无菌技术操作教案

第一篇：无菌技术操作教案

《护理学基础》实验教案

授课章节： 第三章 医院内感染的预防与控制 重 点： 无菌技术操作 难 点： 无菌技术操作 教学方法： 实习示教 练习教学目的：

1、掌握无菌技术操作的原则

2、掌握无菌持物钳、无菌容器、无菌包的使用方法

3、掌握取无菌溶液的方法及穿脱无菌手套的方法

4、掌握铺无菌盘的操作步骤

5、掌握正确的洗手方法

6、了解铺无菌盘的目的 学时分配：

1.评估 2min 2.计划 3min 3.示教 10min 4.评估 3min 5.注意事项 2min 6.学生回示 4min 7.教师指导 6min 8.分组练习60min 教学内容：

实践课 无菌技术

一、评 估

1、评估环境 无菌操作前评估环境是否清洁，干燥、宽敞，符合无菌技术要求。

2、评估用物 无菌巾包、无菌物品包、无菌容器及持物钳、有盖方盘、无菌手套、清洁治疗盘、消毒液是否齐全及在有效期内。

3、操作者自身评估 护士着装、手指指甲是否符合无菌技术的要求。

二、计 划

1、预期目标：

（1）、操作符合无菌技术规范。

（2）、保证无菌物品、无菌溶液和无菌区域不被污染。

2、准备

三、实施（教师示教，操作程序见实验指导）

四、评价

五、注意事项（口述）

六、学生回示

七、教师指导

八、学生分十六组练习，教师辅导 课后小结： 参考资料：

1、基础护理学 主编 李小寒 人民卫生出版社

2、护理学基础 主编 殷磊 人民卫生出版社

3、常用护理技术 主编 阳爱云 湖南科技出版社

4、与上书配套录像

第二篇：无菌技术操作制度

无菌技术操作制度

一、进行无菌操作前要评估环境，半小时前停止进行尘埃飞扬的活动，尽量减少人员流动。

二、医务人员无菌操作前应衣帽整洁，戴口罩、洗手、备齐用物（备手消毒剂）。

必要时戴手套。操作时不可跨越无菌区，疑无菌物品污染时应立即更换。

三、穿无菌衣后，手臂必须保持在自己的腰部（或台面以上），不得面对无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏。

四、无菌操作时，严格执行操作规程，牢记无菌观念，明确无菌区和非无菌区。

五、无菌物品必须灭菌的先后顺序放在无菌橱内，无菌物品应标明物品名称及灭菌日期。

六、干式存放的无菌持物钳应注明开启时间，使用时间不得超过4小时。

各类无菌物品使用后应注明开启时间，24小时更换。

七、无菌液体开启后24小时内使用，注射液体配药后应在2小时内用完，并注明配药时间责任人签名。

八、无菌物品在有效期内使用，取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊。

开启的无菌敷料罐等应每日更换。

九、取无菌容器时，应用手托起底部，不可触及容器口边缘及内面，打开无菌物品时应标明开包时间，超过24小时应重新灭菌。

十、为病人手术、治疗、换药时，应按清洁、污染、感染、特殊性感染、感染的程序操作、被污染的组织器械及敷料等，切不可与消毒物品放在同一器皿内。

亦不可放在床上、地上、桌上。

临沭县玉山镇中心卫生院

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END

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第三篇：无菌操作技术流程（推荐）

无菌技术操作流程

1、尊敬的各位评委老师大家好，我今天操作的项目是：无菌操作技术

2、整理着装、手消毒液已开启在有效期——七步洗手法——戴口罩

3、我准备的用物是：清洁治疗盘——无菌持物钳——镊子筒——无菌治疗巾——无菌治疗包——无菌手套——无菌生理盐水——无菌治疗缸——碘伏——棉签——弯盘2个——抹布2块——物品已备齐，操作开始

4、评估环境：治疗室环境宽敞、光线充足，治疗车、治疗台清洁干燥符合无菌操作

5、拿盘、擦盘——快速洗手——无菌持物钳及镊子筒在有效期、包布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀，灭菌合格——去3m胶带贴桌上——打包——镊子筒放好夹出化学指示卡（化学指示卡变色均匀，灭菌合格）——写开启时间于3m胶带上——贴标签于缸缘下2cm处（已开启的持物筒有效期为4个小时）——无菌治疗巾在有效期、包布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀——打开治疗巾——镊子夹出化学指示卡（化学指示卡变色均匀，灭菌合格）——镊子夹治疗巾放入治疗盘中——打开——铺巾——检查无菌治疗包——打包（化学指示卡变色均匀，灭菌合格）—夹治疗碗放于无菌治疗巾上——无菌治疗缸已开启在有效期—夹取纱布——0.9%氯化钠注射液250ml在有效期——清洁瓶身——快速洗手——检查溶液——打开铝盖——消毒瓶盖（棉签、碘伏已开启在有效期——消毒瓶盖，打开瓶盖——瓶签在掌心，冲洗瓶口——向碗内倒入生理盐水，盖好瓶盖，消毒瓶周2遍，记录开启时间（已开启的生理盐水有效期为24小时）——铺好无菌盘——记录铺盘人及时间，已铺好的无菌盘，有效期为4个小时——七步洗手法——选择合适的无菌手套，检查手套（无菌手套在有效期，包装完好，挤压无漏气）——取出无菌手套——戴手套（按照规范方法戴手套）——手套戴好后双手交叉（调整手套位置），双手放于胸前——脱手套（按规范方法脱手套）——放入黄色垃圾袋中——医疗垃圾分类处理——七步洗手法——操作结束。

无菌技术是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院内感染的一项重要的基本措施。

无菌操作原则

1.环境清洁

进行无菌技术操作前30分钟，停止清扫工作，减少走动，防止尘埃飞扬。2.工作人员要求

修剪指甲、戴好口罩、帽子。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。

3.物品保管

无菌物品和非无菌物品应分别放置，并有明显标志。无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，不可暴露在空气中，无菌包或无菌容器外要注明物品名称、灭菌日期，物品按有效期先后顺序摆放。

4.操作时要求

工作人员面向无菌区，用无菌持物钳取无菌物品，手臂须保持在腰部水平或治疗台以上，注意不可跨越无菌区。操作时不可面向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。无菌物品怀疑被污染时，给予更换。

5.一人一物 一份无菌物品，仅供一位患者使用，防止交叉感染。

一 无菌持物钳的使用

目的：

用于取放或传递无菌物品

注意事项：1无菌持钳使用时，取出和放入时必须垂直提起和放入，不可触碰到筒壁 和边缘。夹取物品时也是垂直夹取。不可倒置和横置。

2取远处物品时，应当连同容器一起移至物品旁进行操作。

3无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布（条、球）。

4无菌钳使用时不能低于腰部。

5打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期，≤4小时。

6不可直接从盖孔中取、放无菌持物钳。

7避免无菌持物钳在空气中暴露过久。

二无菌容器的使用

目 的：

无菌容器是用于盛放无菌物品并保持其无菌状态的容器。

注意事项：1.夹取无菌容器内物品时，无菌持物钳及无菌物品不可触及容器的边缘

2.移动无菌容器时，应托住底部，手不可触及无菌容器边缘 3.从无菌容器内取出的无菌物品，虽未使用，也不得在放回无菌容器内。4.无菌容器应定期灭菌，一般有限期为7天。

三.无菌包的使用

目 的：

用无菌包布包裹无菌物品，使无菌物品保持无菌状态。

注意事项：1.一般无菌包布的有效期：夏季为7天，冬季为14天，如超过有效期则

不可使用。

2.开包时手不可触及无菌区域，且包布的任何一角不能到操作台面以下。3.如包布内有剩余物品，其有效期为24h。

四 无菌溶液取用法

目 的：

供无菌操作使用

注意事项：1.检查溶液质量时要倒转瓶体，对光检查。

2.翻开瓶盖时，手不可触及瓶口。

3.倒无菌液时，瓶签置于掌心，瓶口不可触及无菌容器。4.已倒出的溶液虽未使用，也不可倒回瓶内。5.剩余的溶液如继续使用，有效期为24h。

五.铺无菌盘法

目 的：

通过铺无菌治疗巾，形成以无菌区域，放置无菌物品，供治疗护理使用。

注意事项：1.操作时，非无菌物品及身体应与无菌盘保持适当的距离，身体部位不可跨域无菌区。

2.无菌盘应保持干燥，避免潮湿污染。

3.已铺好的无菌盘应尽早使用，保留时间不得超过4h。

六.戴无菌手套法

目 的：

在某些医疗护理操作时为确保无菌效果操作者需戴无菌手套。

注意事项：1.未戴手套的手不可触及无菌手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手及手套的内面。

2.戴手套后如发现手套有破损或不慎污染，应立即更换。

3.戴手套后，手臂不可下垂，应保持在腰以上，肩以下，两侧腋中线之间 的范围内活动。

第四篇：无菌技术操作流程

无菌技术

用物准备：治疗推车、治疗盘2个、弯盘1个、无菌持物钳、无菌治疗包、无菌治疗碗、无菌手套、无菌纱布缸、无菌溶液、棉签、启盖器、碘伏。操作台清洁、干燥、操作前禁止打扫卫生

操作步骤：“两位老师好，我考试的项目是无菌技术，用物已经准备齐全，请问可以开始了吗？”→洗手，戴口罩→携用物至操作台前→取治疗盘放置于操作台上→查看无菌持物钳灭菌是否有效，包布有无破损、潮湿，是否在有效期内，取出镊子罐置于治疗台上，在罐底端注明使用日期及时间→查看无菌治疗巾包灭菌是否有效，包布有无破损、潮湿，是否在有效期内，解系带放包布下，无菌包放置无障碍台上依次打开，查看灭菌指示卡→用镊子夹取无菌巾放于治疗盘内→按原折痕包回无菌包包布，注明开包日期、时间并放置治疗车上→无菌巾铺巾【①单巾：双手打开无菌巾双层平铺于治疗盘内呈扇形折叠→开口边向外；②双巾：双手持无菌巾近身一面两角→由对侧向近侧平铺于治疗盘中，无菌面朝上→取另一块无菌巾，用同样的方法打开无菌巾，无菌面朝下，由近侧向对侧覆盖于第一块无菌巾上→双手持上层无菌巾外面的两角呈扇形折叠于对侧，开口边向外】→放无菌治疗碗【查看无菌包灭菌是否有效，包布有无破损、潮湿，是否在有效期内→在手中打开无菌包布，查看灭菌指示卡→包布包裹手反放无菌治疗碗至无菌盘中】→取无菌纱布【查看无菌容器有效期→打开无菌容器时，其盖子朝上放在稳妥处或拿在手中→用镊子夹取无菌纱布放于无菌治疗碗内→用毕及时盖好】→倒无菌溶液【检查药液瓶签、是否在有效期内、瓶口有无松动、药液质量是否符合要求→打开瓶盖，冲洗瓶口→倒液体于治疗碗内】→折无菌巾（宽边向上双折，窄边向下单折）→注明铺盘时间→消毒瓶口，注明开瓶日期时间→开启无菌盘→戴无菌手套（先查对手套有效期及型号）→双手取无菌治疗碗→脱手套→整理用物，按院感要求分类处理→洗手（完成时间：4分钟）

第五篇：无菌技术操作及不良后果处理

十五、无菌技术操作及不良后果处理

（一）目的

在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染。

（二）准备

1、仪表整洁、举止端庄。

2、环境要求：清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟停止清扫，减少走动。

3、用物准备：无菌手套、无菌持物钳镊、罐包、无菌包（容器及纱布块）、无菌包（内治疗巾）、无菌包（内盛换药碗1个）、无菌溶液、无菌棉签、手消毒剂、污物缸、消毒液、潮湿清洁的擦灰巾、启瓶器、（三）操作评估

1、评估操作环境：操作区域宽敞、明亮、整洁、安全，无尘土飞扬。

2、操作台清洁、干燥和平整。

3、操作人员：戴好口罩、帽子，修剪指甲，洗手，必要时取下手套

4、评估无菌物品质量：包装无潮湿、破损及松散，标识清楚，在有效期内。

（四）操作步骤：

评估环境清洁、宽敞，操作前30min停止清扫、减少走动避免尘埃飞扬→工作人员着装整洁，戴帽子、修指甲→七步洗手法洗手（口述每个部位不少于10秒）→戴口罩→介绍用物→初次核查无菌包名称、有效灭菌日期、化学指示胶带已变色，包布无潮湿、破损→无菌持物钳的使用法：→检查无菌持物钳包有无破损、潮湿→消毒指示卡是否变色→打开包→正确取出持物罐及钳放治疗台面→注明开启日期、时间（有效期4小时）、签名→取放无菌持物钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内→保持钳端向下，不可倒转向上→无菌容器使用法：→开包前检查内容同前→打开包→托住无菌缸底部，将盖盖好，放于治疗台托面上→注明开启日期、时间（有效期24小时）、签名→取物时打开无菌容器，将容器盖内面向上置于稳妥处或持手中，用毕立即盖严→避免物品触及容器边缘→铺无菌盘法：→检查同前→打开无菌包→用无菌持物钳取出无菌巾→放入治疗盘内→双手捏住无菌巾上层之两角外面抖开→上层向远端呈“S”形折叠→开口边向外→检查并打开无菌换药碗包→持物钳取换药碗放治疗巾上→取无菌纱布放入治疗巾内→取无菌溶液：→擦灰→消毒手→检查液体名称、有效期、瓶盖无松动、瓶身无裂痕及溶液澄清度，无变色、无混浊、无沉淀→开启瓶盖→消毒瓶塞、拇指与食指→一手打开瓶塞→一手握瓶签→倒出少量溶液冲洗瓶口→再由原处倒出溶液至无菌容器中→盖瓶塞2／3→消毒瓶塞→盖瓶盖→无菌溶液瓶上标明开启日期、时间、用途、签名、有效24小时→放回治疗台上→将治疗巾上层盖于物品上，上下边缘对齐，开口处向上翻转两次→两侧边缘向下反折一次→注明铺盘日期、时间、有效期（4小时）、签名→检查手套外包装有无破损、过期、潮湿→尺码合适→打开手套包→持手套的反折部分取出手套（拇指相对）→扔包装袋→一手对准五指戴上→再以戴好手套的4个手指插入另一手套的反折内面，同法戴好正确戴手套→将反折部分翻转于衣袖上→调整手套位置→脱手套前洗净手套上的污渍、血渍→一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下→再以脱下手套的手插入

另一手套内，将其翻转脱下→扔入医疗垃圾桶→整理用物→洗手→取口罩。

（五）操作不良后果及处理 发生感染 交叉感染 预防：（无菌技术操作原则）

1、操作环境清洁、宽敞、定期消毒，操作半小时前停止扫地，减少走动，避免尘埃飞扬。

2、执行无菌操作时衣帽要整洁，操作前修指甲、洗手、戴口罩。

3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，有明显标志。

4、无菌物品不可暴露在空气中，必须保存在无菌包或无菌容器内。

5、夹取无菌物品时，必须使用无菌持物钳或无菌镊.6、无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按日期先后顺序排列，以便取用。

7、无菌物品一经取出，虽未使用，也不可再放回无菌容器内；无菌物品疑有污染或被污染，应予重新灭菌；过期或受潮的包布应予重新灭菌。

8、一套无菌物品，只能供给一个病人使用，以免发生交叉感染。

9、进行无菌操作时，未经消毒的手、臂不可接触无菌物品或穿越无菌区。操作者应与无菌区保持一定的距离（20cm以上）操作时，不得面对无菌区说笑、咳嗽、打喷嚏等。

（六）注意事项

1、无菌持物钳①无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。

②取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。③使用无菌钳时不能低于腰部。

④打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。

2、无菌容器①使用无菌容器时，不可污染盖内面，容器边缘及内面。

②无菌容器打开后，记录开启的日期、时间，有效使用时间为24小时。

3、无菌盘①无菌治疗盘应保持干燥，避免潮湿污染。

②非无菌物品不可触及无菌面。

③注明铺盘的日期、时间，无菌盘有效期为4小时

4、倒无菌溶液①不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口

倒液。②已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

5、戴、脱无菌手套①戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不

可触及未戴手套的手或另一手套的里面。②戴手套后如发现有破洞，应当立即更换。③脱手套时，应翻转脱下。