大连-经验交流材料

第一篇：大连-经验交流材料

积极拓展个贷业务 严格防范贷款风险

始终保持优良的信贷资产质量

——大连市大力发展个人住房公积金贷款业务经验介绍材料

大连市自1995年开办个人住房公积金贷款业务以来，始终坚持以满足职工群众日益增长的住房资金需求和实现职工群众的住房利益最大化为出发点，按照“取之于房、用之于房，取之于民、用之于民”的原则，大力推进个人住房公积金贷款业务快速、健康发展，有力地推动了城市住房建设和住房消费，为不断改善市民居住条件和完善住房保障体系做出了重要贡献。截至2008年末，大连市累计发放个人住房公积金贷款14.3万户、172.4亿元，住房公积金贷款户数和金额分别占大连市个贷总量的30.3%和18.8%。累计个贷本息回收率达到99.97%，始终保持优良的信贷资产质量。现将我市在推进个贷业务发展、控制贷款风险方面的一些做法简要介绍如下。

一、突出政策优势，推动个人住房公积金贷款业务快速发展 14年来，我们通过完善政策措施、提升服务层次、加强舆论宣传等各种有效措施，不断提高个人住房公积金贷款的影响力和认知度，充分发挥其低息优惠的政策优势，为职工购房提供低成本的信贷资金支持。

（一）完善政策措施，不断提高个人住房公积金贷款的吸引力 顺应住房市场化形势和职工群众需求，我们多次放宽贷款条件，拓宽贷款范围，降低相关费用，创新业务品种，使个人住房公积金贷 款成为大连市职工购房贷款的首选方式。目前，职工按时、足额缴存住房公积金一年即可申请贷款，首付款比例最低为20%；贷款房屋由最初的安居房、商品房、房改房，逐步扩大到抵债房、二手房、军产房、使用权房等各种类型房屋；先后3次延长最长贷款年限，由最初的10年延长到目前的30年；5次提高贷款最高额度，双职工由最初的10万元提高至目前的45万元；为降低贷款相关费用，我们通过招标引入竞争机制，将担保（保险）费率由最初的5‰降到2‰，在全国同业处于较低水平，将二手房贷款的房屋评估费率降至3‰，比市场标准低40%，赢得借款人广泛好评；不断创新贷款业务品种，于1999年开办个人购房组合贷款业务，于2005年开办商业贷款转住房公积金贷款业务，截至2008年末，累计发放组合贷款3.37万户，其中住房公积金贷款额45亿元，累计办理转住房公积金贷款1212笔、2亿元；于2006年实行等额本金与等额本息还款方式相互转换业务，截至2008年末，共有1991户借款人办理了这项业务；推出个人住房公积金账户按月转账还款业务、提前部分或全部转账还款业务，使借款人以充分使用住房公积金偿还贷款；开办了个人住房公积金省内异地贷款业务，满足了辽宁省异地职工在大连贷款购房的需要。截至2008年末，大连市10%以上的购房者办理了个人住房公积金贷款；贷款发放额年均增长31.4%，户均贷款额19.6万元；在大连市个人住房信贷市场上，住房公积金贷款户数占30.3%，金额占18.8%，牢牢占据“三分天下有其一”的主力军地位，形成了“低价房以政策性贷款为主、中价房以组合贷款为主、高价房以商业贷款为主”的良好格 局。

（二）提升服务层次，打造优质、便捷、高效的个贷软环境 我们在市内四区及七个区市县设立了11个办事处，形成了覆盖全市城乡的服务网络体系，为单位及职工群众就地就近办理业务提供了方便。针对贷款等房改资金业务涉及银行、保险、代理等部门较多的现实，为减少百姓办事的跑腿时间，我们将代办银行、保险、代理等业务相关部门引入办事处营业大厅，集中为职工群众提供服务，实现了“一厅式”和“一条龙”服务；创新实施了“综合柜员制”，一个窗口对外，一个印章生效，一次性集中办结，职工群众在一个窗口就可以办理完所需业务；在市直单位中率先推行了中午办公制度、上门服务制度、全程代办制度等各项便民措施和延伸服务；大力简化住房公积金贷款流程，取消单位核实、盖章和出具工资收入证明的程序，实行即时签订借款合同、借款人自主选择委托代办，并通过银行交换将贷款资金划转凭证送交借款人，做到只要借款人把资料准备齐全，一次就可办结贷款手续，一周内资金就可以划转到账；开发建设了客户呼叫服务系统和独立网站，为职工群众了解政策和办理业务提供方便。目前，我们正加紧拓展网站的办事功能，计划2009年底前实现个贷业务受理与初审等功能上线试运行。

（三）加强舆论宣传，大力提升个人住房公积金贷款的认知度 我们注重发挥舆论的正面引导作用，广泛宣传住房公积金贷款政策及其优惠性，加深广大职工的认识和了解。通过报纸、电视、电台等新闻媒体，及时报道贷款最新政策和举措；每年都举办户外咨询活 动，现场接受群众咨询；在中心网站开辟贷款专栏，及时、全面地公布有关政策和办理流程；通过呼叫服务系统，使职工群众随时了解住房公积金贷款政策及操作规定；积极参与大连市行风热线、在线访谈等栏目，面对面解决老百姓疑难问题；实行政务公开和业务公示，提高政策、业务透明度，得到了单位及职工群众的广泛认可。多年来持之以恒的舆论宣传，极大提升了个人住房公积金贷款的社会认知度，个人住房公积金贷款在大连市已深入人心。

二、立足贷款全过程，建立起科学化的贷款风险防控体系 自个人住房公积金贷款业务实施之日起，我们就把防范风险作为个贷业务管理的重中之重。尤其针对个贷业务逐渐进入风险高发期的现实，借鉴美国次贷危机教训，不断细化贷款管理，立足于贷款全过程加强风险防范与控制，确保信贷资产安全。

（一）加强贷前管理，从源头上规避风险

1、严格审查商品房项目资质和手续。一是严格审查开发商及项目资质。开发商需提供开发项目的《国有土地使用证》、《建设用地规划许可证》、《建设工程规划许可证》、《建设工程施工许可证》、《商品房预售许可证》、营业执照等有效证件，经办事处、委托贷款处和中心领导三级审批后，方可签订《住房公积金贷款合作协议》，明确双方的权利、义务和责任，约定商品房正式抵押手续办妥之前，因开发商原因形成风险由开发商承担连带偿还贷款本息及相关费用的责任；合作协议“一事一审、一事一批”，即便同一开发商建设的不同项目也要分别审批。二是建立开发商信用档案。关注项目进展情况，与开 发贷款银行定期沟通，了解资金使用动向，对信用缺失的开发商予以剔除。三是严格协议续签。开发商需提供年检的证件及楼宇竣工验收备案证，防控超规划建筑及烂尾工程，确保贷款安全。

2、客观评价借款人资信。受理贷款业务时，要经初审、复核两道程序审验借款人资信。借款人需通过住房公积金卡加密码方式申请贷款，业务系统自动识别借款人身份，并根据借款人住房公积金缴交情况判断是否符合贷款条件。与人民银行征信系统实现联网，经借款人授权，通过查询征信系统判断借款人的信用及还款能力。

（二）严格贷中管理，利用科技等手段规范业务操作

1、防范前台业务管理与操作风险。采用住房公积金卡加密码方式作为办理住房公积金贷款业务的凭证和风险控制关口，有效提高了职工账户信息的保密性和安全性。实施密码令牌手段对前台柜员实行双向身份认证，并按照岗位、人员级别授权，各类人员在权限范围内各施其责。大力完善前台业务操作流程，重点加强关键部位、贷款环节业务审批风险控制，实行贷款分级审批，普通类贷款经柜员、个贷科长、办事处主任三级审批，特殊类贷款需经办事处审贷小组、委托贷款处批准通过，避免在业务操作与复核、票据传递与保管、凭证管理与使用等环节出现人为失误或主观道德风险。

2、强化相互监督制约。创新实施会计科长委派制，形成会计科长与办事处、财务处之间的协调配合与相互监督机制，切实增强前台业务风险防范效果。强化办事处和管理处室在前台风险防范中的职责划分，对前台初审、复核、事后监督及业务检查不断细化，并实行量 化考核，形成既分工协作又相互监督制约的防控机制，避免人为操作风险。

3、审查抵押物权属，杜绝抵押物权属不清晰等问题。发放贷款前，商品房需办理预抵押登记，二手房办理抵押登记。由招标选定的代理公司办理抵押、缮证等手续，及时检验抵押物是否合法有效，手续是否完备，是否存在重复抵押或超值抵押等现象，对于权属不清、有疑点的抵押物坚决不予贷款。并与代理公司签订合作协议，定期考核代理公司抵押权证办理情况。未能及时出证的，代理公司需详细陈述原因，如因代理公司原因延误的，我们将予以一定经济处罚，视情况减少其业务量，直至解除合作。

4、建立评估业务准入机制，控制价格风险。我们通过招标选定6家二级以上资质的评估公司为借款人提供评估服务，有效消除评估价格不真实、随意的现象。并与评估公司签订合作协议，约定违规评估造成的风险由评估公司承担连带责任。建立了评估公司保证金和退出机制，实行动态管理，一旦违规，视风险情况扣减保证金，取消评估服务资格，促使其加强自我管理与自我约束。定期对评估公司进行考核，对评估房屋进行抽样查验，及时发现问题及时进行整改。

（三）完善贷后管理，建立风险预警机制，强化贷款催收、理赔管理等保障措施

1、实施风险预警。我们按照《贷款风险分类管理暂行办法》中的五级分类标准建立了风险预警体系，业务系统实时判别借款人还款信用等级，提醒办事处按照不同风险情况采取有效的催收方式，并且 根据催收结果，确认借款人风险等级。

2、加强贷款催收。与代办银行、保险公司、担保公司签订合作协议，明确贷款催收的权利义务，分解逾期贷款催收责任，并将回收情况与手续费、业务份额挂钩，形成同心协力共同做好贷款催收工作的良性局面。针对不同风险等级的贷款采取不同的催收方法。正常类贷款由中心组织银行、担保（保险）公司电话催收；关注类贷款采取银行、担保（保险）公司、中心渐进式催收方式；次级贷款在关注类贷款催收的基础上，登门催收贷款，对存在恶意逾期倾向的借款人，告知其所在单位，以舆论压力督促还款；可疑类贷款在采取次级贷款催收方法外，采取法律手段，逐户下发律师函，明确还款时限，直至采取诉讼途径。截至2008年末，大连市个人住房公积金贷款累计本息回收率达到99.97%，继续保持了较高的个贷质量水平。

3、进行理赔管理。通过招标选择担保（保险）公司，担保（保险）范围包括借款人人身意外险、房屋财产险及履约责任险等各方面。制定了《个贷拟理赔管理试行办法》，强化风险核定和责任认定，明确审批程序，对属于担保（保险）责任范围的，积极督促担保（保险）公司按照协议约定理赔，并对理赔欠款追偿跟踪，提高理赔管理的规范性。近年来，在“五·七空难”、山体滑坡、液化气爆炸等事件中，担保（保险）公司发挥了重要的贷款理赔作用。截至2008年末，担保（保险）公司累计理赔补偿欠款800万元，有效维护了信贷资产质量和资金安全。

4、实施公积金代扣。2009年起，借款人签订贷款合同的同时，要签订住房公积金代扣协议，自第一个还款日起按月扣划其住房公积金账户资金转账偿还贷款，不足部分从借款人储蓄账户中扣划，既方便了借款人，又减少了贷款违约风险。

5、建立贷款风险核销机制。依照《住房公积金管理条例》和《住房公积金财务管理办法》，制定了《大连市个人住房政策性贷款呆帐核销实施意见》，一旦出现损失类贷款，将按照有关规定予以核销，以保护住房公积金缴存者的合法权益。截至2008年末，大连市累计提取个人住房公积金贷款风险准备金6.24亿元，因未发生实质性风险，至今未动用。

6、加强个贷档案管理。我们制定了贷款档案管理办法，每个办事处单独设立个贷档案室，指定专人负责贷款档案管理，定期检查、核实、催收贷款资料，确保贷款资料完整。2008年，我们建立了数字化档案管理系统，将分散的档案信息加以整合、加工，网络化方式链接，实现了资源共享，进一步提高了个贷档案的管理水平。

三、健全规章制度，强化稽核内控，确保贷款业务规范健康运行 我们在促进业务发展的同时，注重及时总结提炼有关做法经验并形成规章制度，建立起较为完备的个贷管理制度体系；并将稽核内控手段延伸到贷款业务的各个环节，形成较为完善的自我管理与约束机制，有力保证了住房公积金贷款业务的安全运营和健康发展。

（一）健全规章制度，促进个人住房公积金贷款业务规范发展 我们先后制定了《个人住房政策性贷款管理办法》，《个人住房政策性贷款管理办法实施细则》、《个人住房政策性贷款评信规则》、《个 人住房转公积金贷款管理暂行办法》、《大连市个人住房政策性贷款风险分类管理暂行办法》、《个人住房政策性贷款业务操作规程》、《大连市住房公积金管理中心个人住房政策性贷款档案管理实施细则》、《大连市住房公积金省内异地贷款业务实施办法》等多项管理制度和操作规程，对贷款条件、程序、额度、期限、利率、还款方式等作了详细规定，使贷款管理日益科学化、规范化，为加快个人住房公积金贷款业务发展提供了重要的制度保证。

（二）加强稽核内控，建立科学有效的自我约束机制

针对住房公积金管理一直以外部监管为主、自我监督相对不足的问题，2002年我们在全国同业率先设立内部稽核部门，对业务工作及内部管理实施全过程、全方位的监督和控制。每年都要开展业务稽核和内控检查，特别把个贷审批等关键业务环节作为监督检查的重点。定期对个人住房贷款业务进行事后稽核，对经办人员进行责任审计。专项稽核与全面稽核并进，现场稽核与非现场稽核有机结合，把业务岗位分工的规范性、重点业务环节和内部控制的有效性及规章制度的执行情况作为检查重点，注重发现政策、制度执行中的偏差和管理中的漏洞，注重问题产生的原因和关联责任；针对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪反馈整改落实情况，促进规范管理、控制和防范风险。2008年我们用近6个月时间对个人贷款档案进行了专项稽核，清点档案91,858份，同时对个贷涉及的两家代理公司、六家组合贷款银行实施了延伸稽核，到房地产交易市场及通过中心前台房地产交易市场终端对部分贷款抵押情况、是否可办证等有关信息进行了 核实，通过检查有效地发现我们在操作和管理方面的问题，及时加以整改，将风险扼杀在萌芽中。为完善自我约束机制，建立全面评价、考核、激励的内控体系，我们还实施了内部综合考核，综合考核结果与绩效奖金分配、职称聘任及干部提拔任用直接挂钩，形成了科学、有效的制约和激励机制，逐步建立起综合考核与业务稽核监督、工作任务督办及日常管理协同发挥效用的全面内控机制，为个人住房公积金贷款业务的稳健运行提供了重要保障。

以上是我们在个人住房公积金贷款业务发展方面做的一些探索，希望能为行业发展提供有益借鉴。我们深知，各兄弟城市中心在贷款业务管理等方面都有许多值得学习的特点，我们将加强沟通交流、共同探索创新，进一步推动房改资金事业持续健康发展。

第二篇：经验交流材料格式 两篇

【经验交流材料格式】

无论是机关企事业单位，还是社团民间组织，每年都要召开若干大大小小的会议，交流情况，交流经验，交流体会，促进工作，提高水平。对于领导者来说，抓两头促中间、抓典型带一般，更是常用的一种领导方法，胸中有思路、手中有典型，往往被看作一个领导者称职和成熟的标志。因此，在各种大大小小形形色色的会议上，经验交流材料总是必不可少的，其在实际工作中应用广且大。

经验交流材料不属于正式文件，也不是规范性公文，没有特别的规定，没有固定的格式，是应用文中限制最少的文种之一，完全应该写得活泼引人。但在实际生活中，真正吸引人、感动人、启发人的经验交流材料可谓凤毛麟角，图解政策、矫揉造作、空洞乏味的经验交流材料常常成为开无效会的帮凶。究其原因，很大程度上是写作经验交流材料的人凭经验、套格式，缺乏创新意识，往往把活材料写死了。写活经验交流材料，没有现成的模式，没有标准的套路，只有在实践中去体会、去探索。

一般经验交流材料基本格式

一、经验交流材料统一采用A4纸;

二、在左上角标注xxx交流会字样，采用楷体四号字左对齐;

三、标题采用大标题：加粗二号宋体居中;正文小标题：三号黑体

四、单位名称：三号楷体，地方(省或市)名称和时间采用楷体四号字居中;

五、正文采用仿宋三号字两端对齐;

【经验交流材料格式范文】

反四风正作风 强能力护民利

——纪工委、监察局(审计局)党的群众路线教育实践活动学习教育及走基层活动经验交流材料

自高新区党的群众路线教育实践活动启动以来，纪工委、监察局(审计局)严格按照区群教办要求，在党的群众路线第二督导组的悉心指导下，深入开展学习教育、听取意见环节的工作，并适时开展走基层工作，取得了显著成效。现总结如下：

一、学习教育、听取意见环节小结

(一)成立机构，制定方案。高新区党的群众路线教育实践活动动员大会召开后，纪工委、监察局(审计局)领导班子高度重视，迅急成立了委局教育实践活动领导小组。党工委副书记、纪工委书记、管委会副主任冯亚曦同志任领导小组组长，纪工委副书记、监察局(审计局)局长畅旭东同志任副组长，成立了办公室，并确定了成员联系点。领导小组办公室认真制定了教育实践活动实施意见和实施方案，详细规划群教活动计划表。

(二)加强宣传，营造氛围。领导小组办公室在推动教育实践活动的同时，印制教育实践活动工作手册，下发党员干部人手一本，印发专用名词解释，要求认真学习，为下一环节工作的开展打好基础。此外，委局还制作了宣传栏，强调群众路线教育实践活动反四风、正作风，强能力、护民利的纪检监察审计干部形象。及时编发委局教育实践活动《简报》6期。

(三)组织学习，提高认识。采取集中学习、专题辅导、个人自学、集体研讨等方式开展学习活动。3月19日，委局群教活动领导小组召开第一次工作推进会，部署委局教育实践活动第一环节重点工作;3月21日，委局召开了第一次中心组学习，学习《论群众路线——重要论述摘编》第一章;3月24日，委局组织全体党员干部参加第一次集中学习大会，学习《厉行节约反对浪费——重要论述摘编》第一章;3月28日，委局组织全体党员干部召开第二次集中学习大会，学习总书记兰考讲话精神;在学习的基础上，开展党的群众路线大讨论，深刻领会中央、省、市、高新区对教育实践活动的部署要求，统一思想，明确任务。

(四)开门纳谏，征求意见。一是面对面征求意见。局党组以主动上门纳谏、召开座谈会的形式面对面向纪工委委员、各街道、高投集团等征求意见建议。坦诚征求委局在四风方面存在的问题及意见和建议，为局领导班子和党员领导干部找准存在问题、撰写对照检查材料打下良好的基础。二是背靠背征求意见。通过发放征求意见表、反馈电话等多种形式背靠背广泛充分征求各部门、各直属单位意见和建议。

(五)各项工作，全力推进。在深入开展党的群众路线教育实践活动的同时，委局把深入开展教育实践活动与纪检监察审计业务工作紧密结合起来，与群众关注的实际困难和问题结合起来，扎实推进各项工作与实践活动有序开展，做到群教工作和纪检监察审计业务工作两不误、两促进。

(六)积极配合，指导督导。纪工委在全力完成委局群教工作的同时，积极完成区群教办指导联络组各项工作，协调回复各类问题，制定了《高新区深入开展四风突出问题专项整治方案》、走基层活动指导一组工作总结等材料。并适时主动联系督导组，做到督导与活动同步进行、同步展开。

(七)纠正四风，严格问责。在党的群众路线教育实践活动中，纪工委畅通信访渠道，及时受理、办理群众来信来访。2月接到群众举报，反映基层某社区书记违反八项规定和六条禁令要求，组织社区全体工作人员到高档酒店团年聚餐。接到举报后，纪工委快速反应，突出严明党的纪律、狠抓作风建设的态度，对顶风违纪的基层社区领导及相关干部给予了严肃问责。同时，对于调查清楚的某街道分管食品安全的副主任，在食品安全工作督促检查不力，履职不到位，未严格执行相关要求，纪工委以开展党的群众路线教育实践活动为契机，快查快处，给予该分管副主任行政警告处分，为高新区三次创业提供坚实的纪律和作风保障。

二、走基层活动小结

(一)狠抓落实，为群众排忧解难

一是开展好走访慰问活动。走基层活动开展以来，纪工委、监察局(审计局)在党工委副书记、纪工委书记、管委会主任冯亚曦同志率领下到基层帮扶慰问10户困难群众。2013年12月24日和2014年1月24日，高新区纪工委副书记、监察局(审计局)局长畅旭东同志一行前往石羊街道新盛社区，开展元旦、春节慰问走访活动，为困难群众送去慰问品、送去党和政府的关怀，让困难群众在隆冬时节感受到阵阵暖意。2014年元旦前夕，畅旭东同志率纪工委同志走访新盛社区，参加了新盛社区情况座谈会，与石羊街办、新盛社区领导以及居民代表认真座谈，听取居民代表在改善社区民生等方面提出了意见和建议，并积极协调解决，尽最大力满足群众诉求。

二是开展好党员志愿服务。2014年1月23日上午，纪工委党员领导干部共计9人深入对口联系社区——石羊街道新盛社区，开展文明院落我参与春节前夕志愿大扫除活动，受到群众的赞扬。

三是开展好微心愿家庭梦想征集落实活动。利用2个月时间，通过征集、评估、认领等程序，纪工委收集到20个微心愿、2个家庭梦想，筛选出6个，确定为1人实现购买洗衣机的梦想，为5人实现购买电饭锅、复读机的心愿。3月14日，新盛社区将物品送到困难群众家中，得到群众的好评。

(二)破除四风，加大庸懒散奢乱整治力度

走基层，解难题，办实事，惠民生活动开展以来，纪工委、监察局(审计局)立足纪检监察审计职能，着力指导解决高新区走基层活动中四风突出问题。

2013年12月，纪工委制作印发《高新区纪工委、监察局(审计局)关于在走基层、解难题、办实事、惠民生活动中指导治理四风突出问题的方案》，迅速成立了走基层活动指导一组，分设综合联络组、检查督导组、事项督办组。一是组织指导各单位扎实开展自查。要求各单位针对群众反映强烈的四风问题，结合本职工作，逐项逐类开展自查。二是指导各单位排查分析近年来上级交办、领导批办以及长期未得到妥善解决的信访举报问题。三是受理群众信访举报。四是认真开展监督检查。强化组织协调，整合监督力量，创新监督方式，通过明查暗访、交叉检查、随机抽查、社会评价等多种形式实施持续性的监督检查。下一步将结合走基层活动，在巩固成效的基础上，进一步建立健全庸懒散奢乱整治的长效机制。

三、实践与体会

(一)群教工作在学习教育上要坚持分层次、有重点、重实效;在征求意见上要坚持向内与向外、广泛听与主动找、面对面与背靠背相结合，才能以踏石留印、抓铁有痕的力度，以洗礼思想、涤荡心灵的深度，认认真真抓好教育实践每项环节的工作。

(二)走基层，除了踏踏实实办好每一件实事，从物质、事件上给予解决外，还要扶起来，从精神上、思想上帮助和引导群众自力更生，自强不息，让群众明白，如果没有勤奋，没有机遇，没有热情，仅靠他人，是不可能从根本上解决问题，成就梦想的。纪工委将以此为抓手，真正将走基层活动落到实处，从根本上密切联系群众、改善民生。

第三篇：经验交流

注：B2中的2全部下标

大约25%左右的个体对阿司匹林产生耐药，而医生和病人却无从知道，也许这一切会从本文中提到的产品中获得解决，英国Corgenix生产的阿司匹林测定试剂盒（11-脱氢血栓烷B2），是唯一获得美国FDA认证的用于阿司匹林疗效监控的试剂。此产品正在国内注册过程中，我们也在第一时间将此项目介绍给广大读者，同时在产品注册完成前，有条件的用户可向中国区代理免费申请阿司匹林测定试剂盒用于科研，E-mail: ivdbridge@yahoo.com.cn。

监测尿液中确定阿司匹林药效的ELISA测试

阿司匹林是被广泛用于防止心血管疾病的辅助处方。它可以抑制血栓素A2(TxA2)的生成，而TxA2可以有效收缩血管，促进血小板凝聚。虽然每年全世界有上百万人在服用阿司匹林，但最近的研究显示并非所有个体对阿司匹林的反应都是一致的。

目前以血液为基础的阿司匹林药效的测定方式是分析体内给药后血小板活化情况。这些测定方式需要特殊的设备，具有入侵性（它们需要全血），会受到外部因素如温韦伯氏因子水平、凝血因子VIII和红细胞比容管的影响。本文论述了另一个新型的酶联免疫化验(ELISA)，可以测定稳定的尿液排泄物血栓素A2, 即11-脱氢血栓烷B2(11dhTxB2)。

本测试具有优良的分析性能，临床实验室仅需具备常见的ELISA设备即可。有证据显示该检测可以精确地、无创性方式对那些可能不会受益于阿司匹林治疗的个体进行鉴定。阿司匹林和心血管疾病

冠状动脉、脑血管、外周动脉的粥样血栓位于全球人类疾病发病率和死亡率的前列，并且不断增长。其中关键的原因之一就是粥样硬化血栓成分为活化和聚集的血小板。因此抗血小板治疗成为治疗该类疾病的主要方法。抗血小板治疗的主要机制是乙酰水杨酸(ASA)或阿司匹林抑制环氧合酶路径。ASA的抗血栓效应在很多年前已被了解。阿司匹林有良好的药力水平记录。一项研究表明在患有动脉血管疾病的患者中，低剂量的阿司匹林会使心血管疾病的发生率降低25%。同样，根据最近的另一个报告，在高危动脉血管疾病患者中，阿司匹林的治疗可降低34%非致命的心肌梗塞，25%的非致命心绞痛，18%所有原因的死亡率。

阿司匹林可以在血小板环氧合酶-1(COX-1)上不可逆转的添加乙酰基，这样可以抑制它的活性从而延长血小板的寿命。阿司匹林也抑制COX-2——炎症刺激产生的环氧合酶的同分异构体，但抑制程度比COX-1小。低剂量阿司匹林可抑制95%的血小板COX-1活性。这个结果在生成TxA2时降低。阿司匹林耐药性

虽然已经清楚了阿司匹林对于COX-1的抑制机制，但目前的报告显示，并非所有的患者对于低剂量阿司匹林的治疗反应程度都相同。对ASA反应的缺失使人们历史性的提及了阿司匹林耐药性，而且其能随着诊断方式的不同而发生变化。

变化范围较广的原因是阿司匹林耐药性很精确，范围包含服用阿司匹林发生缺血的患者（临床耐药），也有未出现TxA2水平降低、血小板活化或凝集的患者（生化耐药）。

阿司匹林耐药性的根本原因——可能说阿司匹林无应答更好一些——可能有几个，包括遗传变异、压力诱导血小板流通增强、血小板活化其他路径、血栓素生成其他途径（例如通过单核细胞或巨噬细胞的COX-2）阿司匹林可吸收性等等。

最近的研究显示，使用血液基础血小板凝集方式和尿液11dhTxB2测定冠心病以及相关的患者时，其胆固醇、甘油三酯和C反应蛋白水平对阿司匹林的反应会降低。与无症状的患者相比，冠心病患者服用阿司匹林后显示出显著较高的尿液11dhTxB2 水平。忽视无应答的原因，患者对于阿司匹林反应的可变性逐渐清晰。实验方式

由于患者对ASA的反应有差异，因此我们需要一种可靠的方式分析个体对阿司匹林的特异反应，帮助临床医生确定是否需要改变治疗措施。现有的测定阿司匹林药效的两个基本方式：血小板聚集法和尿液11dhTxB2 测定法。

血小板聚集法有很多形式，虽然这些检测相对较快，但它们对变量很灵敏，而这些变量又往往与阿司匹林药效无关，如温韦伯氏因子水平、因子VIII以及红细胞比容管，事实是血小板的活化仅需调节温度即可。最近一项研究比较了这两个方式，结果显示它们之间一致性很低的原因就在于此。另外，其他的血小板聚集方式需要特殊的设备，限制了医师在一个检测程序中运行大量样本的能力。由于此原因或者其他列举的原因，直接测定TxA2的代谢物对于确定个体对阿司匹林的反应更为适宜。

11-脱氢血栓烷B2

阿司匹林除了作为一种普遍使用的止痛药，也因其对TxA2合成的抑制作用以及最小的成本和防止缺血方面的临床效用，成为广泛使用的抗血小板处方药物。直接测定患者对阿司匹林的反应是指测定TxA2的循环水平。不幸的是，TxA2在血液中的寿命很短，这样分析TxA2就非常困难，但是它会在酶的作用下分解成很多代谢物包括11dhTxB2和11-去氢-2,3-dinor血栓素B2(11dh2,3DTxB2)。这些代谢物被肾脏吸收，排泄在尿液里。11dhTxB2在尿液中非常稳定，是TxB2在尿液中最丰富的代谢物，它循环时间相对较长，为45分钟。

为了确定尿液11dhTxB2作为血栓素测定的适用性，对TxB2代谢进行了研究。实验中，与测定血液TxA2相比，尿液11dhTxB2水平为体内血栓素代谢提供了更加精确的指示。前一种方式会在血液收集过程中面临技术困难，所以尿液11dhTxB2数量以及它的分解形式——11dh2,3DTxB2可作为测定TxA2生成的最佳途径，并可对体内血小板活化做出精确的检测。

最近一项重要的研究中，采用两种不同血小板凝集方式获得尿液11dhTxB2，用来比较阿司匹林的治疗方案，该研究将测试结果与动脉硬化风险因子结合考虑。研究中，处于冠心病增高风险的无症状患者每天摄取81mgASA，持续两周。同时，研究人员获得其尿液样本，确定其11dhTxB2水平。同时也进行血液样本收集，采用血小板凝集方式分析。根据除阿司匹林反应之外其他动脉硬化风险因子的出现或消失来评价患者。

分析比较的结果显示，只有未应答个体的尿液11dhTxB2水平与心血管风险相关性较大，血小板凝集平台不能显示这种关系。

11dhTxB2 ELISA 试剂盒

与战略伙伴Cayman Chemical Co.(Ann Arbor, MI)和 Creative Clinical Concepts(Denver)合作，Corgenix Medical Co.(Broomfield, CO)已经开发出一种称为AspirinWorks Test Kit的 ELISA试剂盒用于检测尿液中的11dhTxB2。这是一个竞争性化验，微量滴定板孔包被着羊抗鼠IgE抗体(图1)。

图1.由Corgenix Medical Co.(Broomfield, CO)及其合作伙伴开发的AspirinWorks ELISA试剂盒反应原理。标准物和样本添加至包被了羊抗鼠IgG抗体的孔内，再添加11dhTxB2指示剂和11dhTxB2单克隆抗体，2小时孵育后，清洗孔并添加底物，30分钟添加终止液，使用酶标仪读数。光密度与样本或标准物内的11dhTxB2数量成反比。

检测开始时向孔内放入标准品和样本，添加11dhTxB2指示剂。指示剂是11dhTxB2 与碱性磷酸酶共轭物，然后添加鼠单克隆11dhTxB2 抗体开始反应。在两小时孵育期间，11dhTxB2 和11dhTxB2 指示剂会竞争性结合到鼠抗11dhTxB2 抗体上，之后抗体被包被的羊抗鼠IgE抗体捕捉至孔上，清洗微量滴定板孔除去未结合的酶。接下来检测人员添加p-硝基苯磷酸(pNPP)底物，孵育30分钟，再添加0.1M的终止液乙二胺四乙酸(EDTA)结束颜色反应，然后此板在标准微量滴定板读数器405nm进行读数。

对于含有较高水平的11dhTxB2样本，会有较少的11dhTxB2 指示剂结合至单克隆抗体，结果产生较低的光密度(OD)。样本中的11dhTxB2 较少时，会有较多的指示剂结合至抗体，产生较高的OD读数。11dhTxB2 的真正浓度是通过对比临床样本OD值和包装随带的定标液建立的参考曲线获得的。试剂盒均值的数值表达方式为每毫升样本××皮克11dhTxB2。

测试尿液标本，很多人感觉非常麻烦，需要收集24小时尿液标本，用测得的数值乘以每天的尿液总量，得出24小时尿液中总的11dhTxB2含量。否则，喝水多少都会影响尿液总量，造成结果偏差，这也是我们对尿液测定不赶兴趣的主要原因。

其实，在欧洲这个问题几年之前就得到了解决，方法也是很简单：在测定尿液11dhTxB2含量的同时，测定尿液肌酐数值，不需24小时收集或使用晨尿。最后数值表达方式为每毫克肌酐××皮克11dhTxB2，因为每天人体通过尿液排泄肌酐的量是固定的，尿液多，含量就低，尿液少，含量就高。通过和尿液肌酐的比值，完全消除了尿液多少不定造成的检测困扰。该试剂盒最后的CUT-OFF值判定为每毫克肌酐1500皮克11dhTxB2。竞争性化验使用11dhTxB2 单克隆抗体检测两种主要的血栓素B2代谢物—11dhTxB2 和11dh2,3DTxB2，但未与其他TxB2代谢物或类荷尔蒙发生交叉反应(表I)。11dh2，3DTxB2 形式与11dhTxB2相同，只是11dh2，3DTxB2的C端少两个碳。两种代谢物都来自于血小板，它们的形成都会受到阿司匹林的抑制。所以，Corgenix test kit 测定单克隆抗体的代谢物可有效的指示TxA2的循环水平。

表 I.检测血栓素B2 代谢物和类荷尔蒙时11dhTxB2 单克隆抗体特征。PGEM 和PGFM 是前列腺素E和F的代谢物。

试剂盒的性能指标

实验在AspirinWorks Test Kit 上进行，确定其分析性能。起始检测显示样本浓度为222pg/l时11dhTxB2的检测低限，线性检测范围是300–4000pg/ml。测定的其他参数为干扰性，精密度，线性和稳定性。最开始的研究是确定干扰物的影响，如果高浓度某复合物对11dhTxB2测定有影响，可能会在经常服用阿司匹林的患者中发现。ASA及其代谢物水杨酸被认为存在于服用阿司匹林的患者的尿液中。乙酰氨基酚是一种常用的消炎药。抗坏血酸维生素C是一种普遍的食品添加剂，咖啡因是日常消耗的咖啡、茶和软饮料的成分。葡萄糖和血色素在某些情况下可以在尿液中发现。检测11dhTxB2时，所有这些物质没有发现显著的干扰。(表II)。

表 II.AspirinWorks Test Kit的干扰物研究数据。在人类尿液样本中检测服用阿司匹林者尿液中通常出现的复合物和代谢物，检测浓度是否过高。测定的11dhTxB2 数值与质控进行比较。参考质控，平均

回归为105.9%。

为了分析精密度，研究人员选择了三种尿液样本，分别是跨越检测范围的11dhTxB2的低值、中值和高值。他们将每个样本置入每批每板的多个孔内检测，获得的数值用于计算每个样本的均值、标准偏差、变化百分数。计算结果显示，在可报告的11dhTxB2数值范围内，多种批次之间测试间和测试内精密度高于15%。(表III)

表 III.不同板和批号的样本的AspirinWorks 精确度计算。样本也在一系列的稀释液中分析以确定测试的线性。5个不同的样本，每个进行四次独立的稀释因数(0.5, 0.2, 0.1, 和 0.05)稀释，每个稀释因数浓度也描绘出来(图2)。R2(符合度)绘图数值范围0.9996—1.0，确定测试线性的样本稀释因数的变化范围0.5——0.05(稀释比 1:2 至1:20)。

图2.不同稀释下的样本数值的线性图。运行5个不同的尿液样本用于

线性研究。

科研人员进行了11dhTxB2和试剂盒的稳定性研究。研究表明尿液中的11dhTxB2可以在室温或4°C 保存两周, 经受4个冻融周期。此外，实时样本稳定性研究检查了一系列储存在-70℃的尿液标本。另外当样本储存1年及其以上时间时，11dhTxB2数值维持不变。最后进行试剂盒的实时稳定性评估。包被过的板和包装盒成分——包括盒内提供的三个不同的质控——储存在2-8℃时稳定期为12个月（图3）。3个11dhTxB2质控的平均数值是343、741、和1750pg/ml，变化百分数分别是12%、6%和5%。

图3.AspirinWorks kit 提供的三个11dhTxB2 质控在12个月内进行检测，绘出的数值显示了试剂盒良好的稳定性。

阿司匹林治疗的影响

研究使用的试剂盒是一个竞争性的ELISA，可以测定人类尿液中的11dhTxB2水平，确定阿司匹林对于个体的影响。为了检测这种能力，采用的171个尿液样本来自于三组人——未服用阿司匹林的；每天81mg阿司匹林，连续7天的；每天325mg，连续7天的。87个样本无阿司匹林，47个样本每日服用81mg，37个样本每日服用325mg，数值按照肌酐数值正常化。

将这项研究的结果绘图（图4）。未使用阿司匹林的均值为每毫克肌酐3094 pg 11dhTxB2，每日服用81mg和325mg阿司匹林的分别为每毫克肌酐900 和 786 pg。如上所示，在上述研究课题中未服用阿司匹林和其他两种的11dhTxB2都具有广阔的范围。

图4.柱状图比较11dhTxB2 基线样本与服用阿司匹林的患者样本。圆柱表示25%到75%之间的数值，每个圆柱内部的水平线表示本组的中值，点表示落在90%和10%界限之外的样本数值，用黑点来强调。这些范围进一步区分354个接受或未接受阿司匹林治疗的患者（267个样本来自每日服用81、162、325mg阿司匹林的患者，87个样本来自于未服用阿司匹林患者）。研究人员检测样本，计算11dhTxB2 浓度，换算成肌酐浓度数值，确定每个样本数值的频率。这项分析的结果显示，较高的数值来自于未服用阿司匹林的患者。（图5）

图5.尿液11dhTxB2浓度数值的频率图：阿司匹林治疗与未使用阿司匹林相比较。但是，一些阿司匹林使用者的样本也达到了每毫克肌酐3900pg的浓度。这再次显示了个体之间对于阿司匹林反应的差异，阿司匹林对于一部分人的治疗并不有效。

总结

阿司匹林一直被认为是防止血栓形成的辅助处方药，但是它的药效在个体间有所差异，所以需要监测阿司匹林在特定患者身上的药效。目前检测阿司匹林药效的技术是体内血小板凝集方式，但是它对非环氧合酶路径的变量非常敏感，具有入侵性,需要专门的设备，这使它很难在同一时间运行大量样本，所以，临床需要非入侵的、精确的的方式来确定阿司匹林对接受其治疗的个体的影响。

尿液11dhTxB2 是一种稳定的分子，也是测定TxA2循环水平的好方法。本文论述了由Corgenix及其合作伙伴开发的测试，对于一系列的尿液稀释液，回归浓度范围为300–4000pg/ml。这些性能显示这是一个对于个体患者检测阿司匹林有用的测试。关于加强测试的临床应用正在进一步研究中。

第四篇：经验交流材料

去年，我们学校在以陈校长为首的领导班子的带领下，以提高教学质量，提升学校品味为目标，内强管理，外树形象，真抓实干，追求实效，在全体老师和同学们的共同努力下，我们学校的六年级在小升初考试中，取得了全县第三的成绩。现将我们学校去年来的一些做法总结如下：

一、加强人性化管理，调动老师教学的积极性：

在学期开始时，将安排六年级老师作为学校工作的第一要务，将业务能力强、工作认真负责的老师安排在六年级的教学岗位上，语文上安排了周咏、刘小清、周钰等三位老师；数学上则安排了骆菊初、王晔、马远霞三人；英语上安排了王晔、彭江英、王培培等几位英语专业的，我们中心小学的负责人余年庚老师则挑起了科学课教学的重担。

在生活上想老师之所想，解除老师的后顾之忧。以前，我们学校食堂尽管也提供老师饭菜，但因为食堂管理问题，饭菜的质量很差，大部分老师仍然是自己炒菜，陈校长来了之后，第一件事就是解决老师的生活问题：一是对老师的生活进行了补贴，二是狠抓了食堂的饭菜质量。如今，没有一个老师自己炒菜了，这不仅让老师腾出了许多宝贵的时间，更重要的是让老师感受到了学校的温暖。

另外，我们加大对毕业班的投入。毕业班的老师是辛苦的，无论是在时间还是精力上，都比其他年级的老师付出了更多的汗水，为了真正做到多劳多得，学校在毕业班的教学投入上进行了

倾斜。

二、加强常规管理，提高课堂实效：

群众看干部，老师看行政，陈校长来到我们学校，带来了务实的作风。首先，我们行政带头备课上课，在每周一的行政例会前，我们所有行政的听课备课都要交由校长检查批字。在行政的带动下，老师在坚持备课、上课方面已然形成了习惯，不需要别人的督促了。另外，对于六年级而言，我们则采取了行政包科的办法：每个行政包六年级的一至几个科目，去年因为我们学校的数学基础较差，校长就安排我们教务处的三个人分别包三个班的数学。让这些班级的这些科目的教学成绩不仅与老师的经济挂勾，也与我们行政人员的利益挂勾，要求我们行政不仅要深入到课堂去听老师的课，要和老师一起进行每一次考试后的试卷分析，还要对班级的学生情况了如指掌，负责一起做好调皮生、后进生的思想工作。

三、加强教学研究，做到以研促教：

我们学校的集体办公是几起几落，曾经也进行过集体办公，但一度因为住房紧张而搁浅。陈校长来了之后，将集体办公提上了议事日程，并雷厉风行地购置了办公桌椅，将原来实验室移到教学楼的三楼，把原来的实验室改为老师的集体办公室（原来的实验室在综合楼，做为老师集体办公室更便于管理）。在办公室的座位安排方面，我们将同年级，同科目的老师安排坐在一起，这样便于老师在教学上的交流。

在教研方面，我们不仅教务处要安排教学教研任务，各个教研组还要安排相应的教研活动，并着重于活动的落实；对于市、县组织的教研交流活动，我们都积极安排老师前去参加；另外，我们还经常到兄弟学校去求经取宝，去年，我们就分别带带领老师前去三里小学、流芳小学进行听课取经；我们学校因为地处山区，老师的流动性比较大，每年都要新分配一些年轻老师，为了让这些年轻老师尽快上路，总要安排一些老师去帮扶她们，这些担子大多压在这些六年级老师的肩上，这样，她们在带领别人的同时，因为教务处要求年轻老师必须听她们一定节次的课，所以她们每节课都要精心准备，因此自己也会得到相应的提高。

四、加强学生管理，让学生共同提高：

学习的落脚点是学生，要想提高学校的教学成绩，最后靠的还是学生，因此我们尤为注重学生的管理，我们做到以下几点：在思想上“动”、在时间上“挤”、在成绩上“比”、在后进生上“访”。

（一）、在思想上“动”

这里的“动”指的是先触动而后见行动，我们在开好毕业班老师会的同时，还注重开好毕业班的学生会，在会上，让他们清楚地认识到学习的目的，掌握学习的方法，了解学习中应该注意的问题。让学生们在思想上得到重视，在行动上得到落实。从而在校园内形成一种学生乐学、会学的紧张有序的学习氛围。

（二）、在时间上“挤”

我们学校因为住房条件问题，毕业班学生不能在校住宿，与一些可寄宿学校相比，在时间上就显得不够充裕，针对此种情况，我们就尽量挤出时间来提高学生的成绩：早上，让毕业班学生早来半个小时，中午吃过午饭后，就将学生组织到班里进行上课，学生回家后，每天都有计划地安排一些作业带回去做，第二天回来后交由小组长检查，然后向老师汇报。

（三）、在成绩上“比”

学习兄弟学校的好的做法，在复习阶段采取周考制度，我们将每周的星期四定为周考日，每到星期四，我们白天组织学生进行各科的考试，晚上则由全体行政人员和老师一起，将学生的试卷改好，讨论写好各科的试卷分析，并将学生的成绩进行排名，在第二天，也就是星期五的上午进行张榜公布，采取这种方法激励先进，鞭策后进。

（四）、在后进生上“访”

对于每个班每个科目，要求我们每位老师建好后进生档案，利用节假日等休息时间到这些学生家做好家访工作，跟家长见面，与家长一起想办法，来提高学生的学习成绩。

以上所述是我们以往在毕业班管理工作中的一些粗知浅见。但教学管理工作是条河，体现的是一个过程，犹如细流成海一样，是长时间的积累，它追求的是过程的体验而不是最终的结果。去年，在我校全体师生的共同努力下，我们学校取得了一点成绩。但与兄弟学校相比，我们要学习的地方还很多。我们的工作还有

许多不足之处，做法还很肤浅，我们将继续向兄弟学校学习，使我校教学工作更上一层楼。

第五篇：经验交流

教学经验交流

大家好！非常高兴能有机会与在座的各位交流、探讨我以及英语备课组的一些做法，不足之处请大家多多指教。

我们备课组是一个较年轻的备课组，统一教学进度、教学要求，资源共享，讨论教学中出现的问题，使问题都及时得到了解决，在成绩分析之前，我先说明一下我们在一模之前的复习计划和落实情况。我们首先引导学生用好手头资料并能充分调动英语科代表的工作热情，引导他们配合老师把工作做好。在一模前按计划利用所定的复习资料《名师指津》进行了第一轮8个模块的复习，让学生对高中的语言基础知识、语法基础知识、重要考点进行系统的梳理、归纳、记忆和应用。高考英语复习，词汇复习是核心，是关键，所以我们上学期开学初就引发了《最新高考英语考纲词汇100天识记》，要求学生对这个词汇识记及8个模块中出现的高考高频词汇、难词汇进行记忆，并以听写的形式落实，不合格重新听写。另外，我们要求学生每周背诵优美句子，优美范文一到两篇，如我们指导书上的《早读狂背》中的例文或作文指导里的一些有代表性的作文套语句和范文等，我们都要求学生背诵，有时进行抽查背诵或默写。