检验科不合格标本判定标准

第一篇：检验科不合格标本判定标准

检验科不合格标本判定标准

1.申请项目与标本不符，拒收标本； 2.标本已有明显的污染，拒收标本； 3.标本量过少或已明显干燥，拒收标本； 4.条形码申请项目不符合要求，拒收标本；

5.送标本的时间已明显超过本文规定时限，拒收标本； 6.凡不符合质量要求的标本均应重新留取；

7.送检标本不符合本文所述对标本的要求，拒收标本； 8.容器上无条形码，退回送检单位； 9.需送全血标本时，血液凝固，退回，重送;10.使用不适当的抗凝剂，退回，重送;11.标本太少，减少检验项目或补送；

12.标本采取后，未按规定时间送检，退回，或报告时注明情况；

13.需用血清检验的标本，加入了抗凝剂，退回，重送;14.送检24小时尿液未加防腐剂或加入了不适当的防腐剂，退回，重送 15.送检的痰液是唾液，退回，重送；

16.标本不纯（如尿液标本混有粪便，粪便内含有多量钡或油时）退回，重送。

第二篇：检验科不合格标本的处理制度

检验科不合格标本的处理制度

1、不合格标本的种类

1）、标本标签与标本类型不符，唯一性标志错误或不清楚。

2）、标本量太少，不足已完成检验目的所要求的检测。

3）、抗凝标本出现凝集。

4）、标本容器破损，标本流失或可能不污染。

5）、溶血和脂血标本（特殊情况下实施“让步检验”，发出口头报告，同时检验建议复查）。

6）、延迟送达的急诊标本。7）、标本采集与送检时间过长。

8）、该加防腐剂未加防腐剂者。9）、用错真空采血管的。

10）、细菌培养标本被污染的。11)、其他

2、对上述不合格标本履行如下程序：

1)门诊收集的标本：

对门诊收集的不合格标本，发现后及时与患者联系。如不能及时联系到患者，请与其主治医生取得联系，做通患者工作，重新留取标本。

2)住院收集的标本

（1）及时与送检部门的相关人员联系，建议重新核对或重新采集。（2）对特殊标本或再次采集确有困难，则可与临床协商进行部分内容的检验。但不许在检验单上注明标本不合格原因和时间，及“本检验结果仅供参考”等字样。

（3）不合格标本留在检验科，等到重新采集的标本送达后，并履行填写不合格标本拒收记录，对不合格标本检验科方可按废弃物处理。

第三篇：检验科标本管理制度

检验科标本管理制度

1.目的：

加强检验标本的管理，明确各类标本采集、接收、拒收、保存和处理要求，规范标本管理工作流程。

2.范围：

适用于本科所有标本的管理，包括标本的采集、运送、接收及保存等。

3.职责：

质量管理小组负责样本采集作业指导书的编制，科室秘书负责本部门具体措施的落实，科主任负责检查和监督标本管理各项工作。

4.总则：

(1)检验标本包括从门急诊、住院患者和体检人员等处采集的标本。

(2)检验申请包括下列信息：

①患者姓名、性别、年龄、住院号、病床号

②申请医生

③标本来源

④是否优先处理

(3)如患者存在下列情况，申请者必须在申请单上注明：

①正在接受抗凝治疗。

②确认或怀疑患者有蛋白异常血症。

(4)优先处理的检验标本：

①紧急：来自急诊室、手术室、其它临床患者需要急诊处理的标本，实验室将尽快地为其完成各项检验。

②门诊：对于需在同一天内复诊的患者。

③处理时间的长短对标本的结果有影响的项目如血气等。

5．标本采集和送检：

(1)标本由以下资格人员采集：

①注册护士。

②执业医生。

③检验技术人员。

(2)病区标本采集和送检程序：

①医生开具检验项目。

②急诊检验医嘱立即通知责任护士，护士确认后对该病人进行采集标本，标本采集时要对病人的基本信息进行核对。信息包括患者姓名、年龄、病历号、床号、检验项目、标本类型及特殊要求等；采集完毕后，将病人的基本信息写在标本容器上。并将采集者及采集时间写在检验申请单上。通知检验科的工作人员。

③住院病人的血液标本由病区护士负责采集。

④采集者在标本采集前仔细核对患者姓名、年龄、床号、病历号、检验项目，无误后将真空管上的条码贴于申请单上，采集完毕后并将采集者及采集时间采集者及采集时间写在检验申请单上，标本由检验科工作人员早上8:00和早上10:00两个时间点到各病区对标本进行接收。由护士与检验科人员当面清点标本数量，并在标本登记本上签字。

(3)门急诊、体检标本采集和送检程序：

①医生开具检验申请单后。

②患者或家属到付费窗口进行付费。

③门急诊病人(包括体检)血液标本由本科负责采集，急诊室行动不便的急诊病人的血液标本由急诊室护士负责采集。

④患者凭发票及检验申请单到化验室采血或留样。

⑤工作人员核对发票和检验申请单，并与患者本人或病人亲属进行交流以确定患者身份包括（姓名、年龄等），无误后将真空管上的条码贴于申请单上，采集完毕后并将采集者及采集时间写在检验申请单上，并根据相应操作程序进行采集。

⑥尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导下，病人自行留取。

⑦脑脊液、关节液、胸腹水、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师采集。

(4)标本接收：

①核对送检标本，并在标本接收登记本上签字确认。

②对不符合要求的标本处理见下述第六款。

③将标本送往科内相应检验部门或区域。

6．不符合要求的标本：

(1)定义：

由于某个或多个原因，患者标本在检验时可能出现不稳定或不可靠的结果，这些标本称为不符合要求的标本。具体包括如下：

①标本类型与医生的申请不符。

②标本容器上条形码申请单上的条形码不符。

③标本量太少。

④真空管用错(试管或容器不符合相应的检验项目的要求)。

⑤标本抗凝不完全或有凝块。

⑥血与抗凝剂比例不当(血过多)。

⑦严重溶血。

⑧严重脂浊。

⑨标本污染。

⑩标本未用无菌容器送检。

⑾未按标本采集要求采集与送检。

⑿标本干燥。

⒀⒁试管破损。

⒁在绝对要求空腹抽血的情况下未做到空腹。

⒂其它不合格情况。

(2)实验室对不符合要求标本的处理方法：

①联系相应病房护士。

②退回标本，要求更正。

③退回标本，要求重新采集后及时送检。

④病人禁高脂饮食或停用脂肪乳剂1天后再重新抽血送检。

⑤标本容器外的标签只能由标本采集者更正，在错误未被纠正之前不得再次送检。

⑥检验科记录不符合要求的标本，定期对存在的问题进行分析并协商改进。

7．标本管理要求：

(1)全体工作人员要十分重视检验标本，正确采集、验收、保存、检测，避免错采、错收、污染、丢失，否则追究当事人责任。

(2)检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求进行采集，包括容器、采集时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。

(3)接收标本须严格实行核对制度，包括对姓名、性别、年龄、住院号、病床号、标本类型、标本量、容器、标识、检验目的等的审核，所送标本必须与检验申请单上的信息相符，不符合要求的应退回重送。在核对检验标本的同时，应查对临床医生检验申请是否正确、完整、规范，如有不符合要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。

(4)标本接收后应及时处理，防止标本中被测成份降解或破坏。如当天不能检测，则应分离出血清或血浆，按各自要求(冷藏或冷冻)保存。

(5)对检测后的标本必须妥善保存。要求一般标本冰箱保存一周，标本的保存及废弃均需记录。

(6)急诊标本及特殊标本(心包穿刺液、胸腹水等)的接收和报告除电子记录外，还要书面逐项登记(如接收和报告时间等)，以备查询。

(7)各实验室要做好标本交接班工作，交班人要与接班人员以书面形式进行交接。

(8)各室废弃标本处理严格按《实验室感染性稠•料和废弃物管理规定及处置要求》执行。

(9)对不负责任，造成标本遗失者按差错标准处罚(参照“差错事故登记报告制度”)。

第四篇：不合格标本处理程序

不合格标本处理程序.doc

文件编号：WZYY-JYK-ZLHNL-GLYQ-ZLGLTX-发行机构：吴忠市人民医院检验科 批准吴忠市人民医院检

人：袁明利

科

不合格标本处理程序 版 本：201301 生效日期：2013年

12月1日

质量管理体系

编 写 人：吴 君 审核人：郑宝琴 页 码：共1页 第 1 页

1.目的：规范检验科不合格标本的处理程序。2.范围：适用于检验科所有标本

3.职责：检验科所有工作人员应遵守本程序。4.工作程序：

4.1 当标本签收人员无法对标本进行签收时，需当面告知标本运送人员不合格原因并退回。

4.2 已签收标本送至各实验室后，工作人员应根据各类标本的送检要求评估标本的合格性。

4.3 对于不满足送检要求的标本，各实验室工作人员需在《不合格标本登记本》上登记日期、病人姓名、年龄、性别、住院号、所属科室和退还原因。

4.4及时告知临床科室，将临床科室对不合格标本的反馈意见、告知人姓名、告知时间和报告人姓名登记到《不合格标本登记本》上。4.5在LIS系统中删除病人基本信息，在签收后标本退还窗口下扫描不合格标本条码或手工输入条码。

4.6扫描不合格标本条码或手工输入条码后，签收后标本退还窗口会出现病人的相关信息和不合格标本原因，在不合格原因一栏中输入退还原因。

4.7将不合格血液标本退还后保存在专用不合格标本储存位置，储存1周。其它类型的标本不用储存，及时清除。

第五篇：HIV初筛实验室不合格标本拒收标准

HIV初筛实验室不合格标本拒收标准

一、未正确使用抗凝剂的标本。

二、严重溶血及静脉营养时严重脂血并影响检测结果的血标本。

三、血量不足于检验需要量的标本。

四、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、民族、户籍地址、身份证号等信息不相符者。

五、有破裂、损坏、有血液漏出的标本。

六、服用对筛查实验有影响的药物者。

七、采集的标本将严重影响检验结果者。

八、抽血时间过长且未正确保存的标本。