护理级别标识简化

第一篇：护理级别标识简化

护理服务标识说明

护理级别标识 病人一览表：

一级护理——红色牌子

二级护理——绿色牌子

三级护理——黄色牌子

病危病人——左上角标识红色实心圆

病重病人——左上角标识红色实心三角： 隔离病人——右上方标识红黄两色实心半圆过敏病人——右上方标识红十字 床头卡：

一级护理——红色实心方块标识

二级护理——绿色实心方块标识

三级护理——黄色色实心方块标识

青霉素药物过敏——涂红色

其他药物过敏——涂蓝色

2012年10月修订 2012年11月执行 护理质量管理委员会

第二篇：护理级别

2011年11月9日，护理部一行3人对医院病房的护理工作进行质量考核，考核过程中对级别护理工作进行了重点检查。因为我们目前正在做的优质护理示范病房工作中，落实基础护理是重中之重，而级别护护理工作直接决定基础护理工作要求，所以我们有必要从源头抓起，确保我院级别护理工作的公开、透明，同时要保证患者的护理服务质量。

目前我院的级别护理存在以下问题：

1.护理级别是根据护人的病情和观察病人的要求确定的，与陪护人员无关。婴幼儿属于生活不能自理者，应全部划分为列入Ⅰ级护理的范围。

2.应根据患者病情变化及时更换护理级别，术前需要Ⅰ级护理的患者术后病情稳定应及时更话护理级别。目前我院部分手术科室对此项工作做的不好，部分手术患者护理级别到出院仍为Ⅰ级护理。

3.I级护理的基础护理工作量较大，虽然今年我院增加了近100名护理人员，基础护理的工作加上输液工作对于科室护理人员仍相对吃紧。面对这种情况，我们只有在一方面尽可能继续下增加护理人员的同时，护理人员加班加点、提高工作效率，确保患者在相应的级别就能够安心的得到相应的服务，保证我院优质护理服务质量。

优质护理服务作为我院目前的重点工作，院领导高度重视，给予我们专项资金奖励，我们应看到院领导的鼓励、看到患者的需要，努力克服困难，让患者能够看到、体会到我们医院优质护理服务成果。

第三篇：护理标识

关于护理标识管理的有关规定

切实可行的护理标识管理规范，能够有效地规避护理风险，确保临床护理质量安全。为提高工作效率，提高护理管理水平，保证患者安全而制定。适用范围：总医院各临床科室。

一、护理标识原则

要求简洁明了，易于辨认、字体规范、字号统一，放置醒目，样式美观。

二、护理标识内容

能充分表达与标识对象有关的重要信息，对出入人体的标识应有严格、醒目的区分，标识内容应在医院内部统一格式。

三、护理标识形式

可采用标牌、标签、标语、色牌、色带、印章、卡片、腕带等形式对标识对象进行标识，也可采取粘贴式、悬挂式、系绑式、插卡式、直立式等方法。

四、护理标识分类

1、人员标识（1）患者标识

可通过病员服、腕带、等级护理、床头卡、一览表等形式对患者进行区分，特别是对住院患者、手术患者、新生儿、危重患者、特殊患者（残疾人、智障、无名氏等）加以标识。患者标识可通过系粘贴式手腕带进行识别。

危险或意外标识：使用不同颜色绸带折叠成蝴蝶结状固定于床头设备带醒目之处。

（2）工作人员标识

原则上应在工作服、工作卡上对护士长、护士及卫生人员的职务、职称加以区分。

2、管道标识

采用一次性粘胶式标签，用于患者治疗所置出入患者体内的管道。颜色标识：红色标签用于输入患者体内的管道，蓝色标签用于引流至体外的管道。黄色标签用于即可输入体内又可引流至体外的管道。书写格式：标签上第1行注明管道名称，第2行注明置管人姓名、置管日期。标识部位：气囊导尿管标识贴于气囊分叉段处；胃肠减压管标识贴于鼻胃管上，距负压吸引连接处20cm；鼻饲管标识贴于距接口处20cm处，深静脉置管使用贴膜配套标识，贴于肝素帽前端醒目处并固定于皮肤上；胸腔闭式引流管标识贴于管道上与床沿平齐处；膀胱造瘘管标识贴于距管道连接处20cm。

3、药物警示标识

使用长方形有机塑料标牌，采取悬挂方式，以底色及字体颜色相区分。包括药物过敏标识、特殊用药标识、内用、外用区分标识。特殊静脉用药输注状态时在标识牌下段贴上书签贴，第1行注明药物名称，第2行注明滴数（或每小时毫升数）、用药时间，如果滴数需根据病情进行调整则在调整后及时修改滴数，若使用注射泵时可将标签贴直接贴于注射器空筒后段，药物使用完后及时更换。

4、环境标识

设置黄底黑字三角形标牌，包括无烟区域标识、工作区域标识、防滑防跌倒标识等。

5、器材、器械标识

急救车、氧气筒、接线板、插头等器材应有是否处于备用状态标识，器材、器械浸泡时应标识，治疗、护理中所用各类消毒物应标识。医院内感染预防过程中的运作环节标识按国家相关规定执行。

6、沟通标识

采用白底红字方形标牌，可悬挂、可直立。如“您三查七对了吗”、“您还有治疗未完成，回病房后请呼叫护士”、“护士在病房”。

7、特殊饮食与特殊体位标识

特殊饮食可采用白底红字卡片插于床头牌；特殊体位标识可采用白底红字标牌系绑于床尾。

标识管理是护理工作规范化管理的延续，标识作用凸显，减少护士工作量的同时为管理者提供了便利，为患者的护理安全提供了有力保障。

护 理 部

二零一零年一月四日

第四篇：级别护理常规

枣强县人民医院 级别护理常规

目录

一、特级护理（修订）--------2 二、一级护理（修订）--------4 三、二级护理（修订）--------6 四、三级护理（修订）--------7

2014—2--20 护理部

级别护理常规

为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全而制定本制度。

一、医院临床医师根据患者病情、身体状况和生活自理能力确定护理级别，随病情变化及时更改，并开具医嘱。

二、医院临床护士根据患者的护理级别，在病员一览表或床头卡用不同的标记（如特级护理用蓝色、一级护理用红色、二级护理用绿色、三级护理空白）提示医护人员，根据护理规范和工作标准，为患者提供基础护理服务和专业护理服务。

三、分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

（一）特级护理

1.病情依据

①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； ②各种复杂或大手术后的患者； ③严重创伤和大面积烧伤的患者；

④使用呼吸机辅助呼吸和实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护病情、生命体征的患者；

⑤入住各类ICU（重症监护病房）的患者。2.护理要求

①将患者安置在监护室或抢救室，根据病情做好护理评估，制定护理计划，并严格执行；

②护士要了解病情，做到七知道：即姓名、床号、诊断、治疗、护理、饮食及心 2 理状态；

③严密观察患者的病情变化，依病情测量体温、脉搏、呼吸及血压；准确及时记录治疗、特殊检查、液体出入量、病情变化及护理过程；

④加强基础护理，做到三短（头发、胡须、指<趾>甲）、六洁（口腔、手足、头发、皮肤、会阴、床单位清洁）、四宝到床头（送水、送药、送大小便器）；视患者情况，做口腔护理每日2-3次，皮肤护理2-4小时一次，预防合并症发生；

⑤保持患者的舒适和功能体位；保持各种导管清洁、通畅、位置正确、定期冲洗、消毒及更换；

⑥根据医嘱，实施治疗、给药，观察治疗、用药后反应，做好告知和健康指导； ⑦昏迷病人要采取安全变化措施，防止坠床、外伤；协助咳嗽咳痰，及时吸出口腔及呼吸道分泌物，白痴呼吸道通畅，防止窒息；

⑧张口呼吸的患者，用湿纱布盖住口唇，眼睑不能闭合者，要定时冲洗眼睑，点眼药水或药膏保护，或用油纱布遮盖眼部；

⑨保持室内空气新鲜，室内温度：18-20℃，湿度适宜，空气消毒每日1-2次，地面、桌面用消毒液擦拭，防止交叉感染；

⑩根据医嘱给予合理饮食，保证营养和病情治疗需要，必要时做好记录； 11备急救药品及器材，随时做好抢救准备。○

(二)I级护理

1.病情依据

①重症患者及严重呼吸困难病情趋向稳定的患者； ②各种原因所致的失血及内出血可能发生变化的患者； ③高热、昏迷及其他主要脏器机能衰竭者病情不稳定的患者；

④极度消瘦衰弱、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理的患者； ⑤大面积烧伤、破伤风、颅脑损伤者病情不稳定的患者； ⑥急性心力衰竭、急慢性肾功能衰竭需要严格卧床的患者； ⑦各种急性中毒者； ⑧化疗期间反应严重者；

⑨某些严重的内科疾患及精神障碍者，生活部分可以自理，但病情随时可能发生变化的患者。2.护理要求

①每小时巡视病房一次，严密观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征，做好记录；特殊治疗、非手术患者按医嘱记重症记录，大手术后记重症记录； ②保持室内清洁，空气新鲜，防止交叉感染；

③根据医嘱，实施治疗、给药，观察治疗、用药后反应，做好告知和健康指导； ④保持患者三短六洁和床单位整洁，口腔护理每日1-3次，根据病情进行皮肤、会阴护理（留置尿管每日1-2次）；

⑤注意翻身拍背，昏迷病人每2小时翻身一次，协助咳嗽咳痰，保持呼吸道畅通，预防合并症发生；

⑥保持管道清洁通畅，位置正确，引流液定时倾倒、消毒、更换；

⑦严格卧床休息，做好心理护理，提供适宜康复、健康指导，帮助生活上的照顾（如饮食、洗脸、漱口、大小便等）。

(三)Ⅱ级护理

1.病情依据

①急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息或生活需要照顾者； ②特殊复杂手术或大手术后病情稳定，而身体虚弱者； ③普通手术后；

④慢性病限制活动者，或偏瘫、年老体弱、失明者； ⑤放疗、化疗期间。2.护理要求

①每2小时巡视病房一次，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征，做好记录；

②根据医嘱，实施治疗、给药，观察治疗、用药后反应做好告知和健康教育； ③正确实施护理措施，协助生活护理、保持三短六洁；

④保持卧床休息，病情允许时可在室内活动，正确实施安全保护措施。

(四)Ⅲ级护理

1.病情依据

①病情较轻或生活完全可以自理者； ②各种伤病及手术后恢复期； ③一般手术前的检查，准备阶段。2.护理要求

①每3小时巡视患者，观察患者病情变化，按常规测量生命体征，做好记录；②根据医嘱，正确实施治疗、用药，履行告知义务； ③保证休息，注意饮食；督促患者搞好个人卫生； ④进行卫生宣教、术前指导、术后康复指导、出院指导。7

第五篇：护理标识管理规定

护理标识管理规定

1.病房及有特殊要求区域应有防滑、安静、禁烟等提示性标识。

2.每张病床固定床号，床号标识在床头上方。每病床相应一本病历夹，病历夹上明确

标明床号。病历夹架上按序标明病历序号。

3.设备标识：设备上应标有科室编号、设备编号。测量设备应标有校准标记。中心吸

引、供氧有明确的“吸引”、“吸氧”标识。瓶装氧气挂有氧、无氧标记。口服药车上注有病区名称，药车架上按顺序标明床号，药杯盖上注明床号标识。

4.物品标识：做到标识与放置物品相符，科室内的物品标识格式应统一。无菌物品的外包装上应有已消毒及消毒有效时间标识，待消毒的物品贮放位置应有“未消毒”标识。

5.药品标识：注射药、内服药、外用药以及麻醉精神药、放射性药品等高危药品，分

开放置，有醒目标识。

6.级别护理标识：在病人一览表和床头牌上有级别护理标识。特级护理用黄色标识，一级护理用红色标识，二级护理用蓝色标识，三级护理无标识，危重病人用星号标识。

7.入院标识：病人入院安排床位后，当班护士在微机、病人一览表、病床床头牌上作

入院标识，军人病员用专用诊断牌标识。

8.住院患者标识：病人入院后佩戴腕部识别带，并穿病号服。

9.新生儿标识：新生儿娩出后由接产的助产士给新生儿系标识手圈及胸牌，标识手圈

用钢笔或蓝色圆珠笔注明产妇姓名、新生儿性别。胸牌注明产妇住院号、姓名、新生儿性别、体重、身长、出生时间；儿科收治的新生儿患儿，由接诊护士给新生儿系上标识手圈，标识手圈上用钢笔或蓝色圆珠笔注明新生儿姓名/母亲姓名、性别、住院号。

10.特殊护理标识：禁食在床尾以蓝色布条标识，记尿量在床尾以黄色布条标识，记出

入量在床尾以红色布条标识。有坠床危险的患者在床尾以绿色布条标识，精神异常及有自杀倾向的患者在床尾以灰色布条标识。

11.检验标本的标识：病房送检的标本由采样或值班护士在盛器表面上贴上检验单标

识，并填好病人姓名。门诊送检的标本，由门诊接待人员在化验申请单上填上病人姓名，写上抽样序号，并将抽样序号填在化验单的记账栏上，交给病人作为领取化验报告的依据。

12.病理标本标识：住院病人手术后的病理标本，由手术室护士做好标识，写明病区、病人姓名、性别、住院号、标本名称等，并签名。

13.药物过敏标识：药物过敏试验结果为阳性时，由执行护士在病人床头卡上作“xx

过敏”标识，在临时医嘱单上用红钢笔注明“+”标识，通知医生下达“xx”过敏的长期医嘱在病人的治疗单、输液单上用约色笔注明“xx过敏”，并口头通知病人或家属。当知晓病人有药敏阳性史时，应在治疗单、输液单以及病人床头牌上作标识。

14.护理人员标识：各级护理人员上班时着工作服，佩带工作牌，穿护士鞋。监护室护

理人员着上下两截装，其他护理人员着裙装。

15.垃圾袋标识：垃圾须进行分装，生活垃圾用黑色垃圾袋，医疗垃圾用黄色垃圾袋。

16.可追溯性标识记录：护士转抄、处理及执行医嘱后应及时打勾签名。各种治疗单执

行后签名，并保存1日以备查验。摆药、配药后在输液瓶签上签名。