在120急诊科的日子——我的见习心得

第一篇：在120急诊科的日子——我的见习心得

经过一年半年纸上谈兵式的理论学习，终于盼来了上战场一展拳脚的机会。虽然仅有十天的见习，但所获颇丰，心得体会也不少。现就在医院如何学习这方面拣几点我感触较深的来谈谈。

一、与带教老师的沟通与交流

相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前，上至丘丽冰科长，下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后，才发现这其实是一门很大的学问。附一院急诊科门诊的医生一天要看几十个病人，病房的医生一天也得分管十几张病床，一天下来，带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。

几天以后，我发现，其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”，他们就会很乐意教你。关键是我们在短短几天的时间，怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢？就我自己个人经验来说，方法有二。

首先，是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解，虽然很难讲得很透彻、深入、准确；又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题，即使分析得不够全面，也都会让老师觉得你是个会思考的学生，老师通常会比较愿意给这种学生讲课。

上一个方法也许不好掌握，它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外，多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的，就是勤快。俗语说：勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师，遵守纪律，热爱学习。

二、自己把握机会，积极主动学习

这是非常重要的。在医院里，进修生、博士生、研究生、国内外的见习生、见习生都很多，若你自己不积极主动地争取机会，根本就什么都学不到。当然，这也是有窍门的。

首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空，可以有时间给你开小课；若遇到有病人需要抢救的时候，你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药，这些都是多科知识的综合运用，这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然，值夜班还有许多好处，这就需要你们自己去慢慢发掘了。

其次，如果你的带教老师实在忙不过来，就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师，就是见习生。我在急诊见习的时候，就有两个见习生“老师”，他们的基础知识都很扎实，动手能力也很强，更重要的是，他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间，我得到了很大的启发。

三、学习内容的把握

在病房见习时到底要学些什么呢？相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌，到了急诊科以后，带我的郭敏军老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外，还要学习老师的医嘱、化验单如何开，甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现，在那之前，我除了动手能力有所进步外，这方面掌握的确实不多。还有，在病房，一个病人身上往往都综合了几种疾病，只要你能好好把握，认真复习，就能学到知识。

四、写好见习日记

写见习日记就是通过写日记的方式，记录自己见习的经历。写见习日记的内容广泛，它可以记你每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情，总之，见习的经历都可以成为见习日记的内容。

在临床见习中写见习日记的同学并不多，坚持写的同学就更少了，也许同学们还没有体会到写见习日记的好处。写见习日记至少有以下好处：第一，坚持写见习日记使得同学每天有时间思考自己的见习收获或不足，有利于自己不断地改进见习方法，搞好见习；其次，写见习日记是积累临床经验的一个很好的途径；第三，经常写日记，有利于培养自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，将是十分重要的；第四，通过见习日记，可以看出自己成长的过程；第五，日记中的某些内容，如见习中遇到的难以解决的问题，这也许将成为自己事业成功的突破口，许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此，对于见习同学来说，应该养成写见习日记的好习惯，相信这将会使自己受益非浅。

五、专题学习法

所谓专题学习法就是针对某一类疾病或者某些症状进行集中进行学习。在见习中，同学们应该结合临床，适时地进行专题学习，例如，遇到中枢神经系统感染的病人，就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习；遇到发热的病人，就进行发热待查这一专题学习；遇到贫血的病人，就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。在专题学习的过程中，不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容，应该到图书馆查阅有关资料。通过这些专题学习，能够扩大知识面，有利于对某类疾病的横向了解，有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。如果对某个专题感兴趣，查阅的资料较全面，则可撰写临床综述发表或为今后的临床科研作准备。

六、基础与临床相结合法

临床医学离不开基础医学的指导，因此，在临床见习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：①用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的认识；②用基础理论分析解释临床症状、体征；③用基础理论解释辅助检查的结果。

总之，见习工作中，我们会遇到在学校里没有想象过的问题，困难和阻力，但我们在学校里已经拥有了前辈总结的知识，学到了各种基本技能。只要不断的在临床中实践发现问题解决问题，虚心的学习前人的经验，我们也会获得在学校里不曾得到的收获。

第二篇：急诊科见习报告

急诊科见习心得体会

半个月的急诊见习结束了，虽然仅有十几天的时间，但所获颇丰，心得体会也不少。我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救，所以在这间不到任何重症病人。老师说这医院的急诊更像门诊，因为在这的病人都是打针、输液的。我在这的半个月不是很忙，正因为这样才让我有了上手的机会，让我学会了一些最基本的东西。

首先，我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。一定要把医嘱看清写对，包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好，还要签字，每操作一步都要在上边打勾，以免到时候不知道是否用了此药，知道了这些以便接下来的工作更好的进行。

其次，就是配药。在急诊皮试液是最常用的。药有好多种，你不可能把每一种药的配制都记住，况且死记的东西容易忘，其实配药是有规律可循的，只要掌握好规律，操作起来也就简单了很多，当然特殊的配制时需要记的。破伤风的配制很好记，只要抽0.1ml的原装药品加上0.9ml的生理盐水，摇匀，便可以备用了。青霉素是最常见也是最常用的一种药，现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液，取80万u原装药品加4ml生理盐水则为20万u/ml，年月日

《急救护理学》见习报告教学中心______________ 姓名____________ 学号 ____________见习题目：急诊护理的基本操作技能和仪器的使用、心肺复苏 见习日期： 见习安排： 见习基本护理操作技能和常见仪器的使用、心肺复苏 见习的主要内容 见习的主要内容：气管插管术目的;改善通气和换气功能，以解救，治疗，呼吸骤停，以各种原因的呼吸道梗阻 一，物品准备 压舌板 咽喉镜 吞型插管 吸痰管 无菌手套 氧气设备 吸氧管 简易呼吸器 胶布 通丝 注射器 二，病人准备 1，去枕平卧，颈部伸展 2，清除口腔分泌物，除去假牙 3，用简易呼吸器辅助提高吸氧 2-3min 三，方法 经口插管，打开口腔，右手握咽喉镜，将压舌板右侧嘴角插入，压住舌头，使咽喉镜前端于舌根会咽软骨之 间，提起看清声门之后，再轻轻的放好铜丝的插管，沿镜置入气管 20-24cm，迅速用简易呼吸器检查，让实气 道明牙埑和胶布固定，注入气囊 10-20ml，空气用气囊压力表检查测 15-20h2o，无压力表时，以呼吸机气道 压力为准，经鼻插管，检查鼻腔是否禁忌症充分准备润滑后再将气管插入沿腭骨直行向下，在咽喉和持物钳引 导下，将插管沿镜叶置入气管 23-27cm，迅速使用，简易呼吸器检测以证实，实施气道后用胶布固定，并沿气 囊注入 10-15cm 空气 四，注意事项 1，若病人气管痉挛，可用肛松剂使用麻醉机辅助呼吸监测生命体征 2，利用镜叶顶端以 45 度，提起下颌，而不是以门牙为支点用力把下颌翘起，观察病情：观察胸廓起伏是否 一致，听肺部是否均匀，认真观察，插管是否移位，如稳定，一人听心音，一人往外慢慢拔管，直到听诊呼吸 音均匀一致 3，证实插管在气管内的方法：用简易呼吸器吹气，可见胸廓起伏或听诊可触及呼吸道，按呼吸机后，紫绀迅 速改善，如有胃区膨隆则提于，插入食管应拔出重插。观察血气分析是否正常，以判断呼吸道通畅程度及采取 相应措施。见习地点：指导教师：分

数：年月日

见习报告：微量静脉输液泵 输液泵的品牌有很多，如：西得见朗，日本的泰尔茂，jmg，英国的佳比，国产的科利丰等，但类型只有三 种，有输血输液泵，微量注射泵，有期的利用输液泵的问题，护理工作的一个飞跃它不仅能快速输入液体救治 休克病人，而且能保证病人输血的通畅，引导积极的不可能仿量的作用，尤其在急诊危重病人的抢救治疗中，深受护理人员的欢迎。一，适应症：（以泰尔茂为例-）1，按说明在输液架上。2，排尽空气的输液器，按要求安装在输液泵内并紧门。3，按医嘱和说明来设置输液速度和液体总量。4，按 stadt 输液开始。二，报警排除方法 1，气泡混入报警：开门排气管路气体紧门按启动。2，管路阻塞报警：1.皮肤外渗出肿胖拔出重新穿刺。2，输液管略折放开一种即可。3，未关泵门报警：重新关好门按启动。4，总量报警提示：液体快要输完重新设置后按启动。5，bp 低落报警：提示储存电快耗完。三，使用的注意事项 使用时液体切口滴入泵内，以免电路短路。四，预防措施 1，(1)按浅板勿放在地上。（2）液体瓶伸压力一切均匀 2，使用时输液泵最好不装在陆地输液架上，以免摔落，选择插床上的输液架为最佳方案。3，应根据输液泵的典型，选择使用输液路线或普通输液路，专用输液路输液量精确度高，普通输液路输液量 有较差，但费用低。心肺复苏操作步聚 一，判断有无自主呼吸开放气道以后，抢救者使用采取者听和感觉的方法，判断患者有无自主呼吸。1，看患者胸廓或上腹部有无起伏（呼吸运动）2，感觉抢救患者面颊感觉有气体吹拂感。3，患者若有呼吸，应继续保持呼吸道通畅，并置患者肝昏迷体位者有自主呼吸则检查有无异物阻塞呼吸道如 有异物立即清除后再继续观察如有患者在打开气道清理口腔异物后，仍无呼吸，只要立即采取人工呼吸的方法 判断呼吸要在 3-5 秒内完成。二，实施人工呼吸操作 1.口对口人工呼吸 口对口人工呼吸是为病人供应所需要氧的快捷有效的方法，借助患者用力呼气的力量，抽 气体吸入病人肺脏使用，间歇性膨胀以维持肺泡通气和氧气的作用，减轻机体缺氧和二氧化碳潴留。2．口对口人工吹气的方法 在保持气道开放的同时抢救者用靠近患者的手和母指和食指捏住患者的鼻孔，以 防吹气时气体从鼻孔溢出同时深吸一口气用双唇包住患者口唇，口漏气然后呈缓慢而持续将气体吹入完毕，应 抬起嘴松开口鼻，并转头吸入新鲜空气然后观察患者的胸廓，如果吹气有效患者胸廓膨起，并随着气体的排出 而下降，可听到感觉有气体流出然后做一次吹气，吹气频率 14-16 次每分钟，儿童 18-20 次每分钟，婴儿 30-40 次每分钟，每次吹气时间 1-1.5s。注意事项 1，如发现吹气无效，可调整患者的头部位置，使气道通畅，若仍有通畅，说明气道异物阻塞，需要清理气道 异物。2，防交叉感染：操作期间用一块纱布单层覆盖在伤口或鼻上有条件时间面罩或通气道受阻在一定程度上，减 少了口腔的呼吸道呼吸腔。3，口对口人工呼吸 口对鼻呼气，一般用于不适宜口对口呼气的情况下，如牙关紧闭，口张不开，口对口吹 气等情况，若鼻出血或鼻腔阻塞时用口对鼻吹气。分 数：年月日 4，口对鼻吹气的方法 抢救者一手小鱼际侧后，于患者两颊，使其头后仰另一手托住口，完全闭合，抢救者 深吸气后双腿围绕患者鼻部，使之呈密闭状态，再后穿孔吹气，如此反复进行吹气，其速度频率同口对口人工 呼吸法。三，判断有呼吸 触摸方法:抢救者一手在前额继续保持头部后仰的同时，另一手的食指和中指尖并放置于患者喉部，平卧靠近抢 救者，一侧的颈部，滑动到胸锁乳突肌前缘的凹陷处。注意事项 1，呼吸可能缓慢不规则或微弱而速，可触及颈动脉 5-10 秒不确定。2，触摸轻柔，不可用力压迫，以免刺激颈动脉引起迷起神经兴奋，而反射性引起心聚停，则可触定心跳停止，应迅速通知医生急救措施，并在同时开始两次吹气，每次 1-5 秒每分钟 1 次，即 5 秒吹一次气。四，胸外心脏按压 确定按压部位方法：患者处于平卧位，抢救者触摸颈动脉，一手的食指和中指沿患者颈部触摸颈动脉，抢救者 一侧的肋弓向上，滑行到两侧肋弓的汇合点，将中指定位于切迹处，食指与中指并拢，另一手自单根从前额至 关节等的胸肩上避免或肋骨折然后再确定单根处在别一手的手指，使两手相重叠并保持下压力量集中往肋骨 上。注意事项 1，心脏按压必须同时配合人工呼吸传统观点要求单独操作时，可先行口对口人工呼吸两次，再作胸外按压 15 次，如两个操作时则一人先做口对口人工呼吸一次与另一人做胸外心脏按压 15 次如次反复进行。2，操作过程中，救护人员替揉可在完成，但按压通后的先中进行，不得复苏抢救，中断超过 5-15 秒最新观 点强调胸外心脏按压时可触及颈动脉收缩压大于 60mmhg。五，单人操作现场心肺复苏 1，判断是否意识丧失如无反应，立即迅速将患者放置于仰卧位，等靠坚定的手面。2，开放气道，并保持呼吸道通畅并判断有无自主呼吸。3，保持呼吸道通畅，同时触摸颈动脉，判断有无呼吸如有脉搏则 5 秒吹一次，并监测脉搏 4，如无脉搏进行胸外心脏按压，以每 100 次每分钟，频率做 15 次的按压。5，每做 15 次按压需做人工呼吸 2 次然后在胸部重新固定重做胸外按压。6，以按压与吹气，比例 30：2 反复进行 10 遍或进行 1 分钟后，再判断检查，脉搏和呼吸的恢复情况和瞳孔 有变化。7，如果用担架搬运患者应持续做心脏按压复苏术中断时间不超过 5 秒。0-5 秒进行意识丧失 5-10 秒口手抢救同时放好仰卧位 10-15 秒做人工呼吸两次 20-30 秒判断脉搏 30-50 秒进行胸外心脏按压做人工呼吸 2 次，以后持续反复进行 六，双人操作的现场心肺复苏 操作要求：1，配合要协调吸气必须胸外按压的放松时间内进行频率为 100 次每分钟。2 按压与吹气比例为 5：1 即做 5 次胸外心脏按压进行人工呼吸。3，口对口吹气者除负责畅通呼吸道和吹气外还应注意触摸颈动脉，观察瞳孔的变化 4，为达到配合默契可进行按压数次。注意事项 1，吹气不能配合向下做胸外按压时进行。2，数几次的速度要均匀，避免快慢不一。按压与几次者互换位置，互相操作可在检查颈动脉时进行中断不超过 5 秒。4，如两人在现场操作中是由一人按程序完成触摸颈动脉以前的步骤，并说明再无脉搏则一人测，立即进行胸 外心脏按压。5，如两人先后到达现场，再从来的单人操作，适学的在做完心脏按压 15 次和口对口人工呼吸两次后再改变。分 数：年月日 见习的收获与体会： 在本次的见习过程中，我知道了心脏按压的操作步骤，以及学习它的重要性基本掌握了心脏按压的知识要点和理论。对于本次见习的建议：我建议在以后的见习学习中，应理论与实践相结合学习，这样才能使我们更好的去了 解争分夺秒抢救病人对患者减轻痛苦。分 数：年月日篇四：急诊科实习心得 急诊科实习心得

尊敬的老师：

我是贵航303实习组的张周全，现对我在急诊 科这一个月的实习工作进行总结：

急诊科是医院抢救急，危，重症患者的前沿阵地，工作的突出特点就是“急”、“危”、“重”。就诊的患者大多发病急，时间紧迫，病情复杂，需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理，稍有延误就会影响患者的治疗，甚至危及生命，作为一名急诊医生，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心，看到老师给死去的病人擦去脸上的血迹，我深深的感动了，要做到这些很不容易，我要学的也很多；要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间，使我对医生工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床医生。

急诊的医生都是超人，这句话用的一点都不为过。刚到

抢救室时见到病人血腥的场面我吓得站在一边不知如何是好，老师们沉着冷静的给病人抢救，同时也没忘记站在旁边的实习同学，一步步的将我们拉进这种场景，慢慢的我也基本上能适应这种工作氛围了，庄重严肃而又富有爱心的对待每一位生者或死者。真的很崇拜老师们娴熟的技能，沉着的心态。在急诊工作压力那么大的环境下老师们都能很从容的工作，这些都是我要好好学习的。

现在我也不会面对一些惨烈的景象傻呆呆立着了，再也

不会在小孩或者老年病人的床旁陪着家属难过，而忘记手上的操作了．适当收起自己的恐惧和怜悯，冷静地完成刚完成的事情才是真正的对病人好．当恐惧和无谓的怜悯消亡以

后，我才更有能力全身心投入到抢救病人中，才能使奄奄一

息的病人穿越死亡获得新生．

在急诊实习期间，我积极主动，遵守急诊各项规章制度，熟练掌握各项急诊护理操作技能，认真完成各项护理工作，细心听取各位老师的教诲，努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，使我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。作为一名急诊医生，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心；要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间，使我对医生工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床医生。

为期4周的急诊实习开始了,分别在抢救室和临时观察室各2周.初到抢救室,我觉得她们的工作服很好看.跟病房里不一样,不是传统的白大褂,而是 蓝色的衬衫样的上衣和裤子.我喜欢这样的衣服,看上去很轻巧,做起事情来也不觉得是累赘.我曾看到有人被斧头砍伤,第1次这么近距离接触大出血的病人,最后其中的一个人行门诊手术就可以了,而有一个则由于颅内出血最终死亡;一个晚上我上班，抢救室里躺着3个病人,其中一个还是精神分裂患者,一整个晚上自言自语,也不知道说些什么,扰的旁边病人意见很大,但也无可奈何.另外还有个是肺癌患者,不过在半夜的时候,尽管所有抢救药物下去,最后还是死了.看来,我这个人还是满阳的.回想一下临床实习已过去一半了，一直都在住院部病房里工作，很向往看到急救场面，这次来到急诊科，总算如愿以偿了。当然，内心也是诚惶诚恐的，担心自己的知识不全面，无法应对突发状况。

果然，来科室报到的第一天，看到老师们忙里忙外，动作迅速，配合默契，我却傻了眼。看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用，只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。在几轮胸外按压之后，医生也让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压，当时的我虽然有些胆怯，但丝毫不敢怠慢，一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸，多想他苏醒过来啊，可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去?? 急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。经历此事后，我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，我熟悉了急救药品，学会了心电监护、cpr、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程等操作。在这极其短暂的四周时间里，最大的体会就是急诊室医生工作特点： “急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病，急，变化快，因此，我们都必须分秒必争，迅速处理，争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，因此，平时要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。来急诊的四周，时间实在是太短暂了，我才刚刚熟悉急诊室的环境结构，各班的工作职责就要走了，真的好舍不得啊！

总之感谢我的带教老师给我的悉心教导，及各个老师的合理安排。我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走进接下来所有科室，提高临床工作能力，对医学事业尽心尽责！

张 周 全

2011年 12 月 9 日篇五：急诊科见习心得体会

急诊科见习心得体会

半个月的急诊见习结束了，虽然仅有十几天的时间，但所获颇丰，心得体会也不少。我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救，所以在这间不到任何重症病人。老师说这医院的急诊更像门诊，因为在这的病人都是打针、输液的。我在这的半个月不是很忙，正因为这样才让我有了上手的机会，让我学会了一些最基本的东西。首先，我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。一定要把医嘱看清写对，包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好，还要签字，每操作一步都要在上边打勾，以免到时候不知道是否用了此药，知道了这些以便接下来的工作更好的进行。

其次，就是配药。在急诊皮试液是最常用的。药有好多种，你不可能把每一种药的配制都记住，况且死记的东西容易忘，其实配药是有规律可循的，只要掌握好规律，操作起来也就简单了很多，当然特殊的配制时需要记的。的配制很好记，只要抽0.1ml的原装药品加上0.9ml的生理盐水，摇匀，便可以备用了。是最常见也是最常用的一种药，现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液，取80万u原装药品加4ml生理盐水则为20万u/ml，第一次从上液中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为xxu/ml,第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，则为200u/ml，第三次从第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理盐水则为500u/ml。有规律可循的药品要看原装药品剂量，每0.5g的药品加2ml的生理盐水，第一次从上液中抽0.2ml加0.8ml生理盐水，第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，便配制成功了。

再次，就是打针输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的。先说说打针，打针前要皮肤，现在常用碘伏，需要注意的是皮试时不可用碘伏，以免影响到结果的判断，所以皮试可以用，如果病人对酒精过敏就不用消毒了；还要掌握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，皮下注射与皮肤呈30度～40度角进针，肌内注射与皮肤呈90度角进针；还有就是进针、拔针速度要快，推药时要摇匀速、要慢，称之为“两快一慢伴匀速”，这样可以分散病人的以便减轻病人的疼痛。输液，首先要选择静脉，要选择粗直、弹性好、相对固定的，要避开关节和瓣，然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;进针时与皮肤呈15度～30度，见回血后将针头再平送进少许；最后还要调节滴数，小儿每分钟20～40滴，成人每分钟40～60滴。

最后，我有幸看到了洗胃。现在科技发达了，洗胃都用自动洗胃机，又省事又方便。首先要像病人解释取得其合作，安置卧位，意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管，证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流 入300～500ml后夹住，再开放引流管，开动吸引器，吸出灌注液，如此反复灌洗，直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后，迅速拔出胃管，协助病人漱口，整理用物。

这就是我在急诊看到学到的东西。急诊的每一位都很好，只要你想学，她们都会热情的教你。在急诊半个月唯一遗憾的是没能跟着老师出过诊，不过我想以后机会会很多的。马上我要向下一个科室进军了，我会更加努力的学一些新的东西老的经验，为自己加油。

第三篇：急诊科见习心得体会

也不少。我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救，所以在这间不到任何重症病人。老师说这医院的急诊更像门诊，因为在这的病人都是打针、输液的。我在这的半个月不是很忙，正因为这样才让我有了上手的机会，让我学会了一些最基本的东西。

首先，我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。一定要把医嘱看清写对，包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好，还要签字，每操作一步都要在上边打勾，以免到时候不知道是否用了此药，知道了这些以便接下来的工作更好的进行。

其次，就是配药。在急诊皮试液是最常用的。药有好多种，你不可能把每一种药的配制都记住，况且死记的东西容易忘，其实配药是有规律可循的，只要掌握好规律，操作起来也就简单了很多，当然特殊的配制时需要记的。破伤风的配制很好记，只要抽0.1ml的原装药品加上0.9ml的生理盐水，摇匀，便可以备用了。青霉素是最常见也是最常用的一种药，现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液，取80万u原装药品加4ml生理盐水则为20万u/ml，第一次从上液中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为2000u/ml,第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，则为200u/ml，第三次从第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理盐水则为500u/ml。有规律可循的药品要看原装药品剂量，每0.5g的药品加2ml的生理盐水，第一次从上液中抽0.2ml加0.8ml生理盐水，第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水，便配制成功了。

最后，我有幸看到了洗胃。现在科技发达了，洗胃都用自动洗胃机，又省事又方便。首先要像病人解释取得其合作，安置卧位，意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管，证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300～500ml后夹住，再开放引流管，开动吸引器，吸出灌注液，如此反复灌洗，直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后，迅速拔出胃管，协助病人漱口，整理用物。

这就是我在急诊看到学到的东西。急诊的每一位老师都很好，只要你想学，她们都会热情的教你。在急诊半个月唯一遗憾的是没能跟着老师出过诊，不过我想以后机会会很多的。马上我要向下一个科室进军了，我会更加努力的学一些新的东西老的经验，为自己加油。

第四篇：急诊科见习心得体会

半个月的急诊见习结束了，虽然仅有十几天的时间，但所获颇丰，心得体会也不少。我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救，所以在这间不到任何重症病人。老师说这医院的急诊更像门诊，因为在这的病人都是打针、输液的。我在这的半个月不是很忙，正因为这样才让我有了上手的机会，让我学会了一些最基本的东西。

首先，我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。一定要把医嘱看清写对，包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好，还要签字，每操作一步都要在上边打勾，以免到时候不知道是否用了此药，知道了这些以便接下来的工作更好的进行。

其次，就是配药。在急诊皮试液是最常用的。药有好多种，你不可能把每一种药的配制都记住，况且死记的东西容易忘，其实配药是有规律可循的，只要掌握好规律，操作起来也就简单了很多，当然特殊的配制时需要记的。破伤风的配制很好记，只要抽0.1ML的原装药品加上0.9ML的生理盐水，摇匀，便可以备用了。青霉素是最常见也是最常用的一种药，现在医院多用80万U原装药品配制成200U/ML或500U/ML的试敏液，取80万U原装药品加4ML生理盐水则为20万U/ML，第一次从上液中抽0.1ML加0.9ML生理盐水则为2万U/ML,第二次从第一次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理盐水则为2000U/ML,第三次从第二次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理盐水，则为200U/ML，第三次从第二次1ML中抽0.25ML加0.75ML生理盐水则为500U/ML。有规律可循的药品要看原装药品剂量，每0.5G的药品加2ML的生理盐水，第一次从上液中抽0.2ML加0.8ML生理盐水，第二次从第一次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理盐水，第三次从第二次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理盐水，便配制成功了。

再次，就是打针输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的。先说说打针，打针前要消毒皮肤，现在常用碘伏，需要注意的是皮试时不可用碘伏，以免影响到结果的判断，所以皮试可以用酒精，如果病人对酒精过敏就不用消毒了；还要掌握进针的角度，皮内注射与皮肤呈5度角进针，皮下注射与皮肤呈30度～40度角进针，肌内注射与皮肤呈90度角进针；还有就是进针、拔针速度要快，推药时要摇匀速、要慢，称之为“两快一慢伴匀速”，这样可以分散病人的注意力以便减轻病人的疼痛。输液，首先要选择穿刺静脉，要选择粗直、弹性好、相对固定的，要避开关节和静脉瓣，然后在穿刺点上方约6CM处扎止血带;进针时与皮肤呈15度～30度，见回血后将针头再平送进少许；最后还要调节滴数，小儿每分钟20～40滴，成人每分钟40～60滴。

最后，我有幸看到了洗胃。现在科技发达了，洗胃都用自动洗胃机，又省事又方便。首先要像病人解释取得其合作，安置卧位，意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管，证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300～500ML后夹住，再开放引流管，开动吸引器，吸出灌注液，如此反复灌洗，直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后，迅速拔出胃管，协助病人漱口，整理用物。

这就是我在急诊看到学到的东西。急诊的每一位老师都很好，只要你想学，她们都会热情的教你。在急诊半个月唯一遗憾的是没能跟着老师出过诊，不过我想以后机会会很多的。马上我要向下一个科室进军了，我会更加努力的学一些新的东西老的经验，为自己加油。

第五篇：急诊科见习有感

急诊科见习有感

梁慧玲

今天是周六，时间过得真快，眨眼我们就见习了一周，连续五天都六点起床六点半出门七点半前到科室的日子的确让我们很多平时不习惯早起的同学吃不消，就是对于一直习惯早起早睡的我也不例外。每天上午跟在护士老师，医生老师后面精神高度集中的汲取自己所感兴趣的各种知识，又赶上了武汉最热的天气，我们中午的午餐也只能在路边草草了事，挤上拥挤的578回到学校我们只能在桌上趴着休息那么一下就得往教室赶去上3个小时的理论课。但是令我惊讶的是，早上我们大多数成员都准时来到了我们所安排的见习地点——武汉大学人民医院的急诊科。

等了许久，这边的护士刘玉珍老师带我们参观了急诊科的大体组成分布：内外两个抢救室、急诊门诊、观察室，还有输液室。急诊科的目的宗旨是：分科就诊，集中抢救。不过作为将来都要成为一生的我们，我们最关心的是刘老师告诉我们的对急诊科医生的一些要求：需要有扎实的跨学科知识，灵敏的反应，还需随时提高个人急救技能等。听到这些，我们心中除了对这里的一声老师的敬仰外，还感到了些许的压力和动力，相信这将会促使我们在接下来的在校学习中更加注重这些方面素养的培养，这也是我们这次暑期实践的目的之一。

跟着刘老师参观一番之后，为了不妨碍医生老师的正常工作，我们两三个同学为一个小组，分开在各个不同的地方跟着老师感受学习了。我，蔡欧和罗达同学来了抢救室二，也就是外科抢救室，跟着程老师学习了。一进去，我们就看到了一个急腹痛的阿姨被她儿子扶着送了进来，我们几个先是站在老师后面慌了，很为阿姨着急。一看程老师镇定地边询问病情病史边扶阿姨进去躺下，通过叩击肾角，按压麦氏点等进一步确认病情，我们也镇静下来了，边看着老师的操作，听着老师的询问，还一边飞快地运转着大脑，回忆自己学过的医学知识，与面对的问题联系起来。接着，为进一步确诊病情，老师会给病人开相应的检查单子，如B超可以看结石，CT可以看骨组织等。结果拿到之后，老师会对紧急的情况迅速采取治疗措施，还会耐心的给病人及病人家属说明病情。程老师不但是个好医生，对我们几个见习的同学也很耐心，在没有紧急状况的时候，喜欢通过提问的方式让我们思考为什么这种情况会有这些诊断，之间的联系是又怎么样的等等。在外科急诊室还有一种常见的情况就是外伤病人，一般是工地上受伤或者车祸。所以伤口清洗消毒，注射麻药，伤口缝合包扎，皮试，等等操作是外科抢救室医生护士的必备功夫。因为我们必须对最病人对自己负责，我们没有参与这些操作，但是我们都很正认真地观察这老师的没一个动作，遇到不明白的及时请教老师，我们已将将这些要领牢牢记住了：如皮下注射麻药反拉的这个小动作是为了确保没有将这些药打进血管中去，伤口缝合时线宽线距的要求，外科结的打法，皮试后如何根据症状确认测试者是否对该药物过敏等。通过看老师开单我们也初步了解了外科的一些常用的消炎等药物。

一整天都呆在急诊科这边学习感受，我们除了学到了许多知识并把许多情况与课本知识联系起来之外，更多地是对自己的使命，对医生，对生命有了更深的理解认识。在这里真正感受到了时间就是生命的真正含义，也感慨生命其实很脆弱，我们一定要珍爱自己的生命，真爱他人的生命。要真正成为一名真正可以让病人放心满意的医生我们还要做更多地努力，我们要学的东西还有很多。另外在医生老师和护士姐姐难得的空闲时间里我们也向他们询问了一些关于他们的工作还有个人的感受。尽管他们一工作就是一天，中午也不能休息，有时忙起来

午饭也吃不上，工作很苦很累，但他们没有抱怨，没有后悔，有的是对医生这份职业的热爱和敬重，对病人的负责。我相信我们将来也会成为他们这样的美丽的白衣天使的。