第一篇:2014-2-28 西山学校为何这么强?
西山学校为何这么强?
来到西山学校不久,正好赶上“感恩心,西山情”为主题的感恩节盛宴。从这晚会的筹划,彩排,上演,总是牵绊着我的好奇心。因为每天我吃完晚饭总喜欢在操场散步,所以从节目的开始到完成,舞台的搭建到完工片片断断的在我的眼皮底下完成。特别是在感恩节前夕各个学部都还在为节目紧张准备,对每个环节认真把关,听到音乐声,更让我止不住期待晚会的正式上演。
终于等到了2013年11月28日星期四下午5:58分感恩节晚会在烟火中宣告正式开始。
首先出场的是四位穿着艳丽纱裙围巾和笔挺西装的两对主持人上台,这晚风非常大,我站在看台上都被吹着经不住回宿舍加件大外套,可见今晚的表演者他们身上单薄的着装,为节目真是付出了不少,在这里为所有工作人员表示敬意。
随着华丽的开场白语音刚落,瞬间《青春舞曲》激起我们的心悬,这是高中部特别安排的节目同学们手拿着大花朵,颜色各异,展示的是青春的活力,看着这些孩童天真无邪的脸孔瞬间觉得西山真的不容易,让这么多孩子有个良好的学校环境,让家长牵挂的孩子有个学习成长的家园。
接着就是我们学校的校长上台了,还是那个梳着光滑的头发,精神抖擞的,立志要让西山学校成为”中国民办教育第一品牌”,在大家的掌声中,我们校长讲了他经常教导我们说的“我们要虚心学习,不断成长,不断在错误中找寻自己的原因,一切的不行都是自己的不行。” 不愧是我们的校长吧!
然后是《龙狮献瑞》展示着西山鱼跃龙门的风采;《中国美》快板他们说之前看过了,但是这次升级了,不管怎样对我来说都是一样的新颖;《瑶山夜歌》婀娜多姿的舞姿在优美动听的歌曲,画面如痴如醉!情满西山《我的梦立方》、《关爱在心》无时无刻都在表达着西山师生之情,更值得一提的是刚刚在华夏南少林武术比赛中拿下金奖的《西山神韵》,刚柔并进,舞姿翩翩,这个我在比赛现场看过,但是还是觉得惟妙惟肖,一种仙境般的感觉,让人回味无穷。压轴大戏《武术月满西楼》活灵活现的展示出西山武术之魂。
晚会从开始到结束,全场都是掌声不断,高潮一个接着一个,到场的有多家媒体都竖起拇指说“佩服!没有想到福建西山学校的节目质量这么高,学生武术和表演力都这么强”。
第二篇:建筑师规划师们为何这么累?
●此篇乃本博客“匠版厥词”专栏之开篇。“匠版厥词”顾名思义,说的是本行的事,而放的都是“厥词”,说些跟行业相关,但跟专业本身内容基本不相干的事情。希望能给诸位茶余饭后带来一些消遣。
【匠版厥词】建筑师规划师们为何这么累?
话说,前几日富士康“第十跳”又震撼了一下新闻媒体和列位看客。其实也没什么好震撼的,无非是跳一次,报导一次,列位看官茶余饭后讨论一次,然后得出若干结论,主要是:这企业一定有问题,员工体力不受压迫,精神一定受到压迫;再进而引发“深度思考”:当下公司职员的压力为何越来越大?云云……这让我不禁想起之前经常听到的深圳某知名大公司,职员多为高学历白领,待遇甚高,而精神压力很大,公司据说没有多少人情味,于是集体辞职以及“第×跳”的事情也有发生。不过,这些公司工作压力大、员工精神状态差等等之情况,还只是导致这些不堪重负的人们“自主地”选择了一走了之(尽管这也是说起来蛮悲壮的事情)。可是,前几日一则关于24岁年轻建筑师加班回家后猝死的消息,让诸位年轻上班族——尤其是在规划设计、建筑设计等单位工作的年轻同行们更为唏嘘不已。因为,压力之大没有让这位年轻的同行在心理上想到自杀,而是生理上实在是“扛不住”了。
新闻报道如是说:
“24岁的小袁是猝死的。
“24岁,刚从浙江工业大学建筑系毕业一年,在杭州一个建筑公司做建筑设计,这个时候是人生最美好的时候:学有小成,对工作事业爱情满心憧憬,刚走过缓慢的滑行准备期,正要起飞冲天翱翔……
“可是小袁却永远躺在床上,再也起不来了。”
新闻是在5月19日上网,当天不管是大学所在的各个QQ群,还是单位的QQ群,均一个不漏的转帖了这则“业内新闻”,小弟所在单位的一位领导同志居然调侃般的在群上说:“珍爱生命,远离设计”。同事们一片哗然……
杭州的小袁,我们的同行,更像是曾在一起上课的同班同学。因为年龄都相仿,都刚刚走出大学校门,满怀憧憬,信心满满地走进自己选择的设计单位——憧憬着若干年后是一位杰出的建筑师、一位指点江山的城市规划师、一位洒脱的景观设计师……可是就像新闻稿里那段话一样“刚走过缓慢的滑行准备期”,就“再也起不来了”……
当然,这位同行兄弟的猝死只是个案。那么,广大奋战在规划、建筑设计等行业第一线的年轻同行们,工作和生活境况又是如何?和我一同来这边规划院上班的研究生同学,最近也是心情压抑,生出要辞职走人的念头来。我在他耳朵边唠叨了几日,劝解他才来几天,不要想太多,还是多坚持一阵,很可能情况会有变化的。最近两天算是情绪好转了些。这位哥们,已经连续一个半月没有休过一天完整的假了(期间包括五一劳动节);最近半个月之内,通宵两次,加班超过凌晨12点,不下七八
次。原因是,他所在的规划设计所,正在进行两个项目的竞标。其实,我自己也是差不多的情况。不是说晚上一定不能回家,不是说周末一定不能休假,可是那么多事情是你的,你不做,你可怎么办?
这位哥们跟我说,之所以觉得干不下去,是因为感觉看不到尽头,看不到希望。如果说,忙完这个项目,就可以休息一阵,那也罢了;如果说,刚来第一年这么累,咬咬牙,也就过去了。可是,一个项目还没忙完,下一个早已经接上来了;刚来一两年的新人天天在疯狂加班,来了三四年的规划师、建筑师们也在天天加班。不是说,老员工“欺负”新员工,而是老员工、新员工同时在“被欺负”。然而,“欺负”咱的还不能简单地说是单位领导,说实话,领导们没有刻意让咱们加班,有些领导自己也加班。那么,当今之时,中国的建筑师规划师们为何这么累?是谁在逼我们“自觉自愿”、“领导带头、群众拥护”地日日夜夜工作忙呢?
以规划设计单位(包括事业单位性质、国有企业性质的规划院以及民企、外企性质的规划设计公司)为例。做每一个规划项目时,总是感觉时间催得非常紧,一件工作量差不多需要十来个人一个月做完的事情,往往要个把星期出成果。任务一来,设计单位自然忙作一团。本来需要一定时间和阶段来思考、考虑的规划设计,往往要一两天拿出成果,然后再经讨论,返回去修改,再立即出成果……如此往复。待上呈“甲方”过目,一通数落之后,打回来重改,又是新一轮短期高强度作战。无数个这样的“短期作战”构成了规划师们看似没有尽头的长期拼命工作的生活状态。
有时候,我就在想,当下全国各地做城市规划,为何就这么“急”呢?城市建设实际上并没有那么快,可几乎每一项城市规划都做得那么急,而且同一地区的规划能连续做上好多遍,各种做,各种名堂,让人眼花缭乱。政府或相关建设部门要编制单位做规划,为什么要这么急?为什么要这么五花八门?我们成天忙于的规划编制,是为了城市建设而规划,还是为了规划而规划?
最近,单位隔三岔五地开会讨论某重大规划项目的城市设计方案,同样上级催得很急,咱们干得很辛苦。城市设计本应该起到引导城市空间环境的作用,需要深入推敲整体、局部以及细部的空间关系。可是,也许上级领导们真正关心的并不是这些,规划编制单位的领导们也许早就把准了上级的关注点在哪里。因此,我们的目标很明确:“图面要好看,怎么好看怎么弄”;“核心地段要精彩,越出彩越好”……说到底,往往是看热闹用的,不过看热闹也是要人来筹划一场热闹来,于是,年轻的规划师们,就有事干了。
我一位同事说:“我的要求不高:加班我接受,但别超过晚上十点;周末加班也可以,但至少给我一天假,而且这一天假可以是由两个半天组成的。”我很肯定的说,这个要求真不高,但这个要求真的不容易实现。
每天早晨,我的手机闹铃会准时叫醒我。我的闹铃设置的是五十年代的经典歌曲——《咱们工人有力量》。在雄壮的歌声中,我能挣扎地爬起来,开始一天的奋战。歌中唱出工人兄弟的辛劳,但最后道出了工人兄弟辛劳的目的:“为什么?为了求解放——为了咱全中国彻底解放!”我们大概也可以这样安慰自己吧,辛苦是非常辛苦,好歹能拿一份还算可以的辛苦钱,也算多少为咱国家做了一些贡献。
只不过,身体是革命的本钱,诸位同行兄弟,保养身体、坚持锻炼,可是极为重要的事情,哪怕工作再忙。
第三篇:“叔侄冤案”:纠错过程为何这么难
“叔侄冤案”:纠错过程为何这么难
2013年04月05日 12:05 来源:新京报
作者:徐明轩
一旦冤案形成,即使出现了足以推翻判决的新证据,纠错竟也是阻力重重,原因何在?
据新华社报道,浙江的张高平、张辉“叔侄冤案”历经近十年,前不久终于平反。近日,参与“解救”叔侄俩的一名已退休检察官,向媒体讲述了整个翻案过程。让人再次感受到这样一起并不复杂的冤案,纠错过程却是异常的艰难。
2004年判决的这起冤案,当初判决有罪的证据明显不足:死者指甲里的DNA与张氏叔侄不匹配,警方没有找到任何物证痕迹,两个嫌犯的口供相互矛盾……如果司法机关能严格坚持《刑事诉讼法》规定的“无罪推定”“罪疑从无”,有一个证据存在疑点,就不应该定罪。但正是当地公检法机关的层层失守,最终导致冤案的发生。
更让人匪夷所思的是,一旦冤案形成,即使出现了足以推翻判决的新证据,纠错竟也是阻力重重。
张高平在服刑地不断申诉,甚至感动了石河子市检察院驻监检察官张飚。石河子市检察院调阅材料后,也发现了几个疑点,随后多次向浙江发函,但多年石沉海底。
2008年,河南马廷新案全国轰动,牵出了“狱侦耳目”袁连芳。离奇的是,当初在“叔侄冤案”一审有罪判决中,1 26条证据几乎都是事发前后的间接旁证,只有这个“袁连芳”的证词称:张辉在看守所里自称曾奸杀过一名女子。
那么,浙江警方,以及为袁“立功”减刑的法院,不可能不知道;既然袁已参与制造了一起冤案,那么理应对于涉及他的其他案件主动进行复核,勇于承认错误,但是我们没有看到,否则此案2008年就应该平反。相反,是远在千里之外的石河子市检察院核实两案中的“袁连芳”是同一个人。
但即便石河子检察院做了大量调查核实工作,一再给浙江法院、检察院寄交申诉材料,检察官张飚甚至还曾亲自致电浙江省法院,但都未能启动再审纠错程序。
从制度上说,我国的刑事再审程序的启动,事实上只以生效判决“确有错误”为前提,这有很明显的主观主义色彩;从程序上说,一般由司法机关通过书面检查启动,没有当事人律师、证人直接参与的听证程序。哪些新证据能证明原判“确有错误”,由司法机关,甚至是由原审法院来认定,这就增加了翻案难度。
因此,如果不是新疆检察官的一再坚持,不是媒体报道的推动,或许这起冤案至今沉冤难雪。现在浙江省公安厅通过官方微博,向当事人及家属道歉。但是,那些自认为办案“无懈可击”的司法人员,至今没有受追究;一再忽视石河子检察院递交的申诉材料的法院、检察院,又该承担怎样的责任?
对这起荒唐冤案的纠错和反思不能就此结束。需要有对具体人员的问责,也需要相关法律制度的完善。
□徐明轩(法律工作者)
第四篇:中国汉字听写大会为何这么火
中国汉字听写大会为何这么火
2013年10月09日10:30 新华日报 我有话说(32人参与)
刚刚过去的国庆假期,央视节目中国汉字听写大会成为观众津津乐道的话题。没有大牌明星,只有来自全国各地的中学生;不需要声嘶力竭地歌唱,只要安安静静地书写„„8月份开播以来,中国汉字听写大会刮起汉字听写风潮,甚至催生一大批“听写族”。小学课堂上惯常的汉字听写,为什么登上荧屏引起了如此强烈的反响和共鸣?
数字时代,唤回书写热情
在中国汉字听写大会首播后6小时,其微博话题登顶至电视节目排名的第一位,70%的成人未能在听写测试中正确写出“癞蛤蟆”三个字让“我和我的小伙伴们都惊呆了!”随着节目的一期期播出,“邋遢”、“龋齿”、“僭越”、“醍醐灌顶”„„这些词语让更多观众自嘲“我觉得我就是个文盲”,并对能正确写出这些字的小选手膜拜不已。
网友“哀莫de”感慨道:“看了几期中国汉字听写大会,再也不敢说自己语文好了,感觉自己已经不是中国人了,居然有这么多的字不识。所谓中国文字博大精深,还是应该活到老、学到老的。”
“想”得简单,写起来难,这是很多观众观看中国汉字听写大会的体会,数字时代过分依赖电脑无疑是“罪魁祸首”。各种输入法都在以帮助人们减少打字困难为卖点,从最初的拼音首字母联想,到如今你不会读、只要分别打出部首也能顺利把字打出来。可是大家习惯了电脑打字,时间一长,就遇到了“会打的字不会写”的问题。
正因为此,中国汉字听写大会让许多观众尴尬又不服气,纷纷在节目播出时自发参与比赛。节目官方微博就经常转发观众的“答卷”,很少有全部写对的。“我们一边看节目一边也在家庭内部比赛,有些词真的好难,有些字以前会写现在都还给老师了。”在银行工作的许杰说,除了客户名字,自己已经好久没有写过字了,“这个节目让我想起了学生时代。”
观众强烈的参与欲望,也让中国汉字听写大会收视率节节攀升,一度获得全国第二的收视率。仅播出两期之后,央视科教频道就将其提到了黄金档播出,央视一套综合频道更是打破惯例,在每周二晚跟进播出。
娱乐时代,拯救原创危机
中国汉字听写大会的成功,也在于它为充斥着选秀和相亲的电视荧屏送来了一缕清风。
不同于总是喜欢引进国外版本的众多歌唱选秀节目,中国汉字听写大会完全是原创节目。总导演关正文表示自己筹备了整整6年,设计完成于4年前。“中国汉字听写大会是多年来的一个电视梦想,但我需要等待一个敢于支持原创的媒体。”后来,他等到央视科教频道的立项。但他并没有急于去制作或抢占位置,而是用了整整两个月的时间,按照国外做节目的模式,制作了一本厚厚的节目执行手册,对所有的细节进行了尽可能详细的思考和规定。
因为是原创,所以节目的设计面临着许多无法意料的情况,比如最关键的题库。汉字的难度跟常用频度有关。目前词频研究的所有指向,都是确认哪些词更常用,研究成果可以直接用来建立电脑输入时的联想功能。但是哪些词不常用到什么程度、难到什么程度,就没有学术支持了。“我们只能靠自己。我们按照经验推想,将汉字词汇从所有人都能写对的到所有人都写不对的分成了10个等级的难度。这个分级并不具有全社会的普遍意义,只是针对本届参赛选手可能形成的竞赛需求。比如第六级,就是推想60%的选手都该写不对,第八级就是80%的选手都该写不对。只有这样,我们才能控制现场比赛的节奏,不至于让竞赛无休止地进行。”关正文说。也不同于充满着争议价值观和为博眼球而炒作的相亲节目,中国汉字听写大会传达的是一种正能量,选手们因为他们对知识的追求而走红。带领江苏队晋级半决赛的南外女生王笑奕,被赞智慧气质双全,成为网友追捧的“学霸女神”。带队老师孔维玲也因为这个节目收获良多:“在比赛前一个礼拜的准备时间里,我和学生一起学习,整理了一些难写的、有文化却比较生僻的词,在这个过程中,我们都感受到了汉字的美和她背后蕴含的文化魅力。”
喧嚣时代,回归传统文化
“书写的文明传递,民族的未雨绸缪”,这句话不仅是节目的宣传语,也道出了近年来中国人对汉字传承的危机感。作为节目四位解读学者之一,南京师范大学[微博]文学院教授、硕士生导师郦波就表示,虽然象形文字古代其他国家也有,但只有汉字维系至今,汉字应该是维系我们华夏文明、延续数千年的最后一个载体。汉字特别依赖于它的书写情感,就是母语文化情感。不书写、提笔忘字就导致了母语情感的淡化,短时间内看不出危机来,如果时间放长点,这种淡化对国民的心理、情感、价值的影响是致命的。
总导演关正文也直言,节目追求的并不是收视率,“我的终极目标在于高收视背后的文化影响力。中国是地域辽阔的多民族、多方言国家,汉字是维护国家统一、社会和谐的重要工具,一年一度的汉字狂欢,它的意义甚至超过汉字本身。”
在国内,许多部门正在努力推动汉字书写的规范普及工作。据了解,教育部已于2011年、2013年分别印发了开展中小学[微博]书法教育的意见和纲要,建立了389所中小学规范汉字书写教育特色学校,并连续组织开展三届以“书写经典,传承文明”为主题的全国学生规范汉字书写大赛。
苏州大学语委委员、文学院教授曹炜说,随着英语学习、西方技术等对母语学习的冲击,以及网络用语的流行,让汉语变得更加戏谑化,也正在消解汉语的美感。但是随着社会文明程度的不断上升,人们追求内在文化底蕴的渴望与日俱增。重新审视汉字,是对中华传统文化的一种回归。
“总体上讲,节目体现出的心灵文化价值远大于比赛本身价值。人们的汉语书写能力、应用能力出现了危机,但有危机就有机遇。”曹炜教授认为,继承和发扬汉字和汉文化,不能仅仅依靠一场比赛来推动,况且,参加比赛的是孩子,但是真正提笔忘字的是成年人。真正的推动力量主要来源于系统的汉字文化教学和对汉字的日常书写使用,将文字本身的内涵更好地传承和发扬。
中国汉字听写大会的宗旨及意义
发布时间:2013年07月03日 17:39 | 进入复兴论坛 | 来源:cntv | 手机看视频
1.基本描述
《中国汉字听写大会》由中央电视台、国家语言文字工作委员会联合主办,是中央电视台科教频道于2013年隆重推出的大型国家级汉字听写推广活动,也是全国第一档原创形态的汉字听写教育类电视节目。
节目邀请来自全国31个省、自治区和直辖市以及在内地受教育的港澳台学生组成32支代表队参加,形成紧张精彩的多场次晋级比赛框架,并共计形成12期电视节目,每期节目时长90分钟。在中央电视台第10套科教频道暑期档周末黄金时间播出。
2.宗旨及意义描述
2.1关于汉字
汉字是上古时期世界上各大文字体系中唯一传承至今的表意文字,包含着丰富的文化内涵和审美意蕴,是我们民族祖先智慧的结晶,是中华文明最灿烂的瑰宝之一。在汉字博大精深的文化根基里,蕴藏着不可侵犯的民族尊严、崇高强大的民族意识和自强不息的创造智慧。汉字是世界上使用人数最多的文字,是在世界上影响最大的中国符号,是中国贡献于人类文明的第五大发明。
2.2关于书写
但汉字又是世界上最难书写的文字。独特的方块字形需要不断记忆,反复练习才能形成书写能力。现在,越来越多地人依靠键盘等输入工具书写,减少了手写汉字的机会,正确书写汉字的能力逐渐下降。如果未来几代人汉字书写能力持续普遍下降,文明传承的品质就会形成缺损。
2.3关于时代要求
近年来,党和国家领导人多次指示要加强中小学生的书写教育,每年的人大、政协代表也纷纷提案,希望能够重视中小学生的书写能力。党的十八大明确提出要“推广和规范使用国家通用语言文字”,并将其作为文化强国战略的重要组成部分。增强国家语言实力,提高国民语言能力,构建和谐语言生活,是语言文字梦的重要内容,也是实现民族伟大复兴的中国梦的重要内容。为协助宣传、落实《中华人民共和国国家通用语言文字法》和《国家中长期语言文字事业改革和发展规划纲要》,中央电视台、国家语委决定共同举办大型电视活动《中国汉字听写大会》。我们相信这项活动一定可以对建设优秀传统文化传承体系、弘扬中华优秀传统文化、推进国家语言文字事业发展产生重大和深远的影响,《中国汉字听写大会》也必将会办成一项长期化、有影响力的品牌活动。
2.4关于听写大会
举办《中国汉字听写大会》的意义,不仅在于选拔出一个榜样式的“天才少年”,更在于倡导从小做起、从现在做起,从提高中小学生的汉字书写能力做起的价值观,向全社会倡导书写汉字,保护汉字的意识,倡导爱汉字、爱汉语、爱中国文化的价值观,从而建立起一项意义深远的文化传承活动。
2.5关于电视理想
这是一个全民族、全社会都应该重视的工作。在娱乐至上、歌舞当家的节目环境中,通过书写,让学生领会汉字崇高的美感和深广的哲思情理,让观众能深入了解汉字和汉字书写文化,能够为文明传承、推广做出实实在在的努力,这些不但是每个电视人的最高梦想,更是实现中国梦、完成民族伟大复兴的基石。
今年的《中国汉字听写大会》是开创之年。我们将全力追求最大的影响力和节目收视效果,打好节目品牌的基础。教育部、国家语委很支持这个项目,我们希望明年能够扩大到全体适龄的中学生都能参赛,这个数字接近4000万人,组织规模、参与范围和影响力远远超出电视节目制作的范畴。也正是这个原因,我们没有采用娱乐方式的命名。让教育系统组织这么多人参加一个娱乐节目是荒唐的。
我们希望大家能够看得更长远。科技在发展,键盘只会更加普及,汉字书写能力的养成是百年之需,百年大计。我们一起从今天开始,所有的支持者、参与者都将在百年之后依然被人记起。
第五篇:公立医院为何这么贵
公立医院为什么收费这么贵
(社会保障作业)
记得网上流传过这样的一个段子:没有医保的时候,感冒花2块钱,后来有了医保,感冒花100块钱,国家报销90,自己话10块钱。这下对国家感恩戴德,却不知道自己还是多花了很多钱。
刚好自己就有切身体会。有一次因为龋齿牙疼去了一家镇卫生站,医生问我是否有医保,我表示不清楚,然后他就跟我说我一个龋齿治好需要500元左右,如果没有医保就会非常昂贵,最后他让我去找一家卫生条件好点的私人诊所看。最后我是通过宿舍阿姨的介绍,在附近的一家私人诊所看好了,花了不到100块钱。想来镇卫生站也不会用发射卫星那样的高科技给我医一颗龋齿吧,那为什么同样的服务会有如此大的差异呢?
在没有认真了解公立医院之前,看到医院每天爆满的病人,我以为医院会是特别赚钱,所以公立医院就会像国有企业一样把每年的盈利,一部分自留用于发展,一部分上缴国家。但事实是,医院并不是一个营业主体,并没有盈余一说,只有拿国家补贴的份,而没有给国家上缴的理。看来公立医院是比国企这些熊孩子还淘气的啊!
公立医院里每天病人排号都等得头发发白了,怎么会一毛钱都赚不了呢?医院管理层这样回答:医院所有的费用都是按成本收的,不存在任何的收入。好吧,就算如你所说没有收入,那看看你们医院的账本总可以吧?可惜,至今没有任何一家医院公开过收支情况,这永远是一个公众无法得知的一个秘密。
干着买卖之事,却不是营业的主体,不能谈利润盈余。国家强调它的公益性,却就补贴一点点钱,逼着它自己卖药养活自己。如果是一个公益机构,财政又完全不公开,只会捂实了账本喊巨亏。公立医院到底是亏还是赚,亏为何亏,赚了利润最后又去了哪,谁成了最大的利益获得者?为何拿了国家的补贴去可以这么肆无忌惮地不公开自己的收支呢?这些公众都无从得知,所以可以说公立医院简直是一个诡异的存在了。
那就以公立医院没有任何利润的大前提下,探讨一下公立医院为何这么贵。行政成本高,购买高新仪器这些理由,如果医院不拿出一本明明白白的账本我想不会有人信服的吧。那就说一个所有人都信服的一个医院成本高的原因,那就是医院的药贵!我一直就没想明白为什么消费量大的大医院拿药的价格比一个小诊所还要贵。按理说从同样的厂家拿货,拿得多应该价格更低才对,怎么在这里就不灵了呢?原来,公立医院大部分的药并不是从厂家直接拿的,而是从中介公司拿的。这样医院拿到的药是通过层层加价得到的,贵是肯定的了。那为什么不直接从厂家拿药呢?医院给出的解释从中介公司拿的药更有质量保证,所以接受这么高的价格。可是可以给医院提供药品的工厂都是由国家认证过的,你怕什么呢?这么大的医院连质量把关都弄不好,那那些把关的人也可以下岗了吧?
怎么想都想不通为什么公立医院要拿这么贵的药,但想不通就对了。因为一开始就错把公立医院当成要努力削减开支的营业主体了。公立医院拿再贵的药最后都是由消费者买单,而从中介公司拿药,医
院里各色的人都可以拿到丰厚的回扣、商业贿赂等等。如此,医院当然愿意拿中介公司的药了。
还有之前实行的以药养医政策,即医院每进一药品,国家就按医院拿药的价格,不是成本价而是医院拿药的价格,补贴15%。这样医院恨不得药贵点,这样从国家拿的补贴就多了。后来这项政策没了,医院就开始哭巨亏,哭诉国家给的补贴。然后理直气壮地卖药赚暴利养活自己。最搞笑的是,不管医院、还是厂家把药品定价订的高的离谱,最后还是没有超过国家指导价的临界点。国家把药品指导价订的比天高,那还有什么指导意义呢?意义在于鼓励医院、厂家往这指导价努力吗?
把药品价格降下去,单靠国家硬是把一些药品价格打压下去是没什么用的。而是要从药品流通上去解决。让医院直接从厂家进货,质量监管交给国家部门保障。价格也不能随便定,而是要由国家监管部门根据厂家真实的成本加上合理的利润空间制定指导价格。
从供需关系来看,公立医院这么贵完全是合理的,因为在中国这个大国,医疗资源算得非常稀缺。但我认为医疗资源稀缺就是非常不合理的。先看一种现象,就是很多人小感冒了也要跑到大医院去排号,医院的人也表示过这就是对医疗资源的浪费。那为什么人们愿意与公立的大医院看小病呢?那是因为对小诊所不放心,要不就是太有钱了就是愿意需求更好的服务。
所以我的一个想法就是在医疗某些领域引进社会资本,实行市场化。根据资本的趋利性,只要医疗领域有够高的利润空间,资本就会
进入,大量资本会形成竞争,最后会把医疗价格拉到合理的水平,利润空间也会下降,在合理的水平稳定。当然,我们国家现在不仅有公立医院,也有民营医院,也有小诊所。但民营医院、小诊所跟公立医院完全不是一个水平的,公立医院有国家扶持,竞争力强。
所以国家所需要做的就是鼓励发展公立医院以外的力量。大一的劳动保障的老师曾分享了她亲戚的事,他亲戚嫌医院工资太低,自己开了一家私人诊所,年收入几十万。这说明私人诊所是有很大的利润空间的,有相关资历的医生肯定愿意开的了。而政府需要做的就是做好监督工作,鼓励民众小病都在小诊所解决了。引导小诊所健康成长,需要保证医生的资历水平,给小诊所进行评级,这样有了政府的保证,民众才可能放心地在小诊所就医。还需要引导小诊所从正规途径购买药品,完全打消民众的顾虑。还有就是允许符合条件的小诊所成为医保定点地方。
如果小诊所像饭馆一样多了,那患者就可以根据自己的需要挑了,对于那些收费不合理,医术不高的完全可以拿脚投票,不去就是了,那它自然就做不下去了。当然小诊所也可以分层,有为普通人提供服务的,也有提供高档服务的,为有钱人服务。这样就可以满足所有人的需求了。
政府在引导民营医院发展的政策不是很明朗,我也知道的不多,就不叙述了。
当然不是所有的医疗都向社会资本开放,民间的力量可以参与常见的疾病这些领域。对于疑难杂症,还是交给公立医院。套用以前政治
课本的一句话,在关键领域国有企业要占主导地位。如果,民间资本掌握了一些高新技术,一旦形成了技术垄断,最后挨宰的还是民众。所以公立医院还是要在先进的医疗方面占主体。但这时的公立医院一定要公开所有的收入和开支。对于高端的仪器采购也要透明。
再看一个公立医院经常喊穷的一个理由,就是医院需要扩建的时候,国家只补贴了一点钱,其他的都需要医院自己出钱,所以自己自能赚钱去扩建了。卖着高昂的药品的时候没想过自己的公益性,在扩建的时候却又一副**的心态,想着扩建以拯救更多的病患。可是,从病人中谋取暴利,拿去扩建去赚更多人的钱,再扩建,如此循环何时是头呢?这就已经本末倒置了,公立医院最原始的目的应该是为民众提供实惠优质的服务才对!在老师给我们看的视频里,可以看到北京协和医院随手拿出几亿满中国扩建,扩建的是高档的贵族医院,扩建的是高档的养老院。看到院长不分昼夜写扩建计划书的时候,我无比惊讶,院长这是要把公立医院建立成房地产帝国吗?在公立医院向保利、融创这些房地产大咖学习的时候是否记得自己不是盈利的主体。在透明的房地产产业中尚有很多空手套白狼的现象,确定在公立医院这个不透明的圈子里让一群管理层瞎搞房地产真的不会出事吗?
当然医院会说,这是因为患者太多了,不扩建根本不能容纳那么多的病人啊。所以最后还是政府的责任,政府一开始就应该承担起扩建的责任,而不能让医院自己来,最后这就成了公立医院抬高医疗价格的非常正当的理由了。
所以在这个问题上不能总是政府拿公立医院开刀,自己也要思考一下自己的问题。既然把公立医院当成了公益性的主体,就不能给一点点补贴就扔下不管不问了。还有担负起监督的责任,让公立医院的财政透明化,把公立医院所有的蛀虫都清扫完了。
其实所有的改革都不是想象中的那么难,关键是政府有意愿,也要有勇气去动那些利益既得者的奶酪。
最后希望我们国家的医改可以让每个公民享受到便宜优质的医疗服务,毕竟健康权是每个人基本的权力而不应该成为每个人的奢望!