4.16.6.3不合格标本处理制度与程序

第一篇：4.16.6.3不合格标本处理制度与程序

不合格标本处理制度与程序

下列情况的申请单和标本不予接受：1、2、3、4、5、6、7、8、申请单与相关标本未同时送达病理科； 申请单填写的内容与送检标本不合符； 标本上无相关患者姓名、科室等； 申请单内容填写的字迹潦草不清； 申请单中漏填重要内容（如病史，肿瘤标本的术中所见情况等）； 标本严重自溶、腐败、干涸等； 标本过小，不能或难以制作切片； 其他可能影响病理检查可能性和诊断准确性的情况；

对上述不合格标本履行如下程序：

1、门诊收集的标本

对门诊收集的不合格标本发现后及时与患者联系，如不能及时联系到患者，应与其主治医师联系做沟通患者工作重新留取标本；

2、住院收集的标本：

①及时与送检标本的相关人员联系，建议重新核对或重新采集；

②对特殊标本或再次采集确有困难则可与临床协商进行部分内容的检验； ③病理科不能接收的申请单和标本，一律当即退回，不予存放。相关记录及表格：1、2、3、4、病理申请单； 病理标本接收登记本 不合格标本登记本及相关科室和个人沟通记录 不合格标本原因分析记录

第二篇：病理科不合格标本处理制度与程序

病理科不合格标本处理制度与程序

下列情况的申请单和标本不予接收： 1．申请单与相关标本未同时送达病理科； 2．申请单中填写的内容与送检标本不符合； 3．标本上无有关患者姓名、科室等标志； 4．申请单内填写的字迹潦草不清； 5．申请单中漏填重要项目； 6．标本严重自溶、腐败、干涸等； 7．标本过小，不能或难以制做切片；

8．其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。、对上述不合格标本履行如下程序

1)门诊收集的标本 对门诊收集的不合格标本发现后及时与患者联系。如不能及时联系到患者请与其主治医生取得联系做通患者工作重新留取标本。2)住院收集的标本

1.及时与送检部门的相关人员联系 , 建议重新核对或重新采集。2.对特殊标本或再次采集确有困难则可与临床协商进行部分内容的检验。

3.病理科不能接收的申请单和标本一律当即退回，不予存放。1/1页全文完

第三篇：不合格标本处理程序

不合格标本处理程序.doc

文件编号：WZYY-JYK-ZLHNL-GLYQ-ZLGLTX-发行机构：吴忠市人民医院检验科 批准吴忠市人民医院检

人：袁明利

科

不合格标本处理程序 版 本：201301 生效日期：2013年

12月1日

质量管理体系

编 写 人：吴 君 审核人：郑宝琴 页 码：共1页 第 1 页

1.目的：规范检验科不合格标本的处理程序。2.范围：适用于检验科所有标本

3.职责：检验科所有工作人员应遵守本程序。4.工作程序：

4.1 当标本签收人员无法对标本进行签收时，需当面告知标本运送人员不合格原因并退回。

4.2 已签收标本送至各实验室后，工作人员应根据各类标本的送检要求评估标本的合格性。

4.3 对于不满足送检要求的标本，各实验室工作人员需在《不合格标本登记本》上登记日期、病人姓名、年龄、性别、住院号、所属科室和退还原因。

4.4及时告知临床科室，将临床科室对不合格标本的反馈意见、告知人姓名、告知时间和报告人姓名登记到《不合格标本登记本》上。4.5在LIS系统中删除病人基本信息，在签收后标本退还窗口下扫描不合格标本条码或手工输入条码。

4.6扫描不合格标本条码或手工输入条码后，签收后标本退还窗口会出现病人的相关信息和不合格标本原因，在不合格原因一栏中输入退还原因。

4.7将不合格血液标本退还后保存在专用不合格标本储存位置，储存1周。其它类型的标本不用储存，及时清除。

第四篇：病理科不合格标本处理制度

题目：病理科不合格标本处理制度 市一—病理科—19 生效日期：2012年1月1日 版本号1.0 修改日期： 页码1/1

病理科不合格标本处理制度

一、病理科不合格标本包括：

1.病检申请单与相关标本未同时送达病理科的。2.病检申请单中填写的内容与送检标本不符合。3.标本上无有关患者姓名、科室等标志。

4.病检申请单内填写的字迹潦草，不清；申请单中漏填重要项目。5.标本严重自溶、腐败、干涸等；标本过小，不能或难以制作切片。6.其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。

二、病理科收到不合格标本后处置流程：

1.不能接受的申请单和标本当即退回申请医师，不予存放，并记录、双签字认可。2.曾被拒收的标本再次送检合格，需在申请单上标注。

3.病理科有完整的标本交接登记资料，定期对不合格标本发生原因进行总结分析，反馈到责任科室和个人。

第五篇：不合格标本的处理程序

不合格标本的处理程序

1、不合格标本的种类

1）、标本标签与检验申请单填写内容不一致，唯一性标志错误或不清楚。2）、标本量太少，不足已完成检验目的所要求的检测。3）、抗凝标本出现凝集。

4）、标本容器破损，标本流失或可能不污染。5）、溶血和脂血标本。6）、延迟送达的标本。7）、标本采集与送检时间过长。8）、该加防腐剂未加防腐剂者。9）、用错真空采血管的。10）、细菌培养标本被污染的。11）、输血/输液中采集的标本。12）、其他。

2、对上述不合格标本履行如下程序：

1)门诊收集的标本：

对门诊收集的不合格标本，发现后及时与患者联系。如不能及时联系到患者，请与其主治医生取得联系，做通患者工作，重新留取标本。2)住院收集的标本

（1）及时与送检部门的相关人员联系，建议重新核对或重新采集。

（2）对特殊标本或再次采集确有困难，则可与临床协商进行部分内容的检验。但不许在检验单上注明标本不合格原因和时间，及“本检验结果仅供参考”等字样。（3）不合格标本留在检验科，等到重新采集的标本送达后，并履行填写不合格标本拒收记录，对不合格标本检验科方可按废弃物处理。