第一篇:无菌操作试题
康复科无菌技术试题
一、选择题 [A型题] 1.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过: A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 2.铺无菌盘时,应注明铺盘的日期、时间,其无菌盘的有效期为:
A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 3.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:
A.戴手套前先将手洗净擦干 B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期
C.取出滑石粉,用后放回袋内 D.戴好手套后,两手置腰部水平以上 E.脱手套时,将手套口翻转脱下
4.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为: A.灭菌 B.无菌 C.消毒 D.清洁 E.抑菌 5.下述哪项符合无菌技术操作原则:
A.无菌操作前30分钟清扫地面 B.无菌包潮湿待干后使用
C.取出的无菌物品未用立即放回原处 D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上
6.在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:
A.操作区域要清洁、宽敞 B.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳 C.一份无菌物品只能供一个病人使用 D.无菌物品与非无菌物品分别放置 E.无菌物品疑有污染不可再用
7.下列哪项违背了无菌技术操作原则:
A.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 B.手持无菌容器时,应托住边缘部分
C.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面 D.戴手套的手不可触及另一手套的内面
E.揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角 8.下列哪项不符合无菌物品的管理原则:
A.无菌物品与非无菌物品分别放置 B.无菌包上必须注明灭菌日期
C.已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌 D.取出的无菌敷料不得放回原容器内
E.无菌包的有效期为7天
9.佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖:
A.口腔和鼻子 B.口腔和下巴 C.口鼻和下巴 D.口腔 E.鼻子
10.药物过敏试验或特殊护理技术操作前应备齐: A.所需用品和必要的急救药品、物品和器材 B.常用药品,以便抢救时用
C.常用物品,以便抢救时取用方便
D.所有过敏试验或特殊护理技术操作前都应备齐防护用具 E.给患者床边备好便器
[答案] 1.C 2.A 3.C 4.C 5.E 6.C 7.B 8.C 9.C 10.A
二、填空题
1.无菌操作是预防控制医院感染的一个重要观念,是预防控制医院感染的一项重要而不可或缺的技术。
2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3.医院感染的感染源包括已感染的患者及病原携带者;患者自身;动物感染源;环境储源。
4.世界卫生组织提出有效控制医院感染的关键措施为:清洁、消毒、灭菌、无菌技术、合理使用抗生素、消毒与灭菌效果监测。
5.正确的洗手步骤:六步洗手法大于15秒。7个动作:内、外、夹、弓、大、立、腕。每个动作5次。手卫生依从性≥70%
三、名词解释
1.无菌操作技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。
2.消毒:清除或杀灭环境中除细菌芽孢外的各种病原微生物的过程称为消毒。3.灭菌:清除或杀灭外环境中一切微生物(包括细菌的芽孢)的过程称为灭菌。4.无菌物品:是指经过灭菌处理后未被污染的物品。5.无菌区域:是指经过灭菌处理后未被污染的区域。
四、简答题
1.简述五大洗手时刻。
答:接触病人前、无菌操作前、接触病人后、接触病人周围环境后、接触病人物体物品后。
2.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应实施哪些处理措施? 答:(1)立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜,如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。用75%酒精、0.5%碘伏消毒液伤口。----立即处理伤口
(2)进行患者与操作者相关的血液监测。----抽血(免疫、HIV抗体)
(3)报告科室、院感办。(4)填表登记。
(5)4小时内到疾控。
(6)定期追踪监测(6周、12周、6个月)、实施预防性用药。
五、案例分析
小张今天跟老师一起换药,她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布,从桌面拿起一瓶无菌溶液开启,并直接倒入无菌盘的治疗碗内,无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗,操作时老师戴的无菌手套碰到了小张的手。请问:(1)小张在上述过程中哪些地方违反了无菌操作原则?(2)她应该怎样做?(1)小张在五个地方违反了无菌操作原则:
①她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布,有可能导致无菌镊、无菌棉球和纱布的污染。
②拿取无菌溶液后没有检查溶液质量、生产日期、有效期。
③倒无菌溶液时,没有冲洗瓶口。
④无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗。
⑤老师戴的无菌手套碰到了小张的手。(2)正确的做法是:
①将无菌物品连同容器一起搬移至离操作最近的地方,就地夹取无菌物品。
②先检查溶液质量、生产日期、有效期后再开启。
③倒无菌溶液入无菌盘内的治疗碗前先冲冼瓶口。
④无菌操作时无菌物品不能触及其他任何物品,倒无菌溶液时溶液瓶口距治疗碗lOcm为宜。
⑤老师在进行无菌操作时小张和其他任何人都不宜在操作区或周围走动,要遵循无菌操作原则。
⑥老师所戴的手套应立即更换。
第二篇:无菌操作技术规范
无菌操作技术规范
无菌技术是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物 侵入人体的一系列操作技术。无菌技术作为预防医院感染的一项重要而基础的技术,医护人员必须正确熟练地掌握,在技术操作中严守操作规程,以确保病人安全,防止医源性感染的发生。
一、无菌技术的操作原则:
1、进行无菌操作的环境应清洁、宽敞。操作前半小时须停止扫地、更换床单等工作,空气清新,无尘埃。
2、无菌操作前,操作人员要穿戴整洁,帽子须遮盖全部头发,口罩须盖住口鼻,并认真彻底洗手(七步洗手法)
洗手方法:1)手掌对手掌;
2)手背对手掌;
←3)两手指缝相对互擦; 4)双手并扣互擦指背;↓
5)拇指在掌心旋转擦洗;↓
;
←6)指尖对手掌擦洗。
(7)摩擦手腕,然后彻底流水冲净。
认真揉搓双手至少15s,范围为双手、手腕及腕上10cm,注意指尖、指缝、拇指、指关节等处清洗干净。
3、实施无菌技术操作必须使用无菌物品。一次性使用的无菌医疗器械、用品不得重复使用。
4、无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显标志。无菌包需标明物品名称、灭菌日期,按失效期先后顺序摆放。无菌包的有效期按7天计算,过期或受潮应重新灭菌。无菌柜应定期整理、清洁。
5、在无菌技术操作时,必须明确无菌区和非无菌区。
6、使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装完整性、标识有效性、即无菌包的名称、灭菌时间或失效期、签名等,检查包内外化学指示胶带变色情况等。
湿包或有明显水渍,密封容器的筛孔被打开,灭菌包掉落在地或误放 不洁之处,包装破损或发霉,外包装指示带或包内指示卡变色没有达到标准或有疑问等情况,应视为污染,不能再使用。不得使用过期无菌物品。
7、进行无菌操作时,操作者应面向无菌区域并与无菌区保持一定距离;手臂应保持在腰部或操作台面以上,操作过程中不可跨越无菌区,手不可触及无菌物。操作时不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
8、无菌物品必须一人一用一灭菌。取用无菌物品时应用无菌持物钳 / 镊近距离夹取。无菌持物镊 / 钳可用消毒液浸泡或干性保持。湿式无菌持物钳、筒及筒内消毒液每周更换一次,干式无菌持物筒和钳每4h更换一次,一旦污染随时更换。
9、无菌物品取出后不可放回无菌容器内。应用无菌巾包(盖)好,超过4h不得使用。开启的无菌药液须注明时间。开启的无菌溶液须在4h内使用,其他溶液不得 > 24h。注射治疗时,应用无菌盘,抽出的药液不得 > 2h。
10、用于无菌技术操作的棉球、棉签、纱布。根据一次用量的标准,独立包装。用无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得>24 h。
11、消毒皮肤用的碘伏、酒清应密闭保存。病区盛放消毒溶液的容器每周灭菌2次。
二、无菌技术的操作流程
医务人员在执行无菌技术操作前,首先戴好帽子,帽子要求遮盖全部头发,然后按七步洗手法洗手后戴口罩,环境要求宽敞、清洁。
(一)戴无菌手套
1、查看无菌手套:展开无菌手套包,一手掀起手套袋开口处查看袋中手套的摆放,将手套反褶部分移到近身处。
2、提取手套:两手同时掀起手套开口处,分别捏住两只手套的反褶部分(手套内面)向前向上一次性取出两只手套。
3、戴手套:一只手提取两只手套的反褶部分(手套内面),另一只手五指并拢,伸入至手套指根部,再张开五指对准手套五指戴上。再用带好手套的手四指并拢插入另一手套的反褶内面(手套外面),分别用食、小指支 撑手套反褶内面挠、尺两侧顶端,未戴手套的手对准手套的手指插入手套内;将手套的反折部翻上套在工作服袖口或手术衣袖口上。
(二)铺无菌治疗盘:
1、取无菌治疗巾
(1)用清洁小毛巾抹拭治疗盘
(2)按无菌技术操作原则第6条对无菌治疗巾包、无菌持物钳进行核实,备用。
(3)将无菌治疗巾包平放在清洁、干燥的操作台上,解开系带,卷放于包布下,按原折顺序由远到近逐层打开无菌包。
2、铺无菌治疗盘
(1)用双手分别捏无菌巾的一边左右两上角外面轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,将上层折成扇形,边缘向外,治疗巾内面构成无菌面。
(2)按需夹取无菌物品有序摆放于无菌盘内,用两手捏着治疗巾的外面,拉开扇形折叠层遮盖于物品上。
(3)治疗巾上下边边缘向下折一次,保持无菌面相对密闭性。(4)准备好的无菌盘若不马上使用,需注明铺盘的日期、时间、有效期4 h。
(三)无菌持物钳使用
1、按无菌技术操作原则第6条的要求核对、检查无菌包。
2、解开系带,卷放于包布下,按原折顺序逐层打开无菌包,取出无菌持物钳筒,取出无菌持物钳放于无菌持物钳筒内备用,干燥保存有效期4 h,用灭菌剂保存时有效期7天。
3、取物时打开筒盖,操作者用手持钳的上 1 / 3 以上处,闭合钳端取出持物钳,避免接触容器边缘而被污染,用2%戌二醛保存的无菌持物钳使用时钳端向下,防止浸泡液倒流而污染钳端。
4、到远外取物时,要连同无菌持钳筒一起移动持物钳。
5、取物后,把钳端闭合垂直放回无菌持物钳筒内,并盖好盖。
(四)取无菌溶液
1、首先清洁无菌溶液瓶外的灰尘。
2、核对无菌溶液名称、浓度、有效期、检查溶液有无沉淀、混浊、变色,检查瓶盖有无松动,瓶身有无裂缝。
3、用启瓶盖器开启瓶盖,然后用拇指与食指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起。
4、用一食指和拇指夹住瓶塞将其拉出。
5、用一手拿溶液瓶签朝向掌心,先倒出少许以冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌溶器中。
6、倒毕塞进瓶塞,消毒瓶塞、瓶盖,然后盖好,未用完者需注明开启日期、时间。
(五)无菌容器的使用
1、检查无菌容器名称、灭菌日期。
2、取物时,打开无菌容器盖,内面向下,用持物钳夹取无菌物品,若是在口杯类无菌容器内取物时,一手打开容器盖,一手用持物钳夹取无菌物品。
3、取物后,立即将盖盖严。
4、手持无菌容器时应托住容器底部,不能触及容器边缘及内面。
第三篇:无菌试题
无菌技术试题
一名词解释(5分)
1无菌技术:无菌技术是指在执行医疗,护理技术过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法.二[选择题 ]每小题2分共50分 1.取用无菌溶液时,应首先核对:A A.瓶签 B.瓶身有无裂缝 C.瓶盖有无松动 D.溶液有无沉淀 E.溶液有无浑浊
2.外用溶液开启后,其使用的时间不能超过: C
A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时
3.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过:C A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时
4.铺无菌盘时,应注明铺盘的日期、时间,其无菌盘的有效期为:A A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时
5.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:C A.戴手套前先将手洗净擦干 B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期
C.取出滑石粉,用后放回袋内 D.戴好手套后,两手置腰部水平以上 E.脱手套时,将手套口翻转脱下
6.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:C A.灭菌 B.无菌 C.消毒 D.清洁 E.抑菌 7.下述哪项符合无菌技术操作原则: A.无菌操作前 30分钟清扫地面 B.无菌包潮湿待干后使用
C.取出的无菌物品未用立即放回原处 D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上
8.在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:E A.操作区域要清洁、宽敞 B.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳 C.一份无菌物品只能供一个病人使用 D.无菌物品与非无菌物品分别放置 E.无菌物品疑有污染不可再用
9.下列哪项违背了无菌技术操作原则:B A.打开无菌容器盖时, 盖的内面向上放置 B.手持无菌容器时, 应托住边 缘部分 C.倒取无菌溶液时, 手不可触及瓶塞的内面 D.戴手套的手不可触及另一手 套的内面 E.揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角 10.下列哪项不符合无菌物品的管理原则:C A.无菌物品与非无菌物品分别放置 B.无菌包上必须注明灭菌 日期
C.已打开过的无菌包 48小时后必须重新灭菌 D.取出的无菌敷料不得放 回原容器内 E.无菌包的有效期为 7天
11.无菌盘于 2Pm 铺好后,在下列什么时间前可使用:A A.6Pm B.7Pm C.8Pm D.11Pm E.次日 2Pm 12.卵圆钳浸泡于无菌容器中,消毒液面高度应:D A.钳长的 1/2处 B.轴节下 2cm C.轴节处 D.轴节上 2~3cm E.轴 节 5cm 13.取用无菌溶液时下列哪项作法不符合无菌原则:C A.打开瓶盖,常规消毒瓶塞 B.双手将橡皮胶塞边缘向上翻起 C.手握瓶直接倒液入无菌容器中 D.倒液后即消毒瓶塞盖回
E.剩余溶液在 24小时内可用
14.长 28cm 的持物镊,浸泡消毒时,容器内消毒液面的高度应为:C A.10cm B.12cm C.14cm D.18cm E.20cm 15.铺无菌盘时,除哪项外都是正确的:D A.用无菌持物钳夹取治疗巾 B.注意使治疗巾边缘对齐 C.治疗巾开口部分及两侧反折 D.有效期不超过 6小时 E.避免潮湿和暴露过久
16.无菌包内物品未用完,下列哪项处理是错误的:E A.按原痕回包扎好,带端不打结 B.注明开包日期、时 间
C.包内物品被污染或无菌包被浸湿,须重新灭菌 D.24小时后失效 E.4小时后失效 17.使用无菌持物钳,下列哪项是错误的:E A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 B.液面浸没轴节以上 2~3cm C.每个容器只能放一把持物钳 D.取钳时应将钳端闭合 E.可用于取消毒的油纱布
18.无菌贮槽一经打开其有效使用时间为:D A.2小时 B.4小时 C.:12小时 D.24小时 E.7天内
19.经高压灭菌的纸塑包装物品,其有效期为:D A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.半年 E.1年 20.病区盛放消毒溶液的容器每周更换消毒灭菌:B A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次
21.小剂量、单包装的皮肤消毒液,开启后其有效期为:C A.三天 B.每天 C.一周 D.两周 E.两天 22.佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖:C A.口腔和鼻子 B.口腔和下巴 C.口鼻和下巴 D.口腔 E.鼻 子 23.药物过敏试验或特殊护理技术操作前应备齐:A A.所需用品和必要的急救药品、物品和器材 B.常用药品,以便抢救时用 C.常用物品,以便抢救时取用方便
D.所有过敏试验或特殊护理技术操作前都应备齐防护用具 E.给患者床边备好便器 24.实施护理技术操作后:A A.向患者/家属交代必要的注意事项 B.告诉患者或家属操作步骤 C.治疗环境应清洁,整齐 D.向患者或家属解释操作目的 E.向患者解释操作中的不适
25.干式无菌持物筒开启后其有效时间为:C A.8h B.6h C.4h D.2h E.1h
三、多选题(每题 2分,共 10分,将正确答案填入括号内,选错、多选、少选均不得分)
1、医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括(ABCD)A.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度;B.掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用;C.掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏实验,查找感染 源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填写报告;发现有医院感染流行趋势时,及 时报告感染管理科,并协助调查。发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告;D.参加预防、控制医院感染知识的培训;掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预 防锐器刺伤。
2、环境卫生学监测项目包括(ABC)A.空气 B.物体表面 C.医护人员手 D.消毒液 E.医疗器械
3、空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物包括(ABC)A.乙型溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.某些致病性微生物 D.表皮葡萄球菌
4、物体表面和医护人员手上不得检出沙门氏菌的科室包括(ABCD)A.母婴同室 B.早产儿室 C.婴儿室 D.新生儿及儿科病房
5、医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施(ABCD)A.对病人适当治疗 B.正确的消毒处理 C.必要时隔离病人 D.甚至暂停接收 新病人 E.立即转院
四填空题:(每小题3分,共15分)1环境清洁,进行无菌操作前(分钟)停止清扫地面。2无菌包在未被污染的情况下,可保存(7天)。
3用无菌钳取无菌物品时,手臂必须保持在(腰部水平以上)不可触及(无菌物)或(无菌容器内).4 一套无菌物品,只能供(一人)使用,以免发生交叉感染。5 无菌包应注明(无菌名称),(消毒灭菌日期).五解答题(每题10分共20分)1无菌技术操作原则?
答:
1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。
2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。
3、无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放 于无菌包或无菌容器内,无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存7天,过期应重新灭菌。
4、工作人员面向无菌区域,用无菌取无菌物品,手臂须保持在腰部水平以上,不可触及无菌物或跨越无菌区,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。
5、进行无菌操作时不可面对无菌区讲话、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染,不可使用。
6、一套无菌物品,只能供一个病人使用,以免发生交叉感染。2倒无菌溶液的方法?
答:仔细检查核对溶液后,面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转,再用一拇、食指将橡皮塞拉出,用食、中指套住橡皮塞,另一手(或同一只手)握住瓶签倒出少许溶液冲净瓶口,再由原处倒出所需溶液于无菌容器中,套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈(从非污染处到污染处)后立即盖好,并注明开瓶时间。
第四篇:无菌技术操作制度
无菌技术操作制度
一、进行无菌操作前要评估环境,半小时前停止进行尘埃飞扬的活动,尽量减少人员流动。
二、医务人员无菌操作前应衣帽整洁,戴口罩、洗手、备齐用物(备手消毒剂)。
必要时戴手套。操作时不可跨越无菌区,疑无菌物品污染时应立即更换。三、穿无菌衣后,手臂必须保持在自己的腰部(或台面以上),不得面对无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏。
四、无菌操作时,严格执行操作规程,牢记无菌观念,明确无菌区和非无菌区。
五、无菌物品必须灭菌的先后顺序放在无菌橱内,无菌物品应标明物品名称及灭菌日期。
六、干式存放的无菌持物钳应注明开启时间,使用时间不得超过4小时。
各类无菌物品使用后应注明开启时间,24小时更换。七、无菌液体开启后24小时内使用,注射液体配药后应在2小时内用完,并注明配药时间责任人签名。
八、无菌物品在有效期内使用,取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊。
开启的无菌敷料罐等应每日更换。九、取无菌容器时,应用手托起底部,不可触及容器口边缘及内面,打开无菌物品时应标明开包时间,超过24小时应重新灭菌。
十、为病人手术、治疗、换药时,应按清洁、污染、感染、特殊性感染、感染的程序操作、被污染的组织器械及敷料等,切不可与消毒物品放在同一器皿内。
亦不可放在床上、地上、桌上。临沭县玉山镇中心卫生院
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END
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第五篇:无菌操作技术流程(推荐)
无菌技术操作流程
1、尊敬的各位评委老师大家好,我今天操作的项目是:无菌操作技术
2、整理着装、手消毒液已开启在有效期——七步洗手法——戴口罩
3、我准备的用物是:清洁治疗盘——无菌持物钳——镊子筒——无菌治疗巾——无菌治疗包——无菌手套——无菌生理盐水——无菌治疗缸——碘伏——棉签——弯盘2个——抹布2块——物品已备齐,操作开始
4、评估环境:治疗室环境宽敞、光线充足,治疗车、治疗台清洁干燥符合无菌操作
5、拿盘、擦盘——快速洗手——无菌持物钳及镊子筒在有效期、包布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀,灭菌合格——去3m胶带贴桌上——打包——镊子筒放好夹出化学指示卡(化学指示卡变色均匀,灭菌合格)——写开启时间于3m胶带上——贴标签于缸缘下2cm处(已开启的持物筒有效期为4个小时)——无菌治疗巾在有效期、包布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀——打开治疗巾——镊子夹出化学指示卡(化学指示卡变色均匀,灭菌合格)——镊子夹治疗巾放入治疗盘中——打开——铺巾——检查无菌治疗包——打包(化学指示卡变色均匀,灭菌合格)—夹治疗碗放于无菌治疗巾上——无菌治疗缸已开启在有效期—夹取纱布——0.9%氯化钠注射液250ml在有效期——清洁瓶身——快速洗手——检查溶液——打开铝盖——消毒瓶盖(棉签、碘伏已开启在有效期——消毒瓶盖,打开瓶盖——瓶签在掌心,冲洗瓶口——向碗内倒入生理盐水,盖好瓶盖,消毒瓶周2遍,记录开启时间(已开启的生理盐水有效期为24小时)——铺好无菌盘——记录铺盘人及时间,已铺好的无菌盘,有效期为4个小时——七步洗手法——选择合适的无菌手套,检查手套(无菌手套在有效期,包装完好,挤压无漏气)——取出无菌手套——戴手套(按照规范方法戴手套)——手套戴好后双手交叉(调整手套位置),双手放于胸前——脱手套(按规范方法脱手套)——放入黄色垃圾袋中——医疗垃圾分类处理——七步洗手法——操作结束。
无菌技术是指在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染,防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法,是预防医院内感染的一项重要的基本措施。
无菌操作原则
1.环境清洁
进行无菌技术操作前30分钟,停止清扫工作,减少走动,防止尘埃飞扬。2.工作人员要求
修剪指甲、戴好口罩、帽子。必要时穿无菌衣,戴无菌手套。
3.物品保管
无菌物品和非无菌物品应分别放置,并有明显标志。无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内,不可暴露在空气中,无菌包或无菌容器外要注明物品名称、灭菌日期,物品按有效期先后顺序摆放。
4.操作时要求
工作人员面向无菌区,用无菌持物钳取无菌物品,手臂须保持在腰部水平或治疗台以上,注意不可跨越无菌区。操作时不可面向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。无菌物品怀疑被污染时,给予更换。
5.一人一物 一份无菌物品,仅供一位患者使用,防止交叉感染。
一 无菌持物钳的使用
目的:
用于取放或传递无菌物品
注意事项:1无菌持钳使用时,取出和放入时必须垂直提起和放入,不可触碰到筒壁 和边缘。夹取物品时也是垂直夹取。不可倒置和横置。
2取远处物品时,应当连同容器一起移至物品旁进行操作。
3无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布(条、球)。
4无菌钳使用时不能低于腰部。
5打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期,≤4小时。
6不可直接从盖孔中取、放无菌持物钳。
7避免无菌持物钳在空气中暴露过久。
二无菌容器的使用
目 的:
无菌容器是用于盛放无菌物品并保持其无菌状态的容器。
注意事项:1.夹取无菌容器内物品时,无菌持物钳及无菌物品不可触及容器的边缘
2.移动无菌容器时,应托住底部,手不可触及无菌容器边缘 3.从无菌容器内取出的无菌物品,虽未使用,也不得在放回无菌容器内。4.无菌容器应定期灭菌,一般有限期为7天。
三.无菌包的使用
目 的:
用无菌包布包裹无菌物品,使无菌物品保持无菌状态。
注意事项:1.一般无菌包布的有效期:夏季为7天,冬季为14天,如超过有效期则
不可使用。
2.开包时手不可触及无菌区域,且包布的任何一角不能到操作台面以下。3.如包布内有剩余物品,其有效期为24h。
四 无菌溶液取用法
目 的:
供无菌操作使用
注意事项:1.检查溶液质量时要倒转瓶体,对光检查。
2.翻开瓶盖时,手不可触及瓶口。
3.倒无菌液时,瓶签置于掌心,瓶口不可触及无菌容器。4.已倒出的溶液虽未使用,也不可倒回瓶内。5.剩余的溶液如继续使用,有效期为24h。
五.铺无菌盘法
目 的:
通过铺无菌治疗巾,形成以无菌区域,放置无菌物品,供治疗护理使用。
注意事项:1.操作时,非无菌物品及身体应与无菌盘保持适当的距离,身体部位不可跨域无菌区。
2.无菌盘应保持干燥,避免潮湿污染。
3.已铺好的无菌盘应尽早使用,保留时间不得超过4h。
六.戴无菌手套法
目 的:
在某些医疗护理操作时为确保无菌效果操作者需戴无菌手套。
注意事项:1.未戴手套的手不可触及无菌手套的外面,已戴手套的手不可触及未戴手套的手及手套的内面。
2.戴手套后如发现手套有破损或不慎污染,应立即更换。
3.戴手套后,手臂不可下垂,应保持在腰以上,肩以下,两侧腋中线之间 的范围内活动。