第一篇：急重症护理学-学习指导
急重症护理学-学习指南
一、名词解释（共21题）
1、急重病救护
2、猝死
3、复合伤
4、急性中毒
5、心搏骤停
6、创伤性血流动力学监测
7、心肺复苏
8、休克
9、中毒
10、EMSS
11、综合ICU
12、中心静脉压（CVP）
13、昏迷
14、溺水
15、ACLS
16、多发性创伤
17、院外急救
18、BLS
19、脑震荡 20、电击伤
21、MODS
二、单项选择题（共40分）
1、最佳急救期是在（）
A．伤后12小时内
B.伤后14小时内 C.伤后15小时内
D.伤后16小时内
2、少尿是24小时尿量少于（）
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
3、心前区锤击右手距离胸壁的高度是（）
A.18-20cm
B.16-18cm
C.20-25cm
D.25-30cm
4、颅脑损伤中，伤后有持续昏迷史者，应考虑以下哪种可能（）A.脑挫裂伤
B.脑震荡 C.颅内血肿
D.脑疝
5、有机磷农药中毒病人，阿托品用至病人出现阿托品化，即（）A.恶心、呕吐、头疼、多汗
B.口干舌燥、无汗、肺部啰音消失、意识清楚 C.神智恍惚、口唇干裂、出现舌刺
D.大汗、流涎、神智清楚、瞳孔轻度缩小
6、下列多MODS的描述中，错误的是（）
A.原发致病因素是急性的B.器官功能障碍是不可逆的 C.器官功能不全是多发的D.器官功能不全是进行性的
7、患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（）A．听心音
B．观察心尖搏动 C．测血压
D．摸颈动脉搏动
8、患者刘某，无意识和呼吸，以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置（）A．头后仰颈项过伸
B．平卧位，去枕
C．侧卧位
D．俯卧位，头向一侧
9、王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是（）A．及时作好记录
B．护士向医生重复背述口头医嘱 C．医护双方核对后用药
D．快速急救，不必双方核对医嘱
10．某病人，男性，57岁，近日两天白天无异常感觉，但在夜间一两点时会突然惊醒，感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘，坐起后逐渐缓解，他是出现了（）A．左心衰竭
B．右心衰竭 C．心力衰竭
D．哮喘发作
11、较佳急救期是在（）
A．伤后24小时内
B.伤后18小时内 C.伤后16小时内
D.伤后28小时内
12、静息状态下，颅内压正常范围为（）
A.15-20mmHg
B.5-15mmHg C.10-15mmHg
D.20-40mmHg
13、ICU的室温和湿度要求为（）
A.室温要求保持在20-22℃，湿度50%-60%
B.室温要求保持在22-24℃，湿度50%-60%
C.室温要求保持在24-26℃，湿度50%-60%
D.室温要求保持在20-22℃，湿度40%-50%
14、实施开胸心脏挤压常规为10-15min，最多不超过（）A.18min
B.25min
C.22min
D.20min
15、失血性休克病人救护的首要环节是（）
A.应用血管活性药物
B.应用纠酸药物
C.消除病因，补充血容量
D.应用肾上腺皮质激素
16、有机磷农药中毒时，在（）中的含量最大 A.肝脏
B.肾脏 C.胰腺
D.脑组织
17、患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是（）A．哮喘发作
B．自发性气胸 C．气管异物
D．肺水肿
18、张某，6岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）A．加压给氧
B．挤压简易呼吸器 C．清除呼吸道异物
D．口对口人工呼吸
19、李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是（）A．否认和焦虑
B．抑郁 C．依赖
D．怀疑 20、CO2结合力升高可见于（）
A.呼吸性酸中毒或代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒或代谢性碱中毒
21、呼吸频率的说法错误的是（）A.是呼吸功能最简单的检测项目 B.与肺泡通气量无关
C.呼吸频率增快或减慢，提示呼吸功能障碍 D.正常人的呼吸频率为10-18次/分
22、触摸颈动脉判断患者有无脉搏时，检查的时间不要超过（）A.15s
B.10s
C.5s
D.12s
23、创伤的伤情评估中，一下哪项不是威胁生命的征象（）A.休克
B.呼吸困难 C.急腹痛
D.意识障碍
24、一氧化碳中毒发生时，轻度中毒的表现不包括（）A.头疼
B.头晕 C.乏力
D.昏迷
25、中心静脉压是反映右心功能和血容量的重要指标，其正常值为（）A．1-7cmH2O
B.5-12cmH2O
C.12-19cmH2O
D.19-26cmH2O
26、PaCO2是判断呼吸性酸碱失衡的重要指标，其正常值为（）A.<35mmHg
B.35-45mmHg
C.>45mmHg
D.20-35mmHg
27、脑衰竭临界值是（）
A.脑血流（CBF）8ml/min
B.45（CBF）8ml/min
C.脑血流（CBF）20ml/min
D.脑血流（CBF）6ml/min
28、激素作为脑复苏药物时，首选激素为（）A.地塞米松
B.强的松 C.泼尼松
D.氢化可的松
29、关于早期休克的表现，说法错误的是（）
A.口渴
B.眼底动脉扩张 C.呼吸快而深
D.尿量减少 30、COHb的测定中，加福尔马林会出现（）A.草绿色
B.黄色 C.深褐色
D.暗紫色
31、患者郭某因冠心病发生心脏骤停，10～15s后，意识丧失，呼吸停止（在）一般在（）A．20～35s后
B．30～45s后 C．40～55s后
D．50～65s后
32、院前急救主要经常性任务（）A.病人呼救
B.灾害遇难者急救 C.救护值班
D.紧急救护枢纽
33、某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行（）A．连续测血压
B．血氧饱和度监测 C．心电示波监测
D．肢体活动功能监测
34、ICU室内空气含菌量要求消毒后达到什么程度的卫生标准（）A.<500cuf/m3
B.<100cuf/m3
C.100-150cuf/m3
D.150-200cuf/m3
35、对延续生命支持（PLS）的重点说法错误的是（）A.脑保护
B.建立有效呼吸
C.脑复苏
D.复苏后疾病的防治
36、颅脑损伤中，伤后有昏迷史，以后转为清醒者，应考虑以下哪种可能（）A.脑挫裂伤
B.脑震荡 C.颅内血肿
D.脑疝
37、怀疑一氧化碳中毒，常测定（）
A.全血胆碱酯酶活力
B.高铁血红蛋白 C.碳氧血红蛋白
D.血常规
38、MODS中各脏器发生的功能障碍中，死亡率最高的功能障碍是（）A.肾
B.肺 C.肝
D.胃肠道
39、．某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，选择静脉时，首选静脉位置是（）A．右侧锁骨下静脉
B．右侧颈内静脉
C．右侧股静脉
D．经贵要静脉行PICC 40、某幽门梗阻病人发生反复呕吐，血气分析结果为：pH 7.5，PaCO2 50mmHg，HCO3ˉ36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
三、多项选择（共44题）
1、院外急救的特点包括（）A.社会性强 B.时间紧迫 C.流动性大
D.急救环境条件差 E.病种相对单一
2、影响颅内压的因素有（）A.PaCO2
B.PaO2
C.气管内插管 D.咳嗽
E.颈静脉受压
3、口对口人工呼吸吹气频率为（）A.成人为14-16次/分 B.成人为12-16次/分 C.成人为18-20次/分 D.儿童为18-20次/分 E.成人为30-40次/分
4、关于危重伤，下面说法正确的是（）A.创伤严重、生命危险
B.呼吸低于10次/分，或高于35次/分 C.毛细血管充盈时间超过2秒
D.脉率在120次/分及以上，或低于50次/分 E.意识障碍严重
5、休克的血流动力学监测包括（）A.动脉血压与脉压 B.心排血量 C.CVP
D.PAWP E.脉搏和静脉充盈情况
6、促进已吸收的毒物排泄的措施有（）
A.清洁皮肤 B.清除眼内
C.催吐、导泻、洗胃、灌肠 D.利尿 E.血液净化
7、多器官功能障碍综合症的病人，可出现（）A.低血氧，急性呼吸困难 B.无尿或者少尿 C.肠蠕动亢进
D.弥散性血管内凝血（DIC）E.反复惊厥或出现昏迷
8、异常呼吸类型包括()A．哮喘性呼吸、紧促式呼吸 B．鼾音呼吸、点头呼吸 C．深浅不规则呼吸
D．叹息式呼吸、潮式呼吸 E．蝉鸣性呼吸
9、心脏骤停时，心电图的表现有()A．室颤 B．房颤
C．电-机械分离 D．心室静止
E．室上性心动过速
10、脉搏血氧饱和度监测的影响因素()A．体温因素：低体温致SPO2降低。B．低血压：肢端末梢循环不良，当<50mmHg，SPO2下降。C．测定部位：测定部位其皮肤组织愈厚，精确度愈低。D．皮肤色素：色素沉着、指甲染料SPO2偏低。E．血管收缩剂：使SPO2测值下降。
11、搬运的要求（）A.搬运前全面检查 B.做急救处理
C.根据具体环境选择最佳搬运方式 D.搬运动作准确，轻、稳、快 E.搬运过程中，观察病人变化
12、下面那些情况需要检测中心静脉压（）A.各类大手术 B.各种类型的休克 C.脱水或血容量不足 D.心力衰竭
E.大量静脉输血、输液或需要静脉高能量营养者
13、低钾血症的心电图变化表现为（）A.T波高尖
B.T波低平、双向或倒置 C.QRS综合波增宽 D.U波增高 E.ST段下移
14、进一步生命支持控制气道的措施包括（）A.口咽通气管 B.鼻咽通气管 C.气管插管 D.环甲膜穿刺 E.气管造口术
15、电击损伤正确的是（）A.同样电流，交流电危险性大 B.同样电流，直流电危险性大 C.低压交流电对人体的损害大 D.低压直流电对人体的损害大 E.高频交流电对人体损害性减少
16、下列病人会因开通气道而恢复呼吸心跳的情况有()A．呼吸道梗阻
B．心肌梗死的猝死 C．溺水 D．休克 E．电击
17、ICU内感染的主要原因为()A．危重病人密集 B．各种侵入性操作 C．医疗器械消毒不彻底 D．抗生素的不合理使用 E．原发病引起免疫功能低下
18、机械通气的禁忌证()A．低血容量性休克病人在血容量未补足以前 B．严重肺大疱和未经引流的气胸 C．大咯血气道未通畅前 D．心肌梗死（相对）E．支气管胸膜瘘
19、现场救护的原则包括（）A.立即使患者脱离危险区 B.先救命后治病
C.争分夺秒、就地取材 D.保留断离的肢体或器官 E.加强途中监护并详细记录
20、伤口首次处理的注意事项包括（）
A.避免污染物接触伤口 B.伤口表面可以使用碘酊 C.避免未消毒的水冲洗伤口
D.伤口刺入较长异物进行保护性包扎 E.伤口刺入较长异物可迅速拔出
21、血尿素氮含量增高见于（）A.慢性肾炎 B.肾血管硬化症 C.水中
D.大面积烧伤 E.循环衰竭
22、关于电除颤下列说法正确的是（）
A.除颤越早越好
B.是室颤最有效地治疗方法
C.心肌细胞发生粗颤时除颤不易成功 D.只可使用交流电源除颤
E.成人首次电除颤，电功率可选用200Ws
23、根据受伤组织与器官的不同，创伤可分为（）A.复合伤 B.单发伤 C.颅外伤 D.多发伤 E.化学伤
24、中毒急救的原则是（）
A.确定中毒
B.清除毒物并阻止毒物吸收 C.促进已吸收的毒物排泄 D.拮抗解毒
E.对症及支持疗法
25、ICU护士为防止交叉感染，下列何种情况下须洗手（）A．操作前后
B．护理两个病人之间 C．处理大小便器后
D．进入ICU时 E．以上都不是
26、测量CVP时引起误差的原因（）A.插管位置不正确
B.换能器0位不正确 C.病人心功能不全 D.病情危重 E.药物影响
27、休克病人进行血液动力学监测包括（）A.心脏指数
B.肺动脉楔入压（PCWP）C.中心静脉压（CVP）D.心排血量 E.休克指数
28、一次完整的院前急救包括以下过程（）A.伤病员或目击者呼救 B.在医院抢救
C.对伤病员的现场诊治、搬运、监护 D.抵达医院交接
E.急救中心接受呼救和调度出车
29、急诊留观对象包括（）
A.病情需要住院，但无床位且一时不能转出 B.不能立即确诊，离院后病情可能突然变化者 C.高热病人经治疗病情尚未稳定者 D.精神病患者 E.传染病患者
30、ECG监测的临床意义有（）A.发现和识别心律失常 B.判断心机缺血 C.发现心肌梗塞 D.监测电解质改变 E.观察其起搏器的功能
31、关于进一步生命支持，下面说法正确的是（）A.在BLS基础上进行
B.是心脏骤停后5-10分钟的第二个处理阶段 C.多在抢救现场进行
D.建立和维护有效通气和血液循环 E.进行一系列的心肺功能监测
32、多发性创伤的病理生理改变包括（）A.心率加快，心肌收缩加强 B.胰高血糖素分泌增加，机体呈现高血糖 C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加，尿量减少 D.机体呈高代谢率，出现负担平衡 E.生长激素分泌减少
33、有机磷农药中毒抢救时，达到阿托品化的指标有（）A.口干、皮肤粘膜干燥、面潮红
B.心率在100次/分左右 C.体温略高，神智转清 D.瞳孔散大，但不固定 E.不出现躁动或狂躁
34、多器官功能障碍综合征的病因包括（）
A.严重创伤 B.严重感染 C.大量输血输液 D.心脏、呼吸骤停 E.诊疗失误
35、能够引起心脏骤停的非心脏性因素包括（）
A．呼吸系统疾病 B．急剧血容量丢失 C．中枢神经系统疾病 D．严重代谢失常 E．中毒
36、关于现场急救伤员的标志，说法正确的是（）A.第一急救区—红色：病情严重、危及生命者 B.第二急救区—黄色：严重、无危及生命者 C.第三急救区—黄色：受伤较轻、可行走者 D.第四急救区—黑色：死亡伤病员
E.标志背面有扼要病情转归，随伤员携带
37、关于担架运送病人说法正确的是（）A.一般伤员在担架上取平卧位
B.颅脑损伤者将头转向一侧 C.昏迷病人可将舌牵出 D.担架员的步调协调一致
E.使用止血带的伤员应4小时松懈止血带一次
38、监测血气及酸碱值的指标包括（）A.动脉血酸碱值（pH）B.缓冲碱（BB）
C.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）D.动脉血氧分压（PaO2）E.血氧饱和度（SaO2）
39、胸外按压的合并症包括（）A.肋骨骨折 B.胃扩张 C.肺挫伤 D.脂肪栓子 E.血气胸
40、关于触电的临床表现说法正确的是（）A.主要表现为电流用过的皮肤出现电烧伤 B.低压电引起的损伤边缘规则整齐
C.低压电引起损伤体表无明显伤口，深层组织烧伤严重 D.高压电引起损伤体表无明显伤口，深层组织烧伤严重 E.高压电引起的电烧伤组织呈碳化状态
41、下列属于重症病人的心理护理措施有（）A．帮助病人适应环境
B．帮助病人适应病人角色
C．帮助病人与亲人沟通 D．药物治疗
E．稳定病人情绪
42、我国急危重症护理学的现状是（）A．急诊医疗体系基本建成
B．整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中 C．急救护理技术尚需规范化
D．已意识到急救护理范围社会化的重要性 E．已经培养了大批急诊急救的专科护士
43、EMSS主要参加人员（）A.最初目击者 B.急救医护人员 C.急诊科医护人员 D.ICU医护人员 E.以上都不是
44、漂浮导管应用中常见并发症有（）A.心律失常 B.血栓 C.感染
D.肢体肿胀 E.气囊破裂
四、简答题（共30题）
1、简要回答院外急救的特点。
2、简要回答颅内压监测的意义。
3、开胸心脏挤压的适应征有哪些？
4、简述昏迷的急救护理措施。
5、简要介绍多器官功能障碍综合征的完整诊断依据。
6、简述院外急救伤员的分类要求。
7、保持恢复体位的原则有哪些？
8、简述创伤病人现场抢救的主要护理措施。
9、简要介绍高压氧疗的适应症。
10、简述一氧化碳中毒的紧急处理措施。
11、简述院外急救的原则？
12、简要回答动脉血压监测的临床意义。
13、简述心外按压的注意事项。
14、心肺复苏用药的目的有哪些？
15、简述急性中毒的处理步骤。
16、简述腹部内脏脱出的包扎要点。
17、简述心脏骤停的临床表现。
18、多发性创伤的临床特点有哪些？
19、简述洗胃的注意事项。20、简要回答现场救护的原则。
21、简要回答ICU质量管理的基本原则。
22、判断患者有无脉搏的注意点有哪些。
23、简述休克病人的急救护理原则。
24、触电的现场救护。25．淹溺的现场救护。
26、强酸、强碱类中毒的急救护理。27．巴比妥类药物中毒的救治原则。28．非巴比妥类药物中毒的救治原则。
29、简述多器官功能障碍综合征的预防措施。30、MODS的防治中，控制感染的措施。
五、论述题（共5题）
1、试述如何正确进行心肺复苏。
2、试述多器官功能障碍综合征的主要护理措施。
3、试述休克的病情观察和判断内容。
4、试述院外急救护理的方法和要点。
5、试述有机磷农药中毒的护理要点。
参加答案
一、名词解释（共21题）
1、急重病救护：是指受过专门培训的医务人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房（ICU）接收由急诊科和院内有关科室转来的危重患者，对多种严重疾病或创伤以及继发于各种严重疾病或创伤的复杂并发症患者进行全面监护和治疗。
2、猝死：平素健康的人或病情稳定或正在改善中的患者，突然发生意料之外的循环呼吸停止，在发病6小时内死亡。由心血管病变引发的猝死又称为心源性猝死。
3、复合伤：是指两种以上致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤
4、急性中毒：毒物毒性较剧或大量地突然进入体内，迅速引起症状，甚至危及生命，称为急性中毒。
5、心搏骤停：是指患者的心脏正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，如急性心肌缺血、电击、急性中毒等，导致心脏突然停止搏动，有效泵血功能消失，引起全身严重的缺血、却氧。若采取积极措施可能恢复，否则可导致死亡。
6、创伤性血流动力学监测：是指经体表插入各种导管或探头到心腔或血管腔内，直接测定心血管功能参数的监测方法。可引起一些严重的并发症。
7、心肺复苏：简称CPR，是挽救心跳骤停患者的急救技术，分为两部分，一是人工呼吸法，二是胸外心脏按压法，两者结合有节奏地交替重复进行。
8、休克：由多种原因引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭，出现机体器官组织血液灌注不足。
9、中毒：某些物质进入人体后，在一定条件下，与体液、组织相互作用，损害组织，破坏神经及体表的调节功能，使正常生理功能发生严重障碍，引起功能性或器质性病变及一系列代谢紊乱，称为中毒。
10、EMSS：院前急救机构与医院内急救系统共同组成了城市或地区的急诊医疗服务体系，提供24小时不间断的急救急诊服务，并力求快速、规范、优质、高效，各组成部分努力发挥各自相应的功能。
11、综合ICU：是一个独立的临床业务科室，受院部直接管辖，收治医院各科室的危重病人。综合ICU抢救水平代表全院最高水平。综合ICU的建立有利于学科建设，便于充分发挥设备的效益。
12、中心静脉压（CVP）：是胸腔内上、下腔静脉的压力，反映右心室前负荷和血容量，正常值为5~12cmH2O(0.49~1.0KPa)，小于2~5cmH2O表示右心房充盈不佳，血容量不足，大于15-20cmH2O表示右心功能不良。
13、昏迷：是严重的意识障碍，其主要特征为随意运动丧失，对外界刺激失去正常反应并出现病理反射活动，按照意识障碍的严重程度临床分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷四种表现
14、溺水：指人淹没于水或其他液体中，水与污泥或杂草等堵塞呼吸道和肺泡，或咽喉、气管发生反射性痉挛，引起窒息和缺氧，使机体处于危机状态，由此导致呼吸、心跳停止而致死亡。
15、ACLS：进一步生命支持，主要是在BLS的基础上应用辅助设备及特殊技术，建立和维持有效的通气和血液循环，识别及治疗心律失常，建立有效的静脉通路，改善病保持心肺功能及治疗原发疾病。
16、多发性创伤：在同一致病因素下，使两个或两个以上解剖部位或脏器受到严重损伤，其中有一处是危及生命的或合并休克。
17、院外急救：也称院前急救，是指伤病员进人医院以前的医疗急救。
18、BLS：基础生命支持，又称初期复苏处理或现场急救。重要目标是向心、脑及全身重要器官供氧，延长机体乃手临床死亡时间，包括：心跳、呼吸停止的判定，畅通呼吸道（A），人工呼吸（B），建立有效循环（C）和转运等环节，即CPR 的ABC步骤。
19、脑震荡：意识丧失数秒至半小时，继而清醒（进行性健忘），有头疼头晕、恶心、反应迟钝等。
20、电击伤：指一定量的电流或电能量（静电）通过人体致使损伤和功能障碍，甚至死亡。
21、MODS：急性病病人伴有器官功能改变构成的综合征称为多器官功能障碍综合征（MODS），本综合征强调原发致病因素是急性的，表现为多发的、进行的、动态的器官功能不全，器官功能障碍是可逆的，可在其发展的任何阶段进行干预治疗，功能可望恢复。
二、单项选择题（共40题）
1-5:ABCAD
6-10:BDADA
11-15:ACADC
16-20:ACCCB 21-25: BBCDB
26-30: BAABC 31-35:BADAB
36-40:BCABB
三、多项选择（共44题）
1、ABCD
2、ABCDE
3、AD
4、ABCDE
5、ABCDE
6、ABCDE
7、ABDE
8、ABCDE
9、ABCDE
10、ABCDE
11、ABCDE
12、ABCDE
13、BDE
14、ABCDE
15、ACE
16、AC
17、ABCDE
18、ABCDE
19、ABCDE
20、ACD
21、ABDE
22、ABE
23、BD
24、ABCDE
25、ABCD
26、AB
27、ABCD
28、ACDE
29、ABC
30、ABCDE
31、ABDE
32、ABCD
33、ABCDE
34、ABCDE
35、ABCD
36、ABDE
37、ABCD
38、ABCDE
39、ACDE
40、ABDE
41、ABCE
42、ABCDE
43、ABCD
44、ABCE
四、简答题（共30题）
1、简要回答院外急救的特点。
社会性强，随即性强；时间紧急；流动性大；急救环境条件差；病种复杂；对症治疗为主；体力强度大。
2、简要回答颅内压监测的意义。
（1）尽早发现颅内压变化（特别是深昏迷病人），及时作出降压处理，避免脑干受到继发性损害；
（2）当颅内压增高经一般治疗不能缓解时，可进一步采用头颅CT等辅助检查以查明原因；
（3）指导治疗及判断预后。
3、开胸心脏挤压的适应征有哪些？（1）胸部穿透伤
（2）由于低温、肺动脉栓赛、心脏压塞引起的心搏骤停（3）腹腔内出血、腹部穿透伤并病情恶化者（4）胸廓畸形而无法进行CCCPR者。
4、简述昏迷的急救护理措施。（1）密切观察病情变化；（2）保持呼吸道通畅；
（3）维持水、电解质及酸碱平衡；（4）对症处理；（5）病因治疗；（6）预防并发症；
5、简要介绍多器官功能障碍综合征的完整诊断依据。（1）诱发因素（严重创伤，休克，感染，延迟复苏等）（2）全身炎症反应综合征（SIRS）（脓毒血症或免疫功能障碍的表现及相应的临床症状）（3）多器官功能障碍（两个以上系统或器官功能障碍）
6、简述院外急救伤员的分类要求。边抢救边分类
有专门的技术人员分类
分类依照先危后重，再轻后小的原则进行 分类应快速、准确、无误。
7、保持恢复体位的原则有哪些？
（1）患者尽量取正侧位，头部侧位便于引流；（2）体位应该稳定；
（3）避免胸部受压，以免影响呼吸；
（4）尽可能侧向易使患者恢复到仰卧位，并可能估计到颈部脊髓损伤；（5）应易于观察通气情况，便于气道管理；（6）体位本身不应造成患者进一步损伤。
8、简述创伤病人现场抢救的主要护理措施。（1）脱离危险环境；
（2）VICP：是适用于严重多发伤伤员的快速、易记、不遗漏的急救内容。
Ventilation：保持呼吸道的通畅、给氧和支持通气
Infusion：补液、输血扩充血容量补偿细胞外液
Pulsation：心脏监护维护心脏功能，进行心脏复苏 Control bleeding：控制明显的外出血
9、简要介绍高压氧疗的适应症。（1）急性一氧化碳中毒
（2）急性硫化氢，氰化物中毒（3）急性中毒性脑病
（4）急性刺激性气体中毒所致的肺水肿。
10、简述一氧化碳中毒的紧急处理措施。（1）纠正缺氧（2）防治脑水肿
（3）治疗感染和控制高热（4）促进脑细胞代谢（5）防治并发症和后发症（6）高压氧治疗
11、简述院外急救的原则？
院外急救的原则包括先复苏后固定，先止血后包扎，先重伤后轻伤，现救治后运送，急救和呼救并重，加强搬运。
12、简要回答动脉血压监测的临床意义。
收缩压（SBP)：克服各脏器的临界关闭压，保证脏器供血。舒张压(DBP）：维持冠状动脉灌注压平均动脉压（MAP）：与心输出量和体循环血管阻力有关，正常值为60~100mmHg(8~13.3kPa)，是反映脏器组织灌注良好的指标之一。受收缩压和舒张压的双重影响。
13、简述心外按压的注意事项。（1）按压部位要准确。（2）压力要均匀适度。（3）按压姿势要正确。（4）患者头部应适当放低。
（5）心脏按压必须同时配合人工呼吸。
（6）操作过程中，若救护者相互交替，可在完成一组按压、通气后的间隙中进行，不得使复苏抢救中断时间超过5~7秒。
（7）按压期间密切观察病情，评价按压效果。
14、心肺复苏用药的目的有哪些？
（1）CPR期间稳定循环、改善生命器官的灌流（2）电击除颤辅助用药
（3）预防致命性心律失常再发
（4）心动过缓或心脏收缩无力、提高心肌兴奋性（5）维持代谢、水电解质、酸碱平衡（6）保护脑细胞、促进脑复苏
15、简述急性中毒的处理步骤。
（1）迅速确定是否中毒及其中毒程度（2）立即处理危及生命的情况
（3）有效排除毒物（尽量排除未被吸收的毒物，对已吸收的毒物，迅速采用可能的解毒方法）
（4）积极的支持治疗。
16、简述腹部内脏脱出的包扎要点。
勿将脱出的内脏送回腹腔，应使伤员采取仰卧曲膝，放松腹肌，用较大块的清洁布单、敷料、塑料食品袋盖住脱出的内脏，用适宜的干净容器扣在上面，以保护脱出的脏器，最后用腹带或三角巾在容器外包扎固定。注意不可使容器的边缘压住脱出的脏器，以免发生缺血坏死。
17、简述心脏骤停的临床表现。
心脏骤停的临床表现包括心音消失；脉搏扪不到，血压测不出；意识突然丧失或伴有短阵抽搐；呼吸断续、呈叹息样，后即停止，多发生在心搏骤停后30秒内；
面色苍白兼有青紫。
18、多发性创伤的临床特点有哪些？（1）多发性创伤的发生率高；
（2）应激反应严重，伤情变化快，死亡率高；（3）伤情重、休克发生率高；（4）严重低氧血症；（5）容易漏诊或误诊；
（6）伤后并发症和感染发生率高。
19、简述洗胃的注意事项。（1）越快越好（2）放置胃管
（3）抽吸干净胃内容物（4）洗胃液的量和温度（5）彻底干净
（6）洗胃后不拔胃管（7）洗胃溶液
20、简要回答现场救护的原则。
立即使患者脱离险区；先救命后治病；争分夺秒、就地取材；保留离断的肢体或器官；加强途中监护并详细记录。
21、简要回答ICU质量管理的基本原则。（1）以患者为中心的原则（2）以质量为第一的原则（3）以预防为主的原则（4）以数据为依据的原则（5）标准化原则
（6）全面质量管理的原则（全系统、全过程、全员质量管理）
22、判断患者有无脉搏的注意点有哪些。
（1）触摸颈动脉不能用力过大，以免颈动脉受压，妨碍头部血供（2）检查时间不要超过10s（3）未触及搏动表明心搏停止，注意避免触摸感觉错误（4）判断应综合审定
23、简述休克病人的急救护理原则。（1）迅速解除致休克因素；（2）尽快恢复有效循环血量；（3）纠正微循环障碍；
（4）改善心脏功能和恢复正常代谢；（5）根据病情做相应处理。
24、触电的现场救护。
（1）迅速脱离电源：关闭电源，用干燥竹竿或木棒等绝缘物挑开电线，用绝缘钳子或干燥带木柄的刀、斧或锄头斩断电线，如果触电者俯卧在电线或漏电的电器上，上述方法不宜使用时，可用干木棒将触电者拨离触电处，或用干燥绝缘的绳索套在触电者身上，将其拉离电源。应注意避免损伤触电者并保护自己。
（2）轻型触电者，应就地观察及休息1~2小时，促进恢复。（3）重型触电者应在脱离电源后根据病情立即进行心肺复素苏等抢救。
25．淹溺的现场救护。（1）迅速使淹溺者出水（2）保持呼吸道通畅
（3）使用膝顶法或肩顶法倒水，应尽量避免因倒水时间过长而延误心肺复苏等措施的进行，倒水时注意使淹溺者头胸部保持下垂位置。
（4）心肺复苏。
26、强酸、强碱类中毒的急救护理。（1）毒物接触皮肤的病人，清洗毒物以清水为宜，冲洗时间15~30分钟或稍长一些，选用合适的中和剂继续冲洗。
（2）口服强酸、强碱的病人禁止洗胃，可给予胃黏膜保护剂。（3）严密观察病情。（4）口腔护理。（5）营养支持。（6）心理护理。
27．巴比妥类药物中毒的救治原则。（1）迅速稳定生命体征（2）消除尚未吸收毒物（3）促进已吸收毒物排出（4）一般治疗
28．非巴比妥类药物中毒的救治原则。
（1）昏迷病人立即开放气道，必要时人工辅助通气（2）积极治疗低血压
（3）清醒病人诱导呕吐，昏迷病人保护气道后洗胃，并用药（4）特效解毒剂氟马西尼（5）增强排泄。．
29、简述多器官功能障碍综合征的预防措施。（1）快速充分复苏；
（2）清除坏死组织和感染病灶，控制脓毒症；（3）维持胃肠功能，保证充分供氧；（4）及时使用机械辅助通气；（5）重视营养支持；（6）严密监护。
30、MODS的防治中，控制感染的措施。（1）尽量减少侵入性诊疗操作；（2）加强病房管理；
（3）改善病人的免疫功能；（4）选择性消化道去污染；（5）外科处理；
（6）合理应用抗生素。
五、论述题（共5题）
1、试述如何正确进行心肺复苏。
基础生命支持：
（1）判断心搏，呼吸骤停：患者有无自主呼吸，有无意识有无头颈部外伤
（2）患者体位：必须将患者的头、肩和躯干作为一个整体翻转成仰卧位，双臂应置于躯干两侧。
（3）畅通气道：仰面抬颈法，仰面举颌法，托下颌法，口咽部异物清除（4）人工呼吸：口对口，口对鼻（5）建立有效循环
进一步生命支持：（1）明确诊断（2）控制气道
（3）氧疗和人工通气（4）开胸心脏按压（5）药物治疗（6）电除颤
（7）体外心脏电起搏
2、试述多器官功能障碍综合征的主要护理措施。
（1）病情观察：床旁观察、实验室指标观察
（2）不同器官功能障碍的护理：呼吸衰竭病人、肾功能障碍病人、肝功能障碍病人、休克病人、中枢神经系统功能障碍病人
（3）静脉通路的建立和输液的护理
（4）其他：各种导管、口腔护理、皮肤护理、饮食护理、空气消毒（5）心理护理
3、试述休克的病情观察和判断内容。
（1）意识表情：反映中枢神经系统血液灌流情况。
（2）末梢循环：病人皮肤色泽、温度、湿度能反映体表的血液灌注情况。（3）颈静脉和周围静脉：题是血容量的情况。
（4）体温：休克病人体温常低于正常，但感染性休克可有高热。（5）脉搏：休克时脉率增快，常出现于血压下降之前。（6）呼吸（7）瞳孔
（8）血压与脉压差对判断休克有重要作用。（9）尿量：反映肾功能的变化。（10）并发症的观察。
4、试述院外急救护理的方法和要点。
（1）护理体检应侧重于生命体征观察，发现可用护理措施解决的病人问题。应注意听清病人或陪人的主诉，问清发病或创伤有关的细节，看清与主诉相符合的症状及局部表现；
（2）要点：观察瞳孔，血压，脉搏，呼吸，体温等生命体征；有无大蒜味，苹果味等气味；皮肤粘膜有无黄疸，发绀，潮红，淤点等变化；头部特征中，口唇有无破损，有无牙齿脱落等，鼻腔是否通畅，鼻骨是否完整等，眼睛有无出血，充血等，耳廓是否完整，耳道是否有液体流出物，头颅骨是否完整，有无血肿或凹陷等；颈部体征：损伤，出血，血肿，压痛，颈动脉的频率；脊柱体征：脊柱肿胀或形状异常；胸部：锁骨有无异常及变形，压痛，吸气时，胸廓是否扩张、对称，胸部创伤，出血，或可见畸形；腹部体征：腹壁创伤、出血、畸形、压痛、肌紧张。
5、试述有机磷农药中毒的护理要点。
1）、一般护理：迅速撤离中毒环境；注意保暖；洗胃；建立静脉通道； 保持呼吸道通畅；神志清醒后24-48小时内暂停进饮水进食；心理护理
2）、观察要点：
（1）观察病情，防止并发症（肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭）
（2）应用解毒剂期间加强观察血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、尿量的变化（3）观察药物疗效和不良反应（4）抢救成功后继续观察
第二篇：急重症护理学判断题
39.脑室引流瓶入口一般应高于脑室额角平面10—15cm，以维持正常的颅内压。()正确答案: 对
40.脑室内测压最严重的并发症是空气栓塞。()正确答案: 错
41.病人住院时的体重和健康时比较，减少30%以上者为重度营养不良。()正确答案: 对
42.乳突部青肿、皮下出血提示颅底骨折。()正确答案: 对
43.轻偏瘫和偏瘫是一种大脑半球皮层运动中枢受损所致的单侧功能损害。()正确答案: 错
44.肾小球是肾脏结构和功能的基本单位。()正确答案: 错
45.格拉斯哥昏迷量表中分别对病人的睁眼反应、意识反应和运动反应三个方面进行评分。()正确答案: 错
46.肾活检最主要的并发症是肾衰。()正确答案: 错
47.脓毒症是炎症引起的全身感染。()正确答案: 对
48.中枢神经系统包括脑和脊髓。()正确答案: 对
49.正常肠鸣音每分钟8~10次。()正确答案: 错
50.急性肾功能衰竭中最常见的类型是急性肾小管坏死。()正确答案: 对
51.机体过多释放炎症介质是SIRS的实质。()正确答案: 对
52.病人住院时的体重和健康时比较，减少20%者为中度以上营养不良。()正确答案: 对
53.MODS的病理变化是不可逆的，脏器功能不会完全恢复。()正确答案: 错
54.SIRS发展的最终结果是MODS。()正确答案: 对
55.代谢支持的理论是营养支持底物的供给要以代谢需要为标准。()正确答案: 对
56.肝病饮食含有高浓度的支链氨基酸。()正确答案: 错
57.脑脊液鼻漏提示筛板骨折。()正确答案: 对
58.腹部检查应先病变侧再到健康侧。()正确答案: 错
59.肾病饮食以必须氨基酸为主，非必须氨基酸要限制，脂肪和盐类都适当降低。()正确答案: 对
60.蛋白质营养不良以情感淡漠、体重明显下降为主要特征。()正确答案: 错
61.MODS的治疗基础是去除病因和控制感染。()正确答案: 对
62.急性肾功能衰竭确立诊断主要依据血肌酐和尿素氮浓度，而尿量多少不列为ARF的必备诊断标准。()正确答案: 对
63.对危重病人营养支持已经转变到了“代谢支持”和“代谢调理”的观念。()正确答案: 对
64.当证实SIRS由感染引起，或感染时出现SIRS表现，就是脓毒症。()正确答案: 对
65.单位时间内肾脏生成的超滤液量称为肾小球滤过率。()正确答案: 对
66.腹部体检的顺序是：望、触、叩、听。()正确答案: 错
67.肾前性急性肾衰竭最常见的病因包括低血容量及心力衰竭。()正确答案: 对
68.在进入ICU后24~48小时开始的胃肠喂养称为早期肠内营养。()正确答案: 对
69.脐周皮肤呈淡蓝色为Ｃullen征阳性，表明有腹内出血。()正确答案: 对
70.肠鸣音减弱为数分钟才听到1次肠鸣音，常见于机械性肠梗阻。()正确答案: 错
71.硬膜外血肿典型的意识变化是有中间清醒期。()正确答案: 对
37.胸部物理治疗不包括气道吸引。()正确答案: 对
38.头痛、呕吐、意识障碍是颅内压增高的“三主症”。()正确答案: 错
39.常用周围动脉置管的部位首选肘动脉, 置管前须做艾伦实验。()正确答案: 错
40.静脉是血液回心的通道，因容易扩张，对储存血液起重要作用而称为容量血管。()正确答案: 对
41.CI比CO能更准确地反映心脏的输出。()正确答案: 对
42.治疗一氧化碳中毒最有效措施是高压氧治疗。()正确答案: 对
43.格拉斯哥昏迷量表评分越低，说明病人病情越重。()正确答案: 对
44.左室前负荷测量指标为 PCWP，右室前负荷测量指标为CVP。()正确答案: 对 45.对于一个有意识障碍的病人是不能进行肌力分级的。()正确答案: 错 46.抗凝血类杀鼠剂中毒机制是干扰肝脏对维生素K 的利用。()正确答案: 对 47.平卧腰椎穿刺时，测得的脑脊液压力与颅内压大致相等。()正确答案: 对 48.通气死腔是指潮气量中不参与肺泡气体交换的部分。()正确答案: 对
49.冠状动脉内存在粥样硬化斑块是引起急性冠脉综合征的根本原因，而斑块破裂是导致急性冠脉综合征的直接原因。()正确答案: 对
50.呼吸机压力支持模式（PSV）往往用于有自主呼吸的病人。()正确答案: 对 51.深腱反射分级为４级的病人表示病人反应正常。()
正确答案: 错 52.吸收性肺不张是氧气治疗的不良反应。()正确答案: 对
53.心电图上可描记到电活动但临床上无法触及病人脉搏称为无脉性电活动。(正确答案: 对 54.正常动脉血pH值为7.35—7.45。()正确答案: 对
55.肺动脉导管近端腔可用于输液，远端腔不可以输液。()正确答案: 对 56.文丘里吸氧面罩系高流量供氧系统的一种。()正确答案: 对
57.左室后负荷为外周循环阻力，右室后负荷为肺循环阻力。()正确答案: 对 58.使用镇静剂过量是呼吸性酸中毒的原因之一正确答案: 对
59.去皮层强直有内囊、基底神经节、丘脑或大脑半球损伤引起皮层脊髓通路中断所致。()正确答案: 对
60.氧疗原则是应用最小的氧流量(氧浓度)达到所需要的效果。()正确答案: 对 61.哮喘早期病人往往容易发生呼吸性酸中毒。()正确答案: 错
62.功能残气量是用力呼气后残留在肺内的气体容量。()正确答案: 错
63.面神经中枢性损伤引起损伤对侧的面部上半部分肌肉瘫痪。()正确答案: 错 64.二氧化碳分压正常值是35--45 mmHg。()正确答案: 对
65.舒张压（DBP）主要反映外周血管阻力，维持冠状动脉灌注压。()正确答案: 对
66.对于出现无灌注型心律失常的病人，应采取紧急应对措施包括心肺复苏等。()正确答案: 对
67.脑干包括间脑、脑桥和延髓。()正确答案: 错
68.意识清醒状态的维持依赖于觉醒反应及认知反应网状结构功能状态的完整性。()正确答案: 对
69.氧分压正常值是80--100 mmHg。()正确答案: 对
70.连续出现2个以上的室性早搏称为室性心动过速。()正确答案: 错窗体底端 37.心脏骤停复苏的首选给药途径是气管内给药。()正确答案: 错
38.一氧化碳中度中毒时血液中HbCO含量约30-40%。()正确答案: 对
39.有机磷中毒时烟碱（N）样症状为运动神经过度兴奋。()正确答案: 对
40.由于心搏骤停后组织缺氧，造成机体代谢性酸中毒，因此心肺复苏开始后应尽早使用碳酸氢钠。()正确答案: 错
41.一氧化碳中毒主要机制是与血红蛋白结合形成高氧血红蛋白。()正确答案: 错
42.平均动脉压的计算公式是（收缩压+舒张压）/2。()正确答案: 错
43.加压素有临床经验证明对复苏非常有效，可以替代肾上腺素用于心脏复苏。()正确答案: 错
44.急救医疗服务体系包括现场救护、院内急救、监护。()正确答案: 错
45.有机磷中毒时毒蕈碱（M）样症状表现为平滑肌和腺体活动增加。()正确答案: 对
46.心脏骤停即预示着死亡，心电图上的表现为一直线。()正确答案: 错
47.一氧化碳轻度中毒时血液中HbCO的含量约10%-30%。()正确答案: 对
48.巴比妥类中毒用硫酸钠导泻。()正确答案: 对
49.创伤指数（TI）17分以上为轻伤，门诊治疗即可。()正确答案: 错
50.有机磷农药中毒用抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂。()正确答案: 对
51.心肺复苏的最终目的是使病人的脑细胞因有氧持续供应而不致坏死。()正确答案: 对
52.漏斗洗胃法每次灌入液量应达到1000毫升。()正确答案: 错
53.中毒途径有经皮肤吸收、经胃肠道吸收、经呼吸道吸收。()正确答案: 对
54.CRAMS评分中C代表循环R代表呼吸A代表胸腹部M代表尿量S代表语言。()正确答案: 错
55.治疗亚硝酸盐中毒可以亚甲蓝和吸氧同用。()正确答案: 对
56.临床死亡是指病人临床上出现心跳呼吸停止，是不可逆的。()正确答案: 错
57.院外急救主要包括现场转运和途中救护两部分。()正确答案: 错
58.最新指南建议单相波电击除颤的能量为360J，双相波为120~200J。()正确答案: 对
59.室颤的病人一定不会有脉搏。()正确答案: 对
60.毒物进入体内后要进行化学转化，称为代谢转化或生物转化。()正确答案: 对
61.专业救援者对清醒成人可实施的解除气道异物梗阻的手法是腹部冲击手法。()正确答案: 对
62.毒物在体内代谢的主要场所是肝，毒物的主要排泄途径为肾。()正确答案: 对
63.阿托品主要作用阻断毒蕈碱受体，迅速减轻或消除M样症状。()正确答案: 对
64.敌百虫禁用酸性药物洗胃，否则会变成毒性更强的。()正确答案: 错
65.动脉收缩压是收缩期左室射血时的最高压力，主要由心肌收缩力和心排血量决定。()正确答案: 对
66.一般口服中毒洗胃在 4—6小时 内最有效。()正确答案: 对
67.重伤员生命体征稳定，有一定的时间做术前准备和检查,力争在伤后12h内急救处理。()正确答案: 对
68.头部创伤急救处理原则是先救命，后治伤。()正确答案: 对
69.口服中毒病人洗胃取右侧卧位，洗胃时插胃管深40--50 cm。()正确答案: 错
70.复合伤是由单一致伤因素作用所造成的人体两个以上解剖部位的创伤。()正确答案: 错
第三篇：急危重症护理学学习指导
第一章
1、现代急危重症护理学最早可追溯到（）
A、第一个早产儿监护中心的建立
B、第二次世界大战期间
C、克里米亚战争期间
D、美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立
2、在我国，急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科？（）
A、1982年B、1983年C、1984年D、1985年E、1986年
第二章
A1型题
1、急救医疗服务体系不包括（）
A、医院前的救护B、到达急诊室后的处理
C、转运途中的监护D、普通病房的护理
E、重症监护病房的加强护理
A 3题型
（1~3题共用题干）
病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志清楚，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。
1、在启动EMSS时，以下措施正确的是（）
A、立即呼叫120等待呼叫B、立即头偏一侧，清除口腔异物
C、立即胸外心脏按压D、叫人抬送医院
E、先联系其家人
2、病人被送往医院急诊科后，最适合的监护措施是（）
A、动脉血氧饱和度监测B、无创血压监测
C、心排出量监测D、神志瞳孔监测
E、呼气末二氧化碳分压监测
3、病人转入ICU继续治疗，在ICU不能进行的操作是（）
A、生理功能监测B、生命支持
C、及时发现病情变化D、手术治疗
E、防止并发症
第三章
A1型题
1、关于急诊科的布局，下列哪项不正确（）
A、有专门的出入口通道
B、预检分诊出（台）设在急诊科入口最醒目的位置
C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间
D、抢救室应邻近急诊分诊处
E、为方便管理尽量设置一个出口
2、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（）
A、定人管理B、定品种数量
C、定期检查D、定放位置
E、外借时一定要登记
A2型题
3、一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29位伤员被送至急诊科，值班护士第一步该走什么（）
A、立即准备外伤固定的器材B、为休克病人开放静脉通道
C、将病人安置至抢救室D、分诊分区就诊
E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案
4、一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性，下列哪项是错误的（）
A、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法
B、使用“腕带”做为身份识别的标识制度
C、让家属讲述病人姓名
D、实行双人核对制度
E、核对床号、药名、治疗途径
A3型题（5~7题共用题干）
某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需要，准备新建门急诊大楼，其布局和设置要求
5、急诊科的布局哪项错误（）
A、急诊科要设置白天和夜晚都能看得见的醒目标志
B、急诊科各功能部门的布局应以减少交叉穿行、减少院内感染和节省时间为原则
C、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置
D、急诊科抢救室应邻近急诊分诊处，每张抢救床净使用面积不少于12平方米E、为节省资源，可将成人及儿童急诊设在同一区域
6、急诊科的人员编制哪项正确（）
A、急诊科的护士要有固定的、单独的编制，且不少于在岗护士的75%
B、急诊科留观室和急诊病房护士与病床之比为0.6：1
C、急诊抢救室和监护室护士与病床之比为1.5~2：1
D、急诊科病人与护士比例为15：1
E、急诊科配备1~2名科护士长
7、急诊科的设置哪项错误（）
A、急诊科应当设有急诊通讯装置（电话、传呼、对讲机）
B、配备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊等仪器设备
C、配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械
D、常备急救药品
E、配备排队系统，便于急诊病人有秩序就诊
A4型题（8~11题共用题干）
病人女性，28岁。因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊。
11、该病人到急诊科就诊的流程首先是（）
A、分诊护士简单询问病史进行分诊B、妇产科就诊
C、急诊内科就诊D、急诊外科就诊
E、急诊神经科就诊
12、病人在急诊就诊过程中可能涉及多专科的问题，应遵循的制度是（）
A、危重病人抢救制度B、交接班制度
C、查对制度D、危机值报告制度
E、首诊负责制
13、经检测生命体征，病人HR130次/分，BP70/40mmHg,应立即（）
A、输血B、送手术室C、应用急救绿色通道，启动常见急症的应急预案D、请多科会诊E、行特检明确诊断
14、在病人抢救结束后，必须在多长时间内补记抢救记录（）
A、半小时B、1小时C、12小时C、6小时E、24小时
简答题
1、简述急诊应急预案的常见类型。
第四章
A1型题
1、关于ICU通道设置，以下正确的是（）
A、设置单一通道供人员出入
B、人员流动通道与物流通道可共同使用
C、所有人员使用同一通道
D、所有物流使用同一通道
E、人员流动通道与物流通道分开
2、ICU病室室温应控制在（）
A、(18±1.5)℃B、(20±1.5)℃c、(22±1.5)℃D、（24±1.5)℃E、(26±1.5)℃
3、每个ICU病室室温应控制在（）
A、氧气接口1个，负压1个，电源插座2个
B、氧气接口1个，负压1个，电源插座6个
C、氧气接口2个，负压2个，电源插座6个
D、氧气接口2个，负压2个，电源插座10个
E、氧气接口2个以上，负压2个以上，电源插座12个以上
A2型题（4~6题共用题干）
某医院床位1200张，由于三级医院评审需要设置ICU病房。
3、按照我国ICU建设规模，该医院合适的ICU床位数为（）
A、5张B、10张C、20张D、40张E、200张
4、该医院ICU需配置护士最少为多少人（）
A、140B、100C、80D、60E、405、该医院需配备呼吸机多少台（）
A、5B、10C、20D、40E、60
简答题
1、ICU为什么容易发生院内感染？
2、控制ICU院内感染应从哪些环节着手？
第五章
A1型题
1、灾难现场伤病员检分类的原则，正确的是（）
A、优先救治病情危重的伤病员
B、对每个伤病员分类时间不要过长
C、分类时不需做急救处理
D、不放弃每一个伤病员
E、不要浪费时间反复评估和分类
2、关于START分类法的陈述，错误的是
A分类指标为呼吸、循环和意识
B分为红、黄、绿、黑色四组
C 呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率
D 循环的判断指标为毛细血管充盈时间
E 意识的判断指标为听命令做简单动作
3、关于灾难现场检伤分类标志的描述，错误的是
A 常用红、黄、绿、黑四色标志
B 红色代表危重伤，应在1小时内转送
C 黄色代表中重伤，应在6～12小时内转送
D 绿色代表轻伤，不需要转送
E 黑色代表致命伤，不需要转送
4、关于担架转送伤病员的护理，正确的是（）
A、一般采用侧卧位B、呼吸困难者可取侧卧位
C、每4小时为伤病员翻身D、伤病员头部在前、足部在后
E、上下坡时保持担架水平状态
5、关于空运伤病员的护理，错误的是（）
A、大型运输机中伤病员可横放B、休克伤病员应朝向机头
C、气管切开者应予湿化D、气管插管者用生理盐水充气囊E、有气胸者在上机前反复抽气
6、对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括（）
A、尊重幸存者的意愿B、注意提问语气和方式
C、详细了解灾难过程和细节D、不要做病理性归因
E、对评估内容纪录和存档
简答题
1、如何用START法对灾难现场伤病员进行分类？
2、简述灾难现场检伤分类标志的种类及其意义。
3、创伤后应激障碍的三大症候群是什么？
第六章
1、当面对灾难急救时，资源严重短缺，此时灾难现场分诊的最大作用是（）
A、让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活
B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号
C、给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与病人建立起和谐的护患关系
D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析
E、给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等
2、分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）
A、1~2分钟B、3~5分钟C、5~8分钟D、8~10分钟
E、10~15分钟
3、下列关于分诊程序的陈述，正确的是（）
A、分诊程序包括：测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊纪录
B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状
C、病情复杂难以确定科别者，可先不予以处理
D、危重病人应先办理就诊手续，之后再由分诊护士送入抢救室进行抢救
E、需要紧急处理的危重病人，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理
4、一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（）
A、迅速检伤，病情危重程度分类B、做好常规来诊病人的解释工作
C、发现危重病人立即投入抢救中D、配合治疗区护士共同参与抢救E、准备与来诊家属沟通
A2型题
5、病人，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，到急诊科就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是 C
A．按高热病人分诊B．按急重病人分诊
C．安排隔离室就诊D．按轻病人分诊
6、病人，男性，38岁，以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉，到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为（）
A、GCSB、AVPUC、PQRSTD、SOAPIEE、SAMPLE A3型题（7~8题共用题干）
病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg。
7、若采用五级（V级）分类法对此病人进行分诊，此病人属于（）
A、I级危殆B、II级-危机C、III级-紧急D、IV级-次紧急E、V-级非紧急
8、该病人的就诊候诊室时间你认为最合理的是（）
A、立即进行抢救与治疗
B、立即送到抢救区域，在15分钟之内给予紧急处理与严密观察
C、可暂时等候就诊，时间不超过30分钟
D、可等待就诊，必要时给予治疗，等待时间以不超过2小时为宜
E、可安排病人在急诊候诊区等待，但等候时间以不超过4小时为宜
简答题
1、简述五级（V级）分类分诊法。
病历分析题
病人，女性，49岁，午后16时以“头晕、头痛1小时”为主诉来诊，病人神志清楚，BP 223/122mmHg，P92次/分，既往高血压病史，按五级分诊分类，分诊级别应确定为哪一级?为什么？
第七章
A1型题
1、下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容（）
A、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同
B、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏
C、循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身检查
D、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神智状况、暴露病人
E、气道及颈椎、呼吸、循环、神智状况、暴露病人、有无家属陪同
2、评估病人呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）
A、呼吸、血压、体温是否正常
B、胸廓、上腹部有无起伏
C、呼吸的频率、节律和深度
D、皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度
E、两侧胸廓起伏是否对称
3下列病人对循环功能评估的陈述，不恰当的是（）
A、检查有无脉搏、脉搏是否正常
B、评估外出血情况
C、查看皮肤颜色
D、触摸皮肤湿度及温度
E、听诊呼吸音与心音的关系
3、下列关于次级评估的陈述，正确的是（）
A、初级评估后，无论病人有无生命危险，都应进行次级评估
B、次级评估的目的是快速是别有生命危险需要立即抢救的病人
C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估
D、可在5~10分钟内完成分诊级别的确定
E、包括收款挂号
4、分诊问诊的主要目的是为了（）
A、测量生命体征B、收取挂号费用C、初步确定病人诊断
D、判断疾病的严重程度E、了解病人的主诉
A3型题(5~7题共用题干)
病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，先脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。
5、如果你是分诊护士，首先要做的是（）
A、立即将病人送入抢救室B、给予人工呼吸
C、呼叫医生D、尽快结束初级评估
E、测量血氧饱和度
6、医生诊察后判定病人气道部分阻塞，昏迷病人最常见气道阻塞的原因是（）
A、口腔内异物B、呕吐物
C、出血块D、咽喉部肿胀
E、舌后坠
7、该病人需首要解决的问题是（）
A、体温过高B、神志不清C、潜在压疮发生的可能
D、采取措施开放气道E、复查头部CT
简答题
1、对病人进行心脏重点评估时，需评估哪些内容？
病历分析题
病人，女性，21岁，发生交通事故后被120急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉“方向盘曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”
1、对该病人应最先评估的是什么？
2、在进行评估时，如病人主诉呼吸困难，应该怎么办？
3、除此之外，病人还主诉头晕、头痛、恶心等症状，在重点评估时，应注重那一系统检查？
第四篇：急危重症护理学学习指导
第一章
1、现代急危重症护理学最早可追溯到（）
A、第一个早产儿监护中心的建立
B、第二次世界大战期间
C、克里米亚战争期间
D、美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立
2、在我国，急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科？（）
A、1982年
B、1983年
C、1984年
D、1985年
E、1986年
第二章 A1型题
1、急救医疗服务体系不包括（）
A、医院前的救护
B、到达急诊室后的处理
C、转运途中的监护
D、普通病房的护理
E、重症监护病房的加强护理 A 3题型
（1~3题共用题干）
病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志清楚，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。
1、在启动EMSS时，以下措施正确的是（）
A、立即呼叫120等待呼叫
B、立即头偏一侧，清除口腔异物
C、立即胸外心脏按压
D、叫人抬送医院
E、先联系其家人
2、病人被送往医院急诊科后，最适合的监护措施是（）
A、动脉血氧饱和度监测
B、无创血压监测
C、心排出量监测
D、神志瞳孔监测
E、呼气末二氧化碳分压监测
3、病人转入ICU继续治疗，在ICU不能进行的操作是（）
A、生理功能监测
B、生命支持
C、及时发现病情变化
D、手术治疗
E、防止并发症
第三章 A1型题
1、关于急诊科的布局，下列哪项不正确（）
A、有专门的出入口通道
B、预检分诊出（台）设在急诊科入口最醒目的位置
C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间
D、抢救室应邻近急诊分诊处
E、为方便管理尽量设置一个出口
2、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（）
A、定人管理
B、定品种数量
C、定期检查
D、定放位置
E、外借时一定要登记 A2型题
3、一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29位伤员被送至急诊科，值班护士第一步该走什么（）
A、立即准备外伤固定的器材
B、为休克病人开放静脉通道
C、将病人安置至抢救室
D、分诊分区就诊
E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案
4、一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性，下列哪项是错误的（）
A、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法
B、使用“腕带”做为身份识别的标识制度
C、让家属讲述病人姓名
D、实行双人核对制度
E、核对床号、药名、治疗途径 A3型题（5~7题共用题干）
某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需要，准备新建门急诊大楼，其布局和设置要求
5、急诊科的布局哪项错误（）
A、急诊科要设置白天和夜晚都能看得见的醒目标志
B、急诊科各功能部门的布局应以减少交叉穿行、减少院内感染和节省时间为原则
C、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置
D、急诊科抢救室应邻近急诊分诊处，每张抢救床净使用面积不少于12平方米
E、为节省资源，可将成人及儿童急诊设在同一区域
6、急诊科的人员编制哪项正确（）
A、急诊科的护士要有固定的、单独的编制，且不少于在岗护士的75%
B、急诊科留观室和急诊病房护士与病床之比为0.6：1
C、急诊抢救室和监护室护士与病床之比为1.5~2：1
D、急诊科病人与护士比例为15：1
E、急诊科配备1~2名科护士长
7、急诊科的设置哪项错误（）
A、急诊科应当设有急诊通讯装置（电话、传呼、对讲机）
B、配备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊等仪器设备
C、配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械
D、常备急救药品
E、配备排队系统，便于急诊病人有秩序就诊 A4型题（8~11题共用题干）
病人女性，28岁。因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊。
11、该病人到急诊科就诊的流程首先是（）
A、分诊护士简单询问病史进行分诊
B、妇产科就诊
C、急诊内科就诊
D、急诊外科就诊
E、急诊神经科就诊
12、病人在急诊就诊过程中可能涉及多专科的问题，应遵循的制度是（）
A、危重病人抢救制度
B、交接班制度
C、查对制度
D、危机值报告制度
E、首诊负责制
13、经检测生命体征，病人HR130次/分，BP70/40mmHg,应立即（）
A、输血
B、送手术室
C、应用急救绿色通道，启动常见急症的应急预案
D、请多科会诊
E、行特检明确诊断
14、在病人抢救结束后，必须在多长时间内补记抢救记录（）
A、半小时
B、1小时
C、12小时
C、6小时
E、24小时 简答题
1、简述急诊应急预案的常见类型。
第四章 A1型题
1、关于ICU通道设置，以下正确的是（）
A、设置单一通道供人员出入
B、人员流动通道与物流通道可共同使用 C、所有人员使用同一通道 D、所有物流使用同一通道
E、人员流动通道与物流通道分开
2、ICU病室室温应控制在（）
A、(18±1.5)℃
B、(20±1.5)℃
c、(22±1.5)℃
D、（24±1.5)℃
E、(26±1.5)℃
3、每个ICU病室室温应控制在（）
A、氧气接口1个，负压1个，电源插座2个
B、氧气接口1个，负压1个，电源插座6个
C、氧气接口2个，负压2个，电源插座6个
D、氧气接口2个，负压2个，电源插座10个
E、氧气接口2个以上，负压2个以上，电源插座12个以上 A2型题（4~6题共用题干）
某医院床位1200张，由于三级医院评审需要设置ICU病房。
3、按照我国ICU建设规模，该医院合适的ICU床位数为（）
A、5张
B、10张
C、20张
D、40张
E、200张
4、该医院ICU需配置护士最少为多少人（）
A、140
B、100
C、80
D、60
E、40
5、该医院需配备呼吸机多少台（）
A、5
B、10
C、20
D、40
E、60 简答题
1、ICU为什么容易发生院内感染？
2、控制ICU院内感染应从哪些环节着手？
第五章 A1型题
1、灾难现场伤病员检分类的原则，正确的是（）
A、优先救治病情危重的伤病员 B、对每个伤病员分类时间不要过长 C、分类时不需做急救处理 D、不放弃每一个伤病员 E、不要浪费时间反复评估和分类
2、关于START分类法的陈述，错误的是
A分类指标为呼吸、循环和意识 B分为红、黄、绿、黑色四组
C 呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率 D 循环的判断指标为毛细血管充盈时间 E 意识的判断指标为听命令做简单动作
3、关于灾难现场检伤分类标志的描述，错误的是
A 常用红、黄、绿、黑四色标志
B 红色代表危重伤，应在1小时内转送 C 黄色代表中重伤，应在6～12小时内转送 D 绿色代表轻伤，不需要转送 E 黑色代表致命伤，不需要转送
4、关于担架转送伤病员的护理，正确的是（）
A、一般采用侧卧位
B、呼吸困难者可取侧卧位
C、每4小时为伤病员翻身
D、伤病员头部在前、足部在后
E、上下坡时保持担架水平状态
5、关于空运伤病员的护理，错误的是（）
A、大型运输机中伤病员可横放
B、休克伤病员应朝向机头
C、气管切开者应予湿化
D、气管插管者用生理盐水充气囊
E、有气胸者在上机前反复抽气
6、对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括（）
A、尊重幸存者的意愿
B、注意提问语气和方式
C、详细了解灾难过程和细节
D、不要做病理性归因
E、对评估内容纪录和存档 简答题
1、如何用START法对灾难现场伤病员进行分类？
2、简述灾难现场检伤分类标志的种类及其意义。
3、创伤后应激障碍的三大症候群是什么？
第六章
1、当面对灾难急救时，资源严重短缺，此时灾难现场分诊的最大作用是（）
A、让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活
B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号
C、给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与病人建立起和谐的护患关系
D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析
E、给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等
2、分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）
A、1~2分钟
B、3~5分钟
C、5~8分钟
D、8~10分钟
E、10~15分钟
3、下列关于分诊程序的陈述，正确的是（）
A、分诊程序包括：测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊纪录
B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状 C、病情复杂难以确定科别者，可先不予以处理
D、危重病人应先办理就诊手续，之后再由分诊护士送入抢救室进行抢救 E、需要紧急处理的危重病人，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理
4、一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（）
A、迅速检伤，病情危重程度分类
B、做好常规来诊病人的解释工作
C、发现危重病人立即投入抢救中
D、配合治疗区护士共同参与抢救
E、准备与来诊家属沟通 A2型题
5、病人，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，到急诊科就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是 C
A．按高热病人分诊
B．按急重病人分诊
C．安排隔离室就诊
D．按轻病人分诊
6、病人，男性，38岁，以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉，到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为（）
A、GCS
B、AVPU
C、PQRST
D、SOAPIE
E、SAMPLE A3型题（7~8题共用题干）
病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg。
7、若采用五级（V级）分类法对此病人进行分诊，此病人属于（）
A、I级危殆
B、II级-危机
C、III级-紧急
D、IV级-次紧急
E、V-级非紧急
8、该病人的就诊候诊室时间你认为最合理的是（）
A、立即进行抢救与治疗
B、立即送到抢救区域，在15分钟之内给予紧急处理与严密观察
C、可暂时等候就诊，时间不超过30分钟
D、可等待就诊，必要时给予治疗，等待时间以不超过2小时为宜
E、可安排病人在急诊候诊区等待，但等候时间以不超过4小时为宜 简答题
1、简述五级（V级）分类分诊法。
病历分析题
病人，女性，49岁，午后16时以“头晕、头痛1小时”为主诉来诊，病人神志清楚，BP 223/122mmHg，P92次/分，既往高血压病史，按五级分诊分类，分诊级别应确定为哪一级?为什么？
第七章 A1型题
1、下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容（）
A、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同 B、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏 C、循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身检查
D、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神智状况、暴露病人 E、气道及颈椎、呼吸、循环、神智状况、暴露病人、有无家属陪同
2、评估病人呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）
A、呼吸、血压、体温是否正常 B、胸廓、上腹部有无起伏 C、呼吸的频率、节律和深度
D、皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度 E、两侧胸廓起伏是否对称
3下列病人对循环功能评估的陈述，不恰当的是（）A、检查有无脉搏、脉搏是否正常 B、评估外出血情况 C、查看皮肤颜色
D、触摸皮肤湿度及温度 E、听诊呼吸音与心音的关系
3、下列关于次级评估的陈述，正确的是（）
A、初级评估后，无论病人有无生命危险，都应进行次级评估 B、次级评估的目的是快速是别有生命危险需要立即抢救的病人 C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估 D、可在5~10分钟内完成分诊级别的确定 E、包括收款挂号
4、分诊问诊的主要目的是为了（）
A、测量生命体征
B、收取挂号费用
C、初步确定病人诊断 D、判断疾病的严重程度
E、了解病人的主诉 A3型题(5~7题共用题干)病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，先脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。
5、如果你是分诊护士，首先要做的是（）
A、立即将病人送入抢救室
B、给予人工呼吸
C、呼叫医生
D、尽快结束初级评估 E、测量血氧饱和度
6、医生诊察后判定病人气道部分阻塞，昏迷病人最常见气道阻塞的原因是（）
A、口腔内异物
B、呕吐物
C、出血块
D、咽喉部肿胀 E、舌后坠
7、该病人需首要解决的问题是（）
A、体温过高
B、神志不清
C、潜在压疮发生的可能
D、采取措施开放气道
E、复查头部CT
简答题
1、对病人进行心脏重点评估时，需评估哪些内容？
病历分析题
病人，女性，21岁，发生交通事故后被120急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉“方向盘曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”
1、对该病人应最先评估的是什么？
2、在进行评估时，如病人主诉呼吸困难，应该怎么办？
3、除此之外，病人还主诉头晕、头痛、恶心等症状，在重点评估时，应注重那一系统检查？ 下面内容为赠送的工作总结范文，不需要的朋友下载后可以编辑删除！！工作总结怎么写：医院个人工作总结范文 一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本的工作总结主要有以下几项：
1、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。
2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教，育网邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。向各位局领导以及全体教职工进行述职，请予批评指正。
一、工作目标完成情况
我校一年来，秉承“质量是生命，师德是灵魂，公平是民心，安全是保障”的教育理念，以全面提升教育教学质量为核心，以标准化学校建设为突破口，以“让教育接地气，创建新学校”为学校发展目标，团结一心，攻坚克难，大打翻身仗，学校办学条件和办学效益实现了“质”的飞越。
在全体教职工的努力下，我们基本完成了《XX年目标管理责任状》中的德育管理、教学管理、两基、师训、标准化学校建设、特色学校建设、艺体卫、财务管理、捐资助学、组织工作、信访监督、工会及团队、行风建设、安全、政务等xx项工作任务。
3、专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
二、主要亮点
1、确定和生成了“让教育接地气，创建新学校”的学校发展
目标。让教育接“地气”，创建“新”学校，是指教育必须遵循规律，脚踏实地，摒弃功利思想，拆掉空中楼阁，不折腾。努力让学校教育贴着“地面”，接受地中之气。更多的关注学校教育与师生愿望、诉求、发展的最佳契合点，使教育根植于中华民族优秀文化的丰润土壤，根植于新中国教育的优秀经验，根植于中国的国情，根植于与时俱进的中国特色社会主义，使全体师生在学校教育中真正快乐成长、幸福成长、茁壮成长，创建一个全“新”的学校。
2、在标准化学校建设工作中，全校上下戮力同心，攻坚克难，目前，已经顺利通过省级验收，并被评为市级先进，推荐省级先进。我们正在积极准备，迎接近期到来的省教育督导室的复检。在九月二十一日是的检查验收中，验收组的袁主任用感动、惊奇来形容他的心情，给予我校有内涵、有特色、有发展的高度评价，当场决定推荐我校为省级先进学校。
3、德育工作我们重点抓住“诵弟子规 孝行天下”德育主题
教育活动，开展“孝道”教育，传递“正能量”。“一周一行”已经成为我校的一个传统，一大特色。学生为父母长辈洗脚洗头、端茶倒水，做家务等，使孩子们从小就懂得感恩，并带动父母及全社会孝敬自己的父母长辈，促进社会风气的好转，学校收到家长反馈信息四百余件。我们编写了《诵弟子规 做小孝星》校本教材，已经投入使用。学校自编了“孝亲操”，得到市督导室领导的首肯。(述职报告)我们把感恩教育延伸到了校外，全校师生长期照顾无儿无女的抗美援朝老军人卢爷卢、卢奶奶，定期看望，送去生活用品，全体男教师为其捆玉米秸秆等，老人给学校送来了锦旗。主题读书活动成果显著，我校吴彥川同学被选为我县唯一一名优秀学生进京领奖。学校设立朵朵爱心基金，全体师生每年募捐一次，用于救助校内外的弱势群体。
4、努力构建以培养学生自学能力为主的“构建自主学习的高效课堂”教改活动，一年来，举行了上下学期各两个月的教改展示课活动，天天展示，天天评课，使我们的教改取得了可喜欢的成果。曹红军的快乐课堂、王玉荣的自信课堂、周杰的高效课堂、宋永亮的激情课堂已经形成了鲜明教学风格。教学管理上，我们强化“规范”这一主旨，越是常规的工作，我们越是强制规范。学校实行查课制度，一年来，仅我参与的查课就进行了五次。
4、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大的贡献。医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生，不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来!
第五篇：2014浙大急重症护理学作业1
单选题
1.腹部创伤诊断的最常用且有价值的有创辅助检查方法是()。 A 诊断性腹腔穿刺术
2.腹部创伤诊断中最常用的无创性动态检查方法是()。 A 实时超声诊断技术
3.腹部实质性器官创伤时以下哪项不是其主要表现？() C 弥漫性腹膜炎
4.CRAMS评分是生理指标和外伤部位相结合的评分方法，以下哪一项不是其评价指标？() D 颅脑损伤
5.心肺复苏时过程中，美国心脏协会所推荐的肾上腺素的标准用法是()。 D 肾上腺素1mg静推，每3分钟重复一次
6.张力性气胸一经诊断需立即减压，常用针头减压位置为()。 C 锁骨中线第二肋间 7.多发伤病人的临床特点()。 D 以上都是
8.国际承认，广泛采用，主要用于多发性创伤病人严重程度评价的是()。 D ISS
9.以下哪项最恰当地描述了对儿童实施胸外按压的正确手法？() B 用一只手的掌根部进行按压或使用双手按压
10.当你对清醒的成人气道异物梗阻患者实施腹部冲击手法时，患者突然意识丧失而倒地，下一步应怎么办？() C 启动急救系统，检查气道，如有可见异物予以挖除，必要时开始CPR 11.具有典型中间清醒期的颅脑血肿是()。 C 硬膜外血肿 12.关于连枷胸的描述，以下正确的是()。 D 以上描述都对
13.为什么CPR期间确保恰当的按压深度非常重要?() A 足够的按压深度对按压期间血流的产生来说是必需的
14.依据大体解剖，根据肉眼观察体征记分即创伤指数，根据创伤指数计算的分值，以下属于中度伤的是()。 B 10~16分
15.引起颅脑外伤的主要因素是()。 C 交通事故
16.心搏骤停最常见的心电图类型为()。 C 室颤
17.以下哪项不是剖胸探查术的指征()？ B 置管后一次性引出600 ml以上血量 18.CRAMS评分时，以下正确的是()。 C ≤8分为重伤，死亡率可达62%左右 19.复合伤的特点有()。 D 以上都是
20.根据2010美国心脏协会CPR与ECC指南规定，对于胸外按压的描述下列正确的是()。 D 以上均对
21.单侧骨盆骨折失血量常可达()。 B 500ml
22.急性中毒造成中枢神经系统抑制时排除肠内毒素禁忌使用()。 B 硫酸镁
23.2010版ECC&CPR指南所强调的关键内容包括()。 D 以上均对
24.平时造成多发伤的主要原因是()。 B 交通事故
25.以下哪一项不符合颅脑损伤后预防和处理颅内高压的处理原则()。 C 充分液体复苏
26.心肺复苏后室性心律失常首选的抗心律失常药物为()。 B 胺碘酮
27.心肺复苏时药物治疗首选的给药途径是()。 A 静脉
28.胸外伤病人出现反常呼吸常见于()。 B 连枷胸
29.男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左>右,鼻腔有较多血性脑脊液流出,左侧光反应消失,R10次/分不规则, HR 56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理()。 D 开放气道，创造条件行CT检查
30.心肺复苏中引起腹部膨胀的原因是()。 A 空气进入患者的胃内
31.在已放置气管导管的2人CPR中，以下哪项对按压与通气频率的描述是正确的?() A 按压至少100次/分，呼吸每6-8秒给一次
32.在专业施救者实施的一人CPR中，最初的脉搏检查应持续但不超过()。 A 10秒
33.2010年国际心肺复苏指南推荐开放气道常使用的方法是()。 A 仰头举颏法
34.多发伤病人的病理生理特点()。 D 以上都是
35.急性心包填塞临床上常见的体征有()。 D 以上都是
36.颅脑损伤应根据以睁眼、言语和运动三种反应为基础的GCS评分来判断意识障碍程度，属于重型颅脑外伤的是()。 C 3~8分
37.阿托品主要作用阻断毒蕈碱受体，迅速减轻或消除M样症状。() 正确
38.临床死亡是指病人临床上出现心跳呼吸停止，是不可逆的。() 错误
39.动脉收缩压是收缩期左室射血时的最高压力，主要由心肌收缩力和心排血量决定。() 正确
40.心脏骤停复苏的首选给药途径是气管内给药。() 错误
41.漏斗洗胃法每次灌入液量应达到1000毫升。() 错误
42.室颤的病人一定不会有脉搏。() 正确
43.中毒途径有经皮肤吸收、经胃肠道吸收、经呼吸道吸收。() 正确
44.头部创伤急救处理原则是先救命，后治伤。() 正确
45.重伤员生命体征稳定，有一定的时间做术前准备和检查,力争在伤后12h内急救处理。() 正确
46.最新指南建议单相波电击除颤的能量为360J，双相波为120~200J。() 正确 47.有机磷中毒时烟碱（N）样症状为运动神经过度兴奋。() 正确
48.毒物进入体内后要进行化学转化，称为代谢转化或生物转化。() 正确
49.一氧化碳中毒主要机制是与血红蛋白结合形成高氧血红蛋白。() 错误
50.毒物在体内代谢的主要场所是肝，毒物的主要排泄途径为肾。() 正确
51.平均动脉压的计算公式是（收缩压+舒张压）/2。()
错误
52.一氧化碳轻度中毒时血液中HbCO的含量约10%-30%。() 正确
53.有机磷农药中毒用抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂。() 正确
54.敌百虫禁用酸性药物洗胃，否则会变成毒性更强的。() 错误
55.心肺复苏的最终目的是使病人的脑细胞因有氧持续供应而不致坏死。() 正确
56.治疗亚硝酸盐中毒可以亚甲蓝和吸氧同用。() 正确
57.急救医疗服务体系包括现场救护、院内急救、监护。() 错误
58.加压素有临床经验证明对复苏非常有效，可以替代肾上腺素用于心脏复苏。() 错误
59.专业救援者对清醒成人可实施的解除气道异物梗阻的手法是腹部冲击手法。() 正确
60.创伤指数（TI）17分以上为轻伤，门诊治疗即可。() 错误
61.心脏骤停即预示着死亡，心电图上的表现为一直线。()
错误
62.口服中毒病人洗胃取右侧卧位，洗胃时插胃管深40--50 cm。() 错误
63.复合伤是由单一致伤因素作用所造成的人体两个以上解剖部位的创伤。()
错误
64.由于心搏骤停后组织缺氧，造成机体代谢性酸中毒，因此心肺复苏开始后应尽早使用碳酸氢钠。() 错误
65.CRAMS评分中C代表循环R代表呼吸A代表胸腹部M代表尿量S代表语言。()
错误
66.有机磷中毒时毒蕈碱（M）样症状表现为平滑肌和腺体活动增加。() 正确
67.院外急救主要包括现场转运和途中救护两部分。()
错误
68.巴比妥类中毒用硫酸钠导泻。() 正确
69.一氧化碳中度中毒时血液中HbCO含量约30-40%。() 正确
70.一般口服中毒洗胃在 4—6小时 内最有效。() 正确
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