无菌包装技术

第一篇：无菌包装技术

【摘要】详细论述无菌包装技术中包装产品的灭菌、包装材料的灭菌、包装环境的灭菌和包装后完整的封合四个要素。分类描述了灭菌的基本原理，各种灭菌方法和灭菌设备的特点，并介绍了高新技术在无菌包装中的作用．对从事无菌包装技术人员及无菌设备的选择具有帮助和指导作用。

【关键词】包装产品灭菌；包装材料灭菌；包装环境灭菌；填充与封合。

【引言】无菌包装技术包括包装产品的无菌、包装材料的无菌、包装环境的无菌和包装后完整的封合四个要素。无菌包装与传统的灌装工艺和其他所有的食品包装的不同之处在于食品单独连续灭菌，包装也单独灭菌，两者相互独立。上述四个环节中任何一个环节未能彻底灭菌都将影响产品的无菌效果，因而进行无菌包装应注意各个环节的灭菌操作。

一、包装产品的灭菌技术

（一）灭菌技术

食品物料的灭菌分为热力灭菌和冷灭菌、综合灭菌等。食品物料包装的物料灭菌到目前为止主要是热力灭菌，又分为低温灭菌、高温短时灭菌和超高温短时灭菌。主要灭菌介质有过热蒸汽、饱和蒸汽、干热蒸汽、湿热空气等；物料的冷灭菌方法主要指紫外线灭菌、辐射灭菌、微波灭菌等。综合灭菌是指两种或两种以上的灭菌方法同时使用，达到提高灭菌效果和缩短灭菌时间的目的。热力灭菌的基本原理是建立在食品品质及营养成分不遭受破坏的温度与微生物受热死。

亡的温度两者之间有很大差异这一规律之上的。通常温度越高，杀灭微生物所需要的时间越短。但损害食品品质、营养价值、色泽和风味真正重要的因素是加热时间过长，而不是高温。在120℃以下灭菌时，食品成分的保存率为70％；而在130℃以上的高温短时灭菌与超高温短时灭菌中，食品成分的保存率上升到90％以上。由于它有许多优点，特别是可以解决既能杀灭食品中的微生物，又能较好地保持食品品质与营养价值这一对矛盾，现广泛用于牛乳、果汁及果汁饮料等产品的生产。

（二）食品灭菌温度的选择

选择食品灭菌温度的主要依据是食品内的细菌种类和细菌含量、物料的pH值、热敏性及易氧化性。食品中最值得关注的微生物是梭状芽孢杆菌，在无氧环境中生长，它比使食物腐败的普通细菌更受到重视，因肉毒芽孢引起的污染是致命的，又不显示出危险的征兆，如腐败的气味和味道。相对来说，高酸度的食物不易受梭状芽孢杆菌在内的微生物的污染。梭状芽孢杆菌在pH值≤4．6的介质中不生长，凶此，pH值的大小也是决定物料灭菌温度的主要因素。

（三）食品灭菌的分类

（1）热灭菌

①低温灭菌(巴氏灭菌)巴氏灭菌条件为61～63℃130 min或72～75℃／15—20 min。巴氏灭菌方法既可直接作用于产品，也可将产品充填并密封于包装容器后，在上述条件下杀灭包装容器内的细菌。巴氏灭菌可以杀灭多数致病菌，而对于非致病的腐败菌及其芽孢的杀灭能力不够，是一种比较温和的热处理形式，巴氏消毒处理不会引起食品营养价值的重大损失。但需与其它储存手段如冷藏、冷冻、脱氧等保藏方法相配合，才可达到一定的保存期要求。高酸性食品的pH值小于3.7，在此酸度下致病菌无法生长，腐败菌也无法生长。因此灭菌并不是需要特别注意的问题，保持品质成为首要目的。一般采用巴氏灭菌就可满足要求。巴氏灭菌技术主要用于柑橘、苹果汁饮料食品的灭菌，灭菌的对象是酵母、霉菌和乳酸杆菌等。此外，巴氏灭菌果酱、糖水水果罐头、啤酒、酸渍蔬菜类罐头、酱菜等的灭菌。对于那些不耐高温处理的低酸性食品，只要不影响消费习惯，常利用加酸或借助于微生物发酵产酸的手段，使pH值降至高酸或酸性食品的范围，可以利用低温灭菌达到保存食品品质和耐藏的目的。此法所需时间较长，对热敏食品不宜采用。

②高温短时灭菌(HTST)灭菌条件为85～90℃13—5min或95℃／12min，主要用于低温流通的无菌奶和低酸性果汁饮料的灭菌。采用换热器在瞬间把物料加热到接近100℃，然后速冷至室温。此方法需时较短，效果较好，有利于产品保质，主要用于杀灭酵母菌、霉菌、乳酸菌等。酸性食品的pH值在3.7~4.5之间，食品中的致病菌不易生长，但腐败菌可以生长，一般采用超高温瞬时灭菌或高温短时灭菌。对低酸性食品可通过加酸或发酵的方法使之转化为酸性食品，从而降低灭菌要求，提高货架寿命，此法用于处理食品中的番茄汁、乳酪等。

③超高温瞬时灭菌(UST)超高温瞬时灭菌是指在温度和时间分别为135～150℃和2～8s的条件下，对乳品或其它食品进行处理的一种工艺。低酸性食品pH值大于4.6，可以为致病微生物提供理想的生长条件，且腐败微生物也可良好地生长。一般采用超高温瞬时灭菌，可较好保持产品的营养、风味，其典型应用是对牛乳制品的灭菌以及部份蔬菜制品灭菌。液体食品的超高温瞬时灭菌是将食品在瞬问加热到高温而达到灭菌目的，有二种方法：

1.直接加热法。是利用直接加热设备将食品和加热介质直接接触，用高压蒸气直接向食品喷射，使食品以最快速度升温，几秒钟内达到140℃一160℃维持数秒钟，再在真空室内除去水分，然后用无菌冷却机冷却到室温。如对牛奶采用直接加热的UHT灭菌技术，可先将牛奶迅速(15—20s)加热到140—150℃，保持2～4s，随后在15—20s内冷却至室温。由于食品与蒸汽有了直接的接触，因此对蒸汽品质有持殊要求。

2.间接加热法。是利用换热器使产品与热介质分隔，产品与热介质间完全没有直接接触。因此，对蒸汽纯度的要求不需要太高，蒸汽和高温热水均可作为热介质。

(2)紫外线灭菌

紫外线对液体物料的灭菌效果较为理想，使用时，可使液体物料如饮料、牛奶等以薄层状通过紫外线照射区即可灭菌。

(3)磁力灭菌

把需灭菌的食品放人0．6特磁场的N极与s极之间，经过连续搅拌，不需加热，即可达到灭菌的效果，而对食品中的营养成份无任何影响，此技术主要适合于流动性食品的灭菌。

(4)欧姆法加热灭菌技术

欧姆法加热灭菌技术在国外已经进入工业应用阶段，一些厂家已生产出可供食品厂应用的欧姆加热器。其优点是可以加工粘度较高或颗粒较大的液体食品。颗粒直径可达2．5厘米。目前存在的主要问题是系统的预灭菌仍需采用过热蒸汽。因此在无菌系统的配置时要配成混合式。

(5)膜分离技术

膜分离技术在水的净化、乳清的分离中已有广泛的应用。在食品加工中则是组合膜的开发和应用。主要用于浓缩果汁，可以浓缩到600BX。方法是水果原汁超滤得到澄清汁与果酱两大部分，前者成为水、维生素c、芳香成份等低分子物，后者成为悬浮固形物、细菌、真菌等物。将澄清汁反渗透除去一部分水，将果酱灭菌后与脱去水的浓缩清汁调配即得浓缩果汁。膜分离技术浓缩果汁产品浓度高，风味与营养成份损失很少，是果汁饮料加工有效的浓缩和灭菌方法。

二、热力灭菌设备的选择

（一）热力灭菌设备的分类

热力灭菌的关键设备是热交换设备。食品粘度和颗粒大小的不同决定了换热器的不同。换热器分为直接加热式和间接加热式两种。直接加热式换热器又称混合式换热器，这类换热器是利用冷、热流体直接接触，彼此混合进行换热的。直接加热式换热器具有传热效率高、单位容积提供的传热面积大，设备结构简单，在生产中较少积垢，因而可延长生产连续时间，价格便宜等优点。但仅适用于工艺上允许两种流体混合的场合。常用的间接加热式换热器有板面式换热器、管式换热器和刮扳式换热器三种。根据食品的粘度和内含物颗粒大小选用换热器。

（二）板面式换热器

板面式换热器适用于果肉含量不超过1％一3％的液体食品。这类换热器都是通过板面进行传热的换热器。板面式换热器按传热板面的结构形式可分为以下四种：螺旋板式换热器、板式换热器、板翅式换热器和板壳式换热器。板面式换热器的传热性能要比管式换热器优越，由于其结构上的特点，使流体能在较低的速度下就达到湍流状态，从而强化了传热。板面式换热器采用板材制作，在大规模组织生产时，可降低设备成本，但其耐压性能比管式换热器差。

（三）管式换热器

管式换热器对产品的适应范围较广，可加工高果肉含量的浓缩果蔬汁等液体食品。凡用板式换热器会产生结焦和阻塞，面黏度又不足用刮板式换热器的产品，都可采用管式换热器。这类换热器都是通过管子壁面进行传热的换热器。按传热管的结构形式不同可分为蛇管式换热器、套管式换热器和管壳式换热器。管式换热器虽然在换热效率、结构紧凑性(换热器在单位体积中的传热面积m2／m2)和单位传热面积的金属消耗量(kg／m2)等方面都不如其他新型换热器，但它具有结构坚固、可靠、适应性强、易于制造、能承受较高的操作压力和温度等优点。在高温、高压和大型换热器 中，管式换热器仍占绝对优势，是目前使用最广泛的一类换热器。

（四）刮板式换热器

刮板式换热器是一种专门用于粘稠产品和颗粒产品的无菌加工系统，装有带叶片的旋转器，在加热面上刮动而使高黏度食品向前推送，达到加热灭菌的目的。

三、包装容器的灭菌技术

由于无菌包装材料种类多、性质差异大、灭菌时容器形状不同及采用的灭菌介质不同等原因，使灭菌方式很多。

（一）按照容器的灭菌方法划分

（1）金属罐的灭菌

金属罐是无菌包装使用最早的包装材料之一，主要有马口铁罐和铝罐两种，目前世界上金属罐无菌包装的最先进的典型代表是美国的多尔无菌罐装系统。该系统的金属罐采用过热蒸气灭菌。当空罐在输送链上通过灭菌室时，过热蒸汽车从上下喷射45s，这时罐温上升到221～224℃，罐盖也采用287～316℃的过热蒸汽灭菌75～90s，此温度足以杀灭全部的耐热细菌。由于所有容器和设备都采用过热蒸汽灭菌，因此无菌程度高，罐头内部顶隙残留空气极少，且处于高真空状态，产品的质量安全可靠。

（2）玻璃瓶的灭菌

玻璃瓶的无菌包装始于1942年，但由于易碎、重量大、不耐热冲击等，所以一直未形成大规模工业化生产。近年来随着玻璃制品制造技术的发展，出现了轻质强化玻璃瓶，使玻璃瓶的重量减轻、耐热冲击性也大大提高，即使内外温差800℃以上也不致破裂，这就大大推动了玻璃瓶的应用。英国乳业研究所建立了NIRD无菌充填系统，即向玻璃瓶吹送154℃，0.48MPa的蒸气加热1.5～2s，灭菌之后充填无菌牛奶，封口即形成无菌包装产品。

(3)塑料容器的灭菌

塑料是无菌包装中发展最快、应用最广的材料，它的成本较低、形式多样化，机械适应性强，特别是近年来塑料薄膜的共挤复合以及容器成形技术的不断发展，塑料将成为无菌包装的主角。对于塑料包装材料的要求主要是具有对食品的保护保存性、适应流通的机械强度。(4)箱中袋的灭菌

大包装一般采用铝塑复合软袋，灭菌方法主要为加热法和辐射法。部分厂家生产时已将大包装袋用钴60照射灭菌，袋上已压有灌装嘴，出厂时用盖子密封好。使用时必须在无菌环境中打开盖子进行灌装。如果袋是未经灭菌的，在灌注前可用过热蒸汽灭菌，随即在无菌环境中进行灌装。

(5)纸塑料类复合包装容器的灭菌

纸塑料复合包装容器的灭菌方法有物理方法和化学方法两种。物理方法有加热处理、紫外线辐射、高频电场处理等。对纸塑料包装材料进行彻底的热处理会使其材料发脆而难以封口，单独使用紫外线照射灭菌处理和高频电场灭菌处理，其灭菌效果差。因此，实际工程中常采用化学方法与物理方法相结合的灭菌技术。纸基包装材料采用药物灭菌方法有较好的效果所用的灭菌剂必须灭菌力强，对设备无腐蚀，灭菌过程中不会生成有害物质，同时在包装材料上的药物残留少。目前最常用的灭菌剂是过氧化氯(H2O2)过氧化氢的灭菌力与其浓度和温度有关，浓度越高且温度越高，灭菌效力越好。常用于灭菌的，H2O2的浓度为25％一30％，温度为60～65℃。灭菌方式采用溶槽浸渍或喷雾方法，使包装材料或容器表面有一层均匀的液H2O2，然后对其进行热辐射加热，使存留在包装材料或容器表面上的H2O2和热空气一起完全蒸发、分解成无害的水蒸气和氧。

（二）按灭菌介质划分

（1）物理法

①热处理可以有效地灭菌，不会产生有毒物质，但对包装材料本身会产生有害的影响，能量消耗较大。热处理的介质有干热空气、过热蒸气、饱和蒸气和成型热等。

②辐射法放射线辐射包括γ射线、β射线和χ射线等。辐射法仅用于热敏性塑料瓶、复合膜及纸容器。辐射时，剂量过大会加速包装材料的老化和分解。因此，辐射剂量要限制，且包装材料需要较厚的保护层；紫外线具有强烈的表面灭菌作用，波长为250~260um时灭菌效果最好，此法需使用专门设计的高性能设备，对聚乙烯、低密度聚乙烯有降低其热封强的作用，使偏氯乙烯共聚物产生褐色，而对聚丙烯、高密度聚乙烯则影响较小；红外线辐射可以作为热源使用，一般不直接用于灭菌；微波对包装材 料表面的灭菌效果不明显。

（2）化学法

单纯的化学法不能达到灭菌要求。而化学药剂浓度较高时，易使药剂有残留。

①环氧乙烷其灭菌效果很好，但有毒，消毒时间过长，对乙烯塑料有渗透作用，残留量较高，不适于单独使用。

②有效氯即使在常温下，灭菌效果也很好，灭菌率达99．92％(49g／L有效氯的次氯酸钠，PH值4．5)。但由于氯对金属材料有强烈的腐蚀作用，而影响了它的应用。

③双氧水在常温下，双氧水的灭菌作用较弱。使用双氧水的浓度为30％~35％，温度越高，效果越好，温度约在60～80℃比较适宜。使用方法：一是浸渍法，将包装材料(袋材或容器)浸入双氧水中；二是喷雾法，将双氧水喷雾蘑滴直径在2～4um)，可减少用量，提高工作效率。在灭菌中，很少单独使用双氧水。灭菌后，要求产品中双氧水的残留量低于0．1ppm。

④乙醇70％的乙醇有强烈的灭菌作用，在医疗上是一种标准的消毒剂。但在包装材料灭菌中不单独使用。

(3)综合法

一般以双氧水处理为主，以加热或紫外线处理为辅，用来增强化学药剂的效果，并促使其挥发及分解。

①双氧水+热。这是应用最多的方法，几乎所有包装材料都可用此方法处理。用热双氧水浸泡或喷雾，然后加热，使残留在包装材料表面的双氧水挥发和分解，加热本身亦有抑菌作用。不同的设备，加热方式不同，但一般多为无菌热空气加热。

②双氧水+紫外线。紫外线可以增强双氧水的灭菌效果。在常温下，用低浓度双氧水浓度<1％)喷雾处理包装材料或容器，然后用高强度紫外线照射，可以达到无菌要求。这种方法中双氧水用量极少。例如，处理容量为lL的纸盒仅用0．1μL双氧水。

③乙醇+紫外线。主要用于处理塑料薄膜。乙醇需进行过滤处理，循环使用。

（三）按包装材料划分（1）预先灭菌

预先灭菌是指在生产包装材料或生产包装容器时进行灭菌，然后使之内部保持无菌状态，直到完成包装操作。这种灭菌方式采用成型热进行灭菌，在包装过程中，会产生一些废弃物，如切掉的部分瓶口及复合材料表面的盖膜。该方法无菌包装系统较简单，但对包装材料的包装和保存要求较高，一旦包装材料遭到污染，则必然导致无菌包装失败。

(2)现场灭菌

现场灭菌是指在进行无菌包装时进行的灭菌。生产中不会产生包装材料废弃物，可采用除成型热之外的各种灭菌介质进行灭菌。该方法无菌包装系统比较复杂，其中包括包装材料的灭菌装置。但包装材料的包装、保存较简单，生产状况较稳定，只要保持无菌包装系统工作正常，即可生产出合格的无菌包装产品，不会因包装材料的问题导致无菌包装的失败。

四、包装环境的灭菌技术

无菌环境就是在封口前物料和容器运行的空问环境是无菌的。无菌环境一般是通过以下几个环节来保证。

（一）清洗

清洗就是对物料经过的管道、容器进行清洗，以清除管壁及容器内壁的物料残留。一般可进行清水洗、碱洗和酸碱洗。根据物料的性质、生产时间的长短来选择清洗方式。清水洗时间比较短、大约20min，主要适用于停机时间短，或由于故障停机内部物料残留少的清洗。碱洗适用于按规定时间进行生产，根据生产品种的不同，可1/4天或1天进行的清洗。酸碱洗(也称长洗)适用于长时间停机之前，或连续几个碱洗以后进行一次长洗。

（二）包装机械灭菌

在车间环境里，空气中所存在的细菌种类很多，这些细菌分散在空气及设备中，在生产之前，必须对包装机械进行预灭菌，以防物料染菌。容器及管道的灭菌放在清洗之后，一般采用必下两种方法。

（1）湿热灭菌

湿热即热水及高温蒸气，具有热传递能力高、应用稳定、灭菌效能易监测等优点。来自锅炉的高热水沿着物料管道运行，使管道、阀门及容器 的温度控制在120℃以上，保温一段时间后冷却，达到无菌状态。灭菌温度及时间，国际上认可的系统的冷点，127℃、8.6分钟，或者120℃、30分钟，116℃、110分钟，100℃、71小时40分钟等灭菌温度和时间的组合均具有同等的灭菌效果。

（2）化学灭菌

采用35％的过氧化氢，通过喷嘴喷到设备表面来灭菌。如在喷完之后，送上100℃的热风，灭菌效果更好。

(三)车间环境空气灭菌

空气灭菌方法利用加热、化学药剂及紫外线照射等。空气中的微生物必须依附在尘埃或小水珠上才能生存，而尘埃和水珠总是在不停地运动着。空气常用电气集尘和过滤法等将附着和混人对象物的微生物分离并除去。

（1）干热灭菌

罐装机械的空间环境灭菌是通过于热空气进行的，灭菌开始后，通过加热装置对空气加热，热空气温度应控制在200℃以上，通过热传导，使设备的部件温度上升到160℃以上，保温一段时间后冷却。灭菌结束后停止热源，恢复初始状态。与湿热灭菌相比，干热灭菌中没有水分，故需要较高的温度才能达到与湿热灭菌相同的灭菌程度。这种方法能源消耗较高，一般只用在生产线桶槽的灭菌。

（2）化学灭菌

化学药剂包括气体及液体灭菌剂，主要有卤素系（碘和次氯酸钠等），过氧化物、醇类、逆性皂化物、两性界面活性剂等。无菌室的灭菌多使用过氧化氢，通过喷嘴将其喷到每个角落，喷完之后，开启超高性能过滤器线路上的加热器，送上100℃的热风，进行干燥、灭菌。

（3）紫外线灭菌

紫外线灭菌的特点是不像药剂灭菌会有残留问题。其穿透力弱，主要用于空气、水及包装材料表面灭菌，其中以对空气的灭菌最为有效。湿度对紫外线灭菌能力有很大的影响，相对湿度在60～70％以上，灭菌能力急剧下降。

（4）空气调和

食品工业的生产车间常处于高温高湿下，不仅使空气中的微生物迅速 繁殖，而且影响操作工人的工作情绪及效率，故温湿度的调整不容忽视。一般无菌空气调和方法多采用以冷冻无菌包装技术及其应用机、冷却器及加热器组合的冷冻除湿法，也称干式空调系统。其洁净度、温度和湿度都应符合规定的标准(温度一般为18±2“C，湿度一般为55％±10％RH)。

(四)无菌的保持

（1）过滤

无菌包装系统主要分为敞开式无菌包装系统和封闭式无菌包装系统。它们之间最大的区别是封闭式无菌包装系统比敞开式无菌包装系统多了无菌室，能有效地防止微生物的污染，因此在生产中应用广泛。包装设备和空气灭菌后，达到了无菌化。为了防止外部的污染，在生产过程中，无菌空间的空气环境是由无菌过滤器滤菌的。要求过滤器耐温，耐压，滤菌率高，这种方法能保证通过过滤器的介质无菌。过滤灭菌可以通过两种过滤介质来完成。

①膜过滤器膜过滤器的滤孔直径仅为0．2μm，使体积较大的微生物不能通过，因而被分离除去。膜过滤器必须在大压力差的条件下才能操作，但由于细菌等物质会在介质表面聚积，细孔很容易被堵塞。

②高效离子空气过滤器高效离子空气过滤器是利用动力，无须压力差，可以挡住0．3|μm的粒子，所以通常空气中的细菌完全通不过，不会出现过滤介质被堵塞的情况，这是一种很有效的方法。

（2）建立无菌正压室

要保证能较长时间地维持无菌环境，需要保持室内正压到生产结束。一般室内保持0．132kPa的正压。

五、包装容器的填充与封口技术

充填与封口是紧接着进行的，对无菌包装来说是最后一个环节，也是关键的一个环节，其质量将影响产品的包装品质和储存期。主要目的是两个方面，即一是能防止微生物、气体和水蒸气浸入，二是不能让产品自身的气味和原味溢出。

（一）充填

液状充填物通常按粘度大小、有无纤维质、有无果肉和颗粒大小来选 择喷头，目前还没有一种万能喷嘴能满足这些液状充填物。喷嘴一般有三种：(1)无纤维质，无果肉液用喷嘴；(2)含纤维质喷嘴；(3)果肉液用喷嘴。

（1）无纤维质、无果肉液用喷嘴

这一种在喷嘴顶端装有网眼的网眼喷嘴．可用于粘度比水稠200CP左右的液状物，牛奶，未加工奶油都可使用同一个喷嘴。这种喷嘴应用比较广。和其它喷嘴相比，其流量最大。

（2）含纤维质的液用喷嘴

这是一种把喷嘴顶端做成喇叭状的顶端止回阀喷嘴，粘度300CP左右的液状物能获得良好的充填状态，适合于用作带果汁的液体、汤等的喷嘴。

（3）含果肉的液用喷嘴

这种喷嘴的顶端做成柱塞状，称为柱塞喷嘴，适用于不超过400CP的液状物的充填。果肉和液体的比重差大时，充填罐内需要搅拌。

（二）密封

复合无菌包装材料除少数场合是粘接剂或溶剂封合外，绝大多数都是采用热封方式。热封就是利用外界各种条件(如电加热、高频电压及超声波等)使塑料薄膜封口部位受热变成粘流状态，并借助一定压力，使两层膜熔合为一体，冷却后保持强度。

（1）热封原理

热封是热源和压力共同作用的结果，封口表面在热源作用下成熔融粘流状态，大分子相互扩散、渗透、相互缠绕；同时，熔融粘流状态的高聚物分子在压力作用下变形，相互接近，分子间产生足够的引力，使热封表面相互密闭。

（2）热封要素

热封有四个要素，即温度、压力、时间及材料。

热封温度的作用是使粘合膜层加热到一个比较理想的粘流状态，由于高聚物没有确定的溶点，是一个熔融温度范围，即在同相与液相之间有一个温度区域，当加热到该温度区域时，薄膜进入熔融状态。

高聚物的粘流温度及分解温度是热封的下限和上限，粘流温度和分解温度差值的大小是衡量热封难易的重要因素。热封压力的作用是使已处于粘流状态下的高聚物在封口界面间产生有效的大分子相互渗透、扩散现象。

热封时间是指薄膜在热力下停留的时间。热封时间与热封温度和热封压力相关，热封温度低时，需要更长的热封时间，热封压力小，也需要更长的热封时间，热封时间决定了热封设备的生产效率。对于热敏性高聚物材料，如PVC、PVA、PP等各种热封膜，其热封时间不能过长，以免造成降解，应高温短时热封。

不同种类的高聚物热封温度相差很大，对同种材料而言，密度越低热封温度越低；分子量大，熔体指数小，热封温度高。再者，材料的厚度增加，热封的温度和时间也随之增大。

（3）热封方式

热封方式有棒式热封合、熔断封合、热空气封合、带式封合、超声波封合、辐射封合、高频封合、磁性封合和感应封合。其中最常用的方法是棒式热封合。把要封合的材料放在两根加热棒中间压合在一起。热量通过材料传递到接触面使之熔融。当达到封合的有效时间，松开封合棒，将受热的材料移出工作台。这时在封合处还不具有其本身的最大强度，但必需有效地牢固粘合在一起。最大强度随着热封合面冷却到室温而提高。如果热量不够，停留时间过短，或者施加的压力过小，就不会形成满足要求的封合。如果受热过高，停留时间过长，或者压力太大，就会在热层出现多余料流，降低了材料强度。一般把封合棒的边缘做成圆形，可避免扎破包装材料。可以把与薄膜接触的封合棒一端表面做成有弹性的，有利于在封合处获得均匀的压力。

六、高新技术在无菌包装中的应用

（一）微波连续灭菌技术

微波灭菌与欧姆加热灭菌的主要区别在于前者采用高频(2500兆赫左右)，而后者采用工频。微波灭菌除了加热效应以外，还有相当的非热灭菌效应。生物体内的极性分子在微波场中产生强烈的旋转效应，这种旋转使微生物的营养细胞失去活性或破坏微生物的酶系统，造成微生物的死亡。微波灭菌的工业规模的研究目前还不充分，例如，功率消耗、微波的防护、微波对常见菌种的热死系数、微波对有益的氨基酸的影响等。因此，在国 外尚未查找到工业应用的微波加热器资料。可以预测，微波灭菌在固体食品方面会首先得到应用。

（二）静电灭菌

食品不直接处在电场中，而是利用电场放电形成的粒子空气和臭氧处理。可以取得良好的灭菌效果，该技术可用于瓶装食品、罐装食品、粮谷类、果蔬类食品的灭菌与保鲜。臭氧灭菌机理在于O3／H2O形成强氧化电极电位(≈2．3，而H2O2／H2O为1．776)，所以对微生物的细胞膜细胞壁中的磷脂、蛋白质有破坏作用，当，O3进入细胞后会破坏酶和遗传物质，从而杀灭微生物。将臭氧与水混合形成臭氧水，可代替双氧水处理无菌包装容器，同时由于自身的半衰期(5～14min)作用，O3，会自行分解为氧和水，据报道臭氧水灭菌速度比氯水快300~100倍，同时臭氧对环境灭菌也非常有效，还可以去除异昧。

（三）生物工程技术

应用于食品加工的生物工程技术是多方面的，如原料台成、食品保鲜、加工工艺、环境保护等。利用遗传工程生产出符合人类需要的新品种，利用生物传感器、DNA探针等对食品的污染情况进行检测，利用生物酶制剂可生产出高生物活性的产品。将来，无菌包装食品的质量快速监测方法的开发，很可能有赖于生物工程技术的应用。

（四）新型包装材料的开发及包装废弃物的回收技术

世界各国进行了大量的研究工作，并制定了不少相应的法则。例如，可降解塑料、可食性塑料的开发、包装废弃物的回收、包装废弃物作为能源的应用等。

【结论】随着人民生活水平的不断提高，随着人们消费意识的加强，消费观念的转变，我国的无菌包装行业将面临着新的机遇和发展空间。以我国乳制品市场为例，据调查，现在我国人均年牛奶消耗量仅为6.4公斤，远低于国际平均水平的105公斤。按照我国”十五"计划，在2005年，我国人均奶类占有量达到10公斤/年，总产量达到1350万吨/年；到2030年，奶类人均量达到25公斤/年，总产量达到4250万吨/年，市场前景光明。据中国奶业协会统计，我国现在有乳品生产企业近1500家，年产量800万 吨，但其中90%属小型作业，日产量低于100吨，只有少数拥有先进的超高温灭菌生产线。我国乳品市场急需高科技包装。据悉，国家已将液态奶无菌包装列为最先开发项目，斥资20亿元扶持液态奶工业的发展。

除了乳制品行业，还有果汁饮料、蔬菜汁加工行业等许多市场有待我们去开发，无菌包装的市场潜力巨大。

随着改革开放的进一步深入，随着我国加入WTO，我国的食品工业将面临一次全面的架构调整，企业之间相互加盟合并，扩大生产规模，是一种趋势，无菌包装技术作为液态食品包装的先进技术其应用前景十分广阔。15

【参考文献】

[1]唐勇食品无菌包装技术．饮料工业，2002 [2]邓理，郭松青．食品无菌包装中包装材料的灭菌方法，农机化研究，2002 [3]姚其民，高大义无菌包装技术及其应用，包装，1996 [4]贺晓光，何建国辛海峰．食品的无菌包装，宁夏农学院学报，2000 [5]臧其梅．方兴未艾的食品无菌包装，中国包装，1998 [6]许耀明无菌包装技术及其发展趋势．中国包装，1998 [7]雷进波无菌包装技术探讨，包装与食品机械，2002 [8]周祥兴．无菌包装技术及无菌包装材料．包装知识，2002 [9]邓里，郭松青食品无菌包装中包装材料的灭菌方法，农机化研究，2001 [10]利乐包装中国有限公司驻京代表利乐无苗包装技术，特集·无菌包装技术

[11]芦维堂大容量无菌袋的生产与应用，中国包装，1999 [12]黄福南．我国无菌包装技术水准与现状特集-无菌包装技术

[13]李德林编译．粘状食品无菌包装技术的课题与展望、特集-无菌包装技术

[14]周祥兴软质塑料包装技术北京：化学工业出版社，2000 16

第二篇：无菌技术

无菌技术：无菌持物钳或持物镊、无菌镊子罐、一次性无菌手套、无菌溶液（生理盐水）棉签、纱布、消毒剂、储槽、弯盘。无菌罐、治疗盘、无菌治疗巾。

生命体征的监测：治疗盘、体温计、弯盘、纱布、记录本、笔、手表、口腔护理技术：治疗盘内放：治疗碗2个（内放漱口液浸泡的棉球、压舌板、弯血管钳、镊子、。另一碗内盛温开水和吸水管）‘弯盘、液状石蜡油、棉签、手电筒、治疗巾、开口器、鼻饲技术：1插管用物，治疗盘内放治疗碗、压舌板、镊子、胃管、50-100ml注射器或注吸器、纱布、治疗巾、液状石蜡棉球、棉签、胶布、别针、橡皮圈或夹子、弯盘、听诊器、手电筒、温开水、水杯、2拔管用物：治疗盘内放汽油、酒精、棉签、纱布

导尿技术:1:治疗盘内置一次性无菌导尿包、内有弯盘2个、12号及14号导尿管各1根、血管钳2把、小药杯、棉球数个、孔巾、消毒液、液状石蜡、试管无菌手套、无菌持物钳及容器。2垫巾、橡胶单、便盆、及便盆布、胶布。3无菌外用消毒包内有碗弯盘、治疗碗（内放大棉球8-10个）、血管钳1把、单只左水套

;胃肠减压技术：治疗盘、治疗卡、治疗碗内盛生理盐水或冷开水、治疗巾、一次性12、14号胃管，20ml注射器、石蜡油、纱布、棉签、胶布、镊子、止血钳、弯盘、压舌板、听诊器、胃肠减压器。

灌肠技术：灌肠筒1套（橡胶管和玻璃接管全长120cm）内盛灌洗液或一次性灌肠器、血管钳或夹子、弯盘、肛管（置弯盘内）、油布、治疗巾、卫生纸、便盆及便盆布、输液架、量筒、水温计、液状石蜡、棉签。

氧气吸入技术：中心供氧法：一次性吸氧管2根、供氧系统氧气吸入器1套、治疗盘内置弯盘1个、棉签、用氧记录单、治疗碗1个、无菌蒸馏水。氧气筒吸氧法：氧气筒及氧气表装置1套。治疗盘内置治疗碗2个

（一个盛鼻导管2根、镊子、纱布、另一个盛清水）、弯盘、玻璃接管、棉签、扳手、胶布、酒精、笔、记录单、安全别针，无菌蒸馏水

口服给药法：药盘或发药车、服药本、小药卡、药匙、量杯、滴管、研钵、包药纸、饮水管、湿纱布、治疗巾、水壶（内盛温开水）、冷开水、弯盘。

静脉输液技术：治疗盘内放2%碘酊、75%酒精、一次性输液器2个、无菌棉签、弯盘、启瓶器、瓶套、胶布、止血带、垫巾、药液，必要时备夹板绷带。

经鼻/口腔吸痰法：中心负压装置或负压吸引器及电插板。无菌治疗盘内置适当型号的吸痰管、治疗碗、生理盐水、弯盘、无菌纱布、注射器、无菌钳、无菌手套、必要时备压舌板、开口器、舌钳。

皮内注射技术：基础消毒盘、1ml注射器、4-5号针头、按医嘱备好药液放无菌盘内。

血糖监测：血糖仪，采血笔、采血针、试纸、2%碘酊、75%酒精、无菌棉签记录单、笔、静脉留置针技术：治疗盘内放2%碘酊、75%酒精、弯盘、静脉留置针、留置针贴、一次性输液管、无菌棉签、止血带、胶布、治疗巾、遵医嘱备药液

心电监测技术：心电监护仪、电极片数个

心肺复苏基本生命支持术：硬木板一块、纱布、弯盘

物理降温法：1酒精擦浴：治疗盘内放治疗碗（内盛25%-35%酒精100-200ml,温度27-37℃）小毛巾2块、大毛巾、冰袋（套布套）、热水袋（套布套）、清洁衣裤、便器及屏风。2温水擦浴：脸盆内盛32-34℃温水至2/3满、小毛巾2块、大毛巾、冰袋（套布套）热水袋（套布套）、清洁衣裤、便器及屏风

肌内注射技术：治疗盘内放2-5ml一次性注射器，2%碘酊、75%酒精、无菌棉签、砂轮、启瓶器、弯盘、无菌治疗巾或无菌垫、注射药物、注射卡。

皮内注射技术：基础消毒盘、1ml注射器1支，按医嘱备好药液放无菌盘内

第三篇：无菌技术试题（范文模版）

无菌技术试题

[选择题] [A型题] 1．取用无菌溶液时，应首先核对：

A．瓶签 B．瓶身有无裂缝 C．瓶盖有无松动 D．溶液有无沉淀 E．溶液有无浑浊

2．外用溶液开启后，其使用的时间不能超过：

A．4小时 B．12小时 C．24小时 D．8小时 E．48小时 3．无菌容器打开后，应记录开启的日期、时间，其有效时间不超过： A．4小时 B．12小时 C．24小时 D．8小时 E．48小时 4．铺无菌盘时，应注明铺盘的日期、时间，其无菌盘的有效期为：

A．4小时 B．12小时 C．24小时 D．8小时 E．48小时 5．下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：

A．戴手套前先将手洗净擦干 B．核对手套袋外标明的手套号码，灭菌日期

C．取出滑石粉，用后放回袋内 D．戴好手套后，两手置腰部水平以上 E．脱手套时，将手套口翻转脱下

6．清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为： A．灭菌 B．无菌 C．消毒 D．清洁 E．抑菌 7．下述哪项符合无菌技术操作原则：

A．无菌操作前30分钟清扫地面 B．无菌包潮湿待干后使用

C．取出的无菌物品未用立即放回原处 D．治疗室每周用紫外线照射一次 E．操作时手臂保持在腰部水平以上

8．在无菌技术操作原则中，预防交叉感染的关键措施是：

A．操作区域要清洁、宽敞 B．取无菌物品时，必须使用无菌持物钳 C．一份无菌物品只能供一个病人使用 D．无菌物品与非无菌物品分别放置 E．无菌物品疑有污染不可再用

9．下列哪项违背了无菌技术操作原则：

A．打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 B．手持无菌容器时，应托住边缘部分

C．倒取无菌溶液时，手不可触及瓶塞的内面 D．戴手套的手不可触及另一手套的内面

E．揭开无菌盘时，双手捏住盖巾外面双角 10.下列哪项不符合无菌物品的管理原则：

A．无菌物品与非无菌物品分别放置 B．无菌包上必须注明灭菌日期

C．已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌 D．取出的无菌敷料不得放回原容器内

E．无菌包的有效期为7天

11．无菌盘于2Pm铺好后，在下列什么时间前可使用：

A．6Pm B．7Pm C．8Pm D．11Pm E．次日2Pm 12．卵圆钳浸泡于无菌容器中，消毒液面高度应：

A．钳长的1/2处 B．轴节下2cm C．轴节处 D．轴节上2～3cm E．轴节5cm 13．取用无菌溶液时下列哪项作法不符合无菌原则：

A．打开瓶盖，常规消毒瓶塞 B．双手将橡皮胶塞边缘向上翻起 C．手握瓶直接倒液入无菌容器中 D．倒液后即消毒瓶塞盖回 E．剩余溶液在24小时内可用

14．长28cm的持物镊，浸泡消毒时，容器内消毒液面的高度应为： A．10cm B．12cm C．14cm D．18cm E．20cm 15．铺无菌盘时，除哪项外都是正确的：

A．用无菌持物钳夹取治疗巾 B．注意使治疗巾边缘对齐 C．治疗巾开口部分及两侧反折 D．有效期不超过6小时 E．避免潮湿和暴露过久

16．无菌包内物品未用完，下列哪项处理是错误的：

A．按原痕回包扎好，带端不打结 B．注明开包日期、时间

C．包内物品被污染或无菌包被浸湿，须重新灭菌 D．24小时后失效 E．4小时后失效

17．使用无菌持物钳，下列哪项是错误的：

A．应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 B．液面浸没轴节以上2～3cm C．每个容器只能放一把持物钳 D．取钳时应将钳端闭合 E．可用于取消毒的油纱布

18．无菌贮槽一经打开其有效使用时间为：

A．2小时 B．4小时 C．：12小时 D．24小时 E．7天内 19．经高压灭菌的纸塑包装物品，其有效期为：

A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．半年 E．1年 20．病区盛放消毒溶液的容器每周更换消毒灭菌：

A．1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．5次 21．小剂量、单包装的皮肤消毒液，开启后其有效期为：

A．三天 B．每天 C．一周 D．两周 E．两天 22．佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖：

A．口腔和鼻子 B．口腔和下巴 C．口鼻和下巴 D．口腔 E．鼻子

23．药物过敏试验或特殊护理技术操作前应备齐： A．所需用品和必要的急救药品、物品和器材 B．常用药品，以便抢救时用

C．常用物品，以便抢救时取用方便

D．所有过敏试验或特殊护理技术操作前都应备齐防护用具 E．给患者床边备好便器 24．实施护理技术操作后：

A．向患者／家属交代必要的注意事项 B．告诉患者或家属操作步骤 C．治疗环境应清洁，整齐 D．向患者或家属解释操作目的 E．向患者解释操作中的不适

25．干式无菌持物筒开启后其有效时间为：

A．8h B．6h C．4h D．2h E．1h

[X型题] 1．无菌持物钳的使用原则下列哪些是正确的： A．用来夹取灭菌物品

B．到远处取物时应连同容器一起搬移到物品旁使用

C．无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次，保持其无菌 D．取放无菌持物钳时，钳端可触及容器口边缘。E．使用时保持钳端向下，不可平持和倒转 2．布置无菌区域时要保持操作区：

A．清洁 B．宽敞 C．消毒 D．明亮 E．一般处理 3．无菌物品的使用和保管，正确的是：

A．不可暴露在空气中应存放于无菌容器内 B．取出后未污染可立即放回

C．取用时必须使用无菌钳 D.应放在干燥固定地方 E．怀疑已被污染不能使用

4．执行无菌技术操作时，应遵循的原则是：

A．洗手、衣帽整洁、戴口罩 B．必须用无菌持物钳取无菌物品

C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完立即放回 D．无菌包开包后，有效期为24小时

E．无菌盘有效期为4小时

5．进行无菌操作时，无菌手套不慎被刺破或污染应：

A．立即消毒破口 B．立即更换 C．再加戴一副无菌手套 D．小心操作，不让破口碰及无菌物品 E．立即停止操作 6．常用的持物钳有：

A．卵圆钳 B．三叉钳 C．长镊子 D．短镊子 E．大弯钳 7．进入暴发型流感等呼吸道隔离病房时，医护人员戴口罩要注意：

A．佩戴两个外科医用口罩 B．佩戴纱布口罩 C．口罩持续使用6～8小时

D．佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻、下巴 E．有金属片的一边向下

8．脱手套时正确的是：

A．不管有无污染，直接脱下 B．自手套口翻转脱下

C．先将手指部分拉下 D．将脱下的手套放在黑色垃圾袋内 E．已脱手套的手不能直接接触另一手套的外面(9～12题为共用题干)老师今天指导小陈学习如何配制消毒液。

9．在配制消毒液前，她应评估准备待消毒物品的：

A．名称 B．材料 C．构造 D．性能 E．使用要求 10．小陈应做的防护工作包括：

A．洗手 B．戴口罩 C．戴手套 D．戴防水围裙 E．戴护目镜 11．配好的消毒液应做好标签并标明：

A．名称 B．有效浓度 C．配制时间 D．有效期 E．盛放的器械名称

12．小陈在测定消毒液的有效浓度时，你认为哪些做得不对：

A．用搅拌棒将消毒液充分混匀

B．手持浓度监测试纸，一端放在消毒液上．浸泡5s后取出 C．静置1s后与试纸包装上的比色板对照 D．记录所监测的消毒液浓度 E．消毒液每日检测有效浓度

13．以下关于戴脱无菌手套的方法，正确的是： A．严格遵循无菌操作原则

B．注意修剪指甲以防刺破手套，选择合适尺码

C．戴手套后双手应始终保持在腰部以上平视线范围内的水平 D．如手套有破洞或可疑污染应立即更换 E．脱手套时应翻转脱下，避免强拉 14．口罩的使用原则包括：

A．佩戴口罩前、脱口罩前后必须洗手 B．根据不同的医疗活动及对象选择合适的口罩

C．掌握正确的佩戴方法 D．戴好口罩后应检查口罩的密合性 E．戴口罩后和脱口罩时，保持口罩的清洁干燥，避免触摸口罩的外面 15．铺无菌盘时，应注意：

A．严格遵循无菌操作原则 B．铺无菌盘区域须清洁干燥

C．不可跨越无菌区 D．铺好的无菌盘尽早使用，有效期不超过4小时

E．无菌巾避免潮湿、污染

16．患者使用后的棉被可以采取以下哪些方法进行消毒：

A．暴晒 B．紫外线照射 C．臭氧 D．高压灭菌 E．使用床单位消毒器

17．灭菌技术适用于：

A．需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部的物品和器材的处理 B．与破损的皮肤、黏膜、组织密切接触的物品和器材的处理 C．受到细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌污染物品的处理

D．经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染物品的处理

E．SARS病毒、H5NI禽流感病毒污染的物品的处理 18．执行无菌技术操作前，操作者应：

A．戴好帽子、口罩 B．实施规范的洗手或手消毒 C．必要时穿无菌衣 D．戴无菌手套 E．穿无菌衣，戴好眼罩 19．实施护理技术操作前应：

A．遵守查对制度 B．核对患者身份 C．核对患者姓名年龄性别ID号／住院号

D．评估患者病情 E．评估患者精神及心理状况 20．实施护理技术操作前，向患者或家属解释的内容有：

A．操作目的、程序 B．操作中可能出现的不适反应

C．操作中配合的方法 D．操作中或操作后可能出现的并发症及风险因素

E．操作的注意事项

21．进行无菌技术操作时，其环境应：

A．清洁、宽敞 B．空气新鲜

C．物体表面、医务人员手卫生达到有关管理规定的指标要求 D．操作前30min停止清扫 E．操作前20min停止清扫 22．关于无菌物品的放置，其要求是：

A．无菌物品与非无菌物品应分柜放置，并有明显标志

B.无菌物品和一次性无菌物品，要设立专柜分开放置于治疗室 C．无菌物品应按有效期顺序排放使用 D．无菌物品由专人负责，定期检查 E．接触无菌包前必须洗手或手消毒 23．使用无菌物品前必须认真检查：

A.无菌包的名称 B．无菌包的灭菌时间 C．无菌包的有效期 D．检查包内外化学指示胶带变色情况 E．无菌包有无破损或潮湿 24．下列哪些物品宜优先选择高压蒸汽灭菌技术：

A．口腔诊疗的牙钻 B．鼻咽镜 C．使用后的开口器 D．腹腔镜 E．支气管纤维镜

25．消毒灭菌过程中，尽可能选择高压蒸汽灭菌的物品有：

A．使用后的压舌板、舌钳、开口器 B．扩阴器、导尿术用物 C．引流管、引流瓶 D．口腔护理用物 E．气管插管用物 26．无菌物品取出后暂不使用，应：

A．用无菌巾盖好 B．超过24小时不得使用 C．包好放回原处待用时再取出 D．超过4小时不得使用 E．不可再放回原处

27．放置无菌物品的存放架应：

A．距地≥20cm B．距地≥15cm C．距墙≥5cm D．离天花板30cm E．离天花板50cm 28．工作人员发放无菌物品时，必须：

A．认真核对无菌标识 B．确认无菌物品的有效性方可发出

C．运送无菌物品的工具在运输过程中须保持密闭

D．物品按顺序摆放，并加防尘罩 E．运输工具每日清洗并保持清洁干燥

29．关于消毒技术原则，正确的是： A．物品在消毒前应充分清洗干净

B．需重复消毒的物品，优先选用简单、符合环保要求的热力消毒技术 C．喉镜使用后用清水清洗干净，抹干后，用75%酒精纱块擦拭消毒 D．患者使用的餐饮具、便盆，一人一用一消毒 E．消毒后的诊疗用品独立、密封包装 30．下列哪些是被视为已污染的物品：

A．湿包或有明显水渍 B．灭菌包掉落在地 C．包装破损

D．外包装指示带变色没有达到标准 E．误放在不洁的地方 31．物理灭菌法包括：

A．湿热灭菌法 B．干热灭菌法 C．低温及辐射灭菌法

D．气体灭菌法 E．化学杀菌剂灭菌法 32．可采用湿热93℃，5min热力消毒的物品：

A．呼吸机管道 B．麻醉机螺纹管 C．氧气面罩 D．氧气湿化瓶 E．麻醉口罩 [名词解释] 1．无菌技术 2．消毒 3．灭菌 4．无菌物品 5．无菌区域 [判断题] 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处“×”。

1．使用无菌容器时，不可污染盖内面及容器内面，但对容器的边缘没有严格界定。()2．从消毒液中取出持物钳时尖端应张开，放入时持物钳的尖端应闭合。()3．铺无菌盘时，上层无菌巾应扇形折叠，开口边缘向内。()4．取出持物钳时，操作者只能手持钳的上1/3处。()5．已抽吸的静脉注射药液，其有效期是4小时。()6．执行无菌操作过程中，应保持无菌持物钳下2/3不被污染。()7．无菌容器应每周消毒灭菌一次。()8．用无菌持物镊夹取纱布后，可直接伸入酒精瓶内蘸取酒精。()9．未用完的无菌溶液应及时倒回瓶内，以免浪费。()10．当消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水彻底冲洗眼部≥15min。()11．一般无菌操作后可摘下口罩，将清洁一面向内折叠放置备用，每天更换。()12．外科无菌手术后，将口罩摘下，将清洁一面向内折叠放置备用，每天更换。()13．任何情况下口罩的使用不能＞24h。()14．非一次性医疗物品使用后由供应室集中处置。()15．环境空气质量差及人流量较多的科室不宜使用干式无菌持物钳。()16．当手套被血液或体液污染时，应立即用清水冲洗干净。()17．脱口罩时，注意手勿触及口罩的外面。()18．医务人员在为同一病人进行治疗或护理工作时，可不必更换手套。()19．穿脱防护鞋时，为了方便快捷，可直接用手协助。()20．一次性工作帽用后按感染性医疗废物处理。()21．负压隔离病室只安排已经确诊的同种疾病患者，并限制患者到本室外活动。()[简答题] 1．医务人员进出感染病区穿戴防护用品时应遵循哪些程序? 2．医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应实施哪些处理措施? [案例分析] 小张今天跟老师一起换药，她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布，从桌面拿起一瓶无菌溶液开启，并直接倒入无菌盘的治疗碗内，无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗，操作时老师戴的无菌手套碰到了小张的手。请问：(1)小张在上述过程中哪些地方违反了无菌操作原则?(2)她应该怎样做?

参考答案

[选择题] [A型题] 1．A 2．C 3．C 4．A 5．C 6．C 7．E 8．C 9．B 10.C 11．A 12．D 13．C 14．C 15．D 16．E 17．E 18．D 19．D 20．B 21．C 22．C 23．A 24．A 25．C [X型题] 1．ABE 2．ABD 3．ACDE 4．ABDE 5．BC 6．ABCD 7．ACD 8．BE 9．BCDE 10．ABCDE 11．ABCDE 12．BC 13．ABCDE 14．ABCDE 15．ABCDE 16．ABCDE 17．ABCDE 18．ABCD 19．ABCDE 20．ABCD 21．ABCD 22．ABCDE 23．ABCDE 24．ABCD 25．ABCDE 26．ADE 27．ACE 28．ABCDE 29．ABCDE 30．ABCDE 31．ABC 32．ABCDE [名词解释] 1．无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

2．消毒：清除或杀灭环境中除细菌芽孢外的各种病原微生物的过程称为消毒。3．灭菌：清除或杀灭外环境中一切微生物(包括细菌的芽孢)的过程称为灭菌。4．无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污染的物品。5．无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污染的区域。[判断题] 1．(×)正确：使用无菌容器时，既不可污染盖内面、也不能污染容器的内面和容器的边缘。

2．(×)正确：从消毒液中取出和放进持物钳时尖端应闭合，放入持物钳后应将轴节松开。

3．(×)正确：铺无菌盘，上层无菌巾扇形折叠，开口边缘向外。4．(√)

5．(×)正确：已抽吸的静脉注射药液，其有效期是2小时。6．(√)7．(√)

8．(×)正确：不可以用无菌持物镊夹纱布直接伸入酒精瓶内蘸取酒精。9．(×)正确：未用完的无菌溶液不能再倒回瓶内。10．(√)11．(√)

12．(×)正确：外科无菌手术后即更换口罩。13．(√)14．(√)15.(√)

16．(支)正确：不能戴着手套直接洗手，因为洗过的手套通透性增加，细菌更容易进入 手套内。17．(√)

18．(×)正确：接触清洁部位又要接触污染部位时就更换手套。19．(×)正确：穿防护鞋时采用不接触技术，避免手足部的污染。20．(√)21．(√)[简答题] 1.(1)进入清洁区:通过员工专用通道。认真洗手后依次戴工作帽，防护口罩、穿隔离衣、换专用工作鞋。

(2)进入半污染区：进入前穿套装工作服，如手部皮肤有破损者用防水敷料包

扎后戴手套进。

(3)进入污染区：穿防护服或者隔离衣，加戴一次性帽子和一次性外科口罩、防护目镜、手套专用工作鞋。

(4)离开污染区：应先脱手套、手消毒，依次脱防护镜，外层口罩和工作帽、防护服或者隔离衣、隔离裤、更鞋等，分别置于专用容器中，再次消毒手，进入半污染区。

(5)在半污染区、先洗手与手消毒，脱工作服，洗手和手消毒。

(6)进入清洁区，摘去防护口罩、帽子、沐浴衣、并进行口腔、鼻腔及外耳道的清洁。

(7)在下班前应进行个人卫生处置。2．(1)立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。

(2)用75％酒精、0.5％碘伏消毒液伤口。(3)进行患者与操作者相关的血液监测。(4)定期追踪观察、实施预防性用药。(5)艾滋病病毒职业暴露的上报与登记。(6)做好相关资料的保密工作。[案例分析](1)小张在五个地方违反了无菌操作原则：

①她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布，有可能导致无菌镊、无菌棉球和纱布的污染。

②拿取无菌溶液后没有检查溶液质量、生产日期、有效期。

③倒无菌溶液时，没有冲洗瓶口。

④无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗。

⑤老师戴的无菌手套碰到了小张的手。(2)正确的做法是：

①将无菌物品连同容器一起搬移至离操作最近的地方，就地夹取无菌物品。

②先检查溶液质量、生产日期、有效期后再开启。

③倒无菌溶液入无菌盘内的治疗碗前先冲冼瓶口。

④无菌操作时无菌物品不能触及其他任何物品，倒无菌溶液时溶液瓶口距治疗碗lOcm为宜。

⑤老师在进行无菌操作时小张和其他任何人都不宜在操作区或周围走动，要遵循无菌操作原则。

⑥老师所戴的手套应立即更换。

第四篇：无菌技术操作规程

无菌技术基本操作

无菌技术操作是在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

一、操作程序：

【评估】

（一）环境评估： 操作前评估环境是否清洁、干燥、宽敞，符合无菌技术操作要求。

（二）用物评估： 无菌物品是否齐全，是否在灭菌有效期内，指示胶带变色，放置符合无菌操作原则。

（三）操作者自我评估：评估自身着装、手指指甲是否符合无菌技术操作要求。【计划】

（一）预期目标

1、操作符合无菌技术规范。

2、保证无菌物品、无菌溶液和无菌区域不被污染。

（二）准备

1、操作者衣帽整齐，修剪指甲、取下手表、洗手、戴口罩。

2、用物准备：无菌溶液、75％酒精、敷料缸、无菌持物钳2套、有盖方盘内盛无菌物品（小药杯、小弯钳）、棉签、剪刀、弯盘、无菌巾包、无菌手套、治疗盘2个。

3、环境准备：操作前半小时停止清扫地面，避免不必要的人群流动，湿抹治疗台和治疗盘。保持环境清洁、干燥、宽敞。【实施】

1、再次检查无菌物品的名称、灭菌日期、指示胶带颜色和手套号码。取出治疗盘，放于治疗台合适的位置。

2、取无菌巾包，注意查对包外标签（物品名称、灭菌日期、指示胶带是否变色、包补是否干燥、完好等）。撕开封口胶带，逐层打开。

3、取无菌巾时要用无菌持物钳。取放无菌持物钳时钳端要垂直取放，不可碰及容器边缘。（干筒使用时间限于4小时；消毒液筒每周消毒2次，容器与消毒液同时更换。）

4、夹取无菌巾，未用完的物品按原痕折好遮盖。

5、单巾铺盘 ：

（1）将无菌巾展开，平铺于治疗盘上，开口在对侧或近侧均可，内面为无菌面。

（2）双手捏住治疗巾上层之二角，折成扇形，边缘向外内面构成无菌区。

（3）放入所需的无菌物品。

（4）将上层盖上，上下层边缘对齐。开口处向上翻折2次，两侧边缘向下翻折1次，露出治疗盘边缘。

（5）铺好的治疗盘若不能立即使用，注明铺盘时间，4小时内使用。

6、无菌包内物品1次未用完，按原折痕依次包好，封口胶带粘贴，注明开包日期、时间，12小时内可再使用。如包内物品污染，须重新灭菌。

7、无菌容器的使用：持无菌容器时应托住底部，不可触及容器内面及边缘。

8、双巾铺盘 ：

（1）取出一治疗盘放于治疗台适当的位置。（2）取无菌巾包，查对开包时间。

（3）打开无菌巾包，用持物钳取出一块无菌巾，余物按原折痕将包折好。

（4）展开无菌巾，双手捏住无菌巾的左右两上角的外面，轻轻抖开，由对侧向近近侧铺于治疗盘上，无菌面向上，放入无菌物品。

（5）递无菌物品：查看灭菌日期、指示胶带。撕开封口胶带，一手托起无菌包，另一手依次打开无菌包四角，将包布四角抓住，稳妥地将包内物品放入无菌区域内。将包布折好放于治疗车下层。

（6）倒无菌溶液：未开瓶的溶液查看瓶签、瓶盖、及溶液的质量，已开瓶的溶液查对开瓶时间。酒精棉签消毒瓶塞后，用无菌持物钳夹持揭开瓶塞，另一手握住瓶签倒出少许溶液冲瓶口，再由原处倒出所需溶液于无菌容器中，盖上瓶塞。

（7）盖双巾铺盘上层无菌巾：揭开无菌巾包，用无菌持物钳夹取无菌巾，由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上，边缘对合整齐，剩余部分向上反折，不应暴露无菌物品。

（8）消毒瓶塞。（溶液开启后24小时内可再使用，用于静脉注射或输液有效时间为两小时。）

9、戴无菌手套：

（1）戴无菌手套前，取无菌盘，查看铺盘时间；打开无菌巾的反折部分，向上揭开无菌巾的一角，边缘朝外。

（2）核对无菌手套袋上所注明的手套号码、有效期，开启一次性无菌包，以一手掀起手套内袋开口处，另一手捏住手套反折部分（手套内面）取出手套，使手套的两拇指相对，一手伸入套内戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的翻折部分，依法戴好另一手套，将反折部分翻转套在工作服衣袖外面。（3）取无菌盘内的纱布擦手套后，揭开无菌盘进行无菌操作。（4）操作完毕，从手套口翻转向下脱去手套，整理用物。洗手，取下口罩。

【评价】

1、操作熟练，有较强的无菌观念。

2、操作中始终坚持无菌原则。

3、保证了无菌物品、无菌溶液、无菌容器未受污染。

二、无菌技术操作原则

1、环境清洁。无菌操作前30分钟通风，停止清扫地面，减少走动，以降低室内空气中的尘埃。

2、工作人员。修剪指甲，洗手，帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。

3、物品保管。无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外应注明物品名称，灭菌日期，粘贴化学指示胶带，并按日期先后顺序排放。无菌包在未被污染的情况下，可保存7～14天，过期或包布受潮应重新灭菌。

4、取无菌物品。工作人员面向无菌区域，用无菌取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，不可跨越无菌区，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。

5、保持无菌。操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染，不可使用。

6、一套无菌物品，只能供一个病人用，防止交叉感染。

第五篇：无菌技术操作制度

无菌技术操作制度

一、进行无菌操作前要评估环境，半小时前停止进行尘埃飞扬的活动，尽量减少人员流动。

二、医务人员无菌操作前应衣帽整洁，戴口罩、洗手、备齐用物（备手消毒剂）。

必要时戴手套。操作时不可跨越无菌区，疑无菌物品污染时应立即更换。

三、穿无菌衣后，手臂必须保持在自己的腰部（或台面以上），不得面对无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏。

四、无菌操作时，严格执行操作规程，牢记无菌观念，明确无菌区和非无菌区。

五、无菌物品必须灭菌的先后顺序放在无菌橱内，无菌物品应标明物品名称及灭菌日期。

六、干式存放的无菌持物钳应注明开启时间，使用时间不得超过4小时。

各类无菌物品使用后应注明开启时间，24小时更换。

七、无菌液体开启后24小时内使用，注射液体配药后应在2小时内用完，并注明配药时间责任人签名。

八、无菌物品在有效期内使用，取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊。

开启的无菌敷料罐等应每日更换。

九、取无菌容器时，应用手托起底部，不可触及容器口边缘及内面，打开无菌物品时应标明开包时间，超过24小时应重新灭菌。

十、为病人手术、治疗、换药时，应按清洁、污染、感染、特殊性感染、感染的程序操作、被污染的组织器械及敷料等，切不可与消毒物品放在同一器皿内。

亦不可放在床上、地上、桌上。

临沭县玉山镇中心卫生院

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END

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