CPR操作流程

时间:2019-05-14 07:16:53下载本文作者:会员上传
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第一篇:CPR操作流程

新单人心肺复苏术操作流程

一 操作目的:以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然意外死亡的患者.(5分)二 实施要点:操作要求: 1.仪表:符合要求(3分)2.操作步骤:(1).判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,注意颈椎保护.确认患者意识丧失,不要摇晃病人身体,记时间(5分)(2).立即呼救,寻求他人帮助.(3).使患者仰卧,身体无扭曲(3分)胸下应垫胸外按压板.解开紧身衣扣,松裤袋(3分)(4).判断患者颈动脉搏动,方法:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处.如无颈动脉搏动,立即给予胸外按压.判断时间少于10秒.(5分)(5).实施胸外心脏按压(30分)①按压部位:胸骨中下1/3(胸骨正中两乳连线水平)(5分)②按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,十指交扣离开胸壁,以掌根部接触按压处;双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,使肩肘腕在一条直线上,并与患者身体垂直,利用上身重量垂进下压;手掌跟部不离开患者胸部.(5分)③按压幅度:成人胸下陷≥5,婴幼儿2-3cm(4分)④按压时间:放松时间=1:1(3分)⑤按压频率: ≥100次/分(4分)(6).开放气道,判断呼吸: ①清理呼吸道,如有活动义齿,取下(5分)②仰头抬颌法开放气道.(7)实施人工呼吸:保持气道通畅,用压额之手的拇指、食指捏住患者鼻子.正常吸一口气,屏气,双唇包绕密封患者口部,用力吹气,看见胸廓上抬,吹气时间为一秒.吹毕,松开捏鼻翼的手,观察胸部上抬情况,重复吹气一次(9分)(8).胸外按压:人工呼吸=30:2(3分)(9).五个循环后再次判断颈动脉搏动及自主呼吸,复苏有效,将患者头偏向一侧,进入下一步生命支持,如未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至有条件进行高级生命支持.三、心肺复苏的有效指征:可触及大动脉搏动,口唇由紫绀转为红润,瞳孔由大变小,出现眼球活动,睫毛反射和对光反射存在,出现自主呼吸.(10分)

四、注意事项(10分)1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气.2.胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流.3.胸外按压时肩肘腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直.按压时,手掌跟部不能离开胸壁.

第二篇:心肺复苏(CPR)操作流程

心肺复苏(CPR)操作流程

心肺复苏术是心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时,给予迅速而有效的人工呼吸与心脏按压使呼吸循环重建并积极保护大脑,最终使大脑智力完全恢复。心肺复苏 = ABC+ 后续的专业用药。A(airway):气道 B(breathing):呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键。一般来说,徒手心肺复苏术的操作流程分为以下步骤:

首先评估现场环境安全

1、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。

2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005„)告知无呼吸。

3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!,院外手机呼120急救。

4、判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005„判断五秒以上10秒以下)。以上呼吸、脉搏可在10秒内同时完成。

5、摆放体位:病人取仰卧位,身体无扭曲,置于地面或硬板上,松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直肩肘腕关节呈一直线,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度4-5cm),每次按压后胸廓完全弹回,保证松开与压下的时间基本相等。按压时观察病人面部反应。

7、打开气道:仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。

8、人工呼吸:1)、院内插管。应用简易呼吸器,双手挤压气囊,每次送气400-600ml,频率10-12次/分(6秒钟一次)。2)、院外人工呼吸。按压30次,口对口人工呼吸2次。

9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)

10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。复苏有效的指标:

1、面色由紫绀或苍白转为红润;

2、瞳孔由散大变小;

3、恢复自主呼吸;

4、触及颈动脉搏动。

11、整理病人,进一步生命支持。

提高抢救成功率的主要因素:

1、将重点继续放在高质量的CPR上

2、按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分)100-120次/分

3、胸骨下陷深度至少5 ㎝,但不能超6cm。

4、按压后保证胸骨完全回弹

5、胸外按压时最大限度地减少中断

6、避免过度通气

第三篇:新生儿CPR操作流程

新生儿CPR操作流程

用物准备:手套,手电筒,弯盘,数块纱块,手表,笔,护理记录单

一、判断:拍宝宝肩膀,叫宝宝名字,确认宝宝是否有意识;若无意识,请在场家属打120,看时间。

二、判断呼吸、大动脉搏动,用6秒钟时间判断,用食指和中指触摸患者劲动脉搏动,每秒观察患者一个部位(头、左手、左足、右足、右手、头),触及无搏动,摆体位,解开衣服,暴露胸廓。

三、胸部按压:

(一)按压部位:将食中指放在患儿胸部中央,乳头连线正下方。

(二)按压速率:每分钟100-120次。

(三)按压深度:至少为胸部前后径的1/3,大约是4cm。

(四)胸廓回弹:每次按压后使胸廓充分回弹后才继续压。

四、开放呼吸道:按压30次后,清除口腔分泌物,压额抬下巴使患儿头向后仰,让宝宝呼吸道通畅。患儿仍无法自行呼吸时,则行人工呼吸。

五、人工呼吸:大人的口同时包住患儿的口鼻,吹2口气。注意:吹气时需同时观察患儿的胸部是否有起伏;吹足2口气后,若宝宝仍无呼吸或是不会动,就继续重复C、B。六、五个轮回后判断复苏结果(自主呼吸、大动脉搏动、面色、嘴唇、甲床、瞳孔),摆复苏体位,看时间做好记录。

注意: 压胸和吹气不可同时进行,勿放在太软的床上进行急救。五个轮回后判断复苏结果若无反应,继续做CPR直到宝宝有反应(有呼吸或是会动)或120到达现场,及时送医院进一步抢救。

第四篇:CPR流程--英文版

CPR

[Cardio(heart)Pulmonary(lung)Resuscitation(revive, revitalize)]

1.Check the scene for safety.DO NOT leave the person alone.DO NOT try to make the person drink water.DO NOT throw water on the person’s face.DO NOT prompt the person into a sitting position.DO NOT try to revive the person by slapping his face.3.Kneel on the right side of the person.Determine unresponsiveness.Shake the person gently / Tap the shoulder and shout “Are you okay?”

4.Check for breathing.About 5 seconds(Look down towards the person’s chest to see if it is moving.Listen with your ear , for any airflow through the mouth or nose.Feel with your cheek if there is any air coming out of the mouth..)

5.Activate the EMSS.Or have someone else to do so , if possible.(Ask a bystander to call 911 , call for an ambulance.)

6.Position the person supine.Logroll the person so there’s no twisting of the spine.Must be on a hard , flat surface.Place the person’s arms alongside the body.7.Loosening tight collar and belt.8.Check for carotid pulse.Less than 10 seconds.2 fingers / cm lateral the throat.Also check for visible signs of circulation(breathing, coughing, moving).9.If person has no pulse , begin with the chest Compressions.Locate breastbone & Interlock two hands.Place heel of one hand on center of chest between the nipples(breastbone: junction of the middle 1/3 and lower 1/3)Be sure to keep your fingers up off the chest wall.Keep your arms straight and shoulders over your hands.Vertical force produced by the upper part of the body.Push hard, push fast.Depth : more than 5 cm /2 inches.Frequency: over 100 times/min.Make a rhythm and count out loud.(Try : 1 and, 2 and, 3 and, 4 and, 5 and, 6 and, ```30 and)

After 30 compressions(better in 18 seconds), follow with 2 rescue breaths.10.Clear and open the.Use your two fingers to clear anything that blocking the person’s airway.Head-tilt & Chin-lift.OR Jaw-thrust.(Use for person who may got neck injury.)Grasp the lower jaw on both sides of the head, lift it upward and outward.11..Pinch the person’s nose with your fingertips & start mouth to mouth breathing.Place your mouth over the person’s mouth and exhale.Give two full breaths(1 second for each).Between each breath allow lungs to relax as the person exhales.Keep an eye on his chest.Try not to over-inflate the person’s lungs.Breath frequency: 8~10 times/2mins.400~600 ml/time(for adult)

12.One CPR cycle :30 compressions + 2 breaths , should be performed 5 times.Time shif for Breathing to Compression should be limited in 5 seconds.13.After 5 cycles(about 2 minutes)of CPR, recheck circulation.If no circulation , continue CPR and recheck circulation every 2 minutes.14.Still pulses are absent , Continue CPR cycle Until help arrives.The whole process at least 30 minutes.15.Do the following if the person has signs of circulation:

a.Check for breathing

b.Position the person in recovery position if the person’s breathing.c.Monitor breathing and circulation.d.Record the process.16.Do the following if the person has signs of circulation but breathing is absent:

a.Give 1 rescue breath every 5 seconds.b.Monitor circulation..

第五篇:CPR操作考核评分标准

标 标 准 规 范 范 20XX standardE

CPR 操作查核评分标准 名字: 科室:

职称:

得分:

项目 项目 操作要求 要求 分值 值 扣分标准 准 扣分 分 得分 分 外表 着装规整,大方得当,陈述洪亮 2 一项未做到-0.5

环境评价 做好自我防护,调查周围环境:眼环视四周,双上肢打开后口述:环境安全 2 未调查环境-1分,动作不明显-0.5分,未口述-0.5分

判别认识、脉息 拍患者肩部,分别对双2 摇晃患者-1

耳呼叫:喂!你怎么啦?重呼轻拍。

分,对一耳呼叫-1分,声响不洪亮-1分

正确接触颈动脉:食指、中指并拢,指腹坐落胸锁乳突肌前缘,数数5秒,一起调查呼吸、有无胸廓崎5 办法错-1分,方位错-3分,未数秒-1分,数秒办法错-1分

岖,口述患者无认识,未调查呼吸-1分,未口述-0.5 呼救发动 EMSS 当即呼救(院内)快来人啊,告诉医师,推抢救车,除颤仪声响不洪亮-1分

记载抢救时刻 看表,口述抢救时刻 1 动作不明显-0.5分,未口述-0.5分

安顿体位 置患者仰卧位(背面硬质),解开患者上衣,露出前胸 2 露出不全-1分

处于抢救的正确方位:坐落右侧,左大腿外侧与患者右肩相平,按压时不移步 3 未在右侧-1分,方位错-1分,按压时移步-1分

胸外心脏按压 定位办法正确(胸骨前正中线与两乳头连2 有一次未定位-0.5分

线交点)

按压部位正确 3 有一次不正确-1分

按压办法、姿态正确(双手掌彻底堆叠、十指相扣、掌心手指翘起、两肘关节伸直双肩笔直。双手掌未彻底堆叠-3分、未做到十指相扣-3分、未做到掌心手指翘起-3

分、两臂未伸直笔直各-3分。

按压深度5-6cm 9 电脑计次,周期内5-9次过错-5分,10次过错不得分

按压频率100-120次/分8 未计数-2分,(有声计数)

频率缺乏-5分

胸外按压:人工呼吸=30:2 8 份额不对不得分

开放气道 收拾口腔及咽部(左手扒开嘴巴,右手食指、中指伸入口内)办法不正确-1分

仰头抬颏法 左手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后5 办法不正确-3分

仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地上笔直。

人工呼吸 每次给气标准、有用 10 胸廓未抬起-4分,未捏鼻与松开各-2分,电脑计次,周期内每次过错-1分

每 2次吹气在6-8s内完结 2 姿态不正确一次-1分

评价 评价办法快速、正确(口述颈动脉、面色、呼吸、瞳孔)办法不正确每项-1分,缺项每项-1分

评价时刻10s,并陈述复苏成功 1 未陈述不得分

记载抢救完毕时刻 看表,口述抢救时刻 1 动作不明显-0.5分,未口述-0.5分

完毕 关爱患者,收拾衣物,陈述操作完结 2 少一项-1分

时刻 从评价环境到陈述完毕170秒 4 大于170秒或少于135秒-4分

理论 发问两题 6 错一题-3分

总分

阐明:以一个周期为查核要求,5 个循环为一周期。

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