第一篇：证据真实合法保证书
证据真实合法保证（承诺）书
本人就与一案，本人保证向代理人出示并由其用于证明本案有关事实的所有证据材料均系合法途径取得的真实证据，本人对该一切证据的真实性和合法性负责，愿承担因此产生的一切风险和责任，均与代理人无关。
本人完全明晰该保证和承诺的内容和其具有的法律意义。
承诺人：
二0年月日
诉讼风险知情确认书
本人与等一案，代理人在本人委托授权前就本案的诉讼风险已向本人做了全面详细的说明，加之本人通过其他的法律咨询、媒体网络等途径，本人已充分知悉有关本案的一切诉讼风险，本人愿意对该诉讼风险产生的法律后果承担相应责任。
确认人：
二0年月日
法律服务费用按时足额支付承诺书
本人与等一案，本人郑重承诺：本人办理委托代理事项后，对于尚未支付的法律服务费和实际办案费用，本人在收到（包括款项进入本人或指定人的任何银行账户、领取现金支票转账支票等有价票据、或者其他可以提前款项的条件成就均视为收到）就本案所取得的费用后按双方约定的费用比例即时支付，收到部分款项的，按已收到部分先行支付，未收到的部分待实际收到后按相应费用比例及时（不应超过三日）支付，否则，本人即授权代理人通过各种可能的途径和方式直接扣取应付费用。另，本人预交的法律服务费用及实际办案经费，因本人原因终止委托代理法律关系的，本人不予索回。
上述承诺系本人的真实意思表示，并视为特别之授权。
承诺人：
二0年月日
第二篇：材料真实保证书
材料真实性保证书
致镇江市药管办：
我公司郑重保证：在此次办理药品、医疗器械生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称
（盖章）
年 月 日篇二：材料真实性保证书
材料真实性保证书
本人（单位）申请卫生许可证所提交的材料真实有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。
材料提交单位：
材料提交人（签名）：
年 月 日篇三：申报材料真实性承诺书
申报材料真实性承诺书
省工业和信息化委、省财政厅：
我公司声明：在此次申报省民营经济暨中小企业发展专项资金项目——“山野食品、肉类腌腊、泡核桃、土鸡蛋系列农产品综合加工扩建项目”，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明！
单位（盖章）单位法定代表人（签字）
年 月 日篇四：申报材料真实性保证书
申报材料真实性自我保证声明
北京市药品监督管理局：
我单位申请《医疗器械生产企业许可证》开办，提交如下材料： 1.《医疗器械生产企业许可证（开办）申请表》一式三份； 2.工商营业执照副本复印件两份； 3.法定代表人、负责人的身份证明、学历证明、职称证明复印件及简历两份； 4.生产、质量检验机构、技术负责人的身份证明件、学历证明、职称证明和简历两份； 5.相关专业技术人员、技术工人登记表两份； 6.高级、中级、初级技术人员的比例情况表两份； 7.生产场地的场地证明文件及厂区总平面图复印件两份； 8.主要生产设备和检验设备目录两份； 9.生产质量管理文件目录两份； 10.拟生产产品简介和产品标准两份； 11.拟生产产品的工艺流程图复印件两份； 12.申报材料真实性保证声明两份； 13.授权委托书三份。
我单位保证以上提交的材料内容真实、有效！
法定代表人签字：
企业公章 20xx年xx月xx日篇五：材料真实保证书
卫生专业技术资格考试报名材料真实性保证书
本人报名参加2013卫生专业技术资格考试，所提供的毕业证书或学位证书、资格证书、执业证书等报名材料真实可靠。如有任何不实，愿按卫生专业技术资格考试的有关规定接受处理。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审 核属实。如有虚假，由本单位承担相应责任。
第三篇：材料真实保证书
材料真实保证书 15篇
材料真实保证书 1
本人报名参加20xx卫生专业技术资格考试，所提供的'毕业证书或学位证书、资格证书、执业证书等报名材料真实可靠。如有任何不实，愿按卫生专业技术资格考试的有关规定接受处理。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审
核属实。如有虚假，由本单位承担相应责任。
单 位（盖印）：
负责人（签名）：
材料真实保证书 2
北京市药品监督管理局：
我单位申请《医疗器械生产企业许可证》开办，提交如下材料：
1.《医疗器械生产企业许可证（开办）申请表》一式三份；
2.工商营业执照副本复印件两份；
3.法定代表人、负责人的身份证明、学历证明、职称证明复印件及简历两份；
4.生产、质量检验机构、技术负责人的`身份证明件、学历证明、职称证明和简历两份；
5.相关专业技术人员、技术工人登记表两份；
6.高级、中级、初级技术人员的比例情况表两份；
7.生产场地的场地证明文件及厂区总平面图复印件两份；
8.主要生产设备和检验设备目录两份；
9.生产质量管理文件目录两份；
10.拟生产产品简介和产品标准两份；
11.拟生产产品的工艺流程图复印件两份；
12.申报材料真实性保证声明两份；
13.授权委托书三份。
我单位保证以上提交的材料内容真实、有效！
法定代表人签字： 企业公章 20xx年XX月XX日
材料真实保证书 3
材料真实性保证书
致镇江市药管办：
我公司郑重保证：在此次办理药品、医疗器械生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的`法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称
（盖章）
年 月 日
材料真实保证书 4
本人申报 专业技术职务任职资格，所提供各种表格、相关证书、业绩成果、论文等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的`有关规定接受处理。
申报人（签名）：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审核属实。如有隐瞒，愿承担相应责任。
所在单位（盖印）：
负责人（签名）：
年 月 日
材料真实保证书 5
致xx市xx办：
我公司郑重保证：在此次办理xx、xx-xx生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的`法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称(盖章)
20xx年xx月xx日
材料真实保证书 6
本人申报 专业技术资格，所提供各种表格、相关证书、论文论著、业绩成果等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的.有关规定接受处理。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位正式在职在岗职工，经审核，其所报材料属实。如有隐瞒，我单位愿承担相应责任。
单 位（盖章）：
负责人（签名）：
年 月 日
材料真实保证书 7
材料真实性承诺书
申请人 郑重承诺：申请律师实习证，所提交的'申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明！
承诺人：
年 月 日
材料真实保证书 8
本人报名参加20xx卫生专业技术资格考试，所提供的'毕业证书或学位证书、资格证书、执业证书等报名材料真实可靠。如有任何不实，愿按20xx年3月15日颁布的《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》（人力资源和社会保障部第12号令）接受处理。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审核属实。如有虚假，由本单位承担相应责任。
单位（盖印)：
负责人（签名)：
材料真实保证书 9
本人申报 专业技术资格，所提供各种表格、相关证书、业绩成果、论文等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的有关规定接受处理。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审核属实。如有隐瞒，愿承担相应责任。
单 位（盖印）：
负责人（签名）：
年 月 日
—1—
附件2
宁波市市级医疗机构临床医生晋升职称前到农村(社区)服务情况登记表
重要任务，根据省卫生厅（浙卫发〔20xx〕95号）和宁波市卫生局（甬卫发〔20xx〕131号）等文件规定，临床医生晋升副主任医师和主任医师以前，每个阶段到农村（社区）服务的累计时间在2个月以上，这是晋升高一级职称的必备条件。
2、有关单位和人员须对上述登记情况的真实性负责。
3、此表与浙江省城市医疗机构卫生技术人员到农村医疗机构定期工作鉴定表一并上交。
—2—
附件3
公示结果函
宁波市卫生局： （单位）于二○○八年 月 日至 月 日对 等 位同志进行了七天公示，公示结果如下：
联系人： ，联系电话：
—3—
附件4
上报材料要求
一、各单位应提交的评审材料
1．“高级卫生专业技术资格评审管理系统”上报数据盘1个；
2．评审对象资格审查花名册一式3份（A3纸规格）；
3．高级卫生专业技术资格评审名单表一式2份（A3纸规格）；
4．各专业评审人数统计表1份；
二、个人应提交的.材料及装订要求（不需要制订成册的材料）
1．推荐评审高级卫生技术职务任职资格人员情况综合表正高一式40份、副高一式30份（A3纸规格）；
2．专业技术职务任职资格评审表副高一式3份，正高一式四份；
3．外语（医古文）免试审核表或外语（医古文）考试成绩审定表一式2份；
4．破格推荐高级卫生技术职务任职资格审定表3份
5．外语合格成绩单原件或合格证书原件1份
三、需要制订成册的材料A4纸规格
第一册（按以下次序装订）
1．本册材料清单1份；
2．专业技术职务任职资格评审材料真实性保证书1份
3．学历（学位）证书复印件（单位人事部门必须核对原件，同时经办人在复印件上签字，并加盖公章，下同）1份；
4．任现职专业技术职务任职资格证书复印件1份； —4—
5．任现职专业技术职务任职资格聘任书复印件1份；
6．报临床专业人员执业医师资格证书复印件1份；
7、外语（医古文）考试合格证书复印件1份；
8．计算机应用能力考核合格证书复印件或符合免试条件人员的审核表1份；
9．继续医学教育学分证书原件、复印件(须按年份装订) 1份；
10．破格推荐高级卫生技术职务任职资格审批表1份；
11．前5年考核登记表1套；
12．晋升前下农村情况证明1份；
13．个人获得的有关荣誉证书复印件1份；
14．个人其他材料1份。
第二册（按以下次序装订）
1．本册材料清单1份；
2．论著、论文原件和复印件各1份；
3．科研成果及有关获奖证书（证明）复印件各1份；
4．其他反映本人学术水平的材料各1份；
第三册（按以下次序装订）
1．毕业证书复印件；
2．资格证书复印件；
3．外语考试合格证书复印件；
4．计算机考试合格证书复印件；
5．聘书复印件；
6．考核表复印件。
—5—
篇四：材料真实性保证书
材料真实性保证书
本人（单位）申请卫生许可证所提交的材料真实有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。
材料提交单位：
材料提交人（签名）：
年 月 日
材料真实保证书 10
致xx市xx办：
我公司郑重保证：在此次办理xx、xx—xx生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的`法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称（盖章）xxx
xx年xx月x日
材料真实保证书 11
致xx市xx办：
我公司郑重保证：在此次办理xx、xx-xx生产经营企业准入进场手续中，所提交的'申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称xxx
(盖章)
xx年xx月xx日
材料真实保证书 12
致xx市xx办：
我公司郑重保证：在此次办理xx、xx-xx生产经营企业准入进场手续中，所提交的.申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称(盖章)
20xx年xx月xx日
材料真实保证书 13
本人报名参加20xx卫生专业技术资格考试，所提供的'毕业证书或学位证书、资格证书、执业证书等报名材料真实可靠。如有任何不实，愿按卫生专业技术资格考试的有关规定接受处理。
申报人：xx
xx年xx月xx日
材料真实保证书 14
北京市药品监督管理局宣武分局：
北京信海康医药有限责任公司福云堂分店；
申请 增加《医疗器械经营许可范围》事项，提交以下材料：
1，《医疗器械经营许可证》项目变更表
2，《医疗器械经营许可证》正本复印件和副本原件及复印件。
3，工商《营业执照》副本原件及、复印件
4，拟经营产品的注册证复印件
5，储存设施设备目录
6，北京市医疗器械经营企业检查验收标准（实行）
7，质量管理员身份证明、毕业证、职称证原件和复印件、个人简历
8，申报材料真实性的自我保证声明
9，授权委托书2份
我保证以上提供的材料内容真实、有效，并对申请材料实质的.真实性负责，如有虚假愿承担法律责任。
法定代表人签字： 企业公章
申报材料真实性承诺书
省工业和信息化委、省财政厅：
我公司声明：在此次申报省民营经济暨中小企业发展专项资金项目--“山野食品、肉类腌腊、泡核桃、土鸡蛋系列农产品综合加工扩建项目”，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明！
单位（盖章） 单位法定代表人（签字）
年 月 日
材料真实保证书 15
致xx市xx办：
我公司郑重保证：在此次办理xx、xx-xx生产经营企业准入进场手续中，所提交的`申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明公司名称 (盖章) 年 月 日
第四篇：材料真实保证书
材料真实保证书
材料真实保证书 1
致xx市xx办：
我公司郑重保证：在此次办理xx、xx-xx生产经营企业准入进场手续中，所提交的`申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称(盖章)
20xx年xx月xx日
材料真实保证书 2
本人报名参加20xx卫生专业技术资格考试，所提供的`毕业证书或学位证书、资格证书、执业证书等报名材料真实可靠。如有任何不实，愿按20xx年3月15日颁布的《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》（人力资源和社会保障部第12号令）接受处理。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审核属实。如有虚假，由本单位承担相应责任。
单位（盖印)：
负责人（签名)：
材料真实保证书 3
材料真实性承诺书
申请人 郑重承诺：申请律师实习证，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的`一切后果。
特此声明！
承诺人：
年 月 日
材料真实保证书 4
省工业和信息化委、省财政厅：
我公司声明：在此次申报省民营经济暨中小企业发展专项资金项目——“山野食品、肉类腌腊、泡核桃、土鸡蛋系列农产品综合加工扩建项目”，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的`法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明！
单位（盖章）
单位法定代表人（签字）：xx
xx年xx月xx日
材料真实保证书 5
致xx市xx办：
我公司郑重保证：在此次办理xx、xx-xx生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的`法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称(盖章)
20xx年xx月xx日
材料真实保证书 6
致镇江市药管办：
我公司郑重保证：在此次办理药品、医疗器械生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的.一切后果。
特此声明
公司名称（盖章）xxxx
xx年xx月x日
材料真实保证书 7
材料真实性保证书
致镇江市药管办：
我公司郑重保证：在此次办理药品、医疗器械生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的'一切后果。
特此声明
公司名称
（盖章）
年 月 日
材料真实保证书 8
本人报名参加20xx卫生专业技术资格考试，所提供的毕业证书或学位证书、资格证书、执业证书等报名材料真实可靠。如有任何不实，愿按卫生专业技术资格考试的`有关规定接受处理。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审
核属实。如有虚假，由本单位承担相应责任。
单 位（盖印）：
负责人（签名）：
材料真实保证书 9
本人申报 建筑结构高级工程师 专业技术资格评审,所提供各种表格、相关证书、业绩成果、论文等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的.有关规定接受处理。
申报人：xx
xx年xx月xx日
材料真实保证书 10
北京市药品监督管理局：
我单位申请《医疗器械生产企业许可证》开办，提交如下材料：
1.《医疗器械生产企业许可证（开办）申请表》一式三份；
2.工商营业执照副本复印件两份；
3.法定代表人、负责人的身份证明、学历证明、职称证明复印件及简历两份；
4.生产、质量检验机构、技术负责人的'身份证明件、学历证明、职称证明和简历两份；
5.相关专业技术人员、技术工人登记表两份；
6.高级、中级、初级技术人员的比例情况表两份；
7.生产场地的场地证明文件及厂区总平面图复印件两份；
8.主要生产设备和检验设备目录两份；
9.生产质量管理文件目录两份；
10.拟生产产品简介和产品标准两份；
11.拟生产产品的工艺流程图复印件两份；
12.申报材料真实性保证声明两份；
13.授权委托书三份。
我单位保证以上提交的材料内容真实、有效！
法定代表人签字： 企业公章 20xx年XX月XX日
材料真实保证书 11
本人申报 专业技术资格，所提供各种表格、相关证书、论文论著、业绩成果等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的.有关规定接受处理。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位正式在职在岗职工，经审核，其所报材料属实。如有隐瞒，我单位愿承担相应责任。
单 位（盖章）：
负责人（签名）：
年 月 日
材料真实保证书 12
本人申报 专业技术职务任职资格，所提供各种表格、相关证书、业绩成果、论文等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的`有关规定接受处理。
申报人（签名）：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审核属实。如有隐瞒，愿承担相应责任。
所在单位（盖印）：
负责人（签名）：
年 月 日
材料真实保证书 13
我xx有限公司郑重保证，在公司关于申报材料真实、准确、可靠，我公司对其真实性负全部责任。若申报材料中有虚假、伪造等违规情况，愿意接受主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的'处罚。
法定代表人签字：xx
xx有限公司（章）
xxxx年xx月xx日
材料真实保证书 14
北京市药品监督管理局宣武分局：
北京信海康医药有限责任公司福云堂分店；
申请 增加《医疗器械经营许可范围》事项，提交以下材料：
1，《医疗器械经营许可证》项目变更表
2，《医疗器械经营许可证》正本复印件和副本原件及复印件。
3，工商《营业执照》副本原件及、复印件
4，拟经营产品的注册证复印件
5，储存设施设备目录
6，北京市医疗器械经营企业检查验收标准（实行）
7，质量管理员身份证明、毕业证、职称证原件和复印件、个人简历
8，申报材料真实性的自我保证声明
9，授权委托书2份
我保证以上提供的材料内容真实、有效，并对申请材料实质的真实性负责，如有虚假愿承担法律责任。
法定代表人签字： 企业公章
申报材料真实性承诺书
省工业和信息化委、省财政厅：
我公司声明：在此次申报省民营经济暨中小企业发展专项资金项目--“山野食品、肉类腌腊、泡核桃、土鸡蛋系列农产品综合加工扩建项目”，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的'法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明！
单位（盖章） 单位法定代表人（签字）
年 月 日
材料真实保证书 15
我有限公司郑重保证，在公司关于申报材料真实、准确、可靠，我公司对其真实性负全部责任。若申报材料中有虚假、伪造等违规情况，愿意接受主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的'处罚。
法定代表人签字：
有限公司（章）：
20xx年XX月XX日
第五篇：材料真实保证书
材料真实保证书1
致镇江市药管办：
我公司郑重保证：在此次办理药品、医疗器械生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称(盖章)
20xx年xx月xx日
材料真实保证书2
我有限公司郑重保证，在公司关于申报材料真实、准确、可靠，我公司对其真实性负全部责任。若申报材料中有虚假、伪造等违规情况，愿意接受主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
法定代表人签字：
有限公司（章）：
20xx年XX月XX日
材料真实保证书3
省工业和信息化委、省财政厅：
我公司声明：在此次申报省民营经济暨中小企业发展专项资金项目——“山野食品、肉类腌腊、泡核桃、土鸡蛋系列农产品综合加工扩建项目”，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明！
单位（盖章）
单位法定代表人（签字）：xx
xx年xx月xx日
材料真实保证书4
本人申报 建筑结构高级工程师 专业技术资格评审,所提供各种表格、相关证书、业绩成果、论文等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的有关规定接受处理。
申报人：xx
xx年xx月xx日
材料真实保证书5
本人报名参加20xx卫生专业技术资格考试，所提供的毕业证书或学位证书、资格证书、执业证书等报名材料真实可靠。如有任何不实，愿按卫生专业技术资格考试的有关规定接受处理。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审
核属实。如有虚假，由本单位承担相应责任。
单 位（盖印）：
负责人（签名）：
材料真实保证书6
致xx市xx办：
我公司郑重保证：在此次办理xx、xx-xx生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明公司名称 (盖章) 年 月 日
材料真实保证书7
致镇江市药管办：
我公司郑重保证：在此次办理药品、医疗器械生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称（盖章）xxxx
xx年xx月x日
材料真实保证书8
致xx市xx办：
我公司郑重保证：在此次办理xx、xx-xx生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称xxx
(盖章)
xx年xx月xx日
材料真实保证书9
材料真实性保证书
致镇江市药管办：
我公司郑重保证：在此次办理药品、医疗器械生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称
（盖章）
年 月 日
材料真实保证书10
本人报名参加20xx卫生专业技术资格考试，所提供的毕业证书或学位证书、资格证书、执业证书等报名材料真实可靠。如有任何不实，愿按卫生专业技术资格考试的有关规定接受处理。
申报人：xx
xx年xx月xx日
材料真实保证书11
本人报名参加20xx卫生专业技术资格考试，所提供的毕业证书或学位证书、资格证书、执业证书等报名材料真实可靠。如有任何不实，愿按20xx年3月15日颁布的《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》（人力资源和社会保障部第12号令）接受处理。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审核属实。如有虚假，由本单位承担相应责任。
单位（盖印)：
负责人（签名)：
材料真实保证书12
致xx市xx办：
我公司郑重保证：在此次办理xx、xx-xx生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称(盖章)
20xx年xx月xx日
材料真实保证书13
本人申报 专业技术资格，所提供各种表格、相关证书、业绩成果、论文等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的有关规定接受处理。
申报人：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审核属实。如有隐瞒，愿承担相应责任。
单 位（盖印）：
负责人（签名）：
年 月 日
—1—
附件2
宁波市市级医疗机构临床医生晋升职称前到农村(社区)服务情况登记表
重要任务，根据省卫生厅（浙卫发〔20xx〕95号）和宁波市卫生局（甬卫发〔20xx〕131号）等文件规定，临床医生晋升副主任医师和主任医师以前，每个阶段到农村（社区）服务的'累计时间在2个月以上，这是晋升高一级职称的必备条件。
2、有关单位和人员须对上述登记情况的真实性负责。
3、此表与浙江省城市医疗机构卫生技术人员到农村医疗机构定期工作鉴定表一并上交。
—2—
附件3
公示结果函
宁波市卫生局： （单位）于二○○八年 月 日至 月 日对 等 位同志进行了七天公示，公示结果如下：
联系人： ，联系电话：
—3—
附件4
上报材料要求
一、各单位应提交的评审材料
1．“高级卫生专业技术资格评审管理系统”上报数据盘1个；
2．评审对象资格审查花名册一式3份（A3纸规格）；
3．高级卫生专业技术资格评审名单表一式2份（A3纸规格）；
4．各专业评审人数统计表1份；
二、个人应提交的材料及装订要求（不需要制订成册的材料）
1．推荐评审高级卫生技术职务任职资格人员情况综合表正高一式40份、副高一式30份（A3纸规格）；
2．专业技术职务任职资格评审表副高一式3份，正高一式四份；
3．外语（医古文）免试审核表或外语（医古文）考试成绩审定表一式2份；
4．破格推荐高级卫生技术职务任职资格审定表3份
5．外语合格成绩单原件或合格证书原件1份
三、需要制订成册的材料A4纸规格
第一册（按以下次序装订）
1．本册材料清单1份；
2．专业技术职务任职资格评审材料真实性保证书1份
3．学历（学位）证书复印件（单位人事部门必须核对原件，同时经办人在复印件上签字，并加盖公章，下同）1份；
4．任现职专业技术职务任职资格证书复印件1份； —4—
5．任现职专业技术职务任职资格聘任书复印件1份；
6．报临床专业人员执业医师资格证书复印件1份；
7、外语（医古文）考试合格证书复印件1份；
8．计算机应用能力考核合格证书复印件或符合免试条件人员的审核表1份；
9．继续医学教育学分证书原件、复印件(须按年份装订) 1份；
10．破格推荐高级卫生技术职务任职资格审批表1份；
11．前5年考核登记表1套；
12．晋升前下农村情况证明1份；
13．个人获得的有关荣誉证书复印件1份；
14．个人其他材料1份。
第二册（按以下次序装订）
1．本册材料清单1份；
2．论著、论文原件和复印件各1份；
3．科研成果及有关获奖证书（证明）复印件各1份；
4．其他反映本人学术水平的材料各1份；
第三册（按以下次序装订）
1．毕业证书复印件；
2．资格证书复印件；
3．外语考试合格证书复印件；
4．计算机考试合格证书复印件；
5．聘书复印件；
6．考核表复印件。
—5—
篇四：材料真实性保证书
材料真实性保证书
本人（单位）申请卫生许可证所提交的材料真实有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。
材料提交单位：
材料提交人（签名）：
年 月 日
材料真实保证书14
致xx市xx办：
我公司郑重保证：在此次办理xx、xx—xx生产经营企业准入进场手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实、合法，如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
特此声明
公司名称（盖章）xxx
xx年xx月x日
材料真实保证书15
本人申报 专业技术职务任职资格，所提供各种表格、相关证书、业绩成果、论文等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的有关规定接受处理。
申报人（签名）：
年 月 日
兹保证 同志确系本单位职工，所报材料审核属实。如有隐瞒，愿承担相应责任。
所在单位（盖印）：
负责人（签名）：
年 月 日
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