第一篇:自制医疗用水微生物学监测标准操作规程
自制医疗用水微生物学检测标准操作规程
一、概念
医院自制医疗用水是指医院各临床科室自行制备,用于诊疗器具浸泡消毒后的冲洗用水、反渗水透析液、湿化水、妇科冲洗水、口腔冲洗水等。
一、使用周期与监测频率
独立包装(瓶装、桶装、袋装)的自制医疗用水,一旦打开,使用时间不得超过24h。首次使用者应标注打开日期和时间,医院应定期对各类自制医疗用水进行监测。
二、采样方法
用一次性无菌注射器抽取自制医疗用水50ml至灭菌采样瓶中,盖紧瓶口;或者出水口放水约100ml后,直接用灭菌采样瓶接水50ml。
三、采样注意事项
1.采样人员操作时首先做好手部卫生,戴口罩、帽子等个人防护装备。2.送检时间不得超过6h,若样品保存于4℃,则不得超过24h。
四、实验室检验方法
用无菌吸管吸取1ml滴于普通营养琼脂倾注培养,平行双份,37℃培养48h后计 算菌落总数。普通营养琼脂培养基的配制按照GB/T 4789.28—2003,培养和菌落计数方法按照GB/T 7918.2—1987。
致病菌检验:A型溶血性链球菌检验按照GB/T 4789.11—2003,沙门菌检验按照GB/T 4789.4—2003,铜绿假单胞菌检验按照GB/T 7918.4—1987,金黄色葡萄球菌检验按照GB/T 7918.5—1987。
五、结果判断
1.口腔科漱口水根据其工艺处理方法,建议参照GB 19298—2003,菌落总数≤ 50cfu/ml。
2.无菌器械保存液、浸泡灭菌器械冲洗液和湿化水按照GB 15982—1995,要求无 菌。
3.透析液按照《血液透析器复用操作规范》(2005版)要求,菌落总数≤200cfu/ml。4.反渗水根据其工艺处理方法,建议参照GB 17324—2003,菌落总数≤20cfu/ml(目前国家没有对透析用的反渗水有指标,如果参照200cfu/ml,则是城市生活用水的2倍,因此参照饮用水的标准更为合适)。
5.普通冲洗水(妇科用)建议参照GB 5749—2006,菌落总数≤100cfu/ml。
6.其他的自制医疗用水根据其用途不同,分别进行判断。
第二篇:手部微生物监测标准操作规程
手部微生物监测标准操作规程(SOP)
一、适用范围
1.评价医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的效果。
2.怀疑医院感染暴发或流行与手的传播有关时。
二、监测时机
在接触患者前或进行诊疗活动前采样。
三、采集方法
i.被检人洗手或手消毒后,在接触患者前或进行诊疗活动前采样。
2.被检人将双手伸出,五指并拢。
3。检查者取2支无菌棉拭子,并浸于含相应中和剂的无菌洗脱液中。
4.取_支棉拭子在一只手手指曲面,从指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面积约30cm2),并随之转动采样棉拭予;按同样方法用另一支棉拭予涂擦另一只手。
5.剪去操作者手接触部位,将2支棉拭子投入10ral含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,立 即送检。
四、标本检测
(一)带菌量检测(平皿倾注法)
1.将采样管在混匀器上震荡20s或用力振打80次左右。
2.将无菌吸管分别吸取lmJ待检样品接种于2个直径为90mm无菌平皿中。
3.再加入已熔化的45-48℃的营养琼脂15.18ml,边倾注边摇匀,待琼脂凝固。
4.将平皿置于(36±1)℃温箱培养48h,计数菌落数。
5.计算公式:
细菌总数(cfu/cm2)=平板上菌落数×稀释倍数/60(cm2)
(二)细菌种类鉴定
1.将无菌增菌肉汤培养液试管置于(36±1)℃温箱培养24-48h。
2.若无菌增菌肉汤培养液试管浑浊,应根据实际情况选择血平板、中国蓝平板、双S平板、麦康凯平板或各种商用快速筛选平板进行细菌接种。
3.接种后将平板置于(36±1)℃温箱培养24-48h,挑取可疑菌落进行微生物学鉴定,必要
时做药敏。
六、注意事项
1.结果判定:卫生手消毒后细菌总数应≤10cfu/cm2;外科手消毒细菌总数应≤5cfu/cm2。
2.应根据所用方法,选择含相应中和剂的无菌洗脱液。
3.倾注时温度必须控制在45-48℃,温度过高可致细菌死亡,过低则影响倾注效果。
4,当怀疑医院感染暴发或流行与手的传播有关时,监测目的在于考察实际工作中医务人员手卫生状况,虽然同样在接触患者前或进行诊疗活动前采样,但医务人员不一定进行了手卫生。
5.当怀疑医院感染暴发或流行与手传播有关时目标微生物的监测只能定性不能定量。主要参考文献:
中华人民共和国消毒技术规范(2002年版)
医院感染管理办法(2006年)环境微生物监测标准操作规程(SOP)
一、适用范围
监测消毒液(含氯消毒液和戊二醛等)细菌学情况。
二、监测时机
使用中的消毒液。
三、基本方法
琼脂倾注法(细菌学)。
四、基本试剂
1.PBS缓冲液(无水磷酸氢二钠2.85g,磷酸二氢钾1.36g,蒸馏水1000m1)。
2.缓冲液A(PBS缓冲液+甘氨酸2g):用于醛类、碘类消毒剂。
3.缓冲液B(PBS缓冲液谎代硫酸钠趣):用于过氧乙酸、含氯制剂。
五、操作步骤
(一)细菌学监测
1.用无菌移液管吸收使用中消毒液1m1,加入9ml含相应中和剂的缓冲液中,充分混匀,作
用约10min。
2.再用无菌吸管分别吸取上述lml的待检样本,置于2个直径为90mm的灭菌平皿内。
3.加入已熔化的45-48℃的营养琼脂16一18ml,边倾注边摇匀,待琼脂凝固。
4.其中一个平板置于(25±1)℃温箱培养7日,观察霉菌生长情况;另一个平板置于(36 ±1)℃温箱培养72h,记数菌落数,必要时做致病菌(金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等)的检测。
5.计算公式:消毒液染菌量(cfu/m1)=每个平板上的菌落数×10(二)细菌种类鉴定
1.从营养琼脂中挑取可疑菌落,根据实际情况可选择血平板、中国蓝平板、双S平板、麦康
凯平板或各种商用快速筛选平板进行细菌接种。
2.接种后将平板置于(36±1)℃温箱培养24-48h,挑取可疑菌落进行微生物学鉴定,必要
时做药敏与分子生物学分型。
六、注意事项
1消毒液染菌量结果应≤100cfu/ml,不得检出致病菌。
2必须选择含相应中和剂的稀释液进行采样,稀释液与消毒液作用时间不少于10min。
3倾注时琼脂温度保持在45-48℃,温度过高可致细菌死亡,过低则影响倾注效果。
中华人民共和国消毒技术规范(2002年版)
医院感染管理办法(2006年)
新生儿保温箱清洗消毒标准操作规程(SOP)
一、新生儿暖箱类型
保温箱、蓝光箱
二、基本要求
1、应有1~2个备用暖箱用以周转清洁消毒。
2、暖箱和蓝光箱应当每日大晚班湿式清洁恒温罩内外表面,特殊感染患儿(包括多重耐药菌)还应消毒,一人用后一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周消毒一次,用后终末消毒。
3、暖箱和蓝光箱湿化液应用灭菌水,每日更换。
4、清洁消毒后备用的暖箱应放在辅助区,注明清洁消毒日期、失效日期、清洁消毒人员姓名及检查人员姓名。推荐有效期为2周,2周内使用,可仅擦拭恒温罩内外表面。
5、使用中的暖箱应注明启用日期。
三、暖箱、蓝光箱清洁消毒流程
1、先拔掉暖箱电源,推至清洁消毒间(辅助区),湿式擦拭电线后将电线盘起挂好。
2、先放掉水箱内残水后再清洗、浸泡消毒。
3、取下恒温罩上输氧孔的塑料套、输液软垫,清洗、擦拭消毒。
4、取出婴儿床,清洗、消毒。
5、取出床搁板上密封条,清洗、浸泡消毒。
6、取出床搁板,清洗、消毒。
7、暖箱若为箱外加水式,则逆时针拧下箱体外面的加水杯或用螺丝刀卸掉,用棉签刷洗加水
杯内壁,然后清洗、消毒后冲净,晾干备用。
8、取下空气过滤器盖板,取出空气过滤网,用清洁剂漂洗冲、冼晾干.龋能揉搓滤网。
9、擦拭空气过滤器盖板里面表面及空气输入管内外部。
10、擦拭恒温罩内、外表面、机身内、外表面和机架。
11、更换手套,将所有浸泡消毒的物品取出、冲洗、擦干。
12、按拆卸的反顺序逐个装回。安装时注意部件放置的位置、方向,旋钮应锁紧,密封条四
周应确保密封。
13、安装完毕,插上电源,测试性能是否良好。
14、消毒用500mg/L含氯消毒液。
主要参考文献:
[1] 中华人民共和国卫生部.新生儿病室建设与管理指南(试行)[S].2010 [2] 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范【S].2002.
新生儿病房医院感染管理标准操作规程(SOP)
一、建筑布局
1、新生儿室相对独立,婴儿有单独的床位。每张床位占地面积不少于3平方米,床间距不少 于1米。
2、设置普通病室、隔离室、配奶问、沐浴问。
3、病室和病室入口处设置手卫生设施,每个新生儿床单元放置快速手消毒剂。
二、工作人员管理
1、新生儿病室严格限制非工作人员进入,患感染性疾病者严禁入室。
2、工作人员入室前应着清洁的工作服、工作鞋、洗手。
3、手卫生:执行《洗手、卫生手消毒SOP》。
4、医护人员在进行诊治过程中应当实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。接触患儿前后洗手或手消毒。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套,操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。
三、患儿管理
1、诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。
2、对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,采取针对性措施,避免造成医院感染。
3、对患具有传播可能的感染性疾病、有多重耐药菌感染的新生儿,应当及时隔离或转院,执
行《新生儿病房隔离制度》。对隔离患儿执行《新生儿隔离病房SOP》。
4、新生儿病室存在严重医院感染隐患时,应当立即停止接收新患儿,并将在院患儿转出。
四、监测
1、新生儿室按医院规定进行医院感染监控和报告,开展新生儿医院感染目标性监测。
2、开展必要的环境卫生学监测。
3、针对监测结果中存在的问题进行分析整改。
五、环境管理
1、病室内应定时通风换气至少2~3次/曰,每次不少于30分钟。
2、台面、地酶曰湿式擦拭、清扫,遇感染物质时即刻用500mg/1。含氯消毒剂消毒。
六、物品管理
l、一次性使用的医疗器械、器具由医院统一采购,不得重复使用。
2、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每曰更换清洗消毒。
3、蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液,~人用后一消毒。清洗消毒方法执行《新生儿
保温箱清洗消毒SO[,》。
4、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧
气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。
5、患儿使用的奶具执行《新生儿奶具清洗消毒SOP》。保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。
6、新生儿淋浴用具一人一用~消毒。
7、新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁,每日至少更换一次,污染后及时更换。患儿出
院后床单元要进行终末消毒。
七、医疗废物管理
新生儿病室的医疗废弃物管理执行我院医疗废物管理制度。主要参考文献:
[1] 中华人民共和国卫生部.新生儿病室建设与管理指南(试行)[s].2010 [2] 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范[S].2002. 洗手、卫生手消毒标准操作规程(SOP)
一、术语和定义
1、洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水游毛去除手部皮肤污瞩、碎『新口部分致病菌的过程。
2、卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程
二、配备洗手与卫生手消毒设施
1、流动水。
2、非手触式水龙头。
3、清洁剂:肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每
周清洁与消毒。
4、于手纸或烘手机,避免二次污染。
5、速干手消毒剂。
6、洗手揉搓六步骤图。
’
三、洗手与卫生手消毒、1洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:
a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
b)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
2在下列情况下,医务人员应根据l的原则选择洗手或使用速干手消毒剂:
a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口
敷料等之后。
c)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
e)接触患者周围环境及物品后。
f)处理药物或配餐前。
3医务人员在下列情况时应洗手,然后进行卫生手消毒:
aL)接魅患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
’
4医务人员洗手方法,见洗手揉搓六步骤图。
5医务人员卫生手消毒应遵循以下方法:
a)取适量的速干手消毒剂于掌心。
b)严格按照附录A医务人员洗手方法A.3揉搓的步骤进行揉搓。
c)揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。主要参考文献:
[1] 中华人民共和国卫生部.医务人员手卫生规范[S].2009
导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程(SOP)
一、插管前
l、严格掌握留置导尿管的适应证,尽量避免不必要的留置导尿。
2、仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不应使用。
3、根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。通常成年男性选16F,女性选14F;
4、规范手卫生和戴手套。
二、插管时
1、消毒2次:用0.5%的碘伏棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜,每只棉球限用一次,程序如 下:
男性:自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒,注意擦净包皮及冠状沟。
女性:首次消毒顺序由外向内,自上而下:阴阜、大阴唇、两侧小阴唇、尿道口;再次消毒顺
序由内向外,自上而下:尿道口、两侧小阴唇、尿道口;最后会阴、肛门。
2、插管过程严格执行无菌操作,动作要轻柔,避免尿道粘膜损伤。
3、对留置导尿患者,采用密闭式引流系统。
二、插管后
1、保持尿液引流系统通畅和完整,不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口。
2、悬垂集尿袋,不可高于膀胱水平,并及时清空袋中尿液。
3、如要留取尿标本,可从集尿袋采集,但此标本不得用于普通细菌和真菌学检查。
4、导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏,应更换导尿管。
5、疑似导尿管阻塞应更换导管,不得冲洗。
6、保持尿道口清洁日常用温水保持清洁即可但大便失禁的患者清洁以后还需消毒。
7、患者洗澡或擦身时要注意对导管的保护,不要把导管浸入水中。
8、不主张使用膀胱冲洗或灌注来预防泌尿道感染。
9、长期留置导尿管病人,定期更换导尿管(1次/2周)和集尿袋(2次/周)。
10、疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前,应先更换导尿管。
11、每天评价留置导管的必要性,尽早拔除导管。
三、其他预防措施
定期对医务人员进行宣教。
主要参考文献:
李晓松.基础护理技术[M].北京:人民卫生出版社,2004:146—150.
胡必杰,郭燕红,高光明,等.医院感染预防与控制[M].上海:上海科学技术出版社,2010:6—7
医院内肺炎预防与控制标准操作规程(SOP)
医院获得性肺炎(HAP),是我国最常见的医院感染类型,呼吸机相关肺炎(VAP)是其中的重要类型,预后较差。
1、如无禁忌证,将床头抬高30-45°。
2、对存在HAP高危因素的患者,用O.2%洗必泰漱口,每日2次;对气管插管病人用0:2%
洗必泰口腔冲洗,每曰2次。
3、鼓励手术后患者(尤其胸部和上腹部手术)早期下床活动。
4、指导患者正确咳嗽,予以翻身、拍,背,以利于痰液引流。
5、对于使用呼吸机的患者,建立预防VAP集体治疗措施。
(1)严格掌握气管插管或切开适应证,使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。
(2)对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则。
(3)呼吸机螺纹管使用一次性,有明显污染物时则及时更换;每周更换万向延长管;湿化罐添加灭菌注射用水,每天更换;螺纹管冷凝水使用500g/L做菌消毒剂处理后倾倒污水池,不可直接倾倒在室内地面,不可使冷凝水流向患者气道。
(4)消毒呼吸机外壳、按钮、面板,使用75%酒精擦拭,每天1次。
(5)正确进行呼吸机及相关配件的消毒:湿化罐用500mg/[。含氯消毒剂浸泡消毒,流动水冲洗、晾干密闭保存。
(6)不宜常规采用选择性消化道脱污染(SDD)来预防HAP/VAP。
(7)尽量减少使用或尽早停用预防应激性溃疡的药物,包括H2受体阻滞剂如西米替丁和/
或制酸剂。防治误吸。
(8)对于人工道/机械通气患者,每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数。(9)加强营养,检测血脂。
6、每年不少于2次对医务人员进行有关预防措施的教育培训。
主要参考文献:
[1]中华人民共和国卫生部.消毒技术规范[S].-200~.’
[2]胡必杰,郭燕红,高光明,等.医院感染预防与控制[M].上海:上海科学技术出版社,2010:3
第三篇:医疗废物处置的标准操作规程
文件编号:
医疗废物处置操作规程
适用对象:接触医疗废弃物的医务人员 编写者: 审核者: 版次:
编写日期:2007-5-30 审核日期:2007-5-30 执行日期: 2007-6-22 注:本文件程序仅供本中心医务人员使用,未经中心业务办同意,禁止翻印 目的:建立医疗废弃物处置标准操作规程,确保医疗废弃物处置的正确性和规范性
一、医疗废物处理原则
1.严禁将医疗废物置于生活垃圾中。
2.损伤性废物(如针头、刀片、缝合针等)放入专用防刺伤的锐器盒中,运送时不得放入收集袋中,以防运送时造成锐器伤。
3.防锐器伤:禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。4.可疑或确诊的传染病病人的废物需消毒,可放入2000mg/l有效氯消毒液浸泡消毒1小时。无法消毒且不会在运送中造成污染的物品(损伤性废物除外)用双层收集袋收集,以防收集、运送时泄漏、扩散、污染。并在收集袋上特别说明的地方写明具体情况。
5.所有医疗废物出科室时需标明产生科室、类别、产生日期及需要特别说明的内容。6.所有长期存放感染性医疗废物的容器必须有盖,随时关启。
7.盛装医疗废物时,不得超过包装物或者容器的3/4,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。
8.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应对被污染处进行消毒处理或增加一层包装。9.中心实验室高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。
10.运送时使用专用污物电梯或专用时段运送,运送后对污物楼梯及其他相关物品进行清洁消毒并记录。11.中心医疗废物专职运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至内部指定的暂时贮存地点。12.医疗废物存放点或污物桶能上锁,医疗废物暂时贮存处有相关标识及严密的封闭措施,每日工作结束上锁,以防失窃,防止非工作人员接触医疗废物。
13.一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时,及时采取紧急措施,并启动意外事故紧急预案,对致病人员提供医疗救护和现场救援工作,同时向科室内医疗废物科室负责人报告,由其向应急办报告。处理结束后写事情经过与今后的预防措施,交业务办备案。
二、医疗废物分类
按照卫生部、国家环保总局文件要求及医疗废物集中处置点具体情况,对中心医疗废物进行分类: 感染性废物(黄色专用垃圾袋)携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括: —棉球、棉签、引流棉条,纱布及其他各种敷料;
—次性使用卫生用品,一次性使用医疗用品及一次性医疗器械; —废弃的被服;
—其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。注意:
1.垃圾桶上标明“感染性废物”并有专用标示; 2.疑似或确诊传染病病人污物入双袋,袋口封紧;
3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液在科室内消毒后装双袋,袋口封紧; 2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾; 3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液; 4.各种废弃的医学标本; 5.废弃的血液、血清;
6.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
损伤性废物(入黄色专用垃圾袋后入专用硬质器盒)能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 1.医用针头、缝合针。入锐器盒 2.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
注意:被血液、体液污染的玻璃类需消毒后放入
药物性废物。过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1.废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。
— 2 — 2.废弃的疫苗、血液制品等。
化学性废物。具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
放射性废物,如:同位素闪烁液放黄色专用桶送指定地点 血压计,温度计废弃后送设备科
2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3.废弃的汞血压计、汞温度计。说明:
一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的,与人体直接或者间接接触的,并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。
一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。
一次性医疗器械是指《医疗器械管理条例》及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。
医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。
三、医疗废物交接登记制度
1.建立医疗废物交接登记本:登记内容为日期、科室、医疗废物来源及种类、数量和重量,交付者与接受者双签名。
2.登记本保存三年
3.医疗废物必须由市卫计局指定单位接受,并依照废物转移联单制度填写和保存转移联单。4.禁止工作人员转让、买卖医疗废物。
四、医疗废物处置流程
产生废物者按要求对医疗废物进行妥善处理;部门废物收集员定期将部门内固体废物按要求集中;部门废物收集员出科室前在收集袋上填全标签内容;填医疗废物转移联单;废物处置室专人收集需集中处置的医疗废物;废物处置专职人员按要求对医疗废物进行集中处置;废物专职保管人员按要求进行保管,待指定单位回收;废物处置专职人员与指定回收单位共填医疗废物转移联单;后勤妥善保管第一联医疗废物转移联单。
— 3 — 参考文献:
1.《医疗废物管理条例》
2.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
3.《关于本市一次性使用医疗用品废弃物临时处置意见》 4.《医疗废弃物分类目录》
5.《医疗废弃物专用包装物、容器标准和警示标识规定》
第四篇:试验动物微生物学等级及监测
实验动物
微生物学等级及监测
GB 14922.2-2001
前
言
本标准的全部技术内容为强制性。
本标准是在GB 14922-1994《实验动物 微生物学和寄生虫学监测等级(啮齿类和兔类)》的基础上,与寄生虫学监测等级的有关内容分开,形成的独立标准。
本标准对实验动物等级进行了重新设定,与寄生虫学等级对应,将实验小鼠和大鼠的微生物学等级分为清洁级、无特定病原体级(SPF)和无菌级,取消了普通级。豚鼠、地鼠和兔仍保留四级。犬和猴分为普通级和SPF级。相应增加了犬和猴的微生物学监测项目。
本标准对取样数量作了重新规定。根据生产繁殖单元大小决定取样数量,改变了过去按动物等级取样的做法。兔、犬、猴等较大动物可以活体取样,不必处死动物,因此取样数量也没有减少。
本标准对必须检测和必要时检测作了限定性说明:“必须检测项目:是指在进行实验动物质量评价时必须检测的项目。必要时检测项目:是指从国外引进实验动物、怀疑有本病流行、申请实验动物生产许可证和实验动物质量合格证时必须检测的项目”。
本标准从3个方面对监测项目进行了调整:删除原标准列出、但实际检出率极低或很少检出的项目(如:实验小鼠、大鼠不检测多杀巴斯德杆菌);增加近年来在动物生产中出现的一些病原微生物(如:嗜肺巴斯德杆菌由清洁级调为SPF级必须检测项目),使不同动物各等级检测项目更加合理。
本标准及其相关配套标准自实施之日起,代替GB 14922-1994。本标准由中华人民共和国科学技术部提出并归口。本标准起草单位:中国实验动物学会。
本标准主要起草人:贺争鸣、田克恭、李红、黄韧、屈霞琴、范薇。本标准于1994年1月首次发布。
中华人民共和国国家标准
实验动物 微生物学等级及监测
GB 14922.2-2001
代替GB 14922-1994 1 范围
本标准规定了实验动物微生物学等级及监测,包括:实验动物微生物学的等级分类、检测要求、检测程序、检测规则、结果判定和报告等。
本标准适用于豚鼠、地鼠、兔、犬和猴;清洁级及以上小鼠、大鼠。2 引用标准
下列标准所包含的条文,通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时,所示版本均为有效。所有标准都会被修订,使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。
GB/T 14926.64─2001 实验动物 微生物学检测方法。3 实验动物微生物学等级分类
3.1 普通级动物 conventional(CV)animal 不携带所规定的人兽共患病病原和动物烈性传染病的病原。3.2 清洁动物 clean(CL)animal 除普通动物应排除的病原外,不携带对动物危害大和对科学研究干扰大的病原。
3.3 无特定病原体动物 specific pathogen free(SPF)animal 除清洁级动物应排除的病原外,不携带主要潜在感染或条件致病和对科学实验干扰大的病原。
3.4 无菌动物 germ free(GF)animal 无可检出的一切生命体。4 检测要求 4.1 外观指标
动物应外观健康、无异常。4.2 病原菌指标
病原菌指标见表
1、表2和表3。4.3 病毒指标病毒指标见表
4、表5和表6。
表1 小鼠、大鼠病原菌检测项目
表2 豚鼠、地鼠、兔病原菌检测项目
表3 犬、猴病原菌项目
表4 小鼠、大鼠病毒检测项目
表5 豚鼠、地鼠、兔病毒检测项目
表6 犬、猴病毒检测项目 检测程序
5.1 检测的动物应当日按细菌、真菌、病毒要求联合取样检查。5.2 检测程序: 检测方法
按GB/T14926.1-14926.64─2001中的规定分项进行。
检测规则
7.1 检测频率
7.1.1 普通级动物:每三个月至少检测动物一次; 7.1.2 清洁动物:每三个月至少检测动物一次;
7.1.3 无特定病原体动物:每三个月至少检测动物一次;
7.1.4 无菌动物:每年检测动物一次,每当-4周检查一次动物的生活环境标本和粪便标本。7.2 取样要求
7.2.1 选择成年动物用于检测。
7.2.2 取样数量:每个小鼠、大鼠、地鼠、豚鼠和兔生产繁殖单元;以及每个犬、猴生产繁殖群体,根据动物多少,取样数量见表7。
表7 实验动物不同生产繁殖单元取样数量
7.3 取样、送检
7.3.1 应在每一生产繁殖单元的不同方位(例如:四角和中央)选取动物。
7.3.2 动物送检容器级别要求编号和标志,包装好,安全送达实验室,并附送检单,写名动物品种品系、级别、数量和检测项目。
7.3.3 去特殊要求时,兔、犬和猴的活体取样,可在生产繁殖单元进行。7.4 检测项目分类
7.4.1 必须检测项目:是指在进行实验动物质量评价时必须检测的项目。
7.4.2 必要时检测项目:是指从国外引进实验动物时;怀疑有本病流行时;申请实验动物生产许可证和实验动物质量合格证时必须检测的项目。结果判定
在检测的各个等级动物中,如有一只动物的一项指标不符合该等级标准要求,则判为不符合该等级标准。9 报告
报告应包括检测结果、检验结论等项内容。
第五篇:分析实验用水试验操作规程
分析实验室用水试验操作规程
1目的
控制实验室分析用水的可靠性。2 适用范围
适用于理化实验室分析用水。3 试验依据
分析实验室用水规格和试验方法GB/T 6682-2008。试验周期:一级水临用前检测;二级水每个月检测一次;理化实验室不用三级水作分析实验,只用于清洗器皿,故不作检测。5 试验
5.1 取样与贮存 5.1.1 容器
5.1.1.1 一级水、二级水使用密闭、专用玻璃容器。三级水用密闭的、专用塑料容器。
5.1.1.2 新容器在使用前需用盐酸(20%)浸泡2~3d,需用待测水反复冲洗,并注满待测水浸泡6h以上。5.1.2 取样
至少应取3L代表性水样。取样前用待测水反复清洗容器。取样时要避免玷污。水样应注满容器。5.1.3 贮存
一级用水不可贮存,使用前制备。
二、三级水可适量制备,分别贮存在预先经同等水清洗过的相应容器中。5.2 试验方法 5.2.1 pH值
由于在一级水、二级水的纯度下,难于测定其真实值的pH值,因此,对一级水、二级水的pH值范围不做规定。5.2.2 电导率的测定 5.2.2.1 仪器
用于一、二级水测定的电导仪:分别配备电极常数为0.01、0.1cm-1的电导池。并具有温度自动补偿功能。5.2.2.2 操作步骤 一、二级水测量:将电导池装在流动出水口处,调节水流速,赶净管道及电导池内的气泡,即可进行测量。5.2.3 可氧化物质限量试验 5.2.3.1 试剂
5.2.3.1.1 硫酸溶液(20%)按GB/T 603规定配制
5.2.3.1.2 0.01 mol/L高锰酸钾标准溶液按GB/T 601规定配制 5.2.3.2操作步骤
量取1000mL二级水,注入烧杯中。加入5.0mL硫酸溶液(5.2.2.1.1),混匀。
在上述已酸化的试液中,加入1.00mL高锰酸钾标准溶液(5.2.2.1.3),混匀。盖上表面皿,加热至沸并保持5min,溶液的粉红色不得完全消失。5.2.4 蒸发残渣的测定 5.2.4.1 仪器
5.2.4.1.1 玻璃蒸发皿
5.2.4.1.2 电烘箱:温度可保持在105±2℃。5.2.4.2操作步骤
量取1000mL二级水,将水样分几次加入预先在105℃±2℃干燥至恒重的玻璃蒸发皿中,在水浴上蒸干,于105℃±2℃干燥1h,在干燥器中冷却0.5h后称量,再于105℃±2℃干燥1h,取出,在干燥器中冷却0.5h,称量(两次称量相差不超过0.0004g)。
5.2.5 可溶性硅的限量试验
由于可溶性硅的限量试验对本实验室不适用,故不作检测。