第一篇:意外伤害事件的防范措施
重症医学科意外伤害事件的防范措施
一、患者有自杀倾向时的防范措施:
1.做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品,检查病房的窗户,做好防坠落措施,锁好门窗,防止意外。
2.发现患者有自杀念头时,应即刻通知主管医生,并第一时间联系患者家属,即刻向上级领导汇报。
3.详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。
患者自杀后的防范措施:
1.发现患者自杀,应立即通知医护人员,携带必要的抢救物品及药品奔赴现场,立即开始抢救工作。
2.抢救无效,保护现场(病房内及病房外现场)。
3.立即通知通知家属及院总值班,服从领导安排处理。
4.配合相关领导及有关部门的调查工作。
5.做好各种记录。
6.保证病室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。
二、患者坠床/摔倒时的防范措施:
1.医院硬件设施配套到位,如地面防滑处理,通道无障碍铺设,病床添加护栏,拖地时快干处理,并设置警示牌提示注意地滑。
2.患者不慎坠床/摔倒,医护人员应立即奔赴现场,病情允许时将患者移至患者床上或抢救室。
3.进一步检查患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无骨折等外伤情况,安排并陪护患者做相应检查及治疗。
4.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
5.通知患者家属,告知病情,如有骨折等严重情况,应向医务科汇报(夜间通知院总值班)。
三、患者自行离院时的防范措施
1.患者入院宣教时,告知患者及其家属:患者出院前不得擅自离院,并签字。
2.发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。
3.通知医务处和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。
4.查找患者和患者家属联系,告知患者自行离院情况,嘱其协助查找。
5.尽一切可能查找患者去向,在院内协助寻找患者、院内不见患者、家属亦联系不上时拨打110报警寻找。
6.患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院进行处理。
7.若确属外出不归,需二人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记,患者家属签收后交其妥善保存。
8.认真记录患者外出及寻找经过于病程记录上做自动出院处理。
四、患者发生精神症状时的防范措施:
1.立即通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班或护理部值班人员,请会诊。
2.同时采取安全保护措施,如果患者出现过激行为时,应撤离同室其他患者,立即通知保卫处或相关部门,协助处理,以免患者自伤或伤及他人。
3.通知患者家属,医患沟签字告知患者病情需要24小时家属陪护,严密观察,并按病情考虑对患者是否采取躯体束缚与行动限制,以防发生意外。
4.专科会诊后如实记录病情,专科进一步治疗。
五、停水和突然停水的防范措施:
1.1 告诉患者停水时间。
1.2 给患者备好使用水和饮用水。
1.3 病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。
2.突然停水时,白天与维修部门联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查 询原因,及时维修。
3.加强巡视患,随时解决患者饮水及用水需求。
六、停电和突然停电的防范措施: 通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,如有抢救患者使用电动机器时,需找替代的方法。
突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。
使用呼吸机的患者,应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源,以备突然停电;如发生突然停电时,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。
通过电话与电工组联系,查询停电的原因。
加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
七、失窃的防范措施:
1.发现失窃,保护现场。
2.电话通知保卫处来现场处理,夜间通知院总值班。
3.协助保卫人员进行调查工作。
4.维持病室秩序,保证患者医疗护理安全。
八、遭遇暴徒的防范措施:
1.遇到暴徒时,医护人员应保持头脑冷静,正确分析和处理发生的各种情况,稳住暴徒,防止其过激行为。
2.设法报告保卫处和110, 夜间通知院总值班,或寻求在场其他人员的帮助。
3.安抚患者及家属,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪,尽力保证患者及自己的生命安全及国家财产。
4.暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。
5.主动协助保卫人员的调查工作。
6.尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。
九、火灾的防范措施:
1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班或院内消防中心。
2.根据火势,应用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。
3.发现火情无法扑救,马上打“119”报警,并告知准确方位。
4.关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。
5.将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全,撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,以防窒息。
6.尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。
7.组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
十、地震的防范措施:
1.地震来临,听从上级领导部门的统一指挥协调,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。
2.发生强烈地震时,需将患者撤离病房,疏散至广场空地或院内紧急避 难场所。撤离过程中,护理人员要注意维护秩序,安慰患者,减少患者的恐惧。
3.情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻。
4.维持秩序,防止混乱发生。
5.注意防止有人趁火打劫。
第二篇:意外伤害事件的防范措施
意外伤害事件的防范措施
一、患者有自杀倾向时的防范措施:1.告知患者家属,要求24 小时随身陪护,家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员。2.做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品,检查病房的窗户,做好防坠落措施,锁好门窗,防止意外。3.发现患者有自杀念头时,应即刻通知主管医生,并第一时间联系患者家属,即刻向上级领导汇报。4.详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。患者自杀后的防范措施:1.发现患者自杀,应立即通知医护人员,携带必要的抢救物品及药品奔赴现场,立即开始抢救工作。2.抢救无效,保护现场(病房内及病房外现场)。3.立即通知通知家属及院总值班,服从领导安排处理。4.配合相关领导及有关部门的调查工作。5.做好各种记录。6.保证病室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。
二、患者坠床/摔倒时的防范措施:1.医院硬件设施配套到位,如地面防滑处理,通道无障碍铺设,病床添加护栏,拖地时快干处理,并设置警示牌提示注意地滑。2.患者不慎坠床/摔倒,医护人员应立即奔赴现场,病情允许时将患者移至患者床上或抢救室。3.进一步检查患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无骨折等外伤情况,安排并陪护患者做相应检查及治疗。4.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
5.通知患者家属,告知病情,如有骨折等严重情况,应向医务科汇报(夜间通知院总值班)。
三、患者自行离院时的防范措施 1.患者入院宣教时,告知患者及其家属:患者出院前不得擅自离院,并签字。2.发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。3.通知医务处和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。4.查找患者和患者家属联系,告知患者自行离院情况,嘱其协助查找。5.尽一切可能查找患者去向,在院内协助寻找患者、院内不见患者、家属亦联系不上时拨打110报警寻找。6.患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院进行处理。7.若确属外出不归,需二人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记,患者家属签收后交其妥善保存。8.认真记录患者外出及寻找经过于病程记录上做自动出院处理。
四、患者发生精神症状时的防范措施:1.立即通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班或护理部值班人员,请会诊。2.同时采取安全保护措施,如果患者出现过激行为时,应撤离同室其他患者,立即通知保卫处或相关部门,协助处理,以免患者自伤或伤及他人。3.通知患者家属,医患沟签字告知患者病情需要24小时家属陪护,严密观察,并按病情考虑对患者是否采取躯体束缚与行动限制,以防发生意外。4.专科会诊后如实记录病情,专科进一步治疗。
五、停水和突然停水的防范措施:1.1 告诉患者停水时间。1.2 给患者备好使用水和饮用水。
1.3 病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。2.突然停水时,白天与维修部门联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查 询原因,及时维修。3.加强巡视患,随时解决患者饮水及用水需求。
六、停电和突然停电的防范措施:1 通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,如有抢救患者使用电动机器时,需找替代的方法。2 突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。3 使用呼吸机的患者,应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源,以备突然停电;如发生突然停电时,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。4 通过电话与电工组联系,查询停电的原因。5 加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
七、失窃的防范措施:1.发现失窃,保护现场。2.电话通知保卫处来现场处理,夜间通知院总值班。3.协助保卫人员进行调查工作。4.维持病室秩序,保证患者医疗护理安全。
八、遭遇暴徒的防范措施: 1.遇到暴徒时,医护人员应保持头脑冷静,正确分析和处理发生的各种情况,稳住暴徒,防止其过激行为。2.设法报告保卫处和110, 夜间通知院总值班,或寻求在场其他人员的帮助。3.安抚患者及家属,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪,尽力保证患者及自己的生命安全及国家财产。4.暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。
6.尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。
九、火灾的防范措施: 1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班或院内消防中心。2.根据火势,应用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。3.发现火情无法扑救,马上打“119”报警,并告知准确方位。4.关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。5.将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全,撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,以防窒息。6.尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。7.组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
十、地震的防范措施:1.地震来临,听从上级领导部门的统一指挥协调,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。2.发生强烈地震时,需将患者撤离病房,疏散至广场空地或院内紧急避 难场所。撤离过程中,护理人员要注意维护秩序,安慰患者,减少患者的恐惧。3.情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻。4.维持秩序,防止混乱发生。5.注意防止有人趁火打劫。
45.主动协助保卫人员的调查工作。
第三篇:儿童常见意外伤害及防范措施
儿童常见意外伤害及防范措施
我们小朋友生性天真活泼,好奇心强,敢动敢玩,但自控能力和应变能力较差,遇到紧急情况难于应付,因而发生意外伤害的机率较大,往往要高于大人的好几倍。虽然意外伤害是一种突发事件,但它还是有它发生的原因,有它发展的规律,通过采取适当的防范措施,就可以有效地预防和控制。那么,常见的意外伤害有哪些?又如何进行防范呢?
意外伤害
(一)——跌倒碰撞
以跌倒、碰撞为最多,常发生于学生上下楼梯,以及玩耍、走路、跑跳、轮滑、滑板、骑自行车时。多见于课余活动时,也可能是上体育课时。轻者擦伤皮肤,重者可有扭伤、骨折,甚至发生颅脑、脊椎损伤,造成严重后果。
防范要点:别在楼梯台阶上玩耍。
具体措施:不在楼梯台阶上玩耍、游戏、奔跑;不在黑暗或视线不明的地方奔跑;不爬树、不攀高、不翻院墙,不在楼顶上放风筝;不在光滑的地面或有积水的地面相互追逐、奔跑。
走路时不东张西望;晚上走路更要小心,尤其在斜坡、转弯处容易发生跌倒和碰撞;不从楼房的窗户和阳台栏杆处向外探出身体往下看。
体育活动中遵守活动规则,佩带适当的护具,在老师指导下进行活动,不单独做有危险的动作。
遇到紧急事件要听从老师指挥,按学校制定的预案行动,尤其是下楼时要成单排顺序而下(左行右立),以免造成拥挤、踩踏。
意外伤害
(二)——鼻出血
鼻出血对于孩子来说是很常见的现象。一些大人们常常将孩子的头向后仰,然后不停地拍击他们的额头。其实这些做法是完全错误的,头后仰 虽然看上去使鼻血暂时没有往下流,但实际上鼻血通过咽喉、食道,直接流到了胃里。拍击额头就更危险了,孩子脆弱的血管会因此受到震荡,还可能引起血管进一步破裂。
防范要点:别抠鼻子。
具体措施:先让孩子坐下来,安抚他的情绪,然后用大拇指和另一手指完全夹住鼻子的柔软部分,向面部骨头方向轻轻地捏压住鼻子。按压姿势要保持5分钟,并且期间不要停止压迫而察看出血是否停止。在压迫5分钟后,轻轻地松开鼻子以防止再次鼻出血。鼻出血停止后,要让孩子保持至少30分钟的安静活动或轻微活动,当然,还要记得提醒孩子不能擤鼻子,以防止再次出血。
意外伤害
(三)——动物咬伤
喜欢小动物是我们小朋友的天性,不过有时候小动物也会成为伤害大家的祸首。万一不幸被它们咬伤时,有些人觉得只要用家用的消毒药水对伤口进行了消毒包扎,就没有大问题了,其实不然,因为破伤风或者狂犬病毒都是无法用消毒药水进行消毒的。
防范要点:跟动物(小狗、小猫等)保持距离,不能激怒它们。具体措施:首先,千万不要恐慌,要安慰受伤的孩子,使他尽可能的安静、放松。随后应立即使用肥皂彻底清洗被咬伤的伤口,以减少感染风险。然后隔着纱布冷敷以保护皮肤,尽快去医院。医生会检查孩子是否该接受合适的破伤风免疫,或者判断是否需要注射狂犬疫苗。
意外伤害
(四)——异物
鼻腔异物,耳部异物,眼部、咽喉部等异物。(1)鼻腔异物
防范要点:不可把花生米、豆类、纽扣、小型的塑料玩具、棉球、及小固体物塞进鼻腔中。具体措施:老师用手紧按孩子无异物的鼻孔让孩子打喷嚏,若异物在鼻腔时已扩胀或用上述方法排不出应去医院取出切不可自行挖取。
(2)耳部异物
防范要点:不可往耳部塞异物/蚊子,飞虫、苍蝇飞进或爬进耳朵内)。
具体措施:
1、植物性异物:对体积小的可让孩子头歪向异物侧,单脚跳使其自行脱落。
2、动物性异物:可用手电筒放在耳边诱虫子自行爬出,若无效时应去医院。
3、对体积大的异物或在耳中膨胀的物体要及时送医院取出。(3)眼部异物
防范要点:由于灰尘、沙土、毛絮等进入眼结膜引起流泪不适等症状。具体措施:
1、千万不能让孩子用手揉眼睛以免擦伤角膜,请学校卫生老师要用生理盐水冲洗眼睛再拭去异物。
2、不能处理的应立即送医院。
(4)咽喉部异物
防范要点:进食时尽可能不说话,常见异物为鱼骨刺、肉骨、糖果、枣核、硬币、口香糖、果冻、纽扣、固体小玩具等停留在咽喉扁桃体上。
具体措施:
1、对细小的鱼骨刺可试食用米醋软化,骨刺粗大的要送到医院处理,不能随意让孩子吃米饭或馒头强行把异物带下去。
2、较大的异物卡在咽喉部时会造成呼吸困难急性喉梗阻引起窒息。发现同伴有声音嘶哑嘴唇发紫时,应立即报告老师(让其低头拍打孩子的后背借助振动使异物咳出或改变位置)急送就近医院处理。
第四篇:意外伤害事件的情况说明
关于夏小明头被玻璃砸伤事件的情况说明
夏小明,男,3岁,2011年10月24号 夏小明的婶母在郑集乡卫生院做剖宫产手术,10月27号夏小明的母亲带儿子来医院探视,在室内玩耍时由于用力开关门,震掉门头上方玻璃,砸着夏小明右侧头部,耳上方处,被削掉一小块头皮(伤处大约1公分左右)医院给以免费包扎后,自己带孩子去县医院治疗,后来我院免费为夏小明治疗8天,伤处基本痊愈,事后夏小明的爷爷曾来医院说过此事,如以后需要治疗,费用先本人垫付,新农合没有报销部分,医院可酌情给以解决,当时夏小明的爷爷也没有提出反对意见。现在已过半年之多,在此之前也没有夏小明的家人的亲人 朋友问及此事。在我院毫无知情的情况下上访,去卫生局反应。要医院给以各项费用3万多元,有医院对门郑天宝支部书记出面与医院协商,因双方差距太大,没能达成协议。此事还在进一步商讨之中。此事情况就是这样。
第五篇:儿童意外伤害事件分析
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儿童意外伤害事件分析
作者:李岑 黄栋 姜军
来源:《维吾尔医药》2013年第07期
摘要:目的 探讨儿童意外伤害的原因及预防措施。方法 对2012年9月-2013年9月我院儿科收治的儿童意外伤害病例进行回顾性总结,根据年龄分组,参照国际疾病分类(ICD 10)进行分析。结果 儿童意外伤害的发生率男孩高于女孩。6-12岁学龄组儿童为意外伤害事件发生的高峰年龄段。0-16岁儿童意外伤害类型主要为交通事故、跌落伤、烧烫伤。结论 儿童意外伤害事件将带来的一系列不良社会后果,应予高度重视并采取有针对性、预见性、科学有效的综合预防措施加以避免。
关键词:意外伤害;儿童;预防
意外伤害事件指由意想不到的原因所造成的损伤或死亡,是生活中对儿童生命安全有严重威胁的一类损伤[1]。意外伤害事件严重威胁儿童的健康与生命,是14岁及以下儿童死亡的主要原因之一[2]。回顾性分析、总结贵州省人民医院收治住院的105例儿童意外伤害事件,以供临床参考。
1临床资料
1.1对象与方法 研究对象为2012年8月-2013年8月我院儿科收治的儿童意外伤害病例,其中男61例,女44例,年龄在0-16岁之间。分组:0-3岁为婴幼儿组,-6岁为学龄前组,-12岁为学龄组,-16岁为少年组。参照国际疾病分类(ICD 10)对治病因素进行分类、归纳。统计学方法:应用SPSS 13.0统计软件,行x2检验,P
1.2性别构成 男女性别比例为2:1,意外伤害男孩多于女孩,结果见表1。
1.5不同月份意外伤害事件发生的构成比不同,结果见表4。
分析表1-表4认为主要意外伤害为交通意外、跌落伤、中毒;6-12岁为儿童意外伤害的高发年龄段;四肢、头颈部、胸腹部为儿童意外伤害的主要部位;儿童意外伤害多发生于7-9月暑期之间。各组间差异有统计学意义(p
2讨论
意外伤害事件严重威胁儿童健康和生命,是世界性公共卫生问题[3]。有研究报道,存在儿童身边危险因素有300种以上[4]。由于意外伤害危险因素多样性,认识这些危险因素,对于预防意外伤害的发生有着重要意义[5]。本研究就本地区儿童意外伤害现状进行分析,为儿童意外伤害的预防、监测及急救策略的制定提供依据。研究中发现意外伤害住院治疗的患儿中,以收治外科系统,接受手术治疗的病例多见,一方面提示意外伤害事件给儿童健康带来极大的龙源期刊网 http://.cn
损害,另一方面提示亟需完善儿科急诊外科、重症监护病房的建设[6]。研究中发现儿童意外伤害事件多发生于单亲或留守家庭,且男孩的发生率明显高于女孩,秋季的发生率高于其他三季,所以,预防和控制儿童意外伤害事件的发生仅靠单纯的干预指导是难以实现的,只有建立健全社会、家庭、学校相结合的综合管理模式,让教师、家长、全社会有意识的发现、及时去除存在儿童身边的危险因素,有针对性的制定安全防范措施及相应的法律法规,从根本上消除意外伤害的发生。此外开展健康教育,改变家长对儿童意外伤害认知不足,提高儿童的安全防范知识、意识,促进儿童健康心理、行为发展至关重要。[7]。
参考文献
[1]向伟,祝益民.实用儿科诊疗手册.北京:人民卫生出版社,2003:426.[2]MaZurek AJ.Epidemiology of pediatric injury.Jaccid Emery Med,1994,11(1):9-16
[3]Wang H,Liu XX,Liu YX,et al.Incidence and risk factors of non-fatal injuries in Chinese children aged 0-6 years:a case-con trol study.Injury,2010,41(7):900-903.[4]庞书勤,胡娟,胡岩,等.《意外伤害健康教育手册》用于幼儿家长教育的效果.中国护理教育,2008,5(1):35-37.[5]邵怡.儿童意外伤害的危险因素分析及预防对策.伤害护理,2003,3(4:258-259)
[6]李璧如,王莹,陆秀文,等.儿童意外伤害相关因素分析与干预.中国小儿急救医学,2006,13(2):139-140.[7]李安乐,郑琳,马彦,等.杭州市区小学生对伤害的认知和行为调查.中国公共卫生,2002,18(10):1174.