第一篇:中国医科大学2015年1月考试《急危重症护理学》考查课试题课稿
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中国医科大学2015年1月考试《急危重症护理学》考查课试题
一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)
1.ARDS患者初期表现不正确的是()。A.呼吸困难 B.呼吸频率加快 C.动脉血氧分压下降 D.呼吸有窘迫感
E.一般性给氧病情能缓解 正确答案:E 2.轻度冻僵患者体温为()。A.35~32℃ B.32~28℃ C.30~28℃ D.28~26℃ E.<28℃ 正确答案:A 3.对室颤最有效的治疗方法是()。A.电击除颤 B.心前区锤击 C.药物治疗
D.启动EMS系统 E.心肺复苏 正确答案:A 4.下列常用颜色分诊法不正确的是()。A.患者已死亡—黑色 B.患者休克—红色
C.患者心衰急性发作—红色 D.患者肺心病、上感—黄色 E.患者发热,T39℃,—绿色 正确答案:E 5.当出血量超过()时,出现全身症状,头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等。A.400ml以下 B.400~500ml C.1000ml以上 D.300ml以下 E.1500ml以上 正确答案:B
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6.脾破裂的患者需进行的是()。A.急诊手术 B.择期手术 C.限期手术 D.美容手术 E.抗炎治疗 正确答案:A 7.有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是()。A.硝苯地平B.硝酸甘油 C.硝普钠 D.合心爽 E.美托洛尔 正确答案:B 8.在脑出血急性期,只有在血压极度升高时,即()时,才考虑降压治疗。A.舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg B.舒张压>130mmHg C.收缩压>200mmHg D.舒张压>90mmHg和(或)收缩压>140mmHg E.舒张压>100mmHg和(或)收缩压>180mmHg 正确答案:A 9.急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的()。A.70%~50% B.50%~30% C.30%以下 D.70%以上 E.60%~50% 正确答案:B 10.王某,男,67岁。反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90次/min,心电图V1~V5导联ST段抬高0.3~0.5mv。分诊护士正确的处置是()。A.详细询问患者主述及发病的诱因 B.立即将患者送入重症区进行抢救 C.与患者交谈分散患者注意力 D.对患者进行健康宣教 E.安排患者先做彩超等检查 正确答案:B 11.PQRST公式中的Q是指()。A.疼痛的诱因 B.疼痛的性质 C.疼痛放射情况 D.疼痛的程度 E.疼痛持续的时间
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正确答案:B 12.腹部损伤有合并以下问题时,应优先处理的是()。A.窒息 B.气胸 C.昏迷 D.止血 E.休克
正确答案:A 13.“生存链”内容中不包括以下哪一项()。A.早期通路 B.早期心电监测 C.早期心肺复苏
D.早期高级生命支持 E.早期除颤 正确答案:B 14.预防机械通气患者并发院内感染的护理措施有()。A.加强呼吸道管理,防止咽部滞留物误吸入下呼吸道痉挛
B.医护人员在吸痰、气管插管、气管切开等操作之前认真洗手,严格无菌操作 C.抬高患者头部,防止胃液返流和吸入胃内溶液 D.呼吸机管路严格消毒 E.以上均是 正确答案:E 15.急性心力衰竭的病因不包括()。A.急性广泛心肌梗死 B.高血压急症 C.严重心律失常 D.洋地黄中毒 E.输液过快过多 正确答案:D 16.下列哪项临床表现支持心肌梗死的诊断()。A.胸痛持续小于15分钟 B.胸痛小于半小时
C.血清肌酸磷酸激酶升高 D.心电图ST段弓背向下抬高 E.呼吸困难,咯粉红色泡沫痰 正确答案:C 17.肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是()。A.1mg静脉推注,每3~5分钟1次 B.0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次 C.1mg静脉推注,每1分钟1次 D.1mg静脉推注,每10分钟1次 E.0.5mg静脉推注,每10分钟1次 正确答案:A
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18.男性患者,28岁,右胸部受伤后3小时,心率133次/分,血压85/50mmHg,听诊右肺呼吸音减弱,胸片示右侧胸膜腔大量积液,纵隔向左移位,胸膜腔穿刺抽出血液,但很快凝固,红细胞计数明显降低。此时应采取的主要治疗措施为()。A.应用止血药 B.应用大量抗生素 C.剖胸探查 D.继续观察 E.补液治疗 正确答案:C 19.单相波除颤首次选用电除颤能量为()。A.360J B.200J C.300J D.120J E.>120J 正确答案:A 20.腹膜炎最主要的体征是()。A.腹胀
B.腹式呼吸减弱或消失 C.压痛、反跳痛、肌紧张 D.肠音减弱或消失 E.恶心呕吐 正确答案:C
二、论述题(共 5 道试题,共 20 分。)
1.:急性冠脉综合征
是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致的急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。
2.:连枷胸
答:多根多处骨折时,局部胸壁失去完整肋骨支撑,出现胸壁软化称为“外伤性浮动胸壁”或称为“连枷胸”。
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3.:高血压急症
答:是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg,同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
4.:多发伤
答:是指在同一机械致伤因素(直接、间接暴力,混合性暴力)作用下,机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重的损伤,至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克。
5.:分诊
答:是急诊护士对每一位来诊患者进行简单迅速的评估,了解患者的医疗需求,判断患者就诊的紧急程度,使患者在恰当的时机、恰当的治疗区获得恰当的治疗与护理的过程。
三、简答题(共 5 道试题,共 40 分。)
1.简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。
答:心电图特征:①异位P波分辨不清,有的无P波,有的P波形态异常;②心室率常在160~250次/min,R-R间期均匀整齐,但伴有房室传导阻滞时,心律可不规则;③QRS波群:形态正常,间期小于0.12秒。当伴有预激、心室内差异传导或束支阻滞时,QRS波宽大畸形;④ST-T发生改变,尤其是老年人,应注意合并冠心病的可能;⑤预激综合征:发作终止后可显示预激的心电图特征。
2.简述心脏骤停的临床表现。
答:①意识突然丧失,患者昏倒于各种场合。②心音或大动脉(颈动脉)搏动消失。③面色苍白或发绀。④瞳孔散大。⑤部分患者可有短暂叹息样或短促抽气样呼吸,或有短暂抽搐伴头眼偏斜,随之全身肌肉松软,可出现大小便失禁。
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3.简述洗胃的注意事项。
答:洗胃注意事项:①方法的选择:神志清醒的患者,说明目的,争取合作,可采取口服催吐洗胃,昏迷患者采用洗胃管洗胃;②胃管的选择:选择大口径,且有一定硬度的胃管,头端多个侧孔;③置入胃管的长度:鼻尖至耳垂至剑突的距离约50~55cm;④中毒物质不明时,应选用温开水或生理盐水洗胃,强酸强碱中毒禁忌洗胃;⑤洗胃液温度:应控制在35℃左右。过热,促进局部血液循环,加速吸收;过冷,加速胃蠕动,促进毒物排入肠腔;⑥插管时动作轻快,切勿损伤食管黏膜,或误入气管;拔胃管时,要先将胃管尾部夹住,以免拔胃管过程中管内液体反流入气管。
4.简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。
答:主要由于副交感神经末梢兴奋,引起平滑肌痉挛和腺体分泌增加。平滑肌痉挛表现:瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻;括约肌松弛表现:大小便失禁;腺体分泌增加表现:大汗、流泪、流涎;气道分泌物明显增多:表现咳嗽、气促,双肺有干性或湿性啰音,严重者发生肺水肿。
5.简述应用阿托品常见的不良反应。
答:常见的不良反应有口干、乏汗、心率加快、瞳孔散大、视近物模糊、皮肤潮红、发热、烦躁不安、排尿困难,严重中毒出现瞻望、幻觉和惊厥,甚至昏迷和呼吸麻痹等。
四、客观填空题(共 8 道试题,共 20 分。)
1.对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入,切忌输入。
生理盐水
2.应用多巴胺治疗前必须先纠正。
低血容量
3.到目前为止,仍为心肺复苏的首选药物。
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肾上腺素
4.一般服毒后洗胃在效果最好,但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出,超过6小时仍要洗胃。
服毒6小时内
5.毒物主要通过、和三条途径进入人体。
消化道 呼吸道 皮肤黏膜
6.硝普钠可用于各种高血压急症,能同时直接扩张和,降低。
动脉 静脉
前、后负荷
7.急诊科内设置分诊,其主要的作用有、、和。
患者登记 治疗作用 建立公共关系
统计数据的收集与分析
8.请写出下列通气方式的缩写,控制通气、压力支持通气、辅助通气、持续气道正压通气、同步间歇指令通气、呼气末正压。
CMV PSV AMV CPAP SIMV PEEP
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第二篇:中国医科大学2018年7月考试《急危重症护理学》考查课试题
中国医科大学2018年7月考试《急危重症护理学》考查课试题 试卷总分:20
得分:0
一、单选题(共 20 道试题,共 20 分)1.王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,到急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是()。
.按高热患者分诊
.按急重患者分诊 C.安排到隔离室就诊
.按正常轻症患者分诊
.安排到皮肤科会诊 正确答案:C
2.成人心肺复苏胸外按压的深度是()。
.2-3cm
.3-4cm C.4-5cm
.大于5cm
.大于6cm 正确答案:
3.电除颤时应注意()。
.任何人不得在电击时接触患者及病床
.电极板放置位置要准确 C.电极板应与患者皮肤密切接触
.除颤时电极板不能离开胸壁
.以上都正确 正确答案:
4.心脏骤停的临床表现应除外()。
.意识丧失
.大动脉搏动消失 C.反射消失
.呼吸停止
.瞳孔散大 正确答案:C
5.复苏期给予药品和液体的首选途径是()。
.心内给药
.肌肉注射 C.外周静脉
.皮下注射
.气管给药 正确答案:C
6.肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是()。
.1mg静脉推注,每3~5分钟1次
.0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次 C.1mg静脉推注,每1分钟1次
.1mg静脉推注,每10分钟1次
.0.5mg静脉推注,每10分钟1次 正确答案:
7.急救人员解除气道异物梗阻常用的方法()。
.用指套或纱布保护手指以清除异物
.使用喉镜 C.使用气管镜
.应用止血钳
.仰头举颏法开放气道 正确答案:
8.心肺复苏过程中,判断患者有无颈动脉搏动的时间不应超过()。
.1秒
.2秒 C.5秒
.10秒
.20秒 正确答案:
9.腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是()。
.迅速将肠管还纳腹腔
.用消毒纱布覆盖包扎 C.用凡士林纱布覆盖包扎
.用盐水纱布覆盖包扎
.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎 正确答案:
10.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指()。
.胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
.胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C.胸骨上窝,锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷
.胸骨下窝,锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
.胸骨上窝,锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 正确答案:
11.R
S患者初期表现不正确的是()。
.呼吸困难
.呼吸频率加快 C.动脉血氧分压下降
.呼吸有窘迫感
.一般性给氧病情能缓解 正确答案:
12.下列哪项不属于
R
S患者使用P
P的目的()。
.减轻气道和肺泡萎陷
.增加功能残气量 C.改善肺顺应性
.改善动脉氧合.减轻呼吸肌疲劳 正确答案:
13.心绞痛的常见部位是()。
.心前区
.胸骨体中段之后 C.剑突下
.左肩
.前胸部 正确答案:
14.以下关于急性肺水肿临床特征的描述,哪项不正确()。
.端坐呼吸
.咳粉红色泡沫样痰 C.两肺布满湿啰音
.烦躁不安
.血压持续升高 正确答案:
15.属于心房扑动的心电图特点的是()。
.F波
.f波 C.正弦波图形
.心室夺获
.室性融合波 正确答案:
16.下列哪项为Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点()。
.心室率小于60次/分
.QRS波群时限小于0.12s C.心室夺获
.P波与QRS波无关
.P-R间期延长 正确答案:
17.高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,(),同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
.舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg
.舒张压>130mmHg C.收缩压>200mmHg
.舒张压>90mmHg和(或)收缩压>140mmHg
.舒张压>100mmHg和(或)收缩压>180mmHg 正确答案:
18.下列哪项不是心肺复苏过程中用药的目的()。
.提高心脏按压效果,激发心脏复跳,增强心肌收缩力
.提高周围血管阻力,增加心肌血流灌注量和脑血流量 C.纠正酸中毒或电解质失衡
.降低除颤阈值,为除颤创造条件,同时防止室颤发生
.抑制心肌收缩力和心脏自律性 正确答案:
19.下列何种传染病需要采用呼吸道隔离措施()。
.伤寒与副伤寒
.细菌性痢疾 C.感染性腹泻
.甲型病毒性肝炎
.猩红热 正确答案:
20.下列哪项关于污染垃圾处理的叙述是正确的()。
.装于双层黄色医用垃圾袋中,袋上标有污染标记
.装于双层红色医用垃圾袋中,袋上标有污染标记 C.装于双层黑色医用垃圾袋中,袋上标有污染标记
.袋上标污染标记,可提高工作效率
.以上均不是 正确答案:
二、名词解释(共 4 道试题,共 20 分)1.多发伤
正确答案:多发伤是指在同一机械致伤因素(直接、间接暴力,混合性暴力)作用下,机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重的损伤,至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克。
2.连枷胸
正确答案:多根多处骨折时更多试题及答案+扣二九七九一三九六八四 3.急性冠脉综合征
4.淹溺 正确答案
三、问答题(共 3 道试题,共 40 分)1.简述心脏骤停的临床表现。正确答案
2.心肺复苏有效的指标有哪些? 正确答案
3.简述创伤患者的评估顺序。
四、主观填空题(共 8 道试题,共 20 分)1.CR
MS评分法包括(##)、(##)、(##)、(##)和(##)五个评价项目。
正确答案:
2.热射病发生于任何年龄的人,典型的临床表现为(##)、(##)和(##)。
正确答案 3.急性中毒的救治原则:立即脱离中毒环境,终止与毒物继续接触;(##);促进已吸收毒物的排出;(##)和对症处理。正确答案:
4.严密观察病情,洗胃过程中防止误吸,有(##)、窒息、(##)及胃管堵塞应立即停止洗胃,通知医生。
正确答案:
5.百草枯中毒患者绝大多数是经口服所致,多表现为多器官功能损害或衰竭,其中以(##)常见而突出。正确答案
6.机械通气中常用参数的正常值:呼吸频率(##)次/分、潮气量(##)m l/kg、吸/呼比(##)、P
P(##)cmH2O。正确答案
7.肾上腺素可以增加心脏(##),增强心肌(##),恢复心脏电活动。正确答案
8.(##)是阿片受体的完全拮抗剂,可用于酒精中毒患者的治疗。正确答案
第三篇:急危重症护理学试题
单选题
1、缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用(D)。A.休息 B.硝酸甘油 C.消心痛 D.吗啡 E.安定
2、动脉穿刺部位首选(A)A.左手橈动脉
B.右手橈动脉
C.腹股沟处股动脉
D.右手肱动脉
E.左手肱动脉
3、胸外按压的正确部位是(D)
A.胸骨中、上1/3交界
B.胸骨角
C.胸骨
D.胸骨中、下1/3交界
E.以上都不是
4、以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见(B)A.心—电机械分离
B.室颤
C.房颤
D.心室停顿
E.室速
5、单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是(B)。A.5:1 B.30:2 C.15:1 D.5:2 E.15:2
6、急性强酸强碱中毒应给予(B)以保护胃黏膜。A.牛奶或蛋清水 B.液体石蜡
C.清水或生理盐水 D.10%活性炭悬液 E.1:5000高锰酸钾液
7、热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为(A.压痛、反跳痛、肌紧张 B.高热、无汗和意识障碍
C.低血压、呼吸困难、心律失常 D.头痛、恶心、呕吐 E.发热、黄疸、腹痛
8、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过(E)。
B)。
A.21% B.30% C.40% D.50% E.50%~60%
9、需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者,最好行(D)A.经口明视插管术
B.经鼻明视插管术
C.环甲膜切开
D.气管切开置管术
10、人工呼吸最常见的并发症是(A)A.胃扩张
B.肺炎
C.误吸
D.返流
11、心肺复苏时的给药途径目前不常用的是(D)A.周围静脉
B.中央静脉
C.气管插管
D.心包穿刺
12、患者血乙醇浓度达到(A),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。A.11mmol/L(50mg/dl)B.43mmol/L(200mg/dl)C.87mmol/L(400mg/dl)D.33mmol/L(150mg/dl)E.54mmol/L(250mg/dl)
13、以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类(C)A.低血容量性
B.心源性
C.过敏性
D.阻塞性
14、下列对ICU设备管理中错误的是(D)A.专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修 B.搬动仪器时应先关机
C.ICU抢救器械和药品应做到专人负责,定位置、定数量、定品种 D.ICU仪器可短时外借或挪用
15、进行心电监护,安装电极时,选择的导联应明显显示(A)A.P 波
B.QRS 波
C.T 波
D.均应明显显示
16、代谢性酸中毒时最突出的表现是(A)A.呼吸深快
B.心跳加快
C.嗜睡
D.恶心
17、下列哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术(A)A.气管插管
B.止血
C.包扎
D.固定
18、心绞痛发作时首要的护理措施是(C)。A.给予吸氧 B.建立静脉通路
C.让患者立即安静坐下或半卧 D.观察疼痛性质 E.立即描记心电图
19、休克指数为1.0,说明(D)A.血容量正常
B.失血量占血容量的10%-20% C.失血量占血容量的 20%-30%
D.失血量占血容量的20%-30% 20、一例休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是(B)A.心功能不全
B.血容量不足
C.输液过量
D.肺栓塞
21、反映左心室舒张功能的最佳指标是(B)A.肺动脉压
B.肺毛细血管契压
C.心排血量
D.心排血指数
22、急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原因是(B)A.脑水肿
B.脑疝
C.脑出血
D.肺水肿
23、昏迷病人宜采取(A)A.平卧位,头偏向一侧
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位
24、以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法?(C)
A.在保持病人气道开放的条件下,将耳部贴近病人口鼻,聆听有无呼气声并感受有无气体流 B.轻拍并呼叫病人
C.听心音
D.以手指触摸病人颈动脉搏动
E.观察有无胸廓起伏动作
25、某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清醒,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可断定他属于(C)A.多处伤
B.联合伤
C.复合伤
D.多发伤
E.以上都不是
26、下列哪些不是重度CO重度的指征?(B)A.血液中HbCO含量在50%以上
B.皮肤黏膜出现樱桃红
C.可能出现“迟发脑病”
D.可呈现“闪电样中毒”症状 E.少数病人可出现遗忘症
27、男,65岁,在烈日下行走40分钟后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查:意识清楚,肛温38.5℃,呼吸急促,脉搏缓慢有力。以下处理错误的是(E)A.保持呼吸道通畅
B.安置于22℃空调房间 C.吸氧
D.头部置冰帽
E.冰水浸浴
28、有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是(B)。A.硝苯地平B.硝酸甘油 C.硝普钠 D.合心爽 E.美托洛尔
29、动脉穿刺置管术置管时间原则上不超过(B)天。A.3
B.4
C.5
D.6 30、复苏期给予药品和液体的首选途径是(C)。A.心内给药 B.肌肉注射 C.外周静脉 D.皮下注射 E.气管给药
31、休克时,常根据尿量的变化来判断:(C)A.心功能
B.中心静脉压
C.内脏血流灌注
D.血容量
E.血压
32、腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是(E)。A.迅速将肠管还纳腹腔 B.用消毒纱布覆盖包扎 C.用凡士林纱布覆盖包扎 D.用盐水纱布覆盖包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
33、成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是(C)。A.胃内呕吐物反流 B.舌后坠 C.气道分泌物
D.脱落的牙齿或异物 E.卧位不舒适
34、最易致周围循环衰竭的是(C)A.中暑高热
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭
D.日射病
E.先兆中暑
35、应用洗胃机洗胃吸引负压应(B)A.<0.02MPa
B.<0.04Mpa
C.>0.02 Mpa
D.>0.04Mpa
E.>0.03 Mpa
36、酮症酸中毒的护理注意事项中,哪一项是错误的?(E)A.绝对卧床休息,给热水袋饱保暖
B.昏迷病人设专人护理
C.立即注射正规胰岛素
D.输入生理盐水
E.快速推注5%碳酸氢钠100ml
37、休克指数为(B)时,表示全身总血容量丧失33%,失血量约1500ml。A.0.54 B.1 C.1.5 D.2 E.>2
38、急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于(D)。A.6小时内 B.3小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时内
39、反映左心室舒张功能的最佳指标是
(B)A.肺动脉压(PAP)
B.肺毛细血管契嵌压(PAWP)C.心排血量(CO)
D.心脏指数(CI)
E.每搏血量(SV)
40、判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数是(D)A.动脉血氧分压
B.碱剩余
C.动脉血氧饱和度
D.动脉血二氧化碳分压
E.血浆阴离子
41、间隙使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度(D)。A.90° B.120° C.60° D.180° E.150°
42、高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到(D)。A.200/100mmHg B.180/100mmHg C.160/90mmHg D.160/100mmHg E.140/90mmHg
43、中度昏迷与深度昏迷的区别为(B)A.对周围事物全无反应
B.对剧烈刺激偶可出现防御反射
C.各种反射均消失
D.呼吸、血压改变
E.大小便失禁
44、一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克,由于心肌缺血,护士应该密切评估患者的(A.心动过缓 B.室性心律失常 C.收缩压升高
D.中心静脉压降低 E.血氧饱和度下降
45、高热病人饮食护理错误的是(D)A.高热量、易消化饮食
B.高蛋白、高维生素饮食
C.流质或半流质饮食
D.限制水、钠摄入
46、左心衰最早出现的症状是(E)。A.端坐呼吸
B.夜间阵发性呼吸困难 C.刺激性干咳 D.心源性哮喘 E.劳力性呼吸困难
47、机械通气患者每次吸痰时间以(A)为宜。A.15秒 B.20秒 C.25秒 D.30秒 E.60秒
48、对于无反应的气道异物梗阻成人患者,应采取的措施不包括(A)。A.启动EMS系统
B)。
B.开放气道 C.心电监护
D.清除口腔内异物 E.开始心肺复苏,49、给有机磷中毒患者洗胃完毕后, 胃管宜(E)A.立即拔除
B.保留1小时
C.保留4小时
D.保留12小时
E.保留24小时以上
50、下列哪种病人不适宜做气管插管(C A.全麻手术病人
B.心跳呼吸骤停者
C.急性喉炎的病人
D.新生儿窒息的复苏)
第四篇:中国医科大学2015年1月考试《传染病护理学》考查课试题课稿
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中国医科大学2015年1月考试《传染病护理学》考查课试题
一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)
1.以下关于水痘皮疹的特点哪项不正确 A.发病后第1d出皮疹
B.初为红斑疹,之后变为红色丘疹 C.疱疹位置表浅,形似露珠水滴 D.疱疹壁薄易破,周围有红晕
E.皮疹先见于头面部,之后向躯干和四肢蔓延 正确答案:E 2.慢性伤寒带菌者,细菌主要存在于哪个器官 A.肝 B.脾
C.肠道淋巴结 D.肾脏 E.胆囊
正确答案:E 3.预防流行性乙型脑炎的关键措施是 A.管理好动物传染源
B.及早发现病人及时隔离治疗 C.做好预防接种 D.灭蚊、防蚊
E.灭蚊与疫苗接种并重 正确答案:E 4.降低乙脑病死率的关键措施是 A.加强护理,防止发生并发症 B.维持水、电解质及酸碱平衡 C.纠正乏氧状态
D.控制高热、抽搐和呼吸衰竭 E.维持循环,控制心衰 正确答案:D 5.易感染艾滋病的高危人群不包括 A.同性恋者 B.静脉吸毒者 C.多次输血者 D.共同进餐者 E.性乱交者 正确答案:D
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6.艾滋病病人肺部最常见的感染为 A.支原体肺炎 B.衣原体肺炎 C.肺结核
D.肺孢子虫肺炎 E.大叶性肺炎 正确答案:D 7.下列哪项不是普通型菌痢的临床表现 A.畏寒、发热 B.腹痛、腹泻 C.有里急后重感 D.排黏液脓血便 E.右下腹压痛 正确答案:E 8.甲类传染病在城镇发现后上报时间不超过 A.2小时 B.4小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 正确答案:A 9.以下关于麻疹患儿的护理不正确的是 A.卧床休息,保持室内清洁、阳光充足 B.出疹前期及出疹期鼓励病人多饮水 C.高热时给温水擦浴,忌用酒精擦浴 D.出疹期禁食辛辣刺激性食物 E.病室定时通风换气 正确答案:A 10.能引起伤寒不断流行的传染源是 A.伤寒极期病人 B.潜伏期末的病人 C.恢复期带菌者 D.缓解期带菌者 E.慢性带菌者 正确答案:E 11.以下关于流行性腮腺炎的护理哪项不正确 A.禁食酸、辣、硬等刺激性食物 B.剧烈腹痛时可暂禁食水 C.高热时可给物理或药物降温 D.保持病室空气清新,定时通风 E.睾丸胀痛时可在阴囊处间歇热敷 正确答案:E 12.“酒醉貌”可见于下列哪种疾病
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A.麻疹
B.流行性出血热 C.水痘
D.病毒性肝炎 E.猩红热 正确答案:B 13.关于霍乱的腹泻特点哪一项是错误的 A.腹泻频繁剧烈
B.大便性状有泥浆样含粪质 C.大便可呈米泔水样或洗肉水样 D.主要表现为先腹痛,继之腹泻 E.先腹泻后呕吐 正确答案:D 14.下列哪种病毒性肝炎感染后慢性化比例最高 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 正确答案:C 15.感染HBV后血清中首先出现的是 A.抗HBs B.HBsAg C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBcIgG 正确答案:B 16.麻疹病人眼结膜炎症时最合适的冲洗液为 A.生理盐水
B.0.01%新洁尔灭 C.70%乙醇 D.3%过氧化氢 E.0.05%洗必泰 正确答案:A 17.日本血吸虫主要侵犯的器官是 A.脑和肾 B.肝脏和结肠 C.肺和心脏 D.脾、肝 E.淋巴结 正确答案:B 18.急性病毒性肝炎患者的饮食原则为 A.高热量、高蛋白
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B.高蛋白、低脂肪 C.低盐、高蛋白 D.低盐、低蛋白
E.清淡易消化含维生素丰富饮食 正确答案:E 19.流行性出血热一般不采用下列哪种方法降温 A.冰袋降温 B.温水擦浴 C.小剂量退热剂 D.小剂量地塞米松 E.酒精擦浴 正确答案:E 20.霍乱病人出现休克的主要原因是 A.毒血症 B.电解质紊乱 C.酸中毒 D.大量失水 E.心力衰竭 正确答案:D
二、论述题(共 5 道试题,共 20 分。)
1.:流行性出血热
答:是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。临床上以发热、休克、充血出血和肾损害为主要表现。
2.:传染源
答:是指病原体己在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。
3.:隔离
答:是将传染病病人或病原携带者妥善地安排在指定的隔离单位,暂时与人群隔离,积极进行治疗、护理,并对具有传染性的分泌物、排泄物、用具等进行必要的消毒处理,防止病原体向外扩散的医疗措施。
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4.:预防性消毒
答:指未发现传染源,对可能受病原体污染的场所、物品和人体所进行的消毒,其目的是预防传染病的发生。
5.:人工主动免疫
答:将减毒或灭活的病原体,纯化的抗原和类毒素制成菌(疫)苗接种到人体内,使人体于接种后1~4周产生抗体,称为人工主动免疫。
三、简答题(共 6 道试题,共 30 分。)
1.王女士,24岁,近1周来出现发热、自觉乏力、食欲下降、厌油、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤巩膜黄染,化验:ALT 1150u/L,TBil 79μmol/L,抗HAV IgM(+),HBsAg(-),抗HBc IgG(-)。请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。(2)根据病情提出主要的护理诊断。
答:(1)急性黄疸型肝炎、甲型(2)①体温升高 ②活动无耐力 ③营养失调 ④黄疸
2.简述重型肝炎病人体液过多的观察与护理。
答:注意观察腹水的消长情况,水肿的消退情况。给高蛋白低盐饮食,记24h尿量,按医嘱给利尿剂,大量腹水影响呼吸时给半卧位吸氧,放腹水后观察有无不良反应。
3.高血容量综合征主要有哪些临床表现?
答:浮肿、体表静脉充盈、脉搏洪大、脸部胀满、心率增快等。
4.简述赫氏反应的临床表现及处理。
答:病人突然出现寒战、高热,头痛、全身痛、心率和呼吸加快,原有症状加重,部分病人
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出现体温骤降、四肢厥冷,一般持续30min~1h。一旦发生赫氏反应,应积极配合医生抢救,如镇静、降温、采用氢化可的松静滴或静注、给氧等。
5.简答发疹性传染病的出疹时间。
答:水痘、风疹多于病程的第一日出皮疹,猩红热多于第二日,麻疹多于第三、四日,斑疹伤寒多于第五日,伤寒多于第六日发疹,但也有例外。
6.简述麻疹的发疹顺序。
答:皮疹先见于耳后、发际,渐及额、面、颈,自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢,最后达手掌与足底,2~3d遍及全身。
四、客观填空题(共 6 道试题,共 30 分。)
1.猩红热的临床特征为、、和。少数患者病后可出现变态反应性、、并发症。
发热 咽峡炎
全身弥漫性充血性皮疹 疹后皮肤脱屑 心 肾 关节
2.霍乱的补液原则为、、,。
早期 快速 足量
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先盐后糖 先快后慢 纠酸补钙 见尿补钾
3.麻疹发疹时应给,禁忌食物及。
清淡易消化的流食或半流食 辛辣刺激性 鱼虾等海产品
4.病毒性肝炎病人食欲好转后,给、、饮食;体液过多者给饮食;血氨升高时,给饮食。
高维生素 优质蛋白 适量脂肪 高蛋白低盐 低蛋白或禁蛋白
5.日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在所引起的疾病。由皮肤接触而感染,主要病变为与由虫卵引起的肉芽肿。
门静脉系统 含尾蚴的疫水 肝脏 结肠
6.典型伤寒的临床表现分为4期即、、和。
初期 极期 缓解期 恢复期
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第五篇:中国医科大学2016年12月考试《五官科护理学》考查课试题
中国医科大学2016年12月考试《五官科护理学》考查课试题---单选题---
1.'以下哪项与鼻窦中最大者相符
A.上颌窦、开口于上鼻道 B.上颌窦、开口于中鼻道 C.额窦、开口于中鼻道 D.额窦开口于上鼻道 E.蝶窦、开口于蝶筛隐窝 正确答案:B
2.'急性牙髓炎疼痛的特点是
A.冷热刺激疼
B.自发性疼,热刺激疼加剧,冷刺激疼减轻,叩诊疼。C.冷热刺激疼,疼痛持续时间短暂,无自发疼。
D.自发性、阵发性疼痛,夜间加剧,冷热刺激疼,疼痛呈放射性。正确答案:D
3.'减轻喉癌病人术后疼痛的护理措施不包括
A.告知疼痛原因和可能持续的时间 B.按医嘱使用止痛药或镇痛泵
C.抬高床头30度~45度,减轻颈部切口张力 D.防止剧烈咳嗽 E.尽量减少下床活动 正确答案:E
4.'腺样体位于鼻咽顶后壁,出生后即存在,何时最显著
A.2~3岁 B.3~4岁 C.4~5岁 D.5~6岁 E.6~7岁
正确答案:E
5.'面部唯一可活动的骨骼是
A.上颌骨 B.下颌骨 C.颧骨 D.颞骨 正确答案:B
6.'成人外耳道及鼓膜检查,需将耳廓向哪方轻轻牵拉
A.前、上、内 B.前、上、外 C.后、上、内 D.后、上、外 E.后、下、外 正确答案:D
7.'急性化脓性中耳炎病程超过几周,称慢性化脓性中耳炎
A.2周 B.4周 C.8周 D.10周 E.12周
正确答案:C
8.'喉阻塞的主要症状不包括
A.吸气性呼吸困难 B.吸气性喉喘鸣 C.吸气性软组织凹陷 D.呼气性呼吸困难 E.发绀
正确答案:D
9.'正常眼睑位置的叙述不正确的是
A.眼睑与眼球表面紧密相贴
B.上、下睑睫毛充分伸展指向前方、排列整齐、不与角膜接触 C.眼睑在睁眼时上睑遮盖角膜上方不超过4mm D.睑裂高度可达7~10mm E.上、下泪点贴靠在泪阜基部 正确答案:C
10.'耳硬化听力减退特点是
A.听力突然减退 B.听力进行性减退 C.听力减退伴眩晕
D.早期听力减退以骨导降低为主 E.早期听力减退以高频率音为主 正确答案:B
11.'下列哪项不属于耳硬化症音叉检查结果
A.Rinne试验:阴性 B.Rinne试验:阳性
C.Weber试验:向听力差侧偏 D.Schwabach试验:延长 E.Gelle试验:阴性 正确答案:B
12.'患儿玩耍时将黄豆粒放入鼻腔内数日,就诊时医生发现异物嵌顿于下鼻道深部,最佳处理方法是
A.用镊子夹取
B.用弯钩将其推入鼻咽部 C.用钩状或环状器械钩出 D.在X线观察下取出 E.无致命伤害,可不必取出 正确答案:C
13.'关于气管切开术后的病人护理,错误的护理方法是
A.4~6小时清洗一次气管套管内芯 B.根据病人情况湿化吸痰
C.气管套管系带的松紧度应尽量紧,防止脱出 D.室内保持适当温湿度
E.气管套管内芯放在随手可得处 正确答案:C
14.'鼻中隔易出血的原因是
A.血管丰富 B.血管太脆 C.血管太粗 D.血管弯曲 E.血管糜烂 正确答案:A
15.'颌面部外伤的病员不及时处理,马上有致命危险的主要原因是
A.窒息 B.休克 C.感染 D.出血
正确答案:A
16.'临床成人声嘶首先应检查
A.纤维喉镜检查 B.动态喉镜检查 C.直接喉镜检查 D.间接喉镜检查 E.喉部CT检查 正确答案:D
17.'最易引起药物性鼻炎的药物是
A.1%麻黄素 B.丁卡因 C.利多卡因
D.萘甲唑啉(滴鼻净)E.局部类固醇喷剂 正确答案:D
18.'气管切开病人病室适宜的空气相对湿度为
A.30%~40% B.40%~50% C.50%~60% D.60%~70% E.70%~80% 正确答案:D
19.'行泪道冲洗时如针头可触及骨壁,但冲洗液体逆流,鼻腔内无水,提示
A.泪总管阻塞 B.鼻泪管阻塞 C.慢性泪囊炎 D.鼻泪管狭窄 E.急性泪囊炎 正确答案:B
20.'睑外翻的常见并发症有
A.泪囊炎
B.暴露性角膜炎 C.沙眼 D.结膜炎 E.睑板腺囊肿 正确答案:B
---简答题---
1.'外耳道炎的治疗要点。
参考答案:1.应用抗生素 控制感染。2.局部治疗 外耳道红肿时,局部敷用鱼石脂甘油纱条,可起到消炎消肿的作用。如外耳道严重红肿影响引流,可向外耳道内放一纱条引流条,滴药后使药液沿引流条流入外耳道深处。慢性外耳道炎保持局部清洁,局部用酸化的干燥的药物,可联合应用抗生素和可的松类药物,不宜涂太厚。3.切开排脓 当疖肿成熟而未破时,及时切开引流。4.理疗 疖肿早期可局部热敷或行超短波等理疗,促使炎症消退,疼痛缓解。5.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂。
2.'简述糖尿病性视网膜病变的临床分期和护理要点。
参考答案:分期:1.非增生期:I 以后极部为中心,出现微血管瘤和小出血点;II 出现黄白色硬性渗出及出血斑;III 出现白色棉絮斑和出血斑 2.增生期:IV 眼底出现新生血管或有玻璃体积血;V 眼底出现新生血管和纤维增生;VI 眼底出现新生血管和纤维增生,并发牵引性视网膜脱离。护理要点:1.为防止视力进一步下降,应告知病人控制血糖的意义。指导病人进食糖尿病饮食,告知病人每年应散瞳检查眼底以便能早期发现视网膜病变,早期治疗。2.关心病人,解释疾病有关知识和治疗效果,帮助其恢复信心。
3.'泪液的功能有哪些?
参考答案:湿润结膜,冲洗和清洁结膜囊,营养角膜,在角膜表面形成液体膜,对角膜起到保护作用。
4.'如何避免气管异物发生?
参考答案:1.小儿不进食花生、瓜子、豆类等带壳食物。2.小儿进食时保持安静,不嬉戏、追逐、哭闹、喊叫。3.改正小儿口内含物的不良习惯。4.对昏迷、全麻及重症病人,取下义齿、拔除松动牙齿,随时吸出口腔内分泌物,加强看护。5.通过宣教,使病人及家属充分认识气管、支气管异物的危险性及严重性,防止再次发生。
---名词解释---
1.'咽隐窝
咽鼓管圆枕后上方有一凹陷区,称咽隐窝,较隐蔽,为鼻咽癌好发部位。
2.'扁桃体周脓肿
扁桃体周脓肿是指发生在扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。
3.'慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎多因急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。
4.'喉阻塞
喉阻塞是耳鼻咽喉科常见急症之一,是因喉部或其邻近组织的病变,使喉部通道(特别是声门处)发生狭窄或阻塞,引起的呼吸困难,亦称喉梗阻。
---判断题---
1.'耳科病人手术前一日剃除患侧耳廓周围头发,一般距发迹2~3厘米即可。
A.错误 B.正确
正确答案:A
2.'扁桃体术后2小时可进冷流质饮食,次日改为半流质饮食,3日后可进普食。
A.错误 B.正确
正确答案:A
3.'角膜移植术前半小时快速静脉滴注20%甘露醇250ml的目的是降低眼压。
A.错误 B.正确
正确答案:B
4.'额镜为耳鼻喉科必备检查辅助设备,使用时应保持检查者、镜口、反光焦点和检查部位成直线。
A.错误 B.正确
正确答案:A
5.'小儿6~7岁时腺样体最显著,10岁以后逐渐退化萎缩。
A.错误 B.正确
正确答案:B
6.'为预防鼻出血,出院后4~6周内避免用力擤鼻、重体力劳动、运动,避免用力打喷嚏(打喷嚏时张开嘴,可减少鼻腔压力)。
A.错误 B.正确
正确答案:B
7.'急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔不可自行修复。
A.错误 B.正确
正确答案:A
8.'食管异物确诊后应嘱病人进行软食或流食。
A.错误 B.正确
正确答案:A
9.'外耳道疖早期可用1%酚甘油纱条敷于疖肿处,以消炎止痛。
A.错误 B.正确
正确答案:A
10.'慢性扁桃体炎病理分型为增生性和纤维型。
A.错误 B.正确
正确答案:A
---主观填空题---
1.确诊鼻咽癌的依据是
鼻咽活检
2.临床上病人呼吸困难时的四凹征为 胸骨上窝 锁骨上、下窝 肋间隙 剑突下
3.梅尼埃病是因
膜迷路积水 眩晕 耳鸣 耳聋
患耳闷胀感或压迫感