第一篇:中药熬法
一、先用冷水浸泡使药物变软,细胞壁膨胀,药物的有效成分容易渗透到水分中。然后
再煎煮,这样随着水温的逐渐增高,有效成分便容易被煎出。
二、药的煎煮是有一定要求的,具体有:①每次将一剂中药饮片材料放入煲内,加入清水,观察加水能否浸满药面,不足时可稍加水量。②一般浸泡半小时使中药饮片的有效成分易于煎出(如赶时间,此步骤可略去)。③先用猛火煎至充分沸腾1-3分钟。然后收至小火,煎20-30分钟使之成一碗,用消毒纱布或咖啡格滤渣倒入杯内,温热服用。④一次将药物煎好后,可以将首剂和再煎的药物混匀,以便药效均衡。
三、药的服用:①汤剂的服法大致分为4种:分服:即是将每天1剂中药,分2-3次等量分服。对老人小儿服药有困难的也可采用少量多数或浓煎后服用。顿服:将1剂汤药1次服下,以取其量大力峻、快速起效之作用。连服:是指在短时间内连续给予大剂量药物的服用方法。意在短时间内,使体内达到较高的药物浓度。②中成药服服法一般分送服、冲服、调服、含化及喂服等。送服:是将药放入口内,用温开水或药引、汤剂送服。冲服:即将药物放入杯内,用温开水、药引等冲成悬混液后服用。调服:是将一些散剂用温开水或白酒、醋等液体调成糊状后口服。如安宫牛黄丸、紫雪丹等均用此法给药。含化:是将丸、丹剂含在口中,让药慢慢溶化,缓缓咽下。如六神丸、喉症丸、救心丹等。喂服:本法主要用于婴幼儿、年老体弱或急危重症病人。是指将中成药溶成液状,逐口喂给病人的一种方法。
四、(3)中医用药护理除了注意煎药和服药方式外还应该注意以下内容:①服药温度:服药温度一般是指服用中药汤剂的药液温度或用于送服的、酒等温度而言。常有热服、温服和冷服之分。热服:是将刚煎好的药液趁热服下。常用于寒证。温服:是将煎好的汤剂或送药的水等放温后再服用。一般汤剂均采用温服。冷服:将煎好的汤剂放冷后服下。常用于热证。②服药剂量:用药的剂量一般应该由医生根据具体情况具体决定。③服药后应注意休息,观察药物效果,观察有不良反应。尤其是服用峻烈或有毒性的药物,更须严密观察和记录。④空腹服中药易胃肠反应,如腹鸣、便前腹痛、大便稀烂,故适于大便硬结或便秘患者。如有胃病,宜进食后一小时后服用。⑤对中西药合用的病人,应告诉中西药服用的方法的间隔时间。⑥体虚、年老、胃寒易呕吐或儿童,药物可分两次服用(相距时间可酌情)。⑦注意食物对药效的影响,中医历来有“药食同源”之说。这是因为药性和食性都有“四气”(寒、热、温、凉)和“五味”(辛、甘、酸、苦、咸)相同内容和区别。同时某些食物本是药物,既可食用,又当药用。如大枣、莲子、桂圆、百合、山药、赤小豆、海带、甲鱼、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和药性有共同的性味,凡是食性与药性相顺应,食物能增强药物的作用;食性与药性相反,食物便会降低药物的作用。总之,食物的正确选择,对提高药物的疗效,促进病人早日康复,具有与用药同等重要的位置,饮食因素还可能对中药的吸收有多种多样的影响,要充分利用有利的食物因素来提高药物的疗效,减少妨碍吸收的因素。
五、特别提醒:一旦煎糊的中药,千万不要服用,干脆倒掉重抓。如果为了节约,继续服用失去药效的中药,不仅不能治病,而且还会耽误病情;而服用了药性改变的药物,药不对症,还很有可能会加重病情,造成严重的不良后果。
一、煎药容器以砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜,严禁用铁器。
二、中药入煎前应先用冷水浸泡20分钟左右。煎药用水量一般以浸过药面1-3厘米。大剂量和松泡易吸水的药物可适当增加用水量。
三、煎药时间应根据药性而定,一般药为30分钟。解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎,沸后煎15-20分钟。滋补药先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分钟。煎药时要搅拌药料2-3次。每剂中药一般煎二次,第二次煎时间可略短。
四、煎药量:儿童每剂50-100毫升。成人每剂150-200毫升。
五、特殊药物的煎煮方法:
1、“先煎药”:煮沸10-15分钟,再加入其它药同煎。
2、“后下药”:在一般药即将煎至预定量时,投入同煎5分钟即可。
3、“溶化药”:应在其它药煎至预定服药量,取药汁,微火煎煮,不断搅拌溶解即可。
4、“冲服药”:将冲服药调入煎好药汁或开水中冲服。
5、其它特殊药物按医嘱煎煮。
中药的服法:
一、每天煎一剂,每剂煎二汁,早、晚各服一汁,一般在饭后服为宜。
二、丸药一般每天服二次,服时最好将药烊开服用,便于吸收增强疗效。未煎药需妥善保管,防止受潮、变质。
怎么熬中药,如何服中药?
(1)中药的煎煮是有一定要求的,具体有:①每次将一剂中药饮片材料放入煲内,加入清水,观察加水能否浸满药面,不足时可稍加水量。②一般浸泡半小时使中药饮片的有效成分易于煎出(如赶时间,此步骤可略去)。③先用猛火煎至充分沸腾1-3分钟。然后收至小火,煎20-30分钟使之成一碗,用消毒纱布或咖啡格滤渣倒入杯内,温热服用。④一次将药物煎好后,可以将首剂和再煎的药物混匀,以便药效均衡。
(2)服药方法也是给药护理中重要的护理内容。清代徐灵胎曾指出:“方虽中病,而服之不得法,非特乏功,反而有害。”说明了服药方法的重要性。在临床实践中也确有因服药方法不符合要求而影响治疗效果的。因此,在护理上必须正确执行各种服药方法。
①汤剂的服法大致分为4种:分服:即是将每天1剂中药,分2-3次等量分服。对老人小儿服药有困难的也可采用少量多数或浓煎后服用。顿服:将1剂汤药1次服下,以取其量大力峻、快速起效之作用。连服:是指在短时间内连续给予大剂量药物的服用方法。意在短时间内,使体内达到较高的药物浓度。②中成药服服法一般分送服、冲服、调服、含化及喂服等。送服:是将药放入口内,用温开水或药引、汤剂送服。冲服:即将药物放入杯内,用温开水、药引等冲成悬混液后服用。调服:是将一些散剂用温开水或白酒、醋等液体调成糊状后口服。如安宫牛黄丸、紫雪丹等均用此法给药。含化:是将丸、丹剂含在口中,让药慢慢溶化,缓缓咽下。如六神丸、喉症丸、救心丹等。喂服:本法主要用于婴幼儿、年老体弱或急危重症病人。是指将中成药溶成液状,逐口喂给病人的一种方法。
(3)中医用药护理除了注意煎药和服药方式外还应该注意以下内容:①服药温度:服药温度一般是指服用中药汤剂的药液温度或用于送服的、酒等温度
而言。常有热服、温服和冷服之分。热服:是将刚煎好的药液趁热服下。常用于寒证。温服:是将煎好的汤剂或送药的水等放温后再服用。一般汤剂均采用温服。冷服:将煎好的汤剂放冷后服下。常用于热证。②服药剂量:用药的剂量一般应该由医生根据具体情况具体决定。③服药后应注意休息,观察药物效果,观察有不良反应。尤其是服用峻烈或有毒性的药物,更须严密观察和记录。④空腹服中药易胃肠反应,如腹鸣、便前腹痛、大便稀烂,故适于大便硬结或便秘患者。如有胃病,宜进食后一小时后服用。⑤对中西药合用的病人,应告诉中西药服用的方法的间隔时间。⑥体虚、年老、胃寒易呕吐或儿童,药物可分两次服用(相距时间可酌情)。⑦注意食物对药效的影响,中医历来有“药食同源”之说。这是因为药性和食性都有“四气”(寒、热、温、凉)和“五味”(辛、甘、酸、苦、咸)相同内容和区别。同时某些食物本是药物,既可食用,又当药用。如大枣、莲子、桂圆、百合、山药、赤小豆、海带、甲鱼、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和药性有共同的性味,凡是食性与药性相顺应,食物能增强药物的作用;食性与药性相反,食物便会降低药物的作用。总之,食物的正确选择,对提高药物的疗效,促进病人早日康复,具有与用药同等重要的位置,饮食因素还可能对中药的吸收有多种多样的影响,要充分利用有利的食物因素来提高药物的疗效,减少妨碍吸收的因素。
一、特殊处理的药物
1,先煎。目的为了增加药物的溶解度,降低药物毒性,充分发挥疗效。先煎的药物有:(1)有毒药物:乌头,附子,雪上一支蒿,商陆等。(2)矿物类,动物骨类:生石膏,穿山甲,珍珠母等。应先煎15~30分钟。
2,后下。目的为了减少挥发油的损耗,使有效成分免于分解破坏。后下药物:(1)薄荷,木香,青蒿,玫瑰花,大黄,钩藤,番泻叶等。一般在煎好前10~15分钟入药即可。
3,烊化(溶化)。应于其他药物煎得虑出液后,再入药液中溶化。有阿胶,龟胶,鹿胶,蜂蜜,硭硝等。
4,另煎。贵重药材应另煎。如:羚羊角,人参等。
5,包煎。花粉淀粉等应包煎。
二、火候
一般应“先武后文”
三、煎药时间
解表药:头煎时间:10~20分钟。二煎时间:10~15分钟滋补药:头煎时间:30~35分钟。二煎时间:20~25分钟一般药:头煎时间:20~25分钟。二煎时间:15~20分钟
四、服药
1、服药温度
一般药物宜温服,呕吐或中毒病人所服汤剂宜冷服,解表药宜热服。
2、服药时间
滋补药宜饭后服,安神药宜临睡前服,解表药宜趁热服并覆盖衣被,令其出汗
3、服药剂量
成人一次150ml,每日2次。儿童一次75ml,每日2次。还有汤剂煎煮器具应用瓷器,陶瓷等,不锈钢也行。千万别用铜或铁具
第二篇: 《我为妈妈熬中药》
《感恩“三·八”妇女节》
——《我为妈妈熬中药》
学校
兖州市东御桥小学
班级
四年级一班
姓名
王宁一
2013年3月
感恩“三八”妇女节
——我为妈妈熬中药
3月8日又到了!今天是妈妈的节日!
以往每年的这一天我都会帮妈妈洗衣、拖地,干一切妈妈平常干的事。可今年与往年不同。因为在一星期前,妈妈生病了,需要喝中药调理,而且一喝就得三个月。妈妈每天都要熬药,厨房里整天充满着苦涩让人窒息的中药味。看着妈妈每天熬药都很辛苦,我非常心疼我的妈妈,正好今天是“三八”妇女节,我要为妈妈熬一次药,来回报妈妈的爱!
我把我的想法告诉了妈妈,妈妈很高兴的答应了,但是前提条件是妈妈必须全程陪同,我们达成了协议。
下午放了学,我首先就是用凉水泡药。听妈妈说,中药在煎煮前先用冷水浸泡一段时间,是中药煎煮的重要环节。中药药材绝大多数是干品,质地坚硬,水分不易侵入,如果先用冷水浸泡一段时间药材会变软,药的有效成分容易被煎熬出来,而且浸泡药物的水也不能倒掉,这样才能充分发挥药性。
吃过晚饭,我像往常一样帮着妈妈拾掇餐桌,扫扫地之后我开始为妈妈煎煮中药了,加了水的药罐特别沉,我用双手小心翼翼的捧着它放在了天然气灶架上,首先用大火煮开,然后再用小火煎三十分钟。整个厨房里再一次充满了药的苦涩味,熏得我直捂鼻子,顿时我体会到了妈妈喝药时的
痛苦,我和妈妈慢慢等待着药煎开。妈妈脸上始终露着微笑,虽然妈妈没夸奖我,但我觉得我长大了!
药终于煎煮好了,由于药罐太热太沉,我的力气实在不能把药倒进碗里,只好让妈妈插手帮忙了。看着碗里冒着热气的药,心里无比的喜悦,盼望妈妈早日康复!当我双手捧着热乎乎的药端给妈妈时,妈妈把我揽进了怀里,笑着说:“宁一长大了!能照顾妈妈了!我是世界上最幸福的妈妈!”妈妈端着苦涩的药,但此时此刻妈妈心里一定是甜的!
妈妈爱我们,我们爱妈妈。我对妈妈的爱比起妈妈对我的爱是微不足道的,同学们,让我们为妈妈做一些力所能及的事情,贡献我们微薄的爱,关爱我们的妈妈吧!
愿天下所有的妈妈幸福安康!
第三篇:中药鼻饲法
中药鼻饲法
目的:调整脏腑功能、健脾、养胃、润肠通便以达到防病治病的目的。评估:
1、核对医嘱,了解既往史,当前的主要症状,证型,发病部位治疗情况及相关因素。
2、患者的年龄、文化程度,当前的心理状态,对疾病的认识及合作程度。
3、解释操作目的及配合方法。
4、评估鼻腔情况、鼻腔黏膜有无肿胀、炎症、有无鼻息肉及鼻中隔弯曲等。
5、患者对此操作的信任感。
目标:遵医嘱协助治疗,解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状。禁忌症:鼻息肉、鼻中隔弯曲、活动性出血、肠结等。准备:
1、病人取坐位或半坐位。
2、护士:洗手戴口罩,必要时戴手套,查对确认病人。
3、用物:治疗盘内放治疗碗、消毒胃管、镊子、弯盘、50ml 注射器、纱布数块、石蜡油、汽油或乙醚棉签、胶布、治疗巾、夹子、别针、压舌板、温开水、中药鼻饲液(38-40℃)。操作规程:
1、备齐用物,携至床前、做好解释、再次核对医嘱。
2、协助患者取坐位或半坐位。
3、清洗鼻腔。
4、插胃管 1)颌下铺治疗巾。2)润滑胃管前端。
3)测量胃管插入的长度(自发际至剑突的距离)4)自鼻孔轻轻插入
5)插入10-15cm嘱病人做吞咽,继续插入至预定长度。6)检查口腔内有无胃管盘曲。7)验证胃管是否在胃内,方法有三种: A、用注射器抽吸,抽出胃液。
B、注入10ml空气,用听诊器在胃部能听到气过水声。C、将胃管末端放在盛水的碗中,无气体逸出。
5、固定胃管
6、注入中药鼻饲液
1)注入温开水——鼻饲液——温开水 2)纱布包好胃管末端,反折,夹紧固定
7、操作完毕协助整理床单元,安排适当体位、清理用物、归还原处,洗手记录。效果评价:
1、操作的熟练程度
2、是否严格执行“三查七对”及无菌原则
3、患者体位是否合理安排
4、患者是否理解操作目的,能否主动配合,患者是否安全
5、观察用药疗效 注意事项:
1、每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内
2、鼻饲后保持半卧位20-30分钟
3、长期鼻饲者每日做口腔护理二次
4、昏迷病人插管前先将头后仰,插入10-15cm后将头前倾,下颌尽量靠近胸骨再插入胃管。
5、每次鼻饲前常规抽吸胃潴留,观察舌苔,脉象,注意观察用药疗效。
第四篇:“熬”住人生
《东湖教研》第11期心灵鸡汤
做个纯粹的老师
刘成仑
十八年的为师体验,让我走出了功利的羁绊,摆脱了浅薄的束缚,澄明了现实的迷惘,点亮了洁净的师心,我越来越来想做一名纯粹的教师。
纯粹的教师意味着需要保持单纯朴实的本色,让生活走向简单,坦然地接受生命的平凡,在平和而静谧、稳定而安详、单纯而自足中培养出爱、感恩、忏悔、希望、信仰等精神元素,学会用心灵守望一篇“世界的散文”,给生命挣一个端坐的“首席”,从容地画一片“最后的叶子”。
纯粹的教师意味着需要坚守一份教师的道义与良知,挺立起拒绝“伪圣”的勇气,甚至不惜以教师的名义抗争出教育必需的真实,磨砺出积极、求实、豁达、乐观、勤勉、坚韧的人生态度,在自身认同和自身完整的呐喊中铸就心灵深处的师道尊严。
纯粹的教师意味着需要完完全全地属于课堂,不被世俗的功利左右,在不断的更新与改造中自觉探寻教学的真义,让充满仁爱、充满情趣、充满欢快的阳光照亮每一个生命,在生命相遇、心灵相约、探寻真理的精神漫游中营造“温热心灵、唤醒智慧、碰撞思想、润泽热爱”的诗意课堂,从而品悟成长的力量,真切地感受生命的厚重与强壮。
纯粹的教师意味着需要完完全全地属于学生,每天都能怀着儿童式的希望,倾注热情与鼓励,用心灵去倾听,用真心去理解,用博大去包容,用真情去感召,引领着孩子们去感受真理的伟大、智慧的迷人,体验发现的喜悦、创造的快乐,让每一个鲜活的生命都能在被唤醒与感召中享受尊严与幸福的味道。
纯粹的教师奉献的是爱心和智慧,传授的是知识和真理,黑板上画出的是彩虹,洒下的是汗滴,放飞的是希望,举起的是学生,懂得与天真的孩童分享生活的情趣,共同憧憬着前方的明媚,一起承受生命的苦难,以引领者的姿态去获取成长的愉悦,清除躁动的迷雾,简单地建设着内心的安宁。
纯粹的教师是单纯、质朴、平实魂灵的化身,平和与睿智的微笑是最生动的语言,乐观与豁达积蓄着文化的力量,涵养深厚的内心世界如宇宙般空阔旷远。纯粹是将现实的困难融化为润泽生命的因子,教育的行走,仿佛清泉在内心流淌。
(——摘自《教师博览》2009年第3期)
第五篇:《熬鹰》读后感
我曾经读过一篇文章,叫《熬鹰》。文章详细描写了三天训练鹰的全过程。
夜幕降临,猎手与鹰对峙着。鹰的目光成血红色,在火光下,不怀好意地看着猎手。第二天,鹰更加燥了,开始啄着铁链,发出“啪啪”声,嘴角流下鲜血。第三天,鹰开始没有了锐气,似乎就要随时睡去,当猎手再去撩拨它时,它也无锐气,少了威慑,多了悲伤……又一个白日尽寒夜临,在猎手精心安排下,鹰感到无助,开始乞求猎手,一只鹰就熬成了。
这是一场激烈的对抗,是桀骜不驯的鹰胜利了,还是有谋有策的猎人胜利了呢?答案是猎手胜利了,就这样用多种方法把它熬成了!从鹰的眼神中,我们好似看到了它的喜怒哀乐,看到了人类驯服残忍,看到了自由魂的消失……
这样的事,也是常见的。
猎手捕获一只豹子,用铁索拴住它的脚。把鹿肉扔给它,豹子连头都不抬。夜晚,猎人用钢丝拨弄它,豹子发怒了,眼神死死地盯着对手,恨不能一口撕扯了他,一次次地扑上去,又重重地跌下来;它还不时地咬铁链,牙都开始松动,满嘴的鲜血。猎手又把一只驯服的狼叫来,让它和自己演一场戏。在夜晚,豹子刚一睡着,就被狼唤醒;豹子冲向狼时,再一次次被铁链扯住;在一次次的无助中,豹子终于用眼神寻找猎人了。猎人来了,他与豹子共同对抗狼,狼逃了,豹子驯服了……
鹰的驯服过程,豹子的无助对抗……这些事,说明了什么?就是以人的自身精神意志战胜鹰的精神意志;人类正是以这样强大不屈的意志,才成为世界的统领。