第一篇:操作流程
关于“陕西省高等学校家庭经济困难学生资助管理信息系统”的操作流程
一、访问端口:
二、各院系管理员使用管理员入口进入。
三、各院系贫困生评选结束后,由各班上报电子表(电子表格式在学生处FTP上)。
四、各院系收到电子表后,管理员将数据处理后导入到系统中(数
据导入说明在学生处FTP)。
五、被评选为贫困生的同学登录,用自己的身份证号进入系统(密码为123456,不要更改)。
六、贫困生进入系统后按要求填写表格要注意:
1.将表格看清楚,认真填写每一项,不能输入错别字。
2.学生在填写班级的格式如“电子1242”,不能写成“电子12
42班”。
3.助学金等级按照“特等”或“一等”填写,金额对应为3500
或2500;励志奖学金填写上学年课程中的16门,不足16门的按实际门次填写,等级写“无”,金额5000;银行卡和帐号必须是西安市建行卡。
4.每名同学填写时注意在第一页下有“贫困生继续填写”,各
位同学要继续填写完。
5.每名同学必须上传照片。学生处FTP上提供提供图片压缩工
具OptimumJPEG进行照片压缩
①照片大小不能超过50k,照片名称为身份证号。②请将照片放入[文件夹中],压缩为.rar文件。③压缩后请勿修改压缩文件名(与原文件夹同名)。
6.填写结束后,点击“提交”。提交成功后,点击“返回”,再单击“注销”。
七、各院系在贫困生填写完网上信息后,开始认定,认定前必须审核学生信息是否正确。
八、审核结束后,不能再更改信息,各院系认定工作11月13日结束。
九、在贫困生认定结束后,开始助学金和励志奖学金申请、审批。各院系评享受助学金和励志奖学金需再次进入系统进行“在线申请”。
在线申请中分别填写国家励志奖学金申请表和国家助学金申请表。填写金额(5000,3500,2500)和申请理由,励志奖学金学生要填写成绩再提交。
十、助学金和励志奖学金申请结束后,各院系进行审批上报。
十一、在学生处FTP中“资助”文件夹下“贫困生系统使用”中有相应说明,请查看。
第二篇:操作流程
整柜操作流程
一、订舱
1.客人下托书,从托书判断是指定货或业务员揽货。
A.指定货:操作和国外确认如何安排,根据国外的指示向船东订舱,指定货国外提供合约号。
B.业务员揽货:根据业务员的需求向船东订舱。2.委托书内容:
A.发货人、收货人、通知人、商品名称(中英文)。唛头、件数、包装、毛重、尺码、起运港、目的港、装运期限(或货好日期)、柜型柜量;运费结算方式(预付、到付金额)。
B.其他特殊事项:例如危险品、冷冻货的特殊说明 C.提单事项:提单发货人、收货人、通知人、签单类型
目前,厦门货代公司需要通过船代向船东订舱,船东才会予以放舱
船代指的是船公司的代理,一般就分为船务代理跟定舱代理。船务代理主要职责是安排货船的靠泊等相关事宜。(因为国外的船在某一个国家停靠都要办理相关手续)中国对船代的牌照资格要求很严格,申请门槛高,基本是由国家或当地港务局在开办经营。分别为:中国外轮代理、联合船代、和外运船代。定舱代理主要是代理船东的订舱配载、海关申报、签发单证等相关工作。
二、船东接受订舱申请
船公司接受订舱申请,发放船东SO A.收到船东确认后,应先仔细地核对船东确认单上的信息是否与订舱的要求一致。B.根据船东确认单上的操作时间通知客人,并敦促客人在规定的时间内操作。操作时间说明:
截进码头时间:截止货柜进码头的时间
截申报时间:截止向船东或船代提交申报的数据
截报关时间:截止向海关报关的时间
截放行时间:截止海关放行,将放行单送至码头通知货物放行的时间
截单时间:截止提单提交给船东的时间(欧洲截ENS,美国截AMS,加拿大截ACI等)
三、排载
排载是放仓、做柜的意思,指的是提箱后,将积载货物装箱。A.电子排载
排载是根据货主提供的托单资料和船东确认上的信息,到对应的船代上完成排载单的录入。船代确认后生成电子排载单,把电子排载单和船代确认单给拖车公司,对方自行申请设备交单后,安排拖车到指定的堆场提柜。
B.手动排载(目前有做的船东就只有SITC)刷出集装箱货物托运单(排载单)---排载单共九联,常用的如下: 第二联:船代留底
第五联:提箱申请书
第六联附页:缴纳出口货物港务费申请书
第六联:装箱单、场站收据副本
第七联:场站收据副本、大副联
第八联:场站收据
第九联:货代留底
四、提柜装箱
1.场装
A.将电子排载确认单和船东确认单给堆场打设备交接单,堆场凭此设备交接单到指定的堆场提柜,堆场提柜凭柜号和封签号。
B.将堆场的进仓图给到客人,进仓图要注明提单号,如客人有特殊要求的,要在进仓图上备注清楚,客人凭进仓图送货到堆场,由堆场现场装柜人员根据货代提供的清单认真清点货物,并及时反馈到货情况。货到齐后,现场按照客户的要求进行装柜,并做好装柜明细,封好封铅后由堆场负责将货柜送至码头。
2.拖车
A.将电子排载确认单给拖车公司打印设备交接单,拖车行凭设备交接单到指定的堆场提柜,拖车提柜的柜号及封签号,由货代提供给客人,便于客人按指定的柜号装柜。B.货代按客人的要求,通知拖车行按时拖柜到指定地点装柜,并在上柜期间及时跟踪上柜情况。如果遇到提不到柜,或柜子未能及时按客户要求到达工厂的,应第一时间与船东和堆场联系,并将情况反馈给客人,做好安抚工作。货柜到达后,由客人自行装柜,封好封签后,再由拖车公司负责将货柜运送至码头。
五、申报
1.柜台申报:货代根据客户提供的报关资料及码头正确的柜号、封签,予以制作正确的申报资料。确认无误后,刷出二九六七八联,交由外勤到码头盖进场章,待码头发送印底报文给海关,再到船代盖申报,由船代发送舱单数据给海关。
2.网上申报:货代根据客人提供的报关资料及码头正确的柜号、封签在船代系统上录入申报资料。确认无误后网上提交申报,船代确认后刷出六七八联,(注:此时六七八联上是有船代的申报章和港建章)船代发送舱单数据给海关,码头发送运抵报关给海关。
六、报关
1.客人提供的报关资料包括商业发票、装箱清单、合同和报关委托书。如品名需要商检,要提供商检单或换证凭条。换证凭条需在截报关前提前半天提供,报关行拿换证凭条找商检换出商检单。
2.报关行根据客人提供的报关资料和货代提供的六七八联打出报关单,并进行报关单预录入,核对数据无误发送给海关(如码头的运抵报关或船代的舱单数据没有发送,报关行的数据就发不去)发送成功,海关成功接收后,才可以向海关正式递交相关报关单证。
3.报关数据发送后等海关审单,一种直接放行,一种查验。查验:分为机检、人工验。由于厦门港还没完全实行无纸化报关,目前报关需要的材料有:报关清单,发票,部分品名需要合同,无纸化的报关委托书,排载联(即678联)。
六联:装货单、场站收据副本 七联:场站收据副本、大副联 八联:场站收据
七、配载、装船
货物放行后应及时送码头配载;此环节一般由报关行操作,报关行将六、七、八联及海关放行联送到码头配载室。码头接收后,会在第八联上盖章,退回报关行,转交给货代在签提单时使用,其余两联留下。第七联由码头转交给出口船舶的大副,作为配载装船的依据,而第六联在船开后交给船代留底。
八、提单
1、“提单”是指一种用以证明海上货物运输的合同,同时也是货物由承运人接管或装船以及承运人据以保证交付货物的单证;它是收货人提货的凭证。
2、根据客人提供的托书,制作提单给客人。如客人的托书的货物信息和报关数据不一致应以报关数据为准。提单的件数、毛重、体积和报关的数据相差要在10%内,品名要和报关性质一样的,否则船东单无法签出。
3、提单分为货代单和船东单。如出两套单要先对好货代单,船东单根据货代单做。
4、提单分为正本、电放、SEAWAY BILL(船东才能签发SEAWAY BILL)
5、签发提单、做电放或SEAWAY BILL,需要到船东或是指定的船代办理,同时必须备齐第八联和相关的保函,以及已付各项目费用的银行付款水单。(备注:现在各家船东单的签单时间有限制,如果超过规定时间会收取晚签单费用)
注:“电放”是指正本提单未到收货人手中,或根据托运人要求在装船港收回正本提单,或不签发正本提单,以电传、传真的形式通知卸货港代理将货交给提单收货人或托运人指定的收货人。
SEAWAY BILL: 海运单(SeaWaybill),又称海上运送单或海上货运单,它是"承运人向托运人或其代理人表明货物已收妥待装的单据,是一种不可转让的单据,即不须以在目的港揭示该单据作为收货条件,不须持单据寄到,船主或其代理人可凭收货人收到的货到通知或其身份证明而向其交货.电放应由托运人提供书面申请或保函,在已签发正本提单的情况下,则应收回全套正本提单后方能做电放。
九、付费
海运费用一般是以美金为单位结算的,美金要开具船代或船东开具购付汇联给财务付款,而THC、单证、改单、电放的费用是以人民币为单位结算的。
第三篇:操作流程
微量泵静脉输液
核对医嘱——携输液卡至病房核对病人(敲门 你好,我是护士。1床李丹阿姨是吗?这两天你的血压有点高,遵医嘱给予硝酸甘油静滴,起到降压的作用,硝酸甘油需要严格控制滴速,我们待会用静脉泵输液,请你配合一下好吗?你看,打哪个手好呢,右手是吧?来,我看一下,嗯,这个血管很好,我们待会就在这里打好吗,输液时间有点长,你去上个卫生间,需要我协助吗?那好,我去准备一下。)插电源,检查微量泵性能(微量泵性能完好)——回治疗室洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,均在有效期内)液体瓶擦灰--核对液体(在有效期内)——瓶身无裂缝、液体无浑浊、瓶口无松动-----开瓶----瓶身写开瓶时间、签名——消毒——取注射器吸20ml液体——接延长管,排气至过滤器——接头皮针头——写注射器标签(床号,姓名,年月日时间)——携用物至病房(敲门、你好,我是护士)——拿输液卡核对(1床李丹阿姨准备好了吗,那我们开始吧)——核对-----安装微量泵注射器——调节微量泵参数——准备胶布——消毒来把手拿出来,消毒了啊,可能有点凉--------消毒好了,手别动好吗?——排气——穿刺——两松、按开始键——固定——放止血带,纸片——输液卡打钩 时间 签名----再次核对 挂卡——盖被—(李丹阿姨,针已经打好了,请你活动时手的幅度小一点,以免针头脱出,微量泵的参数已经调节好了,请不要随意调节。输液过程中如有不适或者仪器报警请按呼叫器叫我,我也会随时过来看你的,请你好好休息,谢谢你的配合。)消毒手——回治疗室(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,)临时医嘱上签字签时间。
静脉输液
核对医嘱——携输液卡及输液架至病房核对病人(敲门 你好,我是护士。1床李丹阿姨是吗?这两天你有点发烧,遵医嘱给予先锋五号静滴,请你配合我好吗,来,我看一下手,嗯,这个血管很好,我们待会就在这里打好吗,输液时间有点长,你去上个卫生间,需要我协助吗?那好,我去准备一下。)洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,在有效期内)——擦灰——核对液体(在有效期内)——检查液体(瓶身无裂纹,液体无混浊,瓶口无松动)——开瓶,瓶身写床号,姓名,年月日时间,——消毒——插输液管——携用物至病房(敲门)——拿输液卡核对(1床李丹阿姨准备好了吗,那我们开始吧)——核对药液——挂液体,排气至过滤器,准备胶布——消毒(来把手拿出来,消毒了啊,可能有点凉,消毒好了,手别动好吗?——再次排气——穿刺——三松——固定——放止血带,纸片——输液卡打钩 时间 签名 核对 挂卡——盖被—(李丹阿姨,针已经打好了,请你活动时手的幅度小一点,以免针头脱出,滴速我已经调节好了,请不要随意调节。输液过程中如有不适或需要帮助请按呼叫器叫我,我也会随时过来看你的,请你好好休息,谢谢你的配合。)消毒手——(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,治疗卡上签字打钩签时间,)临时医嘱上签字签时间。下胃管
核对医嘱——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,在有效期内)——准备胶布——携用物至病房(敲门)——拿输液卡核对(2床李立叔叔是吧,下午你要做口腔手术,我现在要给 你下个胃管,就是用一根细细的管子从鼻腔下到胃里,下胃管过程中肯定有些不舒服,请你配合我好吗?最近有没有感冒?鼻子通气吧,有没有鼻息肉或者鼻中隔偏曲?)——清洁鼻腔(李叔叔,我们在右侧鼻孔插管
好吗,来看,我给你清洁一下鼻腔)——打开换药碗,取胃管,测长度(来,李叔叔,我们
测一下胃管的长度,发际到剑突约55cm)——做标记,两根棉签润滑前端约15cm ——摆体位——铺治疗巾——置弯盘、换药碗——插管(来李叔叔,我们现在开始插管了)——(插
入约15cm,来李叔叔,咽 往下咽,再插4-6cm,李叔叔,张开嘴,胃管没在口腔内,好了,马上就要结束了,)——抽胃液(有胃液,在胃内)——固定鼻翼(李叔叔,我给你固定一下胃管)——注入20ml 温开水(李叔叔,我给你打点温开水,没什么不舒服吧)——______抬高末端,包扎,末端——固定面颊(李叔叔,我给你固定在面颊上)——写置管时间——整理用物——来,躺回来,李叔叔,我把胃管末端给你放在枕头底下了,下床活动时把它放在上衣口袋里,以免管子脱出,有什么需要请按呼叫器,我也会随时过来看你,谢谢你的配合)——消毒手——(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,)临时医嘱上签字签时间。动脉采血
核对医嘱——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,在有效期内)——携用物至病房(敲门)——拿输液卡核对(3床李丹阿姨是吧,我现在要给你采个动脉血,查一下血气分析,请你配合我一下好吗?——消毒(来我帮你把衣袖拿起来点,消毒了啊,可能有点凉,消毒好了,手别动好吗?——准备采血针,戴手套——腕关节上2cm,触摸桡动脉搏动 固定血管,)——穿刺——(李阿姨,请您压好不要动好吗)——封管——混匀——放垃圾,脱手套——(李阿姨,血已经采好了,棉签要好好按压5-10分钟,直到不出血为止,然后把棉签放在门后的污物缸内,你好好休息,我会随时过来看您,有什么需要请按床头呼叫铃,谢谢你的配和)——消毒手——(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,)临时医嘱上签字签时间。(标本贴标签送检)测血压
核对医嘱——检查血压计性能完好——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩——携用物至病房(敲门)——拿输液卡核对(4床李丹阿姨是吧,我现在要给你测个血压,请你配合一下好吗?之前半个小时内没有剧烈活动吧,来,我帮你把衣袖挽起来,请手心向上——拿血压计,开开关,绑袖带(肘窝上2横指触摸肱动脉搏动,松紧以1指为宜,)带听诊器————测量(阿姨,我要给你量血压了,请不要紧张好吗),——取听诊器,关血压计——整理病人(李阿姨,血压是120/80,是正常的,谢谢你的配合,我会随时过来看您,有什么需要请按铃,你好好休息,)消毒手——记录——(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,)体温单上记录血 压。
静脉采血
核对医嘱——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,在有效期内)——携用物至病房(敲门、你好,我是护士。)——拿化验单核对(3床李丹阿姨是吧,我现在要给你采个静脉血,查一下血常规,请你配合我一下好吗?——来我看一下你的手,我帮你把衣袖挽起来,戴手套----扎止血带----消毒(我现在消毒了啊,可能有点凉---消毒好了,手别动好吗?)——准备棉签、采血器、采血针——穿刺(我现在要进针了,请不要紧张)---阿姨血采好了,请您压好不要动好吗——混匀——放止血带----脱手套——(李阿姨,血已经采好了,棉签要好好按压3-5分钟,直到不出血为止,然后把棉签放在门后的污物缸内,你好好休息,我会随时过来看您,有什么需要请按床头呼叫铃,谢谢你的配和)——消毒手——回治疗室(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,)----临时医嘱上签字签时间(标本贴标签送检)。
微量泵静脉输液
核对医嘱——携输液卡至病房核对病人(敲门 你好,我是护士。1床李丹阿姨是吗?这两天你的血压有点高,遵医嘱给予硝酸甘油静滴,起到降压的作用,硝酸甘油需要严格控制滴速,我们待会用静脉泵输液,请你配合一下好吗?你看,打哪个手好呢,右手是吧?来,我看一下,嗯,这个血管很好,我们待会就在这里打好吗,输液时间有点长,你去上个卫生间,需要我协助吗?那好,我去准备一下。)插电源,检查微量泵性能(微量泵性能完好)——回治疗室洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流动水冲净擦干)——戴口罩,(用物准备齐全,均在有效期内)液体瓶擦灰--核对液体(在有效期内)——瓶身无裂缝、液体无浑浊、瓶口无松动-----开瓶----瓶身写开瓶时间、签名——消毒——取注射器吸20ml液体——接延长管,排气至过滤器——接头皮针头——写注射器标签(床号,姓名,年月日时间)——携用物至病房(敲门、你好,我是护士)——拿输液卡核对(1床李丹阿姨准备好了吗,那我们开始吧)——核对-----安装微量泵注射器——调节微量泵参数——准备胶布——消毒来把手拿出来,消毒了啊,可能有点凉--------消毒好了,手别动好吗?——排气——穿刺——两松、按开始键——固定——放止血带,纸片——输液卡打钩 时间 签名----再次核对 挂卡——盖被—(李丹阿 姨,针已经打好了,请你活动时手的幅度小一点,以免针头脱出,微量泵的参数已经调节好了,请不要随意调节。输液过程中如有不适或者仪器报警请按呼叫器叫我,我也会随时过来看你的,请你好好休息,谢谢你的配合。)消毒手——回治疗室(整理用物,医疗生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手,去口罩,)临时医嘱上签字签时间。
第四篇:操作流程
论文管理操作流程
1、由教师在网上申请开题,填写开题信息,维护题目的要求以及面向等信息,该操作也可以在客户端完成(教师登陆综合教务本人帐号,点击“个人教务”→“毕业设计管理”→“题目申报”)。有校外辅导教师的先由校内辅导教师填写,并在备注中写明外聘教师的相关信息。
2、学生选题,学生通过网络端查看题目的相关信息,并进行选题。
3、选题结果确认,有开题教师在网络断确认选择题目的学生,只有选题状态是确定的学生,才能进行后续的论文提交等操作。该确认过程也可以在客户端完成。
4、论文提交,由学生通过网络端提交论文信息。
5、审核后上传,教师可以下载学生的论文,并进行批注后,再上传。
6、中期审查,安排论文的中期审查,先维护中期审查小组,小组成员,选择审查的学生。
7、答辩管理,维护答辩小组,将答辩小组和相应参与答辩的学生关联,维护答辩时间地点等信息。
8、成绩录入,打开网上录入论文成绩的开关,由教师维护论文相应的权重、成绩。
第五篇:急救操作流程
心肺复苏操作流程
步骤1 工作准备
用物准备:治疗盘、纱布、手电筒、血压计、听诊器、木板、必要时备压舌板、开口器、舌钳
步骤2 迅速携用物跑步至老人床前
步骤
3判断意识:大声呼叫老人,轻拍双肩触摸颈动脉,步骤4 用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向侧劲动脉搏动处,告知无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005,···判断五秒以上10秒以下)
步骤5 呼叫“来人啊,快来帮忙抢救”,并记录时间。步骤6 置木板,解开衣扣、胸罩、腰带等
步骤7 胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),指尖贴于另一手掌拇指根部,两手掌跟相扣,手心叠起,手指离开胸部按压,使胸骨下陷4-5cm,按压30次,频率每分钟大于100次。步骤8 头偏向一侧,用纱布分别清除口、鼻异物和分泌物,取下义齿,头摆正,打开气道(5秒钟)步骤9 打开气道(仰头抬颌法),人工呼吸(口对口呼吸):开放气道-口盖纱布-捏鼻子-口对口-正常吸气-缓慢吹起(1秒以上),胸廓明显抬起-松口松鼻-气体呼出胸廓回落。
*吹气:吹气两次(口对口要包严,吹气时要紧捏老人的鼻翼,吹气后松开手)
步骤10 持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:按压与吹气之比30:2,连续操作5个循环(心脏按压开始送气结束),评估意识、瞳孔、心率、血压及循环体征(同时进行)
步骤11 判断复苏是否有效指标:扣及大动脉搏动,收缩压在60mmHg以上:颜面口唇皮肤色泽转红润,瞳孔缩小,自主呼吸恢复(口述)
步骤12 整理
整理老人衣裤,撤木板,头偏向一侧,枕立于床头,协助卧位舒适 步骤13 洗手,整理用物,记录抢救过程
氧气吸入操作流程
1、检查吸氧器具是否连接,有无阻塞;
2、湿化器是否连接,是否清洁;
3、面罩或鼻导管放置位置(面罩与病人的面部是否吻合,鼻导管放置深度是否合适)
4、先开氧气瓶阀,再开启流量表阀;
5、调节氧气流量;
6、吸氧完毕先关流量阀,再关氧气瓶阀;
包扎技术操作流程
1.加压包扎法为最常用急救止血方法。用敷料盖住伤口,再用绷带加压包扎。
2.堵塞止血法用消毒的纱布、棉垫等敷料堵塞在伤口内,再用绷带、三角巾或四头带加压包扎,松紧度以达到止血为宜。常用于颈部、臀部等较深伤口。
3.指压止血法用手指压迫出血的血管上端,即近心端,使血管闭合阻断血流达到止血目的。适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救。4.屈曲加垫止血法当前臂或小腿出血时,可在肘窝或腋窝内放置棉纱垫、毛巾或衣服等物晶。屈曲关节,用三角巾或布带作8字形固定。注意有骨折或关节脱位者不能使用,同时因此方法令伤员痛苦较大,不宜首选。
5.血带止血法适用于四肢大血管破裂或经其他急救止血无效者。包括:①橡皮止血、带止血法:常用气囊止血带或长lm左右的橡皮管,先在止血带部位垫一层布或单衣,再以左手指、示指、中指持止血带头端,另一手拉紧止血带绕肢体缠2~3圈,并将橡皮管末端压在紧缠的橡皮管下固定;②绞紧止血法:急救时可用布带、绳索、三角巾或者毛巾替代橡皮管,先垫衬垫。再将带子在垫上绕肢体一圈打结,在结下穿一短棒,旋转此短棒使带子绞紧,至不流血为止,最后将短棒固定在肢体上。
异物卡喉急救
1、大声呼救,以引起周围人士的注意;
2、当食物素色在咽喉部时,可试用汤勺柄刺激老年人的舌根部,以引起呕吐,促使实物排出体外;
3、如果食物阻塞在食管内,老年人的意识仍清醒,可采用立位的腹部冲击法将食物排出。意识不清醒者,可采用卧位腹部冲击法;
4、解除食管梗阻后,有呼吸、心搏停止的老年人要迅速做心肺复苏。
导尿
【用物准备】 1. 导尿包
2. 无菌引流袋、胶布、别针、普通导尿管需备宽胶布一段和剪刀。【操作方法及程序】 1.按导尿术操作插入尿管。2.固定导尿管。
(1)普通导尿管可采用胶布固定法 ①女病人导尿固定法
用宽4厘米、长12厘米 胶布一块,将长度2/3处撕成三条,胶布完整的1/3贴在阴阜上,撕开的三条居中的一条螺旋形缠贴在导尿管上,其余两条分别交叉贴在对侧大阴唇上。再用一条胶布将尿管固定于一侧大腿内侧。
②男病人导尿管固定法
取长12厘米,宽2厘米的胶布,在一端的1/3处两侧各剪一个小口,折叠成无胶面,制成单翼蝶形胶布。将2条蝶形胶布分别固定在阴茎两侧,再用细长胶布螺旋形固定在阴茎上,开口向上,勿使两端重叠,以免影响血液循环致阴茎水肿,在距尿道口1厘米处用胶布将折叠的两条胶布贴在导尿管上。再用一条胶布将尿管固定于大腿内侧。
(2)双腔气囊导尿管固定法
①插入导尿管见尿后,再插入5~7厘米。
②向气囊内注入适量无菌等渗盐水,轻拉导尿管有阻力感,即证实导尿管已固定于膀胱内。
3.检查引流袋,取出引流管与导尿管相接,固定于床边。
颈椎固定及搬运老人
1.初步判断伤情,术者行胸背锁稳定老人,一助至老人后方,进行头外耳道颈后部查体,一助行后头锁,术者固定老人双肩,保持老人上身稳定,一助将老人头部复位至正常体位。
2.术者进行颈部查体,判断老人有无呼吸道损伤,然后放置颈托。3.放置颈托
(1)测量老人颈部长度:拇指与掌面垂直,其余四指并拢并与老人额面垂直,测量下颌角至斜方肌前缘的距离;(2)调整颈托,塑型;
(3)放置颈托时,颈托中间弧度卡于老人右肩处并略向前下倾斜,先放置颈后,再放置颈前,保证位置居中,扣上搭扣,松紧度适中。4.颈托放置后,术者进行全身体格检查,顺序由上到下,由躯干到四肢。5.搬运
(1)移动老人:术者与一人在两边各自抓住腰两侧握把处,另一手放在老人腿下,两人双手互扣抓牢,将老人分两次45°移动转体至90°。
(2)使用长脊板:长脊板放置上车担架与老人背侧成一直线,稳定上车担架,一人用双肩锁固定头部,术者与另一人抬高下肢先将老人躯干平放于长脊板上,逐渐移动到位,适度放松肩、胸、腹、腹股沟固定带,解除膝踝三角巾,并平放在长脊板上。
(3)固定老人:将老人躯体和四肢固定在长脊板上,按从头到脚顺序固定,头部固定器固定头部,胸部固定带交叉固定,腿部固定带斜行固定,并固定老人与上车担架。术者自下而上检查各固定带,并判断老人呼吸情况。
(4)急救员平稳升高上车担架,搬运老人,足侧先行,术者在头侧,同时观察老人头颈部情况。