血站检查表

第一篇：血站检查表

血站监督检查表

一、基本情况

单位名称（盖章）地址法人（主要负责人）联系电话血站执业许可证号有效期限执业范围血站实际工作面积

二、采供血活动管理

1、采血区域供血区域，供应医疗机构数；有无向卫生行政部门划分的区域以外的单位供血（），经过卫生行政部门审批同意（），供血区域。

2、2012年采血量毫升，无偿献血比例％，成分血占％；2012年供血量毫升，成分血占％，其中：全血：/年，RBC/年，PLT/年，血浆/年；年报废血/年，报废方式：。（索要血站向所辖血库或所辖医疗机构供血汇总表）。

3、是否遵守各项技术操作规程和制度采供血，是否有超量、频采现象，是否有出售无偿献血的血液现象，是否有从事单采血浆的活动，供血浆记录填写内容是否完整，是否有供应划定区域外的单位用血行为。

4、血源管理：

（1）、《血源登记卡》填写是否完整;

（2）、献血人员献血前有无登记、有无冒名顶替;

（3）、献血人员是否进行健康体检;

（4）、血液的记录、档案是否完整规范；

（5）、包装是否符合规定，有无破损，包装上是否注明：血站的名称及其许可证号、献血者编号或条形码、血型、血液品种、采血日期及时间、有效日期及时间、储存条件；

（6）、血液是否独立存放储血冰箱、是否监测温度；

（7）、不合格血液是否专用存储；

（8）、血液出入库记录是否规范；

（9）、检测试剂是否有效。

三、人员基本情况

1、工作人员总数人，其中：在编人员数人，聘用人员数人，卫生技术人员名，所占比例为：％，持有全国采供血机构人员岗位考核《岗位培训合格证》人；体检医师人，取得《医师执业证书》人, 按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业人；采血护士人，经过注册护士人，符合资质人数人，合格率%；执业人员健康体检次/年，体检合格人数人。

2、专职质控人员名，占全站职工总数的％；高级技术人员名，占全站职工总数的％；中级技术人员名，占全站职工总数的％；初级技术人员名，占全站职工总数的％。

3、建立职工健康档案（），工作人员年进行一次健康体健。

4、从事血液检测的人员名，具有相应的资格名，从事ＨＩＶ检测人员名，取得省级以上卫生行政部门颁发的检测技术培训证书名。当地艾滋病检测培训证名。

四、车辆基本情况

专门用于血液运输的车辆台。采血车有台，随机抽查1台采血车，体检医师人，取得《医师执业证书》人，按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业人；采血护士人，经过注册护士人；检验人员有人，有资质人。

五、血源管理

建立计算机信息管理系统（）。健全血源管理档案（），建立不合格献血者的淘汰制度（），建立献血不良反应的预防和处理程序（）。现场抽取20张《献血体检表》填写完整张、不完整张（其中身份信息缺失张、体检信息缺失张、检验信息缺失张、采血信息缺失张。按抽查的20张《献血体检表》核对化验记录,化验不合格人员有名进行献血。

六、实验室管理

检验科制定标准操作规程（）、仪器与设备管理（）、试剂的管理（）、血液检测技术方法（）、检测报告管理（）、安全与卫生管理（）；有实验室室内质控与室间质评制度（）；检测试剂索证齐全（），无过期、破损、变质（），血液标本按规定进行初检、复检（），实验室建立严格的试剂贮存、保管制度（），实验室原始记录按规定时期保存（）。每日用高效消毒剂清洁工作台面消毒处理()。

七、血液包装、储存、发放、运输

血袋符合国家有关规定和要求（），血液标签的项目填写齐全（）;有专用储血设备（），血液分型独立存放或分层存放()，冰箱温度监测记录完整()，分别设置待检血液隔离存放区（）、合格血液存放区（）、报废血液存放区()，有专用运输血液的保温箱()，血液出入库记录规范()；按规定每天对血液储存室进行室内消毒并记录()，每周对储血设备进行消毒并记录()，每月对储血设备进行空气培养()。

八、传染病管理

建立传染病疫情报告制度()，有传染病报告登记簿()，内

容填写完整（），按规定的内容、程序、方式和时限报告传染病疫情（），与2013年1月－6月检验原始记录核对，应报告传染病例，实际报告例。

九、医疗废物处理

制定医疗废物管理制度（），医疗废物分类收集()，与生活垃圾混放()，建立了医疗废物交接记录()，医疗废物暂存地点、设施符合卫生要求()，暂存场所有警示标识（），检验不合格的血液按照规定处理()。

备注：有/是在（）内打“√”，无/否在（）内打“X”。

陪同检查人员：

监督检查人员：

监督检查时间：年月日

第二篇：血站检查表

血站监督检查表

一、基本情况

单位名称（盖章）地址 法人（主要负责人）联系电话 血站执业许可证号 有效期限 执业范围 血站实际工作面积

二、采供血活动管理

1、采血区域

供血区域，供应医疗机构数

；有无向卫生行政部门划分的区域以外的单位供血（），经过 卫生行政部门审批同意（），供血区域。2、2012年采血量 毫升，无偿献血比例 ％，成分血占 ％；2012年供血量 毫升，成分血占 ％，其中：全血： /年，RBC /年，PLT /年，血浆 /年；年报废血 /年，报废方式：。（索要血站向所辖血库或所辖医疗机构供血汇总表）。

3、是否遵守各项技术操作规程和制度采供血，是否有超量、频采现象

，是否有出售无偿献血的血液现象，是否有从事单采血浆的活动，供血浆记录填写内容是否完整，是否有供应划定区域外的单位用血行为。

4、血源管理：

（1）、《血源登记卡》填写是否完整;（2）、献血人员献血前有无登记、有无冒名顶替;（3）、献血人员是否进行健康体检;（4）、血液的记录、档案是否完整规范 ；（5）、包装是否符合规定，有无破损，包装上是否注明：血站的名称及其许可证号、献血者编号或条形码、血型、血液品种、采血日期及时间、有效日期及时间、储存条件 ；

（6）、血液是否独立存放储血冰箱、是否监测温度 ；（7）、不合格血液是否专用存储 ；（8）、血液出入库记录是否规范 ；（9）、检测试剂是否有效。

三、人员基本情况

1、工作人员总数 人，其中：在编人员数 人，聘用人员数 人，卫生技术人员 名，所占比例为： ％，持有全国采供血机构人员岗位考核《岗位培训合格证》 人；体检医师 人，取得《医师执业证书》 人, 按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业 人；采血护士 人，经过注册护士 人，符合资质人数 人，合格率 %；执业人员健康体检 次/年，体检合格人数 人。

2、专职质控人员 名，占全站职工总数的 ％；高级技术人员 名，占全站职工总数的 ％；中级技术人员 名，占全站职工总数的 ％；初级技术人员 名，占全站职工总数的 ％。

3、建立职工健康档案（），工作人员 年进行一次健康体健。

4、从事血液检测的人员 名，具有相应的资格 名，从事ＨＩＶ检测人员 名，取得省级以上卫生行政部门颁发的检测技术培训证书 名。当地艾滋病检测培训证 名。

四、车辆基本情况

专门用于血液运输的车辆 台。采血车有 台，随机抽查1台采血车，体检医师 人，取得《医师执业证书》 人，按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业 人；采血护士 人，经过注册护士 人；检验人员有 人，有资质 人。

五、血源管理

建立计算机信息管理系统（）。健全血源管理档案（），建立不合格献血者的淘汰制度（），建立献血不良反应的预防和处理程序（）。现场抽取20张《献血体检表》填写完整 张、不完整 张（其中身份信息缺失 张、体检信息缺失 张、检验信息缺失 张、采血信息缺失 张。按抽查的20张《献血体检表》核对化验记录,化验不合格人员有 名进行献血。

六、实验室管理

检验科制定标准操作规程（）、仪器与设备管理（）、试剂的管理（）、血液检测技术方法（）、检测报告管理（）、安全与卫生管理（）；有实验室室内质控与室间质评制度（）；检测试剂索证齐全（），无过期、破损、变质（），血液标本按规定进行初检、复检（），实验室建立严格的试剂贮存、保管制度（），实验室原始记录按规定时期保存（）。每日用高效消毒剂清洁工作台面消毒处理()。

七、血液包装、储存、发放、运输

血袋符合国家有关规定和要求（），血液标签的项目填写齐全（）;有专用储血设备（），血液分型独立存放或分层存放()，冰箱温度监测记录完整()，分别设置待检血液隔离存放区（）、合格血液存放区（）、报废血液存放区()，有专用运输血液的保温箱()，血液出入库记录规范()；按规定每天对血液储存室进行室内消毒并记录()，每周对储血设备进行消毒并记录()，每月对储血设备进行空气培养()。

八、传染病管理

建立传染病疫情报告制度()，有传染病报告登记簿()，内容填写完整（），按规定的内容、程序、方式和时限报告传染病疫情（），与2013年1月－6月检验原始记录核对，应报告传染病 例，实际报告 例。

九、医疗废物处理

制定医疗废物管理制度（），医疗废物分类收集()，与生活垃圾混放()，建立了医疗废物交接记录()，医疗废物暂存地点、设施符合卫生要求()，暂存场所有警示标识（），检验不合格的血液按照规定处理()。

备注：有/是在（）内打“√”，无/否在（）内打“X”。

陪同检查人员：

监督检查人员：

监督检查时间： 年 月 日

第三篇：血站工作总结

血站工作总结

20××年，在省、市卫生主管部门的正确领导下，全站职工共同努力，紧紧围绕创建“平安、创新、廉洁、和谐卫生”的工作任务，坚持以宣传招募为先导、以质量管理为抓手、以血液安全为中心、以保证临床用血为目标、以提高服务水平为立足点，以创先争优和“三好一满意”为动力，广泛深入宣传《献血法》，认真贯彻落实“一法两规”，强力推进无偿献血“三个转移”，进一步强化内部管理，优化服务质量，不断完善采供血服务体系和质量管理体系建设，深入开展文明创建活动，继续保持了“临床用血100％来自无偿、无偿献血100%来自街头自愿”的双百目标，顺利通过了卫生部血液安全督导检查，圆满完成了各项工作任务。

一、全年工作情况

（一）采供血工作保持稳定增长 全年克服社会负面舆论、恶劣天气及人手紧张等不利因素影响，全站职工敬业苦干，多措并举，力保了临床用血的及时有效供给。截止12月10日，全市无偿献血15933人次，同比增长8.9％；采集血液5.64吨（56.449万毫升），增长8.0％；供应临床红细胞24766u，增长7.7％；血浆12.36万毫升，下降1.3％，街头自愿无偿献血比例为100％，成分血比例达99.7％，农村无偿献血比例32.3％，检测血液15974份，合格14230份，无一例经血传染性疾病发生，既满足了临床用血需求，又确保了血液质量安全。

（二）其他工作全面完成 全年把贯彻落实中、省、市卫生重大决策、重要工作部署和重要会议精神和党风廉政建设、精神文明建设、综治平安建设等与采供血工作同部署、同促进、同发展。一是认真贯彻落实党的十八大及省委届次全会、市委届次全会精神，加强政治理论学习，提高员工的思想觉悟水平，为全面完成各项工作提供了有力的思想保障、舆论支持和精神动力。二是按照“医疗质量万里行——血液安全督导检查”和市委安全工作会议精神，对全站各项工作隐患进行了周密的排查，实现了安全生产目标。三是按照卫生主管部门统一部署开展了重点领域清查治理工作，在小金库治理、基建工程及物料招投标采购、在编不在岗人员清理和党员干部违规从事营利性活动清查等方面无一违规违纪行为。四是按照创先争优活动、创建全国文明城市和“三好一满意”工作部署，有序地开展了“千名党员干部进街道、共建文明社区”、“窗口行业优质服务竞赛”和操作技能竞赛等活动。

二、主要措施做法

我们以科学发展观为指导，以贯彻落实“为民服务创先争优”、“三好一满意”活动为动力，不断完善质量体系、加大硬件投入、强化细节管理、规范献血服务和加强输血指导，保持了全市输血事业的良好发展态势。

（一）第五次修改质量管理文件，质量管理体系日臻完善 根据“一法两规”的要求，结合去年省卫生厅督导检查、内部审核、管理评审以及我站发展规划，对质量管理体系文件进行了第五次修改完善。一是在文件层次方面，将原质量手册分为新的质量手册和程序文件，质量记录单独汇集成册，使之更方便查阅与使用。二是根据业务工作需要和规范要求修改完善了程序文件和操作规程，各科室涉及相同工作内容的质量记录格式与内容全站统一。本次修改后的程序文件与操作规程等格式更规范，操作性和针对性更强，工作接口更明确，工作细节更清晰。修改后的质量管理规定更能保证血液质量与安全。

（二）不断加大投入，综合能力有效提升 今年硬件投入60余万元。一是新建了试剂和血液标本储存冷库，试剂分类储存和血液标本保存更规范有序。储存温度实现了24小时监控。二是新购置了两台全自动洗板机和两台全自动酶标仪，满足了血液检测设备备用要求。三是新购置滤白柜和病毒灭活柜，白细胞滤除和病毒灭活相关准备工作基本完成，将为临床提供更多更安全的血液成分，满足病人的不同需要。四是改建了检验科灭菌室，血液检测过程中产生的固体医疗废物处理更加规范。

（三）不断加强管理，执行力得到提高 通过修订完善各项规章制度，实行民主、科学管理，并进一步加大了制度落实的督查巡查问责力度。针对内部审核、管理评审和日常质量检查中暴露出来的细节缺陷，按照提出-分析-解决问题的办法，每月均在站务会议上进行深入研究并在下一次会议上反馈整改完成情况。特别是针对8月份卫生部血液安全督导检查专家组反馈的意见与建议，全站各科室开展了举一反三的排查整改，已基本整改完毕。年内给予整改不力的2个科室通报批评，4人受到相应的经济处罚。

（四）不断抓关键环节，血液质量安全更有保障 一是在献血者招募环节做到认真征询、细致体检，在血液采集环节加强核对、确保无误，严格按照操作规程采集运送血液。二是在血液交接、成分制备、血液检测过程中严格执行自查及互查制度，确保关键环节不出差错。三是严格把好试剂和血袋等关键物料质量关，同时实行备用试剂合格标本抽检制度。全年对本站提供的成分血进行质控抽检204袋，未发现有漏检和细菌生长现象，符合率为100%；原辅材料监控抽检26批次，保证了投入使用的关键物料全部符合质量要求；对采供血工作环境空气质量监测，捐血车、净化间、成品库、待检库、分浆间、储血冰箱等12个监测点30个区域进行了严格监测。通过长期抓关键环节，持续抓细节管理，成效显着，自建站以来未发生一例血液安全事故。

（五）规范献血服务，血液供应充足有效 坚持“以人为本，献血者至上”的服务理念，千方百计为无偿献血者提供周到、细致、热情的服务；发展固定无偿献血者队伍，切实保障临床用血及时安全有效。一是加强硬件建设，改善献血条件，为献血者提供更舒适更安全的献血环境。二是完善内部体制机制，调整内设机构职能职责，将采与供调整为统一管理，并制定了血液库存管理制度，根据本站库存及储血点库存情况及时合理调整各血型采集量；同时设定了每种血型的最低警戒线、最佳库存量和最高警戒线，并严格逗硬奖惩。三是建立并完善信息平台，为献血者提供人性化服务。构建了血液信息网络和献血信息数据库，献血者可利用采血现场、血站网站、语音查询电话、献血热线电话等多种方式进行献血结果查询，每周向献血者发送检测结果短信，同时落实专人解释献血结果。四是与各区市县建立了用血退费管理系统，方便了献血者和用血者在居住地能够及时办理临床用血的退费工作。五是建立无偿献血志愿者宣传服务队，以加强无偿献血的宣传和完善献血服务体系。在“三好一满意”活动中，全站实施“123456”服务标准（“一新”，就是全新的服务形象；“二温馨”，就是提供温馨的环境和温馨的技能操作；“三勤”，即嘴勤、手勤、脚勤，嘴勤就是做到有问必答，手勤就是技能操作熟练、规范、高质量，脚勤就是服务要高效率；“四个主动”，就是做到主动介绍、主动沟通、主动征询、主动帮助；“五个一”，就是一个微笑、一声问候、一杯热水、一遍感谢、一声祝福；“六声”，就是来有迎声、走有送声、服务过程有称呼声、服务完毕后有感谢声、失误时有慰问声、不满意时有道歉声）。极大地提高了献血者的积极性和满意度。全年共发放《献血者满意度调查表》700张，总体满意率为96.7%；接受社会对象质询150次，回复率为100%，反馈收集满意度为98.2%。全年共评出“优质服务先进个人”3人，“优质服务示范科室”2个。在无偿献血“六进”活动中，到乡镇采血32次、到部队采血4次、到学校宣传《献血法》及无偿献血知识6次、扩充无偿献血志工队23人。

（六）不断加强输血指导，科学用血水平有效提高 根据《血站管理办法》规定的职责，切实加强对临床用血的业务指导工作及储血点的血液储存的质量控制。按照《四川省储血点管理办法》的要求，形成了我站直接供给储血点，储血点供给各自辖区医疗机构的供血网络。我站与各储血点建立了计算机联网的输血管理系统，根据本站和各储血点血液库存及用血量等情况统筹配送、调配血液资源，并对用血情况进行在线监控。今年6月聘请全国知名输血专家湘雅医院输血科主任李碧娟教授来我市讲课，全市380人参加，参训人员反应好、收获大。目前全市成分输血率达99.8%。全年两次随机抽查各储血点医院及用血医院23所，发放《临床用血指导意见书》23份，随后将检查情况反馈市卫生局对23家医疗机构的临床用血情况进行了通报，起到了较好的警示作用。

（七）不断抓队伍建设，职工综合素质明显提升 切实加强职工教育与培训，以“创建学习型血站，争做知识型员工”为目标，有计划地安排职工继续教育。一是制定职工业务培训计划，严格按照培训计划对职工进行系统性的基本理论和基本技能的培训，内训与外训相结合。截止年底，全站职工均完成了75小时的内部质量手册培训；外训方面今年选派中层管理人员外出参观学习和培训20余次，3人取得成人教育本科文凭、2人通过考试考核即将获得本科文凭，还有3人在读本科文凭。二是坚持每年举行一次质量管理体系文件知识竞赛、岗位操作技能比赛。目前全站所有在编人员均为公招聘任，所有专业技术人员均符合《血站质量管理规范》关键岗位资质要求。全站工作人员均持有《全国采供血机构岗位培训考核合格证书》，为保障血液安全打下了坚实的基础。

三、存在的问题及原因

虽然我市无偿献血势头总体良好，但受外界客观因素影响，当前采供血工作也存在一定的“短板”因素，主要表现在：

1、血液时有偏型 特别是下半年来受“郭美美事件”及“捐款门事件”等影响，公众对社会公益机构出现了一定的信任危机，社会上对“无偿献血有偿用血”的质疑，削减了公众参与献血的激情，导致血站全年最佳库存限保持天数较去年同期下降2%，血液库存存在短时偏型。

2、采血环境较差 受当前地方党政领导班子换届影响，年初由市政府既定的献血屋建设基本处于停滞状态。目前我市无偿献血工作仍以原街头采血为主，车载空间的局限性和严寒酷暑等极端天气增多，不仅影响献血者的献血积极性，而且难以保证采供血环境工艺卫生要求。

3、工作人手紧张 目前我站编制限额为建站之初设置，十年来未予增补，随着临床供血量及其他社会事务的日渐增加，许多工作人员身兼数职，长期奔赴在各个工作岗位上，长期不能进行有效的休养，已有多人处在亚健康或带病状态，且由于原科室设置制约，部分中坚人员不能及时提拔重用，人员积极性和科室功能都得不到有效发挥。

四、明年工作打算

为消除不利因素，提高血站采供血保障能力，促进全市无偿献血事业的又好又快发展，结合实际，在保障临床用血同时，明年的重点工作打算如下：

1、无偿献血宣传取得重大进展 一是通过政府途径积极宣传《献血法》，协调市法建办将其列入“六五”普法方案内容，增强各级政府部门在无偿献血工作中的角色定位，特别是增强各级献血领导小组成员单位的责任意识，积极为献血车停放场地、外接电源、经费支出提供支持，明年底前争取在各区市县人流集中地段规划处1-2处采血车停放车位。二是通过媒体途径积极宣传无偿献血科学知识，全年预计投入宣传经费50余万元，在《广安日报》、《新报》、《广安电视台》及各区市县有线电视台、《广安广播电台》等市级主流媒体设置专题专栏，将无偿献血的好处、应急献血信息、献血者的权益保障等向公众反复播发；并设置“血站开放日”，适时邀请公众参观血站采供血全过程，将各项成本统计等信息以“血站见闻”等形式刊发（播放），消除公众对血站“无偿献血有偿使用”“一本万利”的误解，重塑血站公益形象。

2、采血环境获得明显改善 一是提请上级主管部门、献血领导小组成员单位出面协调，加快献血屋建设进程，争取在9月底前建成1-2座并投入使用。二是适时申报多功能采血房车采购计划，争取在未能建成献血屋的县（市、区）投入使用。

3、人员制约瓶颈得到打破 一是积极协调编委、人社部门，力促增编计划及重新设置科室方案获得通过，并新增各关键岗位人员1-2名。二是适时启动岗位人员竞聘活动，积极探索优化绩效分配方案，使得人员顺向流动、人逢其事、人尽其才，大力提升工作人员积极性。三是转变无偿献血招募形式，设置专人进行电话（短信）预约、上门招募，逐步实现由流动献血向固定献血，由随机献血向预约献血，由街头动员向社区、学校、企业、农村动员的稳步转移，增加有组织的团体自愿预约献血比例，减少外采工作人员工作时间。四是由各岗位中层干部组建“突击队”，每周轮流一次顶替相关工作人员工作，使其得到有效休息。

4、血液质量得到大幅提高 一是添加关键软件、设备，比如实验室管理软件、血细胞自动计数仪等。二是丰富血液成分制品，如病毒灭活血浆、少白细胞全血、去白细胞红细胞悬液等，在满足临床需求的同时，提高血液质量安全保障水平。

5、内部管理更加规范 一是健全完善体系文件及相关人事管理制度、绩效分配制度等，以不断适应当前的医改进程和事业单位分类改革需要。二是加强普法和依法管理、综治平安工作，提高干部职工的法制意识和法律素养，推进党务和站务公开，推进各项创建工作，和谐血站文化建设得到整体加强。

第四篇：血站工作计划

二oo九年，是卫生改革与发展的关键一年，我站将以科学发展观为指导，认真贯彻全市卫生会议精神，坚持以无偿献血工作为中心和“安全是根，保障为本”的理念，认真贯彻“一法两规”，进一步落实血液质量体系建设，全面实施“五个一”工程，稳步推进全站各项工作和无偿献血事业又快又好发展，确保全市临床医疗用用血需要和用血安全有效。今年的主要工作要点是：

一、围绕血液安全一个核心，进一步强化血液质量安全管理

（一）强化质量体系建设 加强血液质量管理体系建设是今年工作的重中之重，要在质量管理体系建设的基础上，进一步完善质量管理体系监督机制，完善质量管理体系文件的修改和换版工作，完善各种表格和记录的更换，并组织内部审核和管理评审工作，对内审不合格要限期整改，真正达到质量管理体系能在运行中持续改进。（责任科室：质控科主办，各科室共同推进）

（二）强化质量安全管理 制定和严格执行《血站血液质量安全管理方案》，签订和落实《血液质量安全管理责任书》《血液质量安全管理评分方法》、，进一步推进全站血液质量安全管理制度化、标准化、规范化、科学化和责任化，不断强化员工质量安全责任意识教育，防止和杜绝血液质量安全事故和差错的发生，真正达到确保障全市临床医疗与急救用血的需要和安全。（责任科室：质控科牵头，各科室共同推进）

（三）强化实验室检测 严格执行《血站实验室管理规范》，进一步完善血液检测程序，做到不漏检测项目，不漏检测标本，坚持使用“三证”齐全的厂家试剂，坚持同一标本用不同厂家试剂检测两遍，复查标本必须从血袋剪辩和原标本同时进行复查，不放过任何一个可疑点，确保标本管和血袋对应，坚持按天批量放行，杜绝交叉错误发生，确保血液检测结果准确性。（责任科室：检验科）

（四）强化质量控制 加强全血和成分血的质量抽查检测，按要求每月各个品种抽检4袋；加强对原辅材料进站后的质量抽查；严格报废血和献血记录的审核；加强储血箱温度的巡查和计量设备的定期校准，确保血液质量符合标准。积极参加省和卫生部室间质控测评，保持成绩优秀。（责任科室：质控科、检验科）

（五）强化仪器设备 加强硬件建设，拟新购采血车一辆和全自动酶免分析系统、全自动生化分析仪、细菌培养箱、血细胞分离机、储血冰箱等仪器设备。（责任科室：总务科）

（六）强化员工培训考核 建立健全员工岗位培训和考核制度，加强岗前培训、在职培训和外出培训，做好培训计划和培训评估记录，把岗前培训和在职培训列入考核范围。结合输血分会年会举办一期临床输血培训班，邀请国内输血界知名专家授课。（责任科室：质控科）

（七）强化科室合理布局 拟重新调整各业务科室用房布局，完善发血科、成分科、检验科科室布局，完成医疗废物储存间和卫生间的改建。（责任科室：总务科）

二、立足保障临床用血一个关键，进一步完善自愿无偿献血招募机制

（一）完善用血应急机制 为确保突发事件的应急用血，根据近几年临床用血情况，进一步完善《惠州市血液供应应急预案》，以确保临床应急用血的需要。（责任科室：血源科、体采科、成分科、发血科、检验科）

（二）完善血液库存调控 确保血液供应，最大限度控制血液的非正常报废。根据近几年临床用血情况及血液有效期，科学合理地制定血液库存量级别，确保各种血型和rh阴性血液库存比例科学合理。（责任科室：发血科牵头，血源科、体采科、成分科协办）

三、以加强文化一项建设为契机，进一步推进营造浓厚血站文化氛围

1、加强思想政治和业务知识学习，提高业务技术水平，营造学习氛围浓厚，建设学习型血站。

2、做好第三届“兄弟血站迎春晚会”的筹备工作，成立“迎春晚会”筹备小组，创作一批精品节目。

3、丰富员工的文体活动，结合10月份举行的“第七届全省血战系统运动会”，积极开展形式多样、有益身心健康的各种文体活动，如拓展、拔河、乒乓球、爬山、扑克牌、舞蹈、健美操等。·2011年手术室护理工作计划·2011年医院护士长工作计划·2011年护士工作计划·2011年医院护理部工作计划·2011年妇幼保健工作计划·2011年供应室护理工作计划·新型农村合作医疗宣传工作计划·2011年医院宣传工作计划

到 医院工作计划 栏目查看更多内容 >> 为认真贯彻落实xx年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001－XX质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。

6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的医学`教育网`搜集`整理新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到iso质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

第五篇：血站工作总结

XX，我站在市卫生局的正确领导下，在社会各界的大力支持下，坚持以“团队、激情、超越、创新”和“安全是根，保障是本”为治站理念，以无偿献血工作为中心，确保临床用血安全、及时、有效为目的，全面贯彻落实科学发展观，全站员工同心协力，群策群力，开拓进取，较好地完成了血液的采供任务，连续六年实现了全市各医院临床医疗急救用血和机采血小板100％来自于自愿无偿捐献的目标；自愿无偿献血比例也连续六年与深圳、珠海等7市在全省排名并列第一。

一、XX年工作回顾

（一）加强政治学习，提高员工思想觉悟

1、认真学习党的xx大精神，推进无偿献血事业又好又快发展，继续谱写我市无偿献血工作新篇章。党的xx届三中全会召开后，全站干部职工认真聆听和阅读了胡总书记的报告，胡总书记在报告中关于我国医疗卫生事业发展的阐述，强化政府在公共医疗卫生事业发展中的地位和作用，同样对发展输血事业具有十分重要的意义。无偿献血事业是一项涉及面广、政策性强、难度很大的社会公益性事业，是一项既光荣又艰巨的工作，大家一致认为，有了党和政府的高度重视，社会的广泛支持，我们有信心和能力，紧紧借助xx大这股强劲的东风，紧紧抓住xx届三中全会赐给我们的大好机遇，齐心协力，团结奋进，开拓进取，不断谱写无偿献血工作的新篇章。

2、继续开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，建立健全我站防控医药购销领域商业贿赂管理长效机制。根据卫生部、省卫生厅治理医药购销领域商业贿赂的部署安排，我站领导高度重视，召开专项会议研究方案，并将之作为加强血站廉政建设和反腐倡廉的头等大事，制定了血站治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案，成立了以站长为组长，书记、副站长为副组长，各科室主任为成员的专项工作领导小组，负责治理医药购销领域商业贿赂专项工作的组织实施。先后5次召开全站干部职工大会，传达市卫生局治理商业贿赂专项工作会议精神，保证会议精神第一时间及时传达到每一位干部职工，使全站员工深刻领会开展治理医药购销领域商业贿赂的重大意义，认清医药购销领域商业贿赂的严重性和危害性，大大提高了预防和治理医药购销领域商业贿赂的自觉性和主动性。

3、深入开展行风评议和创建全国文明城市活动。按照省纠风办XX纠风工作实施意见的要求和市纪委三次全会的工作部署，我站把加强医德医风建设、纠正行业不正之风和开展行风评议、创建全国文明城市，作为加强血站全面建设的重要组成部分，与血站工作同部署、同检查、同考核，不断探索社会主义市场经济条件下行业作风建设的新路子，实现了无偿献血工作与精神文明建设同步发展，建立了与用血单位及广大无偿献血者之间的良好和谐关系。无偿献血工作是“求人”的工作，服务态度和服务水平的高低决定了单位的前途和命运。在广泛宣传发动的基础上），我们采取措施力促服务工作上台阶。结合行风评议、创建全国文明城市开展了“百日优质服务竞赛”、“争创优质服务示范单位、示范岗”等活动，内强素质，外树形象；制定了文明服务公约、文明服务“五修养”、文明礼貌用语100句、文明工作“十不准”；明确提出“爱是我们共同的语言”、“为献血者提供超出其预期的服务”、“让献血者高兴而来，满意而归”等口号。通过开展这一系列的活动，我站行风站风建设得到了明显的改善。人人乐捐血点被授予“文明窗口”和“巾帼文明示范岗”称号。

4、心系社会，奉献爱心。4月初，江西籍献血者温志华，患了严重的尿毒症，来信给站领导求助，站领导高度重视，详细了解他的献血经历及患病经过后，动员全站干部职工奉献爱心，为献血者温志华捐款。全站员工积极响应，纷纷行动，共为温志华募得捐款2800多元，解了他的燃眉之急。5月12日，汶川特大地震发生后，全站干部职工发扬“一方有难、八方支援”的传统美德，积极响应市政府、市红十字会、团市委、工会、妇联等部门号召，共为灾区人民募得捐款21000多元；30名党员还缴纳了特殊党费25000多元。充分体现了全站干部党员和职工奉献爱心和崇高的思想境界，也体现了中华民族的强大凝聚力。

（二）加大宣传力度，营造浓厚的舆论氛围

1、举办形式多样的无偿献血宣传活动。一是在电视、电台、报纸等新闻媒体长年播放无偿献血公益广告。二是加大无偿献血招募力度，加强了与全市各县（区）有关部门和单位的联系，今年共组织了4次无偿献血积极分子联谊活动。12月19日，召开了全市自愿无偿献血团体招募座谈会，来自全市各行各业代表100多人参加了座谈会。三是继续办好《惠州献血》刊物，全年共出版了4期，用稿102篇，发行5000余份。四是设计和制作了多种的小纪念品赠送给献血者，不仅可以表达感谢和尊重，同时可以通过小纪念品作宣传广告，意义非凡，深受广大献血者的欢迎和喜爱。五是“6.14”第五个世界献血者日期间，举行了纪念《献血法》实施十周年有奖知识竞赛活动，并在江北丽日购物广场门前举行了“无偿献血，救人不绝”大型文艺晚会。