出具诊断证明制度

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第一篇:出具诊断证明制度

出具诊断证明、病休证明的规定

一、门诊医师要严格按照病情开写诊断、病休证明,并将其记录于病历。严禁开人情假条。急诊患者的病休证明一般不得超过3天。

二、证明盖章时须持就诊卡(或病历)在假期时间内有效,过期不予盖章,一般不补开病休证明。

三、凡属诊断证明(新农合慢性疾病等),须身份识别和病历及检查资料,由本院指定的专业医师开写,方可盖章。

四、健康查体者,由门诊部体检办公室办理体检手续。

五、须转外院诊疗者,由专业组副主任医师以上人员填写转诊病历,门诊部登记盖章。住院患者由医教科审核盖章,做好登记统计工作。

六、复工、复学证明,须持本单位建议复工、复学介绍信,经本院临床医师检查认可后,出具证明。

七、门诊医师不得开写外购药品证明。如有缺药,可与配送中心联系或用其他药品代替。

八、非门诊医师开写的病休证明和病情诊断,不予盖章。

第二篇:出具病休证明制度

出具病休证明制度

1、凡经本院诊治的伤病员,可出具有关病休证明。

2、每个医师要以科学、严谨、求实的态度,认真开具病休假证明书,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据。

3、病休证明书上的诊断只作为疑似诊断。这类证明书只证明病人需要病休和休息时间,不应提及对病人的行政处理意见。

4、病休证明书必须由在门诊工作的经治医师出具,未经诊治的病人门诊医师不得出具病休证明书。

5、病休时间一般为一周,对某些慢性病可放宽至半个月特殊情况可酌情适当延长一个月。

6、出具病休证明必须经详细体检和必要的辅助检查,检查结果应如实记录在病历上,重要的阳性辅助检查应记录其检索号备查;对诊断难度大或诊断有分歧的疾病,不能出具诊断证明,更不能出具双重诊断证明,必须进一步检查得出准确结论后出具诊断证明。

7、出具病休证明,除如实证明病员所患疾病外,可根据具体情况提出合理的治疗、检查、休息等建议。

8、医师不得不利用工作之便,出具人情诊断证明、产假证明,凡经查核实,将严肃处理;造成重大后果的,可停止其处方权及给予行政处理。

9、负责加盖公章的部门应严格审核,内容包括:①门诊病

史是否符合要求;②医师是否签具全名;③是否有必备的辅助检查结果。医师开具的病休证明当日有效,过期不予盖章;一般不补开病休证明。

第三篇:出具医疗证明制度

出具医疗证明制度

从事临床医疗、教学工作的医师有权根据诊治需要出具医疗证明。目前本院医疗证明文件有三种:一般病假证明、医疗鉴定证明、特殊医疗证明。为了加强对医疗证明管理,避免造成不良社会影响,特作如下规定:

一、病休证明:根据病情需要,证明中要写明诊断。门诊病休假不宜超过七天,慢性病休假不宜超过十五天。

二、医疗鉴定证明:由于病员特殊需要,如输农转非、保险索赔、工伤登记入档等情况,要求医院出具正式医疗证明文件。病员须持单位行政介绍信,由医务科组织,指定具有主治医师以上资格的专业人员(一般应由2人)担任鉴定。其证明经医务科核查盖章。

三、特殊医疗证明:由于病人在住院期间的特殊需要,如需向所在单位申请陪伴、医疗费用、汇报目前病情等,主管医师应根据病员的具体要求出具医疗证明文件,交科主任签字后,由医务科和门诊办公室核查盖章后生效。

四、各级医师不得出具违反医疗行政部门规定的证明。

五、医师出具医疗证明要实事求是,禁止弄虚作假。

第四篇:开具诊断证明制度

开具医学诊断证明制度

一、出具门诊诊断证书,必须是本院本专业具有执业医师资质的门诊经治医生,按照诊疗规范亲自、认真地诊治病人,书写门诊病历,并附上相应检查结果报告单,证明书上诊断意见应与门诊病历诊断相一致。

二、书写诊断证明书字迹要清晰,诊断意见一栏应写疾病名

称,不能写症状,如:“头晕”、“出血”等,治疗经 过及处理意见一栏应简明扼要。

三、医师开具的诊断证明日期应填写就诊当日,当日盖章有效。原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。

四、各科医生只能开本科本专业疾病的诊断证明书,不能跨

专业(并发症、继发症、复合伤例外),特殊专业只能 由指定人员开证明,如计划生育。严禁涂改、伪造、弄 虚作假,开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

五、外转病人必须由两位主任医师或指定专业负责人签字(医保病人经医保办公室签字盖章)后方序外转。

六、住院医生不在门诊工作期间,不能开具门诊诊断证明书。

七、本院离、退休未返聘的医师,不能开具门诊诊断证明书。

八、本院职工患病需开具诊断证明书的,须经所患疾病的专业负责人(科主任)签字。

九、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效,门诊办应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记。

第五篇:开具诊断证明制度

开具医学诊断证明制度

一、出具门诊诊断证书,必须是本院本专业具有执业医师资

质的门诊经治医生,按照诊疗规范亲自、认真地诊治病人,书写门诊病历,并附上相应检查结果报告单,证明书上诊断意见应与门诊病历诊断相一致。

二、书写诊断证明书字迹要清晰,诊断意见一栏应写疾病名

称,不能写症状,如:“头晕”、“出血”等,治疗经 过及处理意见一栏应简明扼要。

三、医师开具的诊断证明日期应填写就诊当日,当日盖章有

效。原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。

四、各科医生只能开本科本专业疾病的诊断证明书,不能跨

专业(并发症、继发症、复合伤例外),特殊专业只能 由指定人员开证明,如计划生育。严禁涂改、伪造、弄 虚作假,开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

五、外转病人必须由两位主任医师或指定专业负责人签字(医保病人经医保办公室签字盖章)后方序外转。

六、住院医生不在门诊工作期间,不能开具门诊诊断证明书。

七、本院离、退休未返聘的医师,不能开具门诊诊断证明书。

八、本院职工患病需开具诊断证明书的,须经所患疾病的专

业负责人(科主任)签字。

九、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效,门诊办应严

格按照规定对诊断证明审核、把关、登记。

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