人身伤害意外事故应急预案

第一篇：人身伤害意外事故应急预案

人身伤害意外事故应急预案

1.现场第一发现人要说清楚事故地点和受伤情况，并立即向值班调度报告，安排人员到最近路口引导急救车俩。值班调度接到人身伤害事故报告后，应立即向项目部应急预案领导小组报告，领导小组立即指令救援组出动，尽可能在最短时间内到达现场，利用自身条件先行自救。对伤员进行简单止血、包扎等临时自救后用自备车送往附近医院治疗，但注意不能过度移动伤员（扶、抱、背、抬），防止伤害程度加重。如伤害程度很严重(内伤、骨折、大出血、休克等)，千万不能任意移动伤员，赶快拨打120急救电话，请求医院专业救援。

2.在向有关部门报告的同时事发现场人员要采取以下方法紧急救护伤员：

（1）人员意外触电救护

事发现场人员应采取就地急救方式，先迅速切断电源（如抛线接地），使变电所、开关跳闸。拉开触电者，对心跳、呼吸均已停止的触电者，马上进行人工呼吸及胸外心脏挤压，送医院途中仍要坚持（如果只有一个人实施急救，可作一次人工呼吸，挤压心脏4～5次）。

如在驻地发生触电事件，首先迅速断开电源，应就地急救，以争取时间，如关闭电源开关，拔除插头。必须用干燥的木棒、竹竿、塑料棒等不导电的东西拨开电线，切断电源，试拉开触电者。千万不能用手直接去拉，因触电者本身就是良好的导电体，直接用手拉会使自己触电。

对于高压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源：立即通

知有关部门停电。带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。触电者如果在高空作业时触电，断开电源时，要防止触电者摔下来造成二次伤害。

如果触电者伤势不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身无力或者触电者曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并送医院。

如触电者伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部比肩稍低，以免妨碍呼吸，如天气寒冷要注意保温，并迅速送往医院。如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏停止跳动或者呼吸停止后的抢救。

如果触电者伤势较重，呼吸停止或心脏跳动停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸法及胸外心脏挤压法进行抢救，并送往医院。在送往医院的途中，不应停止抢救，许多触电者就是在送往医院途中死亡的。

对于触电者，特别是高空坠落的触电者，要特别注意护送问题，很多触电者，除电伤外还有摔伤，搬运不当，如折断的肋骨扎入心脏等，可造成死亡。

（2）高空坠落救护

一旦发生高空坠落事故现场其他作业人员要根据伤情，迅速向上级领导报告，组织自救，必要时立即打120急救电话，请求专业救助。

在不影响行车条件下，尽量不要给伤者翻身或将其背在肩上，避免引起新的伤害。如有轻伤或休克人员，现场人应员组织临时抢救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心脏挤压，尽最大努力抢救伤员，将伤亡事故控制到最小程序，损失降到最小。

（3）物体打击伤害救护

发生物体打击事故后，发现事故发生人员首先高声呼喊，通知现场其他人员，迅速上报。同时通知生产负责人组织现场人员进行可行的应急抢救，如现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。必要时立即打120急救电话，请求专业救助。

（4）机车车辆伤害

首先尽最大努力抢救伤员，方法参考上述。其次尽快恢复行车，减少对行车运输的影响。

(5)煤气中毒救护

迅速将中毒者放于空气流通良好的地方，根据中毒程度可以采取人工呼吸等办法进行抢救，并同时打急救电话。

4.发生以上人身伤害事故后，应急救援领导小组组长负责现场指挥，了解掌握事故情况，组织现场抢救工作。副组长负责现场抢救伤员，及时通知当事人家属，派人做好接待善后处理工作。

5.后勤组做好现场保护，维持秩序，做好当事人周围人员的问讯记录，了解事故现场情况配合事故调查。接受现场指挥组命令，并负责现场自查自纠，清除隐患，防止同类事故发生。

6.外联组立即向上级领导报告，立即向当地的安全生产监督局、建设行政主管部门、派出所报告，配合做好事故的调查、取证、处理工作。

第二篇：机械伤害人身伤亡事故应急预案

机械伤害人身伤亡事故应急预案

总则

1.1为保证机械伤害事件发生时，能及时、有效地应对，迅速采取积极措施保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦，最大限度地减轻机械伤害所带来的伤害。根据《发电企业人身伤亡事故应急总预案》，制定《浙江xx集团有限公司机械伤害人身伤亡事故应急预案》。

1.2本预案按照“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，以“保人身、保电网、保设备”为原则，结合实际情况进行制定。

1.3本应急预案适用于公司所属各部门从事生产、作业的员工及在所属部门区域内从事各类生产、作业的外来人员。

事故事故成因、危害分析及应急处置基本原则

2.1机械伤害的事故成因

2.1.1机械伤害是指机械运动作用于人体的一种伤害，形成机械伤害事故的主要原因有：

1）检修、检查机械忽视安全措施，如设备检修、检查作业，未切断电源，未挂警示牌，未设专人监护等措施。

2）缺乏安全防护装置，如机械传动带、齿轮机、联轴节、进料口等部位缺护栏及盖板，无警示牌，人员疏忽误接触这些部位，造成事故。

3）电源开关、操控设备布置不合理，在紧急情况不立能立即停转或转动机械误起动致使人员机械伤害。

4）自制或任意改造机械设备，不符合安全要求。

5）在机械运行中进行清理、维护等作业。

6）违规进入机械运行危险作业区。

7）不具资格的人员上岗操作机械或其他人员乱动机械。

2.12发电企业机组检修、设备改造，日常生产维护，对外承接检修工程及机械加工工作中，因执行制度不严、安全技术措施不认真落实、少数员工安全意识淡薄，自我保护不强、习惯性违章时有发生等原因均有可能造成机械伤害。

2.2机械伤害事故危害分析

机械伤害事故的形式惨重，如搅死、挤死、碾死、被弹出物体打死、磨死等。当发现有人被机械伤害的情况时，虽及时紧急停车，但因设备惯性作用，仍可将受害造成致使性伤害，及至身亡。

2.3应急处置基本原则

应急预案本着先控制、后处置，救人第一，减少损失，立足于自援自救、地方政府和当地社会资源协同救助的原则。

组织机构与职责

浙江xx集团有限公司机械伤害事故应急救援领导小组及应急救援指挥机构

3.1应急救援领导小组

组长/总指挥：总经理

副组长/副总指挥：生产副总经理、总工程师

成员：其他公司领导、公司工会、总经理办公室、生产技术部、人力资源部、医务室以及事故责任部门主要负责人。

本应急预案日常管理办公室设在。

3.2机械伤害事故应急救援领导小组职责：

1）组织编制、审批机械伤害事故应急预案，制定应急演练计划，并组织实施与评审，确保应急预案的有效性、适用性。

2）负责应急预案文件的维护、更新、报备管理。

3）机械伤害事件发生后，负责急救工作的指挥与调度，落实后勤工作，协助事故处理与调查。

4）制定培训计划，使相关人员熟悉应急准备与响应要求及其职责

5）制定演练计划，定期组织进行应急演练，并在演练之后，评价演练的效果，提出改进的意见。

3.3应急救援指挥机构职责：

3.3.1在发生机械伤害事件后，总指挥或总指挥委托副总指挥赶赴事故现场进行现场指挥，成立现场指挥部，批准现场救援方案，组织现场抢救。

3.3.2根据事故情况，立即按本预案规定程序，组织力量对现场进行事故处理，必要时向地方政府汇报。

3.3.3负责逐级向公司报告事故及处理进展情况。

3.3.4应急状态消除，宣告应急行动结束。

危急事件的预防

4.1防止机械伤害事故的主要防范措施有：

1）在发电企业从事各类作业的人员必须严格执行《电业安全工作规程》（热力机械部分）的有关规定。

2）机械加工作业人员必须熟悉加工设备的性能和正确的操作方法，严格执行安全操作规程。

3）检修机械必须严格执行断电挂禁止合闸警示牌和设专人监护的制度。机械断电后，挂上“禁止合闸，有人工作”警告牌，并确认机械惯性运转已彻底消除后才可进行工作。机械检修完毕，试运转前，必须对现场进行细致检查，确认机械部位人员全部彻底撤离，才可取出“禁止合闸，有人工作”警告牌，合闸送电试转。

4）作业人员直接频繁接触的机械，必须有完好的紧急制动操控装置，制动操控装置的位置必须使操作者在机械作业活动范围内随时可触及到；机械设备各传动部位必须有可靠防护装置；各人孔、进料口、输送机等部位必须有盖板、护栏和警示牌；作业环境保持整洁卫生。

5）各机械电源开关、操控开关布置必须合理，必须便于操作者紧急停转并能避免误开动其他设备。

6）严禁无关人员进入危险因素大的机械作业现场，非本机械作业人员因事必须进入的，要先与当班机械操作者取得联系，有安全措施才可同意进入。

7）操作各种机械人员必须经过专业培训，能掌握该设备性能的基础知识，经考试合格，持证上岗。上机作业中，必须精心操作，严格执行有关规章制度，正确使用劳动防护用品，严禁无证人员开动机械设备。

8）设备检修和正常维护工作必须严格执行工作票制度，作业前应认真进行作业风险预控分析，并采取有针对性的措施，预防事故的发生。

9）使用工具前应进行检查，不完整的工具不准使用。对诸如手拉葫芦、电动葫芦、千斤顶、钢丝绳、梯子、手提式电动工具、安全带等，应按规定测试合格后方可使用。

信息报告程序

5.1即时报告及事故快报

发生机械伤害人身事故后，事故现场应立即向主管部门、和生产技术部报告，主管部门、和生产技术部向分管副总经理、总经理报告；

应在4小时内将发生事故原因、处理经过、人员伤亡、抢救情况以快报形式逐级报告。

应急处置

6.1应急预案的启动

6.1.1发生机械伤害事故时，事故现场的其他作业人员，应及时将现场情况报告主管领导，主管领导应及时报告领导小组的正、副组长，同时将情况告。事故现场的其他作业人员也可直接报告领导小组的正、副组长，同时将情况报告。

6.1.2领导小组的正、副组长接到报告后，根据具体情况，确定是否启动本预案。

6.2机械伤害事故应急救援基本要点

6.2.1当发生机械伤害事故后，现场作业人员应及时向本应急预案日常管理办公室汇报情况。

6.2.2人员判明情况后及时向本应急预案领导小组汇报，领导小组成员接到通知后迅速赶赴事故现场，组织、协调、处理事故，并根据情况向逐级向公司、地方政府有关部门汇报。

6.2.3发生机械伤害事故后，现场人员要迅速对受伤人员进行检查。

6.2.3.1急救检查应先看神志、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再查瞳孔，有条件者测血压。检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化，根据伤者的情况，有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。

6.2.3.2在发生伤害事故后，要迅速拨打120急救电话，拨打急救电话时，要注意以下问题：

（1）在电话中应向医生讲清伤员的确切地点，联系方法（如电话号码）、行驶路线。

（2）简要说明伤员的受伤情况、症状等，并询问清楚在救护车到来之前，应该做些什么。

（3）派人到路口准备迎候救护人员。

6.2.4遵循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。

（1）检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。

（2）如果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。

（3）如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。

（4）如果伤者出血，进行必要的止血及包扎。

（5）大多数伤员可以抬送医院，但对于颈部背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。

（6）让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。

（7）动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服，避免突然挪动增加患者痛苦。

（8）救护人员既要安慰患者，自己也应尽量保持镇静，以消除患者的恐惧

应急物资与装备保障

7.1必要的物资准备包括工作服及手套，安全带、安全帽、工具包，安全隔板、临时遮栏、警示牌。

7.2机组大、小修及复杂的检修、机械加工作业，应安排医生和护士现场值班。

8、后期处置

现场作业人员应配合医疗人员做好受伤人员的紧急救护工作，安监人员应做好现场的保护、拍照、事故调查等善后工作。事故的调查和处理按照《事故调查规程》进行。

9、附则

第三篇：人身伤害的预案

人身伤害的预案

一、目的：为了维护广大职工的人身安全，保证一旦发生人身伤害事故能够及时处理，特制定本预案。

二、适用范围：公司及下属各单位员工。

三、职责：本预案由综合部（各单位办公室）负责监督实施

四、程序：

（一）成立应急领导小组

（二）主要职责

1、组长负责召集领导小组会议，部署处置工作，安排、检查落实收费所人身安全重大事宜。

2、副组长负责收费所人身伤害应急预案的落实情况，处理突发人身伤亡事故，完成收费所领导交办的各项任务。

3、领导小组成员具体负责收费所各部门突发人身伤亡事故的处理、监控、报告等事宜，并保证领导小组指令的畅通。做好人身安全工作的宣传、教育、落实、检查、处理等，把安全事故减少到最低限度。

（三）应急措施

1、若在工作期间发生的人身伤亡事故，视情况拨打“120”急救电话，并请本单位值班员通知应急小组，应急小组救护受伤职工。根据情况由应急小组副组长将受伤职工送往医院。应急小组组长负责维护现场，并报公司人力资源部。

2、各所及机关各部选出一名安全监督员，制止不安全行为。

3、职工有病有事须请假，无故不到者必须在1小时内上报办公室处。若查实职工不知去向，由各单位相关管理人员通知职工家里，所办公室该报案的立即向公安机关报案。

4、组织职工外出活动和所内大型活动的安全由各单位各负其责，若发生意外伤亡事件，由各单位专人处理，并及时上报。

5、室内用电及电器安全由所综治办组织人员每月检查一次。若因用电等原因引起火灾，应立即通知电工切断电源，拨打119报警，组织人员使用灭火器和消防拴进行扑救。管理人员迅速组织职工按规定楼梯口下楼疏散。

6、实行门卫24小时值班制度，加强夜间巡逻。来客进单位执行登记制度。

7、实行安全事件报告制度和安全责任追究制度。

（四）宣传教育，确保安全

1、认真落实“教育在先，预防在前”的工作原则，牢固树立安全意识，提高防范和救护措能力。

2、利用墙报、板报、广播、二、五学习时间进行安全宣传教育，加强对职工进行安全教育。

3、加强安全工作检查，坚持每月一查，做到安全隐患早发现、早报告、早整改。

4、结合时令和季节的特点有针对性地进行交通、饮食、防火等专项教育。让职工学会生存，掌握自救本领。

5、机关与各站密切配合，加强联系，做到群策群力，齐抓共管。

安全无小事，全体职工要把安全防范工作提到重要议事日程，牢固树立“安全第一”的思想意识，本着认真、扎实、勤恳的工作态度，努力地做好收费所的安全工作。

第四篇：“意外事故”应急处置预案

绥德六小“意外事故”应急处置预案

一、指导思想

为了妥善处理学生在校伤害事故，保护学生、学校的合法权益，根据教育部《学生伤害事故处理办法》及钟祥市教育局有关文件精神，结合我校的工作实际制定本应急处理预案。在校学生伤害事故处理由政教处负责落实，由分管领导负责督办。

二、学生意外伤害事故应急处理小组 组 长：白新举（校长）副组长：刘岳伟（政教主任）

组 员：当日值日领导、当日学校安全保安成员、当事学生班主任、当时任课教师（职工）及门卫。

三、校园意外伤害事故的类型、相关责任人及职能部门 校园意外伤害事故主要在以下方面：

1.学生上课安全。谁上课谁负责，上课教师为第一责任人。（职能部门：教务处）

2.学生活动安全。谁组织谁负责，活动组织者为第一责任人。（职能部门：德育处）

3.学生课间安全：班主任为第一责任人。

4.上下楼梯安全。楼梯责任老师为第一责任人。（职能部门：德育处）。

5.校园设施安全。谁管理谁负责，相关管理员为第一责任人。（职能部门：总务处）6.“特殊学生”意外安全事故。相关岗位管理员为第一责任人。学校应成立安全保卫办公室，负责督促各职能部门做好安全预防工作，并协同校长办公室负责协调相关职能部门处理好重大意外伤害安全事故。

四、校园意外伤害事故伤害等级程度和处理程序

（一）伤害事故等级程度的判定：

1.一般伤害事故：轻微的碰擦等导致的皮外伤等。

2.伤情较重事故：个别学生伴有骨折可能或者出血较多的事故。3.重大安全事故：受伤人员较多或者危及生命的事故。

（二）接警与报告程序：

1.事故发生后，首遇教职工必须在第一时间立即采取紧急措施，防止受伤学生受到进一步伤害；保护好学生，同时将事故发生情况及时报告给第一责任人或者相关职能部门。

2.第一责任人或者相关职能部门根据伤害事故等级，及时决定如何进行现场处置。

（1）一般伤害事故处理程序：

首遇教职工立即报告班主任，并由校医进行处理或者直接送医院，班主任及时与家长沟通，同时报告徐安斌副校长或任照平校长。

（2）伤情较重和重大安全事故处理程序：

第一步：首遇教职工在第一时间报告学校当天值日行政领导。并视情况紧急程度可直接拨打120，或在条件许可情况下（非严重骨折情形）直接护送当事人到医院寻求救治，必要时寻求警力支持。在无力救助（严重骨折、心脏病突发）时，保护现场，不轻易搬动伤者。

第二步：值日行政领导应在第一时间与首遇教职工汇合，指导救治工作。若情况严重，通知班主任赶赴医院（现场），同时向学校主要领导汇报。在送诊途中，与家长取得联系，征询家长意见，到家长指定的医院就诊。情况危急时，直接与医院联系，要求开通绿色通道，争取抢救时间。

第三步：学校领导与班主任应在第一时间赶赴医院，在充分尊重家长意见的基础上协助医院开展救治工作，并视情况严重程度决定是否汇报当地政府和教育主管部门。

第四步：在明确责任人的基础上，及时告知责任学生的家长，说明情况，并要求以积极的态度及时到医院与对方家长见面，协商处理治疗事宜。

第五步：紧急救治工作结束后，学校相关部门要及时向现场师生了解情况，查明事发原因，并做好有关材料（笔录和知情人的证明材料），以便责任认定，进行相关处理。

第六步：学校领导和班主任要对受伤（发病）学生和家长及时慰问，稳定情绪，做好认真细致的解释工作。同时督促责任学生家长采取积极态度，与对方家长沟通，处理好善后事宜。

五、关于事故报告

1.属于重大安全事故应当即报上级有关部门。发生较大事故（伤情严重）学校应24小时内向上级有关部门报告；一般事故3天内报上级有关部门备案。2.报告分“口头”和“书面”两种。在事情还未了解清楚时可先打电话口头通报情况，待事情了解清楚后再书面报告。

3.书面报告中要写清楚当事人姓名、性别、出生年月、家庭地址、父母情况、及工作单位。另外要简洁地写清楚事故发生的时间、地点、事情的起因及目前情况。

4.学校应及时与有关保险公司联系赔偿事宜。

绥德县第六小学

2018年9月

第五篇：户外活动 意外事故应急预案

意外伤害事故应急预案

意外伤害急救原则

1、遇到意外伤害发生时，不要惊慌失措，要保持镇静，并设法维持好现场的秩序。

2、在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬动伤员。

3、暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。

4、如发生意外，而现场无人时，应向周围大声呼救，请求来人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤病员无人照管。

5、遇到严重事故、灾害或中毒时，除急救呼叫外，还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告，现场在什么地方、病伤员有多少、伤情如何、都做过什么处理等。

6、根据伤情对病员边分类边抢救，处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。

7、对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员，从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通，同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地抢救。

8、对伤情稳定，估计转运途中不会加重伤情的伤病员，迅速组织人力，利用各种交通工具分别转运到附近的医疗单位急救。

9、现场抢救一切行动必须服从有关领导的统一指挥，不可各自为政。

搬运伤员

搬运方法：

1.徒手搬运：

a．单人搬运：由一个人进行搬运。常见的有扶持法、抱持法、背法。

b．双人搬运法：椅托式、轿杠式、拉车式、椅式搬运法、平卧托运法。

2.器械搬运法：将伤员放置在担架上搬运，同时要注意保暖。在没有担架的情况下，也可以采用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等制作简易担架搬运。

工具运送：如果从现场到转运终点路途较远，则应组织、调动、寻找合适的现代化交通工具，运送伤病员。

3.危重伤病员的搬运：

a．脊柱损伤：硬担架，3－4人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。

b．颅脑损伤：半卧位或侧卧位。

c．胸部伤：半卧位或坐位。

d．腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。

e．呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）搬运。

f．昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。

g．休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。

车祸

车祸造成的伤害大体可分为减速伤、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤等，其中以减速伤、撞击伤为多。减速伤是由于车辆突然而强大的减速所致伤害，如颅脑损伤、颈椎损伤，主动脉破裂、心脏及心包损伤，以及“方向盘胸”等。撞击伤多由机动车直接撞击所致。碾挫伤及压榨伤多由车辆碾压挫伤，或被变形车厢、车身和驾驶室挤压伤害同时发生于一体。因此，伤势重、变化快、死亡率高。

<急救方法>

1、现场组织：临时组织救护小组，统一指挥，避免慌乱，要立即扑灭烈火或排除发生火灾的一切诱因，如熄灭发动机、关闭电源、搬开易燃物品，同时派人向急救中心呼救。指派人员负责保护肇事现场，维持秩序。开展自救互救，做好检伤分类，以便及时救护。

2、根据分类，分轻重缓急进行救护，对垂危病人及心跳停止者，立即进行心脏按压和口对口人工呼吸。对意识丧失者宜用手帕、手指清除伤员口鼻中泥土、呕吐物、假牙等，随后让伤员侧卧或俯卧。对出血者立即止血包扎。如发现开放性气胸，进行严密封闭包扎。伴呼吸困难张力性气胸，条件许可时，可在第二肋骨与锁骨中线交叉点行穿刺排气或放置引流管。骨折处进行固定。对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动（呼吸反常运动）者，应立即用衣物、棉垫等充填，并适当加压包扎，以限制浮动。

3、正确搬运：不论在何种情况下，抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤，须注意：

（1）凡重伤员从车内搬动、移出前，首先应在草地放置颈托，或行颈部固定，以防颈椎错位，损伤脊髓，发生高位截瘫。一时无颈托，可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布，仿照颈托，剪成前后两片，用布条包扎固定。（2）对昏倒在坐椅上伤员，安放颈托后，可以将其颈及躯干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，与伤员一起搬出。（3）对抛离座位的危重、昏迷伤员，应原地上颈托，包扎伤口，再由数人按脊柱损伤的原则搬运伤员。动作要轻柔，腰臀部托住，搬运者用力要整齐一致，平放在木板或担架上。

现场急救后伤员根据轻重缓急由急救车运送。千万不要现场拦车运送危重病人，否则由于其他车辆缺乏特殊抢救设备，伤员多半采用不正确半坐位、半卧位、歪侧卧位等而加重伤势，甚至死于途中。

外伤出血

出血是创伤后主要并发症之一，成年人出血量超过800—1000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是抢救出血伤员的一项重要措施，它对挽救伤员生命具有特殊意义。

六种有效止血方法：

1、一般止血法：针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。

2、指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。

头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方1．5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉。

头颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久，以免造成危险。

上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。

手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。

大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉。

足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。

3、屈肢加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。

4、橡皮止血带止血：常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是：掌心向上，止血带一端由虎口拿住，一手拉紧，绕肢体2圈，中、食两指将止血带的末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住“余头”，以免滑脱。注意使用止血带要加垫，不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟，松时慢慢用指压法代替。

5、绞紧止血法：把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。

6、填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。

心肺复苏术（CPR）

心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。

A：开放气道

B：口对口人工呼吸

C：人工循环

A 开 放 气 道

拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。

B 口 对 口 人 工 呼 吸

在保持患者仰头抬颏前提下，抢救者将患者鼻孔闭紧，用双唇密封包住患者的嘴，做两次全力吹气，同时用眼睛余光观察患者胸部，操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出。

每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。

C 人 工 循 环

检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。

如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。

如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

胸外按压应掌握要点：

1.患者头、胸处于同水平，最好躺在坚硬平面上。

2.按压位置：胸骨中下三分之一交界处。

3.下压3.5-4.5厘米，按压时手指不得压在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散。

4.按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压80-100次，直至恢复心跳呼吸。

5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例：单人 15 ：2 双人 5 ：1。

触电

触电在人们生活中偶有发生，掌握触电后的急救原则，对及时救治有很重要的意义。

一、症状

局部表现有不同程度的烧伤、出血、焦黑等现象。烧伤区与正常组织界线清楚。或全身机能障碍，如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于电流引起脑（延髓的呼吸中枢）的高度抑制及心肌的抑制，心室纤维性颤动。触电后的损伤与电压、电流以及导体接触体表的情况有关。电压高、电

流强、电阻小而体表潮湿，易致死：如果电流仅从一侧肢体或体表传导入地，或肢体干燥、电阻大，可能引起烧伤而未必死亡。

二、急救原则

1.发现有人触电后，立即切断电源，拉下电闸，或用不导电的竹、木棍将导电体与触电者分开。在未切断电源或触电者未脱离电源时，切不可触摸触电者；

2.对呼吸和心跳停止者，应立即进行拳击复苏或口对口的人工呼吸和心脏胸外挤压，直至呼吸和心跳恢复为止。如呼吸不恢复，人工呼吸至少应坚持4小时或出现尸僵和尸斑时方可放弃抢救。有条件时直接给予氧气吸入更佳；

3.在就地抢救的同时，尽快呼叫医务人员或向有关医疗单位求援。用呼吸中枢兴奋药，针刺人中和十宣穴。在心跳停止前禁用强心剂。

心绞痛

心绞痛多见于40岁以上的脑力劳动者，男多于女。

经常在饱餐、受寒、吸烟、劳累和情绪激动时，突然感到胸骨后呈压迫性或窒息性疼痛，严重者出汗并有“濒死感”，每次发作历时1—5分钟。

急救方法：

1.发作时，立即停止活动，在舌下含化硝酸甘油0．3—0．6毫克或复方硝酸甘油1片，在2分钟内即能缓解。或含服消心痛1—2片，5分钟内奏效，但会有头昏、头胀、头痛、面红及心悸等副作用，有青光眼患者忌用。

2.中药速效救心丸10粒或冠心苏合丸一粒口服，也可起到急救作用。

3.同时呼叫急救中心，或就近到医院做进一步检查治疗。

心肌梗塞心肌梗塞常为心绞痛进一步发展的后果。病人多在饱餐安静或睡眠中发病。疼痛的部位与心绞痛相同，持续时间较长，烦躁不安，出汗、恐惧，有濒死之感，伴有恶心、呕吐、发热，严重者可迅速发生休克，病人面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、尿量减少，继而出现呼吸困难、咳嗽、肺水肿等。急救方法：

1.心肌梗塞急性发作时，应让病人绝对卧床休息。就地抢救，松解领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。

2.含服硝酸甘油片0．3—0．6毫克或用消心痛／冠心苏合丸一粒、速效救心丸10粒含服等，有条件可肌注杜冷丁50—100毫克，以缓解疼痛，同时立即呼叫急救中心。

3.如病人发生休克，应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物，少饮水，要保暖。

4.如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即进行人工呼吸和胸外按压，等病情好转稳定后，安全转送到医院救治。

图1： 心绞痛发作时，常有胸骨后或心前区短时或长时间疼痛，常伴有出汗、烦躁不安。图2： 心肌梗塞发作后应就地平卧或卧床，不要翻身，不要走动。松开领扣、裤带，保暖。图3： 心脏病确诊后，家中应备救心盒、自动注射针、氧气等应急药品以备急用。

气管异物

症状：气管异物多发生于儿童，成年人中也偶有病例。由于不小心或着急，不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管，致使气管受到刺激，突然出现剧烈呛咳、啸鸣。异物堵塞气管时，可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。

急救：首先清除鼻内和口腔内呕吐物或食物残渣。

排除气管异物方法之一：救护者站在病人身侧后，双臂转绕患者腰腹部，一手握拳，用拇指侧顶在心口与肚脐连线的中点，另一手重叠在握拳的手上，向上向内猛烈挤压上腹部，挤压要快而有力，压后放松，反复操作，以驱除异物为止，但应注意不要按压中线两侧。

手法二：立位急救时，抢救者站在病人侧后，一手臂至于病人胸部，围扶病人，另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的四次拍击，以利异物排出。对卧位病人，让病人屈膝蜷身，面向抢救者，而抢救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛间区脊柱上连续有力四次拍击，使异物排出。儿童急救手法：

1.拍背法让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拉背。

2.催吐法用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。

3.迫挤胃部法救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。

上述方法未奏效时，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科，在喉镜或气管镜下取出异物，切不可拖延。呼吸停止给予口对口人工呼吸。

煤气中毒

症状初感头痛头昏、全身无力、恶心、呕吐，随中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈樱桃红色、发绀、呼吸困难，重者因呼吸循环中枢衰竭而死亡。

处方：立即打开门窗通风，使中毒者离开中毒环境，吸入新鲜空气、注意保暖。给清醒者喝热糖茶水，有条件时尽可能吸入氧气。对呼吸困难或呼吸停止者，进行人工呼吸，且坚持在两小时以上。清理呕吐物，保持呼吸道畅通。对心跳停止者，进行心肺复苏。同时呼叫“120”。

食物中毒

症状细菌性食物中毒，多在食后数十分钟至数小时内发病。其症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便。同食者多在同一时间内先后发病。严重者，可造成脱水和电解质紊乱、休克等。

处方：鼓励多饮含盐饮料或糖盐水。轻者口服氟哌酸，重者送医院。

晕倒昏厥

一旦发生这种情况，应该让患者躺下平卧，头部偏向一侧并稍放低。然后解开领口、衣服，使其呼吸

畅通。可以采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救，也可以用指甲掐或用针刺其人中、涌泉、少商等穴位，促使其苏醒。若有心脏病史，可口服硝酸甘油、麝香保心丸。

狗咬伤

狗咬伤，不管是疯狗，还是正常狗，都应以最快迅速，就地用大量清水（10000毫升以上）冲洗伤口。若周围一时无水源，那么可先用人尿代替清水冲洗，然后再设法找水。

冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深，这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围软组织，设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。若伤口出血过多，应设法立即上止血带，然后再送医院急救。记住：不要包扎伤口！

就地、立即、彻底冲洗伤口，是决定抢救成败的关键，切不可忘了冲洗伤口，或者马马虎虎冲洗一下，甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院。

需要材料：

体温计、剪刀、脱脂消毒棉、纱布、绷带、夹板、止血带、三角带

夹板可用长35cm、宽10cm左右、强度高的板材代替，紧急情况也可用木棍，但一定要用厚布等软质物品将木棍和肢体隔离开。

止血带可用结实的宽布条代替。

简易担架制作方法：找两件结实的上衣，下端相对，将两根结实的棍子从衣袖里穿入即可，先让正常人试用，检查足够牢固后方可让伤员使用，此方法不可用于搬运脊柱受伤的患者。

药品准备：

生理盐水、75%酒精、藿香正气水/丸、氟派酸、云南白药、晕车药、硝化甘油/速效救心丸