质量——阀门市场的竞争核心

第一篇：质量——阀门市场的竞争核心

质量——阀门市场的竞争核心

“竞争”对于现代社会的人们想必是最熟悉不过的词了，当今社会处处存在着竞争，对于阀门行业更是如此，今天我们就谈谈阀门市场的竞争核心——质量。

企业深知阀门产品质量的低劣会给客户带来灾难性的后果，任何一个岗位的疏忽和轻视都会对企业造成不同程度的影响。因此，无论是冶炼、铸造、加工等企业单位，还是质量管理部门，都有义不容辞的质量责任。

美国质量管理大师威廉·戴明博士曾经说过：“产品质量是生产出来的，不是检验出来的”。这句名言告诉我们，只有在生产过程中的每个环节，严格按照生产工艺和作业指导书要求进行，才能保证产品的质量。如果忽略过程控制，只靠检验，是不可能保证产品质量的，因为质量检验，只能剔除次品和废品，并不能提高产品质量。这就要求我们在工作中处处把好质量关，关注每一个细节，让质量成为一种生活习惯。

为确保质量安全，宏业一方面要控制好阀门每道工序产品的质量，包括零部件制造过程中半成品的质量状况以及最终工序成品的质量；另一方面则要提高每位员工的工作质量。前者要求从技术上严格控制，后者则强调员工一丝不苟、专注认真的工作态度。要保证阀门质量的可靠性，就要求每位员工强化责任意识，在细节上追求卓越，树立1%的差错就是100%的问题的观念，严于律己，精益求精。

事实证明，质量已成为企业赖以生存的生命线，甚至演变成一种生产力，它是市场竞争的核心，是人民生活的保障。对于一个企业来说，质量是产品的基础，质量造就了企业的品牌，是企业的形象和门面，只有打造一流的质量，才能打造一流的产品，打造出一流的产品，才能在经济化浪潮中立于不败之地。河北宏业秉承“敬业诚信、创新超越”的宗旨，不断地追求产品的高性能、高质量，对用户提供更加优质的服务，致力使阀门产品成为广大用户的首选品牌。

第二篇：阀门质量保证书

阀门产品质量保证及售后服务承诺书 尊敬的客户： 首先，感谢您选择我公司的产品！

随着国家市场经济的深入发展，竞争日益激烈，用户对产品的要求越来越高，并且对技术售后服务方面的要求也越来越高，为适应市场发展，公司在内部质量方面做了多方努力的同时，专门成立技术售后服务部，配备了多名专业技术人员负责公司产品售后服务。为创造名牌，提高企业知名度，树立企业形象，我公司本着“一切追求高质量，用户满意为宗旨”的精神，以“最优惠的价格、最周到的服务、最可靠的产品质量”的原则向您郑重承诺：

一、产品质量承诺：

1、本公司所有阀门外观无沙眼气孔等铸造缺陷，法兰密封面无碰伤划痕，流量、方向、公称压力、口径、材质等标示应清晰齐全。

2、本公司所有阀门出厂前经过试验压力质检，带压力开启4-5次，经检验员签字同意方可油漆入库，3、阀门油漆涂装后所有表面必须干净无灰尘、要连续平整、色泽统一、不起泡、无小孔刮痕、统一为喷塑。

4、每台产品配发检验合格证书和使用说明书，以确保用户正确安装使用我公司产品。

5、我公司保证出厂的产品均按国家标准生产和检验，不合格的产品决不出厂。严格执行国家工业产品售后服务有关规定，对出厂产品自

发货日起的十二个月内，在产品说明书规定的正常操作下我公司将负责质保期限质量完好。

二、售后服务承诺：

1、服务宗旨：快速、果断、准确、周到、彻底。

2、服务目标：服务质量赢得客户满意。

3、服务效率：保修期内或保修期外如设备出现故障，供方在接到通知后，如需现场解决的，派出专业技术服务人员，24小时内赶到现场（路途遥远的48小时赶到），并做到问题不解决服务人员不撤离。

4、服务原则：产品保修期为十二个月，在保修期内供方将免费维修和更

换属质量原因造成的零部件损坏。保质期外零部件的损坏，公司本着长期与客户合作关系，提供的配件只收成本费，如需方人为因素造成的设备损坏，供方维修或提供的配件均按成本计价。

5、公司免费为客户人员培训技术售后服务，让他们更深入的了解阀门，让他们更好的为您工作，解除您的后顾之忧。永嘉县奥凯阀门股份有限公司

年 月 日篇二：铸件产品质量保证书

产品质量保证书 **有限公司是一家专业生产不锈钢精密铸件和成套中高压阀门为一体的专业化公司；具有先进的生产设备与检测仪器，产品质量稳定可靠，一直赢得客户好评。基于与浙江中控流体技术有限公司签订的供货协议，针对向贵公司提供的阀体、上阀盖、支架、阀杆连接件和推杆连接件等钢铸件的产品质量，现郑重作出如下承诺：

1、整体质量：碳钢铸件符合gb/t12229-2005《通用阀门 碳钢铸件技术条件》要求，不锈钢铸件符

合gb/t12230-2005《通用阀门 不锈钢铸件技术条件》要求。

2、化学成分：碳钢铸件化学成分符合gb/t12229-2005《通用阀门 碳钢铸件技术条件》中3.2条款 的规定；不锈钢铸件化学成分符合gb/t12230-2005《通用阀门 不锈钢铸件技术条件》中3.2条

款的规定。

3、铸件形状和尺寸：铸件结构、形状和尺寸符合贵公司提供的图纸要求【下同】，未注尺寸公差按

gb/t6414-1999《铸件尺寸公差》 标准执行，精铸公差等级按ct8执行，砂型铸造公差等级按

ct11执行。

4、表面质量：铸件表面去除浇冒口，整体打磨光滑平整，表面无裂纹、气孔、夹沙、冷隔等缺陷；

粗糙度符合图纸要求。

5、内部质量要求：铸件内部无缩松、缩孔、气孔、裂纹等缺陷。

6、力学性能：碳钢铸件力学性能符合gb/t12229-2005《通用阀门 碳钢铸件技术条件》中3.3条款

的规定；不锈钢铸件力学性能符合gb/t12230-2005《通用阀门 不锈钢铸件技术条件》中3.3条

款的规定。

7、无损探伤检测要求：依据本公司的技术文件规定，对需要做磁粉探伤、超声波探伤、渗透探伤和

射线探伤的的铸件按规定做无损检测，无损检测合格后方可发货。

8、出厂检验：本公司向贵公司提供的产品出厂前，严格按事先的质量策划要求，依据检验标准对

出厂产品进行检验和测试，检测合格后发至贵公司，并附带出厂检验合格的相关证明资料。

承诺单位：**有限公司

法人代表： 单位盖章：

承诺日期：篇三：质量保证承诺书

质量保证承诺书

——“一切为了用户，一切源于创新！”

1、我公司销售的产品，质保期为正确使用十八个月（自货到工地之日起），在质保期内属制造质量问题，我公司实行“三包”。若非法使用、操作、试压造成损坏，不在“三包”之列。

2、我公司销售的产品严格按照国内相关标准设计、制造、验收，客户可根据gt/t12238、jb/t8527、gb/t12234、gb/t12235、gb/t7352等相关标准设计监督。

3、我公司保证按合同和技术协议配套供货，保证按期、按质、按量交货，并提供完整的技术资料。公司将为用户提供完善的售前、售中、售后服务。

4、我公司销售的产品在全过程严格按iso9001质量保证体系控制，实行可追溯控制。产品百分之百按照gt/t13927、jb/t9092、api1598、jb/t3595、zbj16006等标准试压，达到标准规定要求后方可出厂。

5、我公司具备为国家重点工程项目配套供货的能力，保证按时、按质、按量供货。根据工程进度要求，公司将派专业技术服务工程师到现场指导安装、调试，直到设备正常运行。

6、我公司严格按合同和相关标准规定的要求组织生产，确保阀门材质、配套、工艺、技术正确，性能可靠。加工制造和检验过程中，做好原始记录，确保产品质量处于受控状态；严格把产品出厂质量检验关，合格产品由专检人员签发产品合格证，做到不合格产品绝不出厂；积极配合项目监理驻厂监造，严格按照技术协议和国家相关标准监造，由监理工程师签署监造意见，验收合格后方可出厂。

7、我公司具有强大的研发队伍，可根据用户技术要求另行设计、制造，保证提供的产品能满足现场工况需要，更好地服务项目工程。

8、我公司产品在使用过程中出现任何问题，接到客户电话或传真后保证在两个小时内作出答复。需售后服务工程师到现场修复的，保证省内24小时、省外48小时内售后服务工程师抵达现场处理问题，直到设备正常运行。

售后服务热线：800-8575-018 长沙售后服务热线：0731-85540226 浙江盾运实业有限公司 长沙销售处 2013年5月11日

技术和报价说明

铜四通外丝材质为58-3a标准铜锻压生产，管件色泽均匀，锐角倒钝，无裂纹和凹凸不平，铸件无气孔、夹渣、砂眼、型号、规格、代号标注清晰，螺纹无断扣、压伤、毛刺。

外丝电磁阀2w-160-15按gb/t7352标准生产，阀体材质为铜棒58-3a标准铜锻压生产，阀门寿命为开关十万次。

以上两种产品模具费各为贰仟元整，达到叁仟个数量即可返还。

交货期为合同生效日起二十天内。产品报价： 2w-160-15外丝常闭式电磁阀，单价为58.50元/个； 铜外丝四通dn15，单价为29.50元/个；

铜垫片dn15，单价为2.20元/个（对边为3cm，厚度为4mm）。注：以上报价均为含税价。

浙江盾运实业有限公司 长沙销售处 2013年5月11日篇四：优质阀门数据阀门4-4 最终版

宁夏天瑞发电有限公司

大修项目

阀 门

技 术 要 求

（设计、制造和指导安装）

招标编号：nxddtr-4-3 甲方：宁夏天瑞发电有限公司

乙方：

签订时间：2013年 月 日

签约地点：宁夏平罗

宁夏天瑞发电有限公司”大修项目”阀门(招标编号nxddtr-4-3)，经本公司邀请招标，评定 预中标，乙方负责阀门的供货、现场指导安装，经甲、乙双方协商，达成如下技术文件。

本技术文件按照有关国标、行业标准，并结合甲方具体条件和需要，对乙方提供的阀门的主要技术特征、供货范围、技术要求、服务、交货、验收、技术文件等作具体的规定和说明，作为合同的组成部分。

1、供货范围

阀门技术规格和数量 表1-1

2、技术要求

2.1供货方提供的阀门应满足相应标准的相关要求。2.2供货方应选用合格材料，并需提供材料生产厂家的质量保证书。

提供产品合格证（阀门的合格证应满足tsg d0001-2009的相关要求）和阀门的性能和材质试验报告。

2.3、阀门标志

阀门应有铭牌标明阀门的型号、材料、压力、结构形式等信息，还要求在承压件(阀体、阀盖等)上标注有材料、压力、公称尺寸等信息(商标及相关数据铭牌必须铸造在阀体上，参数名牌铆定)。

阀门必须标志项目按gb／t 12220-1989《通用阀门 标志》及相应产品标准规定，在阀体上应有：公称压力(pn、公称尺寸(dn)、受压部件材料代号、制造厂名和商标、介质流向的箭头(阀门有流向要求时标注)。为能实现有效的追溯，阀体上需要有熔炼炉号；对于锻件，应有锻打批号。对于≥dn50mm的阀门，应标记在阀体上；对于

投标方提供的阀门必须符合国家或部颁标准或规范，且质量优良、性能良好。2.5不锈钢材质的阀门，其阀芯、阀杆和填料压盖等材质不低于阀体。2.6合同签订后，需方若在工程安装过程中需增加同规格的阀门，供方必须按需方要求的时间及时供货。

2.7阀门进入现场时，以计个数为准，并核实其重量。2.8电厂用阀门20mpa压力、口径dn80以上的每台阀门配5套密封组件（盘根和自密封环）。2.9阀门的结构长度、尺寸、检验按gb/t12221-2005、gb/t12224-2005、gb/t13927-2008 执行。

2.10乙方应充分考虑货物在发货、运输、装卸、转运、安装过程中的安全，如有损坏(非甲方责任)，由乙方承担。2.11阀门到达甲方安装现场或仓库后，在阀门开箱前，甲方按照相关标准和技术文件要求，对其包装、型号规格、数量、外观质量及材质进行开箱清点和检验，进行入库预验收（按甲方《验收管理办法》）。

2.12表1—1中电动阀门采用远程控制，限位开关一用一备。

3、设计、制造、验收标准

乙方提供阀门的设计、制造、安装、调试与验收执行以下标准（但不限于以下标准，设计、制造和验收时如有新标准时按新标准执行）： 3.2制造厂家的检验和测试，均执行国家现行有效标准和验收规则或条例。

4、性能和质量保证 4.1乙方保证供货阀门是全新、未使用过的，是采用一流的工艺和最合理材料制造的阀门；符合现行有效的国家或行业制造标准及规范，并按照招标书、技术要求及澄清记录中规定的数量、质量、规格和性能要求，确保阀门能满足本项目建成后,在较短时间内即可进行安全、可靠、稳定、连续、满负荷的正常生产。4.2乙方确保提供的阀门承诺质保年限如下表。

5、质量检验、售后服务和技术培训 5.1质量检验 5.1.1乙方应同意并允许甲方检验人员监督阀门的组装和质量试验； 5.1.2在监督和试验期间，甲方应向已方人员免费提供必要的检测仪器、人力、工具及其它工作必需品；

5.2乙方提供售后服务与技术培训 5.2.1 乙方提供满足使用维护要求的技术资料给甲方，数量满足甲方要求。5.2.2开箱检验时，甲乙双方到现场参与验收。5.2.3 在使用期内，甲方发生阀门使用质量问题，乙方在收到甲方的函、电后，12小时内做出答复，48小时内派人赴甲方现场进行解决。质保期内，如果属产品质量问题，乙方负责免费更换。乙方免费提供一套阀门维修工具，待检修时使用。

6、到货时间和地点 6.1到货时间：合同生效后.甲方应在10个工作日内支付定金，乙方收到定金后安排生产，dn200以下30天内货到现场，dn200以上口径预计50天到现场。交货时间如有调整，甲方将提前书面通知，具体发货时间按甲方要求的到货时间为准；乙方承诺，接到甲方发货通知后在约定时间内所供阀门全部发货到施工现场。6.2到货与安装地点：宁夏回族自治区平罗县太沙工业园区，宁夏天瑞发电有限公司。

7、资料

1、阀门应当按照阀门的供货批量，提供盖有制造单位质量检验章的产品质量证明文件，还应当提供特种设备检验机构出具的监督检验证书。

阀门的质量证明文件包括产品合格证和质量证明书。产品合格证一般包括产品名称、编号、规格型号、执行标准等（具体格式按《tsg d0001-2009压力管道安全技术规程—工业管道》附件b）。质量证明书除包括产品合格证的内容外，还应当包括以下内容：

（一）材料化学成分；

（二）材料以及焊接接头的力学性能；

（三）热处理状态；

（四）无损检测结果；

（五）耐压试验结果；

（六）外协的半成品或者成品的质量证明；

（七）产品合格证和质量证明书应当有制造单位质量检验人员和质量保证工程师签章。

2、阀门应当逐件采用标志进行标记。标志内容一般包括制造单位代号或者商标、许可标志、材料（牌号、规格、炉批号）、产品编号等，并且应当符合有关安全技术规范及其相应标准的要求。

注：

1、资料包括纸质版和电子版，按要求提交给甲方；

2、资料提交方式：邮寄或当面送达。

本技术要求与招标文件、投标书及技术澄清表等一起作为合同的附件，与合同具有同等的法律效力。

甲方：宁夏天瑞发电有限公司

代表签字：

日 期： 乙方： 代表签字： 日 期：篇五：阀门检修作业指导书

目 录 1．工程概况及工程量„„„„„„„„„„„„„„„„„2 2．编制依据„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2 3．施工条件及准备„„„„„„„„„„„„„„„„„„2 4．施工内容、程序及要求„„„„„„„„„„„„„„„5 5．质量要求及验收„„„„„„„„„„„„„„„„„„18 6．技术、工艺质量因素„„„„„„„„„„„„„„„„18 7．安全文明施工要求„„„„„„„„„„„„„„„„„19 8．危险/危害因素及控制措施一览表„„„„„„„„„„„22 9．环境因素及控制措施一览表„„„„„„„„„„„„„28 10．附录„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„29 发放范围：电子文本：√ 纸质文本：△

此文件于 年 月 日生效。

批准人： 1.工程概况及工程量

长沙电厂一期工程安装两台600mw机组，我公司负责安装1#机组,本作业指导书涵盖我方安装范围内所有管道系统阀门的检修（包括锅炉和汽机房及外围系统的阀门）。正确地检查维修各类阀门，确保阀门安装质量，以最大的限度的减少阀门的泄漏（含内漏和外漏），对电厂的安全、经济运行，将起到重大的作用。本期工程除厂家规定不许现场解体的阀门（并已提供质量保证书）不做解体检修外，其它阀门必须按规范要求进行解体检查，严密性试验符合要求。2.编制依据及引用标准 2.1《电力建设施工及验收技术规范》（管道篇）2.2《电力建设消除质量通病守则》（管道篇）2.3《电力建设安全工作规程汇编》98年版 2.4《电力建设安全健康与环境管理工作规定》 3.施工条件及准备

3.1参加施工作业人员的资格及要求，劳动力组织 3.1.1所有参加人员必须经过三级安全考试合格，持证上岗。3.1.2作业组长必须有同类工程施工经验。3.1.3开工前作业人员应熟悉各型阀门的性能、结构特征等，认真阅读施工作业指导书，并经技术员技术交底。3.2作业所需工、机具和仪器、仪表

榔 头 塞 尺

(2 磅)3个 2把 2把

游标卡尺 0～150mm 十字起 尖嘴钳平锉刀 活扳手 活扳手 3把 1把 2把 4把 2把 1把(12)(18)内径千分尺 铜 棒 画 规 白铁剪 0～250mm φ30 2根 1个 1把 1台 2台

立式、轴向式各一台

电动试压泵 阀门试压台 阀门研磨机

单轨吊2t 一台 压力表 1.6~40mpa共6块

3.3作业活动中的职责、分工和权限 3.3.1施工技术员对施工过程进行质量控制，作好施工的技术交底及质量记录。及时作好零配件加工安排。对检修工作提供技术支持。3.3.2班长负责检修任务的下达，并通过合理调配保证劳动力满足施工要求，同时控制好施工进度满足要求。3.3.3施工组长应按照要求作好阀门检修工作，保证按时、按量向管道安装小组提供检修好的合格阀门。

3.3.4组员应按照组长的要求及时作好检修工作，保证检修工作的顺利完成。3.5施工前应具备的条件 3.5.1阀门检修间单梁吊电动葫芦已安好,具备吊装能力。3.5.2阀门试压台已具备试压条件 3.5.3阀门间应能提供水、电、气。3.6施工进度安排

阀门检修紧跟施工现场管道安装进度，满足安装需要。4.施工内容、程序及要求 4.1阀门检修流程方框图： 4.2外观检查

阀体为灰铸铁、球墨铸铁的，应检查阀体是否有砂眼、裂纹、气孔、夹渣等缺陷。如有缺陷，应作好记录，然后再采用补焊、打磨等处理方法，无法处理的应填写不合格品通知单。

操作检查

将阀门全开全关操作几次，记录下阀杆行程。如开关不灵或时松时紧，则应在阀门解体时查明原因。其原因有：阀杆弯曲、盘根压盖装偏或阀门内部有杂物等。，如为闸阀，则可能闸板卡涩。4.3 解体检查

解体前应在联结部位上作好标记，以便装复。解体阀门应作下列检查： 4.3.1合金钢阀门，对合金钢部件做光谱复查，材质符合设计要求。4.3.2阀座与阀体接合是否牢固，有无松动。4.3.3阀芯与阀座接合面是否吻合，接合面有无缺陷。4.3.4阀杆与阀芯的连接是否灵活可靠。

4.3.5阀杆有无弯曲，腐蚀，阀杆与填料压盖相互配合松紧是否合适，以及阀杆上螺纹有无断丝等情况。4.3.6阀盖法兰面的结合情况。4.3.7将结合面上的油脂等涂料擦干净以便试压。4.3.8特殊阀门的解体，应按照制造厂规定的拆装顺序进行。

第三篇：阀门质量承诺书

阀门产品质量保证及售后服务承诺书

尊敬的客户：

首先，感谢您选择我公司的产品！

随着国家市场经济的深入发展，竞争日益激烈，用户对产品的要求越来越高，并且对技术售后服务方面的要求也越来越高，为适应市场发展，公司在内部质量方面做了多方努力的同时，专门成立技术售后服务部，配备了多名专业技术人员负责公司产品售后服务。

为创造名牌，提高企业知名度，树立企业形象，我公司本着“一切追求高质量，用户满意为宗旨”的精神，以“最优惠的价格、最周到的服务、最可靠的产品质量”的原则向您郑重承诺：

一、产品质量承诺：

1、本公司所有阀门外观无沙眼气孔等铸造缺陷，法兰密封面无碰伤划痕，流量、方向、公称压力、口径、材质等标示应清晰齐全。

2、本公司所有阀门出厂前经过试验压力质检，带压力开启4-5次，经检验员签字同意方可油漆入库，3、阀门油漆涂装后所有表面必须干净无灰尘、要连续平整、色泽统一、不起泡、无小孔刮痕、统一为喷塑。

4、每台产品配发检验合格证书和使用说明书，以确保用户正确安装使用我公司产品。

5、我公司保证出厂的产品均按国家标准生产和检验，不合格的产品决不出厂。严格执行国家工业产品售后服务有关规定，对出厂产品自发货日起的十二个月内，在产品说明书规定的正常操作下我公司将负责质保期限质量完好。

二、售后服务承诺：

1、服务宗旨：快速、果断、准确、周到、彻底。

2、服务目标：服务质量赢得客户满意。

3、服务效率：保修期内或保修期外如设备出现故障，供方在接到通知后，如需现场解决的，派出专业技术服务人员，24小时内赶到现场（路途遥远的48小时赶到），并做到问题不解决服务人员不撤离。

4、服务原则：产品保修期为十二个月，在保修期内供方将免费维修和更换属质量原因造成的零部件损坏。保质期外零部件的损坏，公司本着长期与客户合作关系，提供的配件只收成本费，如需方人为因素造成的设备损坏，供方维修或提供的配件均按成本计价。

5、公司免费为客户人员培训技术售后服务，让他们更深入的了解阀门，让他们更好的为您工作，解除您的后顾之忧。

永嘉县奥凯阀门股份有限公司

年 月 日

第四篇：阀门质量证明书样本

郑州光大阀门制造有限公司

质量证明书

检验员：吴志松 批准： 张西军 日期：2013年05 月26 日.篇二：压力容器安装质量证明书(样本)压力容器安装质量证明书

安装单位： 容器名称及编号： 煤气发生炉炉体 汽 包 日 期： 年 月 日

压力容器安装合格证

工程名称：

压力容器安装

使用单位： 设备名称及编号： 煤气发生炉炉体 汽 包 制造单位： 竣工日期： 年 月 日

本压力容器经质量检验符合《压力容器安全技术检察视程》、设计图纸及相关标准要求。

质量检查员： 年 月 日

质量检查专用（公章）年 月 日

压力容器安装质量检验报告

注：

1、在相应检查项目的序号栏中划“√”

2、该质量证明书一式两份。篇三：8.5质量证明文件汇总表

质量证明文件汇总表 ty-47 说明：此表为合格证分类登记汇总的记录，由施工单位收集、填写。

说明：此表为合格证分类登记汇总的记录，由施工单位收集、填写。

说明：此表为合格证分类登记汇总的记录，由施工单位收集、填写。

质量证明文件汇总表 ty-47 说明：此表为合格证分类登记汇总的记录，由施工单位收集、填写。

质量证明文件汇总表 ty-47 说明：此表为合格证分类登记汇总的记录，由施工单位收集、填写。篇四：压力容器安装质量证明书(样本)压力容器安装/改造/维修质量证明书

施 工 单 位：容器名称及编号： 日 期：

年 月 日

压力容器安装/改造/维修合格证

工 程 名 称： 使 用 单 位： 设备名称及编号： 施 工 单 位： 竣 工 日 期： 年 月 日

本压力容器经质量检验符合《压力容器安全技术检察视程》、设计图纸及相关标准要求。

质量检查员： 年 月 日

质量检查专用（公章）年 月 日

压力容器安装技术特性（炉体）

压力容器安装/改造/维修技术特性

压力容器安装质量检验报告

注：

1、在相应检查项目的序号栏中划“√”

2、该质量证明书一式两份。

第五篇：医疗质量核心制度

医疗质量核心制度

一、首诊负责制度

首诊负责制度，是强化医务人员职责、防止推诿病人，贯彻“一切以病人为中心”的具体体现，首次接诊的医院为首诊医院；首次接诊的科室为首诊科室；首先接诊的医生为首诊医生。首诊负责制要求：

一、各级医生应对接诊病人认真询问病史，详尽体格检查，规范书写门诊病历，作出初步诊断及诊治处理意见。

二、病人无论转科、转诊和住院都必须书写病历。

三、危重病人转诊或收住院须有医护人员护送，严密监测途中病情变化。

四、病房值班医护人员如发现收治病人病情可能属于其它专科时，不能推诿病人，应先接收，先处理，及时请相关专科人员会诊，在他科同意转科后转入相关科室。有争议者，提请医务处协调或裁决。二、三级医师查房制度

查房是住院诊疗最基本、最重要的医疗活动。通过查房及时了解病人的病情变化，进一步明确诊断，制定合理治疗方案，观察诊疗效果；通过查房可以检查医疗护理工作完成的情况和质量，发现问题及时纠正。各科室应认真执行三级医师查房制度，要求自上而下逐级严格执行，参加查房人员必须穿戴整洁、严肃认真，查房时不得接私事电话，不得谈论与查房无关的话题。

1、住院医师查房制度

（1）对所管的病人每日至少查房二次，上、下午下班前各巡视一次，晚查房一次，危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数，发现新的病情及时处理。

（2）对危急、疑难的新入院病例和特别病例及时向上级医师汇报。

（3）及时修改实习医师书写的病历和各种医疗记录，检查医嘱执行情况和化验报告单分析检验结果，提出进一步检查或治疗意见。

（4）向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点、手术步骤及分析检查结果的临床意义。

（5）加强与病人的沟通，做好病人的思想工作，督促病人配合执行医嘱，按时服药、卧床休息、适宜活动、饮食要求等等。

（6）做好上级医师查房的各项准备工作，介绍病情或报告病例，及时做好查房记录。

2、主治医师查房制度

（1）每日上午带领住院医师对所管病人进行系统查房一次，接下级医师或护士报告应随时到场重点查房。

（2）对所管病人分组进行系统查房，确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施、了解病情变化及疗效判定。

（3）对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房，如有住院医师邀请应随喊随到，提出有效和切实可行的处理措施，必要时进行晚查房。

（4）对新入院、重症、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查和讨论，必要时报告主任（副主任）医师或提交病例讨论。

（5）对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。

（6）检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，纠正错误。

（7）检查住院医师、进修医师医嘱。避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊、特殊检查申请单，审查特殊药品处方及病历首页并签字。

（8）决定病人的出院、转科、转院问题。

（9）注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食、医院管理各方面意见，协助护士长搞好病房管理。

3、主任（副主任）医师查房制度

（1）每周查房2次以上，应有主治医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加。

（2）解决疑难病例、审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。

（3）抽查医嘱、病历、护理质量，发现缺陷，纠正错误，指导实践，不断提高医疗水平。

（4）利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。

（5）听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。

三、分级护理制度

医师根据病情决定护理级别以医嘱形式下达。级别分为特级护理及一、二、三级护理，并作出标记。

（一）特别护理

1、护理对象：病情危重，复杂多变。随时可发生生命危险，需要抢救或极度虚弱，生活不能自理的病人。

2、护理内容：

（1）安置病人于危重监护室或单人病室，建立特护单。（2）备有各种抢救仪器和药品。

（3）严密观察呼吸机、心电监护仪的运转情况。

（4）严密观察病情，随时监测生命体征及其他观察指标并做好特别记录。（5）按医嘱执行各种治疗操作。

（6）保证各种导管畅通、清洁、消毒，每天可更换引流袋，详细记录引流量及色泽。

（7）保护呼吸道畅通，气管切开病人及时吸痰。消毒方法按医院感染规定。（8）做好心理护理并进行卫生健康指导。（9）基础护理和生活护理内容。

①洗脸、口腔护理和头发护理每天2-3次。②床边擦浴每日1次，包括洗脚及会阴护理。③每日更换床单、病人服，有污染随时更换。④每2小时翻身1次，褥疮护理每日2次。

（10）特护合格率要求三级医院达到95%，二级医院90%。

（二）一级护理

1、护理对象：

（1）病情危重，需绝对卧床休息者。

（2）特大手术7天以内，各种大、中手术后1-3天。（3）昏迷、休克、心衰、肾衰、惊劂、子痫等。（4）脑瘫生活不能自理者。

2、护理内容：

（1）严密观察病情变化，每30分钟至1小时巡视病人一次。

（2）按医嘱执行各种治疗和护理技术操作，并详细记录书写护理病历。（3）晨、晚间护理每日各一次（湿扫床、洗脸、漱口、刷牙、梳头、洗脚或擦澡、酌情剃须）。

（4）口腔护理：昏迷病人及手术当天病人每日2次。

（5）褥疮护理：昏迷病人及手术当天病人每日2次，卧床病人每2小时协助翻身一次。

（6）保持呼吸道畅通，气管切开病人及时吸痰。消毒方法按医院感染管理规定执行（吸痰管应一次性使用，吸痰无菌盘必须8小时更换一次，吸痰时医护均戴一次性无菌手套，实行严格的无菌操作，呼吸机管路宜先用高效消毒液浸泡消毒30分钟，再以无菌水冲洗。气切内套管用灭菌法处理，每8小时一次，注意保持敷料清洁与干燥）。

（7）保持各种引流管畅通、清洁、消毒，每天更换引流袋并记录引流量及色泽。

（8）协助完成喂饭、服药、功能训练等。

（9）做好心理护理、心理支持，针对性做好健康教育和出院指导。（10）一级护理合格率要求三级医院≥90%，二级医院≥85%。

（三）二级护理

1、护理对象：

（1）已脱离危险期，病情较稳定不能完全生活自理者。

（2）年老、体弱、慢性病不宜过多活动者。（3）大、中手术后病情稳定者。

2、护理内容

（1）注意观察病情变化，每1-2小时巡视一次。每天定时测生命体征并做好记录。

（2）执行各种治疗，留置导尿病人每天更换引流袋并清洗导尿口。（3）根据病情协助病人在床上或床边轻微活动。

（4）生活不能完全自理者协助个人卫生、进食及二便护理。（5）每周剪指甲、称体重一次。

（6）做好心理护理、健康教育、出院指导。（7）执行各种专科护理。

（四）三级护理

1、护理对象

（1）慢性病人、孕妇。

（2）择期手术病人或术后恢复期。（3）能下床活动、生活自理者。

2、护理内容

（1）每班巡视病人二次，掌握病人病情及活动情况，注意病人的饮食及休息。

（2）按医嘱进行治疗、收集各种标本、送药到病房。（3）每天测生命体征一次并做好记录。

（4）协助做好晨间护理，剪指甲，督促病人做好个人卫生。（5）每周称体重、更换床单一次。

（6）督促遵守院规，做好心理健康教育，出院指导。（7）协助送水、送饭。

四、疑难病例讨论制度

凡新入院病人五日内不能明确诊断的病例、或诊断已清楚，但治疗效果差的病例、以及罕见病例、估计在治疗或手术方面难度大的病例，统称为疑难病例。疑难病例讨论的目的是对疑难病例尽早明确诊断，提出治疗方案，临床科室应根据收治病种的特点，拟定应进行疑难病例讨论的原则标准，以便更好地落实疑难病例讨论制度，对疑难病例的诊疗质量实宪集体把关。

1、凡遇疑难病例，应及时提交科内病例讨论，1、凡遇疑难病例，应及时提交科内病例讨论，由主治医师或主任（副主任）医师提出，科主任决定，确定讨论时间，通知有关人员参加。

2、疑难病例涉及多科情况，应邀请相关科主任或副高以上医师参加。

3、需要作重大诊疗决策的疑难病例讨论，应报告医务科（处）派员参加。

4、疑难病例讨论由科主任主持，讨论时，经管住院医师报告病情，主治医师或主任医师分析病例遇到的难点及需要解决的问题，讨论的意见由科主任小结并决策。

5、疑难病例讨论的意见应另立专页全部归入病历存档。

五、会诊制度

会诊既是一种对疑难病例的集体性检诊活动，又是一项技术协作，有益于医师的技术水平的提高和医院技术建设的发展，更重要的是有利于保证诊疗计划的正确性。因此，会诊制度是住院诊疗质量的有效的把关制度。

会诊形式分科间会诊、院内会诊、院外会诊和急诊会诊，医院应根据病情和会诊目的以及医院实际技术能力来决定会诊的形式。

（一）科间会诊

住院病人病情伴有他科情况，需要他科协助诊治时，应及时申请科间会诊。

1、科间会诊由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。

2、会诊单由经治医师填写，包括病人姓名、性别、年龄、床号、初步诊断，会诊科室、应邀医师、会诊时间和病情摘要及会诊目的。

3、应邀会诊医师原则上要主治医师以上并在24小时内完成会诊任务，同时写好会诊记录。应邀医师如遇自己解决不了的疑难病例，应及时请本科上级医

师前来会诊。

4、邀请科室原则上应执行应邀会诊医师的诊疗意见，如有不同意见，由科主任决定是否再会诊或讨论等事宜。

（二）院内会诊

复杂疑难需要多科协同诊治的病例，应及时组织院内会诊。院内会诊由科主任提出，经医务处同意。

1、会诊前科主任应向医务处报告科内会诊情况，提出院内会诊的理由和目的，计划邀请人员名单和会诊时间。

2、医务处同意后，应向分管业务院长报告，按确定的会诊时间、地点、通知有关人员参加。

3、申请科室应整理会诊病例的病情摘要，在会诊前一天分送给应邀有关人员，以便会诊人员作好准备。

4、院内会诊由申请科室科主任主持，院长、医务处主任酌情参加，但医务处要有人参加。

5、院内会诊应由主治医师报告病历，会诊意见不统一时，由主持人做出诊疗决策。

6、申请科应设专人负责院内会诊记录，记录应另面专记归入病历存档，包括参加人员名单、时间、地点、主持人及会诊人员发表的意见和会诊意见结论。

（三）院外会诊

院外会诊对象为本院不能解决的疑难病例。院外会诊必须按照卫生部第42号令《医师外出会诊管理暂行规定》实施。

院外会诊由科主任申请，经医务处同意，并与有关单位联系，确定会诊时间，应邀医院应指派科主任或主治医师以上职称医师前往会诊。

1、科主任在提出院外会诊申请前，应对病人进行较全面的检诊，审查相关检查是否完成，并分析检查结果，明确院外会诊的目的。综合性医院一般应在科内会诊或院内会诊的基础上考虑申请院外会诊。会诊申请单由经管住院医师或主治医师填写，包括一般项目、诊断、床号、会诊时间，邀请医院科别及医师姓名、病情摘要和会诊目的，科主任或主任医师应在会诊申请单上签名。

2、会诊由申请科主任主持，经管住院医师（或主治医师）简要报告病历，提出需要解决的问题，应邀医师应详细对会诊病例进行检诊，提出会诊意见，并在病历中记录，必要时可根据邀请医院要求，向病人家属反馈会诊意见。

3、会诊医师意见如无特殊理由，应予执行，科主任应综合分析作出诊疗决策。

4、病情较轻的病人，必要时可携带病历由经治医师陪同到院外会诊；也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。

（四）急诊会诊

急诊会诊是指病情发生紧急变化时的会诊。急诊会诊由经管住院医师直接申请，并在申请单上注明“急”字，特别紧急时可用电话邀请，急诊会诊应突出“急”字，应邀医师要随叫随到，特殊情况不能前往时，应报告科主任进行协调，派相应医师前往。

急诊会诊记录应及时在病程记录中记载，抢救情况下，可待抢救结束后及时整理记录，会诊医师应签全名以示负责。

六、危重患者抢救制度

1、抢救工作应由主治以上的医师组织，重大抢救应由科主任或院领导参加组织，所有参加抢救人员要听从指挥，严肃认真，分工协作。

2、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示，迅速予以解决，一切抢救工作要作好记录，要求准确、清晰、扼要、完整，并准确记录开医嘱及护理执行时间。

3、医护要密切合作，口头医嘱护士须复述一遍，无误后方可执行，并及时补开医嘱。

4、抢救时使用的药物安瓿，输液输血空瓶等用后要集中放在一起，以便抢救完成后查对。

5、抢救物品使用后要及时归还原处，清理补充，并保持整齐清洁。

6、新入院或突变的危重病人，应及时电话通知医务处或总值班，并填写病

危通知单一式三份，分别交病人家属和医务处，另外一份贴在病历上。

7、危重病人抢救结果，应电话报告本科科主任及医务处。

七、术前讨论制度

根据江西省《病历书写基本规范（试行）》实施细则，我院规定中等以上的手术（手术分类中二类以上手术），再次手术或新引进的、新开展的术式，要求有术前讨论，术前讨论由科主任或副主任医师以上者主持。

讨论时应重点记录术前诊断及依据，手术指征、有无手术禁忌症、术前准备、手术时机、手术及麻醉方式选择，术中、术后可能发生的意外情况及防范措施等，并将讨论的重点内容详尽地与病人及其家属沟通。

八、死亡病例讨论制度

为提高医疗质量、加强死亡病例的管理，按江西省《病历书写基本规范（试行）》要求，结合本院实际情况，特作如下规定：

1、对每例死亡病例必须进行死亡讨论，并在病人死亡后一周内完成。

2、病人入院不足24小时死亡者，应书写24小时内入院死亡记录和死亡讨论记录。

3、要求科主任或副主任医师以上专业技术职务的医师主持讨论，医护和有关人员参加，必要时请医务科派人参加。

4、讨论情况如实准确记录在《死亡病例讨论记录》单中。

5、重点讨论：（1）死亡原因；（2）死亡诊断；（3）诊疗护理是否符合常规；（4）应该吸取的经验教训；（5）今后努力的方向。

6、内容：包括入院日期、死亡时间、住院天数、入院诊断、死亡诊断、讨论日期、地点、主持人、记录者、参加人员、讨论意见等。（表格附后）

九、查对制度

医生查对

1、开医嘱、处方或进行治疗时查对姓名、性别、年龄、床号。

2、手术前与巡回护士一起查对姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术名称、手术部位、术前用药。

3、应查对各种检查化验报告单的姓名、性别、年龄、床号，有无遗漏丢失等。

护理查对

1、执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。对床号、姓名和服用的药品、剂量、浓度、时间、用法。

2、班班查对，每天总查对电脑一次。

3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

4、给药前应注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限药品时要经常反复核对；静脉给药要注意有无变化，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

5、输血前需经两人查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。

手术室：

1、接病员时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。

3、每天检查器械包，使用器械包前，查对名称、消毒日期。

4、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。药房： 四查十对

1、查处方，对科别、姓名、年龄；

2、查药品，对药名、规格、数量、标签（有效期）；

3、查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；

4、查用药合理性，对临床诊断。供应室：

1、准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。

2、发器械包时，查对名称、消毒日期。

3、收器械包时，查对数量、质量、预处理情况。

4、发放一次性输液器、输血器、注射器需查对数量、失效日期。注射室：

“三查八对”内容：

接注射单、药品时查；注射、处置前查；注射、处置后查。对姓名、年龄、药名、药品失效期、剂量、浓度、时间、用法。

十、病历书写基本规范制度

1、病历书写内容应客观、真实、准确、及时、完整，重点突出，层次分明；格式规范、语句通顺、简炼，用词恰当；文字工整、字迹清晰；标点符号正确；文字不超过格线；若出现错别字时，应在错字（句）上用双横线划在错字（句）上，不得采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来字迹。

2、病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称、药物名称可以使用外文，但疾病名称不能中外文混用，如肺Ca简化字、外文缩写字母，一律按国家规定和国际惯例书写，不得自行滥造。

3、住院病历书写应当使用蓝黑墨水或碳素墨水笔；门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色圆珠笔（如出院记录、麻醉记录单及某些其他需复写的医疗文书）；过敏药物、异常的化验报告单用红色墨水笔标记。

4、上级医务人员有审查、修改下级医务人员书写的病历的责任，修改时，应使用红墨水笔，保持原记录清晰可辨，并在修改段落的右下方签名，注明修改日期。

5、疾病诊断、手术、各种治疗操作的名称书写和编码应符合《国际疾病分类》（ICD-10）的规范要求。

6、入院记录及再次入院记录均应在患者入院后24小时内书写完成，抢救急危重患者未能及时完成病历书写的，应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。对住院不足24小时出院患者，可在出院后24小时内

书写24小时内入、出院记录，住院不足24小时死亡者，可在死亡后24小时内书写24小时内入院死亡记录。

7、对按照有关规定需要取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床诊疗等），应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。

8、入院记录、首次病程记录、阶段小结、交（接）班记录、抢救记录、出院记录、死亡记录及死亡病例讨论记录，必须由住院医师或经认定合格的进修医师书写。其中死亡记录、死亡病例讨论记录必须有上级医师签名。实习医生、试用期住院医师、未经认定合格的进修医师书写的各项记录均须带教老师审改并签名。

9、因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者近亲属，由患者近亲属签署知情同意书，并及时记录，患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署知情同意书的，由患者的法定代理人或者关系人签署知情同意书。

10、所有住院病人均应有“三大常规”医嘱，因故未查，应在病程记录中说明原因。住院期间的化验报告单均应贴在化验粘贴单上，以备查询。化验报告单的右上角应标明检查项目名称，正常结果用蓝墨水笔记录，异常结果用红墨水笔记录，标记时首字要上下对齐。对住院期间开出的各项检查及化验报告单，经管医师应及时检查回收，不允许缺失。

11、对各种法定传染病，诊断一经确立，应立即填报传染病卡片，与其相关的检查报告单应及时收入病历中。

12、对各种有创性或费用较高的检查、治疗、手术、输血和自费药品（指医疗保险、省级公费医疗规定）等，均要求征得患者或近亲属同意后方可施行。

13、书写各种记录每自然段起始行必须空二格，以后则顶格。

14、门（急）诊病历和住院病历都应当标注页码，病程记录每页应有病人姓名、科别、床号和住院号。

15、医疗文书中的各级签名均不得代签，也不得摹仿他人签名。

16、住院病历纸张大小规格为27cm×21cm，门诊病历为19 cm×13cm为准，均采用书页式装订。

17、度量衡单位和时间均用阿拉伯数字表示。

18、中医病历按国家中医药管理局印制发行的《中医病历规范》要求书写。

十一、交接班制度

医师交接班

1、各科在非办公时间及节假日，须设有值班医师，并建立交班簿。

2、值班医师每日在下班前到科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。

3、各科医师在下班前应将危重病员病情和处理事项记入交班簿，并做好口头交班工作。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。

4、每日晨会，值班医师应将病员情况重点向上级医师和病室全体人员报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

护理交接班：

1、病房护理人员实行三班轮流值班。值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确、及时地进行。

2、每班必须按时交接班，接班者应提前15分钟到科室，阅读治疗交班本及危重病人、新病人、手术病人记录。

3、交班者必须在交班前完成本班的各项工作，按要求写好各项护理记录，处理好用过的物品。遇有特殊情况，必须做详细交班，必要时到床头交接。白班须为晚班做好必需用品的准备。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。

4、严格执行十不交不接，确保护理工作的严谨、规范、安全、高效。

十二、技术准入制度

为提高医疗质量，加强医疗安全，防范医疗事故的发生，根据省卫生厅的规定和宜春市卫生局[2002]151号通知要求，对我院医疗技术准入管理作如下规定：

1、各级各类医师严格按照《中华人民共和国执业医师法》规定执业，不允许跨专业超范围执业。

2、各科室对照“三级甲等医院评审标准”作好本专业技术申报工作，以便上级主管部门审核。

3、各科室开展新技术项目应首先由科主任提出申请，由医务处组织医院专家委员会进行可行性论证后，报院领导审批。

4、开展填补本市空白的技术项目，需宜春市卫生局审核批准，填补全省空白的技术项目，由省卫生厅组织专家审核批准后方可进行。

5、建立手术分类和各级医师手术审批权限制度（略）。

6、各手术科室已经审核的技术（略）。