乡村医生签约服务活动工作规范

第一篇：乡村医生签约服务活动工作规范

工作规范

乡村医生入户签约时要注意沟通技巧，必须使用文明礼貌用语，建立全方位、全过程的家庭服务“1234567”医患沟通制：

1个技巧：多听居民说几句话，尽量让居民宣泄和倾诉，尽可能作出满意的解释。

2个掌握：掌握居民的社会心理状况；掌握常见病的基本知识。

3个留意：留意沟通对象的教育程度，情绪状态及沟通的感受；留意沟通对象对沟通的认识程度和对交流的期望值；留意居民家中老人、小孩、病人、残疾人及孕妇。

4个避免：避免使用刺激对方情绪的言语、语调、语句；避免压抑对方的情绪，刻意改变对方的观点；避免过多使用对方不容易听懂的医学专业词汇；避免强求对方立即接受医护人员的意见。

5个主动：主动介绍；主动宣传；主动进行健康教育；主动解答疑问；主动沟通。

6个规范：上门行为规范;文明用语规范；礼仪着装规范；称呼规范；征询意见规范；道别规范。

7个声音：居民接待有问候声；自我介绍声；开门合作谢谢声；尊敬对方称呼声；问有合理解释声；工作不到位（或失误）道歉声；完成工作道别声。

第二篇：乡村医生签约服务工作1

******乡村医生签约服务工作实施方案

为进一步规范实施基本公共卫生服务项目，推动基本公共卫生服务任务的落实，按照卫生局的要求，确定辖区内推行乡村医生签约服务工作，为确保工作扎实有效，特制定***卫生院乡村医生签约服务工作实施方案。

为了确保该项工作扎实有效，我院聘请卫生局公共卫生科——*科长来我院对我院全体公共卫生科工作人员及全体乡医进行培训。让全体医务人员对该项工作进行全面了解，同时进行广播、宣传栏、上门服务等形式，做到家喻户晓，让更多的农村居民自觉接受签约服务。首先对辖区内老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为工作重点。优先覆盖、优先签约、优先服务、结合自身的服务能力，明确服务内容，丰富乡村医生签约时服务内涵，有效满足农村居民的健康要求。我院建立了乡村医生签约服务领导小组，设立3个团队实行包片，包村责任制，责任到人。以居民健康档案为基础，以65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重症精神病人为重点服务对象。并测重血压、血糖，对服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务，对行动不便的签约对象提供电话咨询，上门访视家庭护理，家庭病床和家庭康复指导服务。为慢性病、重型精神病人提供每年

不少于*次的健康咨询和分类指导服务，及时发现存在的健康危险因素，危害健康行为等健康问题。在双方充分了解乡医签约服务内涵的前提下，农民自愿选择医生，以户为单位签订相关服务协议享受签约服务，原则上每位乡医控制在*户左右，服务人口不超过*人，在签约工作中全体医务人员加强责任心，并实行周报制度。乡医报酬以工作量与工作质量紧密结合起来，确保工作扎实有效的开展，对乡医签约工作中开展不规范、工作措施不力的卫生室将通报批评，对工作开展较好、成绩显著、百姓满意度和知晓率较高的卫生室将给与表彰奖励。

***卫生院2012.10.29

第三篇：乡村医生签约服务讲话稿

乡村医生签约服务讲话稿

各位领导、各位同仁：上午好

根据XXX政府《XXX县域医疗服务共同体试点工作实施方案（试行）的通知》（南政办【2015】15号）及XXX卫生局《关于印发XXX乡村医生签约服务工作实施方案（试行）的通知》(南卫医〔2015〕99号)文件精神，今天，我们迎来了XXX第一县域医疗服务共同体XXX人民医院XX分院举行乡村医生签约服务仪式，为此，我代表XX卫生院全体成员对各位的到来表示衷心的感谢！

乡村医生签约服务是农村居民在自愿的前提下与乡村医生签订服务协议，由乡村医生提供基本医疗和基本公共卫生服务。通过开展乡村医生签约服务，推动村级卫生服务向健康管理转型，逐步在全县建立起健康守门人制度；促进乡村医生实际收入待遇与签约服务的数量相挂钩，推进建立多劳多得、优绩优酬的考核分配机制；引导乡村医生提升业务素质，努力建立村级首诊、分级诊疗的服务模式。2015 年 6 月底，第一县域医共体签约乡镇乡村医生签约服务率达到 80%以上，在管重点管理人群全部实现签约；2015 年底乡村医生签约服务率均达到 90 %以上。

一、工作内容：

（1）基本公卫项目得到落实，健康服务新模式得到探索。

通过签约服务，使慢性病人、孕产妇、0-6岁儿童等重点人群的服务工作更加精细化、落到实处。又以此为载体，探索从建立健康档案，到健教、免费体检、疾病筛查、门诊（住院）治疗、慢性病管理，覆盖孕产妇、0-6岁儿童、传染病、老年病管理直至临终关怀的终生健康服务管理新模式。促进农村居民健康知识和健康意识不断增强，健康水平得到提高。有签约服务的乡村医生深有感触地说：（2）农村乡村两级分工协作、分级诊疗新格局逐步形成。

通过签约服务，改变了过去乡镇包办包揽、突击下乡、乡村医生并未真正履行公卫服务职能的状况。乡镇卫生院充分发挥指导作用，加强管理，引导和帮助村卫生室进一步转变服务功能，实现: 小病初级处理在村，诊断、治疗在乡； 随访、健教、健康档案信息补充在村，健康档案建立和使用在乡；走村串户、上门服务在村，业务管理、专业培训、技术支撑在乡。

乡村两级分工协作、相互补充，分级诊疗、分级管理的工作新格局逐步形成。

（3）乡村医生为农民健康服务的理念逐步建立。

开展签约服务，实现了乡村两级医疗卫生机构对农村居民健康管理全覆盖，从坐等患者上门变为深入农村为居民提供服务，从要我做变为我要做，乡村医生逐步建立起为农民健康服务的新理念。同时，采取农户自愿选择服务提供者的签约方式，促进乡村医生形成了比服务、比技术的良性竞争局面，医患关系更加和谐，行业形象逐步好转。

二、保障机制

鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生应获得的补偿及时足额到位，充分调动乡村医生主动做好签约服务的积极性。

（一）增加对乡村医生签约服务的劳务补偿

1.政府对村卫生室承担的国家基本公共卫生服务项目进行补助，按不低于项目年补助经费总额的 40%补助给签约乡村医生。自 2015 年起，每年新增的基本公共卫生服务补助资金中涉及村医补助的资金原则上全部用于激励村医开展签约服务，并将签约对象的签约医生就诊比例、基层就诊比例、预约转诊比例及健康管理指标作为“有效签约”的主要考核指标，达到“有效签约”要求的，按签约对象每年新增的基本公卫补助资金，结合县外住院率下降情况等指标，考核后补助签约村医。

2.提供的基本医疗和个性化延伸服务项目。应将扣除物化成本后收入的绝大部分（80%）用于签约乡村医生的技术劳务性补偿。

3.县域医疗服务共同体应对县、乡、村医疗机构按规定进行双向转诊的医务人员给予适当补助。

4.县域医疗服务共同体应从节约的新农合资金中提取一定比例 的资金按照县外住院率下降程度和辖区合理转诊率对开展签约服务的村医进行奖励。

（二）提高乡村医生履约服务能力

1、建立人才综合培训制度。县人民医院对第一县域医共体内乡镇、村室卫技人员开展有计划培训。乡镇、村室卫技人员都到县医院进行轮训。

2、适当扩大配备药品品种。在国家基本药物（520 个品种）的基础上，村卫生室配备的药品品种原则上可以与乡镇卫生院相衔接，尽可能满足群众常见病诊治的需要。

3、增配适宜设备，提高村医服务能力。

（三）强化新农合政策对签约服务支持

1、支持村医开展签约服务。调整新农合对签约服务的一般诊疗费支付方式，凡已完成签约且在签约定点医疗机构门诊就诊的新农合参合患者，其一般诊疗费提高到X 元，其中新农合基金支付 X 元，自付 X 元。

2、经本医共体内部转诊的患者，门诊所产生的费用在原有的基础上报销比例提高X,并开设绿色通道，优先就诊。

3、医共体内转诊病人完成一次诊疗的所发生医疗费用，报销时每次只扣除在XXX人民医院就诊的起付线。参合患者到县外医疗机构就诊，经由XXX人民医院转诊至县外住院的参合患者，患者只支付转诊诊疗过程中转入医疗机构的最高起付线。

4、对于到基层会诊治疗病例收取患者会诊费用并纳入新农合报销范围。

5、XXX人民医院到基层医疗机构开展医疗业务，需要使用超出基层医疗机构基本药物目录的药品（仅限县级医院目录药品）治疗患者，在结报医药费用时可纳入基本药物报销范围同比例报销。

三、签约总体要求：

要想做好签约服务，必须把握以下四个关键环节： 一是做到“六个明确”-----规范签约服务。明确主体：乡村医生是签约服务的第一责任人，村卫生室是签约服务的主体。

明确责任：合理划分乡镇卫生院、村卫生室的工作职责，分级管理、分片服务、分类服务，明确责任。

明确目标：2015 年 6 月底，乡村医生签约服务率达到 80%以上，2015 年底乡村医生签约服务率均达到 90 %以上。

明确标准： 统一签约服务协议书。

明确重点：60岁以上老人、0-6岁儿童、孕产妇、残疾人、慢性病患者（5类人）。

明确内容：基本医疗服务、基本公共卫生服务、跟踪服务、规范转诊。

明确服务模式及服务方式：：村民自愿、双向选择、一年一签。服务模式为上门巡诊、电话咨询、预约衔接、转诊服务等。

二是坚持“四管齐下”-----强化服务管理。

分类开展培训：XX镇中心卫生院重点培训乡村医生签约服务的管理与运行，对乡村医生重点培训签约服务技术的操作与实施。

组建技术团队：组建由XX镇中心卫生院临床、护理、公卫、预防保健等专业技术人员及乡村医生为成员的签约服务团队，服务团队以执业医师为核心，负责对签约医生进行业务指导与工作考核。

发挥监督作用：向农民公示签约乡村医生的姓名、服务项目、联系方式和投诉电话，使农民成为签约服务工作的监督员。

严格绩效考核：把签约户数、签约人数、服务落实情况、服务对象满意程度、预约转诊率等纳入对乡村两级医疗卫生机构和乡村医生的绩效考核，考核结果与签约服务补助挂钩。

规范服务流程：制定服务手册，人手一册

规范考核办法: 制定考核办法。

第四篇：乡村医生签约服务工作开展情况

乡村医生签约服务工作开展情况

中洲乡卫生院

一、签约服务工作基础

中洲乡卫生院位于岳阳县西南15公里，辖区内25个行政村、19个村卫生室，常驻人口32165人，给23名乡村医生通过个人申请，业务考试，组织审核等形式进行了聘任，乡村医生工作地点可根据工作需要随时在全乡范围内调配。我们根据卫生局党委的统一部署，积极与当地党委政府沟通，争取支持，迅速成立了乡村医生签约服务领导小组和服务团队，制定了具体的工作实施方案，召开了全乡的动员大会，并对团队成员和23名乡村医生进行了业务培训，采取分片包干、责任到人等措施，由公卫组负责具体的组织与实施，于2013年10月下旬顺利开展了这项工作。

二、签约服务开展情况

1、统一印制了健康教育宣传册、致全乡村民的一封信、协议书、签约记录表，准备了签约存档盒，还统一配备了出诊箱、听诊器、工作服、血压计、血糖仪。

2、每年签约前对服务团队成员和全体乡村医生进行为期一天的业务培训，培训内容包括：签约流程、签约注意事项、签约档案的整理，以及时签约时提供的健康服务内容。

3、利用挂横幅及贴宣传单等形式进行了广泛的宣传。

4、我院成立了5个服务团队，每个服务团队由卫生院的

公卫人员、医生、护士组成，对村卫生室以分片包干的形式进行业务指导，23名乡村医生具体负责这项工作，实施明确职责、责任到人确保了这项工作的扎实开展。

5、签约方式有两种：一种是乡村医生主动上门进行签约，另一种是群众主动到村卫生室进行签约。乡村医生签约时将发现的问题和遇到的困难及时反馈到服务团队，服务团队将协助乡村医生一起解决，对有特殊患者的家庭将由服务团队成员和乡村医生共同提供签约服务。

6、目前我们一年共有 6900余户群众签定服务协议，签约率达到了90%以上，健康体检和健康指导29500余人次。

7、督导和激励措施：我们建立了一套切实可行的督导和激励措施，确保乡村医生签约服务工作的扎实开展，将乡村医生签约服务工作纳入基本公共卫生服务绩效考核，其签约率和群众满意度直接影响到基本公共卫服务经费的发放。在保证签约率和群众满意度达到90%以上的前提下，乡村医生每签约一户将从基本公共卫生服务经费中列支1.00元作为劳务费发放。

三、签约服务的内容

1、开展基本公共卫生服务：

①协助乡镇卫生院为居民开展健康体检，建立统一、规范的居民个人健康档案，并及时、准确地将样关信息录入农村卫生信息系统。

②开展有针对性的健康知识和健康技能教育，每两个月至少举办1次健康知识讲座。

③及时通知适龄儿童及其家长到指定地点接受常规预防接种，并为目标儿童建立预防接种卡和证。

④为0—6岁儿童提供健康管理服务，对28天新生儿进行家庭访视2次，指导母乳喂养；1岁以内婴儿每年健康检查4次；1—3岁儿童每年健康检查2次；4—6岁每年1次，主要提供包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、口腔保健、心理评估等服务以及中医健康指导。

⑤通知孕产妇按时接受健康管理。按照乡镇卫生院统一安排，发放免费叶酸；督促孕妇于孕12周前到卫生院建立孕产妇保健手册、定期接受产前检查、住院分娩及产后42天健康检查；协助乡镇卫生院妇保专干开展孕产妇访视和上门健康服务及中医健康指导；为产妇进行至少2---3次产后访视。

⑥协助乡镇卫生院为老年人进行健康体检和中医健康指导、不定期进行健康指导。

⑦协助对高血压及糖尿病病人进行体检和中医健康指导。根据评估结果，对血糖（血压）已控制的每季度随访1次；对首次随访血糖（血压）不满意者或有药物反应者，调整药物，2周后随访；连续随访2次血糖（血压）不满意或出现新症状或有药物反应2次随访未改善，建议到上级医疗

机构就诊，2周后随访；随访时做好随访服务记录、行为干预和治疗指导。

⑧协助乡镇卫生院为重性精神疾病患者建立健康档案，对稳定和基本稳定病人每季度至少随访1次，对治疗无效或不稳定病人建议转诊，2周后随访，指导亲属及患者的护理和康复

⑨发现传染病及突发公共卫生事件进行及时登记和报告，协助有关部门进行积极处置

⑩协助开展饮用水、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查，及时报告相关信息或线索。

2、基本医疗服务提供一般病、常见病、多发病的诊疗和护理，诊断明确的慢性病治疗服务，提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等医疗服务，提供相关的中医药服务

3、联系转诊服务。

四、签约服务工作取得的效果

1、有利于乡村医生管理工作。

对乡村医生起到了双重监督作用。首先科学划分了乡镇卫生院和村卫生室的职能和分工，甲乙双方自愿面对面的签约后，让乡村医生和群众明确各自的权利和义务。群众知道了乡村医生应该为自己提供什么样的服务，那些服务免费，那些服务收费的，该怎样服务让群众对乡村医生工作来进行监督。医院成立了由院长为组长的督导小组，随时对每个乡

村医生签约服务对象进行督导和检查，督导采取随机上门询问，随机电话调查等形式进行检查。打消了乡村医生侥幸心理，起到了良好的推动作用。

2、有利于国家公共卫生服务项目落实

面对当前乡镇卫生院人才普遍缺乏的现状，只有提高乡村医生素质和积极性才能把公共卫生重大项目落到实处、做真、做实。我们每年动态调整签约服务对象，使签约有竟争，把经费与签约人口挂钩，让服务团队与乡村医生把服务送上门，被动服务变主动服务，从而达到项目真正落实对居住分散的行政村及偏远山区尤其重要。

3、提高了群众满意度，拉近了医疗机构与群众的关系 “以后老伴有专门的医生照顾了”去年中洲乡义合村的张盛傲老人紧握着我的双手说，张盛傲老伴患有高血压、脑梗塞，需要送医院看病，但儿子年年在外务工，自从与乡村医生签订了服务协议后，心头的忧愁解除了，我们把乡村医生工作满意度当作年终创先争优的重要载体，按照“抓巩固、促提高、见成效”的总体思路，实现“服务好”“质量好”的目标。从而获得优质、高效的医疗公共卫生服务，做到群众真正满意

第五篇：乡村医生签约服务活动宣传口号

乡村医生公卫签约服务活动宣传口号

1、让人人享受基本公共卫生服务的阳光。

2、走进社区，深入家庭，服务百姓，健康人生。

3、健康生命有约，真情服务无限。

4、公共卫生以人为本，关爱健康以情感人。

5、公共卫生服务时时处处，保障健康惠及家家户户

6、参与全民健身，维持健康体质

7、养成良好生活习惯，倡导健康文明生活。

8、掌握健康知识、增强健康意识

9、用心服务，有爱相助，公共卫生铸就健康路

10、感受社区服务，享受健康无忧。

11、树公共卫生爱心、热心、细心、耐心的服务理念，创居民就医暖心、舒心、放心、欢心的医疗氛围。

12、您在基本公共卫生服务的关爱里。

13、让家庭拥有医生，让医生走入家庭。

14、居民健康大管家，真诚服务为大家。

15、老弱妇孺皆受益，又防又治社区医。

16、社区和百姓两相连，卫生与健康一线牵。

17、卫生为健康护航，服务携社区腾飞。

18、关爱无处不在，健康实实在在。