血压测量技术操作流程

第一篇：血压测量技术操作流程

血压测量技术操作流程（参考）

用物准备：治疗车、手消毒液、血压记录单、血压计、听诊器

评估环境：安静、安全

评估患者：

1携血压记录单至床旁，核对床号、姓名。

2向患者做自我介绍，询问了解患者身体状况、病情，向患者解释测量血压的目的。观察测量血压肢体皮肤，以及肢体活动情况。评估患者的体位及情绪。

（① *床老师，您好，您能告诉我您叫什么名字吗？。。王**是吗？我是您的责任护士***

②您昨晚休息得好吗？。。这两天血压控制得好吗？。。还有头晕、头疼的感觉吗？。。医生给您开的降压药您按时服用了吗？。。

③遵医嘱我现在要给您测量一下血压，了解您血压的变化，您能配合一下吗？。。

④请问您要测哪个胳膊？。。我能看一下您的右/左胳膊吗？您能活动一下您的右/左胳膊吗？。。挺好的。

⑤请您在床上休息一会儿，20分钟后我来为您测量血压。）

交流同时注意爱伤观念（及时盖被）

经评估，患者清醒合作，选择测量右上肢血压，肢体局部皮肤无异常，情绪平稳，安静卧床休息，符合测量条件。

操作前（着装整洁）洗手，戴口罩

1、推车至床旁，再次核对床号、姓名，向患者解释，取得患者配合，帮患者取合适体位，查看测量肢体。

（*床王老师，刚才我已经来过了。您能再告诉我您的名字吗？。。王**老师是吗？。。刚才休息了20分钟了，让我来为您测量血压，了解一下血压的变化情况，您能配合一下吗？。。请您平躺好，我来看一下你的右胳膊）

2、为患者卷袖露臂（肘部伸直，掌侧向上）

3、挂听诊器于胸前，检查血压计，性能良好（血压计无破损，无水银外漏，水银柱顶点位于刻度“0”点水平处，袖带完好）

4、放置血压计，使水银柱“0”刻度处与肱动脉、心脏处于同一水平面位置

5、打开水银槽开关，驱尽血压计袖带内余气

6、将袖带平整缠于上臂中部，下缘距肘窝2-3CM，松紧以插入一指为宜

7、触摸肱动脉，戴听诊器，将听诊器头放于肱动脉搏动处

8、屈膝，保持视线水平视水银波动

9、关气门螺旋帽，均匀充气至听诊肱动脉搏动消失，再升高20-30mmHg。缓慢放气，速度4mmHg/s，平视读数，听到第一声搏动为收缩压，搏动变音/消失为舒张压

10、取下听诊器，放于治疗车上。取下袖带，排尽余气，拧紧气门螺帽，整理袖带放入盒内，将血压计右倾45度，关水银槽开关，盖盒，放于治疗车上。

11、为患者整理衣袖，同时告知患者测量结果（王老师，此次测量的您的血压值为130/80mmHg，在正常范围之内。请您注意休息，按时遵医嘱服药，我会遵医嘱按时为您监测血压变化的。如果您有头晕、头疼不适，请及时按呼叫铃，我会立即来看您的）

12、洗手（七步洗手）

13、记录（测量血压的时间、血压值）。如有异常血压/波动变化大的血压，复测后告知医师，对症处理。

用物处置：血压计、听诊器——擦拭、消毒、清洁后备用

第二篇：生命体征测量操作技术与流程

清 远市新城医院

护士培训教材之：

体温、脉搏、呼吸、血压 测量

技术操作、流程与护理

(2)根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量体温的方法。

（三）注意事项

1、婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。

2、如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。

3、发现体温和病情不符时，应当复测体温。

4、极度消瘦的患者不宜测腋温。

5、如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。

二、脉搏的测量

（一）目的

1、测量患者的脉搏，判断有无异常情况。

2、监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。

（二）实施要点

1、评估患者：

(1)询问、了解患者的身体状况。

(2)向患者讲解测量脉搏的目的，取得患者的配合。

2、操作要点:(1)协助患者采取舒适的姿势，手臂轻松置于床上或者桌面。

(2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。(3)一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟，核实后，报告医师。

3、指导要点：

(1)告知患者测量脉搏时的注意事项。

(2)根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。

（三）注意事项

1、如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。

2、脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同

时测量1分钟。

三、呼吸的测量(一)目的

1、测量患者的呼吸频率。

2、监测呼吸变化。

（二）实施要点 １、评估患者：

询问、了解患者的身体状况及一般情况。

2、操作要点：

(1)观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量30秒。(2)危重患者呼吸不易观察时，用少许棉絮置于患者鼻孔前，观察棉花吹动情况，计数1分钟。

（三）注意事项

1、呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉患者。

2、如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等，需稳定后测量。

3、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1分钟。

四、血压的测量

（一）目的

1、测量、记录患者的血压，判断有无异常情况。

2、监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。

（二）实施要点

1、评估患者：

(1)询问、了解患者的身体情况；

(2)告诉患者测量血压的目的，取得患者的配合。

2、操作要点：(1)检查血压计。

(2)协助患者采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。(3)驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米。

(4)听诊器置于肱动脉位置。

(5)按照要求测量血压，正确判断收缩压与舒张压。(6)测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。(7)记录血压数值。

3、指导患者：

(1)告知患者测血压时的注意事项。

(2)根据患者实际情况，可以指导患者或者家属学会正确测量血压的方法。

（三）注意事项

1、保持测量者视线与血压计刻度平行。

2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。

3、按照要求选择合适袖带。

4、若衣袖过紧或者太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果。

侧肢体。

（5）检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤。（6）患者意识清楚，可与护士配合。

三、准备

1、操作护士：护士回治疗室后，六部洗手法洗手、戴口罩。

2、用物准备：清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘：容器两个（一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计）、手表（有秒针）、体温计（水银柱已甩至35°并检查）、必要时准备棉球（测量呼吸时用）----清点、检查并擦干体温计。

3、血压计、听诊器，记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好。

四、操作过程

1、核对并向病人解释，给予舒适、安全卧位，并注意保暖

2、体温测量 ：

协助患者解开衣物，有汗应擦干腋下，将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。解释：体温计请您夹好，您不要动，过十分钟以后我会给您取出体温计，现在给您测量脉搏。

3、测量脉搏：

协助患者手臂放松，手臂向上，护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面，计数30秒。

4、测量呼吸：

测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上，观察患者的腹部或胸部的起伏，一呼一吸为一次，计数为30秒。

5、测量血压：

（1）协助患者取卧位或坐位（被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置，坐位时平窝上2-3cm；袖带松紧度，以可以放心一指为宜），听诊器胸件置于肱动脉搏动处，轻加压（操作者蹲下，使目光与水银柱平行）。

（4）松开气门匀速缓慢放气，速度以4mmHg为宜，同时听搏动音并双眼平视水银柱下降所指刻度，当听到

3、异常体温的观察和护理

（1）发热：体温升高超过正常范围。根据发热程度分为：①低热：口温不超过38℃，常见于活动性结核病、风湿热。②中等热：口温在38℃-38.5℃，常见于一般感染性疾病。③高热：口温在39℃-41℃，常见于急性感染。④过高热：口温超过41℃，见于中暑。

根据体温变化特点，发热表现有下列4种常见热型：稽留热、间歇热、弛张热和不规则热。

发热过程分3个阶段：①体温上升期：特点为产热大于散热。病人临床表现为畏寒、皮肤苍白、无汗。②高热持效期：特点为产热与散热在较高水平上平衡。病人表现为颜面潮红、皮肤灼热、口干、呼吸心率较快。③退热期：特点为散热增加，产热趋于正常。表现为大量出汗，皮肤温度降低

（2）高热病人护理：①注意对高热病人体温的监测。每4小时测体温一次。待体温恢复正常3日，可减为每日测体温2次。②采用物理降温，用冰袋冷敷头部或置于腋下、腹股沟、颈部等大血管处。体温超过39.5℃，给予温水擦浴或酒精擦浴。③补充营养和水分。供给高热能、高蛋白的流质或半流饮食，鼓励病人多饮水，或经静脉补充水分、营养物质及电解质。④预防并发症。做好口腔和皮肤护理，防止在机体抵抗力降低时并发其它感染。⑤卧床休息。避免体力消耗过多，减轻头晕、心慌、全身无力等症状，促进康复。

二、脉搏

心脏每收缩、舒张一次，在外周动脉上便出现一次搏动，即为脉搏。心脏收缩时，动脉内压力增加，管壁扩张；心脏舒张时动脉内压力下降，管壁回缩。大动脉这种有节律的舒缩，向外周血管传布，就产生了脉搏。

1、正常脉搏

（1）脉率：即搏动频率。正常情况下脉搏和率是一致的，脉搏反映心率的次数。健康成人脉率为每分钟60-90次。

（2）脉律：即搏动的节律。正常脉律每次间隔时间相等，脉律反映心搏节律及心脏功能。

（3）脉搏强弱：取决于脉压大小及动脉充盈度。

（4）动脉壁性质：即动脉紧张度，正常动脉血管直而光滑，柔韧富有弹性。

2、异常脉搏的观察和护理

（1）异常脉搏类型：①频率异常：包括速脉和缓脉。速脉每分钟心率在100次以上。多见于运动后、发热、甲亢、疼痛、低血压时。缓脉每分钟心率在60次以下，多见于房室传导阻滞及颅内压增高病人。②节律异常：脉搏搏动不规则，间隔时间长短不匀，称不整脉或心率失常。有以下几种类型：间歇脉、脉搏短绌。脉搏短绌：即在单位时间内脉率少于心率，且细数不规则。③强弱改变：包括洪脉、丝脉（2）护理：①脉搏测量部位:浅表靠近骨骼的大动脉均可用于测量脉搏。常用部位：桡动脉、颞动脉、颈动脉、足背及腘动脉等。②测量方法：用食指、中指、无名指指端按在动脉上，压力适中，测量半分钟。节律异常病人、危重病人应测量1分钟，并记录。③注意事项：测量脉搏前应使病人安静休息15分钟后在测量。住院病人每日测体温时，常规测脉搏。发现脉率与节律异常时，应重复测量，力求准确；脉搏细弱不易计数时应听心率。对短绌脉病人需两人同时测量，一人听心率，一人测脉搏。服用洋地黄类药物的病人，用药前必须先测量脉搏，脉率低于60次每分，应及时与医生联系。

三、呼吸

呼吸是人体内外环境之间的气体交换，主要是吸入氧气，呼出二氧化碳的过程。

1、正常呼吸 健康成人在安静状态下每分钟呼吸16-20次，深度均匀。

2、呼吸的生理变化 呼吸的频率及深浅可随年龄、活动、情绪、意志等因素影响而改变。如小儿呼吸频率快于老人，女性快于男性，活动后快于休息、睡眠时，情绪激动时可明显增快。此外，意志对呼吸有一定的控制。

3、异常呼吸的观察和护理

（1）异常呼吸的类型：①频率异常包括增快和徐缓两种：一种是呼吸增快：每分钟呼吸超过24次，常见于高热、缺氧等症病人。另一种是呼吸徐缓：每分钟呼吸低于12次。常见于颅脑疾患所致颅压升高或药物抑制呼吸中枢及糖尿病昏迷等病人。②节律异常包括以下两种：一种是潮式呼吸，是病人病危时的严重症状，表明呼吸衰竭，濒临死亡。另一种是间断呼吸：表现为呼吸和呼吸暂停交替出现。③呼吸深浅度的改变：深度呼吸，呼吸深大而有规律，多见于代谢性酸中毒；表浅呼吸，呼吸幅度小且不规则，有时呈叹息样，多见于濒死病人。④呼吸气息异常，包括蝉鸣样呼吸、鼾声样呼吸。⑤呼吸困难：指呼吸频率、节律、深浅度均发生改变，致使气体交换不足，机体缺氧。病人表现为胸闷、呼吸费力不能平卧、烦躁、口唇指（趾）甲紫绀、鼻翼扇动等。

(2)异常呼吸病人的护理：①保持室内空气新鲜，病室内禁止吸烟。②调节体位，可抬高床头，以利于胸部扩张。③保持呼吸道通畅，有分泌物时应及时清除。④精神安慰，如守候在病人身旁以增加病人心理上的安全感。⑤呼吸护理技术的运用，给氧及气管切开后呼吸器的应用。

四、血压

血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。

1、正常血压

正常成年人收缩压为12-18.6kpa（90-140mmHg）,舒张压为8-12kpa(60-90mmHg).40岁以后每增长10岁，收缩压提高1kpa,而舒张压无年龄界限。收缩压和舒张压之差称脉压差。一般为4-5.3kpa(30-40mmHg

2、血压的生理变化

（1）年龄和性别 中年以前女性比那男性偏低1kpa左右，中年后差别较小。老年人血压高于年轻人。

（2）昼夜和睡眠 清晨因睡眠时基础代谢低，血压略有下降；傍晚或 劳累后血压稍有升高。

（3）环境的影响 在寒冷环境中血压可上升；在高温环境中血压可降低。（4）体位的影响 收缩压在卧位时比站立时高，而舒张压卧位时比站立时低。（5）不同测量部位的影响 一般右上肢血压高于左上肢，下肢血压高于上肢。（6）饮食 饮食中盐的摄入量对血压有很大影响，食盐过多易发生高血压。此外，进食后血压可略升高。

3、异常血压的观察及护理

（1）异常血压：①高血压 收缩压在22kpa以上或舒张压在13kpa以上。②临界高血压 血压值介于正常及高血压之间。收缩压波动在20kpa或舒张压在12.3-13kpa,即使尚未发现心、脑、肾器官损伤，也属于临界高血压。③低血压 血压值低于10.7/6.67kpa(80/50mmHg)为低血压。④脉压差异常 脉压增大〉5.3kpa（40mmHg），常见于主动脉关闭不全、主动脉硬化等疾病。脉压差﹤3.3-4kpa(25-30mmHg)，常见于心包炎、心包积液、早期休克等疾病。

（2）血压异常病人的护理：①发现血压异常时，应首先排除外界因素干扰（如血压计问题），进行复测或请他人检测。②安慰病人，结合病情给予合理的解释。③立即卧床休息，通知主管医生并做好应急处理准备。

第三篇：技术研讨会操作流程

技术研讨营销会操作流程

（三个步骤36个环节）

科技不是第一生产力，应用科技才是第一生产力，送科技下乡是最好的形式之一，就是向农民进行科普讲座，（新农民培训学校）看似简单的一堂讲座，其实是一项系统工程，要使一场科学技术服务讲座广泛深入人心，达到轰动效应，非同小可，一定要周密思考，精心策划，充分准备，具体落实，才能事半功倍，吹糠见米。现就全过程做如下阐述，供各中泰营销人员参考。

一、会前准备

1、制定会议计划：明确会议时间、地点、会议内容、参会人员、会议负责人、会议主讲人、会议效果、会议费用。（月初就申请会议费用，由公司总经理批准方可执行，一定注明会议预期效果。）

2、明确会议目的。

3、确定会议主题

4、确定会议会务组在员（组长、副组长和组员，会前7天确定好）进行人员分工，报到登记、资料发放、迎宾引导、维持秩序、主持人、照相师、发奖品、递话筒，技术示范助手等各项工作均须——分工明确。

5、会议议程确定，月初确定会议内容和时间，并与会议主进人充分沟通；告诉主讲人时间、地点、题目、预计参会人员规模、讲授中的抽奖提问、奖品数量、现场注意的内容。。。。让主进人有充分的时间准备。

6、会议程序确定（与有关人士商量，做好恰当安排）一般是主持人开始说辞——介绍到会领导、专家——当地党政领导讲话——企业领导讲话并介绍企业文化——讲课（穿插技术表演、有奖问答）——典型发言（现身说法）——疑难解答——抽奖——会后促销——相关人员组织客户要订单

7、会议费用在月初申请，由公司总经理批准方可执行，一定注明会议预期效果

8、会议提前3-7天确定促销方案，充分策划，会议推广哪种产品就促销哪种产品，会议进解要与产品充分结合；把促销产品提前准备好。

9、严格界定参会人员的条件，确定参会人员具体名单，控制会议人员数量，技术研讨会原则上不超过30人，整合会议不超过60人。（老客户、新客户、潜在客户各三分之一）客户名单由会务组提前一周审核后确定；并且要将重要参会人员会后需要和主讲人进行沟通说明

10、提前7天确定会议地点，大型会议提前15天确定，联系会议室的负责人提前3天到现场就会议需要的桌椅等基础设施进行沟通确认

11、提前7天按照会议邀请的人员名单安排业务人员进行——的拜访，发放邀请函，告知客户会议的具体内容和时间

12、布置会场：大型会议提前3天进行会议室布置，小型会议提前1天进行会议室布置，并由会务组或会议负责人提前1天检查会议室布置，地面清洁，桌凳无灰尘挂好会标，找好黑板、粉笔、刷子、考虑好开水、桶、茶杯（时间短也不一定要）会场前的宣传牌，产品介绍，欢迎词标语，报道登记桌凳，标记，白板，白板笔，白板擦，投影仪，电脑，相机，电源座，记录本，登记本，笔，缺一不可，如有电视机放VCD或讲课有投影仪，怎么安装。唱片准备，音响话筒安装。。。务必清楚，件件落实到位，切忌临渴挖井，手忙脚乱

13、会议开始的前一天，根据会议邀请的人员名单由负责各个区域的业务人员再次进行电话核实，确认来参加的客户人数，从调整准备的资料等宣传品的数量

14、准备会议用品

（1）条幅及条幅内容（会场外面横幅、条幅、标语、宣传画、说明书，“请勿大声喧哗” 1

“请勿抽烟”“不准小孩入内”的警示必须——挂、贴妥当。）

（2）资料：资料袋、公司简介光盘、产品资料、笔、笔记本、小礼品

（3）邀请函

（4）准备公司宣传光盘和易拉宝

（5）电脑、投影仪、翻页笔、白板笔、白板擦、相机、电池、无线麦克等

（6）签到簿

二、会中组织

1、主持人开场白（精简、明了、含欢迎词、会议中心内容、主要活动的安排）介绍会议主题，强调会议纪律

2、推崇并介绍主讲人，按公司统一简介介绍，一定把主讲人的重要成绩介绍给客户。

3、领导讲话（科技下乡的意义，当地养殖状况，感谢惠美科教兴农养殖技术服务团，号召大家以良好秩序听好讲座。。。等）

4、播放公司光碟

5、会议内容：企业文化介绍（惠美历史、现状、前景、经营理念、发展规划等）惠美的营销模式，产品脉点等

6、标准化养殖技术推广，讲解过程中充分结合中泰产品（饲料、兽药等）讲座： ——内容应当具有：“四性“：科学性、针对性、实用性、时效性

——通谷易懂，简单明白，实用（时间不能太长或太短）

——图文并茂，讲实结合——实例具体、主动（最好先在当地搞完示范、总结打印好本地示范结果资料后再开办讲座

——用普通话讲课，声音洪亮，吐字清晰，比喻生动，排除语病

——适时提问，激励思考，严肃会场

——现场技术示范表演（提高兴趣，激起会场高潮）

——丢下把柄（后面还有抽奖、发书、现场表演）留住听众

——问题解答（排忧解难、帮助出处方、答疑问、介绍产品等

——抽奖：由3等奖——2等奖——1等奖（谁抽、谁发）顺序，怎样进行，先向听众交待清楚，维持好秩序

7、把控会议时间，并由会组安排人员提醒主进人的授课时间

8、会中促销——拿潜在大客户订单：由主进人在授课期间提问5名潜在大客户（业务员提供名单）提问签到地者给予赠送产品（想要推广的产品）最好把产提前运到会场，促销效果更佳

9、让示范户用5-10分钟介绍产品使用效果，会议期间充分和示范户沟通，实验数据书面化讲解，并把实验利益差算明白

10、课后促销，会议前充分沟通确定促销的方案（购买饲料赠送产品）促销人要说明促销的目的，留15分钟的时间让营销人员把自己的客户组织起来要订单(关键)每一个客户都要订单（要订单不能问客户要不要而是定几吨，多用二选一法则）对犹豫不决非的客户营销人员一定要替他下决定

11、促销一定要求会议当天订货有效，新客户在会后2天打款促销有效，否则取消促销，老客户不参与促销活动

12、会议结束后，可以安排公司领导和重要客人合影留念

13、对于新客户整合会议可以发放一些有公司标识的纪念品，并提前准备好，安排专人发放。

14、安排吃饭要精心，每桌要有主陪、副陪和示范户，重要客户让领导、专家陪同，再次促成合作和增加合作的信心，没有合作的客户在吃饭期间由营销人员再次要订单

三、会后安排

1、安顿好参会领导和来宾

2、撤下条幅，收检东西，专门管理，切勿拉下

3、感谢会场提供者和服务人员

4．当天讲座后询问客户反应（专人收集反馈信息）

5.总结组织此次讲座中成功的经验和失败的教训（总结不足的改善）

6.会后三天内回访所有的参会人员，主要围绕会议的内容及反响，强调产品使用的关键点，把追踪结果反馈到公司和主管。

7.按排公司先生产新客户打款的产品，原则上2天内发货。

8.对于第一次提货客户，营销人员一定组织有效活动，在最短的时间内把产品销售给用户，增加客户销售的信心。

对已购买产品的顾客一定要进行售后跟踪服务，指导他们使用，并对使用前后的效果进行比较，形成良好的口碑宣传。对没有购买产品的顾客也要继续进行跟踪，通过一对一的沟通，找出他们不买的原因，消除他们的顾虑，促成他们下次购买。售后服务的重要性还在于，通过老顾客良好的转介绍去发展新顾客，同时维护好老顾客，让他们成为会员，长期购买。

做完以上三个步骤36个环节，只是销售的刚刚开始，此后的工作是打回访电话、上门拜访、解决顾客投诉、培养忠诚顾客、挖掘新顾客„„新一轮会议营销开始！会议营销的销售工作是循序渐进的，通过以上三个步骤36个环节的运作和新的一轮销售重复运作，将会使顾客经历以下思维转变：

会前部分：陌生顾客意向顾客重点顾客

会中部分：观望顾客带动顾客购买顾客

会后部分：使用顾客忠诚顾客员工顾客

成绩是加油站，批评是矫正器，参与人员不得骄傲自满，也不得怨天忧人，必须振作精神，继续前进。

凡事预则立，不预则废：功夫不负有心人，精心策划，充分准备，具体落实，一场有轰动效应的讲座（公司、经销商、政府与养殖户三满意）就会给带来成功。

第四篇：皮下注射技术操作流程

皮下注射技术操作流程

一、评估：

1、护士准备：仪表端庄，着装整齐、洗手戴口罩

2、医嘱的处置：接到医嘱→转抄医嘱（核对床号、姓名、住院号、药物的名称、浓度、剂量、注射的方法及时间）→签名

3、评估告知患者：携护理记录单或注射单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估（紧急注射时评估和治疗可以同时进行）→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释用药目的并询问药物过敏史及对酒精和冷刺激是否过敏→评估注射部位的皮肤情况→询问是否需要协助大小便→评估环境（安静、清洁、安全光线适宜）→手消→回治疗室准备治疗用物

二、用物的准备：洗手(七步洗手法)按医嘱备药、治疗盘、一次性治疗巾、适宜的注射器及针头、消毒液（安尔碘或75%酒精）、瓶口贴、棉签、手消液、污物缸（污物桶）、锐器盒、记录单、胶带、治疗车。预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。

1、再次查对医嘱→取药液，检查药液（药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、对光检查有无絮状物、沉淀物）→打开药液→取治疗盘，检查检查一次性治疗巾包装，取出治疗巾→在治疗盘内铺巾→取一次性棉签，检查棉签质量，取一根棉签，蘸少许有效期内的消毒液消毒药瓶口→检查注射器质量→取下针帽放置于铺好的治疗盘内→根据医嘱准确抽吸药液→再次核对药液与医嘱→将注射小卡贴于注射器上，把注射器放入治疗盘并盖好治疗巾→将治疗盘放置于治疗盘车上层→再次查对药瓶（若注射胰岛素则遗下的胰岛素液取有效期内的瓶口贴贴瓶口，并用胶带写明床号、姓名、开启时间及责任者，将胶带贴于瓶身下方并妥善保存）。

2、用物：治疗车一辆上层放置：手消液、准备好药液的治疗盘、棉签、消毒液（安尔碘或75%酒精）、污物缸、治疗单；下层放置：污物桶、锐器盒

三、操作： 携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知注射的目的、药物名称和配合的方法→协助患者取舒适体位并暴露注射部位（注意保暖，注意遮保护患者隐私）→手消→取棉签消毒（以进针点为圆心，直径大于5cm）→待干时从治疗盘内取注射器→再次核对→排气→取棉签→拔针帽（或去药瓶）→左手食指和拇指绷紧皮肤（过瘦者捏起皮肤）→右手持注射器，食指固定针栓，使针头斜面向上与皮肤呈30—40度进针，迅速刺入皮下（进针深度为针梗的2/3）→左手放松→抽回血→无回血方可缓慢推注药液→同时观察患者反应并询问感受→用无菌棉签按压进针点快速拔针→嘱患者按压3-5分钟以此同时给患者做健康教育（确定进针点无出血后丢弃棉签）→将针头放入锐器盒内→再次核对后将注射器（及药瓶）放入黄色垃圾袋内→整理衣物，床单元，协助患者取舒适体位→告知注意事项→致谢→消手→记录（注射的日期、时间、遵医嘱给予药物的名称、浓度、剂量、注射的方法、注射中患者的主诉、给予的健康教育、签名）→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→再次核对医嘱→操作完毕 注意：

1、严格执行查对制度及无菌操作原则

2、皮下注射部位选择:上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧、背部、脊柱两侧

3、针头刺入角度不宜超过45度，以免刺入肌层

4、凡对组织刺激性强的药物，不可用于皮下注射

5、注意操作过程中询问患者的主诉

第五篇：无菌技术操作流程

无菌技术

用物准备：治疗推车、治疗盘2个、弯盘1个、无菌持物钳、无菌治疗包、无菌治疗碗、无菌手套、无菌纱布缸、无菌溶液、棉签、启盖器、碘伏。操作台清洁、干燥、操作前禁止打扫卫生

操作步骤：“两位老师好，我考试的项目是无菌技术，用物已经准备齐全，请问可以开始了吗？”→洗手，戴口罩→携用物至操作台前→取治疗盘放置于操作台上→查看无菌持物钳灭菌是否有效，包布有无破损、潮湿，是否在有效期内，取出镊子罐置于治疗台上，在罐底端注明使用日期及时间→查看无菌治疗巾包灭菌是否有效，包布有无破损、潮湿，是否在有效期内，解系带放包布下，无菌包放置无障碍台上依次打开，查看灭菌指示卡→用镊子夹取无菌巾放于治疗盘内→按原折痕包回无菌包包布，注明开包日期、时间并放置治疗车上→无菌巾铺巾【①单巾：双手打开无菌巾双层平铺于治疗盘内呈扇形折叠→开口边向外；②双巾：双手持无菌巾近身一面两角→由对侧向近侧平铺于治疗盘中，无菌面朝上→取另一块无菌巾，用同样的方法打开无菌巾，无菌面朝下，由近侧向对侧覆盖于第一块无菌巾上→双手持上层无菌巾外面的两角呈扇形折叠于对侧，开口边向外】→放无菌治疗碗【查看无菌包灭菌是否有效，包布有无破损、潮湿，是否在有效期内→在手中打开无菌包布，查看灭菌指示卡→包布包裹手反放无菌治疗碗至无菌盘中】→取无菌纱布【查看无菌容器有效期→打开无菌容器时，其盖子朝上放在稳妥处或拿在手中→用镊子夹取无菌纱布放于无菌治疗碗内→用毕及时盖好】→倒无菌溶液【检查药液瓶签、是否在有效期内、瓶口有无松动、药液质量是否符合要求→打开瓶盖，冲洗瓶口→倒液体于治疗碗内】→折无菌巾（宽边向上双折，窄边向下单折）→注明铺盘时间→消毒瓶口，注明开瓶日期时间→开启无菌盘→戴无菌手套（先查对手套有效期及型号）→双手取无菌治疗碗→脱手套→整理用物，按院感要求分类处理→洗手（完成时间：4分钟）