第一篇:论医疗服务与人文关怀
论医疗服务与人文关怀
【摘要】当今,医学模式已由传统的生物医学模式向现代的生物-心理-社会医学模式转变,医护人员面对的不仅仅是一个单独的疾病,而是一个有疾病的人,一个社会的人,这就要求医务工作者是一个好医师、好护士。我们的社会需要的是能真正关怀、关爱病人的医务人员,不仅仅能帮助病人解除病痛,还要能关心病人病痛解除后的生命质量。当一个医务人员没有人文修养时,是无法应对病人因病而衍生出来的许多其它问题的。由此可见,医疗服务需要人性化服务,需要人文关怀。
【关键词】 医疗服务 医务人员 医院 患者 人文关怀
一、医学人文精神的发展与内涵
医学人文精神由来已久。中国传统的人文精神,源于儒家的“仁爱”思想。“仁者,爱人”,尊重人的生命,尊重病人的人格,对所有的病人都应一律平等对待。
在西方,一般认为比较系统的医学伦理规范源于《希波克拉底誓言》,强调医疗行为的目的是为病人服务,这也体现了古代医德中朴素的人文主义思想。近代医学人文精神强调要重视人的价值和生命的尊严,强调人的权利。
二、构建医学人文精神的原因
2.1.医学人道主义的性质离不开医学人文精神的指导。“医乃仁术”是医学崇善的古代中国版本。仁爱救人,不仅是中国古代医学崇尚的基本原则,也是西方古代医学人文精神的核心。没有医学人文精神指导的医学不能称之为人的医学。
2.2.医学出现“非人性化倾向”亟须医学人文精神的指导。医学出现的“技术化”、“市场化”、“功利化”,关键在于如何正确对待和应用技术,完全可以用医学人文精神来弥补。
2.3.由医学人文精神失落导致的医患关系紧张。救死扶伤本是医生的职责,但在人文精神失落的情况下,这种职业性的冷静可能慢慢会演变成人文性的冷漠。
2.4.医学院校人文教育现状堪忧。医学的结构就如“人”字一样,一边是技术的医学,一边是人文的医学。医学教育中存在着“专门开设人文社会科学类专业的医学院校数量较少,目前缺少通晓医学和人文社会科学知识的人才,不少学生对人文社科类课程的重视程度不够”等医学不和谐,更显示出了构建医学人文精神的紧迫性【1】。
三、医学人文精神的建构途径
3.1要批判地继承和发扬中国传统文化的人文精神。医疗活动是“健康所系,性命相托”的事业,尤其需要人文精神。要推进中国优秀传统文化与时俱进,融入医学的教育和实践中,用富有时代意义的人文精神去建构新的医学模式,使人文精神真正成为医学不可分离的有机组成部分。
3.2要借鉴国内外经验,在医院实施人文关怀。把“以病人为中心”落实在点点滴滴的小事上,最大限度地满足患方和医方的需求,让患者在身心愉悦的情况下接受治疗,提高医疗服务效果的同时也提升医院的竞争力。
3.3要努力改善医学院校人文教育现状。医学院校要开设人文社科类专业,培养兼具医学和人文社科类知识的人才。要提高现有医学人文教师的素质,改革教学方法和考核方法。要狠抓实践活动来提升学生的人文素养【2】。
3.4要在学校教育中强调生命教育。生命教育最重要的一点就是尊重生命。哲学家康德曾经说过“没有道德的上帝是可怕的”,我们说“没有道德的白衣天使更可怕”。
3.5要让医务社会工作者介入医疗过程。医务社会工作可以为病人提供心理支持,包括对病人及其家属的心理辅导,开展互助小组活动;开设疾病常识讲座等教育性、自助性以及治疗性小组服务;提高社会支持网络;帮助协调医患关系等。
四、如何构建医学人文关怀
据介绍,1967年,美国宾夕法尼亚州立大学医学院就首次开设了医学人文课程,1995年,美国几乎所有医学院都开设了人文课程。而著名的哈佛大学医学院则对医学院如何录取更好的申请者给出了几个建议,包括要求学生在人文社会科学课程中成绩为A;在申请人的初步筛选中,若文学类成绩A则额外加分;对在医疗卫生行业或慈善组织中有全职经验者予以欢迎;在面试中面试者需对文学作品或医疗卫生政策进行回答等。
当今,医学模式已由传统的生物医学模式向现代的生物-心理-社会医学模式转变,医护人员面对的不仅仅是一个单独的疾病,而是一个有疾病的人,一个社会的人,这就要求医务工作者是一个好医师、好护士。我们的社会需要的是能真正关怀、关爱病人的医务人员,不仅仅能帮助病人解除病痛,还要能关心病人病痛解除后的生命质量。当一个医务人员没有人文修养时,是无法应对病人因病而衍生出来的许多其它问题的。由此可见,医疗服务需要人性化服务,需要人文关怀。
医学科学精神和医学人文精神互为补充,统一于医学。没有科学精神,医学技术无法进步,没有人文精神,医学就不能称之为人的医学。医学科学精神和医学人文精神就如医学的两只翅膀,只有比翼,方能齐飞,医学也才能真正发挥“除人类之疾痛,助健康之完美”的作用。
那么如何在医疗服务中体现人文关怀呢?聆听、沟通、亲切、关怀、关爱、医德、医术都是必不可少的。聆听就是要学会倾听病人的心声,要有细心、耐心和爱心,病人有许多不愿向别人说的话可能会对医师和护士讲,甚至有时会显得有点婆婆妈妈。有人文素养的医护人员,不会粗鲁地打断病人的倾诉,而会善意地引导病人,使其将病情如实的讲述出来,以利于疾病的诊治和康复指导。沟通是一门艺术,沟通是一种能力,一个有人文素养的医护人员必须有这种能力,有这种修养;沟通是一条渠道,是医师和护士很好地了解病情、了解病人的渠道,也是病人很好地了解医师和护士的渠道,而相互信任的医患关系对疾病治疗会起到事半功倍的效果。如今随着科学技术的不断进步,医学发展也日新月异,医学的发展似乎转变成更多依赖各项科技的检查,而人与人的沟通在逐渐减少,医疗关系似乎也远离人性,在医疗关系中,医师越来越注重疾病的治疗及检验单的开出,而逐渐缺乏人与人之间的沟通、彼此的人性关怀;要知道只有沟通才有理解,只有沟通才有信任。同样亲切友善的态度对病人也非常重要,病人因病而衍生的悲观、恐惧的情绪在医师亲切友善的关爱中会很好地得到缓解,看到医师和护士们亲切的面容,病人就会觉得曾经认为结果很坏的问题一下子显得如此微不足道,这对疾病预后大有裨益。在我科曾有一个病人,因急性心肌梗死而做了支架臵入手术,术后1周病情恢复,痊愈出院,出院后随访发现病人性格有明显改变,变得寡言少语、谨小慎微,追问其原因,他说听别人讲一个人做支架术以后就什么都不能做了,思想负担非常重。针对他的心理情况,我们就和两个同样做了支架手术的患者到他家里向他细心地解释,再次给予详细地正确指导。经过两年随访,他生活情况很好。一个没有人文修养的医务人员很少会关心病人因病而衍生的其他问题,如心理障碍;很难做到对病人的出院随访、追踪观察、人性化服务。如果忽视了这些,很多病人也许生理上的某一疾病得到了医治,却又带来了心理上的障碍,病人仍没有得到完全的身心健康。高尚的品德和对病人无微不至的关怀、无私的关爱也是一名医务人员必需的人文修养。只有加强了人文修养,才能做到对病人无私奉献而无悔无怨[3]。
对普通患者来说,医生人文素养一个最直接的体现就是对病人的同情心。而社会上普遍的印象是,刚毕业的年轻医生被认为缺乏同情心,沟通能力差,对患者关怀少。复旦大学常务副校长王卫平表示,同情心是医学院学生应该具备的情感基础。他们应该学会“移情”,学会与病人沟通。除了学校里的人文素养教育,医院临床老师的言传身教也起着关键作用。如果临床老师能够和蔼可亲、说话得体、换位思考,学生就会学到这些道理;如果老师横蛮粗野、面无表情、不顾别人的痛苦,学生就自然不会有同情心。“缺乏移情或者同情心的医疗工作者就像是一个机器人。”他说。
随着社会经济的发展和医学管理模式的转变,人文关怀将成为医学发展的主旋律之一。医务工作者要从“关注病”转变为“关怀人”,再由对病人的关怀转变为帮助病人获得健康。从人的生理、心理乃至社会角度全面关怀对方。医院实施人文关怀,发扬人道主义精神,全心全意为患者服务,患者肯定医务工作者的工作,才能构建一个和谐的医疗市场。
参考文献
[1]陈秀娥,谭艳林;现代医院管理与人文精神[J];中华医院管理杂志;2003年11期
[2]印爱平;实践医学人文关怀的思考[J];现代医院管理;2007年01期
[3]晏东铭;董为;加强人本管理 构建和谐医院[J];医院管理论坛;2006年12期
[4]唐维英;;打造医患关系“零距离”,构建和谐的医患关系[J];中国民康医学;2011年03期
第二篇:人文关怀与优质护理服务doc
人文关怀与优质护理服务
王兰侠于盛民王晓伟
卫生部在2010年在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工
程”活动,全面提高医院临床护理工作水平。活动的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”。目标是“患者满意、社会满意、政府满意”。卫生部近日又提出“医院要在护理服务方面做几件使患者受益大、感受深的实事,将人文关怀融入护理工作中,服务于细微之处。”这一要求表明,实践优质护理服务,必须强化人文关怀。人文关怀的核心是以人为本,尊重患者的价值、人格尊严和个人隐私,把病人看成是一个完整的社会的人,满足病人身心需要,最大限度地恢复、促进和保持健康。在工作中,我们充分运用人文护理知识,结合手外科护理特点,实施优质护理服务,取得了良好效果,现报告如下。
1.深化“人文意识”,树牢 “以患者为中心”的服务理念
1.1要广泛开展
要充分认识到人文关怀的必要性和重要性,深刻把握人文关怀的内涵,努力形成“关心患者、尊重患者、以患者为中心”的人文环境和氛围。
1.2要深化“人文关怀”的精神实质。护理人员对人的关怀,表现在给予病人以及时有效的护理,为去除身体上的疾病,给予精神上的呵护、心理上的安慰和行为方式上的指导。指导病人合理安排饮食,调节情志,给予病人足够的尊重与同情,满足他们合理要求,即身体的、心里的、社会的以及精神方面的要求,让病人感受到人性的温暖。
1.3要牢固树立“以人为本”的观念。以人为本、尊重患者是护理服务理念的最高境界。在实际工作中,根据病人的年龄、性别、性格、职业及受伤原因不同,制定不同的护理措施,充分尊重患者的人格和权利,真正体现以“患者为中心”的新型护理关系。提高护理人员的综合素质
2.1 职业素质
护士是一个特殊的服务性职业,因为她们的服务对象是患有各种各样疾病的人。首先要把病人视为一个完整的社会的人。这就决定了在为病人提供服务时,要从人文关怀的角度来审视自己的一言一行,做到礼貌待患,一视同仁,平等待人,热情周到。不因患者的民族、信仰、文化、地位、经济等方面的差异而表现出不同的服务态度和行为,在为病人进行治疗和护理时做好解释和指导,把人文关怀贯穿于疾病治疗的始终。
2.2业务素质
护理人员业务素质的好坏,直接影响着护理质量。随着医学的进步,护理学也在突飞猛进的发展,护理学的内容和范围也在日益扩大。有关社会科学如心理学、伦理学、社会学、循证医学等知识在护理学中的比重也在逐步增大。只有加强护理人员业务素质的培养,加强基础理论、基本技能、基本操作培训,才能够适应快速发展的护理事业的要求,才能做好护理工作。
2.3 心理素质
在尊重和平等相待的基础上,认真倾听病人的心声,了解其内心,在护患之间建立起互相信赖的关系;同时通过护士的语言、行为、表情、态度等达到影响病人心理的目的,使其处于接受治疗的最佳状态。针对检查及手术前病人有紧张、恐惧的心理,责任护士和护士长要亲自到床边安慰、指导,与患者进行亲切交谈,消除恐惧、紧张心理,让患者以平和的心态迎接检查和手术。
2.4 语言艺术
语言是人与人之间进行情感和信息交流的工具。护士在与病人的交流沟通时,要注意使用礼貌、规范、富有同情心和保护性的语言。充分发挥语言艺术的魅力,让病人得到舒心而细致的服务,注重人文关怀,为病人营造一个人性化的护理。
2.5 重视护患沟通
平等和尊重是护士和患者达到有效沟通的前提。患者离开熟悉的工作和家庭环境,来到医院陌生的环境,接收各种检查、治疗。会出现各种不同的心理反应,护士要认真倾听病人的心声,了解病人的内心,在护患之间建立起互相信赖的关系;给予病人相关疾病知识指导,康复锻炼指导,使其消除顾虑,处于接受治疗的最佳状态。
3、创建优良环境,努力提高护理质量水平
3.1构建良好的医院环境
医院的服务对象是病患和情绪焦虑的家属。温暖和谐与公园化的医疗环境,必将使患者和家属赏心悦目,产生亲切感、信任感和韵律感。
3.2 营造良好的病区环境
患者入院首先面对的是陌生的环境。家庭式、宾馆式的服务和管理,必将使患者有宾至如归的感觉,对生活环境和生活方式的一时改变没有过重的心理压力,在轻松、安逸的环境中,安心治疗疾病。
3.3 创建良好的护理环境
首先,医院要认真做好护理设施设备、卫生器械、卫生材料等服务用品的供应保障。其次,医院要注重病区包括医疗用车、台、柜、床、被服在内的护理设备的更新;注重病区包括电视电话、卫生洁具和生活用具的维护,使之使用正常,常用常新。次之,认真搞好治疗场所用品,使之洁净卫生,摆放有序,整齐划一。再次,护理人员仪表端庄,举止大方,态度和蔼,操作娴熟。从患者入院开始,在每个护理环节中处处显现医院对患者的人文关怀,使护理人员在整洁有序的环境和愉悦轻松的氛围里,精神饱满地为患者服务,让患者在到处洋溢爱心亲情的环境中,使生理、心理、物资和医疗需求上达到和谐统一。
随着科学的发展,社会的进步,人们生活水平的提高,21世纪的医疗护理优质服务,必须将人文关怀纳入护理服务体系【1】。实施人文关怀是护理工作的需要,是医学模式转变的需要,也是构建和谐社会的时代需要【2】。在工作中坚持以人为本,实施人文关怀,为优质服务管理打下坚实的基础。总之,我们要把“以人为本”的服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中,用爱心和责任心去关爱我们的每一位患者,实行人道的、人性化的护理服务,不断推进和提高护理质量,最大程度地达到“三好一满意”。
参考文献.刘玉莹,陈兴华,张亚卓.优化医院环境深化护理服务内涵.护理管理杂志,2003,1(3):39-40.2.刘传翠,石海霞,刘艳。以人为本的人性化护理是整体护理的核心。中华现代护理杂志,2004年第4期。
作者:王兰侠 护士长 主管护师太和县中医院
邮编236600 电子邮箱:thwlxia@163.com
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第三篇:护理与人文关怀
护理与人文关怀
随着整体护理、社会护理、多元文化护理的推广,护理模式已由“以疾病为中心”开始向“以病人为中心”转换。护理的理论体系、功能任务、工作内容、活动空间等方面都在发生变化,表现为:在护理实践中更加注重人本观和人文精神;护理服务领域在不断扩展和延伸;护理管理科学化和标准化水平进一步提高;护理科研开始引领护理实践等,这些无一不向社会昭示了护理学科的价值和作用,体现了护理是科技性和人文性完美结合与统一的专业.与此同时,护士作为知识、技术和人文素养集为一体的专业工作者的作用也日益凸现。然而,由于各种原因,我国护理人员的人文基础比较薄弱,人文修养相对不足,这在很大程度上制约了护理质量的提高。因此,提高护士人文修养、体现护理人文关怀,已成为护理服务水平再上台阶的焦点话题。
在护理实践中,人文精神集中体现在对患者的价值,即对患者的生命与健康、患者的权利和需求、患者人格和尊严的关心和关注,它既可体现为整体护理内外环境所需的人性氛围,也可显现为护士个体的素养和品格。人文精神是护理内在发展的动力和灵魂,严格护理管理、完善护理程序、强化护士的责任心等都是护理质量提升的促进要素,贯穿这些要素的是人文精神这根主线。护理技术的正确应用,护理程序中各项工作的有效实施,患者身心需求的合理满足,都需要护士的人文修养加以保证。可以想象,一支缺乏人文精神的护理队伍,如何做得到观察人、认识人、理解人、尊重人、关怀人、照顾人,又怎么能适应护理的发展并提供高水平的护理服务呢?如果说,护理质量是一颗树,那么护士的人文修养就是其赖以生存的土壤,土壤的肥沃与贫瘠,决定了这棵树是否能枝繁叶茂,这也正是我们提高护士人文修养的出发点。
在护理实践中,体现人文素养,实施护理人文关怀还需要从以下几点出发:首先,护士要运用真挚的安慰性语言给患者以心灵抚慰,使患者感受到护士的关心和体贴;运用巧妙的告知性语言告诉患者其病情进展、治疗护理措施、配合方法和注意事项等;运用合理的解释性语言解答患者的问题,取得患者的理解;运用恰当的鼓励性语言激发患者与疾病抗争的勇气和信心。此外,护士要书写各种护理文书,如准确记录患者的病情变化和治疗护理措施、制订护理计划、书写交接班报告等;要将自己的临床工作经验和科学研究结果撰写成论文;要开展健康教育,需要收集、整理相关资料;要对护理实习生实施临床带教,需要书写教案。而这一切都要求护士具备一定的语言文字功底,因此,护士的语言文字修养是实施护理人文关怀的第一步。
其次,处理好专业人际关系,包括领导与被领导关系,护士与患者及家属关系,以及护士与护士、护士与医生及其他医务工作者之间的关系。有利于提高人的健康水平和群体的凝聚力,利于提高工作效率和完成工作目标。它是护士人际关系修养的水平的体现,它决定了护士的身心健康、工作质量和工作效率。
最后, 提高护士的伦理道德修养使护士树立正确的人生观和价值观,增强道德责任感,理性地面对护理过程中的冲突和棘手事件,同时有助于护士懂得爱,体悟人生,有信仰,勇于奉献。
人文是“为人之本”,没有人文,人充其量也是脚踏实地地完成某一项工作,他们既缺乏高远就的理想,也没有宽阔的胸怀,既无智者的机智,也乏仁人的儒雅,当然人生的意义或价值也必然在他们的视域之外,更谈不上具有专业责任感和使命感。因此我们要加强护士人文观念的培养,除了进行理论提高(参加继续教育、举办人文讲座、推荐优秀的人文书刊)外,更应注重在护理实践中帮助护士树立人文观念,在管理中引导护士将专业思维、专业理念、专业技巧渗透到每一个护理行为中,如一个称呼、一个微笑、一个搀扶、一句问候、一声致歉、一幅温馨的画、一次超越病人期望的服务等等。护理中的人文精神集中体现在一个“爱”字上,而润物细无声就是护理工作的真实写照。因此护理实践是提高护士人文修养的必由之路,护理管理者只有把人文知识和人文精神教育贯穿于护理活动的各个环节中才能有效提高护士的人文修养。
第四篇:大学建筑与人文关怀
关键词:人文主义;大学建筑;有形空间文化;人文教育;现代主义
摘要:人文主义在中世纪后期进入大学,它不仅融入到大学课堂,也融入到大学建筑之中。此后,大学建筑成为大学校园有形空间文化的主体,并与教师一同发挥着人文教育功能。现代主义思维深刻影响着大学建筑,从整体建筑形态的价值取向、大学建筑布局理念、大学宿舍文化、大学建筑规划的公共决策过程这些方面来看,人文关怀做得远远不够,相反,以实用为核心、以管理为导向的建筑取向却成为主流,实用主义与人文精神的决裂在现代大学建筑中越来越明显。
中图分类号:tu243
文献标志码:a文章编号:1009-4474(2015)04-0073-07
university architecture and humanistic concern
yuan li
(education research institute,xiamen university,xiamen 361005,china)
一、人文主义与大学建筑的相遇
早期的大学没有自己的校园,大学是由一些同乡会组成联盟的称号,从博洛尼亚大学创建时起,师生都是在租来的屋子里讨论学习,在教堂中举行各种典礼和考试。后来,巴黎大学开始拥有自己的部分学舍,学舍最初只是作为宿舍用,随后慢慢地融合了教学、自习、讨论、居住等功能。
随着大学的发展和学生数量的增多,大学逐步获得了属于自己的固定资产。在1420年之后,出现了一种特殊类型的建筑,号称“智慧之屋”,即在1365~1367年建成的以博洛尼亚的西班牙学社为原型的教学学舍,学舍房间围绕着有拱顶的庭院建成。渐渐地,“智慧之屋”不再是居住的地方,在现代早期变成了正式的大学建筑,有着演讲厅、讨论室、图书馆、膳宿室、管理室、档案室,以及一个举行毕业典礼的大厅。“智慧之屋”也变成了这些华丽大学的大学建筑的通用名称〔1〕“大学建筑和图书馆的出现。确实在知识方面获得了幸运的结果,这就是人文主义便于传播的因素之一”〔2〕。
中世纪后期的大学继承了教堂的传统,它们善于运用建筑形态来表达各自的理想。文艺复兴时期的建筑是挑战宗教旧伦理的先锋,这一时期,以文艺复兴建筑为代表,它在造型上排斥象征神权至上的哥特式建筑风格,建筑师基于对人道主义的肯定,希望借助古典的比例来重新塑造理想中古典社会的协调秩序。晚期中世纪大学纷纷完成以纪念性建筑来作为大学的标志,它们将大学风格和大学文化寓于它们独创的建筑形态当中。
在大学产生之初,中世纪的大学和其他社会组织一样,都受到教会神权的严格控制。在中世纪晚期,欧洲人逐渐意识到,人作为社会存在,能够创造和使用语言是人特有的本质,自那时起,世界和人类形象的重心从关注事物的本质转移到探讨人类的本质上来,这是文艺复兴运动的直接诱因。历史学家为了突出人对自我意识的觉醒并与文艺复兴区别开来,将这一时期在教育和文学领域中发生的运动称作人文主义运动。十五世纪,人文主义最先兴起在大学之外,尔后被意大利的大学首次吸收。“十五世纪中叶以后,除法国外,法国是1418年危机之前人文主义最先繁盛的地方,人文主义越过意大利的边界,扩展到大学中;1500年之后,人文主义才在大学中确立了永久的地位”〔3〕。
当人文主义在大学确立了稳固的地位以后,它和人一样,也通过特有的方式表达自己的诉求。人文主义除了以关于人文研究、人的研究和人文作品这样的形式表达人文精神以外,另一个重要的途径便是通过大学建筑表现出来。“人文主义的语言观同样影响了文艺复兴时期的艺术。通过人文研究的教学间接形成了艺术家的人文主义倾向”〔3〕。中世纪人文主义艺术家不仅在文学、雕刻、绘画等方面弘扬人性,同样也将人文精神融入到大学建筑之中,能让身处其中的人在此环境中以自我教育的方式而获得有益于自身的道德使命感。随着大学的发展,人文主义成为大学自身的重要特征,这也是大学能够超越其他组织的关键。现代大学由空间文化和非空间文化构成,建筑形态是表现空间文化的主体,教师和制度是体现非空间文化的主体,这两种文化看似分离,实质却是一致的,因为从建筑形态上体现出来的文化内涵由一所大学的历史和人文决定。这两种截然不同的文化形态各自以不同的方式在教育中发挥作用,无形的非空间文化的传递通过有形的教育方式有意识地进行,而有形的空间文化的传播是以无形的陶冶方式自发进行的,它在一个更宽广的知识层面影响着学生的意识,这种影响往往更深刻、更全面。从这个意义上来说,一所好的大学至少要有两类大师,一类是教学大师,另一类就是大学建筑。这两种大师以不同的方式从不同的层面丰富学生的知识和情感,影响人文传播,并引导学生达到最终的善。如果大学建筑具备了大师的性格,那么它就实现了人文关怀的部分意义。
二、整体建筑形态上的价值观
在20世纪中期,现代建筑已在世界上确立了自己的地位。现代建筑以突破传统建筑模式为特征,提倡以追求实用为首要目标,摒弃装饰,表现自我个性。美国作为现代建筑的先锋之一,很快将现代建筑引入大学校园。在现代建筑进入大学校园之始,耶鲁大学发生了一件非常有趣的事情。
耶鲁大学是美国高校艺术教育的重镇,1961年,耶鲁大学艺术与建筑学院决定开始建造自己的系馆,并且交由当时艺术与建筑学院的院长保罗?鲁道夫设计。保罗?鲁道夫是世界著名现代建筑师,当年他提交了六份设计方案,均遭到否决,最终在他第七次方案提交之时得到校方批准。该系馆于1963年建成,又被称作a&a大楼。大楼共七层,但在七层内部包含各式层高的楼层超过30个,内部空间十分复杂,建筑外墙由现浇清水混泥土装饰,整体上呈现桔黄色色调。由于采用的是全新的建筑风格,它所呈现的体量和特征都不具备传统特色,并且外表显得极度粗糙,因而被认为是世界著名的“粗野主义”建筑之一。现在,耶鲁大学这栋a&a大楼被写进建筑学教科书,成为现代建筑家们热心宣扬的现代建筑范例。
对于保罗?鲁道夫本人来说,这栋建筑无疑是他的杰作,对于缺乏人文素养和传统美学积累的建筑师来说,他们更加为这栋敢于打破传统的现代建筑作品而欢欣鼓舞。然而,当现代派建筑师在为此类建筑津津乐道的时候,他们可能并不关注发生在这栋建筑背后的一些灾难。耶鲁大学中心校园的大多建筑都保持中世纪的建筑风格,耶鲁以其校园的哥德式建筑风格闻名〔4〕。在布局严谨、风格典雅的古老校园里,耶鲁大学突然冒出这样一栋极不协调的粗野建筑,而且这栋建筑出自建筑与艺术学院,那里的学生都有着非常高的艺术修养和审美追求,所以自从它建立开始就遭到耶鲁学生的激烈反对。耶鲁的学生感觉到这是一栋可怕的房子,“没头没脑”的样子极像一头怪兽,它扼杀学生的审美情感,那些学生宁愿在校园的一个角落搭个帐篷上课,也不愿呆在自己不喜欢的怪房子里。耶鲁学生的这种抗议方式并没有受到校方的重视,学生们恼羞成怒,于是在1969年的某天夜里,愤怒的学生往大楼里点了一把火,终于烧毁了这个“怪兽”!
以保罗?鲁道夫(paul rudolph)为代表的现代派建筑师秉承这样的理念:建筑设计表现个人素质,如果要将建筑视为艺术品,那么参与设计过程的人越少越好,只有体现自我个性,才能成就独一无二的作品。在这种理念的鼓舞下,现代建筑师刻意打破人们对建筑的常规印象,企图以撕裂人们习以为常的审美习惯为途径,来达到彰显建筑师个人创造能力的目标。其实,那些被誉为成功的现代建筑师的作品,除了能给人在初次见面时就有“耳目一新”的效果以外,它们难以激起人们的共鸣,让人产生一种“看久了就想走,走了就不想再来”的心理,它所使用的形式手段经不起时间考验,以至于会发生耶鲁学生烧建筑的悲剧。
上述事件在20世纪60年代的美国大学里发生并不是偶然,它仅仅是现代派建筑在企图侵占传统大学领地时而引起学生心理冲突的表现之一。透视整个事件,在学生排斥这些粗俗的现代建筑的情绪以外,它更加向现代建筑师传递了这样一个信号:学生的感受不是可有可无的,大学建筑由不得建筑师为所欲为。这个信号的实质就是,设计师和学生之间在建筑形态的整体价值取向上产生冲突,学生呼唤大学建筑体现人文情怀。有人文情怀的建筑会激发人们交流的愿望,它让每个人都想表达,并产生审美体验。建筑的好坏不是看外表有多高,费用有多昂贵,而在于它是否能成功地把人们的生活经验与情感统一起来,只有这一点做到了,一切维系大学建筑的系统结构和审美元素的基础就会牢固,在这个基础上再寻求变化与自由的建筑,才能为公众认可,并成为大学里的优秀人文文化。
三、大学宿舍的人文关怀
大学建筑除了在表现和传承人类基本的伦理观以外,它并不排斥大学本身的性格。“建筑形式表现的审美特征是艺术的,但其精神功能却是伦理的”〔5〕。大学建筑的伦理责任不等于要满足学生的一切需要,因为它本身具备更长远的责任,那就是,大学需要通过自身性格来影响学生未来的生活习惯,这个生活习惯有益于学生潜能的发挥和生活品质的提高,而不是默认让学生停留在当前的生活状态上。基于此种认识,大学建筑的伦理意义便与现代社会的享乐主义观和服务价值观迥然不同,因为,当前的享乐,会纵容学生不良习惯的生长并贻害无穷。
大学宿舍是大学建筑体现人文关怀的一个重要方面。在中世纪,宿舍不仅是休息场所,它同样是学习场所,并且从14世纪末开始,一些大学学舍成了真正的知识生活的中心〔6〕。早期大学的宿舍都有公共活动空间,如图书馆、自习室、讨论室。学生与学生之间像家庭成员一样共同享用公共空间,例如公共自习场所有些像精致的咖啡馆,以至于每个人都愿意来到这里学习和交流。在这样的环境里,人的心灵是自由开放的,学生的学习与生活可以很好地结合起来,很少有人会在这样的环境里产生孤立感。昔日陈嘉庚先生在设计厦门大学宿舍的时候充分考虑到了这一点,他设计的宿舍有公共走廊,它的外形上显得十分优美,有拱券,有柱子,有瓷器栏杆。这种走廊是半开放空间,既是公共过路场所,也是学生学习场所,因为走廊上可以放置书桌、椅子、茶几,学生们可在这公共走廊上自由学习,这种环境就突出了大学的性格,它综合了图书馆、休闲和宿舍多种功能,和中世纪大学学舍非常相似。如今,新建的大学宿舍与宾馆相似,它和商品房一样进行标准化生产,设计师在设计时,完全从实用主义角度出发,这样生产出来的宿舍既粗陋,又奢侈,每个人都独自占用固定的私人空间,其利用率大大降低。学生在这样的环境里养成了自我特性,他们不愿与他人共处,不想与他人交流,左邻右舍可能老死不相往来,他们在孤立别人的同时,也被别人孤立。这样的环境俨然一个收容所,它不仅不利于学生人格的发展,而且背离大学教育的目标。
大学建筑伦理责任的另一层含义,就是它担负着传播人类某些重要价值观的任务。这些价值观有益于社会风气的进步,有益于人类文明的传承,它是理想社会所必需的品质。这些重要的价值观在类似学舍的宿舍里可以得到很好地传播,那是由于早期宿舍的设计形式没有把人从集体中分离开来,它充满生活元素,创设足以吸引学生交往和学习的环境,为每个人提供沟通的机会,那样的宿舍环境是有人情味的。
大学的人文关怀和现代社会的人文关怀所面临的危险一样,那就是人不再被动地遭受明显的制度戕害,而是转为主动地沦为物质的奴隶。这种危险在大学中不断加深,尤其是在建筑上,现代建筑从设计方面迫使人屈从于有限的物质环境,很多人忽略了这种潜在危险的存在。这种危险是隐形的,影响却是久远的。大学的主要目标之一是帮助学生为未来生活做准备,要确定让学生在大学里所受到的影响不至于给未来生活带来坏处,那么,创设必要的条件极力让学生抵制这种危险,则是新时期人文关怀的应有之义,这种人文关怀在大学建筑上以伦理责任体现出来。
大学建筑是从事高等教育活动的人接触最多的,也是对高等教育活动本身产生重大影响的事物,然而,无论是教师还是教育研究者,他们对大学建筑的关注却最少。大学建筑的使用主体忽视了大学建筑的深层意义,加上现代教育活动中美学教育的极度匮乏,这两个因素是造成当今大学建筑背离人文的关键。
四、大学空间布局的人文反映
校园建筑的空间布局结构往往是学校管理思维与治学理念的反映,可从中窥视学校的人文传统。我们来到当今大学城就会发现,那里都是整齐的水泥马路,两旁各自栽上一排树;千篇一律的建筑排列在马路两旁,都是一个朝向,一排又一排,与工厂没有任何差异,造型极其呆板;有专门的绿化地带,这些绿化是可见的禁区,房子、人、绿化地完全分离;也有运动场地,自成一区。总之,教学区、生活区、运动区、道路、绿化区层次分明,各自独立地被掺杂在一起,像个大杂侩,没有形成一个整体。人身在其中倍感压抑,来了一次,不想再来。这种由功能区组合而成的校园就是典型的空间文化荒芜的校园,虽然表面看似功能完善,实际上并不符合人的各种需要,甚至它还让人从心理上感到烦乱。
国内东部某高校的新校区就是典型的例子。你一靠近大门,就发现一条偌大的画满各种交通线的柏油路,可以明显看到它直接通往校园最深处。另外,校门已经突破了传统门的观念,它变成一个名副其实的收费站,形象地说,这个校门与高速公路的收费入口没有任何差别,车辆在通行杆面前走走停停,步行的人只能从两边狭小的旁道中进去,进去后还担心身后的车辆会撞过来,因为主干道是为车辆设计的。在宽敞的柏油路上,车辆由于畅通无阻因而可以加快速度,人只能沿着小小的路边谨慎行走。从最近的入口走到教学楼,大概平均要十几分钟,在这个过程中,你几乎可以一眼看到校园里所有的柏油路,它毫无遮掩,所以在校内和校外的感觉几乎没有差别。教室的设计是最失败的,因为它都是采用中间走廊式布局,教室单面采光,这种单面采光的教室只有靠外边的墙有窗户,而走廊一面却不开窗,无论是学生还是老师,他们必须忍受来自一侧光线的刺激,为了缓和由光线和封闭空间带来的不适,教室里一年四季要打开空调和电灯,仅从生态和人性化角度来讲,它是典型的失败范例。除了教室、门和马路,校园在整体上设计也非常牵强,它故意用一大片人造草地和湖泊将宿舍区和教学区隔离得非常远,从教学楼穿过湖区到达宿舍的最短路程要走二十几分钟,这样的绿化除了起着美化和隔离的作用以外,反而阻碍了学生生活。
学科的分化导致知识分裂,使共同语言在校园中慢慢减少,人被分割在一个个狭小的知识域中,彼此之间难以对话。除此以外,现代管理理念深入大学内部,校园布局以管理为导向,各种功能集中、分工明显的校舍成批建立,使现代校园看似一个整体,实际却由无数个封闭的小世界组合而成,这种以管理为导向的布局理念将人置于学校的边缘。很多大学不仅不重视新建筑的意义,就连对旧有的建筑也十分冷漠。许多历史悠久的古老大学将自己的老建筑当做珍品一样去保护,而国内许多大学则不但不重视老建筑,反而将老建筑视为一种负担,急于将其拆毁重建,如某大学拆旧校门仿造旧的新校门;或者全盘翻新,如福建某校对古建筑的里里外外全部按照现代房屋标准化整改;更有甚者,为了发展新校区而将某些老校区整体变卖出去。
国内大学如此对待他们的建筑不得不引起我们深思:它们究竟是以旧事物为耻呢,还是根本没有看到建筑对于一所大学的意义?如果是以旧建筑为耻,那说明以前的建筑留不住今天的人心,由于它的粗糙和低劣,明显地让人产生厌恶感,这是因为“审美是一种精神活动,审美要有一定的物质基础,也就是说,没有这个物质基础,审美就成为不可能”〔7〕。但前车之鉴,后事之师,今天的人们应该会将学校建设得更有人文气息,可事实是,就如许多大学城校区一样,它的新建筑越来越远离大学的特色和味道,它们不仅在形式上离大学的特征越来越远,而且它让大学的人文气息消失殆尽。形式上的大学消失之后,精神上的大学还会存在吗?
五、建筑规划中的人文关怀
与国内大学不同的是,台湾的大学在对建筑保护和建筑规划上更注重体现人文精神,一个典型的案例就是国立台湾大学(以下简称“台大”)的人文大楼。台大的人文大楼属于台湾大学文学院,是为了因应文学院内空间不足、院内系所之间过于分散而筹划兴建。但其兴建经历了一些阻碍,包括经费不足、土地选择问题以及建筑设计争议,至2012年,此工程案第三度提交给环保署环评审查会,但因为多位教授与艺文界人士的反对,最终环评会决议“补件再审”〔8〕。之前从2008年开始,到2010年的时候,人文大楼建筑规划方案已经经历了“基地确定”、“量体确定”、“量体设计”、“建筑设计”、“细部设计”这几个阶段。按校规划小组统计,为了征求公众意见,全校举行公开说明会6次,专家座谈会2次,校园规划小组委员会提案讨论8次,校务发展规划委员会提案讨论5次〔9〕。那为何在经过如此慎密的讨论之后,这个项目到了七年后的今天依然会被否决呢?这中间是否隐藏着特别的公共决策游戏规则? 台大文学院最初只有历史系、中文系和哲学系,后来经过扩展,规模有很大的变化,逐渐造成使用空间不足的问题。由于校方经费短缺,它只能依靠社会捐赠来改善办公条件。在2006年,华硕电脑董事长施崇棠同意给台大捐赠五亿四千万修建人文大楼,但前提是,台大需要把人文大楼的设计权交给由施崇棠资助的观树教育基金会执行。学院的长期发展目标是希望能建立一个完整的人文艺术学园,以文学院、艺术学院和外国语文学院为主要机构,同时设立各种综合性的人文研究中心,成为一个完整并具有特色的人文艺术学区,也期待新的大楼建成之后,能让人一进校门就能感受到台大丰厚的人文和艺术气息〔9〕。
接受到巨额的捐赠让文学院的理想看似即将实现了,意想不到的是,在有了钱之后,文学院连同全校师生开始进入一个恐慌时期。文学院新人文大楼基地被确定在校园入口左侧,而附近正好有三栋古老的建筑,由于这些老建筑外形有洞,风格特殊,大家又称之为“洞洞馆”,如果不拆除这些老建筑,则影响新人文大楼的建设空间,因而校方只能计划拆除之。校方的决定立即引起师生的反对,“当校方接受5.4亿元捐款后,即将要拆洞洞馆之际,引起一些学生与教授的反弹。他们反对拆除这三栋具有历史的建物,有的人甚至认为这是校方向钱低头的表现”〔10〕。
师生们对于老建筑的情怀不得不引起校方的重视,但新人文大楼的兴建也是大势所趋,在新与旧之间究竟作何取舍呢?在经过多方商议之后,最终以“拆除两栋,保留一栋”为妥协方案。然而一波未平,一波又起,在基地的选址确定之后,新建筑的设计又引起更大的争议。由教育基金会委托的建筑师所设计出来的人文大楼引起台大师生的强烈反对,原因就是大楼的设计方案与台大传统风格不协调,超高层建筑破坏了校园历史感与和谐感,让校园里的人倍感压抑,师生抗议这栋建筑的设计严重违背了人文关怀这一传统,并批判其为“公共决策的灾难”。根据台大主页介绍,由于新人文大楼位于校门入口、椰林大道之始点位置,兼处校园与都市介面空间,将成为重要地标性建筑物。另外,基地所在位置位于校门口左侧,对教职员及学生而言具有相当历史情感与时代使命,更是凝聚师生校园意识的精神指标,学校充分公开意见,以使整个设计过程能加入各种不同观点,拓展所考虑之观点与理念的范围,并求在传统与现代、历史记忆与自身风格之间取得平衡〔9〕。
建筑师设计的超高层建筑完全不顾及台大整体风格与传统,人文大楼建案量体太大,高度太高,校方希望降低人文大楼总量体,并兼顾校园历史建筑的风格,维持椰林大道整体景观的和谐。在广大师生的抗议下,人文大楼的修建一直没有进展,设计师只得多次更改建筑设计方案。师生代表要求建筑设计手法要考虑与校园整体空间历史文化的一致,希望能彰显校园人文精神,但建筑师却坚定地表明自己体现的正是人文精神。从建筑师的回应来看,建筑师所认为的人文精神和大学师生所理解的人文精神不但不一样,而且截然相反。站在建筑师的角度来讲,能够体现建筑师个人意志的,便是人文精神表现;而在师生角度来看,个人意志必须服从整体风格和历史传统,使建筑表现人们共同情感并与整个校园文化协调起来才是人文精神的表现。马歇尔?伯曼(marshall berman)指出:“现代性是对空间、时间、自我及他人的一种共通而普同的生活经验方式,应允许我们冒险、成长、乐观、转变自己及世界――但同时又威胁着我们要破坏我们所有的一切,所知的一切,所在的一切。”①正是现代建筑师所秉承的现代性理念从根本上触犯了坚持人文传统的人们,人文大楼的争议才会如此激烈。这让我们思考:校园建筑究竟如何来接续人文传统,是在现有的空间文化上积累已有的人文传统,还是要隔断已有的传统而以不连续的方式来创造新的人文精神?
设计人文大楼的很大难处便在于如何和附近建筑物取得和谐,如何与农业陈列馆在建筑上相得益彰,以及如何将此建筑赋予“人文素养”,如何营造“台大校门意象”。有些人认为建筑师的设计不具人文素养,而建筑师则认为自己是希望透过现代主义建筑传递“人文精神”,展现“当代性”并且连结跟老建筑的关系。如此一来,便产生了“一个人文,‘各自表述’”的情况。毕竟每个人都有一套自己的美学观点,因此想要形成共识,只有经过不断的讨论与协调才可能做到〔11〕。建筑师与大学成员的观点一直处于僵持阶段,2013年,6年过去了,建筑师提出了第十个修改方案,台大和捐赠方依然没有就人文大楼的建造规划达成一致。
文学院自筹建以来,每一个规划图都根据学校行政程序,经过院、规划组、校发会,每个过程都要开说明会、公听会,还会将相关内容在公共网页及时公开,让所有人都能了解到规划过程,并征求公众的意见。人文大楼的建设过程充分体现了公众参与、民主决策的人文精神,它是台大精神的具体表现。在人文大楼兴建计划被确定前,已历时6年多,这个过程之所以如此漫长,是因为台大校方充分尊重师生与社会人士的意见,尊重所有人对大学建筑的意见,既让所有人参与设计,也让建筑融合每个人的情感,这是人文精神的必然要求。从中可以看出,校园建筑并非一个简单的功能组合体,它从规划决策之始一直到为后人所用,整个过程中的人文意义远远大于实用功能本身。
六、结语
自从中世纪人文主义进入大学以来,大学一直将人文精神视为自身的重要特征之一,并通过人文研究、人文传播、人文制度构建来表达对人文精神的关怀。大学建筑是构成大学有形空间文化的主体,也是体现大学人文精神的重要部分,在建筑中弘扬的人文精神是大学人文关怀的一部分。要成功地把学生的生活经验与情感统一起来,只有这一点做到了,一切维系大学建筑的系统结构和审美元素的基础就会牢固,在这个基础上再寻求变化与自由的建筑,才能为公众认可,并成为大学里的优秀人文文化。可今日的校园建筑在这方面做得还远远不够,由于现代管理理念深入大学内部,建筑规划以管理为导向,各种功能集中、分工明确的校舍成批建立,这种以管理为导向的建筑理念将人置于学校的边缘,实用精神与人文精神的决裂是现代大学建筑的最大现实。注释:①
见夏铸九的《积累或是断裂?台湾大学人文大楼的设计争议》,收入《大学与积累――2013海峡两岸大学的校园学术研讨会论文集》第9页。
第五篇:护理人文关怀与优质护理服务的探讨
一、首先是领导班子理念的更新
刚开始,部分班子成员以为“优质护理示范工程”是护理部门的事,思想上不统一。为打开工作局面,院部在2010年7月专门成立了“优质护理”专项领导小组,由现任一把手院长任组长,由分管护理和后勤的副院长分别担任副组长,负责协调职能部门,理顺条块关系;设备科、办公室、总务科正职主任组建支持保障系统;护理部及各病区护士长任护理服务网络成员,具体负责和督查护理服务工作的落实。制定详细工作内容,明确职责。第一个季度“优质护理”专项领导小组每月召开一次工作会议,及时协调解决工作中存在的困难和矛盾,强势推进优质护理工作的具体落实进度,以后正常每季度召开一次优护领导小组工作会议,协调该项工作推进存在的问题。
二、紧扣主题,领会病人需求,推进“优质护理服务示范工程” 出台系列管理举措。病人来院就诊,解除病痛,恢复健康、促进健康是最终的目的,在此过程中,不同的人有各种各样的需求,需要我们医务工作者提供帮助。护士是接触病人时间最多的医务人员,没有足够的人和时间,优质护理就只会是纸上谈兵。如何把护士从忙于繁重非临床工作及治疗工作解放出来,是我们首先要解决的问题。
1、积极引进护理人员。两年来,我院共新招聘护士计64名,目前床护比1:0.6,病区实际护患比1:0.37。指导科室实现弹性排班,根据各科实际情况合理使用护理人力资源,达到杜绝出现忙闲不均现象,保证示范病区护士编制达1:0.4-0.5。
2、成立院后勤服务保障中心。在取送临床各种标本、运送药品、物资、设备器械维护、陪同病人检查和治疗、协助护士长为住院患者提供其他系列便民措施等环节,3、简化护理文件。2010年9月份在全院统一简化护理交班报告的书写、撤去一般护理记录单、入院护理评估单等,2011年重新设计护理文件,保证护士护理文件书写时间低于30分钟,以更好适应临床护理要求。
4、改善基础设施,添置部分生活护理设备。2011年3月,供应室完成了整体搬迁,规范了工作流程,落实手—供一体化管理及无菌包临床下收下送工作;改建了门急诊输液室,重塑工作流程普通病区购置了洗头盆,ICU购置了洗头车等基础护理设备,便于临床护士的护理病人。
5、规范护理工作流程,提高工作效率。
我们病区推行流动护士工作站,减少护士在病区内的来回走动的路程;对部分工作流程重新细化设定,将输液流程分解成备药流程、集中加药流程、集中穿刺流程、更换输液流程;输血流程分解成受血者血样采集流程、接受血液流程、输入血液流程;并从细节上完善出入院接待流程、健康教育和护患沟通流程;同时组织全院护理人员进行了全员培训,护士的主动工作意识、学习意识、服务意识明显增强。
6、建立护士绩效考核管理制度。我们通过对**二院、**医院的实地考察,结合上海等地成熟的护理绩效管理经验,根据我院信息化管理水平及工作特点,初步拟定了《****人民医院护理绩效管理草案》,改变过去奖金分配中岗位技术含量、责任、风险和劳动强度与护士奖金收入不成正比的状况,护士月奖金=岗位奖金(占60%)+月绩效考核奖金(占40%)。;依据各级各类护士的工作岗位及承担的职责、完成工作的质量、病人的满意度等综合指标,制定相应的绩效考核细则,向一线倾斜,向夜班倾斜,提高了临床一线护士待遇,真正体现
了优劳优得,多劳多得,充分调动护士的积极性,从而提高护理工作的质量和效率。
7、努力提高合同制护理人员待遇,落实同工同酬政策。院部出台了*医【2010】19号文件,明确规定合同制护士在工资、社会保障、福利待遇、职称晋升、职务竞聘、进修学习等方面与人事代理享有同等权利,今年出台了*医【2012】4号《关于*****医院合同制护士管理的规定(暂行)》文件,年选拔30%优秀合同制护士享受正式在编护士的待遇,达成逐步实现合同制护士同工同酬的有效机制。
8、贴近临床,落实护理 “整点定时巡视制”。严格分级护理及输液巡视制度落实,减少红灯出现。我院于2011年4月在全院推行了分级护理“整点巡视定时制度”:
⑴非危重症病人整点巡视,即在每个整点时间护士下病房巡视,如8:00、09:00......使每个护士的工作更有计划性,强化时间管理;
⑵按分级护理要求:一级护理每小时巡视一次,二级护理2小时巡视一次,其他病人每班巡视一次;
⑶白天输液巡视,实行流动护士站,各病室定人定房巡视,职责明确;
⑷与绩效挂钩,奖惩分明。无红灯的责任人科室要加大奖励力度;
⑸夜间巡视多督查,要求每个整点巡视,总值班护士长随时督查,护理部定期不定期调院部中心监控检查,检查结果与科室绩效挂钩。
经过短时间的强制入轨,获得了明显效果:
⑴职责更明确,工作效率高。特别是在输液更换上,原来未实施定人定房巡视时,大家都在等病人的呼叫器,被动工作,如果病区有100瓶输液,护士就会跑100次。施行定人定房巡视后,便于考核管理,护士变被动工作为主动工作,工作效率明显上升。
⑵病区红灯大幅度下降,每个病区仅在更换输液峰值时有个别红灯存在。
⑶方便了病人,病人满意度达98%以上。
9、落实1名护士负责8名以下病人的护理的责任制整体护理。责任护士全面负责病人护理、健康宣教和病历的质量控制、出院病历的整理,还要负责分管房的环境卫生,物品摆放等环境管理。重危病人由责任组长或高年资护士负责护理;责任护士与每位病人每天的交流时间不低于10分钟。强化护患沟通及健康教育,全院各病区实行健康宣教以口述、书面和示范指导等多形式结合,从病区护士长、白班责任护士以及三班护士多层次落实,各科都制定了与本科室实际相结合的书面健康宣教资料,一房一册,夯实健康宣教效果。
10、为病人提供相关便民措施。为住院病人发放“医患连心卡”,提供主治医生、责任护士电话号码,方便病人随时咨询;对出院病人一周内进行电话回访,及时了解病人出院后状况,抱括病情变化、服药情况、生活自理及社会交往,并及时解答病人和家属提出的问题给予康复指导和心理疏导,受到了社会各界的好评;各科设有便民盒为病人提供纸、笔、针、线等便民措施。我院在心内科、普外科、神经外科、肿瘤科创建“优质护理服务”的A类试点病房,全院其他病区均能达省卫生厅优质护理B类标准,责任护士实行扁平化管理病人、为不能完全自理的病人提供生活护理等等。
11、护理服务纳入院务公开。在各病区公示各级护理服务项目及服务收费标准和病人出入院流程,引入患者和社会参与评价机制。
12、成立护理服务质控小组。制定优护服务考核细则,每两月定期督查与不定期随查结合,及时发现并解决问题。
13、努力打造一支的优秀护理团队,提高优护服务本领。今年已安排了4名护理骨干到上级医院(****院、**等地)脱产进修学习,有十多名护士长参加了市级以上关于优护示范工程开展的专题培训。从2008年以来我院严格执行了新进护理人员的规范化轮转培训计划,组织年轻护理人员及新聘5名护士长“护理操作技能大赛”,完成了年轻护士的临床强化训练阶段工作目标。同时我们非常注重营造积极向上的文化氛围,定期举办护理文化专题讲座,使护理人员转变服务理念,去年我们利用“五一二”护士节,以科室为单位组织了一台以“创造积极向上的工作氛围,激发护理团队精神”为主题的文艺演出,提升护理团队的凝聚力;利用岗前培训在全体护理人员中开展仪表行为规范、护理技能、沟通技巧等培训;并利用****院和我院对口支援的平台,请护理专家到我院专题讲学,提升护理人员的综合素质,塑造良好的服务形象,要求护理人员接待时做到“六声”服务,即,患者入院或接待来访时有迎客声;接触患者时有问候声;发生误会时有道歉声;患者有疑问时有解释声;患者合作时有致谢声;患者出院时有祝福声。今年我们还将对护理人员进行职业形象、接待礼仪、护理服务礼仪等方面的进行专题讲座和规范化培训,把服务礼仪融入到临床工作中。