我院腰腿疼常用药总结

第一篇：我院腰腿疼常用药总结

我院腰腿疼常用药总结

肩周炎，颈椎病，腰腿痛，可选用万通筋骨片

肌肉关节疼痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎也可选用万通筋骨片 风湿性关节炎,肌纤维组织炎可选用腰痛宁胶囊

腰肌劳损,坐骨神经痛,髋关节骨关节炎,腰椎间盘突出症也可选用腰痛宁胶囊 气滞血瘀所致的腰腿痛、风湿关节痛、癌症疼痛可选用乌金活血止痛胶囊

疼痛可选择美洛昔康分散片，比如头痛、偏头痛、肩颈痛、腰腿痛、肌肉痛、扭 伤、劳损、痛经、牙痛

用于肌肉痛、关节痛、跌打损伤及网球肘引起的肿痛可选用复方水杨酸甲脂苯海 拉明喷雾剂

第二篇：日常腰腿疼痛该怎么预防

湖南省骨科研究院——值得你信赖的骨科好专家

日常腰腿疼痛该怎么预防

怎么预防腰腿痛，腰腿痛我们并不陌生，以腰部和腿部疼痛为主要症状!腰腿痛疾病多发生于中老年朋友，以体力劳动为主，严重影响患者正常生活，下面腰腿痛日常应需注意的日常腰腿疼痛该怎么预防?湖南省长沙骨科医院核心提示：怎么预防腰腿痛，腰腿痛我们并不陌生，以腰部和腿部疼痛为主要症状!腰腿痛疾病多发生于中老年朋友，以体力劳动为主，严重影响患者正常生活，下骨科专家教教大家怎么预防腰腿痛。

怎么预防腰腿痛？日常该注意以下几点：

1、保持体重避免过胖

医学家用放射性同位素研究人的身体结构表明，身体的净重(除去脂肪的重量)是随老龄化而减少。而在现实生活中的中老年人是胖多瘦少。由于过度肥胖也是引起中老年人腰腿痛病的重要原因之一，所以，从防病防衰老的观点出发，也应限制饮食，保持体重避免过胖。

2、多食两素

两素是指维生素和纤维素。维生素C、维生素D和维生素B族是人体不可缺少的营养物质，但有些脂溶性维生素易引起缺乏，应适当吃些牛奶、米糠、麸皮、胡萝卜等新鲜蔬菜和水果来补充。饮食研究发现，60—90岁的杂食人群中有30%的人患有骨质疏松症，而常年素食的人只有18%的患有骨质疏松。骨质疏松则是腰腿痛发病的病理基础。因此食谱中增加素食的比例是非常重要的。

3、控制总热量

即使以上两点都能充分注意，但饮食的数量上不加控制，或者经常暴饮暴食的话，以上的作用也会大大抵消。因为人体的蛋白质、脂肪和糖，三者可以相互转化。如果对饮食的量和质不能科学的搭配，那么肥胖是不可避免的结果。

4、注意劳逸结合工作中注意，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈前先做准备活动。另外站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。

从生物力学的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘所承受的压力最大，其活动度也最大，而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄，因而腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘是最容易受损的部位，临床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出最为常见。另外平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性。

医院地址：长沙市芙蓉中路三段335号长沙市第一社会福利院内（涂家冲公交站旁）

第三篇：药管总结

第一章

1、药事：是指与药品的研制、生产、流通、使用、价格、广告、信息、监督等活动有关的事。

2、药事管理：系指药事行政，即药事的治理、管理和执行事务。

3、药事管理的重要性：

（1）实现人人享有卫生保健，必须加强药事管理。

（2）加强药事管理，保证人们用药安全有效。

（3）加强药事管理，增强本国医药经济在全球的竞争力。

4、药事管理的特点：专业性、政策性、实践性、时效性、综合性。

5、药事管理是药学的分支学科。

第二章

1、药品：指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应症或者功能与主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

2、药品分类，根据安全有效，分为处方药和非处方药。

3、处方药：凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。

4、非处方药：OTC，由国务院药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品。

5、新药：是指未曾在中国境内上市销售的药品。

6、医疗机构制剂：是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。医疗机构制剂不得上市销售。

7、药品是特殊商品的特点：

（1）生命关联性。

（2）高质量性。

（3）公共福利性。

（4）高度的专业性。

（5）品种多、产量有限。

8、基本药物的概念从比较抽象到比较具体，其要点是：

（1）本药物是满足绝大多数民众基本医疗卫生需要的最必需的药物。

（2）选择哪些药物为基本药物应因地制宜。

（3）基本药物应按照遴选原则，认真筛选确定。

（4）基本药物数量有限。

9、药品监督管理：又称药政管理，是指国家授权的行政机关，依法对药品、药事组织、药事活动、药品信息进行管理和监督；另一方面也包括司法、检察机关和药事法人和非法人组织、自然人对管理药品的行政机关和公务员的监督。

10、药品质量监督检验的类型：抽查性检验、评价性检验、仲裁性检验、国家检定。

11、抽查性检查：是由国家的药品检验机构，根据药品监督管理计划，对生产、经营、使用的药品进行抽查检验。

12、国家药品标准：国家药品标准是指国家为保证药品质量所制定的质量指标、检验方法以及生产工艺等的技术要求，包括国家食品药品监督管理局颁布的《中华人民共和国药

典》、药品注册标准和其他药品标准。

13、药品注册标准：是指国家食品药品监督管理局批准给申请人特定药品的标准，生产该

药品的药品生产企业必须执行该注册标准。

第三章

1、执业药师：是指经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》，并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员。

2、药房药师的专业性功能：是药品的使用控制。

（1）调配处方。

（2）提供专业的意见。

（3）选择贮存的药品。

3、4、范围执业。

第五章

1、《药品管理法修订草案》于2001年2月28日通过并公布，自2001年12月1日开始实施。

2002年8月4日国务院第360号令公布了《中华人民共和国药品管理法实施条例》，于

2002年9月15日起施行。

2、药品管理法适用范围：中华人民共和国境内从事药品的研制、生产、经营、使用和监督

管理的单位或者个人。

3、开办药品生产企业必须具备的条件：

（1）、人员条件

（2）、厂房、设施和卫生环境条件

（3）、质量控制条件

（4）、规章制度条件

除此之外，还应当符合国家制定的药品行业发展规划和产业策略，防止重复建设。

4、委托生产药品的规定：经国务院药品监督管理部门或者省级药品监督管理部门批准，药

品生产企业可以接受委托生产药品。

5、接受委托生产药品的，受托方必须是持有与其受托生产的药品相应的《药品生产质量管

理规范》认证证书的药品生产企业疫苗、血液制品和国务院药品监督管理部门规定的其他药

品，不得委托生产。

6、开办药品经营企业必须具备以下条件：

（1）、具有依法经过资格认定的药学技术人员

（2）、具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境

（3）、具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员

（4）、具有保证所经营药品质量的规章制度

78、开办药品零售企业，申办人应向拟办企业所在县级以上的药品监督管理部门提出申请。

9、经营企业销售药品的规定：经营企业销售药品必须准确无误，并准确说明用法、用量和

注意事项；调配处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或

者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。药品

经营企业销售中药材，必须标明产地。

10、医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地

省级药品监督管理部门批准后方可配制。特殊情况下，经国务院或省级药品监督管理部门批

准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂，不得

在市场销售。

11、假药：（1）、药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的（2）、以非药品冒充药品或者以其他种药品冒充此种药品的1

2（1）、国务院药品监督管理部门规定禁止使用的。

（2）、依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销

售的。

（3）、变质的。

（4）、被污染的。

（5）、使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的。

（6）、所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

13、劣药：药品成份的含量不符合国际标准的为劣药。

14:

(1)、未标明有效期或者更改有效期的。

（2）、不注明或者更改生产批号的。

（3）、超过有效期的。

（4）、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的。

（5）、擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的。

（6）、其他不符合药品标准规定的。

15、医疗机构配制制剂所使用的直接接触药品的包装材料和容器、制剂的标签和说明书应符

合《药品管理法》第六章和本条例的有关规定，并经省级药品监督管理部门批准。

16、国家对药品价格实行政府定价、政府指导价或者市场调节价

17、生产、销售假药须负的法律责任：

（1）、没收假药和违法所得

（2）、并处罚款：药品货值金额2-5倍

（3）、撤销药品批准证明文件

（4）、责令停产、停业整顿

（5）、情节严重的吊销许可证

刑事责任：构成犯罪的，依照刑法追究刑事责任

18、生产、销售劣药须负的法律责任：

（1）、没收假药和违法所得

（2）、并处罚款：药品货值金额1-3倍

（3）、责令停产、停业整顿或撤销药品批准证明文件情节严重的吊销许可证

刑事责任：构成犯罪的，依照刑法追究刑事责任

19、生产、销售假药及生产、销售劣药情节严重的：直接负责的主管人员和其他直接责任人，10年内不得从事药品生产、经营活动

第六章

1、药品注册：是指国家食品药品监督管理局根据药品注册申请人的申请，依照法定程序，对拟上市销售药品的安全性、有效性、质量可控性等进行系统评价，并决定是否同意其申请的审批过程。

2、药品注册分类：中药和天然药物注册、化学药品注册、生物制品注册（治疗用生物制品

注册、预防用生物制品注册）。

4、GLP是《药物非临床研究质量管理规范（试行）》。

5、GCP是《药物临床你质量管理规范》。

6、GLP适用于为申请药品注册而进行的非临床安全性研究。

第七章

7、特殊管理的药品：是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。

8、麻醉药品和精神药品的二重性：这些药品在防止疾病，维护人们健康方面起了积极作用，具有不可否认的医疗和科学价值。但是这让几类药品各有独特的毒副作用，若管理不当、滥

用或流入非法渠道，将会严重影响服用者个人健康，并造成严重的公共卫生和社会问题。

9、麻醉药品：一般是指具有依赖性潜力的药品，连续使用。滥用或不合理使用，易产生身

体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。

10、精神药品：一般是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖

性的药品。

11、药物依赖性：是由于周期性地或连续的用药而产生的，人体对于药品心理上的，或生理

上的，或兼而有之的一种依赖状态，表现出一种强迫性地要连续或定期用药的行为和其他反

应。

12、药物滥用：是指人们反复、大量地使用与医疗目的无关的具有依赖性潜力的药物，是一

种悖于社会常规的非医疗用药。

第八章1、2、3、中药保护品种的等级划分：保护品种的保护期限分别为30、20、10年，中药二级保护品种的保护期限为7年。

第九章——第十二章

1、药品不良反应：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

3、3GMP是《药品生产质量管理规范》。

4、实行GMP的意义：WHO提出的GMP制度是药品生产全面质量管理的一个重要组成部分，是保证药品质量，并把发生差错事故、混药等各种污染的可能性降到最低程度所规定的必要条件和最可靠的办法。（保证质量、降低差错）

5、GMP的中心指导思想：任何药品的质量形成是生产出来的，而不是检验出来的。

6、厂房洁净室区的温度应控制在18~26℃，相对湿度应控制在45%~65%。

7、物料是指原料、辅料、包装材料等。

8、物料的储存规定：待检、合格、不合格物料要严格管理。

910、验证是证明任何程序、成产过程、设备、物料、活动或系统确实能达到预期结果的有文件证明的一系列活动。

11、批：在规定限度内具有同一性质和质量，并在同一连续生产周期中生产出来的一定数量的药品为一批。

12、批号：用于识别“批”的一组数字或字母加数字。

13、批生产记录：一个批次的待包装或成品的所有生产记录。

14、GSP是基本精神：药品经营企业应在药品的购进、储存、运输、销售等环节实行质量管理，建立包括组织结构、职责制度、过程管理和设施设备等方面的质量体系，并使之有效运行。

15、GSP是《药品经营质量管理规范》。

16、市场调节价：由经营者自主制定，通过市场竞争形成的价格。

17、政府指导价：依照价格法规定，由政府价格主管部门或其他有关部门，按照定价权限和范围规定基准价及浮动幅度，指导经营者制定的价格。

18、医疗机构药剂科的任务：

（1）、药品供应管理 ；

（2）、调剂与制剂 ；

（3）、药品质量管理 ；

（4）、临床药学 ；

（5）、科研与教学

19其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。

GSP是《药品经营质量管理规范》。

GMP是《药品生产质量管理规范》。

GLP是《药物非临床研究质量管理规范（试行）》。

GCP是《药物临床你质量管理规范》。

第四篇：基药总结

高村镇卫生院实施基本药物制度

2014年第一季度总结

我院在卫生局的正确领导下，自基本药物制度实施以来，总体运行良好，根据卫生局医改办统一部署，贯彻国家基本药物精神，现将2014年第一季度工作总结如下：

1、我院所有基本药物全部按规定实行网上采购，严格执行国家基本药物采购目录以及采购制度，并按照招标采购价零差率销售。2014年第一季度总采购基药206532元，其中中草药11116元，非基药2980元，基药占比98.5％，与去年同期相比增长2.4％。药占比52.8％，住院人均住院费850元，门诊人均费用40.3元。

2、做好基本药物考核工作，对村卫生室每月进行一次考核，并对存在的问题及时通知并做好整改工作。

3、对医务人员合理使用基本药物进行培训，规范医务人员正确使用基本药物，每月对每位医生随机抽取处方，其中门诊处方20张，住院5个病人用药情况进行点评，对开具不合理处方的医生进行通报批评及改进措施。

目前我院正朝着保证基本药物的足额供应、合理使用，满足群众的基本用药需求，减轻群众费用负担，全面实行基本药物这一目标紧张有序的向前推进。

第五篇：2013-2014年我院门诊药房退药汇总与分析

2013-2014年我院门诊药房退药汇总与分析

高

燕

成飞医院 药剂科

四川成都

610091

【摘要】目的：分析我院门诊药房退药原因，加强药品管理，保障用药安全。方法：对我院门诊药房2013-2014年的退药处方进行统计，对退药科室和退药原因进行汇总归类。结果：退药最多的科室为儿科，退药的主要原因有患者由门诊转为住院治疗、患者转院、医嘱调整、患者有禁忌症、患者拒绝用药、药品不良反应等。结论：通过对退药科室和原因进行分析，提出相应的改进措施，以减少退药，杜绝用药风险，确保医疗安全。

【关键词】门诊药房；退药；分析；措施

药品是特殊商品，关系到患者的健康问题。卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》第二十八条明确指出：“为保证患者用药安全，除药品质量问题外，药品一经发出，不得退换[1]。”同时我院也有严格的《退药管理制度》。但在实际工作中，因为各种原因，退药无法避免，尤其是门诊药房退药呈逐渐上升趋势，既增加工作量，也给药品管理工作带来许多问题。因此，笔者将2013-2014年我院门诊退药情况进行汇总和分析，并提出相应措施，现报道如下

资料与方法

收集我院门诊药房2013-2014年的退药处方共计82张，按照退药科室、退药原因分别制作表格进行统计分析。

2结果

2.1 退药时间分布：2013退药处方总数为38张，其中第一季度6张、第二季度7张、第三季度11张、第四季度14张。2014退药处方总数为44张，其中第一季度9张、第二季度12张、第三季度13张、第四季度10张。

2.2 退药科室

我院门诊现有12个科，80%以上的科室均有退药。具体情况如下：儿科47张（57.32%），门诊内科12张（14.63%）外科8张（9.75%），皮精品论文 参考文献 肤科3张（3.66%），耳鼻喉科3张（3.66%），妇产科3张（3.66%），急诊科4张（4.88%），胃镜室1张（1.22%），放射科1张（1.22%）。

2.3退药原因

我院退药管理制度规定：门诊退药必须由诊疗医师用红笔开具退药处方，并在退药处方上标注退药原因。

通过查阅所收集的退药处方并逐一统计，有以下原因：患者由门诊转为住院治疗39例（47.56%）、患者转院6例（7.32%）、医嘱调整（换药）10例（12.2%）、医师为患者多开药6例（7.32%），患者病情好转停输液3例（3.65%）、患者有禁忌症2例（2.44%）、患者拒绝用药11例（13.41%）、药品不良反应5例（6.1%）。

3分析与讨论

3.1从退药科室可以看出，退药最多是儿科，达57.32%，远远多于其他科室，这可能是儿童各方面系统未发育完善，病情变化快，加上个别家长对疾病的发生发展不能正确看待所致。

3.2 从退药原因可以看出，主要原因为患者由门诊转住院（47.56%），其次是患者拒绝用药（13.41%）。具体原因分析如下：

3.1.1 患者方面：①患者的依从性差，两多达11例患者或家属拒绝用药。其中3例是家属认为患儿病情好转而拒绝再输液，另3例是家属坚决要求将患儿注射改为输液，2例为患儿不配合治疗或检查，2例为急诊患者坚决要求转回老家治疗而拒绝用药。②患者突发情况。如1例老年患者在做胃镜前突发身体严重不适，而拒绝继续检查导致退药。

3.1.2 医护人员方面：①医师对病情的诊断不明确，导致药物选择不准确，出现用药后病情不减轻反而加重的情况；②医师与患者沟通不到位，以至于多开药。多开药的6例处方中，有4例为外科、1例为皮肤科，1例为内科。③医师对药品的禁忌症了解不够。尤其是特殊人群用药，患者有禁忌症而退药的，1例为孕妇，1例为哺乳期妇女。

3.1.3医院方面：①个别住院科室床位紧张，导致个别病情严重需要住院治疗的患者只能门诊观察输液，但在治疗途中又出现了空床位，患者要求转住院；②部分科室为了迁就患者，让药费能纳入社保报销不将门诊剩余药品转入病房使精品论文 参考文献 用。例如儿科和放射科各1例。

3.1.4 药物方面：药物不良发应占退药总数的6.1%。因药物存在个体差异，使用过程中可能出现不良反应。如3例为注射用头孢替唑皮试结果为阴性，但在输液过程出现过敏；1例内科患者在输注盐酸氨溴索注射液过程中出现畏寒的不良反应。1例皮肤科患者在输注多种药品过程中出现皮疹、红斑等不良反应。

4.采取措施

为了保证药品质量安全，减少甚至杜绝退药事件的发生，我们认为只要采取适当的措施，加强临床对药品安全的意识，退药完全可以避免。

4.1 提高医师、药师的责任心[2]。医师对疾病的诊疗要全面，用药前要全面评估患者的过敏史、用药史、经济能力。能口服的尽量口服，确需输液治疗的可逐日开具处方；杜绝大包围、大处方、多开药。特别是对一些特殊人群用药，如孕产妇、哺乳期妇女，肝肾功能不全患者尤其注意。药师要提高自身业务水平，加强处方审核和发药交代，对特殊人群用药和治疗窗窄的药物重点审核。

4.2 加强沟通。①医师应多与患者和药师沟通。医师应在开具处方前与患者多沟通多交流，如：药物作用、服用方法、注意事项等；在患者留观过程中及时关注用药变化，提高患者的用药依从性。②药师要多与医师沟通。如：在处方调剂过程发现问题应及时沟通，多和临床进行药品信息的交流等。

4.3 加强管理。①合理配置床位，解决床位季节性紧缺的问题；②患者由门诊转住院后可以将剩余药品带入病房继续使用。③制定严格规范的退药制度[3]。我院现有较为严格退药管理制度，但由于宣传和考核力度不到位，临床重视不够。应加强考核力度。而药剂科应严格按照退药流程和制度退药，并定期统计上报。凡药物不良发应引起的退药，应填报药品不良反应报告表[4]。

参考文献：

[1]卫生部，国家中医药管理局.医疗机构药事管理规定[S].卫医政发（2011）11号，第28条.[2]张洁瑾，樊伟，张国庆.我院门诊药房退药原因分析与处理方法探讨[J].药精品论文 参考文献 学实践杂志2012，1（30）：70-2.[3]朱永红，张延华，王力军.我院住院患者1059份退药申请单原因分析[J].临床误诊误治，2011，24（7）：81-82.[4]凡小燕，张燕娜，范鲁雁.我院住院药房退药情况分析及控制[J].医药前沿，2013，14（1）20-2.精品论文 参考文献