第一篇：西北沙漠化调查问卷
甘肃省张掖市山丹一中 高一（7）班 第六小组 问卷调查
西北地区土地沙漠化情况调查问卷
调查目的：目前，沙漠化是我国面临的一个严重的社会经济与环境问题，而西北
地区县已成为全国最干旱、荒漠化最严重的地区之一，也是我国北方地区沙尘暴的四大发源地之一。为了清楚地了解西北地区县沙漠化的情况，探究治沙新方法，我们做了本次调查，敬请您的参与！（直接在您的选项上打对勾√即可，如果是
其他，则在后方横线上写出您的答案）
姓名：调查时间：
1.您的年龄:
A.小于20B.20-30C.30-40D.40-50E.50岁以上
2.您的职业：
A.农民B.学生C.教育工作者 D.政府官员E.个体经营户F.其他
3.环保方面的知识您是通过什么途径获得的：
A.报刊杂志B.网络C.电视广播D.听别人
说
4.您认为目前政府对环境保护的重视程度：
A.很重视B.一般C.还应加大力度D.不太重视
5．您参加过环境保护的活动吗？
A.经常B.偶尔C.从来没有D.组织的不好，所以没去
6.您认为是土地沙漠化造成的影响有：
A.移民B.收入变化C.子女教育D.交通E.其他干寒,滥
砍滥伐等
7.近几年西北的土地沙化问题是否有所好转？
A.大有好转B.一般C.没有好转D.更加严重
8.您认为关于土地沙漠化问题的治理主要应从哪方面入手：
A.宣传教育B.国家政策 C.资金投入D.技术投入E.其他
9.关于西北地区水资源短缺，水质差等问题现在解决的进展如何？
A.很顺利B.缓慢C.没有进展
10.您有没有想过西北地区将来会变成什么样子？
A.生态会得到较好恢复B.西北地区绿洲会消亡C.不好说，要看治理的具体措
施 D.没有想过
11.您对于西北地区生态移民持什么态度？
A.乐观,能解决问题B.消极,一点帮助也没有C.中性,可能会解决部分问题,但可
能会产生新的问题
12.关于生态移民您最关心的是什么？
A.所移的地区B.子女教育C.政策的保障D.经济收入的改变
13.对于改善西北地区的环境，你有何建议？
答：
（最后谢谢您的参与，我们会将您的资料汇总，做出详细的报告的）
第二篇：民勤沙漠化调查问卷
民勤县土地沙漠化情况调查问卷
调查目的：
目前，沙漠化是我国面临的一个严重的社会经济与环境问题，而民勤县已成为全国最干旱、荒漠化最严重的地区之一，也是我国北方地区沙尘暴的四大发源地之一。为了清楚地了解民勤县沙漠化的情况，探究治沙新方法，我们做了本次调查，敬请您的参与！姓氏：----------------------调查时间：-----------------
1.您的年龄:
A.小于20B.20-30C.30-40D.40-50E.50岁以上
2.您的职业：
A.农民B.学生C.教育工作者 D.政府官员E.个体经营户F.其他
3.环保方面的知识您是通过什么途径获得的：
A.报刊杂志B.网络C.电视广播D.听别人说
4.您认为目前政府对环境保护的重视程度：
A.很重视B.一般C.还应加大力度D.不太重视
5．您参加过环境保护的活动吗？
A.经常B.偶尔C.从来没有D.组织的不好，所以没去
6.您认为是土地沙漠化造成的影响有：
A.移民B.收入变化C.子女教育D.交通E.其他干寒,滥砍滥伐等
7.近几年民勤的土地沙化问题是否有所好转？
A.大有好转B.一般C.没有好转D.更加严重
8.您认为关于土地沙漠化问题的治理主要应从哪方面入手：
A.宣传教育B.国家政策C.资金投入
D.技术投入E.其他
9.关于民勤水资源短缺，水质差等问题现在解决的进展如何？
A.很顺利B.缓慢C.没有进展
10.您有没有想过民勤将来会变成什么样子？
A.生态会得到较好恢复B.民勤绿洲会消亡
C.不好说，要看治理的具体措施D.没有想过
11.您对于民勤生态移民持什么态度？
A.乐观,能解决问题B.消极,一点帮助也没有
C.中性,可能会解决部分问题,但可能会产生新的问题
12.关于生态移民您最关心的是什么？
A.所移的地区B.子女教育C.政策的保障D.经济收入的改变
13.对于改善民勤的环境，你有何建议？
答：
第三篇：西北师范大学新疆实习支教情况调查问卷.
西北师范大学新疆实习支教情况调查问卷(支教学校校长及指导教师问卷 尊敬的校长(指导教师: 您好!我校为了更好地了解大学生教育实习状况,提高实习支教工作质量,特此征求您的宝贵意见及建议。请您在百忙之中抽空填写此问卷,西北师范大学衷心感谢您!您的基本信息:您校所在 A.城市 B.农村 您工作在 A.民族学校 B.汉族学校 C.民汉合校 您任教在 A.中学 B.小学
1.您对我校支教学生在教学过程中专业基础知识表现情况的评价是: A.好 B.较好 C.一般 D.较差
2.您对我校支教学生在教学能力、教学水平方面的评价是: A.好 B.较好 C.一般 D.较差
3.您对我校支教学生工作态度、敬业精神方面的评价是: A.好 B.较好 C.一般 D.较差
4.您对我校支教学生遵守纪律的总体评价是: A.好 B.较好 C.一般 D.较差
5.您对我校支教学生生活自理能力的总体评价是: A.好 B.较好 C.一般 D.较差
6.您对我校支教学生的沟通交流能力的总体评价是: A.好 B.较好 C.一般
D.较差
7.您对我校支教学生质量的总体评价是: A.好 B.较好 C.一般 D.较差
8.您对我校带队教师的评价是: A.优秀 B.良好 C.一般 D.较差
9.您认为大学生实习期间任教学科与所学专业对口重要吗? A.非常重要 B.比较重要 C.无所谓 D.不重要
10.您认为大学生实习支教时间安排多长合适? A.二个月 B.一学期
C.一年 D.更多
11.您认为自己学校确实需要大学生实习支教吗? A.非常需要 B.比较需要 C.无所谓 D.不需要
12.您认为实习生对学校教学工作帮助大吗? A.非常大 B.比较大 C.一般 D.没帮助
13.您认为贵校还愿意接受大学生来校实习支教吗? A.非常愿意 B.比较愿意 C.无所谓 D.不愿
14.您认为开展实习支教工作意义: A.重大
B.一般 C.无所谓
D.影响正常教学秩序
15.您对安排到贵校实习支教学生的专业和数量有无特殊的要求,若有,具体是: 16.您对西北师范大学支教实习工作的意见及建议是:
第四篇：西北师范大学新校区食堂满意度调查问卷
西北师范大学新校区食堂满意度调查问卷
（西北师范大学研究生会）
学院：姓名：性别：
为了加强对新校区食堂的管理，确实维护好广大学生的身体健康，请你实事求是的回答下列问题，感谢你的配合。
（说明：1—17题，在你认为合适的选项上划√）
1、你在新校区的就餐情况？
A.每餐都去 B.偶尔去 C.老校区没课就去 D.从来不去
2、你在就餐时是否吃到过杂物？
A.经常吃到 B.有过。但次数不多 C.从来没有
3、你在就餐时是否吃到不新鲜或者变质的食物？
A.经常B.偶尔C.几乎没有D.没有
4、在你看来食堂的饭菜种类丰富吗？
A.丰富B.一般C.品种比较单一D.种类匮乏
5、食堂菜类保温情况如何？
A..做得好B.我不太注意C.偶尔不够热D.经常碰上冷饭冷菜
6、你对学校食堂的饭菜口味是否满意？
A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意
7、你觉得食堂饭菜的卫生状况怎么样？
A.很干净B.一般C.勉强可以D.不干净
8、你觉得新校区饭菜的价格怎么样？
A.非常贵 B.有点贵。但可以接受 C.比较便宜 D.与西苑餐厅相比，同菜不同价
9、每学期开学，餐厅饭菜是否会涨价？
A.每学期都会 B.偶尔有C.从来没有过
10、你觉得食堂工作人员的卫生状况怎么样?
A.很干净B.一般C.勉强可以D.不干净
11、你对食堂工作人员的态度是否满意？
A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意
12、你认为新校区就餐环境防蝇防鼠工作怎么样？
A.很好B.还可以C.不怎么样D.很差
13、你觉得新校区食堂员工打的饭菜份量如何？
A.足够B.基本可以C.比较少 D.完全不够E.与西苑餐厅相比，同价不同量
14、你觉得新校区食堂浪费的现象怎么样？
A.极其严重B.比较严重C.一般D.比较节约E.基本不浪费
15、在就餐时你是否有浪费的现象？
A.极其严重B.比较严重C.一般D.比较节约E.从不浪费
16、相对于西苑餐厅，你更倾向于哪里就餐？
A.西苑餐厅 B.新校区餐厅
17、根据上述情况，请你对食堂做一个总体评价：
A.非常满意B.满意C.不满意D.很不满意
18、你对食堂有什么其它意见和建议？
第五篇：调查问卷
附
乌鲁木齐市创建全国文明城市调查问卷
市委、市政府自2011年提出创建全国文明城市工作目标以来，全市上下同心同德，齐心协力下，街道更干净了，道路更畅通了，空气更清新了，生活更舒适了，环境更优美了，城市更靓丽了，市民更文明了。2014年乌鲁木齐市荣获全国文明城市提名资格城市，2015年我们将进一步巩固所取得的成绩，力争在2016年创城工作实现新的突破，为2017年争创全国文明城市奠定坚实的基础。为真实、客观地掌握目前我市各族市民对创城工作的知晓率、参与率、支持率、满意率，请您配合填写以下的问卷。您的意见建议将对我市创城工作起重要参考作用，督促我们不断改进，提升水平。谢谢。
为了保证问卷信息的真实性，请提供以下基本信息（打“√”），以便我们对问卷的发放工作进行综合分析：
您的性别：□男□女您的年龄：□16～35岁□36～55岁 □56岁以上
您是：□本市居民□外地户籍在本市工作一年以上
□外地临时来此地
您的职业：□党政机关人员□事业单位人员□军事武警人员
□企业单位人员□专业技术人员□进城务工人员 □离退休人员□教师学生□自由职业者 □个体工商户□纯居民□农牧民 □其他（请注明______）注：以下选择题为单选
1、乌鲁木齐市创建全国文明城市的实现目标是（）年荣获全国文明城市提名资格城市，（）年创建成为全国文明城市
A、2012年、2015年 B、2013年、2016年 C、2014年、2017年 D、2015年、2018年
2、本市正在开展全国文明城市创建活动，您知道吗
A、知道 B、有所了解 C、不知道 D、无所谓 亲爱的各族市民朋友们：您们好！
3、本市正在创建全国文明城市，您的态度是
A、非常支持B、支持 C、不支持D、无所谓
4、您对本市开展的全国文明城市创建活动满意吗
A、非常满意B、满意 C、不满意D、无所谓
5、您是否参与了本市创建全国文明城市系列创建活动
A、经常参加B、有时参加C、没有参加D、想参加但没人组织
6、您认为全面反映一个城市物质文明、政治文明、精神文明、生态文明建设的综合文明实力最高荣誉称号是()A、全国文明城市 B、国家卫生城市 C、国家环保模范城市 D、国家园林城市 E、全国双拥模范城市
7、您认为创建全国文明城市与您的关系大吗？创建全国文明城市以来您的身边有哪些变化（BRT、田字路、煤改气、蔬菜直销点、社区绿化亮化美化、居住环境改善、安全感幸福感等变化）
A、关系密切 B、关系一般 C、没关系
8、您认为本市正在开展的都市文明教育，哪项品牌比较符合您的需要（）A、道德讲堂 B、市民学校 C、机关文化讲堂 D、其它
9、您对本市的市容环境满意吗
A、满意B、基本满意 C、不满意D、不清楚
10、您认为本市开展中国梦宣传的实际效果如何
A、好 B、较好
C、不好
D、不清楚
11、您认为本市宣传普及社会主义核心价值观的实际效果如何
A、好 B、较好
C、不好
D、不清楚
12、您认为本市利用多种媒体、多种方式，刊播展示公益广告的实际效果如何
A、好 B、较好
C、不好
D、不清楚
13、社会主义核心价值观“24字”具体内容是（）
A、富强民主文明和谐；自由平等公正法治；爱国敬业诚信友善 B、富强民主文明和谐；爱国奉献创业进取；包容友爱勤劳诚信 C、富强民主文明和谐；自由平等公正法治；包容友爱勤劳诚信
14、您对近年来本市评选出的道德模范、最美人物、时代楷模、身边好人的先进事迹了解吗
A、非常了解 B、了解一些
C、不了解 D、不关心
15、近年来，本市开展了多种形式的宣传道德模范、最美人物、时代楷模、身边好人的活动，您知道吗
A、知道 B、知道一些
C、不知道 D、不关心
16、近年来本市开展文明旅游（文明出行）、文明交通宣传活动，您认为
A、有效 B、偶尔有效
C、无效
D、不清楚
17、您认为本市在文明家庭创建，以及传承好家教、好家风方面的实际效果如何
A、好 B、较好
C、不好
D、不清楚
18、您对志愿服务活动的态度是
A、支持并积极参与B、支持但很少参与C、理解但不参与 D、不支持
19、您在日常工作生活中听说过或见过关于志愿服务活动方面的宣传吗
A、听说过B、偶尔听说过 C、没有听说过D、不清楚 20、您对政府各职能部门依法办事和文明执法的情况如何评价
A、好 B、多数部门较好 C个别部门较好 D、不好
21、您对本市窗口单位（政务大厅）服务质量满意吗
A、满意B、基本满意 C、不满意 D、不清楚
22、您是否参加过本市或单位、社区（村）组织的法治宣传教育活动
A、经常参加 B、有时参加 C、没有参加D、想参加但没人组织
23、您是否参加过单位或社区（村）组织的以诚信为主题的教育实践活动
A、经常参加 B、有时参加 C、没有参加D、想参加但没人组织
24、您所在社区（村）是否开展多种形式的邻里互助、社区联谊活动
A、经常开展B、偶尔开展 C、没有开展过 D、不清楚
25、您对本市或单位、社区（村）开展的扶贫帮困、慈善捐助、义务献血、义诊义演、植绿护绿等公益活动评价
A、好B、较好 C、不好 D、不清楚
26、您对居住社区（村）日常服务管理满意吗
A、满意B、基本满意 C、不满意 D、不清楚
27、您是否参加过本市或单位、社区（村）组织的环境保护、生态文明主题活动
A、经常参加
B、有时参加
C、没有参加
D、想参加但没人组织
28、您觉得本市市民民风淳朴、热情好客吗
A、是 B、不是 C不清楚
29、您觉得本市市民遵守社会公德的意识如何（公共场所无喧哗吵闹、争吵谩骂、乱扔垃圾、随地吐痰、损坏公物等现象）A、好 B、不好 C不清楚
30、您认为“尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结”是每个市民都必须遵循的（）
A、社会公德B、职业道德C、家庭美德 D、个人品德
31、您在本市的生活中是否经常看到虚假违法广告
A、经常看到B、偶尔看到C、从未看到D、不清楚
32、您对本市的义务教育阶段工作满意吗
A、满意B、基本满意 C、不满意 D、不清楚
33、您在外就餐所点菜品有剩余吗
A、经常 B、偶尔 C、从来没有
34、您有就餐后打包剩余饭菜的习惯吗
A、有 B、偶尔有 C、从来没有
35、在本市目前的治安条件下，您觉得安全吗
A、安全 B、较安全 C、不安全 D、不清楚
36、您对本市近年来本市打击“黄、赌、毒”的评价
A、好 B、较好
C、不好
D、不清楚
37、您在本市乘坐公交车出行方便吗
A、很方便B、较方便 C、不方便D、不清楚
38、您对本市未成年人的成长环境满意吗
A、满意 B、基本满意
C、不满意 D、不清楚
39、您认为本市的社会人际关系和谐吗
A、和谐 B、比较和谐
C、不和谐 D、不清楚
40、您对本市未来5年的发展有信心吗
A、有信心 B、比较有信心C、没有信心D、不清楚
全卷答毕，再次表示感谢
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