静脉输液技术操作流程(护理部新版)

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第一篇:静脉输液技术操作流程(护理部新版)

静脉输液技术操作

操作前准备:

1、护士仪表端庄:着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。

2、评估:您好,您是1床张红吗?我是你的责任护士xx,请让我核对您的床尾卡及腕带。遵医嘱要给您静脉输液,请您配合。您是否需要大小便,请让我检查一下您的血管,(血管充盈、弹性良好),周围环境安静整洁。您先休息一下,我去准备用物,马上过来。

3、物品准备;治疗盘内盛:输入药物。一次性输液器2套、安全留置针2个、敷贴2个、止血带、小枕、棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊轨、速干手消毒液、手表、车下小桶2个(内套黄、黑塑料袋各一个)、锐器盒一个、剪刀一把。

各位评委老师好!我是×号选手×××,今天参赛的项目是密闭式静脉输液技术,现各项用物已准备完毕,请问老师是否开始? 评委老师:开始。操作流程:

1.检查药液,检查输液器的有效期,检查有无破损漏气等,检查棉签的日期,消毒瓶塞。

2、将输液管及通气管针头插入瓶塞直至针头根部。关闭调节器。再次核对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上。

3、一手持输液管,一手横持滴管,等液体流入滴管的1/2---2/3时速将滴管放下,待液体通过滤过器后立即关闭调节器,对光检查管道内有无气泡。将头皮针放入输液袋内。4.协助患者取舒适卧位,将治疗巾至于穿刺部位下方,扎止血带(穿刺点上6cm),嘱握拳,选择静脉,松止血带,消毒(以穿刺点为中心螺旋式消毒、直径大于5cm),待干,备胶布。

5.再次核对(输液卡、药液、腕带)。扎止血带。嘱患者握拳。再次排气。取下护针帽,行静脉穿刺,见有回血后将针头再进入少许,先固定针柄,然后松开止血带。

6、打开调节器,嘱患者松拳,待液体滴入通畅时再固定针头及针头附近输液管。看表,按病情、年龄调节滴速。一般成人40滴/分,儿童20~40滴/分。

7.再次核对并签字(输液卡及药液),并在输液卡上记录输液时间,签全名,挂于输液架上。8.针已经给你打上了,你感觉怎么样?如果在输液的过程中有任何的不适或者需要我帮忙的话,请及时按床头的呼叫铃呼叫我,我也会经常来巡视病房的,爱护体贴病人。六步洗手法洗手(口述)

9.输液完毕,轻揭胶布,用干棉签轻压穿刺处上方,快速拔针。按压片刻至不出血为止。

10、整理用物,交代注意事项,(液体已经顺利输注完毕,其他有什么需要可以按床头的呼叫铃,我也会经常巡视病房的),协助患者取舒适体位,感谢患者配合。洗手、记录。报告操作完毕。

总时间不超过5分钟。

第二篇:密闭式静脉输液技术操作流程

静脉输液技术操作考核

报告内容 各位评委老师,早上好,我是x号参赛选手xx,比赛项目密闭式静脉输 液法

素质要求 仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 素质要求 服装鞋帽整洁,着装符合要求

1、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对

2、解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述): 您好,,,,我是您的责任护士XX。根据医嘱,我将给您进行静脉

评估 输液治疗,主要是补充机体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化 钠注射液250,,大约需要2小时。请问您现在方便吗,我现在评估 一下您的血管情况,好吗,您手背的血管条件还可以,适合静脉穿刺。阿姨,需要协助您去卫生间吗?我去准备输液用物,几分钟后为您进行 输液治疗。

3、向老师汇报:病人神志清楚,已征求病人同意,愿意配合。检查周围环境,评估(口述):环境温湿度适宜,安静整洁、光线 环境准备 适中,符合输液要求。

用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手消毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷贴、0.9 %氯化钠250ml(塑 料瓶)、输液器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、医嘱单、用物准备 输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾 桶、盛放污物容器。另备输液架。

护士 修剪指甲、洗手、戴口罩、请考官双人核对医嘱、输液卡和瓶贴

2、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液,250ml,有效期至,核对检查 年,月,日。

3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松动、瓶体完整、无破裂、渗漏现象,药液无浑浊、变色及絮状物。

4、在药液标签旁倒贴瓶贴

1、.拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶盖、用后棉签置准备药液 于医疗垃圾桶中),将药瓶置治疗车一侧,消毒液待干。

2、检查输液器包装、有效期与质量(口述):一次性使用输液器,针头,号。检查输液器包装完好、无漏气,有效期至,年, 月,日。

3、打开输液器包装,取出输液器针头,将输液器针头插入瓶塞至 根部,输液器袋套在药瓶上,准备输液敷贴。

1、备齐用物携至病人床旁,输液卡核对病人床号、姓名,解释输

液目的并取得合作(口述):,,您好,输液用物准备好了。核对解释 您准备好了吗,我现在跟您核对一下床号、姓名。请问您是几

床,叫什么名字。您今天输的是0.9%氯化钠注射液,250ml,主要是补充机体的液体量。

一手取出输液管,一手将包装袋置于生活垃圾桶中。关闭调节 夹,旋紧头皮针连接处——将输液瓶挂于输液架上,展开输液管 ,先将茂菲滴管倒置,抬高滴管下输液管,打开调节夹,使

液体流入滴管内,当达到1/2,2/3满时,迅速倒转滴管,液体缓

缓下降,待液体流入头皮针管内即可关闭调节夹,检查输液管初步排气肤(消毒2次,皮肤消毒

扎止血带前后各一次,用后棉签置于医疗垃圾桶)。2

1、用药瓶标签再次核对床号、姓名;打开调节夹,再次排气至少

量药液滴出(治疗车上层盛放污物容器)静脉穿刺

2、关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡,取下护针帽嘱病

人握拳,一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管,一手持针柄,使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进针,见回血后再将针头 沿血管方向潜行少许。

3、沟通:穿刺稍微有点疼,请不要紧张 请松拳,一手固定针柄,一手松开止血带,打开调节夹,嘱病人松拳,待液

体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、针梗和头皮针下端输液管。固定针头

1、调节滴速(口述):根据病人的年龄、病情和药物情况,调节滴速,一般情况成人输液速度为每分钟40,60滴。调节滴速至少数15秒

2、用药瓶标签进行操作后核对,告知病人每分钟滴速及注意事项: 您好,根据您的情况输液速度是每分钟60滴,请您不要随意调调节滴数 节,以免引起不适。输液过程中,输液的肢体避免剧烈活动,如果输液部位出现局部红、肿、胀、疼或输液速度减慢,及其 它不适,请您按呼叫器及时通知我,我也会及时来巡视病房的。

3、安置病人于舒适体位,整理床单元,放置呼叫器于易取处,谢

谢病人配合。,整理用物(治疗巾置于医疗垃圾桶,小枕置于及压脉带置于治疗车下层容器)。记录嘱咐 洗手,记录输液卡,并将其悬挂于输液架上,(口述)输液期间每隔 15,30分钟巡视病房及患者一次,观察输液情况。

1、核对瓶标、输液卡,告知病人输液完毕需要拔针(口述):您好,请 问您是,床,,,吗,现在液体已经输完,感觉好点了吗,我现 在为您拔针,好吗, 拔针按压

2、揭去针柄与头皮针管处输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅 速拔针,嘱病人按压片刻至无出血,并告知注意事项(口述):请

您照这个方式竖着按压3—5分钟,不要揉,直到不出血为止。如有 不适请您及时联系我们 3

1、协助病人舒适体位,整理床单元。询问需要:请问您还有什么需要 我帮助的吗, 操作后处理

2、取下输液卡及输液瓶,用物按规定处理,剪断输液管,头皮针及输 液器针头置于锐器盒内。

3、洗手、脱口罩。报告操作结束(此步骤计时结束)。

第三篇:静脉输液操作流程

静脉输液操作流程

一、接到医嘱:

1、准备药物

2、准备用物:注射器(1ml、2 ml、5 ml、20 ml 注射器各2个)、输液器、棉签、输液贴、止血带、酒精、碘酒或安尔碘、快速洗手液、污物碗、输液卡、输液治疗卡、小飞机2个、砂轮

治疗车下面:浸泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾袋或桶 抢救药:盐酸肾上腺素、地塞米松

二、开始操作:

1、自我介绍:来自某院某科的护士某某某,我要操作的项目是静脉输液,物品已经准备齐全,无菌物品均在有效期,可以开始操作了吗,征得同意后开始操作。

2、二人核对医嘱:药物名称、剂量、用法、次数;转抄输液治疗卡,再次核对

3、评估病人:向病人讲解输液的目的并取得合作;核对病人姓名、床号、年龄、性别、病情、询问有无过敏史、生活自理情况、合作情况、选择注射部位及血管情况,并准备好输液架;调节室温;询问是否需要解大、小便,做好输液前的准备

4、回治疗室:按六步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽要整齐

5、首先要用毛巾擦输液瓶上的尘土,再检查药物的有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色。然后套瓶套,起瓶盖,消毒瓶口(一遍碘酒两遍酒精或两遍安尔碘),插输液器,再次核对医嘱,将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。

A、如需加注药液为玻璃瓶:要检查需加注药液有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色,起瓶盖,消毒瓶口(一遍碘酒两遍酒精或两遍安尔碘),抽吸药液,推注到输液瓶或袋内,抽吸空气,再次核对,写输液卡,贴于输液瓶或袋上,酒精消毒瓶口后插输液器,将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。

B、如为安郶:首先检查安郶有无裂纹,药液有无变色、浑浊;再用酒精泡过的砂轮划瓶口,酒精消毒瓶口,掰开安郶抽吸药液(遗留药液不得大于0.1ml);向输液瓶内推注,抽吸空气;再次核对,写输液卡,贴于输液瓶或袋上,酒精消毒瓶口后插输液器,将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。

6、再次核对用物,推车至病人床旁。

7、核对病人,再次确认病人做好输液准备,挂输液瓶并排好空气至空气过滤处(小壶液面1/2~2/3),将小飞机倒挂于输液器小壶旁,将输液器袋当垫巾放于病人手下,扎止血带于穿刺点上6cm处,选好血管松止血带,消毒皮肤一遍碘酒待干时撕输液贴,输液贴粘于治疗盘内,两遍酒精脫碘,扎止血带,对污物碗二次排气,液体只能滴一滴,(用安尔碘消毒:第一遍后撕输液贴,输液贴粘于治疗盘内,第二遍后扎止血带,对污物碗二次排气,液体只能滴一滴)然后绷皮进行穿刺,见回血后,嘱病人慢慢松拳,同时松止血带,松水止,固定小飞机,依次将输液贴粘好,再次核对病人、药名、床号及输液治疗卡等,调节滴速,并嘱某某:我已经为您扎好液体了,这是×××药,治疗××病的,滴速我已经调好,您不要调,如有不舒服及时按铃,我们也会随时来看您。整理用物,止血带浸泡于500mg有效氯的消毒液中,垫巾放入医疗垃圾袋内,整理病人至舒适体位,视情况加盖棉被等。洗手,在输液治疗卡上签字,注明滴速,执行时间,挂于输液杆上。

8、推治疗车回治疗室,处理用物,洗手,摘口罩。报告:老师我操作完毕,请您指教。

第四篇:静脉输液操作流程

静脉输液

目的:补充水、电解质,维持电解质、酸碱平衡;补充营养,供给热量,促进组织修复;

输入药物,控制感染,治疗疾病;增加血容量,维持血压,改善微循环。备物:液体 治疗单 输液卡 无菌棉签 消毒液 止血带 治疗巾 弯盘 输液器 输液贴 治疗车

垃圾桶(两个)步骤:

评估患者,携治疗单至床旁

护士:您好,请问您叫什么名字?

患者:王XX

护士:王先生,我是您的主管护士XX,让我看一下您的腕带好么?(核对腕带及床头卡)。是这样,因为您之前有腹泻的症状,为了防止脱水,遵医嘱要为您输液,请问您现在需要上厕所么?

患者:不需要

护士:那让我看一下您的皮肤好么?(口述患者手背无硬结、无破损、无疤痕、无静脉窦)

那我去准备一下用物,请您稍等。

备物,七步洗手法洗手,戴口罩,推治疗车至床旁

护士:王先生,现在我要为您输液了,请让我再看一下您的腕带好么?

再次核对患者腕带及床头卡,查对液体、输液器、棉签、输液贴是否合格,消毒瓶口,打开输液器,连接,排气,铺治疗巾,备输液贴,扎止血带 护士:王先生,请您握拳好么?

选静脉,以穿刺点为中心,直径大于5cm消毒两遍 再次核对患者姓名、药名,二次排气

护士:王先生,现在我要为您穿刺了,会有一点疼,请您配合一下。穿刺,松止血带,请患者松拳,松调节器,固定,调节滴数,取治疗巾和止血带 再次核对病人,输液卡,治疗单,签全名,洗手,脱口罩

护士:王先生,现在液体已经为您输好了,在输液过程中,请您不要自行调节滴速,输液的手不要随意移动,如果有任何不适,请您按铃叫我,我也会随时来看您的,谢谢您的配合,请问您还有什么需要么? 患者:没有了。

护士:那您好好休息,我等会儿再来看您。

整理用物,垃圾分类处理,七步洗手法洗手。拔针

洗手戴口罩,端治疗盘或推车至患者床旁 核对输液单,患者液体已全部输完

护士:王先生,您的液体已经输完了,请问您现在有什么不舒服么? 患者:没有

护士:那现在我要为您拔针了。让我再看看您的腕带好么?

核对患者腕带及床头卡无误。撕下胶布,迅速拔针,按压穿刺点3-5min 护士:王先生,请问您还有什么需要么? 患者:没有了。

护士:那请您好好休息,多饮水,有什么不适及时按铃叫我,我也会随时来看你的。谢谢您的配合

整理用物,垃圾分类处理,七步洗手法洗手。

第五篇:静脉输液操作流程

护理技术操作流程

静脉输液操作流程

目的:

1、补充水份和电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。

2、供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。

3、静脉给药,治疗疾病。

4、增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。操作前准备:

1、评估患者并解释

(1)评估患者:①病人的年龄、病情、意识状况及营养状况等。②病人的心理状态和合作程度。③病人穿刺部位皮肤情况、静脉充盈度和管壁弹性。(2)向患者解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点。

2、患者准备

(1)了解解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点。(2)输液前排尿或排便。(3)取舒适卧位。

3、护士自身准备:衣帽整洁、修剪指甲,洗手、戴口罩

4、用物准备:(1)治疗盘;(2)无菌棉签;(3)0.5%碘伏;(4)无菌镊子;(5)输液器2 副,备用头皮针2 个,必要时备空针、无菌纱布罐等配液;(6)按医嘱备用药;(7)网套;(8)弯盘;(9)输液执行单及输液巡回卡;(10)启瓶器;(11)输液贴;(12)洗手液;(13)一次性

治疗巾;(14)止血带;(15)浸泡桶1 个;(16)包布篮;静脉留置针输液时另备静脉留置针1套;(17)急救盒(盐酸肾上腺素1 支,5 ml 注射器1 副,砂轮1 个);(18)输液架;(19)必要时备小夹板、棉垫及绷带。

5、环境准备:安静、整洁、舒适、安全 操作步骤

1、洗手,戴口罩,备齐用物,放置合理。

2、根据医嘱取药,核对药液瓶签(药名、浓度、剂量、使用方法、有效期),检查液体质量(药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;瓶体有无裂缝,瓶口有无松动),贴输液卡。

3、配液:将铝盖中心部分打开,常规消毒瓶口,按医嘱再次查对药名、浓度、剂量、使用方法、患者姓名、床号;抽吸药液加入所需药物,瓶口压瓶贴,再次查对并签名,无误后放于治疗车上,空安瓿置于盒内。

4、推车至床旁,持执行本对床号、姓名,解释、询问需要,嘱排便。

5、持输液架到床边调高度60-80cm。

6、铺治疗巾、扎止血带、选血管、松止血带。

7、再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法,检查质量。打开输液器,针头插入液瓶口,关调节夹、挂输液架上、排气一次成功,要求液面在莫菲氏滴管的1/3—1/2 处,液面以下皮管内无气泡、接头处无液体流出,管道挂滴管处。

8、常规0.5%碘伏棉签消毒皮肤2 次,直径8 ㎝,备胶布,在穿刺点上方10-15 ㎝处扎止血带。

9、取下输液管道,再次检查皮管内有无气泡,排尽针头内气体。

10、嘱病人握拳,持针柄与皮肤呈15-30°穿刺,见回血后,将针头少送少许,松止血带,松拳、松调节夹,胶布固定,收回治疗巾、止血带。

11、调节滴数:成人60-80 滴/分,儿童20-30 滴/分,观察穿刺局部情况,询问病人感觉。

12、再次查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法,整理衣被,交待注意事项。

13、填写输液巡回卡,填写输液者姓名于输液瓶签上。

14、整理用物归位、洗手。

15、输液完毕,启胶布,反折皮管(或关调节器),快速拔针,压迫1-2 分钟至不出血为止,记录输液结束时间。

16、整理衣被,询问病人需要,放下输液架,提瓶,将输液架放于妥当位置。

17、排尽余液,处理输液器,将输液器针头等锐利部分剪下放于锐器盒内,其它部分放于医用垃圾袋内。

18、洗手。

附:更换液体操作流程 临床上常常输入多瓶液体,如果多瓶液体连续输入,则在第一瓶液体输尽前开始准备第二瓶液体。

1、核对第二瓶液体和瓶内加入的药品名称、剂量、浓度、有效期、配液人签名等,检查液体质量,确保无误。

2、常规消毒瓶口中心部位。

3、床边再次查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法,拔出第一瓶内的输液器针头,迅速插入第二瓶内。

4、检查滴管液面高度是否合适,输液管中有无气泡,确保输液通畅。

5、再次查对,做好解释交代,按要求调节好滴数,签名及时间。整体要求:

1、严格无菌操作及查对制度,举止端庄,语言温和,作风严谨,动作敏捷

2、严格掌握输液速度,对心、肺、肾疾病患者,老年、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药物的患者,要适当减慢输液速度;对于严重脱水,心肺功能良好者可适当加快输液速度。

3、长期输液者要由远到近保护和计划使用静脉。

4、注意药物配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应在确认针头已刺入静脉内时再输入。

4、烦躁不安和小儿病人,应妥善固定。

5、及时巡视并填写巡回卡,保持输液通畅,防止液体滴空,针头堵塞及滑出。

6、经常询问病人局部及全身反应,发现情况及时处置。

7、时间:从备物到输上液体后洗手6 分钟完成。

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