孕期超声检查报告制度

第一篇：孕期超声检查报告制度

孕期超声检查报告制度

1、提高认识，增强责任意识。

2、设置“禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠”的醒目标志，做好宣传警示工作。

3、从业人员的资质审查，严格准入标准，凡不具备相应资质的不得开展相应业务。

4、对妊娠十四周以上的孕妇进行B超检查时，应当要求其出示《居民身份证》，并详细填写孕妇的姓名、公民身份号码、家庭住址等各项记录。

5、如实登记孕妇妊娠十四周以上B超检查情况。

6、不得虚报、瞒报、拒报、伪造登记信息、不得弄虚作假。违反规定的责任人给予相应的党纪政纪处分。

7、把严格遵守禁止非医学需要鉴定胎儿性别规定和执行医院超声管理制度，纳入超声医学执业人员的年终考核内容。

8、超声诊断仪的使用实行专人管理，定岗、定责，未经批准，其他人员一律不得随意进入超声诊断工作场所。

9、对进行“两非”行为的直接责任人员，依法吊销医师执业证书直至开除公职，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二篇：孕期检查

孕期检查

因为保健的需求和生育一个健康聪明孩子的需要，孕期检查就是每个准妈妈必须经历又能有所依靠的保护伞。

孕期检查可以保障母婴健康安全，降低出生缺陷，提高出生人口素质。在孕二月的时候，我们曾经说了，要在大约怀孕40天左右的时候，去做一个B超检查，排除宫外孕。

到了孕三月以后，孕妇要去妇幼保健站或医院建卡，进行例行检查，一般来说，没有特殊情况的孕12周建卡，有异常孕产史、年龄大于35岁、曾经生育过染色体患儿、近亲结婚的孕妇，要在孕11～13周进行唐筛的一期检查，最好在孕11周初进行检查，也就是颈部透明带厚度扫描与孕妇血清的“游离型HCG”和“妊娠血浆蛋白-A”检验，如果筛查高风险，还来得及马上进行孕11周的绒毛检查，也来得及在孕14周前确诊，是患儿的可以进行损伤较小的人工钳刮术。关于孕期检查，通常在孕28周前每4周一次，孕28～36周每2周一次，最后一个孕月每周一次，如果有异常情况，酌情增加检查次数。

在孕三月，大家需要关注5个检查，一个是致畸四项检查，也就是TORCH检查，需要每个孕妇去做；一个是前面说到的一期唐筛，筛查唐氏综合征高风险的；一个是防止遗传病的绒毛膜检查，这个绒毛检查，也是筛查结果为高风险的人或者本身是遗传病高危的人直接去做，当然因为有一定的创伤，不是每个人都需要去做的；不过第四个检查，是每个人都需要做的检查，就是第一次产前检查；如果是江南血统的孕妇，还要关注地中海贫血的孕期筛查。

我们特别说说致畸四项检查、绒毛检查、第一次产前检查和地贫的筛查：

1.致畸四项检查

也就是容易导致宫内感染的弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒这四种微生物，这些微生物容易引起宫内感染，并且导致胎儿多部位畸形和智力发育缺陷等，因此对这些微生物的近期活动性感染的检查，非常重要。IgM抗体阳性，是近期活动性感染的指标，孕妇原发性感染或近期活动性感染后，可以导致10%～40％的胎儿发生宫内感染。

如果弓形虫IgM阳性，就要立刻使用大环内酯类的螺旋霉素配合抑制疟原虫和弓形虫的中药进行治疗；孕前能使用的乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、四环素族药物在孕期都不能使用；

对于风疹病毒的lgM抗体阳性，或者是IgG抗体滴度≥1：512，说明有近期风疹病毒的感染，如果是孕早期的lgM抗体阳性，胎儿被感染的机率很大，没有特别的治疗办法，通常建议孕妇考虑终止妊娠；

对于孕后巨细胞病毒lgM抗体阳性，孕前能使用的丙氧鸟苷和更昔洛韦在孕期都不能使用了，通常我们可以使用高滴度抗巨细胞病毒免疫球蛋白＋磷甲酸钠和中药抗病毒药物；

同样的，单纯疱疹病毒在孕期如果表现为lgM抗体阳性，同样说明有近期感染，但对于感染的应对措施受到药物毒性的限制，孕前能使用的无环鸟苷、丙氧鸟苷、阿糖腺苷、阿昔洛韦、万乃洛韦等都不能使用，也就是可以试用一些抗病毒中草药，效果也就不是很令人满意。

所有的这些lgM抗体阳性，不管你有没有治疗，孕中期都要进行羊膜腔穿刺和B超等项目检查，如果被证实存在胎儿感染，通常进行选择性流产。

2.早孕期绒毛膜检查

绒毛膜检查，是孕早期进行的产前诊断，比怀孕14～20周进行唐氏筛查，要准确得多。大家知道，绒毛是受精卵发育中的一部分，在怀孕的54天～84天，胚胎外围的绒毛囊四周布满了绒毛。通过采取绒毛进行细胞检查，可以确诊胎儿是否患有染色体、基因异常的疾病，比如唐氏综合征、伴性别遗传病等，由于比16～20周的羊水穿刺时间早，如果发现胚胎异常，还可以在孕14周内进行钳刮术早期流产。

这项检查，一般是在孕9～11周来做，通常是在B超导引下，将一根细长的穿刺针，从子宫颈或腹部刺入胎盘组织内，吸取少量的绒毛。然后通过化验绒毛细胞的染色体、基因，诊断胎儿染色体或基因是否正常。

从这些年的应用情况来看，这种方法对孕妇没有大的不良影响，对出生的新生儿及其日后的随访观察，也没有发现有任何异常。但这样的一项检查，毕竟是有侵入性有创性的检查，胎儿有可能会出现一过性心动过缓，1/200的流产或宫内死亡率，以及有可能造成宫内感染等；尽管如此，仍然不失为一种较为安全的、极有前途的产前诊断技术。

对于那些非常有必要进行胎儿染色体检查的，这个时间检查会更好，既可以

早期采取措施，减少因为担心带来的焦虑，经济上也可以省下未来做唐筛的钱。

那么，哪些人建议做孕早期的绒毛膜检查呢？主要这么7类：

⑴曾经生过唐氏宝宝或其他染色体异常疾病的孕妇；

⑵夫妻一方为染色体病患者的孕妇；

⑶有多次不明原因自然流产史、畸胎史、死胎或死产史的孕妇；

⑷怀有严重单基因遗传病高风险胎儿的孕妇；

⑸夫妇一方有致畸物质接触史；

⑹近亲婚配之夫妇；

⑺年龄为35岁以上的高龄产妇；

当然，如果有先兆流产症状、宫内感染症状、发烧、有出血倾向的孕妇，都是禁忌症，都不能做绒毛检查。还要注意，做了检查之后的两三天，最好做一次B超确认胎儿安全。

这是关于绒毛膜检查。我们再来看：

3.第一次产前检查

怀孕期胎儿的生长发育很快，孕妇的身体变化很快，为了保障母婴健康安全，降低出生缺陷，及早发现孕妇和胎儿可能出现的病理情况，就要定期做产前检查。

第一次产前检查比较繁琐，医生会详细询问病史、月经史、孕育史、家族史；会对孕妇进行大体的全身检查，比如身高、体重、血压、心律以及心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房、脊柱四肢等部位的检查；第三步是产科检查，主要是腹部检查、骨盆测量和阴道检查。腹部检查要在排尿后进行，测量子宫底高度、触摸子宫大小、测听胎心；骨盆测量主要是要掌握孕妇产道和骨盆腔的数据，分为外测量和内测量；阴道检查，第一次产前检查应该做一下，让医生了解一下，孕妇生殖器官有没有畸形、肿瘤，比如阴道纵隔、双子宫、盆腔包块以及怀孕子宫与停经日期是否相符等；同时可检查阴道白带有没有霉菌、滴虫等病原体的感染，以及宫颈是否存在宫颈口松弛等，这样可以及早发现异常，及早进行治疗和处置，比如说，如果孕妇以前存在孕中期流产，这次检查又发现宫颈口较大，那么就应该检查一下宫颈内口，如果宫颈内口也松弛，这样就应该在孕12～15周进行宫颈内口环扎术，以防止中孕流产或晚孕早产。

当然，对于孕期，要尽量少做阴道检查，可做可不做的一定不做，如果确实

需要，应该进行较为严格的外阴消毒后，带消毒手套进行，以防感染。

第四步，还需要做一些辅助检查，比如常规的心电图、抽空腹血检查的血、尿、肝功能、梅毒艾滋病血清反应检查等优生筛查项目；至于有些医院、妇保站，让孕妇记录三天的饮食，然后对饮食进行营养分析，借以指导孕妇，这种情况，理论上是很好的，是服务的延伸也根据个体的实际情况，但是，80％的单位，是根据这个来推销营养药品的，这就变了味道，不是说营养药不可以用，但是否真正需要使用，是要以孕妇的血常规数据、微量元素和常量元素数据，以及最近一周来的用餐作为参考，依据这样的分析，中轻度食疗，重度才食疗＋药物，缺乏什么补充什么，不是所有的人只用一种或两种营养药就可以解决的，需要针对性的治疗。

4.地中海贫血筛查

这个筛查非常简单，就是做一个血常规，看一下结果是否有平均红细胞体积MCV、平均红细胞血红蛋白量MCH和平均血红蛋白浓度MCHC，都低于正常，如果出现这三低，大多就表示体内可能携带有地中海贫血的基因，这个时候，就需要检查准爸爸了，如果准爸爸也三低，往往提示夫妻双方都携带有地中海贫血的基因，就需要做第二梯段筛查，也就是血红蛋白电泳，必要的情况下还要做基因诊断，以明确胚胎为轻型患者还是重型患者，如果是重型患者，是建议终止妊娠的。当然，上面说的三低也有可能是缺铁性贫血，需要鉴别。

5.关于孕妇建卡

孕妇建卡，往往是与第一次产检同时进行的，将来在哪里生孩子，就可以在哪个医院建卡做产检，当然，原先管理的比较死，现在各地管理孕妇似乎灵活了一些，到了分娩的时候，你也可以另外选择医院。建卡后你会获得孕妇保健手册与围产保健门诊预约卡，由于全国各地的情况很不一致，大家可以在孕12周建卡前，让老公去网上搜索一下当地建卡的规定和经验，我呢，按照最复杂的地方的建卡手续告诉一下大家，免得因为手续不全而跑来跑去。

复杂的地方一般街道计生办要求比较严格，需要育龄夫妇首先去领取优生优育听课证，听课后，夫妻双方单位开具初婚初育证明，没有单位的就要到女方家庭所在地的居委会开具证明，还要去市级三甲医院根据孕检开具怀孕诊断证明，然后拿着女方的户口簿、身份证、结婚证还有盖章的优生优育听课证，去街道计

生办领取准生证和生育服务证，然后去定点医院建卡。

另外，还要补充一点，如果孕妇具有妊娠糖尿病高危因素，比如说有肥胖、孕前体重超过60公斤、早孕期间的尿糖阳性、Ⅱ型糖尿病家族史、巨大儿分娩史、妊娠体重增长过多、妊娠糖尿病史、足月新生儿呼吸窘迫分娩史等这些高危因素，在第一次建卡检查中，就应该进行50g糖耐量筛查，血糖正常的，怀孕七个月还要再进行50g糖耐量筛查。补充一下。

这是关于第四个大方面的孕前检查。

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第三篇：超声检查报告单发放制度

*****卫生院

超声检查报告单发放管理制度

1.对需要做超声检查的病人，由接诊或经管理医生填写申请单，超声医生检查前应详细阅读申请单，了解病人是否按要求做好准备，急、危、重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查，需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病的患者，应安排最后检查，检查完毕后严格消毒仪器探头和用具。

2.及时准确报告检查结果，遇到疑难问题应与临床医生联系，共同研究解决。

3.报告要认真的查对姓名、性别、年龄等一般项目，严格查看报告内容，是否有差错，是否有遗漏，然后签上全名。

4.报告要亲手交到病人及家属手中，必要时由患者及家属签名方可发出。

5.各种检查纪录应保管好，建立档案，经过医务科批准和 /或办理登记手续后才能借出。

第四篇：孕期检查工作制度

孕期检查工作制度

（一）制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。

（二）建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。

（四）建立健全乡孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。

（五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。

（六）组织制订孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。

（三）负责对本辖区孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监测数据进行质量控制；开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审；有条件的可开展孕产妇危重症评审工作。

（四）组织开展辖区内孕产期保健业务培训，推广适宜技术，组织对专业人员的考核。

（五）负责指导和开展本辖区孕产期健康教育工作，制订健康教育计划，开发适宜健康教育材料。

（六）做好辖区内孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析、上报等工作。定期总结本辖区孕产期保健工作情况，上报同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构，并向辖区内医疗保健机构进行反馈。

（七）提供与本级职责和能力相适应的孕产期保健服务。

（一）遵照孕产期保健相关的法律法规、规章、诊疗指南、技术规范，为辖区内的孕产妇提供系统保健服务。包括：建立孕产期保健手册，提供孕前保健、产前检查、助产服务、产后访视、产后42天健康检查和相关健康教育，进行高危孕产妇的专案管理。

（二）按照规定向辖区妇幼保健机构报告孕产期保健服务、孕产妇死亡和围产儿死亡、出生缺陷等情况，按照要求填报有关报表。

（三）严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制度，按照规定提供死亡孕产妇和围产儿的相关资料。

（四）接受卫生行政部门管理、指导和监督。

第五篇：孕期检查请假条

xxx(单位)办公室：

因本人即将临产，根据国家规定产假为90天，自即日起向办公室请产假。

特此请假，恳望批准!

xx(单位)

xx(部门)xx(姓名)

年 月 日

特此请假，恳望批准!

xx(单位)

xx(部门)xx(姓名)

年 月 日