第一篇:浙江卫生事业单位笔试题之腹股沟斜疝手术前后护理
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浙江卫生事业单位笔试题之腹股沟斜疝手术前后护理
外科护理是浙江医疗卫生招聘考试的重要考察内容,中国卫生人才网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。
(一)腹股沟斜疝手术前护理要点
1.术前教育:告知病人戒烟,防止受凉,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物。巨大疝者,应劝其卧床休息,离床活动时,用手压住内环。
2.消除腹内压增高因素:如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
3.术前检查:老年病人应了解心、肺、肝、肾功能以及有无糖尿病等。
4.皮肤准备:阴囊及会阴部皮肤应仔细准备,不可损伤,以防感染。
5.灌肠和排空膀胱:术前晚肥皂水灌肠,清除肠内积粪,防止术后腹胀及便秘;进入手术室前排空膀胱,以防术中误伤。
6.嵌顿疝及绞窄疝:密切观察生命体征和腹部情况,做好紧急手术准备,如禁饮食、胃肠减压、补液、给予抗生素、备血等。
(二)腹股沟斜疝手术后护理要点
1.体位:术后当日取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节屈曲,以减轻腹壁张力和切口疼痛,第2日可改为半卧位,3-6日可离床活动;但年老体弱、复发疝、绞窄疝、巨大疝者,卧床时间可延长至术后10日。
2.饮食:疝修补手术,一般术后6-12小时可进流质,第2日进软食或普食;肠切除手术,一般需禁饮食2-3日,待肠蠕动恢复后,开始进流质饮食。
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3.切口护理:注意切口有无渗血,敷料有无污染,必要时给予更换;使用“丁”字带托起或用小枕垫起阴囊,可避免阴囊内积血,减轻阴囊肿胀;指导病人咳嗽时用手按压切口,以减轻切口疼痛。
4.预防复发:预防和处理引起腹内压增高的因素,如注意保暖,防止受凉和咳嗽;及时处理术后尿潴留、排尿困难或便秘;告知病人进食有营养、富含纤维素的食物,术后3个月内避免重体力劳动。
5.观察并发症
(1)切口感染:注意有无发热、切口红肿、疼痛等感染征象,尤其是绞窄疝手术后。
(2)膀胱损伤:观察有无血尿、尿外渗及感染表现。
例题:
可避免术后疝的复发的术前处理是?
A.治疗便秘
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药
正确答案:A
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第二篇:《外科护理学》重点难点——腹股沟斜疝手术前后护理
(1)术前教育:告知病人戒烟,防止受凉,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物;巨大疝者,应劝其卧床休息,离床活动时,用手压住内环。
(2)消除腹内压增高因素:如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
(3)术前检查:老年病人应了解心、肺、肝、肾功能以及有无糖尿病等。
(4)皮肤准备:阴囊及会阴部皮肤应仔细准备,不可损伤,以防感染。
(5)灌肠和排空膀胱:术前晚肥皂水灌肠,清除肠内积粪,防止术后腹胀及便秘;进入手术室前排空膀胱,以防术中误伤。
(6)嵌顿疝及绞窄疝:密切观察生命体征和腹部情况,做好紧急手术准备,如禁饮食、胃肠减压、补液、给予抗生素、备血等。
2、手术后护理要点
(1)体位:术后当日取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节屈曲,以减轻腹壁张力和切口疼痛,第2日可改为半卧位,3~6日可离床活动;但年老体弱、复发疝、绞窄疝、巨大疝者,卧床时间可延长至术后10日。
(2)饮食:疝修补手术,一般术后6~12小时可进流质饮食,第2日进软食或普食;肠切除手术,一般需禁饮食2~3日,待肠动恢复后,开始进流质饮食。
(3)切口护理:注意切口有无渗血,敷料有无污染,必要时给予更换;使用“T”字带托起或用小枕垫起阴囊,可避免阴囊内积血,减轻阴囊肿胀;指导病人咳嗽时用手按压切口,以减轻切口疼痛。
(4)预防复发:预防和处理引起腹内压增高的因素,如注意保暖,防止受凉和咳嗽;及时处理术后尿潴留、排尿困难或便秘;告知病人进食有营养、富含纤维素的食物,术后3个月内避免重体力劳动。
(5)观察并发症:①切口感染:注意有无发热、切口红肿、疼痛等感染征象,尤其是绞窄疝手术后。②膀胱损伤:观察有无血尿、尿外渗及感染表现。
第三篇:4.腹股沟斜疝手术记录
患者平卧术台,术区常规消毒、铺巾.取右疝切口3厘米。切开皮肤、皮下组织,上皮肤保护巾,切开腹外斜肌腱膜,游离精索,于精索内侧找到疝囊,切开疝囊,于中间切断,远端送回原处,游离近端疝囊至疝囊颈部,高位结扎疝囊,于结扎线上0.5厘米切除疝囊。逐层缝合,术毕。手术顺利,麻醉好,术中无出血,安返病房。
腰麻下行“斜疝补片修补术”,平卧位,常规消毒铺巾,取右腹股沟中点上0.5CM至右耻骨结节切口4CM,切开皮肤脂肪,剪开腹外斜肌腱膜,至外环口,分开提睾肌,打开疝囊,见内容物为大网膜,还纳后,剪开疝囊,远端旷置,近端分离至颈部,于疝囊颈部结扎,以巴德补片网塞填塞内环口,周围固定四针,水平补片平铺于精索后方,周边固定数针,精索前方缝合腹外斜肌腱膜,缝合脂肪及皮肤,术毕,术后安返病房。
诊断:右腹股沟斜疝
治疗:抗炎对症治疗。
第四篇:腹股沟斜疝病人护理查房
腹股沟斜疝病人护理查房
一般情况
患者,男 xxx,73岁,已婚,汉族,教师,爱人及子女身体健康,入院诊断:左侧腹股沟斜疝。经济情况一般,此次报账形式为:城乡居民。文化程度,高中。患者自患病以来,精神、食欲、睡眠可,大小便正常。主诉:患者发现左侧腹股沟包块3年,术后复发2年 患者病史
患者入院后主治医师指出:系老年男性患者,反复起病。因“左侧腹股沟可复性包块3年,术后复发2年”入院我科,患有帕金森综合症、高血压病2年,口服药物治疗(具体药物不详)。2年前因左侧复发疝于中医院行手术治疗。查体:左侧腹股沟处可见梨形包块,约5cm×5cm×5cm,质软,不透光,已降入阴囊。患者平卧,轻松还纳包块可消失,腹股沟外环可容纳1拇指,堵住外环口嘱患者咳嗽增高时,手指有冲击感,包块不突出。2014.3.3我院超声提示:左侧腹股沟疝图像。胸部(正位)结论:慢支炎并肺部感染。既往史:患有帕金森综合症、高血压病2年,口服药物治疗(具体药物不详)。2年前因左侧复发疝于中医院行手术治疗。于2013年3月3日14时43分收入我科。入院查体
T 36.6℃ P 95次/分 R 20次/分 BP 139/80mmhg 腹平坦,下腹可见一长约7cm手术瘢痕,未见胃肠型及蠕动波。全腹软,未触及包块,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未及,肠鸣音未闻及异常。
左侧腹股沟处可见梨形包块,约5cm×5cm×5cm,质软,不透光,已降入阴囊。患者平卧,轻松还纳包块可消失,腹股沟外环可容纳1拇指,堵住外环口嘱患者咳嗽增高时,手指有冲击感,包块不突出。初步诊断
1、左侧腹股沟复发斜疝
2、帕金森综合症 诊断依据:既往病史诊断明确。
3、高血压病 诊断依据:既往病史诊断明确。
鉴别诊断
1、左侧腹股沟直疝。该病常见于老年男性患者,多为左侧腹股沟包块,包块常呈半球形,按压患者腹股沟内环口嘱患者增加腹压时包块又突出。故与本病人表现不符,暂排除,必要时术中明确与腹壁下动脉比邻关系排除。
2、交通性精索鞘膜积液:常见于儿童,阴囊肿块体积可随体位立卧变化时大时小,阴囊肿大时触不清睾丸,透光试验阳性,但患者是老年男性,腹股沟区包块,未降入阴囊,能触及睾丸。透光试验阴性。诊断可排除。辅助检查
各项检查结果回示:胸部(正位)结论:慢支炎并肺部感染,03月03日肝功13项+生化+肾功Ⅱ+血脂全套;心肌酶谱五项;: 总蛋白:60.3 g/L;谷丙转氨酶:13 U/L;谷草转氨酶:16 U/L;前白蛋白:65.3 MG/L;胆碱脂酶:3459 U/L;总胆汁酸:13.3 umol/L;直接胆红素:7.5 umol/L;β2微球蛋白:3.76 mg/L;甘油三脂:0.47 mmol/L;肌
酸激酶:33.6 U/L;钾:3.94 mmol/L;钠:138.5 mmol/L;氯:106.5 mmol/L;阴离子隙:5 mmol/L;钙:2.12 mmol/L;镁:0.81 mmol/L;磷:0.63 mmol/L;凝血象;: 凝血酶原时间:13.1 秒;活化部分凝血酶原时间:36 秒;B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定;: B型利钠肽:507 Pg/ml。血常规+超敏CRP快检;: CRP:124.09 mg/L;血红蛋白:122 g/L;血小板:87 10^9/L;中性粒细胞百分比:64.2 %;心脏彩色多普勒超声检查结论:
1、左房增大,主动脉窦部增宽;
2、室间隔增厚;
3、主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣局限性反流;
4、左室舒张功能减退。根据心脏彩超提示请心内科会诊。诊疗计划
1、积极完善相关检查及术前准备。
2、查三大常规、肝肾功、电解质、空腹血糖、凝血功能及心电图;
3、择期手术。
3月6日行手术治疗,手术方式选用无张力疝修补术,该术式有术后疼痛轻、可早期下床活动、复发率低的优点,目前为成人腹股沟疝手术的金标准,但手术必须的疝补片为部分自费,需与患者及家属做好医患沟通,减少不必的纠纷。积极术前准备。手术及治疗
患者于3月6日10:28-11:55在持硬麻下行左侧腹股沟斜疝无张力修补术。术中见:精索与腹外斜肌腱膜及腹股沟韧带粘连,分离粘连,于精索内前方找到并打开疝囊,打开疝囊未见确切疝内容物,疝囊约7cm×6cm×6cm,并降入阴囊内,横断疝囊,远端疝囊旷置,游离近端疝囊至高位,见疝囊颈位于腹壁下动脉外侧,术中诊断为:
左侧腹股沟复发斜疝,故行左侧腹股沟斜疝无张力修补术。手术顺利,麻醉满意,术中出血约10ml。术后病人生命体征平稳,术毕安返房。术后诊断:
1、左侧腹股沟复发斜疝;
2、帕金森综合症;
3、高血 压病
4、肺部感染。
术后医嘱:补液、止血、抑酸、抗感染、营养支持等对症治疗。术前护理诊断及护理措施
P1:焦虑 对环境陌生,不了解该疾病及手术恐惧有关。I1:①向病人解释悲观情绪对疾病的不利影响。
②提供舒适的环境,减少不必要的外界刺激。
③关心体贴病人,鼓励病人说出自己的感受,发泄不良情绪,尽量满足其提出的合理要求。
④向病人介绍主管医生的资历,手术成功率,增加手术信心。行术前宣教介绍拟定的手术名称及手术的范围及麻醉方式,消出其对手术的恐慌心理。
O2: 病人焦虑减轻,表现为情绪稳定,睡眠良好。
P2:知识缺乏 有关疝修补手术的注意事项及护理知识、综合治疗的意义 不明确和对医疗信息的曲解有关。
I2: ①向病人介绍手术前有关检查项目的目的及注意事项。
②讲解手术方式术后注意事项及配合要求。
③告诉病人结肠肿块综合治疗的重要和具体治疗方法。④让病人有充分的时间询问问题澄清错误的观念,促进病人适应性反应。
⑤做好术前准备工作:a 皮肤准备 b 教会病人有效排痰的方法 c 练习床上大小便。
O2:病人能理解疝治疗的方法并能主动配合术前各项检查及准备,于3月6号顺利手术。
P3 睡眠紊乱 环境改变担心手术成功率有关。I3①提供安静环境保证病人休息。
②夜班护士巡视病人了解病人的睡眠情。
③让家属与其聊天放松心情。
④嘱其术前睡眠要充足,要预防感冒。O 2患者休息好 目标全部实现。
术后护理诊断及措施
P1 疼痛 与手术创伤大多相关。
I1 ①观察疼痛的部位、性质及时间。
②理解同情病人的感受帮助病人调节舒适的体位。
③病人咳嗽时,协助其按压腹部伤口,防止腹压增大而增加切口张力,引起疼痛加剧。
④仔细观察伤口有无渗血,裂开现象。
⑤给予局部按摩分散病人注意力。
⑥必要时使用止痛药。• O1 患者未诉疼痛
P2 感染的危险 与手术切口抵抗力低下有关。
I2 各项护理操作严格执行无菌操作技术。
①严密观察伤口有无红、肿、热、痛,生命体征的检测,特别是体温的监测。
②监测血常规。
③使用抗生素控制感染
O2 无尿路感染,目标部分实现。
P3 清理呼吸道低效 与术后伤口疼痛,咳嗽无力,痰粘稠有关。
I3 ①指导病人掌握正确的咳嗽排痰的技巧,病人取半卧位,先进行深呼吸,然后深吸气,按压伤口或用腹带包扎伤口的同时进行几次短促的咳嗽,将痰从深部咳出,给病人示范咳痰的方法。
②定时协助病人翻身,给予拍背,协助排痰。
③咳嗽时按压伤口,以减轻疼痛和防止伤口崩裂。
④痰稠时进行雾化吸入,医嘱予11月15日糜蛋白酶4000U+生理盐水20mL高频雾化,每日2次,每次20min。防止肺部并发症。
O3 双肺呼吸音清,未闻及明显干温啰音及哮鸣音。目标部分实现。
P4 排尿模式的改变 与需要留置导尿有关。
I4 ①妥当固定导尿管,防止牵拉、扭曲、受压造成引流不畅。
②每周两次更换尿袋,尿袋位置不要高于尿道口,防止尿液移行造成感染。
③生命体征稳定后予以夹管,定时开放,锻炼膀胱功能。
④做好留置导尿的护理,保持尿道口清洁。• O4 患者适应了留置导尿期间的排尿模式。
P5 腹内压升高知识缺乏 与病人未经历过手术,没有获得相关知识有关。
I5 ①指导病人注意休息,适当户外活动,劳逸结合,逐渐恢复体力,同时保持良好的心理状态。
②指导病人合理进食,摄入含足够能量及丰富维生素的饮食,利于伤口的愈合,初期少量多餐,从流质半流质过度到普通饮食。忌生冷、油炸、刺激性及易胀气的食物。
③擦浴时注意局部保护。咳嗽时用手掌按压切口部位,以免缝线撕脱。
O5 病人能接受以上指导,并能掌握,目标部分实现。
P6 潜在并发症 肠绞窄坏死、阴囊血肿、切口感染
I6 ①密切观察生命体征变化及血糖监测。
②注意无菌操作,为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流,术后可用丁字带将阴囊托起。下床活动时勿将引流管高于创口。
③观察体温变化及局部切口有无红、肿、热、痛。切口敷料是否干燥,有无渗血渗液及血浆引流管的量及颜色性状。
④注意观察术后有无吻合口瘘的表现。术后7-10天不可灌肠,以免影响吻合口的愈合。
⑤按医嘱使用抗生素,抗生素现配现用。⑥定时查肝功、生化、肾功及血常规。
⑦观察腹部及肛门排气情况,按时翻身和指导早期下床活动。
O6 病人生命体征平稳,未出现潜在并发症。
P7帕金森综合症
(1)注意膳食和营养:
① 可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40~50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类,能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化。
② 无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。患者出汗多,应注意补充水分。
③ 食物制备应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给。④ 饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应保证水分的充足供给。
(2)生活中的指导和帮助:本病早期,病人运动功能无障碍,能坚持一定的劳动,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题,走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便。若病人动作笨拙,常多失误,餐食中谨防餐具。无法进食者,需有人喂汤饭。穿脱衣服,扣纽扣,结腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助。
(3)加强肢体功能锻炼:本病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。
(4)预防并发症:注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服,决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。
P8高血压病
1.舒适度的改变:头昏,头痛。所采取的护理措施: ①给病人创造安静舒适的休养环境,避免环境刺激加重头痛。②指导病人休息和饮食,血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。③协助病人满足生活需要。④改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会儿。⑤监测血压,发现血压变化,立即同医生联系,及时给予治疗。张欣:大家是否还有更好的意见和建议,请给与补充。⑥指导病人合理用药,做好自我检测,配合治疗。
2.睡眠型态紊乱,其护理措施有:
1、消除或减轻情绪紧张的促进因素(家庭、社交、医院及病情),鼓励病 人保持最佳心理状态。
2、告诉病人睡眠与血压的关系。
3、晚餐后控制水分摄入,减少夜尿次数。
4、科学地安排治疗、检查的时间,避免干扰睡眠。
5、遵医嘱给予安眠药。
6、指导病人促进睡眠方法,如热水泡脚、睡前喝热饮料、听轻音乐、看书 刊杂志等
讨论与思考
1、疝的概念是什么?
2、疝的病因有哪些?
3、疝的分类又有哪些?及定义?
1、疝的概念是什么?
答:是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天的薄弱点、缺损或组织间隙进入另一部位,即称之为疝。
2、疝的病因有哪些?
答:病因分为以下两大点:
(1)、腹壁度降低,又分为先天和后天因素先天包括精索或子宫圆韧带穿过腹股沟,股动静脉穿过股管等等。后天因素包括手术切口愈合不良、外伤、感染、年老、久病或肥胖所致肌萎缩等。(2)、腹内压力增高,引起腹内压力增高的原因有慢性咳嗽,便秘、排尿困难(如前列腺增生症、膀胱结石、包茎)腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭。
3、疝的分类及定义? 答:分类有:
(1)、易复行疝:凡疝很容易回纳入腹腔的,称之为易复性疝。
(2)、嵌顿性疝:疝环较小而腹内压力突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,使其不能回纳,称之为嵌顿性疝。
(3)、难复性疝:疝内容物不能或不能完全回纳腹腔内,称难复性疝
(4)、绞窄性疝:崁顿未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断增加可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,即为绞窄性疝.健康教育
1、出院后逐渐增加活动量,3个月内应避免重体力劳动或举重物。
2、避免腹内压力升高因素需注意保暖,防止受凉引起咳嗽;指导病人咳嗽时用手掌按压切口部位,以免缝线撕脱.保持大便通畅,给予便秘者通便药物,嘱病人避免用力排便。
3、定期复查。若疝复发,及时治疗。
第五篇:腹股沟斜疝患儿的护理
腹股沟斜疝患儿的护理
概述:
小儿腹股沟疝均是斜疝,在出生前由于腹膜鞘状突出闭塞发生停顿,迟缓或不安全,使鞘突管保持开放或部分开放,当腹膜内压增高时,腹腔脏器被挤入未闭鞘状即形成疝。手术年龄多在2岁以内,患儿在哭闹或腹内压增高时,腹股沟区出现包块。安静后肿块消失。包块时间出现较长,且不能回纳时出现剧烈哭吵、腹胀、呕吐、进食少、精神萎靡等嵌顿性疝的症状。主要护理问题:
一.舒适度的改变—与患儿伤口疼痛,疝嵌顿及绞窄等有关。二.潜在并发症—肠绞窄坏死、阴囊血肿、疝复发等。
术前护理措施:
一、病情观察及护理
(一)、慢性咳嗽、便秘、排尿困难的患儿采取相应的措施,对症处理。
(二)、观察患儿腹部体征的改变,肿块局部情况,及发现并发症进行处理。
(三)、手法复位的患儿应观察患儿腹部体征。
(四)、嵌顿性疝或绞窄性的患儿应观察患儿精神状况、哭声以及腹部体征等。予禁食、补液、胃肠减压。纠正水电解质酸碱失衡。
二、饮食与营养:绞窄性疝和嵌顿性疝的患儿应禁食。
三、体位与活动:
对于巨大疝的患儿,应多卧床休息。避免腹腔内容物脱出,防止疝嵌顿,疝嵌顿时嘱患儿卧床休息。抬高患儿臀部,安抚患儿,尽量避免和减少患儿哭闹,咳嗽,便秘及剧烈活动。
四、术前特殊准备
(一)、仔细清洗患儿阴囊及会阴部皮肤,行腹腔镜手术的患儿应注意清洁脐孔。
(二)、嵌顿疝患儿术前安置胃管。术后护理措施:
一、病情观察及护理
(一)、体位:去枕平卧,头偏向一侧,肩下垫一软枕,保持呼吸通畅。
(二)、备吸痰器于床旁,及时清理呼吸道分泌物,给氧,心电监护仪检测生命体征至平稳。
(三)、观察伤口敷料有无渗血渗液,观察患儿面色及四肢循环情况,如出血量大于100ml/h,立即报告医生配合处理。
(四)、保持伤口敷料清洁干燥,防止大小便污染伤口。微波照射伤口2次/日。遵医嘱使用抗生素,预防伤口感染,监测体温,观察阴囊(阴唇)水肿情况。
(五)、遵医嘱使用镇痛药缓解伤口疼痛,注意观察效果及不良反应,及时对症处理,超声雾化吸入治疗2次/日。鼓励患儿咳嗽,防止肺炎发生。
二、饮食与营养:
一般患儿麻醉清醒后6小时即可恢复饮食,嵌顿疝患儿术后应禁食至肠蠕动功能恢复为止,胃管拔除后方可进食。
三、体位与活动:
麻醉清醒后6小时即可半卧位,避免剧烈活动。并发症的观察及护理:
1、伤口感染:一般疝修补术不应发生感染,而狭窄性疝行肠切除,肠吻合术伤口易污染,感染机会增加,术后要注意伤口有无红肿,疼痛。避免被尿液污染,一旦发现伤口感染,应立即处理。
2、阴囊血肿:因阴囊比较松弛且位置较低,渗血易积聚于此。未避免阴囊内积血和促进淋巴回流,术后可托起患儿阴囊。
3、疝复发:避免引起腹内压增高的因素,及时治疗患儿呼吸道感染,预防患儿便秘等。
健康宣教:
1、合理饮食,进食易消化含纤维素食物。保持患儿大便通畅,避免增加腹内压。
2、注意休息,防感冒,术后3月内患儿应避免过量活动。
3、观察伤口有无红肿。特别关注:
嵌顿疝的观察和护理
并发症的早期观察及处理
补充:最好的手术时间1岁左右
术后卧床休息3天
感冒不能手术—呼吸道疾病引起分泌物增多,以防窒息。
术前禁食禁饮6小时,避免术中呕吐引起误吸导致窒息。
麻醉清醒6小时后可水平位抱起,尽量不采取直立位。
患儿麻醉清醒后4小时可适量饮水,观察20分钟后无呕吐者可进流质饮食。