病区药品安全管理措施（小编推荐）

第一篇：病区药品安全管理措施（小编推荐）

中国人民解放军成都军区总医院

骨科一病区

病区药品安全管理措施

1.病房应根据病种特点保存一定数量的基数药品，便于临床应急使用。

管理措施：根据科室病种特点，我科保存一定数量的甘露醇、甘油果糖、青霉素、头孢唑林钠作为基数药品，以便于急诊入院手术患者能及时用药。2.根据药品种类、性质及储存要求分类放置，专人负责领取及管理，防止药品积压，定期清查，及时补充，工作人员不得擅自取用。

管理措施：我科由每日药疗班护士领取及管理药品的放置、归类，每日清点药品数量，每周三清查，基数不足及时补充，不允许工作人员随意取用基数药品。

3.定期检查药品质量，做到“三无”（无过期、无变质、无失效），药品标签清晰可辨，药品相符。严禁使用标签模糊或涂改的药品。管理措施：我科由每日药疗班护士检查药品质量，保证科室药品无过期、无变质、无失效，药品标签无模糊和涂改的药品。

4.病人的贵重药品应注明床号、姓名，单独妥善保存，不用者及时退回药房。

管理措施：我科病人贵重药品由专人领取后注明床号、姓名，并单独放置，根据患者情况，不需要使用时由领取人及时退回药房。

5.毒、麻、剧、限药应设专用柜加锁存放，专人保管，分类放置，保持一定基数，严格交接班，用后由医生开专用处方领取并登记。

生命相托

永不言弃

中国人民解放军成都军区总医院

骨科一病区

管理措施：我科毒、麻、剧、限药由药疗班护士保管，并单独设有专用柜加锁存放，每班交接药品基数、批号、有效期，使用后由使用者督促医生尽快开专用处方领取并做使用登记。

6.抢救药品应固定存放于抢救车内，做“四定、三无、二及时、一专”，每日检查，随用随补的原则，并严格交接班。

管理措施：我科抢救车药品由药疗班和办公护士共同管理，每日由药疗班护士清点药品，班班交接，随用随补，办公护士每周五与药疗班护士一同清点，确保药品处于完好备用状态。

7.氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应单独存放，有醒目标示，并有使用剂量限制。

管理措施：我科氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品统一分类放置，单独存放，使用红色标签标示，有使用剂量提示。

生命相托

永不言弃

第二篇：病区安全管理措施

病区安全管理措施 认清形势、以学习为先导进行护理安全管理的法律意识 灌拾 随着医学模式转变和医疗卫生改革的深人，护理模式也从单纯的疾病护理转向“ 以患者为中心” 的全面的身心护理，理管理模式也随之发生改变。特别是随着人民生活水平提高和人们对医疗、护理服务质t要求的提高，对住院环境及身心健康的需求也在不断细化，再加上2 0 0 2年“ 医疗事故处理条例”颁布及关于医疗纠纷“ 举证责任倒置”的司法解释公布后，患者的自我保护意识较前增加，过激行为时有表现。再有，在科学技术迅速发展的今天，医疗、护理技术也在迅速发展，风险也在加大。对这种形式，作为病区护理管理者，要经常性地组织护士们进行护理安全管理的法律知识学习，不断强化概念，准确履行自己的职责，给患者提供安全、优质的服务，满足患者需要。要经常性地进行 有关法律、法规及相关知识学习。增强每个护士都职业贵任感。努力消除影响护理安全管理的重要因素。为了更好护理患者，医护工作者在努力探索新的治疗、护理方法。对涉及到护理安全管理的问题，我们采取了以下几点管理措施：（1)经常在交班后，利用半小时时间，组织大家学习新药、新设备等方面知识，不断标化护理操作，做到病区的新、老护士都能掌握日常护理技术，准确地做各种护理操作。（2)针对人员水平、素质不一的因素，作为管理者，重点要放在排班的搭配上。要求护士在护理患者时，要能及时发现病情变化的苗头，抢救配合熟练.为此，在排班时，要注重新、老护士，技术高与技术低，责任心强与贵任心弱等方面的问题。在排班时，白班要有 1 名老护士作为领班，夜班要有 1 名责任心强、技术好的护士上班，这样，保证了

日夜的护理工作不给患者造成不安全感或不安全结果。

（3)针对控制院内感染方面，病区设有 1 名感染监控员，只要在岗，就时刻注意监控病区的易感因素。如患者伤口的清洁、消毒，公用护理用具的消毒，医用及生活垃圾的收集和处理，消毒液的配制及检测，空气消毒的时间及照射强度等，做好统计与记录。（4)防火、防盗方面，护士长担任消防员，定期检查及演示灭火器的使用情况，每位患者住院宜教时，都应向患者讲清灭火器的位里，安全出口的位置。做好探视人员和陪护人员的监督和管理。在病房内严禁吸烟，并做好安全用电的监督工作。随时提醒住院陪人对陌生人员的防盗工作。

第三篇：病区药品管理

（3）病区药品管理

1）各病房药柜的药品，根据临床病种和需要，经专业主任审核，报药剂科和主管院长审批设置一定数量的基数，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。不得使用过期、变

质的药品。

2）药柜内口服药应使用统一药瓶，药瓶内不能混放不同规格、颜色的药片，瓶签清洁、规范，有中英药名、剂量。

3）及时清退病人未使用完的针剂等余药，贵重药物专人专用。

4）麻醉药品、第一类精神药品严格按照《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫生部卫医发[2005]438号文件）进行管理，做到专人、专册、专柜、专锁、专处

方。

①各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。储存各环节应专人负责，明确责任，交接班有记录。专柜专锁，班班交接，做到帐数相符。

②患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。

③各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。由专人负责计数记录。

④发现下列情况，应当立即向病区护长、科护长、护理部、药剂科（晚上及节假日向夜巡护长及医院总值班汇报）及药品监督管理部门报告：发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的；发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品。

5）根据药品种类、性质、针剂、内服、外用、剧毒、有明显标志，并分别放置，专人管理。药柜每周整理一次，包括清洁卫生、清点药品数量、检查药品质量，发现过期药品及变质药品，医.学教育网搜集整理及时清理。发现药瓶标签与药品不符，标签模糊或经涂改者，不得使用。同类针剂但不同批号不得混放。

6）凡抢救药品，必须定放在抢救车上或设专用抽屉加锁存放，并保持一定基数，编号排列，定位存放，每次用完及时补充，每日检查，保证随时应用。

（4）护理贵重设备、仪器保管使用制度

1）设备仪器应执行“四定”制度，即额定数量、定位放置、定人负责、定期检查。必须每班交接班者，要认真交接班，并设本登记。

2）设备仪器由病区护长指定专人负责保管，每周负责检查仪器设备的性能、数量、定点位置、使用维修、清洁消毒等情况，并记录在册。

3）各科应建立资料档案，内容包括：原始的使用说明书及有关资料；原始操作方法的依据；操作程序；记录使用重要仪器情况；记录维修维护情况。

4）使用者必须了解仪器的性能，严格按操作程序进行操作。不熟悉机器性能者，不许随便操纵仪器。如需对护士、实习生培训等，须经护士长同意，并在主管护士、带教老师指

导下方可使用。

5）重要仪器设备做到班班清点，保持清洁、干燥、性能良好，需要维修的仪器有标识

并及时送修，且须交接班，准备替代品。

第四篇：病区特殊药品管理规定

病区特殊药品管理规定

为加强医院病区（科室）麻醉药品和精神药品的管理，促进麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，保证医疗安全和患者正常医疗需求，防止麻醉药品、精神药品流入非法渠道，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法（试行）》并结合我院实际情况，制定了此规定。

麻-醉-药品、第一类精神药品临床使用管理制度

1.执业医师经培训、考核合格后，取得麻-醉-药品、第一类精神药品处方资格。医务处将有麻-醉-药品和精神药品处方权的医师名单和签字式样交药学部备案。药学部发药时必须凭有处方资格的医师签名处方调配。医师为患者开具麻-醉-药品和精神药品处方，应书写完整、字迹清晰。

2.医师开具麻-醉-药品和精神药品处方时，应在病历中记录，并要求患者签订《麻-醉-药品、精神药品使用知情同意书》(一式两份，一份交患者，一份随病历或专用卡留存)。医师不得为他人开具不符合规定的处方或为自己和亲属开具处方使用麻-醉-药品、精神药品。开具麻-醉-药品必须使用麻-醉-药品专用处方。

3.必须为使用麻-醉-药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻-醉-药品注射剂型仅限于院内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用;为使用麻-醉-药品非注射剂型和精神药品的患者建立随诊或者复诊制度，并将随诊或者复诊情况记入病历。为院外使用麻-醉-药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。

4.麻-醉-药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量。第二类精神药品处方一般不得超过7日用量;为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻-醉-药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量;其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。住院患者开具的麻-醉-药品、第一类精神药品药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

5.临床应积极推行癌痛规范化治疗，提倡患者实现无痛生活。盐酸哌替啶注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗。

6.临床使用麻-醉-药品、精神药品必须严格执行三查七对制度，三查：操作前、操作中、操作后查。七对：对床号、患者姓名、药品名称、规格、剂量、使用方法、使用时间。注意用药后反应，加强观察，做好记录，发现问题应及时报告。7.各病区、手术室根据需要可以配备少量麻-醉-药品、第一类精神药品注射剂，但必须在药房备案。

8.我院购买的麻-醉-药品、第一类精神药品只限于在本院内临床使用。麻-醉-药品、第一类精神药品安全管理制度

1.药品库房应设立麻醉、精神药品专用库房，并安装防盗和报警装置。报警装置终端应与保卫科连线。药品调剂科、制剂室应配备麻醉、精神药品专用保险柜。对于麻醉、精神药品储存各环节须指定专人负责，明确责任，交接-班应有记录。

2.对麻醉、精神药品的购入要求供货单位送货到库，以减少中间环节，杜绝运输中可能发生的差错和事故。麻醉、精神药品的储存、发放、调剂、使用实行批号管理和追踪，必要时应能及时查找或追踪。

3.严格麻-醉-药品处方管理，处方按卫生部《处方管理办法》印制，且应加上患者身份证号填写栏目，统一编号，保管、领娶使用、退回、销毁应有登记。

4.对于患者使用麻醉、精神药品注射剂或贴剂、过期、失效、破损、患者退回的药品，应由专人负责计数、保存，须经药品监督管理部门验证后，监督销毁，并做好记录。5.保卫科应将麻醉、精神药品储存作为重点关注安全点，确保24小时值班制，每晚必须定时巡查，严防被盗事件的发生。

6.对本规定执行情况纳入各相关科室工作考核，由院领导、医务处、护理部、药学部、保卫科组成的麻醉、精神药品管理小组进行检查考核。有违反此办法者，按国家《麻-醉-药品精神药品管理条例》、《处方管理办法》和医院有关规定处理

高危药品管理制度

一、高危药品定义

高危药品定义：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化药品等。

二、高危药品的贮存与保管

1、高危药品单独存放，不得与其他药品混合存放。护理单元需设高危药品专柜放置，且远离其他普通药品存放药柜。

高危险药品存放药柜应标识醒目，统一的警示标志。

高危药品实行专人管理。护理单元质控护士负责本单元高危药品的管理，保证用药安全;护理单元高危药品实行定量管理，每日核对，严格交接，由治疗护士负责。

各护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

三、高危药品的使用

高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。

护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。

护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。

四、高危药品的监管

护理单元原则上不存放高危药品(抢救药除外)，如确有需要，可提出申请，报药房备案，定量存放，严格管理。护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。临床药师定期与临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员。

护理部、定期对各护理单元的高危药品管理及使用情况进行督导检查，检查结果与护理质量分数挂钩。各护理单元对检查中发现的问题及时分析、反馈整改。附：高危药品目录

一、高浓度电解质制剂： 1、10%氯化钾注射液 2、10%氯化钠注射液 3、25%硫酸镁注射液

二、肌肉松弛剂：

1、短效(5-10min)：氯化琥珀胆碱(司克林)

2、中效(20-30min)：维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵

3、长效(45-100min)：哌库溴铵

三、细胞毒化药物：

1、作用于DNA化学结构的药物：白消安、环磷酰胺、卡铂、顺铂、丝裂霉素、阿柔比星、奥沙利铂、、吡柔比星、表柔比星、柔红霉素、异环磷酰胺

2、影响核酸合成的药物：阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羟基脲、氟达拉滨、吉西他滨、卡培他滨、脱氧氟尿苷

3、作用于核酸转录的药物：放线菌素D、平阳霉素

4、作用于DNA复制的拓扑异构酶I抑制剂：伊立替康

第五篇：病区药品管理制度

病区药品管理制度

一、备用药品管理

1.各病区药柜根据专科疾病需要，保存一定基数的药物，只能供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。2.药柜保持清洁整齐，不放置与药品无关的物品，各类药物可按种类或字母顺序排列，标签清晰，定位放置。

3.建立备用药品管理登记本，每日清点、每周记录。

4.责任护士负责验收并检查药物质量及清点数量，并按药物批号顺序摆放，有计划地使用，防止积压变质过期。

5.贵重药按贵重药品管理制度执行或放患者处保管，使用时由责任护士和治疗护士到患者处清点取回，输药时应当面向患者或家属交待，使用后空瓶保留交给责任护士点数无误后，在药瓶标签上打“×”后丢弃，晚夜班执行治疗后，可将空瓶留下，第二天交还药疗护士处置，至少二人核对，在药瓶标签上打“× ”后丢弃。

6.各类药物保管：根据不同性质，按药物说明书要求妥善保存。易挥发、潮解或风化的药物须装瓶、盖紧或真空包装；易被热破坏的某些生物制品和抗生素等，冷藏于2～10℃处保存；易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中或放在黑纸遮光的纸盒内，放于阴凉处；易过期的药物应定期检查；各类中药均应防于阴凉干燥处；芳香性药品应密盖保存；发现药品有沉淀、混浊、异味、潮解、霉变或标签脱落，难以辨认等现象，应立即停止使用。7.患者的药物专药专用，停药后及时退药。

8.护士长每周1～2次监督检查药物治疗工作流程与质量。9.护理部定期组织检查药物管理情况。

二、毒麻药品管理

1、专人负责，专柜上锁，专用处方，专用账册，专册登记，班班清点。

2、麻醉药使用后，凭空安瓿及专用处方领取。

三、急救药品管理制度

(1)各病区应根据病种保存一定数量的急救药品基数，便于临床应急使用。工作人员不得擅自取用。

(2)凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁，按规定排列，定位定量，每日班班交接。

(3)根据药品种类性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）分别放置、编号定量，逐班清点交接，保证备用状态并及时记录。

(4)定期检查药品质量，防止积压变质，如发生沉淀、变色、过期、药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。

(5)抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。

(6)特殊药品，按有关规定处理，并接受有关部门的指导、监督检查。

四、高危药品管理

(1)高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。(2)高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。(3)高危药品存放药架应标识醒目。

(4)高危药品配置区应设置黑色警示牌，提醒医务人员注意。

(5)高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。(6)高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。(7)加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

(8)高危药品需要严格按照药品说明书进行避光、低温储存，存放架上设置醒目的警示标记，对高危要醒目标注提醒。在病区不得混合存放高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，并有使用剂量的限制。