第一篇:父亲的体温
《父亲的体温》教学设计
课题:父亲的体温(第一课时)
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 记住本课生词的读音和字形,运用重点词语组词造句。
2.(过程与方法): 采用学生课前预习,教师讲解,学生巩固练习的方法进行。
3.(情感态度、价值观):通过本课词语的学习,使学生能够用所学词语进行简单会话。
教学重点:理解词语的含义,并组词造句。
教学难点:重点词语组词造句
课型、课时:新课,一课时
教学手段:小黑板、卡片
教学方法:讲解法、模仿法
教学过程:
一、导入课题:我们每个人都很爱自己的父亲,而我们课文中的孩子却狠自己的父亲那是
为什么呢?
二、讲授新课
1、检查学生预习情况。
2、教师领读词语,每次三遍。
3、板书重点词语的含义、组词、造句。
词语讲解:
廉政:廉政教育党风廉政
我们要经常开展党风廉政教育。
自我:自己
自我批评自我检讨自我表扬
我们要敢于自我批评。
训斥训斥孩子 训斥他
父亲大声地训斥了我。
束手无策对这件事我也束手无策。
相继相继发生相继出现
这几天相继发生了很多事。
早晨同学们相继来到学校。
急剧急剧提高急剧下降
这几天温度急剧下降。
小结:本节课我们一共学习了25个词语,包括名词、动词、形容词等,特别是动词及形容词是本课的难点,需要同学们在课后多加练习。
板书设计:
父亲的体温(词语)
自我:自己
自我批评自我检讨自我表扬
我们要敢于自我批评。
作业:
1、用重点词语造句,并复习词语。
2、预习课文、熟读课文。
批语:
课后反思:
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 理解课文的含义,熟练的朗读课文。
2.(过程与方法): 采用学生课前预习,教师讲解提出问题学生解答的方法。
3.(情感态度、价值观):通过课文学习理解父亲的伟大,教育我们今后要感谢父母,学
会感恩。
教学重点:理解课文深刻含义。
教学难点:理解课文深刻含义。
课型、课时:新课,一课时
教学手段:小黑板、卡片
教学方法:讲解法、讨论法
教学过程:
导入课题:父爱是一个永恒的话题,父亲时时刻刻都在教育着自己的孩子,我们也都很爱自己的父亲,但是课文中的孩子却有点狠自己的父亲,这是为
什么呢?让我们一起来学习这篇课文----父亲的体温
二、讲授新课
1、朗读课文
个人读小组读全班读
2、根据课文回答问题:
1、第一次孩子为什么狠父亲?
孩子饿了,别人给了孩子吃的。父亲就骂了孩子。
2、第二次孩子为什么狠父亲?
我和一个比我小的孩子打架,父亲就大了我。
3、第三次孩子为什么狠父亲?
我在部队没有提干,父亲很生气。
4、父亲这三次的目的是什么?
教育我不能拿公家的东西。
教育我不能欺负弱小。
在工作中激励我上进
5、我听到父亲病了,有什么感受?
心里难受,并很快赶到医院。
小结:课文从孩子三次狠父亲入手,描写出了父亲对孩子的爱。我们在生活中叶
经常会发生这样的事,每个父母都是为了自己的孩子着想。
板书设计:
父亲的体温(课文)
根据课文回答问题:
1、第一次孩子为什么狠父亲?
2、第二次孩子为什么狠父亲?
作业:
1、用课后练习二。
2、熟读课文。
批语:
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 理解课文的含义,熟练的朗读课文。
2.(过程与方法): 采用学生课前预习,教师讲解提出问题学生解答的方法。
3.(情感态度、价值观):课文表现了浓浓的父爱,从我狠父亲入手表达了父亲从小教育
我及我长大后对父亲的爱。
教学重点:理解课文深刻含义。
教学难点:理解课文深刻含义。
课型、课时:新课,一课时
教学手段:小黑板、卡片
教学方法:讲解法、讨论法
教学过程:
一、导入课题:复习导入
二、讲授新课
1、朗读课文
2、根据课文回答问题:
1、父亲上年纪后,为什么对我的看法改变了?
我提了干,当上了干部。父亲看到孩子有出息了。
2、在医院看到父亲我为什么在笑?
我不想让父亲开到我难过的样子。
3、父亲在靠在我身上睡觉,我有什么感受?
我感受到了父亲的伟大,并想为父亲做点什么。
4、父亲生病了,但父亲还在笑,为什么?
父亲不想让孩子为自己难过。
5、父亲是一个怎样的人?
父亲充满了父爱,对孩子负责。
小结:在这个世界上只有父母的爱是最为伟大无私、不求回馈的爱。让我们用一
颗感恩的心来认真学习,健康成长,用行动感恩。
板书设计:
根据课文回答问题:
1、父亲上年纪后,为什么对我的看法改变了?
2、在医院看到父亲我为什么在笑?
作业:
1、用课后练习二。
2、熟读课文。
批语:
课后反思:
课题:父亲的体温(第四课时)
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 能够独立完成课后的习题。
2.(过程与方法): 采用学生课前预习,教师课中讲解的方法。
3.(情感态度、价值观):激励学生用脑。提高学生解题能力。
教学重点:用指定词语完成句子。
教学难点:用指定词语完成句子。
课型、课时:巩固练习,一课时
教学手段:小黑板
教学方法:讲解法、模仿
教学过程:
一、导入课题
前面几节课我们学习了课文的内容,今天我们一起来对课文进行巩固学习。
二、讲授新课
1、选择加点词语的正确解释:
C、B、D2、根据情境,用指定的词语表达。
有一天我和几个校朋友在踢足球,不小心把邻居家的玻璃打碎了,回家后父母严厉的训斥了我。面对父母我束手无策,只能尴尬地低下头做自我检讨。
我的邻居是一个老人,一天他突然生病了,我和几个校伙伴即刻将老人送到医院,老人的儿女相继赶来,看见躺在病榻上的老人,对我们说:“真是难为你们了”。
4、根据课文选择答案:
D、D、B、B、C、D、D
小结:本文通过练习对课文进行了巩固,希望同学们在课后能对学过的内容进行练习。板书设计:
把课后练习答案板书在黑板上
作业:
1、用课后练习二。
2、熟读课文。
批语:
课后反思:
课题:母爱的较量(第五课时)口语交际
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 通过口语交际提高学生用汉语会话的能力。
2.(过程与方法): 教师给出话题,引导学生进行
3.(情感态度、价值观):感受母爱、体会母爱。
教学重点:引导学生开口说话
教学难点:引导学生开口说话
课型、课时:口语交际课,一课时
教学方法:引导法、模仿法、讨论法
教学过程:
一、导入课题
通过课文我们学到了很多,现在我们就根据我们所学到的知识进行口语交际练习。
二、交际话题
小组讨论
你认为父爱与母爱有什么不同?
当你和父母发生矛盾了,你是怎样做的?
父母同子女之间如何沟通与理解?
小结:本课通过口语交际提高了学生听说能力,希望同学们在课后能经常使用汉语,喜
欢汉语。
板书设计:
把口语交际话题板书在黑板上
作业:
1、用课后练习二。
2、预习新课。
批语:
课后反思:
课题:时间的脚印(第六课时)听力训练
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 通过听力训练提高学生听汉语的能力。
2.(过程与方法):采用播放录音完成练习的方法。
3.(情感态度、价值观):提高学生听汉语的能力,使学生喜欢汉语。
教学重点:听懂汉语,完成练习
教学难点:听懂汉语,完成练习
课型、课时:听力训练,一课时
教学手段:录音机
教学方法:听句子,选择正确解释,训练学生听力理解能力。
教学过程:
一、导入课题
播放录音导入
二、听录音完成练习,对学生不懂的地方进行讲解。
1.听句子,选择正确解释,训练学生听力理解能力。
A、D、C、A、D、C、B、C、D、A、C
2.听对话,选择正确答案。
C、D、C、A、C、B、B、C、D、A、D
小结:本课通过听力训练提高了学生听汉语的能力,希望同学们在课后能经常使用汉语,喜欢汉语。
板书设计:
把课后练习答案板书在黑板上
作业:预习新课
批语:
课后反思:
第二篇:8父亲的体温
十六、父亲的体温
何建明
在我童年、少年,甚至是青年时代,有时觉得父亲是世界上最让我恨的人。第一次恨我父亲,是我童年的第一个记忆:那是上世纪六十年代初的自然灾害年份。我刚刚懂事,却被饥饿折磨得整天哭闹。有一次因为食堂的大师傅偷偷给了我一块山芋吃(北方人常叫它红薯),当干部的父亲见后狠狠地将我摔在地上,说我是“贪吃囝”。为此他在“三级干部会议”上作自我检讨。那时我不懂父亲为什么这样绝情,现在的人也无法想象那时当干部是多么彻底的廉政者——他们认为多拿公家一分一厘都是犯罪。
第二次记恨父亲是因为我家宅前有棵长着特别甜的果子的枣树。每年枣熟的时候,总有人前来摘走一颗颗又甜又脆的红枣。我为此怒火常起。有一天,邻居的一位比我小一岁的男孩子在偷袭枣树时被我抓到了,于是为了夺回枣果,我与他大打出手。不料被父亲发现,他竟不但不训斥“偷枣”人,反而操起一根很粗的竹竿将我的腿肚子打得铁青,并说:“你比人家大,凭什么跟人家打架?”我无法理解他的逻辑,于是瞪着一双永远记仇的目光,在心底恨透了父亲。
第三次记恨父亲时我已经二十多岁了,在人民解放军部队扛枪保边疆多年了。记得是第一次探亲假,本来多年不见的家人很是兴奋和开心。哪知父亲见过后,晚上嗡声嗡气地瞪着眼睛冲我说:“人家比你读书少的人提干了,你为啥没有?”这、这„„我气极了!本来我对几个专门靠拍首长马屁的老乡提升就很想不通,父亲这么一说简直更像针扎在我心尖尖儿上。
我恨起了父亲,并发誓要做个有头有脸的人。后来我也终因工作出色在部队里当上了干部,但与父亲的“账”一直没有算清。因为以后每次我回老家探亲时,父亲的脸上总是笑眯眯的,与他年轻时像换了一个人似的。父亲变了性格?还是真的老了?我一直没有细细去想,就在这忙碌中度过了一年又一年„„
突然在前年年末的一日,姐姐和妹妹相继打电话来,说父亲肺部长了一个肿块,而且是恶性的。一向“恨意”未消的我,那一刻心猛地颤抖起来:怎么可能呢?当我火速赶到上海的医院时,父亲见我后眼睛红了一下,即刻转为笑呵呵的,扬起他那明显瘦弱的臂膀对我说:“你看我不是还很有劲嘛!哪有啥病!”我尴尬地朝他笑笑,转过头去时,不禁泪水纵横„„父亲啊,你知道自己还有多少日子吗?因为几分钟前医生刚刚告诉我,说我父亲最多还有半年时间„„太残酷了!无法接受的残酷„„可更残酷的是我们必须掩着眼泪去假笑。父亲和我每天都是如此!
陪床的那十天,是我成人后的三十多年里第一次全天候地与父亲在一起,白天除了输液就是输液,于是父子之间有了从未有过的漫长的交谈„„ 为了分散病痛对父亲折磨,我时不时地提起以往对他的“记仇”。父亲听后常笑
得合不上嘴,说:你光记我对你不好的事,我就没有过对你好的时候?
还真没什么?我有意逗他。
没良心!父亲含笑冲我说,然后仰天躺在床头长叹起来,情绪仿佛一下拉回了他久远的记忆之中——
„„你刚出生那几年,我每年都带着民兵连在几个水利工程上干活,那个时候一干就是十几个钟头,大跃进嘛!干活干死人的事也有。我的病就是那个时候落下的(父亲到闭目的最后时刻仍坚持认为自己的绝症是当年拼命干活受潮落下的肺病)。你小时候几乎天天尿床。记得你当兵前还尿湿过床吗? 我点点头。脸红了。
父亲问:你小时候因为这受过我不少打呢,这你没有记过我仇? 我笑着摇头说:这事我理亏。
父亲在病榻上侧过头,问:还记得你尿床后我为你做啥了吗? 我忙点头:知道,每回你把我拉到被窝里,用你的体温暖和我„„ 父亲笑叹:算你还记得!
当然记得!我忙说,爸,还有一次我印象特深。那年你成“走资派”后,我正好放寒假,我们俩分在一个班次里摇船到上海运污水。半途上,跟上海人打架,我们的船被人家撞破后漏水,结果舱里全湿了,晚上没地方睡,最后是你上岸到地头抱了一捆稻草,让我光着身子贴着你睡的„„
唉,那个时候也难为你了。才十五六岁,要干一个壮劳动力的活。父亲扭过头,闭上双目,似乎在责备自己因“走资派”而害了儿子。
其实现在想起来也没什么,我记得那一夜自己睡得特别香,因为父亲的体温真暖和„„
去年国庆前夕,父亲的病情急剧恶化,开始是每小时吸一次氧,后来根本就不能离氧气了。他一边艰难地大口大口地吸着氧,一边则要忍受着全身如毒蛇咬嚼的疼痛。我和家人日夜守在父亲的病床前,束手无策„„我想帮他翻翻身,可每当手触其肤时,父亲便会大声叫疼„„我只好用手轻轻地扶起他,让他靠在软垫被上歇一会儿。可父亲还说那软垫被太硬。
来,靠在我背上吧!看着父亲这也不是那也不行的痛苦样,我拭着泪水,突然想出了一招。我低着头、将身子蜷曲成45度,让父亲靠上来。过了一会儿,我轻轻地问父亲:这样行吗?
父亲没有回话„„一旁的妈悄声告诉我:他睡着了。
真是奇迹!多少天又叫又喊的父亲竟然会靠在儿子的背上酣睡了!我顿时泪水如注„„
十分钟、二十分钟、一小时„„先是我的双脚麻了,再是我的腰麻了,后来是全身麻了。但我感到幸福,因为这是我惟一能给父亲做的一点点事了。那一刻,我再
次感受到了父亲那熟悉的体温,同时我又深感神圣——我意识在我们爷儿俩背对背贴着的时候,是我们何氏家族两代人的生命在进行最后的承传„„
1、给下列加点的字注音。颤.抖病榻.蜷.曲酣.睡
2、结合语境,解释句中加点词。
我和家人日夜守在父亲的病床前,束手无策....
„„
3、文章开头便说“有时觉得父亲是世界上最让我恨的人”,文章讲述了“我”恨父亲的哪三件事?请用简洁的语言概括。
4、作者前两次“恨”父亲,还可以理解,因为那时“我”还小,那么你怎样看待“我”“恨”父亲的第三件事?
5、上了年纪的父亲,对“我”的态度发生了转变,为什么会有这种变化?
6、文章中写“我”小时候和父亲紧贴着睡觉的事采用了何种记叙顺序?有什么作用?
7、文章最后一句话意味深长,你怎样理解这句话?
8、“树欲静而风不止,子欲养而亲不待”,通过对本文的阅读,说说怎样做一个好的儿女,来报答父母的养育之恩。
直言益友
始,岱亲近吴郡徐原,慷慨有才志,岱知其可成,赐巾褠与共言论,后遂荐拔,官至侍御史。原性忠壮,好直言,岱时有得失,原辄谏争,又公论之;人或以告岱,岱叹曰:“是我所以贵德渊者也!”及原死,岱哭之甚哀,曰:“徐德渊,吕岱之益友,今不幸,岱复于何闻过!”谈者美之。
1、解释下列加点词在句中的意思。岱知其可成.谈者美.之
2、从文中看,徐原的直言表现在哪些地方?
3、吕岱认为徐原之死最大的不幸是什么?
第三篇:《父亲的体温》优秀教学设计
课题:父亲的体温(第一课时)
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 记住本课生词的读音和字形,运用重点词语组词造句。
2.(过程与方法): 采用学生课前预习,教师讲解,学生巩固练习的方法进行。
3.(情感态度、价值观):通过本课词语的学习,使学生能够用所学词语进行简单会话。
教学重点:理解词语的含义,并组词造句。
教学难点:重点词语组词造句
课型、课时:新课,一课时
教学手段:小黑板、卡片
教学方法:讲解法、模仿法
教学过程:
一、导入课题:我们每个人都很爱自己的父亲,而我们课文中的孩子却狠自己的父亲那是为什么呢?
二、讲授新课
1、检查学生预习情况。
2、教师领读词语,每次三遍。
3、板书重点词语的含义、组词、造句。
词语讲解:
廉政:廉政教育 党风廉政
我们要经常开展党风廉政教育。
自我:自己
自我批评 自我检讨 自我表扬
我们要敢于自我批评。
训斥 训斥孩子 训斥他
父亲大声地训斥了我。
束手无策 对这件事我也束手无策。
相继 相继发生 相继出现
这几天相继发生了很多事。
早晨同学们相继来到学校。
急剧 急剧提高 急剧下降
这几天温度急剧下降。
小结:本节课我们一共学习了25个词语,包括名词、动词、形容词等,特别是动词及形容词是本课的难点,需要同学们在课后多加练习。
板书设计:
父亲的体温(词语)
自我:自己
自我批评 自我检讨 自我表扬
我们要敢于自我批评。
作业:
1、用重点词语造句,并复习词语。
2、预习课文、熟读课文。
批语:
课后反思:
课题:父亲的体温(第二课时)
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 理解课文的含义,熟练的朗读课文。
2.(过程与方法): 采用学生课前预习,教师讲解提出问题学生解答的方法。
3.(情感态度、价值观):通过课文学习理解父亲的伟大,教育我们今后要感谢父母,学会感恩。
教学重点:理解课文深刻含义。
教学难点:理解课文深刻含义。
课型、课时:新课,一课时
教学手段:小黑板、卡片
教学方法:讲解法、讨论法
教学过程:
导入课题:父爱是一个永恒的话题,父亲时时刻刻都在教育着自己的孩子,我们也都很爱自己的父亲,但是课文中的孩子却有点狠自己的父亲,这是为什么呢?让我们一起来学习这篇课文----父亲的体温
二、讲授新课
1、朗读课文
个人读 小组读 全班读
2、根据课文回答问题:
1、第一次孩子为什么狠父亲?
孩子饿了,别人给了孩子吃的。父亲就骂了孩子。
2、第二次孩子为什么狠父亲?
我和一个比我小的孩子打架,父亲就大了我。
3、第三次孩子为什么狠父亲?
我在部队没有提干,父亲很生气。
4、父亲这三次的目的是什么?
教育我不能拿公家的东西。
教育我不能欺负弱小。
在工作中激励我上进
5、我听到父亲病了,有什么感受?
心里难受,并很快赶到医院。
小结:课文从孩子三次狠父亲入手,描写出了父亲对孩子的爱。我们在生活中叶经常会发生这样的事,每个父母都是为了自己的孩子着想。
板书设计:
父亲的体温(课文)
根据课文回答问题:
1、第一次孩子为什么狠父亲?
2、第二次孩子为什么狠父亲?
作业:
1、用课后练习二。
2、熟读课文。
批语:
课题:父亲的体温(第三课时)
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 理解课文的含义,熟练的朗读课文。
2.(过程与方法): 采用学生课前预习,教师讲解提出问题学生解答的方法。
3.(情感态度、价值观):课文表现了浓浓的父爱,从我狠父亲入手表达了父亲从小教育我及我长大后对父亲的爱。
教学重点:理解课文深刻含义。
教学难点:理解课文深刻含义。
课型、课时:新课,一课时
教学手段:小黑板、卡片
教学方法:讲解法、讨论法
教学过程:
一、导入课题:复习导入
二、讲授新课
1、朗读课文
2、根据课文回答问题:
1、父亲上年纪后,为什么对我的看法改变了?
我提了干,当上了干部。父亲看到孩子有出息了。
2、在医院看到父亲我为什么在笑?
我不想让父亲开到我难过的样子。
3、父亲在靠在我身上睡觉,我有什么感受?
我感受到了父亲的伟大,并想为父亲做点什么。
4、父亲生病了,但父亲还在笑,为什么?
父亲不想让孩子为自己难过。
5、父亲是一个怎样的人?
父亲充满了父爱,对孩子负责。
小结:在这个世界上只有父母的爱是最为伟大无私、不求回馈的爱。让我们用一颗感恩的心来认真学习,健康成长,用行动感恩。
板书设计:
根据课文回答问题:
1、父亲上年纪后,为什么对我的看法改变了?
2、在医院看到父亲我为什么在笑?
作业:
1、用课后练习二。
2、熟读课文。
批语:
课后反思:
课题:父亲的体温(第四课时)
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 能够独立完成课后的习题。
2.(过程与方法): 采用学生课前预习,教师课中讲解的方法。
3.(情感态度、价值观):激励学生用脑。提高学生解题能力。
教学重点:用指定词语完成句子。
教学难点:用指定词语完成句子。
课型、课时:巩固练习,一课时
教学手段:小黑板
教学方法:讲解法、模仿
教学过程:
一、导入课题
前面几节课我们学习了课文的内容,今天我们一起来对课文进行巩固学习。
二、讲授新课
1、选择加点词语的正确解释:
C、B、D2、根据情境,用指定的词语表达。
有一天我和几个校朋友在踢足球,不小心把邻居家的玻璃打碎了,回家后父母严厉的训斥了我。面对父母我束手无策,只能尴尬地低下头做自我检讨。
我的邻居是一个老人,一天他突然生病了,我和几个校伙伴即刻将老人送到医院,老人的儿女相继赶来,看见躺在病榻上的老人,对我们说:“真是难为你们了”。
4、根据课文选择答案:
D、D、B、B、C、D、D
小结:本文通过练习对课文进行了巩固,希望同学们在课后能对学过的内容进行练习。
板书设计:
把课后练习答案板书在黑板上
作业:
1、用课后练习二。
2、熟读课文。
批语:
课后反思:
课题:母爱的较量(第五课时)口语交际
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 通过口语交际提高学生用汉语会话的能力。
2.(过程与方法): 教师给出话题,引导学生进行
3.(情感态度、价值观):感受母爱、体会母爱。
教学重点:引导学生开口说话
教学难点:引导学生开口说话
课型、课时:口语交际课,一课时
教学方法:引导法、模仿法、讨论法
教学过程:
一、导入课题
通过课文我们学到了很多,现在我们就根据我们所学到的知识进行口语交际练习。
二、交际话题
小组讨论
你认为父爱与母爱有什么不同?
当你和父母发生矛盾了,你是怎样做的?
父母同子女之间如何沟通与理解?
小结:本课通过口语交际提高了学生听说能力,希望同学们在课后能经常使用汉语,喜欢汉语。
板书设计:
把口语交际话题板书在黑板上
作业:
1、用课后练习二。
2、预习新课。
批语:
课后反思:
课题:时间的脚印(第六课时)听力训练
学习目标(三维目标):
1.(知识与技能): 通过听力训练提高学生听汉语的能力。
2.(过程与方法):采用播放录音完成练习的方法。
3.(情感态度、价值观):提高学生听汉语的能力,使学生喜欢汉语。
教学重点:听懂汉语,完成练习
教学难点:听懂汉语,完成练习
课型、课时:听力训练,一课时
教学手段:录音机
教学方法:听句子,选择正确解释,训练学生听力理解能力。
教学过程:
一、导入课题
播放录音导入
二、听录音完成练习,对学生不懂的地方进行讲解。
1.听句子,选择正确解释,训练学生听力理解能力。
A、D、C、A、D、C、B、C、D、A、C
2.听对话,选择正确答案。
C、D、C、A、C、B、B、C、D、A、D
小结:本课通过听力训练提高了学生听汉语的能力,希望同学们在课后能经常使用汉语,喜欢汉语。
板书设计:
把课后练习答案板书在黑板上
作业: 预习新课
批语:
课后反思:
第四篇:测量体温
测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果,按要求记录于体温单上。记录要求:数据正确,字迹清晰,一律用蓝黑墨水书写,圆点等大等圆,连线平直,达到准确、美观、整洁的目的。
一、体温单上各项目的记录法 1.眉栏用蓝笔填写下列各项:①姓名②入院日期③科别(病区)④床号⑤住院号(病案号);⑥日期:每张体温单的第一日应写明年、月、日,如95-9-30。中间换月份应注明,如30,10-
1、2、…… 2.在42-40℃横线之间,用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项;①入院时间;②手术(不写名称);③分娩时间;④转科(注明科别);⑤出院;⑥死亡时间;⑦外出;⑧拒试。凡需写时间一律用中文书写×时×分 3.在35-34℃横线之间,当体温<35℃时,则用蓝笔写“不升”。4.自呼吸记录以下各项,用蓝笔以阿拉伯数字记录,免记计量单位。(1)呼吸次数 相邻两次呼吸次数应上下错开记录。(2)大便次数 每隔24小时填写前一日的大便次数,如无便记0;灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写“E”,如3/E表示灌肠后大便3次,3/2E表示灌肠两次后大便3次;1/2/E表示自解一次,灌肠后解两次;人工肛门写 大便失禁写“*”。(3)摄入、排出液量 记录前一日统计数字。(4)尿量 同上(5)空格做机动用,记录痰量、抽出液、腹围等数字。液体记ml数,长度记观cm数免记单位名称。(6)体重 以kg计数填入,凡因各种原因不能测体重者,记“卧床”。(7)血压 以分式表示。免加单位。(8)手术后日期 一般记一周即止,如第二次手术的第一天则写“Ⅱ-1”,第二天写“Ⅱ-2”,依此类推,此格亦可用于记录急性传染病人患病日数或产妇分娩日数。(9)页码 用蓝笔填写
二、体温、脉搏记录法 1.体温 按实际测量读数记录,不得折算,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃。(1)口腔温度以蓝点表示“●”。(2)腋下温度以蓝叉表示“×”。(3)直肠温度以蓝圈表示“○” 各点、叉、圈之间以蓝线相连。(4)物理降温如温水或酒精擦浴、大动脉冰敷后的体温,以红圈表示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,一次体温亦应与物理降温前体温相连。(5)遇拒试、外出、不升时,前后两次体温曲线应断开不连。2.脉搏、体温单内每小格为4次、5小格为20次。(1)脉率以红点表示“●”,用红线相连。(2)心率以红圈表示“○”,用红线相连。(3)当体温与脉搏重叠时,先画体温,然后在体温外面一红圈表示脉搏,如 肛表测温时,在蓝圈内画一红点表示脉搏如⊕(4)若需记录脉搏短绌图表,则于心率与脉率之间以蓝笔涂满。
一、体温单 一基本要求 ⒈体温单为表格式,以护士填写为主。⒉体温单一般以七天为一页,用于绘制患者体温、脉搏、呼吸的曲线,记录入院、出院、死亡等时间,并记录患者的其它情况,如大便次数、出入液量、药物皮试结果、血压等。⒊体温单上的相应项目用蓝(黑)、红墨水或红蓝铅笔填写,禁用圆珠笔。二眉栏记录 ⒈眉栏用于填写患者姓名、科别、床位号、入院日期(年、月、日)、住院病历号(或病案号)及日期、住院日数、手术后日数等。⒉填写“日期”时,第一页的第一日应写年、月、日、,中间用点隔开(如2003.5.30),其余六日不填年、月,只填日数;从第二页开始,每页的第一日均要写月、日;如在六日当中遇到新的月份或开始时,则应填月、日或年、月、日。⒊“住院日数”用阿拉伯数字填写,也可不填写住院日数,将表格下端的页码改为周数使用。转科患者的住院日数不间断。⒋填写“手术后日数”用红墨水笔,第一次手术写手术⑴;以手术的次日为手术后的第一日,用阿拉伯数字依次填写至14日止;如14日内再次手术,手术当日写手术⑵。再次手术的次日开始以分数形式记录术后日数,第一次手术后日数作为分母,第二次手术后日数作为分子,均填写至手术后14日止;第二张体温单续写手术后日数,以此类推。三40℃-42℃之间的记录: 40℃-42℃横线之间用于记录患临时入院、分娩、转入、出院、死亡时间。在相应时间栏内,用蓝(黑)墨水笔纵向填 写,其中入、分娩、转入、死亡应注明时间及分钟,使用24小时制。转入时间由转入科室填写。每字占一格。如: 入
出
分
转
死 院
院
娩
入
亡 二
十
八
十 时
时
时
一 十
三
二
时 分
十
十八
分
分
分 四体温、脉搏、呼吸曲线的绘制: ⒈体温曲线的绘制: ⑴使用蓝墨水笔或兰铅笔将所测体温绘于体温单上。口腔温度为“●”、腋下温度为“×、肛门温度为·,相邻两次间的体温用同色笔划线相连。⑵常规时间测体温后,患者突然发热,在相应格子的右边线上,以蓝圆圈表示,并划蓝虚线与上次体温相连,不必连接下次体温。⑶发热患者经物理降温处理后所测得的体温,不论降低或升高均绘制在降温前体温相连,下一次所测得体温与降温前体温相连;若降温处理后所测体温不变者,则在降温前所绘制的体温上方以红色“=”号示之。⑷患者体温突然上升,应再予复试,核实后在体温符号的上方用蓝色笔以“V”示之(verified核实);如复试的体温与初试的体温有出入,记录复试的体温,并以“V”示之。⑸体温不升者,在相应时间的35℃横线处用蓝色笔划一“●”,并向下划“↓”号,长度占两小格,并将“●”与相邻温度相连(需低温测试者除外)。⑹新入院3天内及发热患者常规测温时间不在,直接在相应时间栏内写“不在”;一般护理患者住院期间离院未按常规时间测体温的,应做好交班予以补测,整日离院(不论请假与否)统一于晚10时的35℃横线以下纵向注明“不在”;离院前后体温不相连;患者离院多日(特殊情况),仍应按日期续填体温单。⑺患者拒测体温,应在35℃横线以下纵向注明“拒测”。⒉脉搏、心率曲线的绘制: 脉搏以红“●”符号表示,心率以红“○”符号表示;相邻的脉搏、心率以红线相连,如体温和脉搏在同一点上,先画上体温的符号,再于其外画上红圆圈;脉搏与心率在同一点上,先画上红点,再于其外画上红圆圈;脉搏短绌者,脉搏与心率分别用红线相连,并在脉搏和心率之间,用红线相连。⒊呼吸曲线的绘制: ⑴使用黑色水笔,以“○”表示,相邻的呼吸符号用同色线相连; ⑵绘画呼吸与脉搏重叠时,呼吸圈在脉搏外; ⑶使用呼吸机当日在35℃横线以上用蓝(黑)墨水笔横向注明“MR⑴”,第二日起在上午10时的格内填写日数,如:⑵、⑶、⑷……;跨页第一日仍要注明“MR”并填写日数,以此类推;停用几天再使用呼吸机的,日数重新编写; ⑷一般患者新入院三天按常规测量呼吸频率;住院期间根据病情或按医嘱测量呼吸频率并绘制呼吸曲线。五底栏用于记录大便次数、出入量、血压、体重、药物过敏等内容。⒈大便次数:每隔24小时填写一次,记录时间为昨日14:00至今日14:00(特殊情况另定),记录用蓝(黑)色笔或蓝铅笔。患者无大便,以“0”表示;灌肠后大便以“E”表示,分子记录大便次数,例:①1/E:表示灌肠后大便一次;②0/E:表示灌肠后无排便;③1 3/2E:表示灌肠前己排便一次,经二次灌肠后又排便三次;④“米”:表示大便失禁或假肛。⒉尿量:根据医嘱记录尿量;导尿(持续导尿)后的尿量以“C”表示,如持续导尿的尿量是3200毫升,记录为:3200/C。⒊出入量:根据护理记录单上统计的出入量分别将24小时入水量、排出量、记录在体温单上前一日相应格子内。如患者凌晨入院即需要统计出入量的,将至晨7时的出入量以分子形式记录在入院当日的相应格子内,后24小时以分母形式记录。例如入院至晨7时的入量是500毫升,后24小时的入量是3000毫升,在入量栏内记录为500/3000。⒋血压:按医嘱测量血压并做好记录;每日测量血压1-2次的,记录于血压栏内,需每日多次测量血压的,应在危重患者护理记录单上记录,单位统一使用毫米汞柱(mmHg)。⒌体重:计量单位为公斤(Kg)。新入院患者应测量体重,住院期间根据医嘱需要测量体重,并记录于相应栏内。如因病情重或特殊原因不能测量者,在体重栏内可填上“平车”,并将具体入院方式记录在护理记录单上。⒍皮试:根据需要将所做皮试及结果记录于相应时间的皮试栏内,括号及阴性符号用蓝(黑)墨水笔填写,阳性符号用红墨水笔填写。
二、护理记录 护理记录是患者住院期间,护士运用护理程序及遵照医嘱对患者实施整体护理全过程的真实记录。⒈护理记录应当具有动态和连续反映病情的特点。根据不同专科确定观察病情的重点内容;语言精炼、概括、避免重
。⒉患者入院当天应在全面收集资料,对患者的身心整体情况做出评估后及时记录;根据病情需要记录于一般患者或危重患者护理记录单中。⒊记录使用蓝(黑)墨水(特殊规定除外);所有括号均用圆括号;各种护理记录首行空两格;护士签全名。⒋护理记录中的时间使用24小时制,如上午九时二十分记为:九时二十分或09:20;下午四时三十五分记为:十六时三十分或16:35。⒌一般患者的护理记录与危重患者护理记录转换使用时,应在最后一行记录下用红墨水笔划二条横线,在二条红线正中注明“以下转一般(或危重)患者护理记录,”并在空白处由左下对或上划一条斜线;页码按时间顺序连续编写。继续使用危重患者护理记录单作为一般患者记录的,在二条红线下继续记录。⒍呼吸、脉搏均以每分钟的次数计算,记录时不必写了“次/分”。⒎患者转科应注明转科时间及转往何科室;转入科室续写时不必间断。⒏患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录。⒐护理记录单在病历中的排列:一般、危重患者护理记录单均排在器械(特殊)检查报告单前面;住院期间按页数倒排,出院病案按页数顺排。手术护理记录统一排列在麻醉记录单后面。⒑中医院的护理记录应体更辨证施护特点。一一般患者护理记录 由护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程进行客观记录。内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等。具体要求: ⒈一般患者入院、转入、转出、分娩当日应有记录; ⒉择期大手术前一日及其它手术当日应有记录; ⒊病情稳定的慢性病一级护理患者每周至少记录2次; ⒋二、三级护理患者每周至少记录一次; ⒌病情变化及护理措施和效果应随时记录。二危重患者护理记录 由护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录。凡特护、病危、病重、特殊治疗、需严密观察病情及大手术后三天内的患者应使用危重患者护理记录。内容包括患者姓名、科别、往院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等及病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应具体到分钟。
如有一些需频繁记录的项目及择期大手术前一日的记录可采用危重患者护理记录,以使记录具有连贯性。具体要求: ⒈术后首次护理记录:重点记录麻醉方式、手术名称、患者返回病室时间、麻醉清醒的时间与状态、生命体征、伤口情况、术后体位、引流情况、术后主要医嘱及执行情况等。⒉出入液量的记录: ⑴特别护理以及医嘱要求记录出入液量的,应做好记录,内容应顶格书写。⑵入量包括患者饮食、输液、输血及饮水量等;出量包括尿量、呕吐物、排泄物、渗出物、穿刺液、引流液等。并将颜色、性质记录于病情栏内。⑶出入量统计均截至每日晨间7时,由下夜班护士负责统计并记录。⑷在护理记录单上划一条红色线,在红线下方记录出入量。记录方式为:24小时总入量××××,尿量××××;若还有其它排出量的,记录为:24小时总入量××××,尿量××××(其中:尿量××××、胆汁×××……)。⑸患者有多种引流液的,体温单上可以合并记录,护理记录单上应分别记录;统计时间不足24小时的,按实际时间数记录,如“10小时总入量……。” ⑹患者同时有两路及两路以上输液的,在输入液名称前用蓝(黑)墨水笔分别注明,第一路为“①”、第二路为“②”……。⑺患者晨间7时输液仍在进行的,计算入量时应减去未输入的部分。记录方法是于划红色线的上方将余液量在输入量栏内以负数形式记录,如“-350”;如患者有两路以上输液,可记录为“①-×××”、“②-×××”等;同时24小时统计量下方的输入量栏内写上“余液”,在输入量栏内记录“350”,记录者签名。⑻遇到交班时间记录引充液量,交班者应及时清空引流瓶(袋),以免造成统计量的误差。⒊停止危重患者的护理记录时应有病情说明。⒋因抢救急危患者未能及时书写护理病历的,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记,于护理记录单的病情与措施栏内第一行顶格书写,例如:“抢救补记……”;记录时间写补记的实际时间(具体到分钟)。⒌危重患者护理记录单可根据各专科特点将需频繁观察的项目设计为表格填写,使病情变化的描述更精炼,各种量化指标更具连贯性,做到一目了然。三手术护理记录 由巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料进行记录,应当在手术结束后即时完成。具体要求: ⒈手术护理记录应当另页书写;护理情况栏中的术前、术中、术毕内容用找“√”或填空,不得漏项;其中不能涵盖的重要内容记录在其他情况栏内。⒉手术中使用的无菌包,经严格核对后将无菌包的名称及合格与否记录在相应栏内。⒊手术器械、敷料应在手术开始前、手术结束缝合前、手术结束缝合后各清点核对一次,由巡回护士据实用阿拉伯数字填写在相应栏内,每一栏均要求顶格填写。⒋手术中多次追加的器械、敷料数量用阿拉伯数字以“+”号相连;清点核对由巡回护士和手术器械护士各自签名以示负责。⒌手术结束缝合前,如发现器械、敷料数量与术前不符,护士应及时要求医师共同查找,否则护士应请相关医师在手术护理记录单上记录并签名。⒍如手术无器械护士等特殊情况由巡回护士与手术医师核对并各自签名。⒎术毕,由巡回护士将手术护理记录单置于患者病历夹中送回病房。⒏医疗机构可根据手术护理记录单的格式,结合实际情况设计使用。
三、执行医嘱的书写要求 医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令,包括根据病情需要拟订的治疗计划和护理措施的书面嘱咐,直接开在医嘱单上,由护士按医嘱种类分别转抄在执行单上。⒈医嘱的种类及有效期: ⑴长期医嘱:有效期在24小时以上,医师注明停止时间后即失效。⑵临时医嘱:有效期在24小时以内,应在短时间内执行,有的需立即执行,一般只执行一次。⑶备用医嘱:根据病情需要分为长期备用医嘱(p.r.n)和临时备用医嘱(s.o.s)两种。长期备用医嘱有效时间24小时以上,须由医师注明停止时间后方为失效;临时备用医嘱仅在医生开写时起12小时内有效,必要时用,只执行一次,过期尚未执行则失效;每项医嘱执行后均应及时注明执行时间并签名。⒉医嘱单记录内容: ⑴长期医嘱单:包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。⑵临时医嘱单:包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、医嘱开具时间(具体到分钟)、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。⒊医嘱书写及执行要求: ⑴医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写并签名方能生效。⑵医嘱需要“取消”由医师用红色笔注明并签名,执行护士栏内己笔名的,执行护士应在医师签名后以分母形式重新用红色笔签名,以示己取消了该医嘱。⑶护士阅读医嘱后,应先处理临时医嘱,然后再处理其它医嘱,做到先急后缓。⑷长期医嘱由处理医嘱护士分别将治疗、护理、服药等转抄到记录单(或卡片)上,并在医嘱单上注明执行时间,签全名。因特殊原因不能执行,应立即报告医师由医师停止医嘱。⑸各种皮试结果,应填写在皮试药物的右边,括号及阴性符号用蓝(黑)墨水笔,阳性符号用红墨水笔,同时在体温单上注明。⑹处理迁床、转科医嘱,应更改使用中的体温单、各种记录单与执行单上的床位号,方法是在原来床位号后加“→”号,再填写新的床位号;转科的还必须更改科别。⑺医嘱必须经医师签名后方有效。因抢救急危患者需要口头医嘱时,护士应当复诵一遍,双方确认无误后执行。抢救结束后,提醒医师即刻据实补记在医嘱单上,由执行护士核对签名。⑻在同一时间内有数条医嘱均由同一位护士处理的,签名者只需在第一条及最后一条采取封头、封尾签名。⒋医嘱执行单的记录及保存 医嘱执行单是指护士执行输液及贵重药品注射等医嘱的客观、真实、原始记录,应妥善保存。具体要求: ⑴长期医嘱中各种医嘱(指输液及贵重药品的注射等)有具体时间要求的,每次执行情况可另页记录或将执行签字卡逐日粘贴的方法,保存在病历中或由病区保管1年(1年如有异议或发生医疗护理纠纷应延长保存时间);在危重患者护理记录单上有完整记录的可不必重复。⑵各医院可根据情况自行设计长期医嘱执行单,记录内容应包括姓名、科别、床位号、住院病历号、日期等一般项目和医嘱内容(包括药名及浓度、剂量、用法或护理项目)、执行时间及执行者签名。⑶临时医嘱中各种常规或辅助检查、迁床、转科、出院等由处理医嘱护士即可;各种治疗(注射/输液/口服药物/穿刺护理等)的执行时间和执行护士签名由具体操作者记录和签全名。
第五篇:体温的测量
体温的测量
(一)目的
1.测量,记录病人体温。
2.监测体温变化,分析热型及伴随症状。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问,了解患者的身体状况,向患者解释测量体温的目的,取得患者的配合。
(2)评估患者适宜的测量方法。
2.操作要点:
(1)洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下。(2)根据患者病情,年龄等因素选择测量方法。
(3)测腋温时应当将擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量5——10分钟后取出。
(4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下,闭口3分钟后取出。
(5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3——4厘米,3分钟后取出,用消毒纱布擦拭体温计。
(6)读取体温数,消毒体温计。
3.指导患者
(1)告知患者测口温前15——30分钟勿进食过冷,过热食物,测口温时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计。
(2)根据患者实际情况,可以知道患者学会正确测量体温的方法。
(三)注意事项
1.婴幼儿,有意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守侯在患者身旁。2.如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。3.发现体温和病情不符时,应当复测体温。4.极度消瘦的患者不宜测腋温。
5.如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。