素代谢，并观察新生儿吃奶及精神状态。

五、计划生育指导

14周以下妊娠通常采用药物流产术，连续3天饭前或饭后2小时口服米非司酮，服此药后少部分患者会感恶心呕吐，为药物副作用，如反应严重，医生酌情处理。第四天口服米索前列醇后会有腹痛及阴道流血，请您备卫生用品及痰盂，将排出组织留在痰盂内，请勿混入大便及卫生巾，以利医生观察判断。如在药流过程中阴道流血超过月经量或有大块组织排出，请及时告知医务人员。14周以上妊娠引产者多采用利凡诺羊膜腔内注射引产，注射药物后约24－48小时排出胎儿，20周以上妊娠者宫缩规律后去产房待产，胎儿排出后如有胎盘或胎膜残留，要行清宫术。

3.流产、引产术后注意事项

3.1 饮食同上。

3.2 早、中期妊娠引产休息2周，2周后复查，晚期妊娠引产休息及复查同正常分娩产妇。

3.3 晚于16周妊娠引产者，给予回奶药，少进高蛋白汤类。

3.4 禁性生活及盆浴一个月

3.5 引产后要注意选择合适避孕方法，半年后方可怀孕。

3.6 如果阴道流血超过月经量或淋漓不尽超过14天要及时就诊。科室介绍

第二篇：妇科健康教育

流产术后健康教育

一、清宫后会有少量阴道出血持续一周左右，如出血多于月经量且持续时间较长时应及时就诊。

二、加强营养，多食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食，加强锻炼，以尽快恢复体力。

三、保持会阴清洁，勤换会阴垫。穿宽松内衣裤，可进行淋浴，盆浴及性生活需在阴道出血停止一个月以上进行。

四、注意做好避孕，下次最佳怀孕时间最好选择在半年之后。

术前健康教育

为了提高手术的耐受力及机体抵抗力，术前应增加营养多食高热量、高蛋白及富含维生素易消化的饮食，注意个人卫生及保暖，防止感冒及腹泻等病的发生而影响手术。

一、告知患者手术时间。

二、责任护士会为您做好腹部、外阴部皮肤和麻醉区皮肤的准备工作。用棉签蘸松节油清除脐部污垢，主要是为了清洁皮肤防止感染。为病人修剪指甲，清除指甲油及口红以便于观察手术中的一般情况。

三、为了术中能及时输血，术前一日将为您抽血进行交叉配血。

四、术前一日20：00及术前4小时将为您肥皂水灌肠，其目的是清洁肠道，防止手术中、手术后感染。

五、术前一日晚及术晨为您阴道冲洗及消毒，其目的是清洁阴道，防止术中感染。

四、术前一日晚进少量流食，禁食牛奶、鸡蛋等不宜消化食物，术前8小时禁食水（服药时可进少许热水），其目的是为了保持肠道清洁，防止术后呕吐、误吸窒息等。

五、为了使患者保证充足的睡眠，保持心情平静消除过度紧张，术前一日晚22：00给予安定5毫克口服。

六、术前请将您的戒指、手表、发卡、项链、手镯、眼镜（隐形眼镜）、假牙等物品取下，交于家属或护士妥善保管，以防丢失！

术后健康教育

一、术后6小时内将去枕平卧头偏向一侧，若有恶心呕吐时可用手按压腹部，以减轻腹部切口张力，此法也可用于咳嗽。

二、术后需禁食，排气后第一天流食，第二天半流食，以后改为软食。

三、禁食期间护士将为您做口腔护理，目的是除去口腔异味，保持口腔清洁预防感染。

四、术后6小时护士将为您翻身拍背，以利于术后早日排气，防止肠粘连及减少肺部并发症。

五、为防止尿路感染，护士每日为您擦洗消毒外阴两次，更换尿袋一次，拔尿管后应多饮水，争取在2小时以内排尿一次。

五、术后多有腹胀现象，一般在术后24--48小时内腹胀最明显，麻醉清醒后应多翻身，促进肠蠕动防止肠粘连。术日当晚护士会为您热水泡脚以利于早日排气。

六、术后1-2日便可下床活动，以后逐渐增加活动量。

七、为了促进腹部切口的愈合，将给予红外线烤灯照射切口，每日两次，术后七天拆线。

八、术后切下的组织需行病理切片检查，一周后出检查结果，届时医生将告知您病理检查结果。

异位妊娠保守治疗健康教育

一、绝对卧床休息，如有腹痛、阴道出血多及肛门坠胀时要及时通知医生。

二、饮食要以高营养、高维生素饮食为主，保持大便通畅，多食蔬菜水果。

三、有阴道排出物时要及时报告医生或护士查看。

四、保守治疗期间，每周复查B超及血HCG检查。

五、保守治疗应用化疗药物时，有些患者会出现化疗反应，如食欲不振、恶心、呕吐、口腔溃疡等，因此用药期间要注意口腔卫生，少食多餐，多食高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，化疗停止后症状会逐渐消失。

异位妊娠出院健康教育

一、手术/非手术的患者出院后均应做好避孕，对于未生育的妇女避孕半年后可怀孕。

二、由于宫外孕未破裂或流产前一般没有明显症状，若有闭经、早孕反应或性生活后且伴有下腹疼痛和阴道不规则出血，应考虑到宫外孕的可能，请及时来院就诊。

三、宫外孕手术后的患者，出院后要注意休息和营养，禁止性生活和盆浴一个月。

四、手术切除一侧输卵管而有生育需求的患者，出院二个月后应来院检查对侧输卵管情况，从而保证下次怀孕的机会。

腹腔镜手术健康教育

一、伤口护理：保持伤口清洁干燥，观察伤口有无炎症反应。

二、阴道出血：术后会有少量的阴道流血，若阴道流血超过2周，需及时就诊；行全子宫切除术，2周内阴道有少许粉红色或咖啡色分泌物流出属于正常。

三、活动指导：手术后2周避免提重物、骑马、骑自行车、久坐等。

四、饮食：高蛋白、高维生素、足量纤维饮食。

五、性生活：手术2周后可以恢复性生活。

急（慢）性盆腔炎健康教育

一、体虚低热者，要卧床休息，可取半卧位，以利炎症局限和分泌物的排出。

二、避免劳累和剧烈运动，禁止房事。

三、保持心情舒畅，树立信心，配合治疗。

四、为增强肌体抗病能力，可配合气功体疗，以增强体质。

五、保持外阴清洁，注意经期卫生。每日清洗外阴1-2次。

六、经期停用中药热敷或灌肠，以及理疗。

七、饮食宜忌： a.湿热瘀结者汤药宜温服，药后应注意体温、腹痛、经血、白带等情况，有异常报告医生。饮食忌辛辣、甘甜、油腻之品，以免动火助湿生痰。热偏重者，；芦根煎汤代茶，或多吃新鲜水果等。b.气滞血瘀着药宜热服，饮食宜热饮，勿食生冷酸涩食品。c.虚者食健脾利湿食物，也可食用白果、苡仁。肾阳虚者食仙茅、金樱子；d.湿热下注者食马齿苋，饮绿茶；气滞血瘀、瘀热内阻食当归。

葡萄胎健康教育

一、随访：

1.随访时间，一般是刮宫术后第1个月每周验血、尿HCG1次，以后每月1次，半年后每3个月1次，1年后每半年1次，共随访2年。

2.随访内容，监测HCG水平，注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶的症状，并作妇科检查、盆腔B超及X线胸片检查。

二、避孕：葡萄胎处理后应避孕1-2年，宜用避孕套。

三、刮宫术后禁止性生活1个月。

四、注意营养与休息。

五、如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时，应立即到医院检查。

卵巢癌健康教育

一、指导病人如出现突然下腹痛、恶心、呕吐、发热等应立即告知医护人员。

二、手术、化疗或放疗期间应多卧床休息，恢复期可逐渐增加活动，但是避免过度劳累。

三、指导病人进食高蛋白，富含维生素A的饮食，避免进食高胆固醇的食物。

四、帮助病人了解使用化疗药物、抗生素类药物的注意事项。

五、出院指导：术后按医嘱定时化疗或放疗，治愈后仍需长期随访和监测。1.随访时间：术后1年内，每月1次；术后第2年，每3个月1次；术后第3年，每6个月1次；3年以上者，每年1次。

2.随访内容：临床症状、体征、全身及盆腔检查，B超或CT或MRI，抽血测肿瘤标志物如CA125、AFP、HCG等。

子宫颈癌健康教育

一、饮食指导：宜进食高热量、高蛋白质饮食，以提高机体的抵抗力。

二、作息指导：视病人的具体情况而定。一般行放疗或手术者应注意卧床休息，避免过劳。

三、用药指导：化疗药作为手术后的辅助治疗，常用药物有氟尿嘧啶、环磷酰胺等。

四、放疗指导。

五、出院指导如下 1.注意个人卫生。

2.保证足够的休息和合理的营养。

3.术后复查手术残端愈合良好者可恢复性生活。

4.随访指导：随访时间，最初每月1次，连续3个月后改每3个月1次，1年后每半年1次，第3年后每年1次；随访内容，除临床检查外，还应进行胸透（片）、超声波检查、血常规检查等。

化疗病人健康教育

一、帮助患者了解化疗常识，包括药物类别，可能出现的不良反应及应对措施。

二、教会患者自我病情观察及护理。

三、指导病人进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免进食油腻食品；说明必须进食的重要性。

四、指导患者适当锻炼身体，避免去人多的地方，注意保暖及个人卫生。

五、说明定时回院化疗的必要性。

六、就诊指导：实验室检查结果异常、发热、头痛等自觉不适、出现皮下出血点等表现。

宫内节育器健康教育

一、评估病人对宫内节育器置放的认识水平及接受程度，使病人了解置放术的方法及术前术后注意事项，配合手术。

二、指导病人术前3d禁止性生活；注意保暖，防止感冒。

三、置器后休息2d，取器后休息1d，1周内忌重体力劳动，2周内禁性生活及盆浴，保持外阴清洁。

四、术后若发生不规则阴道流血、月经延迟、急性腹痛或严重的腰痛及时到医院就诊。

五、嘱咐病人置器后定期进行随访，3个月内每次月经期或排便时注意有无宫内节育器脱落。

六、建议生育期取器病人采用其他避孕措施。

计划生育健康教育

一、帮助接受计划生育妇女选择避孕节育措施 1.新婚夫妇较年轻，对避孕需求多为暂时的，一般建议选择男用避孕套或女用外用避孕药，不宜用口服避孕药。

2.已有子女的夫妇，对避孕需求多为长期的，一般建议首选宫内节育器；长效避孕药（口服或注射）或皮下埋植法。一般暂不行绝育手术。3.有两个或多个子女的夫妇最好采取绝育措施。

4.哺乳期妇女可选用宫内节育器、避孕套。不宜选用甾体激素避孕药。5.围绝经期妇女仍可能排卵，必须坚持避孕。可选用宫内节育器、避孕套或外用避孕药。45岁以后禁用口服避孕药或避孕针。

二、计划生育场地的指导 1.采用工具及药物避孕者，不需到医院，但要学会其使用方法及如何观察不良反应及应对措施。

2.宫内节育器放置、取出及人工流产需在医院门诊进行。3.输卵管结扎术、钳刮术需住院进行。

第三篇：妇科手术健康教育

妇科手术患者的护理

妇科手术主要是开腹，腹腔镜，宫腔镜三种手术方式，另外有阴式，冷刀锥切等。

一、妇科手术前护理（术前准备一般2—3天）：

1、检查：手术前，医生会对患者全身情况进行认真检查，尤其重视血压、心、肺、肝、肾等。如有影响手术的并发症会先治疗、后手术。局部检查包括腹部、外阴、阴道和宫颈的视诊，阴道双合诊了解盆腔脏器，必要时进行三合诊检查。辅助检查包括血、小便、大便常规化验，凝血常规，输血前常规，并进行肝肾功能、血糖、乙肝五项等的化验检查。胸部透视、妇科彩超、心电图、肝胆胰脾B超等检查。已婚妇女做宫颈细胞学检查（TCT）。卵巢肿瘤的患者需要做肿瘤标志物（Ca125、Ca199、AFP、CEA）的检查。异位妊娠，侵蚀性葡萄胎，绒毛癌的需要做人绒毛膜促性腺激素（B-HCG）的检查。术前还需要进行生命体征的监测。

2、阴道会阴部的准备 拟切除子宫者，术前每日行阴道抹洗（异位妊娠和功血的患者不行阴道抹洗）。子宫脱垂患者，术前用1：2000的高锰酸钾溶液（溶液呈淡紫色）坐浴，一日两次，每次30分钟。

3、思想准备：主管医生会向患者及其家属介绍病情，说明手术及术中可能发生的问题及预料结果，签署手术同意书，输血同意书等；麻醉医生在术前一天会向患者讲解麻醉的方式及注意事项并要求患者签署麻醉同意书；责任护士也向其做相关宣教及心理护理。

4、适应性锻炼：长期吸烟者，应立即戒烟，防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合；因手术的刺激，术后可能会出现咳嗽，需要指导其正确有效的咳嗽咳痰方法。术后病情需要较长时间卧床者，锻炼患者床上使用便器。

5、为了方便手术者操作及防止粪便污染手术野或手术损伤肠管需要做肠道准备。（1）饮食指导：一般手术，手术前日中午不宜进食太多，宜选择清淡、易消化食物，如蒸鸡蛋羹，粥等；晚餐应以流质为主，如米汤，鱼汤；手术前需禁食禁饮8小时，防止麻醉意外。特殊手术需严格肠道准备者，如广泛手术，要求术前两天进半流质饮食，术前一天进流质饮食。

（2）术前每日口服庆大霉素（抗生素），维生素K4（止血），每日三次。术前下午(一般17:00)开始口服磷酸钠盐45ml（溶于750毫升温水内半小时内服下）或晚上行清洁灌肠后，患者一般会排大便或腹泻，需注意排大便或腹泻的次数及性状；手术当天早晨还需要清洁灌肠，灌肠时可能会有轻微腹胀，一般不会有其他明显不适。如蹲位排便的时间过长，需注意安全，以防跌倒。灌肠的次数和清洁的程度需根据患者的手术方式而定。

6、皮肤准备：手术前备皮以减少术后刀口感染，备皮时注意清洁脐部。除阴式、冷刀锥切手术外，其他的手术备皮只需要备至阴阜即可。

7、生活指导：术前一天患者可洗澡、更衣、洗头和修剪指（趾）甲；取下各种首饰及假牙，要求患者准备好卫生纸及宽松睡衣，去中心库房租好手术衣，开腹手术者需要租腹带；戴好腕带。

8、配血：妇科手术前需采血做血型检查及交叉配血实验。以备术中用血，输血的相关问题医生和患者需签定输血协议书。根据医嘱，执行消炎药的皮试及输液。

9、术前留置导尿管（阴式、冷刀锥切、宫腔镜手术者术前不导尿），并交代好留置导尿管的注意事项。术前30分钟需注射镇静剂及（或）抑制腺体分泌剂。并更换好手术衣，勿穿内衣，贵重物品交由家属保管。如有体温高、月经来潮、血压、血糖过高等情况，通知医生，酌情停止手术。

二、妇科手术后护理：

1、术毕回病房后，密切观察病情，监测生命体征，全麻患者注意神志，椎管内麻醉患者注意穿刺部位有无出血，观察背部及臀部皮肤有无红肿或压疮，腹部切口敷料处有无渗血，阴道有无出血及其颜色、量；注意留置针穿刺部位是否有漏肿及各个衔接处是否紧俏；观察各种引流管是否通畅及引流液的性状和量。

2、遵医嘱予以心电监护（6h），低流量（1～2L/min）吸氧（6h），每小时监测BP、P、R一次，腹部切口敷料处沙袋加压止血（4h），如静脉麻醉下行的宫腔镜心电监护（2h），吸氧（2h）。

2.饮食：术后6小时内禁食禁饮（行口腔护理），6小时后可进水、米汤、肉汤、菜汤等流质饮食，少量多餐，肛门排气前勿进糖水、牛奶、豆浆等易产气食物以防腹胀。排气后可遵医嘱进如蒸鸡蛋羹、稠粥、烂面条、碎肉、碎菜、果泥等半流质饮食，逐步过渡到普食。如宫腔镜术后禁食禁饮2h后进普食。手术后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食物以利于机体恢复，贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红豆、阿胶、桂圆等补血食物，勿进酸、辛辣刺激性饮食，注意饮食卫生。

3.活动：术后6小时内去枕平卧，头偏向一侧，6小时后垫枕头，翻身活动，或取半坐卧位，开腹手术约2－3天后可下床活动，腹腔镜手术24小时下床活动，宫腔镜2小时后起床自行排小便，起床活动时注意安全。根据具体情况逐步增加活动量，减少肠粘连及下肢静脉血栓的形成。

4.手术后可能有腹胀（开塞露塞肛，肛管排气，胃肠减压）、恶心呕吐、切口疼痛、敷料渗血等情况，密切观察，及时通知医生处理，解除患者的痛苦。

5.留置导尿管的护理：手术后要注意尿量（尿量少可提示出现内出血或休克）及性状；避免尿管受压，扭曲，拉扯以维持尿管通畅；尿袋高度不可高于膀胱，也不可置于地面；如卧于床上，尿袋应从大腿下穿出固定于床旁；多饮水，使每日尿量维持在1500ml以上，避免感染及尿路阻塞；尿袋尿量不可超过700ml，应及时倾倒，导尿时勿使尿袋出口处受污染；每日行会阴抹洗两次，每周更换尿袋两次（周二、五）；保持会阴部清洁，干燥；拔除尿管后应多饮水，尽早下床自行排小便（1h以内），避免尿潴留。

6、引流管的护理：有盆腔引流管者，引流袋内的液体，患者或家属不可倾倒掉。注意观察其量、性状，如量多，色鲜艳，应及时通知医生处理。24小时无引流液时，医生考虑拔出引流管。

三、出院指导：

（一）经腹子宫切除术后

1、饮食：进高蛋白、高维生素、高热量、含铁丰富的饮食。

2、休息：子宫全切术全休三个月，其他范围较小的手术一个月。

3、活动：避免重体力劳动和激烈的体育运动，两个月内避免提重物。

4、卫生：切口保持清洁干燥，10天后可淋浴，禁止盆浴，注意有无红肿热疼等感染情况。少量阴道出血是正常情况，及时更换卫生垫，每日更换内裤以防感染。

5、性生活：子宫切除后禁止性生活3个月（其他手术一个月）。

6、复查时间：术后一个月，之后三个月，半年，一年等来医院复查。

（二）经阴手术后：

要特别注意外阴的清洁卫生，禁止性生活3个月.行阴道前后壁修补的患者要尽量卧床休息三个月，避免长时间站立和提重物等增加腹压的动作。半年后经复查医生同意方可恢复正常活动。其他见经腹子宫切除术后。

第四篇：实习生应掌握的妇科常见病(妇科2)

实习生应掌握的妇科常见病、多发病的诊治：

1.各型阴道炎的病因、诊断、治疗。2.子宫肌瘤的病因、诊断、治疗。3.异位妊娠的病因、诊断、治疗。4.宫颈癌的病因、诊断、治疗。5.子宫内膜癌的病因、诊断、治疗。6.卵巢癌的病因、诊断、治疗。

妇科基本操作技能：妇科检查、后穹窿穿刺术、清创换药术、外科无菌技术、基本外科操作技术等。

第五篇：急诊科常见病病人健康教育

急诊科常见病病人健康教育

一、出血性中风病人的健康教育

概念：出血性中风包括两种：脑出血及蛛网膜下腔出血，脑出血常见原因为高血压，导致蛛网膜下腔出血的常见原因为血管畸形形成的颅内动脉瘤。常见诱因：长期的高血压患者，寒冷季节易发病，而出血后两周为再出血的高峰期，其原因如情绪激动，过悲过喜，用力大便，剧烈咳嗽等，应引起重视并尽量避免。生活照顾：1）住院期间，病人最适宜的体位为半坐位，有利于减少肺部感染的发生，昏迷者应该头偏向一侧防止呕吐物反流吸入呼吸道导致窒息，蛛网膜下腔出血的病人应该绝对卧床一月以利于破裂血管壁的修复及血液的吸收。2）病后如无呕吐或其他胃部不适，可进流食或半流食并可适量加红苕，蔬菜，香蕉。香油等润肠通便食物以保持大便通畅，但忌辛辣，高胆固醇的食物。戒烟酒。3）保持皮肤清洁干燥，每天两次床上擦浴，小便失禁者应及时更换尿布，并保持会阴清洁。4）有瘫痪者应定时翻身，防褥疮，应积极加强功能训练。可在家人帮助下按摩瘫痪肢体及活动各关节，每天1-2次，每天15-20分钟。注意：必须坚持定时服用降压药，防止血压回升，定期监测血压。保持血压稳定。忌情绪激动，剧烈运动等。

二、缺血性中风病人的健康教育

概念：包括脑血栓，脑梗塞以及一过性脑缺血发作。导致脑血栓常见病因是糖尿病和高血压。导致脑栓塞常见病因是风心病，心房纤颤等。生活照顾：1）一般宜采取半坐位（昏迷者除外）以利于预防肺部感染的发生。2）保持情绪稳定，不要过于紧张焦虑，应积极配合医生护士治疗，争取最大程度的功能恢复。3）若伴有糖尿病，高血压，应合理搭配饮食，避免食物中含糖过多，以及胆固醇，脂肪过多的食物如动物内脏，肥肉，动物油等，如伴有心脏病者时则应进食低盐饮食，以免加重心脏负担。

4）保持大便通畅，养成至少3天一次大便的良好习惯，如3天未解便可进食一些润肠通便的食物红苕，蔬菜，香蕉。香油等5）若有肢体瘫痪不能翻身者，则应由别人协助每2小时变换一次体位，防褥疮 功能锻炼：脑血管病病后3个月是肢体功能恢复的最佳时刻，因此应该在此期积极进行功能锻炼，方法包括：按摩，捏，揉，并活动瘫痪肌肉关节等，防止肌肉废用性挛缩与关节功能改变

三、高血压病人的健康教育

成人收缩压持续升高21.3Kpa（160mmHg）舒张压持续升高超过12.7Kpa（95mmHg）称为高血压，一般情况下高血压病情进展缓慢，其发生和加重与生活中不良因素有关，若能作好诱因预防，坚持治疗，可有效控制血压，防止血压升高，和心，脑，肾的并发症的发生。

常见诱因

1）脑力劳动，长期过度紧张，情绪压抑，心理矛盾，环境因素，不良刺激等可使大脑皮层功能紊乱，失去对血管舒缩中枢的正常调节，形成的血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引起全身细动脉痉挛，血压上升。

2）饮食不当：A长期进食过咸，含钠量高的食物造成体内水，钠潴留，动脉壁水，钠增多，周围血管阻力增高血压上升。B长期进食过多动物脂肪，高胆固醇食物造成血脂，血胆固醇增多，沉积于斜管壁致动脉硬化。3）易激动，肥胖者易患高血压

4）吸烟，饮酒，浓茶，咖啡等可诱发高血压。2 诱因的预防

1）生活有规律，劳逸结合，避免过劳保证充足睡眠，适当参加体育锻炼，如散步，套交情气功等

2）心胸开阔，正确对待生活中的不良事件，增强自我控制能力，保持身心愉快。3）进食清淡，低脂，低胆固醇饮食。避免进食动物脂肪，动物油，蛋黄，动物内脏等高胆固醇饮食，忌烟，饮酒，浓茶，咖啡。

4）多食水果，蔬菜等粗纤维饮食，保持大便通畅，平时可多进食香蕉，蜂蜜水润肠通便，便秘时可遵医嘱服用麻仁丸或用开塞露塞肛 3 服用降压药的注意事项

1）应于坐位或卧位时服药，服药后半小时内禁止忽然变换体位，尤其站立

2）应当长期服药，血压得到满意控制后，遵医嘱逐渐减至维持量，切勿忽然停药或自行停药，以免发生停药综合征，导致血压反跳，心悸，烦躁，心动过速等。3）自我检测：

发生以下情况提示血压急剧上升，应及时报告您的医生或护士 A：剧烈头痛，头晕，烦躁 B：恶心，呕吐 C：面色潮红，气促 D：视力模糊

五、支气管哮喘病人的健康教育

又称哮喘，为变态反应性疾病，由于支气管平滑肌痉挛，黏膜肿胀，分泌物增加，导致支气管狭窄而发病，表现为反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，春秋季，寒冷地区发病高。1 发病诱因

1）过敏因素：过敏体质者吸入或接触过敏原，产生变态反应 2）神经因素：植物神经功能功能失调，迷走神经兴奋

3）呼吸道感染，气候变化，受凉，精神刺激，吸入刺激性气体，服用心得等 2 预防发作

1）避免接触过敏原以及非特异性刺激物，寻找和脱离过敏原 2）锻炼身体，增强体质

3）避免过度劳累或情绪激动等诱发因素 4）气候变化时，应注意保暖，防止呼吸道感染 5）吸烟者宜戒绝

六、上呼吸道病人的健康教育

急性上呼吸道感染是鼻咽 喉部急性类症的总称，俗称感冒或中风，大多是病毒感染，少数为细菌感染。常见诱因：一些常见的病毒和细菌如鼻病毒，副流感病毒，柯萨奇病毒，溶血性链球菌等常寄生于人体的鼻咽部，当受凉，淋雨，过度疲劳或呼吸道有持续性炎症等使全身或呼吸道局部防御功能低下，则寄生与上呼吸道或由外界入侵的病毒和细菌迅速繁殖，引起此病。2 诱因的预防

1）多参加体育锻炼，增强机体的抵抗力。2）避免受凉，淋雨，过度疲劳，生活有规律 3）呼吸道感染流行时，尽量少去公共场所

4）家中居室可用醋，加适量水煮沸，可起到消毒杀菌的作用

5）抵抗力底下者。可在医生指导下使用“多抗早素”和“丙种球蛋白”等。

七、慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病人饿健康教育

慢性支气管炎指气管，支气管及周围组织的慢性非特异性炎症，严重时发生阻塞性肺气肿或肺原性心脏病。1 常见诱因

1)理化刺激：大气污染，气候寒冷，环境温度剧烈变化，各种粉尘吸入，长期吸烟等 2）感染因素：长期反复的细菌或病毒的感染容易发展成为慢支炎。3）呼吸道局部防御或免疫功能低下。4）植物神经功能失调 5）过敏反应。

6）遗传因素：血清中缺乏a1-抗胰蛋白酶 2 预防： 1）戒除吸烟习惯。

2）加强锻炼，提高身体抗病耐寒能力，在寒冷季节，或气候骤变时注意保暖，避免受凉。3）注意环境卫生，加强劳动保护，消除烟酒，粉尘，和刺激性气体对呼吸道的影响。4）积极防治各种呼吸道疾病。

静脉输液的健康宣教

1.输液前病人排空大小便，取舒适卧位。如患者静脉较细可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管充盈，注意水温不要太高，以防烫伤。冬天，将输液的肢体放进被窝里保暖。告诉患者输液量与药物作用，如医嘱更改要另行告知。

2.输液速度 一般成人60—80gυ/分，年老体弱，心血管疾病40—60gυ/分。告诉患者输液不能自行调节输液速度，因为滴速太快会引起生命危险。太慢会影响疗效。如发生滴速太快或太慢，请按铃呼叫。特殊用药需快滴或慢滴会另行告知。医学教育网搜集整理

3.告知患者留意输液瓶中的液体 快滴完时拉铃呼叫，如我们未及赶到，可将输液管调节器关掉，短时间内回血不会堵塞针头，也不会完全栓塞。如发现液体中有絮状物或混浊、结晶等，请立即关闭调节器并拉铃呼叫。

4.输液肢体不要随意动。注意观察输液局部皮肤情况，如有疼痛、红肿、液体外渗或者感到心慌、发冷、发抖等不适，先关调节器，再拉铃呼叫。

5.拔针后 指导患者用大拇指按压针眼3～4分钟，至针眼局部无渗血为止。如局部肿胀起包，一般会自行吸收，可于6小时后用温热毛巾热敷，或用马铃薯切片敷局部。不要拔针后马上热敷，会加重局部渗血。