第一篇:C2 应急预案及时启动快速实施的程序与措施
丘北县人民医院
门诊应急预案及时启动、快速
实施的程序与措施
(2.2.3.2,C,2,新增)
(一)应急预案启动程序
应急预案启动程序包括:人员通告,应急指挥中心的启用,现场通信、联络,场外通信、联络,救援设备和技术支持、公众和媒体信息发布、应急级别的确定等。
一旦事故识别并确认,应急预案立即启动。由该级的应急领导小组负责按事故分类分别启动各级预案,按照对应级别通知相应应急队伍,以快速启动应急预案。向应急队伍说明事故发生的地点、事故现场状况、现场即时处理措施等,并说明需要救援的内容。必要时拨打“110”,“119”、“120”求助。
(二)发生突发事件的处臵及报告
1、发生一级风险的突发事件由当事人或科室报告门诊办公室,门诊办公室派人负责协调沟通,必要时请保安人员协同处理。
2、发生二级风险的突发事件,各部门负责人报告门诊办公室和保卫科。属医疗纠纷方面的以门诊办公室、医务科工作人员为主负责与患方沟通协调,治安方面则由保卫科协调处理,应急处臵小组全体成员立即赶赴现场组织调查,其
他科室及其他职能部门配合。如门诊办公室不能协调处理可以移交医务部医疗投诉办公室处理,必要时分管院长出面处臵。
3、发生或估计会发生三级风险的突发事件,门诊办公室和保卫科赶赴现场处理。迅速组织足够力量保安人员,在向分管院长报告的同时,向110、119或当地派出所报警(情况紧急时,医务人员或医务科工作人员直接报警),了解情况后并向医院主要领导报告。
4、发生突发事件后,当事人或第一责任人(首先发现情况者)根据突发事件类别包括停电、停水、火警、电梯运行意外、病情变化、医疗投诉与纠纷、日常生活意外等,启动相关预案。门诊办公室及保卫科根据突发事件风险级别启动本预案,防止事态进一步扩大。
(1)门诊办公室、保卫科、后勤工作等相关部门人员应及时赶赴现场处理。
(2)门诊办公室、有关科室和保卫科应当立即进行初步调查、核实,向家属做好解释工作,如实向院领导报告有关情况,组织相关医务人员采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害。
(3)保卫科工作人员,应采取有力措施,维护现场秩序,保护医务人员及门诊其他患者的人身安全和医院公共财物的安全。负责三级风险突发事件报警,并向警方提供有关患
方人员违法闹事的证据。与民警共同做好患方的教育疏导工作,引导患方依法处理突发事件。
丘北县人民医院门诊楼停电应急预案
1、医院配备发电机,一旦市区电力断电,医院则立即发电保证门诊供电。
2、一旦出现局部小范围或单个楼层停电,由各部门负责人直接电话联系电工房及配电房(归总务科管)处理。3.一旦出现整栋楼停电,门诊办公室立即电话联系配电房。配电房应立即查明原因,门诊办公室派专人现场与相关部门协调处理。
4.如短时间内无法供电,应作好以下工作:
(1)配电房立即将情况汇报主管院领导并通告门诊办公室。
(2)各部门做好患者解释工作,门诊办公室与保卫科共同维持正常秩序,及时疏散病人。
(3)需低温保存的试剂、各种标本,各部门妥善安臵转移到有电区存放。一旦供电恢复,各部门尽快完成各种标本的化验。
(4)停止挂号、收费,病情相对较重患者,引导去急诊科就诊,并通知急诊科增加医务人员。
5.正在进行的手术、流产、有创性检查,在确保安全、有效的情况下完成。必须用电的检查项目,留下患者的电话,来电后主动与患者联系。
6.特殊部门(急诊室、外科手术室、五官科)应备有应急灯、电筒等照明用物,定期检查,保证完好状态,放臵在固定地点。
7.禁用蜡烛照明,防止发生火灾。
8.正在抢救病人,医护人员应沉着、冷静,采取以下措施保证患者的抢救:
(1)使用呼吸机者,立即采用人工呼吸气囊辅助呼吸,或者使用有贮电功能的呼吸机。
(2)用50毫升注射器接吸痰管吸痰代替电动吸痰。(3)行心电监护者采用人工测量脉搏、血压,严密观察病情变化。
(4)使用微量泵、输液泵给药方式时,改为重力静脉输液方式。
9、门诊工作人员熟悉以上相关部门,门诊室应在显要位臵公布联系方式,以尽快取得联系。
丘北县人民医院门诊发生火警应急预案
(一)预防措施
1.加强消防知识的培训与学习,保卫科每半年组织理论培训及现场消防演习一次,要求门诊工作人员人人参与。2.工作人员熟悉各消防设施(灭火器、自动卷门、水枪等)的放臵地点及使用方法,清楚本楼层电总闸、安全出口位臵。
3.保卫科定期进行检查,保证消防通道畅通。4.注意用电安全、用氧安全及加强易燃易爆物品的管理。
5.设立消防责任人及宣传员(名单附后),培训合格后发证,并制定明确职责。
(二)应急处理
1、小的火情立即使用灭火器扑灭火焰,防止火情扩散。同时报告保卫科和科室领导,以查明起火原因,防止类似的事情再次发生。
2、电总闸钥匙要随时能打开,如遇到电起火,员工能立即断开电源。
3、一旦发生大火,应立即采取以下措施:
(1)首先发现起火者立即告之同事,尽快断开电源。
(2)同时报告119、保卫科组织灭火。
(3)工作人员组织病人、家属有秩序按就近原则从安全出口疏散、撤离。
(4)立即安抚及稳定病人及家属情绪,切忌慌乱、相互拥挤。
(5)工作人员可放下自动卷门隔离火源,避免在短时间内火势快速蔓延,为人员撤离争取更多的时间。
(6)保护现场,灭火后要查明原因,并进行整改。
丘北县人民医院患者发生猝死的应急预案
1、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,尽早发现患者病情变化,及时采取抢救措施。
2、急救物品做到“四固定”,定时清点,保持功能完好,可随时投入使用。
3、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
4、一旦发现患者猝死,迅速做出准确判断后,第一发现者不要离开患者,立即就地抢救,采取胸外心脏按压、人工呼吸或行简易呼吸气囊辅助呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医护人员。
5、其他医护人员到达后,立即根据患者的情况,给予输氧、开放静脉通道、开放气道、药物治疗、除颤等心肺复苏措施,同时通知急诊科、院内“120”、门诊办公室。
6、及时将患者搬至平车上,转运至急诊科作进一步诊治,搬运过程中不可间断抢救。
7、参加抢救的人员应注意密切配合,有条不紊,严格查对,同时做好家属的沟通工作。
8、由第一责任人据实、准确地记录抢救过程。
9、如抢救无效死亡,保卫科协助家属将尸体运走,门
诊办公室向医务部汇报抢救过程。
丘北县人民医院门诊患者出现晕针的
应急预案
预防措施
1、进行抽血、静滴、肌注、针炙等有创性操作前医护人员必须对患者进行细致耐心的解释。
2、操作中医护人员与患者交谈,或抚摸患者,以分散患者的注意力。
3、避免在紧张、饥饿、疲劳时进行操作,除需空腹采血的项目除外。
4、医护人员应做到技术纯熟、操作利索迅速、减少患者的疼痛。
5、抽血、静滴、肌注、针炙的科室常规备50%葡萄糖。
应急处理
1、晕针一旦发生,立即停止操作,通知值班的其他医护人员。判断病人生命体征,如出现心跳、呼吸停止,立即就地进行心肺复苏。
2、让患者平卧,头偏向一侧并取头低足高位。
3、立即掐人中、内关、外关、合谷或针刺涌泉穴。
4、口服温热糖开水一杯或50%葡萄糖20ml静注(糖尿病患者除外)。
5、经上述处理无效,立即给予吸氧、建立静脉通道,严密监测生命体征,电话联系急诊科医护人员协助抢救处理。
丘北县人民医院门诊患者出现过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg,直至脱离危险期,注意保暖。
3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸(或简易呼吸气囊辅助呼吸),喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发生呼吸、心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、尿量及其他病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。
丘北县人民医院输液、输血反应应急预案
(一)发热反应
1、输液前认真落实查对制度,检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作。
2、反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温的变化。
3、高热病人给予物理降温,观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
4、反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器进行检测,查找反应原因。
(二)急性肺水肿
1、当患者出现急性肺水肿时,立即停止输液,保持输液管道通畅,并通知医生。
2、镇静。遵医嘱注射吗啡5-10mg或度冷丁50-100 mg。使患者安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。
3、吸氧。高流量给氧6-8L/min,给50%酒精湿化后用鼻导管吸入,从而改善通气。
4.减少静脉回流。患者取端坐位,两腿下垂,必要时可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5分钟换一侧肢体,平均每肢体扎15分钟,放松5分钟,以保证肢体循环不受影响。
5、利尿。遵医嘱应用利尿剂,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意防止大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。
6、遵医嘱应用血管扩张剂,以降低肺循环压力,但要注意引起低血压。
7、强心药:如近期未用过洋地黄类药物者,可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。
8、护理人员应严密观察患者生命体征变化,及时报告医生采取措施。
9、患者病情好转,生命体征平稳后,护理人员应做到:
(1)安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
(2)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救后6小时内据实、准确地记录抢救过程。
(三)静脉炎
1、严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用。点滴速度宜慢,防止药物漏出血管外。同时,要有计划地更换输液部位,以保护静脉。
2.停止在此部位输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁溶液湿敷(早期冷敷,晚期热敷),每日2次,每次20分钟。
3.超短波理疗,每日1次,每次15-20分钟。
4.中药治疗,将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。或遵医嘱使用利百素外涂每4小时一次。
5.如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
(四)空气栓塞
1.输液前认真检查输液器的质量,排尽输液管内的空气。
2.输液过程中加强巡视,输液中及时更换输液瓶或添加药物;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专人在旁守护。3.立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收;同时,给予高流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;有条件者可通过中心静脉导管抽出空气;严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。
(五)溶血反应
1、预防:认真作好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。严格执行血液保存制度,不可使用变质血液。2.处理:
①停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;
②维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物;
③静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;
④双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区;解除肾血管痉挛,保护肾脏;
⑤严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿、尿闭者,按急性肾功能衰竭处理;出现休克症状,即配合抗休克治疗。
丘北县人民医院患者误吸时的应急预案
1、患者因误吸而发生病情变化后,护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。
①当患者处于神志清醒时:取站立身体前倾位,医护人员一手抱住上腹部,另一手拍背;
②当患者处于昏迷状态时:可让患者处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于俯卧位,医护人员进行拍背。
③对于小孩患者用手托住腹部,头放低,呈倒立位,用手拍打小孩背部,同时手指伸入喉咙口寻找异物并即时取出,或用手指按舌根部使之产生呕吐反射,让异物呕出。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
2、其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等),遵医嘱给误吸患者行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。
3、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。
4、给患者行持续胸外按压,直至患者出现自主呼吸和心跳。
5、及时采取脑复苏,给予患者头戴冰帽保护脑细胞,护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂。
6、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化,及时报告医师采取措施。
7、患者病情好转,神志转清,生命体征逐渐平稳后,护理人员给患者:
①清洁口腔,整理床单位,更换脏床单及衣物。
②安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
③按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实、准确地记录抢救过程。
8、待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因、制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
第二篇:C2_应急预案及时启动快速实施的程序与措施
丘北县人民医院
门诊应急预案及时启动、快速
实施的程序与措施
(2.2.3.2,C,2,新增)
(一)应急预案启动程序
应急预案启动程序包括:人员通告,应急指挥中心的启用,现场通信、联络,场外通信、联络,救援设备和技术支持、公众和媒体信息发布、应急级别的确定等。
一旦事故识别并确认,应急预案立即启动。由该级的应急领导小组负责按事故分类分别启动各级预案,按照对应级别通知相应应急队伍,以快速启动应急预案。向应急队伍说明事故发生的地点、事故现场状况、现场即时处理措施等,并说明需要救援的内容。必要时拨打“110”,“119”、“120”求助。
(二)发生突发事件的处置及报告
1、发生一级风险的突发事件由当事人或科室报告门诊办公室,门诊办公室派人负责协调沟通,必要时请保安人员协同处理。
2、发生二级风险的突发事件,各部门负责人报告门诊办公室和保卫科。属医疗纠纷方面的以门诊办公室、医务科工作人员为主负责与患方沟通协调,治安方面则由保卫科协调处理,应急处置小组全体成员立即赶赴现场组织调查,其他科室及其他职能部门配合。如门诊办公室不能协调处理可
以移交医务部医疗投诉办公室处理,必要时分管院长出面处置。
3、发生或估计会发生三级风险的突发事件,门诊办公室和保卫科赶赴现场处理。迅速组织足够力量保安人员,在向分管院长报告的同时,向110、119或当地派出所报警(情况紧急时,医务人员或医务科工作人员直接报警),了解情况后并向医院主要领导报告。
4、发生突发事件后,当事人或第一责任人(首先发现情况者)根据突发事件类别包括停电、停水、火警、电梯运行意外、病情变化、医疗投诉与纠纷、日常生活意外等,启动相关预案。门诊办公室及保卫科根据突发事件风险级别启动本预案,防止事态进一步扩大。
(1)门诊办公室、保卫科、后勤工作等相关部门人员应及时赶赴现场处理。
(2)门诊办公室、有关科室和保卫科应当立即进行初步调查、核实,向家属做好解释工作,如实向院领导报告有关情况,组织相关医务人员采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害。
(3)保卫科工作人员,应采取有力措施,维护现场秩序,保护医务人员及门诊其他患者的人身安全和医院公共财物的安全。负责三级风险突发事件报警,并向警方提供有关患方人员违法闹事的证据。与民警共同做好患方的教育疏导工
作,引导患方依法处理突发事件。
七十六团医院门诊楼停电应急预案
1、医院配备发电机,一旦110电力断电,医院则立即发电保证门诊供电。
2、一旦出现停电,由各部门负责人直接电话联系电力公司,与相关部门协调处理。
3.如短时间内无法供电,应作好以下工作:
(1)配电房立即将情况汇报主管院领导并通告门诊办公室。
(2)各部门做好患者解释工作,门诊办公室与当班医师共同维持正常秩序,及时疏散病人。
(3)需低温保存的试剂、各种标本,各部门妥善安置转移到有电区存放。一旦供电恢复,各部门尽快完成各种标本的化验。
(4)停止挂号、收费,病情相对较重患者,引导去急诊科就诊,并通知急诊科增加医务人员。
4.正在进行的手术、流产、有创性检查,在确保安全、有效的情况下完成。必须用电的检查项目,留下患者的电话,来电后主动与患者联系。
5.特殊部门(急救室、外科手术室、五官科)应备有应急灯、电筒等照明用物,定期检查,保证完好状态,放置在固定地点。
6.禁用蜡烛照明,防止发生火灾。
7.正在抢救病人,医护人员应沉着、冷静,采取以下措
施保证患者的抢救:
(1)使用呼吸机者,立即采用人工呼吸气囊辅助呼吸,或者使用有贮电功能的呼吸机。
(2)用50毫升注射器接吸痰管吸痰代替电动吸痰。(3)行心电监护者采用人工测量脉搏、血压,严密观察病情变化。
8、门诊工作人员熟悉以上相关部门,门诊室应在显要位置公布联系方式,以尽快取得联系。
七十六团医院门诊发生火警应急预案
(一)预防措施
1.加强消防知识的培训与学习,每年组织理论培训及现场消防演习一次,要求门诊工作人员人人参与。
2.工作人员熟悉各消防设施(灭火器、水枪等)的放置地点及使用方法,清楚本楼层电总闸、安全出口位置。
3.后勤人员定期进行检查,保证消防通道畅通。
4.注意用电安全、用氧安全及加强易燃易爆物品的管理。
5.设立消防责任人及宣传员,并制定明确职责。
(二)应急处理
1、小的火情立即使用灭火器扑灭火焰,防止火情扩散。同时报告医务科,以查明起火原因,防止类似的事情再次发生。
2、电总闸钥匙要随时能打开,如遇到电起火,员工能立即断开电源。
3、一旦发生大火,应立即采取以下措施:
(1)首先发现起火者立即告之同事,尽快断开电源。
(2)同时报告119、团综治办组织灭火。
(3)工作人员组织病人、家属有秩序按就近原则从安全出口疏散、撤离。
(4)立即安抚及稳定病人及家属情绪,切忌慌乱、相互拥挤。
(5)工作人员可放下自动卷门隔离火源,避免在短时间内火势快速蔓延,为人员撤离争取更多的时间。
(6)保护现场,灭火后要查明原因,并进行整改。
七十六团医院门诊患者发生猝死的应急预案
1、当班医生应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚
守岗位,尽早发现患者病情变化,及时采取抢救措施。
2、急救室物品做到“四固定”,定时清点,保持功能完好,可随时投入使用。
3、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
4、一旦发现患者猝死,迅速做出准确判断后,第一发现者不要离开患者,立即就地抢救,采取胸外心脏按压、人工呼吸或行简易呼吸气囊辅助呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医护人员。
5、其他医护人员到达后,立即根据患者的情况,给予输氧、开放静脉通道、开放气道、药物治疗等心肺复苏措施,同时通知院内“120”、门诊办公室。
6、及时将患者搬至平车上,转运至住院部作进一步诊治,搬运过程中不可间断抢救。
7、参加抢救的人员应注意密切配合,有条不紊,严格查对,同时做好家属的沟通工作。
8、由第一责任人据实、准确地记录抢救过程。
9、如抢救无效死亡,医护人员协助家属将尸体运走,当班医师向医务科汇报并做好抢救过程的记录。
七十六团医院门诊患者出现晕针的
应急预案
预防措施
1、进行抽血、静滴、肌注、针炙等有创性操作前医护人员必须对患者进行细致耐心的解释。
2、操作中医护人员与患者交谈,或抚摸患者,以分散患者的注意力。
3、避免在紧张、饥饿、疲劳时进行操作,除需空腹采血的项目除外。
4、医护人员应做到技术纯熟、操作利索迅速、减少患者的疼痛。
5、抽血、静滴、肌注、针炙的科室常规备50%葡萄糖。
应急处理
1、晕针一旦发生,立即停止操作,通知值班的其他医护人员。判断病人生命体征,如出现心跳、呼吸停止,立即就地进行心肺复苏。
2、让患者平卧,头偏向一侧并取头低足高位。
3、立即掐人中、内关、外关、合谷或针刺涌泉穴。
4、口服温热糖开水一杯或50%葡萄糖20ml静注(糖尿病患者除外)。
5、经上述处理无效,立即给予吸氧、建立静脉通道,严密监测生命体征,电话联系急诊科医护人员协助抢救处理。七十六团医院门诊患者出现过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5mg,直至脱离危险期,注意保暖。
3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸(或简易呼吸气囊辅助呼吸),喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发生呼吸、心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、尿量及其他病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。
七十六团医院输液反应应急预案
(一)发热反应
1、输液前认真落实查对制度,检查药液质量,输液器
包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作。
2、反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温的变化。
3、高热病人给予物理降温,观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
4、反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器进行检测,查找反应原因。
(二)急性肺水肿
1、当患者出现急性肺水肿时,立即停止输液,保持输液管道通畅,并通知医生。
2、镇静。遵医嘱注射吗啡5-10mg或度冷丁50-100 mg。使患者安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。
3、吸氧。高流量给氧6-8L/min,给50%酒精湿化后用鼻导管吸入,从而改善通气。
4.减少静脉回流。患者取端坐位,两腿下垂,必要时可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5分钟换一侧肢体,平均每肢体扎15分钟,放松5分钟,以保证肢体循环不受影响。
5、利尿。遵医嘱应用利尿剂,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意防止大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。
6、遵医嘱应用血管扩张剂,以降低肺循环压力,但要
注意引起低血压。
7、强心药:如近期未用过洋地黄类药物者,可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。
8、护理人员应严密观察患者生命体征变化,及时报告医生采取措施。
9、患者病情好转,生命体征平稳后,护理人员应做到:
(1)安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
(2)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救后6小时内据实、准确地记录抢救过程。
(三)静脉炎
1、严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用。点滴速度宜慢,防止药物漏出血管外。同时,要有计划地更换输液部位,以保护静脉。
2.停止在此部位输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁溶液湿敷(早期冷敷,晚期热敷),每日2次,每次20分钟。
3.超短波理疗,每日1次,每次15-20分钟。
4.中药治疗,将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。或遵医嘱使用利百素外涂每4小时一次。
5.如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
(四)空气栓塞
1.输液前认真检查输液器的质量,排尽输液管内的空气。
2.输液过程中加强巡视,输液中及时更换输液瓶或添加药物;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专人在旁守护。
3.立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收;同时,给予高流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;有条件者可通过中心静脉导管抽出空气;严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。
七十六团医院患者误吸时的应急预案
1、患者因误吸而发生病情变化后,护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。
①当患者处于神志清醒时:取站立身体前倾位,医护人
员一手抱住上腹部,另一手拍背;
②当患者处于昏迷状态时:可让患者处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于俯卧位,医护人员进行拍背。
③对于小孩患者用手托住腹部,头放低,呈倒立位,用手拍打小孩背部,同时手指伸入喉咙口寻找异物并即时取出,或用手指按舌根部使之产生呕吐反射,让异物呕出。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
2、其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等),遵医嘱给误吸患者行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。
3、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。
4、给患者行持续胸外按压,直至患者出现自主呼吸和心跳。
5、及时采取脑复苏,给予患者头戴冰帽保护脑细胞,护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂。
6、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化,及时报告医师采取措施。
7、患者病情好转,神志转清,生命体征逐渐平稳后,护理人员给患者:
①清洁口腔,整理床单位,更换脏床单及衣物。
②安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
③按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实、准确地记录抢救过程。
8、待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因、制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
第三篇:应急预案修订措施
应急预案修订措施
应急预案对预防和处置突发事件,提高应对突发事件能力,保障公共安全和人民生命财产安全,维护公司持久的生命力和促进经济效益的发展具有重要意义,现行的总体预案、专项预案和部门预案,已有不符合实际之处。根据生产工作需要,结合《突发事件应对法》,河南分公司对应急预案进行一次全面修订。
一、加强领导:成立领导小组
急响应和管理不是个别部门和人员能够完成的,预案从编制、维护到实施都应该有企业各级各部门的广泛参与。并且预案的编制需要投入大量的时间和精力,所以应该组建编制队伍,促进工作的开展和学习交流。编制队伍的组建取决于企业的作业、风险和资源的具体情况。河南分公司各科室负责人、配送中心主任修理厂厂长、站长都要在应急预案工作中积极参与同时也要鼓励每位员工积极参与。
二、明确任务,落实责任
按照《国家突发事件总体应急预案》、《河南省突发事件总体应急预案》的规定和要求,河南由分公司总调度室牵头,安全环保科协助组织开展应急预案的修订,修订的内容要符合河南分公司生产运行的实际情况。要经过安委会领导审批后下发至各单位,各配送中心主任负责本辖区内的各类应急预案修订工作。各承办单位要紧急行动起来,按照分公司安委会的统一安排和部署,组织专班,落实责任,集中时间和精力完成预案修订任务。
1.进一步修订完善应急预案体系,不断完善相关行业的专项应急预案,做到特殊天气,特殊条件,对危险品运输有针对性通。各基层单位都要负责制订完善本单位的总体预案和专项预案,2.加强沟通交流,使人人都能参与应急预案修订。确定需要与外部机构沟通的内容,包括企业应急响应的通道,向谁汇报、如何汇报,企业如何与外部机构和人员沟通,应急响应活动负责人,在紧急情况下,哪些权力部门应该进入现场等
3.各级管理人员要将应急预案的修订工作放在安全环保工作的较高位置。应急预案要符合生产实际情况。
三、重视修订技巧
(一)、加强对企业现状的分析
1.法律法规和现有预案分析
分析国家、省和地方法律、法规与规章,如职业安全卫生法律法规、环境保护法律法规、消防法律法规与规程、地震安全规程、交通法规、地区区划法规、应急管理规定等。
需要调研的现有预案包括政府与企业的预案,如疏散预案、消防预案、安全卫生预案、环境保护预案、保安程序、保险预案、财务与采购程序、工厂停产关闭的规定、员工手册、危险品预案、安全评价程序、风险管理预案、资金投入方案、互助协议等。
2.关键产品、服务和作业分析
评估紧急情况对企业的影响,确定哪些系统必须备份,相关信息主要包括公司产品或服务所需要的设备设施;产品和服务的供应商,尤其是只有单一来源时;生命线服务,如电力、水、下水道、汽油、电话和交通;设施运行所需要的关键作业、操作人员和设备等。
3.内、外部资源和能力分析
紧急情况所需要的内部资源和能力包括:人员(消防、危险品响应队伍、应急医疗服务、保安、应急管理小组、疏散队伍、公共信息),设备(消防设备、控制设备、通讯设备、急救供应、应急生活必需品供应、警告系统、应急电力设备、污染消除设备),设施(应急行动中心、临时医疗区域、避难区域、急救站、消毒设施),能力(培训、疏散预案、员工支持系统),备份系统(职工薪水花名册、通讯、产品、客户服务、运输与接收、信息支持系统、应急电力、恢复支持)。
在紧急情况下需要大量的外部资源,应与某些单位建立必要的联系,如地方应急管理办公室、消防部门、危险物质响应机构、应急医疗服务机构、医院、公安部门、社区服务组织、公用设施管理部门、合同方、应急设备供应单位、保险机构等。
(二)、脆弱性分析
分析各类紧急情况的可能性和对单位的潜在影响。利用脆弱性分析表,通过数值系统详细说明紧急情况的可能性、评估事故的影响和所需要的资源。分值越低越好,具体方法见下表。
脆弱性分析表
紧急类型
可能性
人的影响
财产影响
营业影响
内部资源
外部资源
共计
高5←→1低
高5←→1低
弱5←→1强
1.潜在紧急情况分析
脆弱性分析表的第一列是本单位面临的所有可的紧急情况,包括由地方应急管理办公室所辨识出来的紧急情况。同时应考虑:单位内部和社区可能出现的紧急情况。通常应考虑下列因素。
历史情况——在单位及其他兄弟单位,本社区以往发生过的紧急情况,包括火灾、危险物质泄漏、极端天气、交通事故、地震、飓风、龙卷风、恐怖活动、公共设施失灵等。
地理因素——单位所处地理条件所产生的影响有哪些?请注意:邻近洪水区域,地震断裂带和大坝,邻近危险化学品的生产、贮存、使用和运输企业,邻近重大交通干线和机场,邻近核电厂等。
技术问题——如果某工艺或系统出现故障会产生什么样的后果?可能包括:火灾、爆炸和危险品事故,安全系统失灵,通讯系统失灵,计算机系统失灵,电力故障,加热和冷却系统失灵,应急通知系统失灵等。
人的因素——如果员工出错会导致什么样的后果?是否开展了员工安全培训?他们是否知道在紧急情况下应该采取什么措施?人的因素可能是因为下列原因造成的:培训不足,工作没有连续性,粗心大意,错误操作,物质滥用,疲劳等。
物理因素——哪些紧急情况可能是因为设施和建筑物造成的?能否提高物理设施的安全性?考虑设施建设的物理条件,危险工艺和副产品,易燃品的贮存,设备的布置,照明,紧急通道与出口,避难场所邻近区域等。
管制因素——单位对哪些紧急情况或危害有管制措施?彻底分析
紧急情况,考虑如下情况的后果:出入禁区,电力损失,油品泄漏,发生特大交通事故、通讯线缆中断,建筑物倒塌,人员被卡,等。
在可能性一列,表明了各类紧急情况发生的可能性。这是一个主观性指标,但是非常实用。可能性等级从分为1到5级,1表示可能性最低、而5表示可能性最高。
2.评价对人身、财产和生产经营的潜在影响
分析各类紧急情况对人身的潜在影响——受伤或死亡。根据脆弱性分析表,在对人身的影响一列打分。等级从1到5,1表示最低而5表示最高。
考虑对财产的破坏和损失时,同样在财产一列按1到5打分。可以考虑置换财产成本、临时置换成本、修复成本等。
分析紧急情况造成的潜在市场损失时,在营业影响栏填入适当的数值。1表示最低影响、5表示最高影响。评价影响包括:经营中断,职工缺勤、客户损失、公司违约、政府罚款、法律纠纷、核心物资供应的中断、产品分配的中断等。
3.评价内部和外部资源
评价针对各类紧急情况的响应资源与能力的准备情况。为内部与外部资源分别打分,分值越低表明效果越好。为此,应考虑每一潜在紧急情况从发生、发展到结束所需要的资源。对每一紧急情况应询问如下问题:
l所需要的资源与能力是否配备齐全?
l外部资源能否在需要时及时到位?
l是否还有其他可以优先利用的资源?
如果答案是肯定的,可以继续下一步骤工作。如果答案是否定的,提出整改方案。例如:制定额外的应急程序、开展额外的培训、获取额外的资源、制定互助协议、与签订特殊合同方或协议。
4.综合分析
各紧急情况的总分值越低越好。即使是主观打分,比较各紧急情况的分值也会有助于应急策划和确定资源利用的优先顺序,使应急工作的目标进一步明确。
在资源评价时,牢记社区工作人员——警察、消防、医护——应关注各自的响应工作。否则自己将会在紧急情况下受害者或不能及时有效地作出反应,导致企业应急响应行动的延误。
三、应急预案要完善可行。
一、预案组成
1.简介
概述是为了便于管理人员的理解,简要介绍应急预案的概况,包括:预案的目标、应急管理方针,预案的权威性和核心人员的职责,潜在的紧急情况,应急响应行动地点等。
2.应急管理要素
企业应急管理的核心要素包括:指挥与控制、通讯、生命安全、财产保护、社区安全、恢复与重建、行政与后勤等。核心要素的目的是保护生命、财产和环境,它是企业应急救援行动和应急响应程序的基础,各项要素应明确各功能实现具体的原则和目标,以及部门之间的分工与合作。
3.应急响应程序
应急响应程序说明了企业如何开展应急响应工作。为了便于高层管理人员、部门领导、响应人员和普通员工迅速采取行动,预案应尽可能制定应急响应程序检查表。
需要制定程序的行动包括:现状评估;保护员工、客户、来访者、设备、,请重要记录和其他财产,尤其是事发的前三天内的记录和财产;恢复生产经营等。
有很多的紧急情况,如火灾爆炸或自然灾害时,需要制定下列具体的行动程序:警告员工和客户、与职员和社区沟通、企业内全员疏散、响应活动管理、启动并运行应急行动中心、消防、行动终止、保存重要记录、恢复行动等。
4.支持文件
紧急情况下所需要的支持文件可能包括:应急电话通讯录、建筑物与现场和风险情况地图、资源清单等。
有些企业应该制定应急疏散程序并明确线路,关键作业的终止或运行程序,员工、来访者和合同方疏散后工作程序,救援与医疗责任,紧急情况报告程序,核心人员与部门等。
二、制定过程
1.撰写预案文秘。确定具体的工作目标和时阶段性工作时间表。制定工作任务清单,落实到具体的人员和时间。根据脆弱性分析,确定解决问题的资源和存在的问题。确定预案总体和各章节的最佳结构。将预案按章节分配给每一位编写组成员。制定各项具体工作的时间进度表。
2.与外部机构协调一致
会见地方政府和社区机构。将企业已经开始制定应急预案的情况通知相关的地方政府部门。即使官方没有提出具体要求,他们的建议和信息可能会非常有益。将省和地方政府对紧急情况通报的要求纳入企业应急程序。
确定需要与外部机构沟通的内容,包括企业应急响应的通道,向谁汇报、如何汇报,企业如何与外部机构和人员沟通,应急响应活动负责人,在紧急情况下,哪些权力部门应该进入现场等。
3.评审、培训和修订
将第一稿发放给各编写组成员审校,必要时修订。
在第二次审校时,开展桌面演习,包括公司管理人员和应急管理人员。在一间会议室内,设计一个事故场景,各位参与人员讨论各自的职责,针对事故场景做出反应。充分讨论之后,找出并修订交代不清或重复的内容。
4.批准和发布
经会议讨论后,向最高领导和高层管理人员汇报,经批准后发布预案。将预案装订好并逐一编号,发放并签收预案。注意应急响应核心人员家中应备份应急预案。
预案实施
一、融入分公司整体活动
应急预案必须成为分公司文化的一部分。创造机会建立职工应急意识;培训和教育职工;测试应急程序;动员各级管理人员、各部门和社区参与应急策划;将应急管理工作变成日常工作的一部分。
二、培训
所有在企业工作或来访人员都应接受培训。包括定期组织员工讨论会或评审会、技术培训、应急响应设备的使用、疏散演习、全面演习等。根据培训对象不同,可以选择不同的培训方式和内容。
三、预案的评审与修订
企业的应急预案每年至少要评审一次。评审时应注意如下问题:在脆弱性分析时发现的问题和不足是否得到充分的重视?各位应急管理和响应人员是否理解各自的职责?企业的风险有无变化?应急预案是否根据企业的布局和工艺变化而更新?企业的布置图和记录是否保持最新?新成员是否经过培训?企业的培训是否达到目的?预案中的人员姓名、头衔和电话是否正确?是否逐渐将应急管理融入企业的整体管理?社区机构和组织在预案里面是否适当体现,他们是否参与了预案的评审?
四、加强应急预案演练工作
各单位要分层次、分类别组织开展形式多样、重点突出、有针对性的预案演练,严格执行HSE管理体系的要求,进一步提升应急救援实战能力。应急预案演练工作一定要注重实效,注重实战,增强应急预案演练场景的仿真程度,防止应急预案演练流于形式,停留于导演剧本的阶段;在演练过程中,要有指挥机构、救援队伍,要有通信、交通、技术、医疗、治安等协同配合,加强部门联动;同时,要动员社会力量参与演练,从而普及应急知识,提高自救互救能力。演练后要认真总结、评估;针对演练中暴露的问题,及时制定整改措施、完善预案。
第四篇:应急预案启动制度
应急预案启动制度
(1)医院根据自身的条件和特点,制定切实可行的医院突发公共卫生事件和其他突发公共事件应急医疗救援预案。
(2)接到相关救援信息(上级部门下达或急诊科一线当班医生报告)后,应分析情况,逐级汇报。并由相应人员决定预案启动和响应级别。
(3)预案启动决定:
一级响应:组长启动并负责。
二级响应:医疗组启动并负责。
三级响应:医疗组或医院总值班启动并负责。
(4)预案响应等级:
一级响应:全院响应。
二级响应:急诊科和相关科室响应。
三级响应:急诊科响应。·
(5)预案启动后,根据预案要求开展救治工作,相应负责人可根据情况变化调整响应等级。
3、请示报告制度
(1)预诊护士或急诊一线医生,日常工作中接诊群体性患者或连续有多个相似病症的病人后,应立即向组长报告和请示。
(2)组长在做出应急响应的同时,应向市卫生局和市突发公共卫生应急中心报告。
第五篇:启动大风应急预案
启动大风应急预案
启动大风应急预案1
一、编制目的:
为了有效防范重大风险事故的发生,强化重大事故应急处理责任,最大限度地控制事故危害,减少职工生命和企业财产损失,结合我厂实际情况,制定本预案。
二、适用范围:
本预案适用于炼铁厂区域内发生的各类应急事故
三、应急处理指挥部职责
1、重大风险事故发生后,迅速启动本预案,组织指挥人员进行抢救和善后工作。
2、负责向生产安环部汇报事故情况,必要时直接拨打应急部门电话请求支援。
3、负责抢险救灾具体方案和措施的决策,并组织落实。
4、负责组织对伤员的抢救。
5、负责组织车间(科室)对重大事故的调查。
四、组织原则及应急处理
1、组织原则
按照“安全第一、常备不懈、以防为主、全力抢险”的指导方针,实行一把手负责制,以防为主,防抢结合;全面部署,保障重点;统一指挥、统一调度;服从大局,团结抢险;各司其职,各单位层层落实防汛责任,确保人身和财产安全以及生产秩序正常。
2、应急处理
2.1重大风险事故发生后,值班人员应迅速向单位负责人、指挥部汇报,由当班调度通知总调。
2.2报告完毕,应当在事故现场适当位置设置警戒,并安排人员到最近的醒目路口接迎救护车。安 排事故处理人员后,应当组织人员做好生产的恢复工作,并及时清点人数,解除警戒。
2.3重大风险事故发生后,有关单位负责人,应及时抢救伤员,及时疏散处于危险中的职工。
2.4事故抢救中,要准确判明事故状况,争取有效措施控制危险源,防止发生次生事故,造成事故蔓延和抢救人员的伤亡。
2.5及时抢救所有能抢救的财产,尽可能确保财产的安全,把事故损失减到最小限度。
2.6对事故实施抢救过程中,要尽可能对事故现场进行有效保护,收集有关证据,为日后查找原因,正确处理事故提供依据。
2.7储存、保管与重大风险事故处理有关物资、设备的部门和单位,必须服从厂重大风险事故应急处理指挥部的调遣,保障事故抢险和救灾过程中急需设备、器材的供应。
五、有关重大事故的调查
1、重大风险事故发生后,应迅速成立事故调查组。查明事故发生的原因,人员伤亡及财产损失情况;查明事故性质和责任;提出事故处理及防止类似事故再次发生的措施;提出对事故责任者的处理建议;检查防范措施是否得当和落实;写出事故调查报告。
2、事故调查组有权向事故发生单位、有关部门和人员了解有关情况并索取有关资料,任何单位和职工不得拒绝、阻碍、干涉事故调查组的正常工作。
六、附则
1、本预案自下发之日起执行。
2、本预案解释权归炼铁厂。
3、附件:《重大风险事故应急救援体系响应程序图》(略)
启动大风应急预案2
为使在大风雨雪恶厉天气下安全工作,确保教育教学安全顺利进行。加强楼层、校内道路在大风雨雪天气下的安全使用,做好事故应急准备工作,一旦发生事故能够迅速出动,安全有效的进行扑救,力争将事故消灭在最初阶段,最大限度的减少事故损失,保护师生人身安全和财产安全,特制定大风雨雪天气事故应急预案。
一、事故应急组织
1、组织机构
组长:z
副组长:z
成员:z和全体员工
2、办公室设在保卫科办公室
3、突发事故,所有人员立即编入事故救援组织,进行事故扑救工作。
二、事故应急工作总体要求
1、以牢固树立“防范胜于救灾”、“责任重于泰山”的安全责任意识为准则。做好事故应急准备工作。一旦发生事故应做到:决策果断、方案合理、指挥得当、信息畅通、联系及时、分工明确、各负其责、协调得当、安全扑救。
2、事故突发,应急组织领导小组应第一时间在现场指挥。
三、职责分工
1、组长职责:
全面负责事故扑救的指挥工作。
2、副组长职责:
负责组织事故应急队伍,进行合理分工,把事故降低到最低点。
3、组员职责:
立即投入到事故救援队伍,在事故应急小组的指挥下,根据实地情况进行现场扑救工作。
四、事故应急扑救原则与扑救程序
1、派专人打报警电话(110)及紧急救护电话(120),并迎接救援车辆。事故应急工作立即开展。
2、事故救援时应遵循“救人重于救灾”、“先控制后消灭”、“先重点后一般”的原则,迅速救援事故,最大限度的减少人员伤亡和财产损失。
3、事故应急小组现场指挥,进行事故救援工作。
按照事故调查处理程序,同有关部门、事故处理监督部门进行调查处理,查明原因,总结教训,制定相应防范措施,不让此类事故再次发生。
启动大风应急预案3
一、目的
为了保障公司在冬季施工过程中的施工安全和交通畅通,正确应对冬季期间可能出现的雨雪、大雾、凝冻等自然灾害,高效有序地做好相应的应急处置和救援工作,避免或最大限度地减轻灾害造成的损失,特结合本公司实际情况,编制本次应急预案。
二、雨雪、大雾、凝冻危害程度分析
1、雨雪、大雾天气对交通安全有很明显的影响。综合考虑到便道实际情况,易导致追尾、相撞等车辆伤害事故。
2、由于冬季天气寒冷,易造成雨雪凝冻现象,可能导致现场机械设备和临时用电设施损坏及现场交通事故的发生。雨雪、大雾会对施工现场的安全生产构成威胁。
3、大雾天气时,户外施工作业会因为能见度低而影响正常工作,增加事故发生几率。
4、随着冬季到来,潮汐有可能变化,枯期水位降低对新船下水作业尤为重要,因此更要密切关注。
三、组织机构及职责
1、组织机构
项目部成立冬季施工“防雨雪、防凝冻、防大雾”应急预案领导小组:
组长:左志建(总经理)
副组长
成员:
2、成员职责
组长:
(1)负责组建应急救援队伍,并组织实施;
(2)检查督促做好重大突发事件的`预防措施和应急
救援的各项准备工作;
(3)组织救援队伍实施救援行动
(4)组织事故调查,总结应急救援工作
副组长:协助组长做好应急救援的各项工作,组长因事不能及或授权情况下,代理组长职权,应对应急救援作业。
组员:
(1)现场组织人员负责组织小组其他成员进行抢险工作;
(2)协调人员负责联系各相关单位控制现场动态发展,维护现场秩序;
(3)抢救人员应根据伤者情况,采取适当的急救措施,
对伤员进行现场急救,并及时送往就近医院,使伤者接
受进一步治疗;
(4)负责指挥现场交通秩序,以使伤者能及时送往医院接受治疗;
(5)负责材料物资的准备、保管及维护,物资消耗后及时补充;
(6)负责施工现场用电,并在发生触电事故时负责对触电人员进行解救及初步治疗;
(7)小组成员必须认真学习应急救援预案,一旦发生突发事件,应能迅速准确地做出反应,在第一时间赶往现场,掌控一切,把可能发生的各种损失降到最低。
4、应急电话
应急救援小组联系电话:
应急救援联系电话:
安环部值班办公室
xx
xx第四人民医院
xx
急救中心
120
xx市防台防汛办公室
xx
海事处
xx
四、控制保证措施
1、冬季施工时,要采取防滑措施。生活及施工道路、脚手架子、坡道经常清理积水、积雪、结冰,斜跑道要有可靠的防滑条。
2、各种车辆机械:注意水箱防冻处理,严禁使用明火烤油箱,防爆炸,确保车辆、机械正常运转。
3、及时听取天气预报,对施工现场的电闸箱等机械设备提前做好防雨雪的保护,雨雪天气之前对不使用设备拉闸限电。
4、冬季施工中,凡高空作业应系安全带,穿胶底鞋,防止滑落及高空坠落。
5、雪后发现路面有积雪、结冰现象,立即组织施工人员清理道路,并对重要路口路段进行清理并安排交通疏导人员,指挥交通,防止发生交通事故。
6、雨雪过后要及时清理积雪、冰渣,检查电源、电线是否有损坏漏电现象,如发现用电设备存在损坏应及时修复,避免发生触电事故。注意各项机械设备防寒工作及施工人员防寒工作。
7、如有大雾天气,室外工作人员应停止施工,等大雾消退,方能继续施工。
8、安环部安全员负责加强安全教育、安全巡查,坚决执行“四不放过原则”;建立及保持应急预案的快速反应能力。
9、施工用电及防火
(1)、严禁自行乱拉、乱接、乱搭电线。
(2)、严格按照正确方式安全用电,配电箱远离火源。
(3)、在用电高峰期应特别注意作好安全用电管理。
(4)、做到“人走电断”,严禁大功率用电设备在无人看管情况下长时间工作。
(5)、施工现场严禁使用裸线。电线铺设要防砸、防碾压,防止电线冻结在冰雪之中。大风雪后,应对供电线路进行检查,防止断线造成触电事故。
(6)、用电设备采用专用配电电箱。强电源与弱电源的插销要区分开,防止误操作造成事故。电源开关,控制箱等设施要统一布置,加锁保护,防止乱拉电线,设专人负责管理,防止漏电触电。经常移动的机具导线不得在地面上拖拉,不得浸入水中,应架空绝缘良好。电工做好线路的布置、收理、巡视工作。
(7)、严禁在宿舍采用电炉取暖和用木柴烧火取暖,若有火种迹象,立即制止,防止火灾。施工现场及临时工棚内严禁用明火取暖,制定防火安全注意事项,并将责任落实到人。
(8)、风雪天要加强对高压电力线和通讯线的巡回检查,保证施工用电和通讯正常使用。
五、紧急情况下的应急措施
1、当发生紧急情况时,最先发现事故者应立即向应急领导小组报告。
2、应急领导小组须在第一时间赶赴事故现场组织救援,立即拨打120联系当地医疗机构,运送伤员;采取一切有效的措施控制事态扩大。
3、在救援人员赶到之前,事故发现者应尽自己最大的力量或组织周围员工对伤员进行抢救。
4、事故现场除工作人员外,其他无关人员应立即组织疏散并保护好事故现场。
5、提前做好事故预防工作,保证人员、物资车辆的救护工作,做到随时出现险情,随时有效的投入到抢险工作。
六、应急预案保障措施
1、加强值班和信息沟通。在雨雪、大风、降温天气期间要实行24小时值班制度,畅通联系渠道,随时了解和掌握有关情况,随时报告。
2、物资保障。行政人事部责应急物资的储备工作,做到周到细致、及时到位、保障有力。
3、技术保障。生产保障科及时准确的了解天气情况,及时做好防雨、防雪、防大雾技术准备工作。
4、宣传教育。安环部和行政科对现场作业人员加强宣传教育,增强工人安全知识、自我保护意识。