各种护理标识在手术护理中的应用

第一篇：各种护理标识在手术护理中的应用

各种护理标识在手术护理中的应用

手术室 刘莉

摘要 手术室作为医院的特殊部门，每天要迎接全院所有手术科室的患者进行手术治疗工作。由于人员流动性大，工作环节多而复杂，护理风险较其他临床科室更大。为了提高护理人员的风险识别和防范能力，我院将护理标识应用于手术室护理工作的各个环节，充分利用了标识形象直观、色彩醒目等优点，极大地提高了工作效率及患者的安全度和医护人员的满意度。关键词 护理标识 应用 手术护理 1.手术患者系列标识 1.1腕带识别标识

病区护士于手术前在患者手腕带上填好患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、过敏史、血型和术前诊断，原则上佩戴于患者的手腕上，特殊情况佩戴于患者下肢，无药物过敏的患者用蓝色腕带，有药物过敏的患者一律用红色腕带。从患者进手术室到离开手术室，在麻醉实施前，手术开始前和手术结束后，便于手术医生、麻醉师、手术室护士三方核查。1.2管道识别标记

①输液管道

在手术中，患者安置的输液管道在透明敷贴的上方（便于观察注射部位）标明置管的日期、时间、置管人签全名。静脉管道用红色表贴。②引流管道某些手术患者在手术结束时身体带有多根引流导管，每个导管在导管与引流袋连接处贴有专门的一次性标识，注明日期、名称、操作者及备注，如胸腔引流管用浅绿色色，腹腔引流管用绿色，导尿管用黄色，T管引流用紫色。1.3手术部位标识 择期手术由主刀医生术前一天在手术部位划标识，急诊手术由手术医生在确立手术方案后在手术室进行标识，标识要求是在手术消毒铺巾后仍清晰可见。方便手术医生、麻醉师、手术室护士三方核对。2.环境标识 2.1手术区域标识

在手术室不同的区域都有明确的标识，如清洁区、缓冲区、洁净区、污染区。每个区域都在醒目处悬挂标识牌，提醒参加手术人员检查自己的着装及操作是否符合要求。2.2手术间标识

每个手术间门上有醒目的号码，以提醒参加手术的医生在第几手术间 进行手术。3手术室药品标识

3.1药品放置标识

将外用、内用药物及毒、剧、麻药物分开放置。每种药物都注明药物名称、剂量、浓度及有效期，毒、剧、麻药物由专人专柜保管，每班检查。3.2药品使用标识

配制不同药物时，在注射器上粘贴不同颜色的标签，注明药品的名称、浓度、剂量、时间、用法。4.手术室其他物品标识 4.1 无菌物品的标识 手术室无菌间内的无菌包外都有标识，注明包的名称和灭菌日期及有效期，并根据无菌架上的标识归类放置，这样既方便取用，也便于检查保管，减少过期物品的回炉率。4.2一次性物品的标识

随着医疗水平的提高，一次性物品的使用种类也不断增加。标识管理显得尤为重要。各类一次性物品都按照标识分别放置在塑料筐内，不仅方便取用，更有效防止一次性物品的挤压和过期。4.3贵重仪器标识

手术室的各种贵重仪器如电刀、电动止血带、超声刀、显微镜及显示器都粘贴标识，注明仪器的名称，注意事项及使用流程，重点标明安全值范围，如腹腔镜气腹压力设置为12-15mmHg,宫腔镜膨宫仪的压力范围为25-30mmHg，防止错误使用。各种贵重仪器定点放置、专人管理。4.4卫生处置的标识

每个手术间的拖把抹布都是专物专用，并用红色标识注明房间号，有效的避免交叉感染。4.5其他物品标识

手术室的其他物品如各种体位垫、搁手板、推车等都粘贴标识，便于使用、管理。讨论

手术患者腕带标识、手术部位标识，特殊仪器的安全指数标识等为规范医疗管理提供了可靠地查对辅助工具，形成了安全有效的预警机制，确保患者安全，较大程度的提高了管理工作效能。减少医疗纠纷和护理差错的发生。所有的物品药品定点存放保管，标识明确，使手术室护士使用方便、迅速，极大提高工作效率，保障手术工作顺利完成。醒目的标识能起到警示、提醒、敦促的作用。规范护生的护理行为和操作，让她们迅速熟悉手术室环境，早日融入手术室工作中

总之，手术室是一个高风险科室，必须加强风险管理。护理识别可以将手术室的安全隐患消灭在萌芽状态，提高护理人员对风险识别和防范能力，为规范医疗管理提供了可靠的查对辅助工具，形成了安全有效的预警机制，极大地降低了护理风险的发生。

参考文献

孙元美 护理警示标识在护理风险管理中的应用 护理研究 2006年第9C期

郑芝芬;蔡学联;陈爱初;唐晓英;;护理标识在护理风险管理中的实践和体会[J];护士进修杂志;2007年13期

第二篇：护理标识

关于护理标识管理的有关规定

切实可行的护理标识管理规范，能够有效地规避护理风险，确保临床护理质量安全。为提高工作效率，提高护理管理水平，保证患者安全而制定。适用范围：总医院各临床科室。

一、护理标识原则

要求简洁明了，易于辨认、字体规范、字号统一，放置醒目，样式美观。

二、护理标识内容

能充分表达与标识对象有关的重要信息，对出入人体的标识应有严格、醒目的区分，标识内容应在医院内部统一格式。

三、护理标识形式

可采用标牌、标签、标语、色牌、色带、印章、卡片、腕带等形式对标识对象进行标识，也可采取粘贴式、悬挂式、系绑式、插卡式、直立式等方法。

四、护理标识分类

1、人员标识（1）患者标识

可通过病员服、腕带、等级护理、床头卡、一览表等形式对患者进行区分，特别是对住院患者、手术患者、新生儿、危重患者、特殊患者（残疾人、智障、无名氏等）加以标识。患者标识可通过系粘贴式手腕带进行识别。

危险或意外标识：使用不同颜色绸带折叠成蝴蝶结状固定于床头设备带醒目之处。

（2）工作人员标识

原则上应在工作服、工作卡上对护士长、护士及卫生人员的职务、职称加以区分。

2、管道标识

采用一次性粘胶式标签，用于患者治疗所置出入患者体内的管道。颜色标识：红色标签用于输入患者体内的管道，蓝色标签用于引流至体外的管道。黄色标签用于即可输入体内又可引流至体外的管道。书写格式：标签上第1行注明管道名称，第2行注明置管人姓名、置管日期。标识部位：气囊导尿管标识贴于气囊分叉段处；胃肠减压管标识贴于鼻胃管上，距负压吸引连接处20cm；鼻饲管标识贴于距接口处20cm处，深静脉置管使用贴膜配套标识，贴于肝素帽前端醒目处并固定于皮肤上；胸腔闭式引流管标识贴于管道上与床沿平齐处；膀胱造瘘管标识贴于距管道连接处20cm。

3、药物警示标识

使用长方形有机塑料标牌，采取悬挂方式，以底色及字体颜色相区分。包括药物过敏标识、特殊用药标识、内用、外用区分标识。特殊静脉用药输注状态时在标识牌下段贴上书签贴，第1行注明药物名称，第2行注明滴数（或每小时毫升数）、用药时间，如果滴数需根据病情进行调整则在调整后及时修改滴数，若使用注射泵时可将标签贴直接贴于注射器空筒后段，药物使用完后及时更换。

4、环境标识

设置黄底黑字三角形标牌，包括无烟区域标识、工作区域标识、防滑防跌倒标识等。

5、器材、器械标识

急救车、氧气筒、接线板、插头等器材应有是否处于备用状态标识，器材、器械浸泡时应标识，治疗、护理中所用各类消毒物应标识。医院内感染预防过程中的运作环节标识按国家相关规定执行。

6、沟通标识

采用白底红字方形标牌，可悬挂、可直立。如“您三查七对了吗”、“您还有治疗未完成，回病房后请呼叫护士”、“护士在病房”。

7、特殊饮食与特殊体位标识

特殊饮食可采用白底红字卡片插于床头牌；特殊体位标识可采用白底红字标牌系绑于床尾。

标识管理是护理工作规范化管理的延续，标识作用凸显，减少护士工作量的同时为管理者提供了便利，为患者的护理安全提供了有力保障。

护 理 部

二零一零年一月四日

第三篇：管道标识在神经外科护理安全中的应用

管道标识在神经外科护理安全中的应用

【摘要】目的观察管道标识在神经外科护理中的应用效果。方法

根据不同管道设计7种颜色不同的标识，进行管道规范化管理。结论

使用管道标识可以提高护士工作效率及风险防范意识，保证患者安全，减少护理差错，提高护理质量。

【关键词】管道标识;护理;安全

Abstract：Objective To observe the application effect of nursing in Department of neurosurgery in pipeline identification.Methods according to the different pipeline design 7 kinds of different colors of the logo，standardized management of pipeline.Conclusion the use of pipeline markers can improve the nurses work efficiency and risk prevention awareness，ensure the safety of patients，reduce nursing errors，improve the quality of nursing care.Keywords：Pipeline identification Nursing Safety

神经外科术后的患者常留置多种管道，如创腔引流管、侧脑室引流管、中心静脉导管、气管插管、导尿管、鼻胃管等[1]，护理环节多，如果护理不当，易发生管道识别错误，从而导致护理差错的发生。根据“人们在观察事物时，80%的信息是从视觉上获得的[2]”这一心理学研究结果，我院从2013年4月起对管道标识进行规范化管理及使用，取得了良好的效果，现报道如下：

1材料与方法

1.1材料：采用一次性粘贴式标签，彩色大标识设计为长10cm，宽5cm;彩色小标识设计为长6cm，宽2cm;共有红色、蓝色、紫色、黄色、粉红色、和绿色七种颜色。白色标识设计为长6cm，宽2cm。

1.2方法：黏贴于患者治疗所需的各种管道上。

2管道标识的应用

2.1各种管道对应的标识颜色

2.1.1各种输注标识：动脉导管用红色标识;中心静脉压监测导管用蓝色标识;肠内营养管用紫色标识。

2.1.2体内冲洗导管标识：腹腔冲洗、膀胱冲洗等治疗所需的各种腔内冲洗导管，采用黄色标识;吸痰冲洗管用粉红色标识;气道湿化管用绿色标识。

2.1.3各种引流管标识：鼻胃管、尿管、各种引流管（包括各专科术后引流管）均为白色标识。

2.2引流管标识书写格式

导管标识上注明管道名称、置管日期。

2.3标识黏贴方法

2.3.1各种输注标识部位

2.3.1.1瓶/袋/注射器标识：将代表各种输入/冲洗目的的颜色大标识黏贴于输液瓶/袋空白处，标识上注明用途。

2.3.1.2输液器标识：将代表各种输入/冲洗管道的颜色小标识黏贴于莫菲式滴管下端，对齐包裹于输液管，将两层贴紧固定。

2.3.2各种引流管标识部位

统一黏贴在相关引流管道的末端，对齐包裹于管道末端将两层贴紧固定。

3效果

2013年4月至2014年12月，我科未发生导管连接错误的不良事件。在平时工作中，均能够在3秒内准确无误地找出对应的管道落实各项护理措施。

4讨论

4.1降低护理风险

神经外科护理工作量大，患者留置的管道多，有些管道可用输液管代替，如膀胱冲洗管、侧脑室冲洗管，一不小心，极易混淆[3]。规范化使用管道标识，不同颜色的标识区别不同的管道，一目了然，起到提醒和警示的作用，避免液体误接和管道误接的差错。

4.2提高护士工作效率

不同颜色的标识，能够帮助护士快速、有效地区分各种管道，有针对性地进行查对和交班，提高了工作效率。

4.3 鼓励患者及家属参与护理安全

通过健康教育，鼓励患者及家属参与护理安全管理，积极配合、监督、反馈规范使用管道标识的情况，帮助科室持续改进护理质量。

参考文献：

[1]李乐之，路潜.第5版.北京：人民卫生出版社，2013.[2]李波.高校图书馆导入视觉识别的理论探讨[J].大学图书情报学刊，2007，25（4）：9―12.[3]梁雁芳.视觉识别标志在管道安全管理中的应用[J].护士进修杂志，2011，26（20）：1832―1833.

第四篇：各类护理标识规定

防城区人民医院各类护理标识规定

为了严格执行《护理风险(管道脱落、跌倒、坠床)防范管理制度》，做好患者的安全管理工作，特规定患者各类护理标识如下：

1、手腕带：危重患者为红色手腕带；手术患者为绿色手腕带；新生儿为粉红手腕带；其他特殊患者（意识不清，年老患者、无陪人患者等）为蓝色手腕带。

2、管道标识：胃管为红色标识；尿管为绿色标识；其他引流管为蓝色标识。

护理部

2013年1月

第五篇：围手术期护理

围手术期护理

手术是临床外科系统治疗疾病的一种重要手段,手术室围手术期护理工作包括从病人决定手术入院、接受手术以及麻醉苏醒后直至病人出院的全过程。手术室的护理工作不仅仅局限在手术室内,它延伸到手术前后的护理。

一、术前访视

一）、术前病人的评估

巡回护士术前访视手术病人十分重要。手术前一天,手术室护士到病房访视病人,阅读病历,通过与病人和家属的沟通交流和对病人的观察,了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解平衡状况等。

1、病人身体的准备

1）、皮肤准备 择期手术前,手术前一天晚上,要求病人沐浴或擦洗, 并更换病人衣裤。术前不要去除毛发,除非毛发在切口上或周围干扰手术。

2）、其它术前准备 指导病人手术前戒烟,结肠直肠手术前的肠道准备,充分控制所有糖尿病病人的血糖水平,尤其避免术前高血糖症。

2、病人及家属心理方面的准备手术对病人来讲都是较强的一种刺激,这种紧张刺激会通过交感神经纟统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,引起血压升高、心率加快,有的病人临上手术台时还可出现四肢发冷、发抖，对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。术前指导和心理护理的目的是减轻病人对手术的焦虑情绪,使病人在身心俱佳的状态下接受手术。建立良好的护患关系,了解患者心理活动及心理障碍,提供正确的心理疏导,有助于缓解病人及其家属因疾病、手术引起的焦虑不安和担心恐惧,增强战胜疾病的信心,也有助于减少各种手术后的心理并发症,以及因手术前心理准备不充分或不妥当而引起的各种不必要的医疗纠纷。因此,妥善的围手术期心理准备和心理治疗已成为外科治疗的一个重要环节。

二、术前宣教

一）、术前健康教育 术前健康教育的内容包括：向病人介绍手术配合护士及手术室的环境设备；介绍进入手术室的时间、麻醉配合的注意事项、手术开始的大约时间；讲解静痛与麻醉、与术后肠蠕动恢复的相互关系；向病人介绍入手术室前要求（如术前禁食、禁水时间、去掉手饰、假牙,勿将现金、手表等贵重物品带入手术室；着医院配备的病人衣裤）；介绍手术及麻醉的体位及术中束缚要求；术中输液的部位；讲解术中留置的各种引流管道,如引流管、胃管、尿管、气管插管等对康复的影响；训练胸、腹式呼吸、咳嗽、翻身,以及卧床大小便等；指导病人术中出现特殊情况的自我护理（如恶心、呕吐时做深呼吸等）。

二）、宣教方法 宣传方式多种多样,可以采用录像数据、幻灯等易懂明了的方式为病人及家属进行讲授；或在病房走廊两侧设置卫生宣传墙、科普宣传栏进行手术前、术中、术后等各种各类手术的知识讲座。

二、手术护理

手术病人进入手术室期间,手术室护士应热情接待病人,按手术安排仔细核实病人,确保病人手术部位准确无误。注意病人的保温护理,防止病人在手术过程受凉感冒,影响术后康复,在手术中输液、输血是手术室常用的治疗手段,掌握有关输液、输血的理论知识和操作技能,是配合手术的保证。

约二）、病人的保温护理研究显示大约50 的病人术中中心体温低于36 C,33.3 病人中心体温低于35 ,全麻手术超过３小时、一般手术超过２小时,容易出现术 约

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