仙游县新型农村合作医疗意外伤害村一级证明材料

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第一篇:仙游县新型农村合作医疗意外伤害村一级证明材料

村一级证明材料

县新农合中心:

兹证明我村村民,身份证号,系因(外伤原因),于年月日在医院住院治疗出院,非违法犯罪、打架斗殴、自杀、自残、交通肇事、因公(工)受伤、医疗事故造成伤残,特此证明确系本人住院及所提供证明属实,如有不实造成基金流失,愿承当相应责任!

开具证明人(签名):

村一级证明材料

县新农合中心:

兹证明我村村民,身份证号系因(外伤原因),于年月日在医院住院治疗出院,非违法犯罪、打架斗殴、自杀、自残、交通肇事、因公(工)受伤、医疗事故造成伤残,特此证明确系本人住院及所提供证明属实,如有不实造成基金流失,愿承当相应责任!

开具证明人(签名):

第二篇:任丘市新型农村合作医疗意外伤害保险简介

任丘市新型农村合作医疗保险简介

一、任丘市新农合附加意外伤害保险补偿范围

自2014年1月1日之后参合人员因意外伤害发生的住院医疗费用开始纳入报销范围。意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的,使身体受到伤害的客观事件。对参合农民在生产、生活中造成的意外伤害如劳动中意外损伤,机械、工具等意外伤害,意外跌落摔伤,农药、鼠药、一氧化碳、误食药物意外中毒、意外烧烫伤、锐(钝)器伤、冻伤、触电、酸碱等液体伤害、野兽或家禽(畜)袭击、蚊虫叮咬伤、鞭炮炸伤、碰撞伤、撞击伤、坍塌、淹溺、辐射、爆炸、气管异物等情形;由于自然灾害等不可抗力造成的伤害如地震、水灾、雷电等造成的意外伤害;工伤、交通事故(存在违法行为的除外)、医疗事故由参合农民承担的医疗费用;因意外造成脑出血合并外伤发生的医药费用,意外伤害后续治疗发生的费用,全部纳入意外伤害补偿范围。

二、意外伤害补偿标准

1、意外伤害医疗费用的补偿实行医疗费用分级补偿制度,即,根据花费医疗费用的金额设立不同的补偿标准,具体标准如下表:

医疗费花费保险金额封顶线

12000元(含)以下3000元

12000元(不含)以上-20000元5000元

20000元(不含)以上-30000元7000元

30000元(不含)以上-50000元9000元

50000元(不含)以上12000元

在本内因意外伤害造成多次住院治辽的,以累计发生医疗费用金额所对

应的保险金额为限。对于两次及两次以上住院的,赔付时扣减前次已赔付金额,以剩余保险金额为限。

在本内因意外伤害治疗未结束的,保险公司继续承担给付保险金责任,直至被保险人出院,但最长延期九十日,以发生意外伤害的保险的方案中规定的保险金额及赔付比例予以赔付。

2、各级医疗机构起付线标准及报销比例:

医疗机构起付线报销比例 任丘市境内乡镇卫生院及社区服务中心200元90%

任丘市境内二级定点医院400元82%

沧州市二医院、中心医院、人民医院、华油总院1500元70%

河北省省级医院2200元70%

河北省省级医院(其他定点医院)4000元70%

三、定点医疗机构:

1、任丘市各乡镇卫生院、分院包括:辛中驿镇卫生院、石门桥中心卫生院、北汉乡卫生院、出岸镇卫生院、青塔中心卫生院、北辛庄乡卫生院、七间房乡卫生院、鄚州中心卫生院、苟各庄镇卫生院、于村乡卫生院、梁召镇卫生院、长丰镇卫生院、吕公堡中心卫生院、议论堡乡卫生院、麻家坞镇卫生院以及所属的分院。

2、任丘市四个社区服务中心:西环路社区服务中心、永丰路社区服务中心、中华路社区服务中心、新华路社区服务中心(与任丘市第二人民医院合并)。

3、任丘市境内二级医疗机构:任丘市人民医院、任丘市第二人民医院、任丘市中医院、任丘市妇幼保健院、任丘康济医院、任丘法医医院、任丘友谊医院、会战北道冯氏正骨(非二级医疗机构,但按二级医疗机构比例报销)。

4、沧州市及以外医疗机构:华北油田总医院、沧州市中心医院、沧州市二医院、沧州市人民医院及具有二级以上资质的省级及以上的公立医疗机构。

四、报销程序及所需材料 因意外伤害造成的住院费用,由参合农民自行垫付医疗费用,参合农民应在治愈后一次性报销,报销时需提供以下资料:

1、参合农民的身份证原件及复印件(特殊情况可由新农合管理中心等部门出具的身份证证明代替身份证)。

2、若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人的身份证原件及复印件。

3、《新型农村合作医疗证》。

4、诊断说明书、医疗费用原始发票、费用明细清单、病例复印件(均需加盖专用章)。

5、已从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付的,需提供相关机构或单位出具的医疗费用结算证明。

6、交通部门出具的事故调解书(发生交通事故情形时提供)。

7、其他对于保险责任事故性质认定有关的资料。

8、参合农民本人的银行存折或银行卡的交易凭条。

9、因家禽牲畜等动物咬伤,其中的破伤风、疫苗类药品属于自费项目,不在报销范围内。递交报销资料的方式:一是可直接到中国人寿保险股份有限公司任丘支公司五楼新农合报销处办理;二是可以通过“新农合驻村服务专员”递交并办理报销手续。

五、报案制度

参合农民发生意外伤害后,应在72小时内通过以下两种途径报案:一是向

中国人寿保险股份有限公司任丘支公司报案(报案电话2726200或95519)。二是向驻村“新农合服务专员”报案。

六、承诺时限:

参合患者提交资料不完整的,当场一次性告知其需再补充资料;资料齐全没有争议的案件,在五个工作日内即可赔付到位。

七、责任免除 因下列情形之一,导致参合农民身故或产生的医疗费用,不承担给付保险金的责任:

1、参合农民故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施。

2、参合农民自杀或故意自伤,但参合农民自杀或故意自伤时为无民事行为能力的人除外。

3、参合农民斗殴、醉酒;服用、吸食或注射毒品。

4、参合农民酒后、无有效驾驶证件驾驶机动车或驾驶无有效证件的机动车辆、被保险人精神和行为有障碍的。

5、战争、军事冲突、**或武装叛乱。

6、核爆炸、核辐射或核污染。

7、参合农民整容及美容费用,及洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复。

8、参合农民因医疗事故产生的医疗费用。

9、参合农民医疗费用中依法由第三方赔偿的费用(肇事者逃逸或无赔偿能力除外)。

10、工伤保险赔付或雇主赔付的。

11、被保险人因野兽或家禽(畜)袭击,注射狂犬疫苗或抗犬病毒血清的。

12、被保险人不明原因死亡产生的医药费用,其家属未通知乙方导致无法查明原因的。

13、被保险人猝死。

警告:

参合农民患病住院,未按规定报案或提供相关资料的,其医疗费用不予补偿。参合农民在非定点医疗机构住院,其医疗费用不予补偿。参合农民以编造虚假病例、虚开住院费用、伪造收费票据等违法行为,套取新农合资金的,一经核实,取消其当年参合资格,情节严重的移交司法机关处理。

任丘市新型农村合作医疗管理委员会

中国人寿保险股份有限公司任丘支公司

电话***

第三篇:意外伤害证明

关于我公司员工xxx同志意外伤害证明

我公司员工xxx,性别:x;名族:x;身份证号:xxxxxxxxx;住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。

xxx年xx月xx号下午5点钟左右,在xxxxx项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明!

20xx年xx月xx日公司名称:xxxxxxxxxxxxxxxx

第四篇:意外伤害证明

关于张光勇非工伤认定证明材料

兹有张光勇同志为西安鸿基梦家庭服务有限公司前宣传员,工作内容是发放名片,工资计算方式为0.07元/张,为多劳多得无底薪制,工作时间较为自由,并无危险性。

于2013年9月22日在行走过程中脚意外踏空摔倒,在第一时间公司文员帮忙电话报意外保险(附件:泰康意外保险赔付明细),并让其去长安医院检查,后诊断为左肩胛骨撕脱性骨折。自2013年9月23日起张光勇一直在家休养,公司也一直关注并多次询问其情况,直到2013年10月25日正式来上班,此事件并未影响其工作,并张光勇在再上班期间在其他员工中传播谣言,对公司的声誉和整体利益造成了极坏的影响。后张光勇心态不正,向公司提出辞职,公司在无法挽留的情况下批准并将其工资分文不差的发放。

以上是张光勇在我公司时的全部情况,我公司认为张光勇的事故不属于工伤:第一,此事件是张光勇个人不小心导致摔伤;第二,此事件未对张光勇的劳动能力造成任何影响,并根据中华人民共和国工伤鉴定标准其受伤不属于工伤,也未构成任何伤残级别;第三,对于张光勇的散播谣言和无理赔付要求,公司一直持宽大态度,并在其提出辞职后将其工资分文不差的发放。

我公司有很多下岗职工和带小孩的妇女职工,公司在竭尽所能的为她们提供再就业机会,此类事件从未发生过,敬请未央区人力资源

和社会保障局明鉴!保障我们这样的小微企业的正常经营,保障公司下岗再就业这些生活在社会底层的人员住有所居,饭有所食,为社会和谐稳定尽一份我们的绵薄之力。

西安鸿基梦家庭服务有限公司

2013年12月9日

第五篇:意外伤害证明

证明

兹有***,女,身份证号码:530127*****1740,家庭住址:********村,该生2011年9月被我院中专部司法警察专业录取,现系我院2011级司法警察专业4班学生,由于该生在2012年4月9日晚自习下课期间,不慎撞到教室门上,造成头部意外伤害。

特此证明

******学院

2012年6月25日

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