中医院实施基药补助存在的问题和建议

第一篇：中医院实施基药补助存在的问题和建议

关于实施基药补助以来存在的问题和建议

1、基药补助款延时拨付，希望医保部门按月兑付基药补助款，减轻医院运营负担。

2、基药补助款应纳入财政预算。目前，基药补助款从公立医院改革经费中拨付，没有列入财政预算，建议将基药补助纳入每年的财政预算，不要占用公立医院改革经费。

2014年7月30日

第二篇：基药实施情况汇报

林集中心卫生院基药实施情况汇报

实施基本药物制度，是推进医疗卫生体制改革的核心。同时也是改善民生，惠及大众的一项政治任务。我院高度生视，以敏锐的视觉提前投入工作。通过加大宣传、成立组织、制度计划、组织实施，各项工作按照区局要求在序开展。现按局通知要求就近阶段工作情况汇报如下：

一、村级基药执行情况：

我镇村级服务站基药制度与医院同步执行，通过广泛宣传、组织督查和人员工资经费保障等措施，村级服务站基药制度得到很好的贯彻：

1、积极宣传，为服务站实施基药奠定基础。从5月份与院部同步，先后召开5次服务站长会议和3次全体乡村医生会议，对实施基药的好处及政治意义进行广泛宣传，从思想上加以统一，得到全体乡村医生的理解和支持。

2、制度计划，落实措施。5月底全面清盘各服务站药品库存，全镇共库存药品3.7万余元。目录外药品1.8万余元。按照全区统一部署，我镇从6月1日全镇服务站开始实施基药制度，对目录外药品规定7月15日之前用完，对服务站药品实行零差价销售，实行目录内药品全部进入平台代购配送。7月底我镇对全镇服务药品再次清查，全镇服务站库存药品2.29万元，目录外药品0.5万元，我院采取积极措施，对0.5万元的目录外药品进行全镇统一调度使用，仅用15天时间全部消化完毕。目前全镇全部实施基本药物制度，服务站药品部分通过平台代购，还有部分药品虽未通过平台，但也是天辉公司按基药要求进行配送。（除极少部分常规用药通过院方批准，比如安基比林、小儿感冒冲剂等外）无目录外药品。全部实施零差价销售，群众较为满意。

3、加强督导，确保服务站基药制度规范实施。我院自实施基药制度以来，医院就强化了服务站督导工作，每月开展2次全面督导。为了加强督导效果和质量，院长亲自带队，药剂、财务、防保、医疗参加的督导工作共进行3次，一方面加以督导，一方面加以规范。目前督导形成制度化，由防保牵头、药剂、财务人员参加，按月定期下村督导。每次督导均有有记录和通过的会议录。

4、人员工资保障，推进基药制度的规范。按照区局要求，我院对乡村医生实行了基本工资预发工作，全镇在职乡村医生按800元/月，发放基本工资，并积极做好宣传其余劳务补助（如公共卫生服务补助）等将实行绩效考核发放，稳定了乡村医生队伍，推进基药制度的规范。（6月份实施基药制度以来，区财政共下拔我院补偿款52万元，我院职工按档案工资加绩效工资的40%<约1100元/人>计

万元，乡村医生计9.36万元）

二、实施过程中存在的问题：

1、配送单位单一，因引人竞争机制，多家配送。

2、基药品种不能满足基层临床需要，尤其是妇科洗剂、儿科用药等。

3、配送公司品种不全，尤其表现在抗生素上，如苏州致君的头孢呋辛就没有等。

4、实施基础制度后，村级办公费用的短缺，限制服务站的发展。

第三篇：督导存在问题和建议

三、督导结果

1、宣传情况，广播宣传1天共1次，悬挂标语2幅，张贴宣传画3张。

2、保存好乡卫生院下发的疟疾防治工作分配计划。

3、使用规范门诊日志

4、发热病人进行登记，内容完整

5、血片采集登记、符合三热病人采集

6、按时间完成当月血检任务

7、血检送检单填写规范、内容完整、采集对象真实

8、采集血片及时上交。

三、存在问题

1、乡、村三级人员和经费均投入不足，给此项工作的开展带来了较为难度，特别是村级卫生人员的报酬低。

2、基层卫生组织条件差，人员素质参差不齐，村卫生室人员不能得到全面系统的业务培训，给此项工作的指导和开展带来了极大的影响。

3、外出打工人员较多，管理混乱。四，建议

1、村医多进村入户、多与村干部联系。

2、加大宣传力度。

3、加强业务学习。

本次得到了乡人民政府，各村支两委的大力支持，活动取得了显著的成效，为下一疟疾防治工作开展打下了良好的基础，使疾病预防控制机构得到了进一步的完善

第四篇：存在的问题和建议

存在的问题和建议：

1． 规划管理体制不尽统一。

由于原城乡规划局从建设委员会独立时间较短，沿沿原来的管理体制。未能将城市规划和原

居巢区范围内二城镇进行统一—管理，存在规划只管理原巢湖市城区内的规划，且不包括经济开发区和民营经济园区规划，只是例行发证。规划编制和项目管理由开发区和民营经济园区管理，城市规划控制区之外的—湖及各乡镇由原居巢区城乡建设局管理，城区内么人建房由原区规划分局——及批后管理，市规划局审批，经济技术开发区不但管理区内的工业项目，还对行政区规划内的经营性项目，温泉度假区规划及项目进行统计管理。管理体制不烦的问题建议成立规划管理机构统一管理。

2.规划编制基础资料缺乏。

自2005年6月之后至今来再进行地形测绘的城市规划区内原来地形图参数资料不能反映城

市建设情况，乡镇几乎没有比例尺较出的地形资料，建议尽快进行测绘，以满足规划编制和建设管理需要。

3.城市及市区内矿山开采对山体及城市周边环境破坏较为严重，建议应封闭矿山，禁止开采

并进行环境恢复。

4.城市监察管理在原规划局，建议按合肥市管理模式由综合执法局统一管理。

规划编制建议：

1.巢湖市概念性总体规划尽快编制，重新明确城市性质、规模、发展方向。

2.巢湖市近期建设规划在概念性总规之后明确近五年规划建设范围。

3.尽快完成《高铁沿周边地段城市设计及控制性详细规划设计》以利于正在建设的高铁项

目衔接配套。

4.编制概念性总规之下的各专项规划及重点片区控规。

5.尽快编制自2010年以后因路桥大会战而拆迁需安置的安置点修建性规划及审批（由于

及需安置的面积较大，户数较多，具体由原城投公司实施与管理）。

第五篇：基药使用存在的问题及改进措施

基药使用存在的问题及改进措施

根据药剂科对我科2012年1-4月基药使用的监管记录，我科基药使用比率均小于15%。

分析其主要原因有：

一、我科主要疾病为糖尿病，基本用药有：1.胰岛素（中性胰岛素注射液、胰岛素注射液、低精蛋白锌胰岛素注射液、精蛋白锌胰岛素注射液）2.二甲双胍3.格列本脲4.格列吡嗪。品种较少，且目前临床应用的均为改良后的胰岛素剂型，故使用较少。

二、其他内分泌疾病基本用药有：绒促性素、氢化可的松、泼尼松、地塞米松、甲状腺片、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、丙酸睾酮、甲睾酮、黄体酮、甲羟孕酮。但因其就诊率低，使用率少。

改进措施：

1.糖尿病患者根据病情，尽量先使用基本药物降糖。2.加强科室宣传，提高我科门诊多种疾病的就诊率。

昆明市延安医院内分泌科

2012年5月8日