各医院面试,笔试,复试的问题,护理基础学之静脉输液[精选]

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第一篇:各医院面试,笔试,复试的问题,护理基础学之静脉输液[精选]

【护理基础学之静脉输液,输血】 1.常用静脉输液的目的是什么?

答:通过静脉输液补充液体,目的是:补充水和电解质,维持酸碱平衡。补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。输入药物,控制感染,治疗疾病。增加血容量,维持血压,改善微循环。

2.静脉输液常用溶液有哪几类? 答:静脉输液常用溶液有4类:晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液?举例说明。答:葡萄糖溶液:10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液 碱性溶液:5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液

等渗电解质溶液:0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液

高渗溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液 4.静脉输液胶体溶液包括哪几类?举例说明。

答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐 代血浆:羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮 血浆制品:5%白蛋白、血浆蛋白 5.颈外静脉输液的适应症是什么?

答:颈外静脉输液适用于:1)长期输液、周围神经不宜穿刺者2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物,或行静脉内高营养疗法3)周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。

6.静脉输液中点滴系数的概念什么? 答:点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是20。7.已知每分钟滴数与液体总量,怎样计算输液所需的时间? 答:输液时间(小时)= 8.已知液体总量与计划需要的用的时间,怎样计算每分钟滴数? 答:每分钟滴数= 9.静脉输液的途径及方法有哪些?

答:静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。10.静脉切开的适应症是哪些? 答:静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染,而周围静脉穿刺困难和失败的病人,争取抢救时机,保证输液通畅。11.静脉切开常选择哪些部位?

答:表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉,它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。12.静脉输液常见液体不滴的原因是什么? 答:静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。

13.常见的输液反应有哪些?

答:常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。14.急性肺水肿的常见原因是什么? 答:急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起、病人有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么? 答:1)在输液过程中,要密切观察病人情况,老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量

2)出现症状,立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位,双腿下垂,减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。

3)给与高流量氧气吸入,以提高肺泡内氧分压,改善低氧血症。

4)遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,减少回心血量,减轻心脏负担。

5)安慰病人,解除病人的紧张情绪。16.急性肺水肿的症状是什么?

答:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可自鼻涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快节律不齐。

17.静脉输液中空气栓塞的原因是什么?

答:原因是输液导管内空气未排尽,导管链接不紧,有漏气;再是给予加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么? 答:发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓,随血流首先被带到右心房,然后进入右心室,如空气量少,则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内,最后经毛细血管吸收,损害小;如空气量大,空气在右心室阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,气体交换发生障碍,引起机体严重缺氧而立即死亡。19.空气栓塞的症状是什么?

答:病人可感到异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感,听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声,心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。20.空气栓塞的应急预案什么?

答:输液前认真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气。

输液过程中加强巡视,输液中及时更换输液瓶;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专人守护。

发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫被吸收;同时搞流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。21.输液微粒污染的概念什么?

答:输液微粒污染是指在输液过程中,将输液微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程。22.血液制品包含多少种类?及其特点。

答:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。

全血分为:1)新鲜血、库存三天以内的血,特点是基本上保留了血液中原有的成分2)库存血:仅保留了红细胞及血浆蛋白,在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。成分血分为:血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液,各种凝血制剂,其他血液制品分为:白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。23.成分血具有哪些特点?

答:成分血具有4个有点:1)纯度高,体积小,比全血疗效好,副反应少。2)稳定性好,便于保存和运输3)成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低,故更适合心、肝、肾功能不全的病人。4)成分血一血多用,达到节约用血、有针对性使用的目的。24.交叉相容实验的概念是什么? 答:为了保证输血安全,即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清,再将供血者的血清与受血者的血细胞作交叉相容实验,双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。25.静脉输血的临床意义是什么?

答:临床意义是1)补充血容量,改善循环能力2)z增加血红蛋白,促进携氧功能。3)输入新鲜血可以补充抗体,增加机体抵抗力。4)增加蛋白质,纠正低蛋白血症。5)输入新鲜血可以补充凝血因子。6)输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统,增强造血功能。26.输血前应做好哪些准备工作?

答:1)采集血样进行血型鉴定,交叉配合实验

2)病房护士与血库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好;“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。3)血液要现取现用,一般在取回30分钟内进行,以免放置时间过长,取血过程中避免震荡,以免红细胞破坏。

4)输血前,须与另一护士再次进行核对,确定无误后方可输入。27.安全用血中三查、八对的内容是什么?

答:三查:即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好;八对:即对姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。28.输两袋血之前时如何处理?

答:每两袋血之间用生理盐水冲洗后再换一袋。29.输血发热反应的原因是什么?

答:1)致热源:保养液、输血用具被致热源污染。2)违反无菌操作原则,造成污染。

3)多次输血后,受血者血液中产生抗体而引起发热。30.发生溶血反应的原因是什么?

答:1)输入异型血;2)输血前红细胞已破坏;3)RH因子所致溶血。31.发生溶血反应后,余血如何处理?

答:立即将余血连同输血器送血库,必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验。32.常见的输血反应有多少种?

答:常见的输血反应有:发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应。33.输血出现发热反应如何处理?

答:1)暂停输入血液,给与生理盐水滴注,维持静脉通路

2)对症处理,如病人畏寒、寒战时给予保暖,高热时给予物理降温或遵医嘱用药物降温。34.输血出现过敏反应如何处理?

答:1)轻者减慢输液速度,严密观察病情变化,严重者立即停止输血。

2)出现呼吸困难,给予氧气吸入;喉头水肿严重者立即行气管切开;出现过敏性休克时,给予抗休克治疗。

3)根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5ML皮下注射或用抗过敏药物治疗。35.溶血反应的临床表现是什么?

答:溶血反应的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿,严重者呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。36.溶血反应的临床病理变化是什么?

答:第一阶段:大量红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。第二阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管,遇到酸性物体变成结晶体,致使肾小管阻塞;又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞,病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者可导致死亡。37.溶血反应的概念是什么?分为几种? 答:溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状。分为两种:血管内溶血和血管外溶血。38.溶血反应的应急预案是什么?

答:1)立即停止输血并通知医生,保留血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果,安慰病人缓解恐惧和焦虑。2)维持静脉通路,以备抢救时用药。

3)口服或静脉滴注碳酸氢钠,碱化尿液,防止肾血管痉挛,保护肾脏。

4)密切观察病情变化,认真记录护理记录单,对无尿或少尿,按急性肾功能衰竭护理,出现休克症状时立即配合抗休克治疗。39.大量输血后反应包含哪些反应?

答:大量输血后反应包含循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸中毒反应。40自体输血有几种形式? 答:共有三种。术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术中失血回输。41.急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么?

答:急性肺水肿病人用20%-30%乙醇湿化氧气,可以降低泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂弥散,改善气体交换,减轻缺氧症状。【病情观察及危重病人的抢救和护理】

42.中枢性呕吐的特征是什么?常见于哪些疾病?

答:特征为不伴随恶心,呕吐呈喷射状,常见于脑水肿、脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。

43.消化道疾病所致呕吐的特征是什么? 答:其特点与进食时间有关,发生时间有规律性,呕吐物中可发现治病菌且呕吐后可缓解不适感。

44.如何判断呕吐物的形状? 答:一般呕吐物含有消化液及食物,偶尔有呕吐寄生虫者幽门梗阻时,呕吐物常为宿食;高位小肠梗阻者,呕吐物常伴胆汁;霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样。45.什么是意识障碍?分为几种? 答:是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。一般可分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。昏迷时最严重的意识障碍按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。46.对意识状态如何观察? 答:对意识状态的观察,应根据病人的语言反应,了解其思维、反应、情绪活动、定向力等,必要时观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激(如疼痛)的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍及其程度。也可用格拉斯哥昏迷评分量表(GCS),对意识障碍及其程度进行观察与测定。还应观察意思障碍伴随症状与生命体征、营养。大小便、水和电解质、活动和睡眠。血气分析值的变化。

47.格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)有哪些项目?其分值为多少?

答:包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目。总分范围3~15分,正常为15分,总分低于7分着为浅昏迷,低于3分着为深昏迷。48.观察瞳孔要注意什么?什么是正常瞳孔?

答:要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。49.什么是正常瞳孔? 答:正常瞳孔呈圆形,两侧等大等园,位置居中,边缘整齐;在自然光线下,直径为2~5mm,调节反射两侧相等;对光反应灵敏。并于光亮处瞳孔收缩,昏暗处瞳孔扩大。50.什么是瞳孔缩小?常见于那些疾病?

答:病理情况下,瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。

51.什么是瞳孔散大?常见于那些疾病? 答:瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态;一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内病变(如颅内血肿、脑肿瘤等)所致的小脑幕裂孔疝的发生。52.应用引流管时,应注意观察什么?

答:应注意观察引流液的性质、颜色、量等,引流管时否通畅,有无扭曲、受压、引流不畅的现象,引流袋(瓶)的位置等。

53.锁骨下静脉穿刺后的病人,应注意什么? 答:应注意有无胸闷或呼吸困难。54.药物治疗是应注意观察什么?

答:应注意观察其疗效、副作用及毒性反应。如应用退热药物后,应注意体温的变化,有无虚脱或休克的发生。

55.抢救过程中如何做好查对工作?

答:各种急救药物须经两人核对,正确方可使用。执行口头遗嘱时,须向医生复诵一遍,双方确认无误后方可执行,抢救完毕需及时由医生补写遗嘱和处方。抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶(袋)等应集中放置,以便统计和查对。56.抢救物品执行哪“五定”制度?

答:即定数量品种、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。57常用抗休克药、抗过敏药有哪些?

答:常用抗休克药有去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等;常用抗过敏药有异丙嗪。苯海拉明等等。

58.什么是基础生命支持?主要包括哪些技术? 答:基础生命支持(BLS)又称为现场急救,是心肺复苏中的初始急救技术。主要是针对任何原因所致的心搏骤停和呼吸停止的急症病人加以施救。(BLS)技术主要包括:开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。59.如何判断心搏、呼吸停止? 答:(1)突然面色死灰。意识丧失;(2)大动脉搏动消失;(3)呼吸停止;(4)瞳孔散大;(5)皮肤苍白或发绀(6)心尖搏动及心音消失;(7)伤口不出血。其中以意识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要,仅凭这两项即可作判断,并立即开始实施BLS技术。60.如何判断大动脉搏动消失? 答:因颈动脉浅表且颈部易暴漏,作为首选,颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间,可用食指、中指指端先触及气管正中,男性可先触及喉结,然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内,触摸有无搏动;其次选股动脉,股动脉位于股三角区,可于腹股沟韧带下方触摸有无搏动。由于动脉搏动可能缓慢、不规律,或微弱不易触及,因此,触摸脉搏一般不少于5~10秒。61.心跳、呼吸骤停的原因有哪些? 答:(1)意外事件;(2)器质性心脏病;(3)神经系统病变;(4)手术和麻醉意外;(5)水电解质及酸碱平衡紊乱;(6)药物中毒或过敏。

62.心前区捶击术如何实施?其适应症与禁忌症是什么?

答:抢救者右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,由20~25cm高的地方,垂直向下捶击胸骨下段1~2次,每次1~2秒主要适用于心电监测有心室搏动过速(VT)、心室纤维颤动(VT)的病人或目击心搏骤停者,但婴儿禁用。

63.开发气道时,若异物梗在喉部无法取出时,如何处理?

答:在腹部剑突下、肚脐上用手向上、下推挤数次,再用手将异物取出。64.手法开放气道的方法有哪几种?疑有颈部损伤的病人如何开放气道? 答:(1)托颈压法;(2)仰头抬颏法;(3)托颌法。疑有颈部损伤的病人禁用托颈压额法,可实用托颌法。

65.除手法开发气道的方法外,还有哪几种开发气到得方法? 答:(1)环甲膜穿刺;(2)气管插管术;(3)气管切开术。66.口对口人工呼吸时,通气适当指征是什么?

答:看到病人胸部起伏,并于呼吸时听到或感到有气体逸出。67.人工呼吸的频率是多少?通气量是多少? 答:频率:成人14~16次/分;儿童18~20次/分;婴幼儿30~40次/分。每次吹气量800~1000ml,一般不超过1200ml。

68.口对鼻人工呼吸法的适应症是什么? 答:用于口部严重损伤或牙关禁闭的病人。69.口对口鼻人工呼吸法的适应症是什么? 答:适用于婴幼儿。

70.胸外心脏按压的方法? 答:(1)心泵学说;(2)胸泵学说。71.胸外心脏按压的禁忌是什么?

答:胸外严重畸形、广泛性肋骨骨折、心脏外伤、血气胸、心包填塞等。72.胸外心脏按压的方法?

答:一手掌握部放于胸骨上,即胸骨中、下1/3交界处,另一手掌根部压于此手背上双手交叉抬起或双手指均后翘,双肘关节伸直,借臂,肩和上伴身的力量垂直向下用力按压,使胸骨下陷3~5cm,而后迅速放松,反复进行。73.婴幼儿如何心脏按压?

答:幼儿可用单手掌根部按压,使胸骨下陷2~3cm,对婴幼儿可用2~3个手指即可,按压幅度1~2cm。

74.胸外心脏按压的按压频率是多少?

答:按压频率:80~100次/分;按压与放松时间之比为1:2.75.人工呼吸与胸外心脏按压之比是多少?

答:一人操作时为2:15.二人操作时为1:5。76.操作中途换人时如何进行? 答:应在按压及吹气间隙进行,抢救中断不得超过5~7秒。77.心肺复苏的评价标准什么? 答:(1)病人呼吸、心跳恢复,在复苏过程中并发症发生。(2)能触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg。(3)面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润。(4)散大的瞳孔缩小。(5)吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善。(6)意识逐渐恢复,昏迷变浅,可出现反射或挣扎。(7)有尿。(8)心电图检查,波形有改变。78.心肺复苏的并发症有哪些? 答:(1)颈或脊柱损伤;(2)胃膨胀;(3)肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺挫伤、肝脾脏撕裂、脂肪栓塞等。79.洗胃的目的是什么? 答:(1)解毒;(2)减轻胃粘膜水肿;(3)为某些手术或检查做准备。80.服毒后几个小时内洗胃最佳?幽门梗阻病人何时洗胃?

答:服毒后6小时内洗胃最佳。幽门梗阻病人洗胃,可在饭后4~6小时或空腹进行。81.洗胃的适应症是什么?禁忌症是什么?

答:适应症:非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。

禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃;上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。82.毒物性质不明时,如何准备洗胃溶液?

答:可备温开水或等渗盐水10000~20000ml,温度25~38`c。

83.可以使用1/15000~1/20000高锰酸钾溶液洗胃的毒物种类有哪几种?禁用于哪种毒物? 答:敌敌畏、敌百虫、氰化物、芭比拖累、异烟肼、磷化锌中毒时,均可选用高锰酸钾溶液洗胃;1605、1059、4049(乐果)中毒时禁用,可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。84.敌百虫中毒时禁忌什么药物?为什么?

答:禁忌碱性药物,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。

85.漏斗胃管洗胃法的原理是什么?一次灌入量是多少?

答:利用虹吸作用,引出胃内液体,使其流入污水桶,一次灌入量以300~500ml为宜。86.洗胃并发证有哪些?

答:急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体返流致窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。87.洗胃过程中应注意观察什么?一次灌入量是多少?

答:应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量级病人面色、脉搏、呼吸和血压的变化,有无并发症的发生。洗胃并发症的征象:病人感到腹疼,洗出血性液体或出现休克现象。88.人工呼吸器适用的目的是什么? 答:(1)维持和增加机体通气气量;(2)纠正威胁生命的低氧血症。89.简易呼吸器的组成?人工呼吸分哪几种?

答:简易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成;人工呼吸机分定压型、定容型、混合型等。

90.使用简易呼吸器使,挤压频率是多少/潮气量是多少?

答:挤压速度:16~20次/分,一次挤压可有500~1000ml空气进入肺内。91.人工呼吸机与病人气道连接方法有哪几种? 答:(1)面罩连接;(2)气管内插管连接;(3)气管套管连接。92.如何观察使用呼吸机的病人?

答:病人两侧胸廓运动对称,呼吸音一致,机器与病人同步呼吸,提示呼吸机已进入正常运行;观察神志、脉搏、呼吸、血压等变化及病人面色、口唇等缺氧症状有无改善。定期进行血气分析和电解质测定;注意呼吸机工作是否正常,有无漏气,各接头连接处有无脱落;观察各参数是否符合病情需要。

93.使用呼吸机时如何预防和控制感染? 答:(1)每日更换呼吸机管道,更换集水瓶、螺纹管及呼吸机滤过装置;(2)定期进行空气消毒;(3)严格无菌吸痰技术,常规作痰培养。94.呼吸机撤离指征是什么?

答:神志清楚,引起呼吸困难的原因解除,缺氧完全纠正,内环境正常;肺功能良好,吸入氧分数(Fi02)小于0.4,Pa02为100mmHg,呼吸频率小于30次/分,血气分析正常;心功能良好,循环稳定,严重心律紊乱发生;无威胁生命的并发症。95.危重病人的支持性护理包括哪些? 答:(1)严密观察病情变化,做好抢救准备;(2)保持呼吸道通畅;(3)加强临床护理;(4)肢体被动锻炼;(5)补充营养和水(6)维持排泄功能;(7)保持各类导管通畅;(8)确保病人安全;(9)心理护理。96.如何保持呼吸道通畅?

答:清醒者应鼓励定时做深呼吸或轻拍背部,以助于分泌物咳出;昏迷病人常因咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌及唾液等积聚喉头,而引起呼吸困难甚至窒息,故应使病人头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。并通过呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等,预防分泌物淤积、坠机性肺不张等。97.“六勤一注意”是指什么?

答:是指对卧床病人应勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理、注意交接班。98.肢体被动锻炼的方法及意义是什么? 答:病情平稳时,应尽早协助病人进行被动肢体锻炼,每天2~3次,轮流讲病人的肢体进行伸曲、内收、外展、内旋、外旋等活动,并同时作按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,帮助恢复肌腱、韧带退化,肌肉萎缩。关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的发生。99.如何确保危重病人的安全?

答:对瞻望、躁动和意识障碍的病人,要注意安全,合理使用保护具,防止意外发生。牙关禁闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时室内光线易暗,工作人员动作要轻,避免因外界刺激而引起抽搐。准确执行医嘱,确保病人的安全。100.加强临床护理,重点从哪几个方面做起? 答:(1)眼睛护理;(2)口腔护理;(3)皮肤护理。

第二篇:护理基础静脉输液

一、名词解释

1.静脉输液(intravenous infusion):是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。

2.输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带人人体,对人体造成严重危害的过程。

二、填空题

1.静脉输液是利用(大气压)和(液体静压)形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。

2.静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早

3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。

4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。

5.对于长期输液的病人,应先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到有计划的使用静脉。

6.静脉输液时,应根据(病人的年龄)、病情和 药物的性质来调节输液的速度,一般成人 40~60 滴/分,儿童20~40 滴/分。

三、选择题

1.空气栓塞时应采取的卧位是(d)

A.半卧位

B.端坐位

C.右侧卧位,头低足高位

D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位

2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是(d)

A.平卧位

B.半卧位

C.坐位

D.坐位,双下肢下垂

E.中凹位

3.静脉补钾的浓度一般不超过(b)

A.0.2%

B.0.3%

C.0.4%

D.0.5%

E.0.6%

4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的(a)

A.出现反应,立即停止输液

B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理

D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物

5.配制过敏试验液的溶媒是:(A)

A、0、9%氯化钠液

B、注射用水

C、5%葡萄糖液

D、1、2%氯化钠液

6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:(D)

A、青霉素

B、细胞色素C

C、链霉素

D、TAT 7.静脉输液的目的不包括(D)

A.补充营养,维持热量

B.输入药物治疗疾病

C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡

D.增加血红蛋白,纠正贫血

8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A)

A.肺静脉入口

B.下腔静脉入口

C.肺动脉入口

D.主动脉入口

9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:(D)

A.局部无变化

B.沿静脉走向呈条索状红线

C.苍白、水肿

D.呈树枝状分布苍白

10.与输液发热反应原因无关的是:(D)

A.输入药物不纯

B.药物含致敏物质

C.药液灭菌不彻底

D.药物刺激性强

11.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是(A)

A.茂菲氏滴管有裂缝

B.输液管管径粗

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

此病人可能出现了下列哪种情况(c)

A.发热反应

B.过敏反应

C.心脏负荷过重的反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

13.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是(d)A.立即通知医生

B.给病人吸氧

C.安慰病人

D.立即停止输液 E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂

14.为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪种体位(c)

A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息

B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口 C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量

D.抬高床头15~30°,减少回心血量 E.抬高床头20~30°以利于呼吸

15.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况(a)

A.发热反应

B.过敏反应

C.心脏负荷过重的反应

D.空气栓塞 E.细菌污染反应

B型题

(16~20题)

A.致热原

B.多次输血

C.输入异型血

D.输入速度过快、量过多 E.输入刺激性强的药物

16.过敏反应是由于(b)

17.溶血反应是由于(c)

18.发热反应是由于(a)

19.心脏负荷过重的反应是由于(d)

20.静脉炎是由于(e)

X型题

21.静脉炎的临床表现是(ace)

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织发痒

C.局部组织肿胀

D.局部组织发暗 E.有时伴有畏寒、发热等全身症状

22. 对输液微粒的描述,正确的是(ace)

A.是非代谢性颗粒杂质

B.是代谢性颗粒杂质 C.其直径一般为1~15μm D.其直径一般为1~12μm E.少数可达50~300μm 23. 输液时,溶液不滴的可能原因是(bcde)

A.压力过高

B.针头紧贴血管壁

C.针头阻塞

D.静脉痉挛

E.针头滑出血管外

24.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是(abcd)

A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开

B.输液管内空气要排尽

C.开放式输液时要及时添加药液

D.输液导管连接处要紧密 E.要用一次性输液器

25.对输液病人巡视时应观察的内容包括(abcde)

A.有无输液反应

B.有无液体外渗

C.液体是否滴完

D.针头有无脱出、阻塞或移位

E.橡胶管有无扭曲、受压

26.输入液体速度不宜过快的病人有(bde)

A.发热病人

B.婴幼儿

C.严重脱水的病人

D.患心肺疾病的病人

E.年老体弱的病人

27.输液时防止空气栓塞的护理措施是(cd)

A.认真计算输液量

B.严格遵守无菌操作规程

C.排尽输液管内的气体

D.加压输液时护士要在旁看守

E.加强巡视,防止药液渗出

28.无菌药液自输液瓶输入到静脉内应具备的条件是(abde)

A.液体瓶必须有一定的高度

B.需要具有一定的水柱压

C.液面上方必须与大气隔绝

D.液面大气压强大于静脉压

E.输液管道通畅

29.晶体溶液的特点有(bd)

A.分子大

B.对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用

C.在血管内存留时间长

D.可有效纠正体内的水、电解质失调 E.能有效维持血浆胶体渗透压

30.胶体溶液的特点是(cd)

A.分子小

B.在血液内存留时间短

C.能有效维持血浆胶体渗透压 D.可改善微循环

E.可有效纠正体内的水、电解质失调 31.发热反应的常见原因有(acd)

A.输入致热物质

B.输入的溶液有刺激性

C.输入药物制品不纯 D.输液瓶清洁灭菌不彻底

E.输入液体温度过低

32. 液体不滴的常见原因是(abce)

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞

D压力过高

E.静脉痉挛

四、问答题

1.静脉输液的目的1)补充水和电解质,维持酸碱平衡。

(2)补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。

(3)输入药物,控制感染,治疗疾病。

(4)增加血容量,维持血压,改善微循环。

2.急性肺水肿的主要原因

(1)由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。

(2)病人原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。

一、名词解释

1、静脉输液与输血法

二、填空

1、小儿输液常选用的静脉输液法_________.2、输血的方法__________,___________.3、静脉输液常用的溶液________,_____,_______,_________,__________,_________.4、血液制品的种类__________,_________,_________,_________,_________.5、常见的输液反应________,_________,_________,___________.三、单项选择题

1、静脉输液的目的不包括:

A.补充营养,维持热量B.输入药物治疗疾病C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血E.增加循环血量,维持血压

2、空气栓塞致死的原因是气体阻塞:

A.肺静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口E.上腔静脉入口

3、小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:

A.局部无变化

B.沿静脉走向呈条索状红线

C.苍白、水肿

D.局部紫绀、水肿

E.呈树枝状分布苍白

4、与输液发热反应原因无关的是: A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.输液管附着硫化物 E.药物刺激性强

5、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是:

A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快 E.压力过大

6、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是:

A.简慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D.注射局部血管进行热敷E.调整肢体位置

7、输液引起急性肺水肿的典型症状是:A.紫绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.胸痛、咳嗽 D.呼吸困难,咳粉红色泡沫痰E.面色苍白、血压下降

8、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是: A.5%的葡萄糖溶液 B.10%的葡萄糖溶液 C.0.9%的氯化钠溶液 D.5%的碳酸氢钠溶液 E.低分子右旋糖酐

9、患者李某,男,42岁,患胰腺炎,于上午8时开始输液,输液量共1500ml,每分钟滴注60滴,预约下午做B超检查,请估计何时完成输液:

A.2:15PM

B.3:30PM

C.2:30PM

D.4:15PM

E.3:15PM

10、由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中何项不妥:

A.立即停止输液B.20%~30%乙醇湿化吸氧C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮流结扎 E.遵医嘱给予强心剂和利尿剂

11、输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应:

A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用手挤压橡胶管,使针头通畅D.局部热敷E.更换针头重新穿刺 12、20%甘露醇250ml,在20分钟内输完,每分钟滴数为(滴/分):

A.147

B.157

C.167

D.177

E.187

13、输液时除哪项外都可引起溶液不滴:

A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.压力过低D.情绪紧张E.针头斜面紧贴血管壁

14、输入两袋血之间应输入少量的溶液是:

A.0.9%NaCl

B.5%GNS

C.4%枸橼酸钠生理盐水

D.10%葡萄糖酸钙

E.5%GS

15、静脉输液利用何种原理:

A.负压作用B.虹吸作用C.液体静压D.空吸作用E.以上都不是

16、输液时,病人诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,此属:A.发热反应B.右心衰竭C.过敏反应D.急性肺水肿E.空气栓塞

17、溶血反应第二阶段的典型症状是: A.胸闷、呼吸急促

B.腰背部剧痛、四肢麻木 C.黄疸、血红蛋白尿 D.少尿或无尿 E.寒战发热

18、不宜快速大量输液的疾病有:

A.急性胃肠炎

B.直肠癌

C.糖尿病

D.高血压心脏病

E.休克

19、间接输血法时,须凭取血单与血库人员共同做好:

A.三查、七对

B.二查、七对

C.三查、八对

D.三查、六对

E.四查、七对

四、简答题

1、如何防治急性肺水肿?

2、静脉输液时,如何选择血管?

3、如何评估静脉输血病人? 参考答案:

一、名词解释

1、静脉输液和输血法:是指利用大气压和液体静压的作用原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液直接滴入静脉的方法,是临床快速抢救和治疗病人的重要措施之一。

二、填空题

1、头皮静脉

2、直接静脉输血法,间接静脉输血法

3、晶体溶液,胶体溶液

4、全血,成分血,其他血制品

5、发热反应,空气栓塞,循环负荷过重,静脉炎,三、选择题

1、D

2、C

3、E

4、E

5、A

6、D

7、D

8、E

9、A

10、C

11、E12、E

13、D

14、A

15、C

16、E

17、C

18、D

19、C

四、简答题

1、答:预防:输液中滴注速度不宜过快,液量不可过多,对心脏病、老人及儿童尤需注意。处理:①如出现肺水肿症状时,立即停止输液。使病人端坐,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负荷。②加压给氧,可使肺泡内压力增加,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。吸氧时使氧气经过20%-30%酒精湿化后吸入,因酒精能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧症状。③根据病情应用镇静、扩血管、强心、利尿等药物治疗。④必要时进行四肢轮扎。用止血带或血压计袖带行适当加压以阻断静脉血流,但保持动脉血流通畅,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。症状缓解后,止血带应逐渐解除。此外,对无贫血的病人可通过静脉放血200-300ml以减少回心血量。

2、答:根据患者的病情、输液量、液体的种类及病人的年龄选用血管。一般选择四肢浅静脉。长期输液者,注意保护和合理使用静脉。一般从远端小静脉开始穿刺。

3、答:(1)身体状况:全面收集病人的病史、症状、体征及实验室检查结果等资料,综合分析、评估病人的情况,心肺功能与有关需要可作为合理输血的依据。(2)血型、输血史及过敏史:这些可作为输血时查对及用药的参考。

(3)穿刺静脉:根据病情、输血量、病人年龄选用静脉,一般采用四肢浅静脉;急需输血时多采用肘部静脉;周围循环衰竭时,可采用锁骨下静脉、颈外静脉。

(4)心理、社会状况:了解病人的心理状态,及对输血有关知识的认知程度,为护理和健康教育提供依据。

常见的输液反应________,_________,循环负荷过重,静脉炎。微粒本身作为抗原,可引起机体____及______。

如果病人出现循环负荷过重,给予高流量______氧气吸入,同时湿化瓶内加入______乙醇。

“输血前,一定要做_______和_________,以免红细胞表面的抗原和血清中的抗体发生抗原抗体反应所造成的溶血。”

大量输入库存血时,要警惕________和_________。

输血时的三查指的是检查_________、________、输血装置是否完好。

输血反应有_________、_________、溶血反应,和大量快速输血后反应,其他反应。

输血开始滴数宜慢,约_______,观察______分钟,无不良反应后再根据病情调节滴数。

输血时的八对,即对床号,_____,_______血袋号,血型,交叉配血试验结果,血的种类和剂量。

通过输血传染的乙肝在输血后_________时间发病,疟疾在输血后_______时间发生。

在输成分血同时还须全血时,先输________,再输_______。

第三篇:基础护理考试题-静脉输液与输血

静脉输液与输血

一、单选题(每小题2.5分,共计70分)

姓名

总分 1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是

A 浓缩白蛋白

B 右旋糖酐

C 血浆

D 晶体溶液

E 全血 2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是 A 5%葡萄糖溶液

B 10%葡萄糖溶液

C 0.9%氯化钠溶液 D 林格液

E 低分子右旋糖酐 3.最严重的输液反应是

A 过敏反应

B 心脏负荷过重的反应

C 发热反应

D 空气栓塞

E 静脉炎 4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,滴液速度应为 A 100滴/分

B 120滴/分

C 150滴/分

D 170滴/分

E 180滴/分

5.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是

A 咳嗽、呼吸困难

B 心慌、恶心、呕吐

C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰,气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难

6.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应 A 改变针头方向

B 更换针头重新穿刺

C 抬高输液瓶位置 D 局部热敷

E 用注射器推注 7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应

A 减慢输液速度

B 适当更换肢体位置

C 局部热敷 D 降低输液瓶位置

E 用注射器推注 8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是

A 空气栓塞在主动脉入口

B 空气栓塞在肺动脉入口

C 空气栓塞在上腔动脉入口

D 空气栓塞在下腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口

9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是

A 使患者呼吸道湿润

B 使痰液稀薄,易咳出

C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表面张力

E 降低肺泡泡沫表面张力 10.下列属于胶体溶液的是 A 浓缩白蛋白

B 尿素

C 复方氯化钠

D 山梨醇

E 甘露醇 11.血液病患者最适宜输入

A 库存血

B 血浆

C 新鲜血

D 白蛋白

E 水解蛋白 12.患者大量输入库血后容易出现

A 低血钙

B 低血钾

C 低血磷

D 高雪铁

E 高血钠 13.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为

A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降

D 瘙痒、皮疹

E 少尿 14.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是

A 普通血浆

B 干燥血浆

C 冰冻血浆

D 新鲜血

E 库血

15.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是

A 胸闷、呼吸急促

B 寒战、高热

C 腰背部剧痛、四肢麻木

D 黄疸、血红蛋白尿

E 少尿或无尿 16.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是

A 5%葡萄糖溶液

B 5%葡萄糖盐水

C 0.9%氯化钠

D 复方氯化钠溶液

E 碳酸氢钠等渗盐水 17.发生溶血反应时,护士首先应

A 测量血压、脉搏、呼吸

B 通知医生和家属

C 安慰患者、控制患者情绪 D 热敷腰部,控制腰痛

E 停止输血,给患者吸氧并保留余血 18.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是

A 剃去局部头发

B 70%酒精消毒局部

C 右手持针沿静脉向心方向刺入 D 见回血后,用胶布固定针头

E 调节滴速,一般40-60滴/分 19.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是

A 出现反应,立即停止输液

B 通知医生及时处理

C 寒战者给以保温处理 D 高热者给予物理降温

E 及时应用抗过敏药物 20.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是

A 立即停止输血

B 静脉滴注碳酸氢钠

C 双侧腰封或肾区热敷

D 肾衰竭者多饮水以排除毒素

E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

21.输血致过敏反应的处理,错误的是 A 轻者可减慢滴速

B 重者立即停止输血

C 注射抗过敏药物

D 呼吸困难者给予吸氧

E 必要时可行气管切开 22.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是

A 少尿或无尿

B 尿素氮增高

C 高钾血症

D 尿内有脓细胞

E 酸中毒 23.下列关于静脉炎的原因错误的是

A 输液时无菌技术不严格

B 输入刺激性强的药物

C 长期输入高浓度药物 D 长时间静脉留置硅胶管

E 输液中针头传出血管 24.下列不是静脉炎表现的是

A 沿静脉走向出现条索状红线

B 局部组织肿胀、灼热 C 常伴有高热、无力等全身症状

D 局部伴有疼痛 E 局部组织发红

25.下列不是输血致过敏反应原因的是

A 患者是过敏体质

B 输入血中含有致敏物质 C 患者有过敏史

D 快速输入低温库血 E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物 26.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是

A 静脉取血做化验

B 长期输液周围静脉不易穿刺 C 周围循环衰竭的危重患者

D 测量中心静脉压 E 给予高营养治疗 27.补钾的原则不正确的是

A 不宜过浓

B 不宜过多

C 不宜过慢

D 不宜过早

E 见尿给钾 28.可因输血而感染的疾病不包括

A 疟疾

B 病毒性肝炎

C 流行性出血热

D 艾滋病

E 梅毒

二、共用题干题(每小题2分,共计30分)

刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰,呼吸急促,大汗淋漓。29.根据患者的临床表现,此患者可能出现了

A 发热反应

B 过敏反应

C 心脏负荷过重的反应

D 空气栓塞

E 细菌污染反应 30.护士首先应做的事情是

A 立即通知医生

B 给患者吸氧

C 安慰患者

D 立即停止输液

E 协助患者取端坐卧位,双腿下垂 31.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用

A 10%-20%酒精湿化加压给氧

B 20%-30%酒精湿化加压给氧

C 30%-40%酒精湿化加压给氧

D 40%-50%酒精湿化加压给氧

E 50%-70%酒精湿化加压给氧

32.为了缓解症状,可协助患者采取的体位是

A 仰卧,头偏向一侧,防止窒息

B 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C 端坐位,双腿下垂,减少回心血量

D.抬高床头15-30cm,减少回心血量 E 抬高床头20-30度,以利于呼吸(35-37题共用题干)

王欣,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉点滴青霉素,半小时后,患者突然寒战,继之高热,体重40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。

33.根据上述表现,判断此患者可能出现

A 发热反应

B 过敏反应

C 心脏负荷过重的反应

D 空气栓塞

E 静脉炎 34.上述反应产生的主要原因可能是

A 溶液中含有对患者致敏的物质

B 溶液中含有致热物质 C 输液速度过快

D 溶液温度过低 E 患者是过敏体质 35.下列处理错误的是

A 减慢输液速度

B 立即停止输液

C 物理降温

D 给予抗过敏药物或激素治疗

E 保留输液器具和溶液进行检测以查找原因(38-40题共用题干)

赵强,男。66岁,因病情需要行加压静脉输液,当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg,根据上述资料,请回答下列问题: 36.此患者可能出现了

A 心脏负荷过重的反应

B 心肌梗死

C 空气栓塞

D 过敏反应

E 心绞痛 37.护士应立即协助患者

A 取右侧卧位

B 取左侧卧位

C 取仰卧位,头偏向一侧 D 取半卧位

E 取端坐卧位 38.下列预防措施中正确的是

A 正确调节滴速

B 预防性服用舒张血管的药物 C 预防性服用抗过敏药物

D 加压输液时护士应在患者床旁守候 E 严格控制输液量(41-45题共用题干)张伟,男。36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中加温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。39.此患者最可能出现了

A 过敏反应

B 溶血反应

C 高钾血症

D 酸中毒

E 低血肛管 40.此反应产生的最可能原因是

A 输入了对患者致敏的物质

B 输入了异型血液

C 输入了库存血

D 输入前将血液加温,破坏了红细胞 E 枸橼酸浓度过高

41.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是

A 心前区压迫感

B 面部潮红

C 四肢麻木

D 黄疸和血红蛋白尿

E 血压下降 42.此反应致死的原因是

A 心力衰竭

B 呼吸衰竭

C 肾衰竭

D 过敏性休克

E 感染性休克 43.发生此反应时,护士首选的护理措施是

A 吸氧

B 通知医生

C 停止输血

D 静脉注射碳酸氢钠

E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

【参考答案】

一、选择题

1.D

2.E

3.D

4.C

5.D

6.B

7.C

8.B

9.E

10.C 14.A 15.C 16.D 17.C 18.E

19.E 20.A 21.D 22.A 23.D 27.B

28.A 29.C 30.C 31.C 32.D 33.B 34.C 35.A 36.B 40.D 41.B 42.D 43.D 44.C 45.C 46.A

二、填空题

1.灭菌药液

静脉 2.大气压

液体静压 3.晶体

胶体

4.电解质

5.渗透压

血容量

血压

6.过早

过浓

过快

过多 7.头皮

固定 8.四肢

近心端

9.颈外

锁骨干

粗大

塌陷 10.快

11.大小

化学

血管

反应 12.肺

肝 13.致热

14.速度

过多

血容量

心脏负担 15.坏死 16.左侧

17.端坐

下垂

静脉血 18.ABO

Rh 19.凝血原

A

B

AB

O

11.A 12.C 24.E 25.C 37.A 38.C 13.A 26.D 39.B

20.D 21.血清

红细胞

受伤者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体 22.A 23.B 24.AB 25.O 26.直接

间接 27.同

28.供血者

受血者

29.全血

血浆

成分血 30.新鲜

31.枸橼酸钠

高钾血 32.有形

血浆

33.红细胞

白细胞

血小板 34.4

2-3周 35.生理盐水

36.直接

间接 37.发热

溶血 38.4

抗过敏 39.内

40.新鲜

出血 41.出血

42.发热

过敏

溶血

第四篇:基础护理考试题-静脉输液与输血

第十三章 静脉输液与输血

一、选择题

(一)A1型题

1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是

A 浓缩白蛋白

B 右旋糖酐

C 血浆

D 晶体溶液

E 全血 2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是 A 5%葡萄糖溶液

B 10%葡萄糖溶液

C 0.9%氯化钠溶液 D 林格液

E 低分子右旋糖酐 3.最严重的输液反应是

A 过敏反应

B 心脏负荷过重的反应

C 发热反应

D 空气栓塞

E 静脉炎 4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,滴液速度应为 A 100滴/分

B 120滴/分

C 150滴/分

D 170滴/分

E 180滴/分

5.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是

A 咳嗽、呼吸困难

B 心慌、恶心、呕吐

C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰,气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难

6.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应

A 改变针头方向

B 更换针头重新穿刺

C 抬高输液瓶位置 D 局部热敷

E 用注射器推注 7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应

A 减慢输液速度

B 适当更换肢体位置

C 局部热敷 D 降低输液瓶位置

E 用注射器推注

8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是

A 空气栓塞在主动脉入口

B 空气栓塞在肺动脉入口

C 空气栓塞在上腔动脉入口

D 空气栓塞在下腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口

9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是

A 使患者呼吸道湿润

B 使痰液稀薄,易咳出

C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表面张力

E 降低肺泡泡沫表面张力 10.下列属于晶体溶液的是

A 浓缩白蛋白

B 甘露醇

C 复方氯化钠

D 山梨醇

E 尿素 11.下列属于胶体溶液的是

A 浓缩白蛋白

B 尿素

C 复方氯化钠

D 山梨醇

E 甘露醇 12.血液病患者最适宜输入

A 库存血

B 血浆

C 新鲜血

D 白蛋白

E 水解蛋白 13.患者大量输入库血后容易出现

A 低血钙

B 低血钾

C 低血磷

D 高雪铁

E 高血钠 14.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为

A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降

D 瘙痒、皮疹

E 少尿 15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是

A 普通血浆

B 干燥血浆

C 冰冻血浆

D 新鲜血

E 库血

16.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是

A 胸闷、呼吸急促

B 寒战、高热

C 腰背部剧痛、四肢麻木

D 黄疸、血红蛋白尿

E 少尿或无尿 17.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是

A 5%葡萄糖溶液

B 5%葡萄糖盐水

C 0.9%氯化钠

D 复方氯化钠溶液

E 碳酸氢钠等渗盐水 18.发生溶血反应时,护士首先应

A 测量血压、脉搏、呼吸

B 通知医生和家属

C 安慰患者、控制患者情绪 D 热敷腰部,控制腰痛

E 停止输血,给患者吸氧并保留余血 19.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是

A 剃去局部头发

B 70%酒精消毒局部

C 右手持针沿静脉向心方向刺入 D 见回血后,用胶布固定针头

E 调节滴速,一般40-60滴/分 20.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是

A 出现反应,立即停止输液

B 通知医生及时处理

C 寒战者给以保温处理 D 高热者给予物理降温

E 及时应用抗过敏药物 21.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是

A 立即停止输血

B 静脉滴注碳酸氢钠

C 双侧腰封或肾区热敷

D 肾衰竭者多饮水以排除毒素

E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

22.输血致过敏反应的处理,错误的是

A 轻者可减慢滴速

B 重者立即停止输血

C 注射抗过敏药物

D 呼吸困难者给予吸氧

E 必要时可行气管切开 23.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是

A 少尿或无尿

B 尿素氮增高

C 高钾血症

D 尿内有脓细胞

E 酸中毒 24.下列关于静脉炎的原因错误的是

A 输液时无菌技术不严格

B 输入刺激性强的药物

C 长期输入高浓度药物 D 长时间静脉留置硅胶管

E 输液中针头传出血管 25.下列不是静脉炎表现的是

A 沿静脉走向出现条索状红线

B 局部组织肿胀、灼热 C 常伴有高热、无力等全身症状

D 局部伴有疼痛 E 局部组织发红

26.下列不是输血致过敏反应原因的是

A 患者是过敏体质

B 输入血中含有致敏物质 C 患者有过敏史

D 快速输入低温库血 E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

27.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小学馆时主要症状的是

A 头部胀痛

B 出现黄疸

C 恶心、呕吐

D 背部剧痛

E 面部潮红 28.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是

A 静脉取血做化验

B 长期输液周围静脉不易穿刺 C 周围循环衰竭的危重患者

D 测量中心静脉压 E 给予高营养治疗

29.补钾的原则不正确的是

A 不宜过浓

B 不宜过多

C 不宜过慢

D 不宜过早

E 见尿给钾 30.可因输血而感染的疾病不包括 A 疟疾

B 病毒性肝炎

C 流行性出血热

D 艾滋病

E 梅毒

(二)A3/A4型题(31-34题共用题干)

刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰,呼吸急促,大汗淋漓。31.根据患者的临床表现,此患者可能出现了

A 发热反应

B 过敏反应

C 心脏负荷过重的反应

D 空气栓塞

E 细菌污染反应 32.护士首先应做的事情是

A 立即通知医生

B 给患者吸氧

C 安慰患者

D 立即停止输液

E 协助患者取端坐卧位,双腿下垂 33.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用

A 10%-20%酒精湿化加压给氧

B 20%-30%酒精湿化加压给氧

C 30%-40%酒精湿化加压给氧

D 40%-50%酒精湿化加压给氧

E 50%-70%酒精湿化加压给氧

34.为了缓解症状,可协助患者采取的体位是

A 仰卧,头偏向一侧,防止窒息

B 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C 端坐位,双腿下垂,减少回心血量

D.抬高床头15-30cm,减少回心血量 E 抬高床头20-30度,以利于呼吸(35-37题共用题干)

王欣,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉点滴青霉素,半小时后,患者突然寒战,继之高热,体重40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。

35.根据上述表现,判断此患者可能出现

A 发热反应

B 过敏反应

C 心脏负荷过重的反应

D 空气栓塞

E 静脉炎 36.上述反应产生的主要原因可能是

A 溶液中含有对患者致敏的物质

B 溶液中含有致热物质 C 输液速度过快

D 溶液温度过低 E 患者是过敏体质 37.下列处理错误的是

A 减慢输液速度

B 立即停止输液

C 物理降温

D 给予抗过敏药物或激素治疗

E 保留输液器具和溶液进行检测以查找原因(38-40题共用题干)

赵强,男。66岁,因病情需要行加压静脉输液,当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg,根据上述资料,请回答下列问题: 38.此患者可能出现了

A 心脏负荷过重的反应

B 心肌梗死

C 空气栓塞

D 过敏反应

E 心绞痛 39.护士应立即协助患者

A 取右侧卧位

B 取左侧卧位

C 取仰卧位,头偏向一侧 D 取半卧位

E 取端坐卧位 40.下列预防措施中正确的是

A 正确调节滴速

B 预防性服用舒张血管的药物 C 预防性服用抗过敏药物

D 加压输液时护士应在患者床旁守候 E 严格控制输液量(41-46题共用题干)张伟,男。36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血厚,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。41.此患者最可能出现了

A 过敏反应

B 溶血反应

C 高钾血症

D 酸中毒

E 低血肛管 42.此反应产生的最可能原因是

A 输入了对患者致敏的物质

B 输入了异型血液

C 输入了库存血

D 输入前将血液加温,破坏了红细胞 E 枸橼酸浓度过高

43.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是

A 心前区压迫感

B 面部潮红

C 四肢麻木

D 黄疸和血红蛋白尿

E 血压下降 44.此反应致死的原因是

A 心力衰竭

B 呼吸衰竭

C 肾衰竭

D 过敏性休克

E 感染性休克 45.发生此反应时,护士首选的护理措施是

A 吸氧

B 通知医生

C 停止输血

D 静脉注射碳酸氢钠

E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验 46.预防此反应发生的有效措施中不正确的是 A 输血前预防性地给予抗过敏药物

B 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确

C 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入 D 取回血液不能剧烈震荡或加温 E 输入的血液内不能加入其它药物

二、填空题

1.静脉输液是将大量(灭菌药液

静脉)直接输入()内的方法。

2.静脉输液是利用(大气压

液体静压)和()形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。

1.临床输液常用的液体包括(晶体

胶体)溶液、()溶液和静脉高营养液。3.由于晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,因此,对纠正体内(电解质)失调有显著效果。

4.由于胶体溶液分子大,在血管内存留时间长,因此,对维持血浆胶体(渗透压

血容量

血压)、增加()和提高()有显著效果。

5.临床补钾的“四不宜”原则是:不宜(过早

过浓

过快

过多)、不宜()、不宜()和不宜()。

6.静脉输液时,婴儿多采用(头皮

固定)静脉,因为它易于()。

7.对于长期输液的患者,应先从(四肢

近心端)远心端静脉开始使用,逐渐向()移动,做到有计划使用静脉。

8.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者,可采用(颈外

锁骨干

粗大

塌陷)静脉和()静脉穿刺。这两根静脉的优点是直径()、不易(),硅胶管插入后可以保留较长时间。

9.在进行静脉输液时,一般的溶液补给速度可稍(快

慢),但输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时,速度宜()。

10.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的(大小

化学

血管

反应)、形状、()性质以及微粒阻断()的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的()。

11.最易受微粒阻塞损害的脏器有(肺

肝)、脑、肾、()等。12.发热反应是输液中常见的一种反应,常因输入(致热)物质而引起。

13.急性肺水肿是由于输液(速度

过多

血容量

心脏负担)过快,短时间内输入()液体,使循环()急剧增加,()过重而引起的。14.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时,如药物外溢,可引起组织(坏死)15.在静脉输液过程中,如果患者出现了空气栓塞,应立即取(左侧)卧位

16.当静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时,应立即使患者取(端坐

下垂

静脉血)卧位,两腿()以减少()回流,从而减轻心脏负担。17.临床主要应用的血型系统有(ABO

Rh)血型系统,()系统次之。18.根据红细胞内所含的(凝血原

A

B

AB

O)不同,将人的血型分为四种类型,即()型血、()型血、()型血和()型血。2.Rh系统通常是以(D)抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

19.直接交叉配血试验是用受血者的(血清

红细胞

受伤者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体)和供血者的()进行交叉配合,用来检查()。3.红细胞表面有A抗原,血清中有抗B抗体,其血型为(A)型。4.红细胞表面有B抗原,血清中有抗A抗体,其血型为(B)型。

5.红细胞表面有A、B抗原,血清中无抗A、抗B抗体,其血型为(AB)型。6.红细胞表面无A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗体,其血型为(O)型。20.交叉配血试验包括(直接

间接)和()交叉配血。21.在临床上,应以输(同)型血为原则。

22.输血时主要考虑(供血者

受血者)的红细胞不被()的血清所凝集。23.输入血液的种类包括:(全血

血浆

成分血)、()和()三种

7.血液病患者最宜输入(新鲜)血。24.大量输入库存血时,应警惕(枸橼酸钠

高钾血)中毒和()症的发生。25.成分血可分为(有形

血浆)成分和()成分。26.成分血中的有形成分包括(红细胞

白细胞

血小板)类、()类和()类三类。

27.库存血一般在(4

2-3周)℃冰箱内冷藏保存,保存期为()。28.在输血前后及两瓶血之间,应滴注无菌(生理盐水)。29.静脉输血可有两种方式:(直接

间接)输血法和()输血法。

30.最常见的输血反应是(发热

溶血)反应;最严重的输血反应是()反应。

31.为了预防过敏反应的发生,献血者在采血前(抗过敏)h应禁食;对有过敏史的受血者在输血前应注射()药物。

32.溶血反应分为血管(内

外)溶液和血管()溶血。

33.大量输血时,最好应用(新鲜

出血)血液,以防止()倾向。

34.大量快速输入库存血,常可引起(出血

钙)倾向,因此,在大量输血的同事要注意()的补充。

35.常见输血反应有(发热

过敏

溶血)反应、()反应、()反应及与大量快速输血有关的反应等。

【参考答案】

一、选择题

1.D

2.E

3.D

4.C

5.D

6.B

7.C

8.B

9.E

10.C

11.A 12.C 13.A 14.A 15.C 16.D 17.C 18.E

19.E 20.A 21.D 22.A 23.D 24.E 25.C 26.D

27.B

28.A 29.C 30.C 31.C 32.D 33.B 34.C 35.A 36.B 37.A 40.D 41.B 42.D 43.D 44.C 45.C 46.A

二、填空题

36.灭菌药液

静脉 37.大气压

液体静压 38.晶体

胶体

39.电解质

40.渗透压

血容量

血压

41.过早

过浓

过快

过多 42.头皮

固定 43.四肢

近心端

44.颈外

锁骨干

粗大

塌陷 45.快

46.大小

化学

血管

反应 47.肺

肝 48.致热

49.速度

过多

血容量

心脏负担 50.坏死 51.左侧

52.端坐

下垂

静脉血 53.ABO

Rh 54.凝血原

A

B

AB

O 55.D 56.血清

红细胞

受伤者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体 57.A 58.B 59.AB 60.O 61.直接

间接 62.同

63.供血者

受血者

64.全血

血浆

成分血 65.新鲜

66.枸橼酸钠

高钾血

38.C 39.B 67.有形

血浆

68.红细胞

白细胞

血小板 69.4

2-3周 70.生理盐水

71.直接

间接 72.发热

溶血 73.4

抗过敏 74.内

75.新鲜

出血 76.出血 77.发热 钙

过敏

溶血

第五篇:浅谈静脉输液中存在的护理问题

浅谈静脉输液中存在的护理问题

摘要:目的:了解静脉输液中存在的常见问题,探讨对静脉输液中存在问题的正确对策,从而总?Y经验,提高静脉输液临床护理质量,以避免输液中医患纠纷的发生。方法: 对医院病房的静脉输液,从药物领取、配置过程、服务态度及操作规程等方面的资料进行分析。结果: 发现在输液过程中潜在隐患及存在的问题,及时进行整改,减少或杜绝不良事件的发生。结论:加强静脉输液环节的护理与管理,对提高对患者的护理质量,减少输液纠纷的发生,都有着有积极的意义。

关键词:静脉输液; 存在问题;医患纠纷; 正确对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)01-0105-01

静脉输液是临床治疗中较常见的治疗方法之一,它的治疗范围包括人体营养支持、肠道外输液、药物输液治疗,是用医学手段维持人体水分、电解质及酸碱平衡最常采用的医疗措施;静脉输液以给药迅速、疗效快等优势,在治病救人中发挥着重要作用,可以说是临床上常用的护理技术手段;然而,也是发生医患纠纷机率较高的治疗环节。因此,医护人员在静脉输液这一环节,要提高护理服务质量,防止差错或不当言行的现象发生,以便提高患者及其家属的满意度。医护人员特别是护士,要严把静脉输液中的每一个环节,提高护理质量,以求做得更好,尽量减少或杜绝医护患纠纷。

一、静脉输液中常见的护理问题

1、药物问题。由于某种原因,如药物混淆、药物过敏、用药错误或者输液瓶中出现异物,此种情况护士没发现而患者或家属却发现了,往往引发纠纷、投诉。不过,也有非常少见的个别患者输液反应,也容易引起纠纷。

2、技术水平问题。有的护理人员技术水平欠佳,操作不够熟练,往往给患者造成不必要的伤害;尤其是在抢救过程中,如果不能及时建立静脉通路,一般是影响抢救成功率的,特别是一次进针不成功,再来二次三次进针更容易给患者带来痛苦。

3、输液意外问题。在输液过程中,如发生漏液、患者局部疼痛、针眼出血、输液针头脱落等现象,有些可能是器械的问题,有些可能是人为的问题,如拔针后按压不到位往往引起针眼出血。

4、客观因素问题。在输液整个过程中,也许存在诸多导致患者不良后果的未知因素。例如,医疗器械质量不过关,药品生产环节存在问题,或患者个体过敏差异等。

5、沟通不到位问题。如患者对药物剂量、用法没记清,又不及时与医护人员沟通,一旦患者出现不良反应,或者药物副作用时,此种情况医护人员如果忽视患者的心理感受,不及时采取反馈措施,极易造成患者的不满或误解。

6、护理知识问题。输液护士工作量大,侧重忙于完成输液任务,往往无暇顾及向患者讲述所用药物的名称、功效、用量、滴速等知识;即便患者或患者家属向护士询问,护士可能对新药物知识的学习不够,因此解释的或许不够全面。

7、操作规程问题。例如无菌区无意被污染、配好的药液放置过久、护士操作无严格执行“三查七对”制度,或者暂无掌握新药配伍禁忌,因此有可能导致药物配比不当,造成安全隐患。

二、处理静脉输液中护理问题的对策

1、严格执行医院的查对制度。医护人员给患者输液时,必须正确贴上输液标签;在配制所输药液、更换药液时,须在输液标签相应处签上护士的姓名,以杜绝或追查输错液体或漏输液体的护理差错或责任。医院要组织护理人员学习相关药理知识,尤其要加强对新药的了解和掌握,避免输液错误发生。

2、将健康知识教育落实到位。医院可将常用药物的名称、功能、输液速度、可能出现的不良反应以及注意事项等做成宣传页,张贴在病房区走廊等合适的位置,方便病人及家属的了解和掌握。医护人员静脉穿刺成功并调节好药液滴注速度后,一定要交待嘱咐患者及其家属,不要擅自调节滴速;在输液的过程中,护理人员要多询问患者的感受,对患者的询问,护士要及时与负责医生沟通反馈,并进行耐心、合理的解答与处理。

3、加强护士基本功训练。静脉穿刺是护士最基本的技能操作,护士的技能精练、娴熟可增加患者的信任度。护理人员在技能上要及时充电,及时了解护理动态及护理技术操作经验,医院要对综合素质强、患者普遍认同的护士作为护理带头人,遇到穿刺难度高的患者,医院要选派技术过硬的护士专人操作,力争做到一针成功。

4、培养护理人员良好的沟通能力。培养护理人员良好的沟通能力是提高整体素质的重要一环。良好的护患沟通是做好一切护理工作的基础和前提,也是保证护理质量、防范护患纠纷的一个重要的方面。通过沟通能及时发现患者的情绪和需求,能避免患者及其家属出现不良情绪,即使出现了也能及时化解。

5、加强法律法规学习。通过培训要增强护理人员的法制意识,明确职业道德,自觉履行职责,提高自我保护意识。一旦发生输液之类的纠纷时,要及时按医患双方共同封存的原则处理液体。

6、建立风险评估机制。医院要重视人性化护理,对出现频率高、后果严重的输液问题建立风险评估及预警机制,要加强输液过程质量监测,对检测的数据要记录在案,定期查找问题、解决问题,使安全隐患遏制在萌芽状态。一旦出现医患纠纷意向,医院在把握原则的基础上,要设身处地的考虑患者的利益,实事求是地查找护理工作中不足,以取得患者的信任和谅解。

7、加强职能部门合作。例如供应室、药房、护理部等职能部门要密切合作,避免不可预知的因素发生。另外,药品、输液器材、无菌物品合格率的提升,也是避免输液隐患的重要保证。总之,通过以上阐述,对静脉输液中常见的护理问题进行了说明、分析,并探讨列举了相应的对策。作为医院一方要积极查找问题,提出整改方法,确保病人输液的安全;作为护理人员要重视护理安全,严格执行护理操作规程,消除输液室存在的护理安全隐患,掌握防范措施,提高护理质量。作为医院护理人员,要不断提高专业技术水平,确保静脉输液安全,杜绝或减少由于护理而出现的医患纠纷的发生。

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