第一篇：老年教育调研问卷
东港新村老年教育项目调研问卷
被调查人的基本情况：（单项选择题）
1、您的性别：口男口女
2、您的年龄：□51~60岁□60岁~70岁□70岁~80岁□80岁以上
3、您的文化程度：口小学及以下口初中口高中（含中专）
1、你获知国家大事、党的方针、政策、形势途征（来源）是（多项选择题）：口看电视 口听广播口看报纸口听别人说
2、你平时的休闲娱乐内容有（多项选择题）：口看书口看电视口喝茶聊天口看电视口学习口搓麻将口 种花养草口带孩子
3、你平时的养生保健活动有（多项选择题）； 口跑步 口做老年操口 散步口唱歌口跳舞口垂钓口什么都没
4、你平时最烦的是（多项选择题）： 口子女不孝口物质生活难保口精神生活空虚口想活动无合适地方口想学习但没人教
5、你对现在生活愉快（满意）程度的认定： 口满意 口 基本 满意口 不满意
6、在本居住小区内举办老年人养生保健、疾病预防、政策形势等讲座时，你的态度是：口 会积极去参加口 没事时去参加口无所谓口不去
7、您希望老年学校开设的培训与讲座（多项选择题）
8、健康类：（多项选择题）□卫生知识□老年人常见疾病预防及家庭药物常识□安全与急救□营养与保健□老年养生保健□心理健康教育□其它
9、休闲娱乐类：（多项选择题）□健身舞（操）□戏曲□器乐□声乐□花草种植培训□书法绘画□工艺品制作□手工编织□其它
10、市民素质教育类：□社交与礼仪□老年人相关权益法律培训□其它
11、家庭教育类：（多项选择题）□教子方法□孩子学习习惯培养□儿童智力开发□亲子活动教育□其它
12、你希望讲座培训时间安排在：□上午□下午
13、你希望健身运动（操、舞）培训时间安排在：□早晨 □晚上 □上午□下午
14、你是否为本老年教育学校的发展作贡献，愿意作一名社区教育志愿者？□是□否
15、您希望老年学校开展什么类型、内容的教育培训？
第二篇：老年教育教学调研报告（最终版）
延安老年大学教务处调研情况汇报
延安老年大学教务处张小虎
为了了解老年学员、教师在校学习、生活情况和意见诉求，搞清教学工作中存在的问题和不足。进一步加强教务管理，提高教学质量、推动教务教学整体工作更上新台阶。今年11月底，教务人员深入到学员中，对全校师生进行了调研和意见征求，具体情况汇报如下：
一、分工协作各负其责
按照各系以班级为单位进行划分，XXX负责声乐系师生的调研工作；
XXX负责舞蹈系师生的调研工作；
XXX负责书美、综合系的调研工作；
二、意见建议分析
经过一个多月的调研和意见征求，共337位学员和17位教师参加。
第一、学员意见建议分析：
教师态度，优秀、满意333票占98.8%，一般4票占1.2%； 教材选用，优秀、满意334票占99.1%，一般3票占0.9%； 课程进度，优秀、满意335票占99.4%，一般2票占0.6%。教学设施环境，优秀满意252票占74.8%，一般67票占19.9%，不满意18票占5.3%；
班主任管理，优秀满意306票占90.8%，一般24票占7.1%，不满意7票占2.1%；
学校管理，优秀满意276票占81.9%，一般53票占15.7%，不满意8票占2.4%。
第二、教师意见建议分析：
教务管理方面，优秀17票占100%；
教学设施环境，优秀9票占53%，满意5票占29.4%，一般3票占17.6%；
专业设置方面，优秀8票占47%，满意9票占53%； 课程安排方面，优秀12占票70.6%，满意5票占29.4%。分析：
1、学员对目前的授课教师队伍评价非常高。
2、学员对教务管理方面比较满意，但是仍然有33票的不满意。
三、意见建议整理汇总
通过对收集的意见建议整理、汇总、归纳为4个方面共17条：
第一方面针对教务管理:
1、要求多安排个初级班（XXX老师）；
2、学员的学习进度因个人自身条件而受影响（XXX老师）；
3、同专业课堂每学期组织观摩课（XXX老师）；
4、增加每周3节课时延长上课时间（声乐初、中，平
四、民中班及XXX老师）；
5、多开设几门课程（声乐中级班）
6、课程安排在上午，活动占用教师及时通知（舞蹈班）第二方面针对学校管理:
7、多组织活动（声乐初、中、体
二、书法及XXX老师）；
8、给教师加工资（二胡、电子琴班及XXX和XXX老师）； 第三方面针对教学设施设备环境：
9、钢琴及时调音、修理钢琴凳（XXX和XXX老师）；
10、跟换电脑、购买电脑班教材（XXX老师）；
11、舞蹈教室设置教师休息设施设置更衣间（XXX老师）
12、粉刷书法教室（XXX老师）；
13、换大教室、大黑板（提琴、二胡）
14、网速慢、设备陈旧，增加中级班（微机）
15、声乐教室装吊扇、舞蹈教室装视频、音响设备，钟表、空调（舞蹈、声乐）
第四方面针对教师教学：
16、多教悠扬动听的歌曲（声乐中）
17、讲解基本画法，笔墨纸的选用，补课问题（美术）附：教师意见建议汇总表、学员意见建议汇总表。
2013年12月26日
第三篇：北京老年调查问卷
北京老年调查问卷
尊敬的客户：
您们好！我们是 XX公司在职人员，实践创新训练是我们了解社会、增长知识和才干很好的学习方式。北京市老年人口快速增长，人口老龄化特征比较明显，即将步入老龄化社会，老年人的养老已成为大家十分关心的问题，为进一步了解北京市老年人养老生活状况，我们进行了专题调查，以便我们得到真实的材料，进行分析，得出客观结论，供政府制订政策时参考。由于不需填写姓名，所以你尽管反映真实情况和思想，不必存在顾虑。谢谢您的配合！所以我们对这个社会各界广泛关注的问题作为课题进行调查研究，希望你们如实填写问卷表和回答问题!
1、您与谁一起居住呢？（）
A独居B仅与老伴一起住C与老伴、子女一起住D仅与子女一起住
2、您的受教育程度：（）
A小学B初中C高中D大学E其他_______(填写具体内容)
3、您的收入来源（）(多选题)
A国家补贴B退休金C现工作收入D儿女赡养费E其他________(填写具体内容)
4、您平均每月用于自身的月支出大概是（）
A500元以下B500元—700元C800元—1000 元
D1000元—1200元E1500元以上
5、您的身体状况（）
A非常健康B比较健康C一般D较差
6、您日常看病由谁支付费用（）
A自费B商业保险C子女提供D其他_______(填写具体内容)
7、您将会接受什么养的养老方式（）
A养老公寓B日托养老 C子女养老D居家养老服务E福利院、养老院
8、您对周围养老机构的了解（）
A 规模大设备齐全，是老年人的理想活动场所B 规模小设备缺，只能凑数
C 没有或很少有这样的活动场所D 不清楚
9、如您愿去养老机构养老，您会选择哪种条件的养老机构（）
A选择设施环境较差、收费500—800的养老机构
B选择设施环境一般，收费在1000—1500的养老机构
C选择设施齐全环境良好，收费在1500—2000的养老机构
D选择设施先进环境优美，收费在2200元以上的的养老机构
10、以下几种情况，您最担心哪个问题（）
A看病难、医药费太贵B收入水平低，经济上有困难 C生活不能自理，没人照料D孤独寂寞，缺乏情趣
E子女探望少，缺少亲情F子女不孝顺
11、您对自己目前生活状态是否满意（）
A非常满意B基本满意C不满意D很不满意
12、您谈谈对改善本市老年养老问题还有什么好的建议和想法，请写在下面空白处。
第四篇：老年幸福感调查问卷
老年幸福感调查问卷
尊敬的前辈：您好！
我们是顾路中学初三（3）班的学生。为调查老年人心理健康状况，我们正在做一项关于老年人幸福感的调查。您对每个问题的真实想法对于研究非常重要，我们盼望得到您的帮助。谢谢您！
基本情况
1、您的性别： A男 B女
2、您的年龄：
A41-50岁 B51-60岁 C61-70岁 D71-80岁 E80岁以上
3、婚姻状况：
A未婚 B已婚
C离婚 D分居 E丧偶
4、文化程度：
A小学及以下 B初中
C高中职高中专
D大专
5、您退休前从事的时间最长的职业（单选）： A 公务员
B工人 C农业劳动者 D做家务 E其他
6、您来的户籍所在地：
A浦东新区 B非浦东新区 C曹路本镇
7、您的居住状况：
A独自一人 B与配偶同居 C自己与子女居住 D养老机构
8、您对目前的医疗状况：
A很满意 B满意 C较满意 D一般化 E不满意
9、您个人的经济主要来源是：
A退休工资 B政府补贴 C子女资助 D其它收入
10、您实际的身体状况是？
A非常健康B偶尔有点小毛病C小毛病不断D虽有疾病但对日常生活和心理没有影响
11、近一月来，您与子女的交往频率（包括相处通信电话联系）A经常来往
B无事不来往
C极少或从不来往
12、您经常参加活动（运动）吗？如早晚锻炼、打麻将，下棋，跳老年舞、参加社区组织的公益活动等。
A每天 B每周至少三次 C每周至少一次 D很少参加 E不参加
最后，感谢您支持我们本次的调查，祝您身体健康！
调查日期 调查者 受访者签名
第五篇：乡镇教育工作情况调研问卷
乡镇教育工作情况调研问卷
一、乡镇教育基本情况简要介绍。
二、在教师队伍管理方面存在的主要问题及建议？
三、教师的考核存在哪些问题，有什么意见和建议？
四、教师的职称评聘存在哪些问题，有什么意见和建议？
五、教师的调配交流有什么意见和建议？
六、教师培养培训有什么意见和建议？
七、本乡镇中小学校长是如何产生和任命的？有什么意见和建议？
八、目前教师关心的热点、难点问题有哪些？
九、中小学管理体制的基本情况，现行管理体制是否有利于普通中小学的发展，存在哪些问题？有什么意见和建议？
十、按照新编制标准和新课程标准，教师余缺情况（具体到学科）
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